Помогает ли ципрофлоксацин при пневмонии

Помогает ли ципрофлоксацин при пневмонии thumbnail

Эффективность Ципрофлоксацина при лечении воспалительных процессов в бронхолегочной системе зависит от штамма, который спровоцировал конкретное заболевание. Препарат принадлежит к группе антибактериальных средств, которые широко используются в терапии инфекционных поражений дыхательных путей, поскольку он способен оказывать губительное воздействие на довольно обширный ряд бактерий.

Но, при назначении данного средства обязательно должен учитываться тот факт, что Ципрофлоксацин совершенно нецелесообразен при грибковых и вирусных возбудителях. Как показывают клинические данные, чаще всего пневмония провоцируется пневмококком или золотистым стафилококком, а Ципрофлоксацин успешно борется с данными микроорганизмами.

Фото1

Лечебные свойства

Ципрофлоксацин обладает активными антибактериальными свойствами. Этот препарат в своей группе (фторхинолонов) считается одним из самых результативных. Выпускается он в и таблетированной форме, и в инъекционных ампулах, эффективность препарата высока и в том и в другом случае.

Лекарственное средство усваивается хорошо, особенно, если прием препарата производится на голодный желудок. Действующее вещество, попадая в кровоток, достигает своей наивысшей концентрации уже через час (если принимается таблетированная форма) или через 30 минут (после внутривенного введения).

Вывод препарата из организма происходит через 4 часа. Это обусловлено тем, что в организме лекарственное средство не связывается плазменными белками.

СПРАВКА! Поскольку Ципрофлоксацин применяется при лечении ушных и глазных заболеваний, он выпускается и в форме капель.

Ципрофлоксацин губительно действует на следующие микроорганизмы:

  • энтерококки;
  • кишечную палочку;
  • синегнойную палочку;
  • сальмонеллу;
  • микоплазму;
  • гонококки;
  • стафилококки;
  • протей;
  • легионеллу;
  • менингококки;
  • клебсиеллу;
  • пневмококки;
  • стрептококки;
  • листерию.

Поскольку некоторые из перечисленных выше бактериальных агентов способны провоцировать в человеческом организме воспалительные процессы в легких, то есть вызывать пневмонию, при данном заболевании Ципрофлоксацин назначается достаточно часто. Уничтожая патогенную флору, препарат устраняет очаги воспаления и приводит к затуханию заболевания.

Схема лечения у взрослых и детей

Препарат показан для применения взрослым и детям старше 15 лет. При пневмонии назначается таблетированная или инъекционная форма лекарственного средства.

Перорально препарат принимается по 250-500 мг дважды в сутки, курс лечения – неделя. После того, как вся негативная симптоматика снята, препарат стоит принимать еще 3 дня в качестве профилактики рецидива недуга.

При назначении инъекционного введения Ципрофлоксацина дважды в сутки вводятся по 200 мг лекарственного средства. Курс лечения – от недели до двух.

ВАЖНО! Несмотря на то, что фторхинолоны малотоксичны, они категорически запрещены в педиатрической практике, поскольку оказывают негативное влияние на развитие у детей костно-мышечной системы.

Особенности

Фото2Очень важно учитывать то, что бактериальная форма постоянно подвергается мутационным процессами и приспосабливается к антибактериальным средствам. Поэтому при назначении Ципрофлоксацина необходимо проверить резистентность конкретных возбудителей к данному препарату.

Для этого необходимо задать бакпосев мокроты или промывных смывов носовой полости, чтобы, во-первых, определить возбудителя, а во-вторых, убедиться, что он не имеет резистентности к Ципрофлоксацину. Запущенные формы заболевания, которые протекают тяжело и с осложнениями, лучше лечить внутривенными вливаниями.

Важно помнить, что любое антибактериальное средство уничтожает не только патогенную микрофлору, но и полезные бактерии. Во избежание развития дисбактериоза во время антибактериальной терапии необходимо принимать Бифидумбактерин, Линеск, а также употреблять в пищу кисломолочные продукты, обогащенные живыми бактериями.

При склонности к аллергическим реакциям, рекомендуется одновременно с Ципрофлоксацином принимать антигистаминные препараты, которые назначает врач. Самостоятельное назначение препарата недопустимо, поскольку у него имеется ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

ВАЖНО! Во время приема Ципрофлоксацина недопустим прием алкогольной продукции!

Если в анамнезе у пациента имеется какая-либо патология ЦНС, препарат назначать не рекомендуется, поскольку его применение приведет к ряду нежелательных побочных эффектов.

