Покалывание в ухе при отите

Содержание:

Отит – это комплекс симптомов, которые сопровождают воспалительный процесс в ухе. В зависимости от места локализации, клинических проявлений и наличия экссудата различают несколько видов этого заболевания. Чтобы разобраться в этом необходимо начать с анатомии уха.

Как устроено человеческое ухо?

То, что мы привыкли называть «ухом», есть не что иное как наружное ухо, которое представлено ушной раковиной и наружным слуховым ходом, который упирается в барабанную перепонку. Эта часть слухового аппарата как таковая несет весьма условную функциональную нагрузку в сравнении с другими отделами. Задача ушной раковины сводится к тому, чтобы улавливать звуковые волны и направлять их в слуховой ход. Даже внешне по форме она отдаленно напоминает локатор.

Среднее ухо представлено барабанной полостью, в которой расположены три косточки – молоточек, наковальня и стремечко. Функция полости заключается в том, чтобы преобразовывать и усиливать звуковой сигнал. Основание стремечка отделяет среднее ухо от внутреннего. Большая часть воспалительных процессов, известных нам под названием отит, развивается именно тут, в среднем ухе.

Внутреннее ухо по виду напоминает улитку. Оно расположено в височной кости и заполнено жидкостью и волосовыми клетками. Функциональная нагрузка внутреннего уха – трансформация звуковых волн в нервные импульсы, которые мгновенно поступают в соответствующие отделы головного мозга.

Какие бывают отиты?

В зависимости от местонахождения принято выделять отит наружного, среднего и внутреннего уха.

Наружное ухо обычно крайне мало подвержено воспалительным заболеваниям. В основном пациенты жалуются на возникновение угрей и фурункулов как непосредственно на раковине, так и в самом ходу. В последнем случае наибольшую трудность представляет собой асептическая обработка фурункула, особенно если он расположен достаточно глубоко. Всегда есть опасность повредить барабанную перепонку. Если очаг воспаления разрастается, то слух пациента может снижаться, однако, обусловлено это сугубо физическими факторами. После устранения высыпаний слух возвращается в полном объеме.

Наиболее часто встречается воспаление среднего уха. Это обусловлено анатомическими особенностями полости. Для проведения звуковой волны важную роль играет плотность среды, в которой она распространяется. Соответствующее давление обеспечивает евстахиева труба, которая соединяет барабанную полость с глоткой. Выравнивая давление в полости при каждом глотке, она также создает условия для проникновения инфекции в слуховой аппарат изо рта и носовых ходов. Так развивается отит.

Воспаление внутреннего уха – это чрезвычайно опасное заболевание, которое является осложнением отита среднего уха. Воспаление лабиринта улитки развивается быстро и чревато неотложными состояниями, которые представляют угрозу для жизни пациента – сепсисом или менингитом. Вероятность необратимой потери слуха в этом случае гораздо выше, чем при воспалении других отделов.

В зависимости от клинических проявлений отиты подразделяются на острые и хронические.

Острый отит характеризуется сильной болью и стремительным нарастанием симптоматики.

Хронический отит развивается вследствие не пролеченного острого и представляет собой чередование периодов обострения заболевания с периодами ремиссии.

Еще одна классификация отитов основана на наличии или отсутствии гнойного отделяемого. Таким образом, выделяют гнойный отит и катаральный.

Как развивается отит?

Отит бывает двух разновидностей – инфекционный и травматический.

Травматический отит встречается довольно редко. Самый распространенный вид травм, с которыми приходится сталкиваться врачам – это последствия гигиенических процедур, выполняемых при помощи ватной палочки. Необходимо помнить о том, что избавляться от серы необходимо только в области наружного слухового прохода. При попытке засунуть палочку глубже велик шанс повредить как ворсинки, расположенные в толще, так и саму барабанную перепонку. Если же в ухе образовалась пробка, которая значительно снижает слух, то это повод для визита к отоларингологу.

Другой вид травм связан с перепадом давления. Такое возможно при погружении на большие глубины или, напротив, при авиаперелетах.

Львиную долю всех отитов составляют отиты среднего уха инфекционной природы. Развиваются они как следствие ОРЗ вирусной или бактериальной природы. При значительной обсемененности слизистой носа развивается насморк, который представляет собой постоянное отделение слизи. Такая слизь по евстахиевой трубе может проникнуть в барабанную полость и вызвать воспаление. Особенно опасно загустение и высыхание слизи, так как затрудняет ее естественный отток. Дополнительным фактором, который способствует попаданию мокроты в ухо является неправильное или слишком интенсивное сморкание. Воспаление в евстахиевой трубе – евстахеит – провоцирует образование гноя, который в больших количествах способен вызвать перфорацию (разрыв) барабанной перепонки. После такого самопроизвольного дренажа состояние пациента постепенно улучшается, перепонка рубцуется, а боли стихают.