В пожилом возрасте лечение пневмонии Ципрофлоксацином должно проводиться с осторожностью. Поводом для отмены препарата может быть боль в сухожилиях.

При беременности и лактации

Ципрофлоксацин при беременности необходимо принимать крайне осторожно – препарат способен негативно влиять на плод. Часто при беременности и лактации без антибактериальных препаратов обойтись нет возможности. Поэтому женщина обязана знать каковы схемы приема Ципрофлоксацина при беременности.

Допустимые дозы препарата согласно срокам беременности:

  • 1 и 2 триместр – 200 мг в сутки;
  • 3 триместр – 400 мг в сутки с обязательным разделением на две дозы.

Что касается лактационного периода, производитель не отмечает влияние препарата на организм ребенка. Поэтому, принимая во внимание тот факт, что Ципрофлоксацин всасывается в грудное молоко, желательно по возможности прекратить на время антибактериальной терапии грудное кормление.

Допустимая дозировка препарата в лактационный период должна быть минимальной, принимать средство необходимо два раза в сутки, курсом до 2 недель. Несмотря на то, что Ципрофлоксацин – это очень действенный препарат в отношении многих бактериальных возбудителей, перед назначением его беременной и кормящей женщине необходимо сопоставить риск для ребенка и пользу для материнского организма.

Читайте также:  Сроки лечения пневмонии с плевритом

Противопоказания

Ципрофлоксацин противопоказан:

  • детям до 15 лет;
  • при индивидуальной нетипичной реакции организма;
  • эпилептикам;
  • беременным и кормящим;
  • лицам, имеющими нарушения в функционировании почек.

Побочные действия и передозировка

Побочные действия препарата могут быть следующими:

  • ЦНС – бессонница, головная боль, потливость, тревожность;
  • органы чувств – нарушение вкусовых ощущений, проблемы со зрением, шум в ушах;
  • сердечно-сосудистая система – тахикардия, снижение давления, нарушения в ритме сердца;
  • кровеносная система – анемия, тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
  • ЖКТ – диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастрии;
  • костно-мышечная система – артрит, артралгия, миалгия;
  • кожные проявления – зуд, отечность, крапивница, покраснения;
  • мочевыделительная система – гематурия, дизурия, полиурия, уретральные кровотечения, нефрит.

ВАЖНО! При передозировке лекарственного средства необходимо немедленно вызывать неотложную помощь, поскольку такое явление может привести к очень опасным состояниям и даже смертельному исходу.

Сочетание с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме Ципрофлоксацина и:

  • Метотрексата – повышается риск токсичных реакций;
  • Клозапина и Фенитоина – концентрация последних в крови пациента повышается;
  • препаратов против аритмии – интервал биения сердца удлиняется;
  • Метоклопрамида – скорость всасывания Ципрофлоксацина увеличивается;
  • нестероидных средств – возможны сильные судороги;
  • препаратов против гипогликемии – эффективность последних повышается;
  • Диданозина – всасывание Ципрофлоксацина уменьшается;
  • Пробенецида – замедляется выведение Ципрофлоксацина;
  • антикоагулянтов – риск внутренних кровотечений увеличивается;
  • Циклоспорином – усиливается нагрузка на почки.

ВАЖНО! Принимать некоторые препараты одновременно с Ципрофлоксацином надо с большой осторожностью, поскольку таким образом можно спровоцировать нежелательные реакции организма.

Аналоги

Аналоги препарата:

  • Ципродокс;
  • Цепрова;
  • Промед;
  • Басиджен;
  • Инфиципро;
  • Проципро;
  • Экофицол.

Сходные по механизму действия:

  • Нолицин;
  • Офлоцид;
  • Гатиспан;
  • Максимак;
  • Заноцин;
  • Ивацин;
  • Абактал;
  • Элефлокс;
  • Левотек;
  • Левофлоксацин.

Срок годности лекарственного средства со дня выпуска составляет 2 года. Хранить препарат рекомендуется в темном и сухом месте, сохраняя целостность упаковки. Назначать данное средство может только лечащий врач. Во избежание возникновения побочных эффектов необходимо строго придерживаться дозировки и курса, прописанных врачом.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально о препарате ципрофлоксацин, на видео ниже:

Оцените статью:

Загрузка…

Источник

2679 просмотров

19 октября 2020

Добрый день. Обращаюсь в третий раз,спасибо за предыдущие советы. Заболел 08.10. Лечение начали с 09.10.ингавир 90-1т.10дн,левофлоксацин-500мг/2р,азитромицин-6т./1д.грудной сбор4,АЦЦ,витамин С 1200,бакссет форте 2р/д,аквадетрим сам пью,также омепразол 2р/д,цинкит,магне в6 форте.С 14.10 назначили уколы дексометазола по 8 мг 4дня,по 4 мг-3. 16.10. сделал платно КТ.Заключение: Участки уплотнения лёгочной паринхемы по типу матового стекла-как проявление пол сегментарной двухсторонней пневмонии (вовлечение лёгочной паринхемы патологический процесс до 25-30 проц) ЭКГ от 16.10 заключение ритм Син.чсс 78.прищнаки нагрузки на левое предсердие.Нарушение внутрижелудочковой проводимости (это у меня было и раньше. Теперь о проблеме : температура после приема антибиотиков не понижается.Вчера вызвали врача.,назначил следущий курс ,т.к.первый закончил.Назначил с 18.10.Ципрофлоксацин 500мг/2раза,в аптеке было 1000мг пью однократно,бронхомунал1р/7мг,аквадетрим,кардимагнил 1 таб(курантила в аптеках нет)витамин с600 1р./д.+продолжить левофлоксацин 5 дней по 500 2 раза в день(пропил уже 10д ) и уколы цефазолина по1мг 2 р/д.Сказал ,что эти уколы понизят температуру. Сделали 2 укола вчера вечером и сегодя утром. Эффекта пока не наблюдаю. Вечером при темп. 38.3 принял ибупрофен ,после которого всю ночь обильно (насквозь пропиталось все )потел. Температура в 6-00 была 36.3. После 09-00 стала снова расти. Неожиданно пришла фельдшер ,видно не зафиксировали вызов врача и удивилась,что после цефрозолина не падает температура..Сейчас 12-15 ,температура 38.4. Сатурация 95-96,кратковременно когда лежишь м.б.-94. Что предпринять?

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, у вас по назначения немного путаница получилась. Уипроылоксацин и левофлоксацин препараиы из одной и той же группы, их вместе принимать нельзя. Цефозалин антибиотик старого поколения, вы до этого принимали Цефтриаксон, после Цефтриаксона цефазолин не назначается, этот антибиотик вооще положено нащначть только детям.
Сколько дней у вас уже температура?температуру до 38.5 сбивать вообще не рекомендовано

Александр, 19 октября

Клиент

Невролог, Терапевт

Оставляйте левофлоксацин 500 мг 2 раза в день. Добавье в уколах цефепим 2.0 в/м 2 раза в день. При температуре выше 38.5 парвцемол

Александр, 19 октября

Клиент

Екатерина, Цефтриаксон я ещё не использовал, его почему-то не выписывали

Невролог, Терапевт

я ж говорю, странное лечение у вас, делайте так, как я вам вывше написала

Александр, 20 октября

Клиент

Екатерина,продолжаю принимать левофлоскацин и цефазолин уколы,рецепт на цефтриаксон выписали, но в городе его нет.цефепима тоже.Сегодня на 12 день начался кашель, появилась мокрота серого цвета.Пью грудной сбор 12 день и бромгексин 3день.Температуру сбил ибупрфеном .Ночью,утром упала сейчас снова начинает расти.Мокрота пошла это хорошо?

Читайте также:  Лечение вирусной пневмонии у взрослых в домашних

Невролог, Терапевт

Цефозалин не принимайте! Это устаревший антибиотик, пользы от него ровно ноль, это только лишняя нагрузка на печень и весь организм.

Александр, 20 октября

Клиент

Екатерина, а как быть?В аптеках ничего нет.У меня остался только левофлокстацин (принимаю 12 день). и цефазалин на 2 укола,всего сделал 4.И один укол дексометаззона(всего сделал7)

Невролог, Терапевт

вообще ни одного антибилтика нет в авптеке? какие есть, что там говорят? спросите за цефалоспорины в таблетированной форме

Александр, 20 октября

Клиент

Екатерина, к сожалению нет ,даже если есть рецепт.Врач выписывает на что-то определённое…По вызову едут по 2-3 дня

Невролог, Терапевт

если нет иньекциолнные фомы, то берите в таблетках, узнайте в аптеке какие есть цефалоспорины 3-4 поколения, можно в таблетках, затем позвоните вроачу и пусть выпишет рецепт конкретнго на этот препарат, который есть в наличие.