Однако насморк способен вызвать отит, даже при отсутствии непосредственного инфицирования барабанной полости. Дело в том, что обилие гноя в носовых ходах делает невозможным выравнивание давления через евстахиеву трубу. Постепенно давление в полости становится отрицательным, что также вызывает гноение.

У взрослых острый отит развивается реже, чем у детей. Это связано с тем, что с возрастом диаметр евстахиевой трубы увеличивается, что облегчает дренаж полости. Кроме того, взрослые менее активно шмыгают носом и более аккуратно прочищают пазухи сморкаясь. С возрастом аденоиды, которые встречаются у каждого второго ребенка, атрофируются и перестают сдавливать евстахиеву трубу.

Симптомы отита у взрослых

Симптоматика заболевания зависит от локализации воспалительного процесса. При отите наружного уха наблюдается умеренная гиперемия кожных покровов, покраснение ушной раковины. Боль может иррадиировать в висок или челюсть особенно во время жевания или разговора. При своевременной санации очагов воспаления – фурункулов и угрей – процесс быстро купируется и боли проходят.

Отит среднего уха характеризуется следующими симптомами:

• Острое воспаление проявляется сильной болью в ухе, которая может быть, как резкой, так и ноющей. Чаще всего пациенты указывают на «стреляние в ухе».
• Иногда отмечаются симптомы общего недомогания – повышенная температура тела, сонливость, лихорадка с ознобом. Следует отметить, что эти признаки характерны в целом для ОРЗ, осложнением которых часто и является отит.
• При гнойном отите возможно наличие выделений из слухового прохода. Это свидетельствует о перфорации барабанной перепонки.
• Перманентная заложенность уха или же постоянное присутствие фоновых шумов, снижение остроты слуха, что более характерно для хронического отита.

Отит внутреннего уха обычно развивается на фоне вышеописанных симптомов, к которым присоединяется навязчивое головокружение и тошнота. Ухудшение самочувствия наступает стремительно, и при отсутствии квалифицированной медицинской помощи прогноз для пациента неблагоприятный.

Диагностика отитов

Диагностика отитов у взрослых не представляет трудности. В отличие от маленького ребенка пациент практически всегда может объяснить, что у него болит ухо. Это и является основным диагностическим критерием.

Диагностика осуществляется в несколько шагов:

• Сбор анамнеза, то есть жалоб пациента. Недавно перенесенные ОРЗ или ОРВИ будут указывать на причину развития воспаления.
• Осмотр пациента – отоскопия – который проводится с использованием специального прибора, вводимого в слуховой канал.
• Если отит приобрел хронический характер, то врач может назначить проведение бакпосева слизи из носоглотки на чувствительность к антибиотикам. При остром гнойном отите этот метод практически не применяется, так как требует времени, которого у пациента нет.
• При нарастании симптомов или воспалении внутреннего уха проводится рентген костей черепа, компьютерная томография и МРТ.

Лечение отита у взрослых

При лечении отита пациенту показан полный покой. Обычно в терапии используются следующие группы препаратов:

• Сосудосуживающие капли в нос. Если при рините врачи рекомендуют воздержаться от деконгестантов, а нос промывать морской водой, то в данном случае осушение слизистой является залогом выздоровления. При отсутствии насморка через евстахиеву трубу начинает поступать воздух, давление выравнивается и создаются все условия для устранения воспаления.
• Противовоспалительные капли в ухо. В последнее время на рынке появилось множество комплексных лекарственных препаратов, которые одновременно содержат и противовоспалительный компонент, и обезболивающий, и антибиотик. Необходимо помнить о том, что применение таких капель должно быть клинически оправдано, поэтому не рекомендуется их применять без консультации с врачом.
• Антибиотики системного действия. Эта лекарственная группа также используется только по строгому предписанию врача. При выборе медикамента необходимо ориентироваться не только на эффективность антибиотика в плане конкретного возбудителя, но и на тот факт, хорошо ли проникает лекарство в барабанную полость.
• Для купирования общих симптомов часто назначаются противовоспалительные и жаропонижающие лекарства. Также могут быть показаны адаптогены для коррекции иммунитета.

Из хирургических методов используется рассечение барабанной перепонки и катетеризация, которые необходимы при наличии гноя в полости. При гнойном отите всегда существует опасность, что экссудат выльется не в сторону наружного уха, а напротив – в сторону внутреннего.