Александр, 21 октября

Клиент

Екатерина, Добрый день купил спектрацеф 200 мг. Левофлоксацин принимаю 12 дней, сколько ещё можно?Температура сегодня упала до нормальных цифр( боюсь не сглазить).Вчера на ночь все же поставили цифазолин(5 укол) и последний дексаметозолин(прокололи как и выписывал дежурный фельдшер все 12 уколов). Дальше спектрафацил сколько дней? левофлоксацин сколько с учётом 12 дней? Цефтриаксона и цепифила нет в аптеках, когда будет завоз никто не знает

Невролог, Терапевт

левофлоксацина достаточно. Спектоцеф 5 дней.

Александр, 21 октября

Клиент

Екатерина, 2 раза в день?по 200мг

Невролог, Терапевт

Александр, 21 октября

Клиент

Педиатр

Здравствуйте! Мокрота как отходит? До 38, 5 не сбивать . Пить воды именно 30 гр на кг веса .

Александр, 19 октября

Клиент

Маргуба, пью от 3 до 5 литров морса из клюквы и смородины

Александр, 19 октября

Клиент

Маргуба, как таковой сокрыты,нет. Сам немножко откашливаюсь

Педиатр

Плохо, что идет застой секрета в бронхах. Возможно, есть бронхоспазм. Вам лучше лечь в больницу, там подберут лечение лучше , кстати, ориентируясь на анализы тоже

Пульмонолог

Александр доброе утро! При сохранении температуры на фоне лечения ,Вам показана госпитализация. В случае отказа от госпитализации- смена схемы Антибиотикотерапии дома Вашим лечащим врачом. Александр ,у Вас сейчас не совсем правильная схема. Во – первых ,Ципрофлоксацин и Левофлоксацин в есте не принимают – это одна группа Антибиотиков ,поэтому либо Ципрофлоксацин ,либо Левофлоксацин. Последний- сильнее ,поэтому его. Во- вторых ,Цефазолином мы уже давно не работаем и не назначаем при Пневмонии. К нему нечувствительны многие возбудители Пневмонии и он слабее Цефтриаксона ,поэтому после него тоже не назначается. Вам необходимо оставить Левофлоксацин ( лучше бы ,конечно Таваник) по 500 мг – 1 раз в день до 10 дней и добавить Спектрацеф 200 мг 1 раз в день – 10 дней в таблетках или Цефепим ( именно он ,а не другие Цефалоспорины) по 1 гр 2 раза в день внутримышечно- 10 дней. Бронхомунал – только после нормализации темпрературы. Александр ,и ,если на предложенной схеме в течение трёх полных суток приема температура не снизиьбся на один градус – значит необходимо внутривенное введение Антибиотиков. С уважением,Ольга .

Александр, 19 октября

Клиент

Ольга, ходят всё подряд,уже было 2 фельдшера и один терапевт-молодой парень,который вчера это все и назначил. Буду вызывать скорую, так как без рецепта антибиотики не продают,да их уже в аптеках днём с огнём не найти

Александр, 19 октября

Клиент

Ольга, левофлоксацин можно принимать так долго?Сегодня 11 день

Пульмонолог

Александр , добрый день! Обычно Левофлоксацин принимают до 10 дней ,но , иногда ( когда нет возможности заменить на другой Антибиотик) – до 14 дней принимают. И ещё ,пока не выписали другие Антибиотики, оставляйте , пожалуйста , Левофлоксацин и Цефазолин. С уважением, Ольга.

Александр, 19 октября

Клиент

Ольга, а если получится купить Цефтриаксон(он же с большим спектром действия)? Цифозалин сделали всего 2 укола .

Пульмонолог

Александр , добрый день! Да , Цефтриаксон сильнее Цефазолина. Но ,напомните , пожалуйста , Вы уже кололи Цефтриаксон и сколько дней? С уважением,Ольга.

Александр, 19 октября

Клиент

Ольга, нет ,хотели назначить,но такое ощущение,что вчера вместо него выписали цифазолин. Леврфлоскацин вчера успели взять,сегодня в городе уже нет ни его ни Цефтриаксона. Да и рецепта нет

Пульмонолог

Александр , всё понятно. Оставайтесь , пожалуйста, на схеме лечения с учётом имеющихся лекарств и вызывайте врача для осмотр и контроля лечения. С уважением, Ольга.