Из физиотерапевтических процедур применяют сухое тепло в виде компрессов (только при катаральном отите) или УВЧ (при хронической форме).

Профилактика отита

Наилучшим профилактическим мероприятием является повышение общего иммунитета и закаливание. Чем менее пациент подвержен ОРЗ, тем меньше шансов, что у его разовьется отит.

Если уж так получилось, что вы заболели, то необходимо регулярно очищать носовые пазухи и не допускать высыхания слизи. Сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождая только одну ноздрю.

Если предстоит ныряние в бассейне или в открытом водоеме, то перед этим необходимо очистить наружный слуховой проход от излишков серы, а после плавания – закапать в ухо капли с антисептиком. Если ухо все-таки заложило, то нужно без промедления обратиться к врачу.

В самолете также может развиться отит из-за перепадов давления. В этом случае необходимо как можно чаще делать по глотку воды или сока. При глотании давление в барабанной полости и снаружи выравнивается.

Вопрос о том, как лечить отит в домашних условиях, актуален, когда больному не требуется госпитализация. Заболевание протекает в легкой форме и не грозит больному осложнениями. В противном случае лечить воспаление уха самостоятельно не стоит. Велик риск нанести здоровью серьезный вред и столкнуться с малоприятными последствиями заболевания.

Когда отит нельзя лечить дома

Воспалительный процесс имеет различную локализацию, он может затрагивать наружный, средний или внутренний отделы.

Считается, что нельзя проводить лечение дома, если заболевание носит:

1. Внутренний характер. В таком случае у больного нарушается слуховая функция, возникают сильные боли в ушах, беспокоит нарушение походки, наблюдается тошнота и рвота. Воспалительный процесс такой локализации опасен тем, что может привести к полной глухоте, по этой причине лечение проводят в стационаре, под контролем врача. Госпитализация считается обязательной.
2. Осложненное течение. Длительное воспаление опасно последствиями. Патогенные микроорганизмы (возбудители отита) способны проникнуть с током лимфы и крови в головной мозг, стать причиной менингита. Если из уха выделяется гной лучше обратиться за помощью к врачам, а не пытаться самостоятельно избавиться от болезни.
3. Острое течение. В таком случае симптоматика выражена ярко, у человека возникает сильная интоксикация, а неоказание своевременной помощи приводит к осложнениям. Но если начать терапию своевременно, грамотно подобрать медикаменты, признаки отита быстро исчезнут.
4. Не стоит лечить заболевание самостоятельно и в том случае, если оно возникло у ребенка или беременной женщины. У пациентов этих групп повышенные риски, вероятность развития осложнений выше, а значит, без помощи отоларинголога обойтись не удастся.

В чем заключается лечение отита в домашних условиях

При госпитализации человеку разрабатывают схему лечения, она включает соблюдение режима, прием медикаментов, проведение определенных процедур.

Если отит лечат амбулаторно, то потребуется:

Когда человек решил лечить заболевание дома, то ему следует контролировать состояние, следить за динамикой и  температурными показателями. Если самочувствие резко ухудшится, незамедлительно обращаться к докторам за помощью.

Первая помощь при боли в ушах

Если возникла боль, а обратиться к отоларингологу нет возможности, то на начальном этапе стоит попытаться избавиться от нее с помощью простых рекомендаций:

• примите обезболивающие: подойдет любой препарат, обладающий спазмолитическим, анальгезирующим действием;
• закапайте в нос сосудосуживающие капли, даже если насморк не беспокоит: подобный способ уменьшит давление, а значит, снизит выраженность болевого синдрома;
• приложите компресс: можно сделать отвар ромашки, пропитать в нем ватный тампон, промыть им ушную раковину, а потом оставить тампон в ухе на несколько минут, ромашка обладает мощным антисептическим действием.

Еще можно сварить луковицу, размягчить ее вилкой, получившуюся массу использовать для создания компресса. Ватным диском собрать отвар, промыть раковину, а потом оставить в ухе пропитанный отваром тампон на 15 — 20 минут. В луке содержится сера, которая уменьшает боль и оказывает противовоспалительное действие.

Лечить в домашних условиях, как наружный, таки и средний отит можно, при условии, что воспаление только началось. Оно протекает в легкой форме и риск развития осложнений минимален.

Рекомендуем видео:

Лечение отита дома с помощью компрессов

Есть несколько методов лечения воспаления уха, одним из которых является использование компрессов. Рассмотрим средства, способные избавить от болей в ушах и схему их применения.

Лечение отита борным спиртом и Димексидом

Назначают детям, женщинам в период беременности и лактации, оно считается «щадящим», поскольку не отличается высокой токсичностью. Препараты хорошо переносятся пациентами и редко приводят к развитию побочных эффектов. Терапию продолжают на протяжении 7 дней, если за это время состояние больного не улучшается, то назначают другие лекарства.

Как проходит лечение и в чем оно заключается:

1. Борную кислоту смешивают с Димексидом в равных пропорциях.
2. Полученный раствор подогревают, но до кипения не доводят, идеальной считается температура тела. В горячем или холодном виде использовать лекарство не рекомендуется.
3. В растворе смачивают тампон или шарик из ваты, его отжимают, чтобы лекарство не капало.
4. Закладывают в слуховой проход, оставляют на час, не больше.
5. Процедуру повторяют 3 раза в стуки, она уменьшает боль и воспаление.

Борная кислота считается антисептиком, она купирует размножение патогенных бактерий, в то время как Димексид оказывает антибактериальное действие, то есть выступает в роли антибиотика. Он легко проникает в кожные покровы, оказывает еще и анальгезирующее действие, этим и обусловлена результативность терапии.

Отвар лаврового листа при отите

Считается, что использование настоя лаврового листа уменьшает интенсивность боли и купирует воспаление, лекарство готовят по следующей схеме:

• 5 листочков заливают кипятком, томят на водяной бане не меньше 20 минут;
• потом отвар снимают с огня и дают ему немного остыть, укутав емкость теплым одеялом или перелив жидкость в термос;
• настой принимают внутрь по 3 столовые ложки ежедневно, до облегчения состояния;
• его также закапывают в ушную раковину, ежедневно, каждые 4 часа по 10 капель.

Такой способ лечения воспалительного процесса вряд ли сможет заменить медикаментозную терапию. Поэтому его стоит рассматривать как дополнение к приему антибиотиков, использованию антисептических растворов.

Лечение отита перекисью водорода

Использование в медицине этого антисептика не заканчивается обработкой ран, перекись водорода применяется и для лечения заболеваний отоларингологического характера. Но прежде чем начать ее применение стоит ознакомиться с противопоказаниями средства:

1. Не применяется, если произошла перфорация барабанной перепонки, в таком случае использование антисептика может стать причиной усиления боли.
2. При индивидуальной непереносимости организма, стоит отказаться от перекиси водорода, отдав предпочтение другому лекарству.
3. Когда у пациента стоит диагноз «отит среднего уха», очаг воспаления располагается вблизи барабанной перепонки, подобная терапия чревата потерей слуха, частичной или полной.

Лечить болезнь, используя, такой препарат как перекись водорода, рекомендуют двумя методами:

Перекись водорода будет бесполезна, если болезнь протекает в тяжелой форме, процесс носит хронический характер, а воспаление затрагивает глубокие отделы слухового прохода. Считается что терапия эффективна при наружном отите, протекающем в легкой форме.

Какие народные методы лечения отита могут навредить?

Нанести вред могут все методы народной медицины, если считать их панацей от большинства заболеваний отоларингологического характера.

Чтобы после самостоятельного лечения не столкнуться с последствиями, исключите:

1. Прием антибактериальных препаратов. Антибиотики должен подобрать врач, опираясь на информацию о возбудителе инфекции. В противном случае они будут мало эффективны, а используя средства в виде капель, человек рискует столкнуться с токсическим влиянием подобных препаратов на организм.
2. Прогревания. Они допустимы, когда воспаление удалось купировать, но если этого еще не произошло, тепло будет способствовать активному росту и размножению патогенных бактерий. Прогревание может привести к травматическим повреждениям, стать причиной ожога.
3. Использование для лечения отита радикальных методов. Не стоит экспериментировать, рисковать здоровьем, подобное лечение вряд ли безопасно и может закончиться госпитализацией в ожоговое или реанимационное отделение.

Стоит предостеречь и от применения агрессивных антисептиков. Так решение сделать компресс из спирта или закапать его в ухо может быть опрометчивым. При гнойной форме течения заболевания компресс станет причиной прорыва гнойника, а при острой – сожжет кожные покровы слухового прохода.

Еще не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно, если оно прогрессирует, несмотря на предпринятые меры. В таком случае требуется квалифицированная врачебная помощь.

Возможные осложнения после отита

Прежде чем самостоятельно начать лечение заболевания, стоит уточнить его возможные последствия. Отит имеет следующие осложнения:

Рекомендуем видео:

Лечение отита в домашних условиях, как и любого другого воспалительного заболевания, может привести к нежелательным осложнениям. По этой причине не стоит «увлекаться» средствами народной медицины и самолечением. Особенно если есть сильная боль, значительно повышена температура тела. Эти признаки стоит расценивать как повод для обращения к врачу и назначения антибактериальных препаратов.