Александр, 21 октября

Клиент

Ольга,Добрый день купил спектрацеф 200 мг. Левофлоксацин принимаю 12 дней, сколько ещё можно?Температура сегодня упала до нормальных цифр( боюсь не сглазить).Вчера на ночь поставили цифазолин(5 укол) и последний же дексаметозолин(прокололи как и выписывал дежурный фельдшер все 12 уколов). Дальше спектафацил 10 дней, левофлоксацин сколько? И цепафизин отменить?Цефтриаксона и цепифила нет в аптеках, когда будет завоз никто не знает

Читайте также:  Как определяется пневмония у взрослых

Пульмонолог

Александр,доброе утро! Цефазолин – 5 укол ,я ,как понимаю ,Вы его кололи два раза в день, значит прокололи – 2 дня. Правильно? Если да ,то надо ещё пять уколов проколоть ,раз пошла положительная динамика и Левофлоксацин по 500 мг ещё два дня. А затем перейти на Спектрацеф по 200 мг 2 раза в день – 7 дней ,утром и вечером и в обед через 1 час после еды – Ципрофлоксацин 1000 мг -5 дней. С уважением, Ольга.

Александр, 21 октября

Клиент

Ольга, если температура стабилизируется,также продолжить? Я имею ввиду 2 дня левофлоксацин, 5 дней цефазолин и 5 дней спектрацеф?

Терапевт

Здравствуйте! у вас по назначениям полный винегрет, оставте левофлоксайцин 500 мг 2 раза в день и цефтриаксон 1 г в/м 2 раза в день. в остальном лечение симптомачическое, у теченние 3 дней от начала этого лечения температура должна спасть ниже 38, если через 3 дня она всё еще будет выше 38, то показана госпитализация.

Рентгенолог

Добрый день. Антибиотики не лечат коронавирус, хоть каждый день их меняй, хоть три сразу принимай, поэтому не стоит ждать, что от их назначения температура тела снизится.

Температура у вас держится потому что это обычная реакция организма при вирусном заболевании. Сбивайте её тем самым ибупрофеном (а лучше парацетамолом), когда она ближе к 39 подбирается, а так вам надо просто перетерпеть период заболевания, как и при любом другом ОРВИ. При короне обычно заболевание длится 2-3 недели, после чего температура придёт в норму сама собой, без всяких антибиотиков.

Я вообще не понимаю, зачем при амбулаторном лечении короны используют схемы аж с двумя АБ сразу…

Александр, 19 октября

Клиент

Сергей, спасибо,а то я уже немного на “нерве”. В городе ажиотаж. Антибиотиков в аптеках шаром покати.Вчера еле нашли дистиллированную воду для инъекций

Рентгенолог

Да, к сожалению, при отсутствии адекватного контроля за деятельностью аптек, рецептурные препараты продают любому желающему, поэтому весной невозможно было купить ни хинины, ни актемру, ни даже банальный витамин Д, а теперь ещё и гормональные препараты начинают раскупать, а низкомолекулярные гепарины (клексан и тд) уже вторую неделю даже в Москве найти невозможно. Население скупает всё без разбора, стоит препарату засветиться в схеме лечения короны. Какие мы потом осложнения от такого самолечения получим, даже страшно подумать. А ведь по сути, у подавляющего числа пациентов КВ протекает также, как и обычная простуда, которая “с лечением пройдёт за неделю, а без лечения за 7 дней”. Этим пациентам достаточно обильного питья, покоя, дыхательной гимнастики и парацетамола для снижения температуры. Более развёрнутые схемы показаны только тем, кто попадает в больницы, а антибиотики нужны только при присоединении бактериальной инфекции.

Александр, 19 октября

Клиент

Сергей, почему-то парацетамол действует недолго, буквально 4-5 часов и понижает до 37,5: 37.8. Ибупрофен,до 36,5 ,но после него слабость и держит где-то часов 8-10 и такое ощущение,что потеегь всю ночь хоть отжимай. Правда принимал всего один раз вчера на ночь

Александр, 19 октября

Клиент

Сергей, сейчас температура 38,7

Рентгенолог

Период полувыведения парацетамола по инструкции до 4 часов, поэтому логично, что он действует немногим дольше. По схеме, его принимают по 0,5г до 4 таблеток в сутки – это полностью безопасно (в совсем больших дозировках он имеет токсичные для печени свойства).
Если вам более или менее комфортно при температуре до 38, то старайтесь её не сбивать – так и поправитесь быстрее, и шансы на осложнения ниже. Если поднимается выше, как сейчас при 38,7, то принимайте жаропонижающие.
В целом, во время лечения не стоит задача сбивать температуру до 36,5 – это мешает организму бороться с заболеванием.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник