Пневмония вирусная у детей лечение

Пневмония вирусная у детей лечение thumbnail

Чаще всего в детском возрасте причина воспаления легких – это бактериальные возбудители. Такое заболевание нарастает постепенно и лечится антибиотиками. Совершенно по другим законам развивается вирусная пневмония: симптомы у детей появляются внезапно, практически молниеносно, что характерно для вирусных возбудителей. Почему так происходит и какие признаки у этого заболевания?

Какие вирусы вызывают воспаление легких у детей?

Самая частая причина вирусной пневмонии в детском возрасте – заражение респираторно-синцитиальным вирусом.

На втором месте по частоте (и на первом по тяжести) стоят вирусные воспаления легких из-за вирусов гриппа типов А и В, например, свиной (калифорнийский) штамм H1N1, гонконгский H3N2.

Причиной также может стать возбудитель парагриппа, аденовируса, цитомегаловируса, вирусы герпеса и Эпштейна – Барр.

Вирусная пневмония на фоне COVID-19 у детей отмечается намного реже, чем у взрослых. Дети, согласно многочисленным исследованиям, заражаются примерно с такой же частотой, как и взрослые, однако в основном переносят коронавирусную инфекцию легче. Исключение – возрастные группы до года и трех лет, 15% и 11% всех случаев осложнений из-за SARS-CoV-2.

Дети до пяти лет в целом находятся в группе риска по вирусным пневмониям из-за особенностей работы иммунной системы и строения дыхательных путей.

Вирусная пневмония: симптомы

Развитие болезни чаще всего стремительное. Если началась вирусная пневмония, симптомы у детей могут нарастать за 1-2 дня после возникновения первых признаков при гриппе. При COVID-19 яркая симптоматика чаще появляется на 5-7 сутки. Что происходит?

  • Резкое повышение температуры тела.
  • Дыхательная недостаточность, проявляющаяся одышкой, затрудненным дыханием (чаще сначала выдохом, затем и вдохом), цианозом – изменением цвета кожи в первую очередь носогубного треугольника на голубоватый, синий, затем лица, области груди, пальцев рук и т. д.

Как развивается дальше вирусная пневмония: симптомы у детей зависят от особенностей процесса поражения тканей.

  • При альвеолите, поражении альвеол (часто при гриппе, парагриппе, коронавирусной инфекции) начинается сухой, изнуряющий кашель, выраженная одышка, состояние тяжелое.
  • Если болезнь протекает по сценарию бронхиолита (часто при аденовирусной инфекции, респираторно-синцитиальным вирусе), то кашель влажный, мокрота густая, могут быть включения крови. Это более легкий вариант осложнений, однако тоже не безопасный.

Даже когда уже заканчивается вирусная пневмония, симптомы у детей после уменьшения проявлений могут возобновиться по причине наслоения бактериальной инфекции и развития нового воспаления легких.

Диагностика заболевания и лечение

Диагноз ставит врач на основании клинической картины, физикального обследования, анализов крови, рентгенографии или компьютерной томографии. КТ предпочтительнее на ранних стадиях, так как позволяет выявить тип поражения, рентгенография – на более позднем этапе болезни.

Для терапии вирусных пневмоний требуется госпитализация ребенка, чтобы вовремя выявить наличие осложнений. Самые частые – дистресс-синдром, отек тканей легких, дыхательная недостаточность. Легкие формы протекают обычно без последствий, однако тоже требуют повышенного внимания.

Специфической терапии практически нет. Лечение в основном симптоматическое, если диагностирована вирусная пневмония, симптомы у детей облегчают при помощи жаропонижающих, откашливающих, поддерживающих препаратах. При вирусах гриппа в этиологии болезни возможно применение противовирусных препаратов (осельтамивира, занамивира), при герпесной природе заболевания – лекарства от герпеса системного действия.

Сколько пневмония будет длиться, зависит от состояния ребенка и причины болезни. В среднем выздоровление наступает через 2-3 недели, однако процесс восстановления долг. Оценивают последствия при помощи контрольной КТ или рентгена через 3 месяца.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

https://ria.ru/20201230/pnevmoniya-1591588986.html

Пневмония у детей: как родителям распознать симптомы и что нужно делать

Пневмония у детей: как родителям распознать симптомы и что нужно делать

Пневмония — это острое респираторное заболевание, поражающее легкие. Как распознать признаки заболевания у ребенка и как его лечить — в материале РИА Новости. РИА Новости, 30.12.2020

2020-12-30T15:11

2020-12-30T15:11

2020-12-30T15:11

россия

медицина

орви

здоровье

грипп

общество

/html//[@name=’og:title’]/@content

/html//[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/97521/90/975219076_0:104:2000:1229_1920x0_80_0_0_ae6c7417565eb68b12060416c1de5344.jpg

МОСКВА, 30 дек – РИА Новости. Пневмония — это острое респираторное заболевание, поражающее легкие. Как распознать признаки заболевания у ребенка и как его лечить — в материале РИА Новости.Симптомы пневмонииПневмония — это острое респираторное заболевание нижних дыхательных путей, которое также называют воспалением легких. У несовершеннолетних иммунитет еще недостаточно развит, и для малышей до 5 лет патология может быть особенно опасна. Наиболее характерные симптомы пневмонии у детей:Иногда симптомы могут быть не столь яркими — субфебрильная температура и несильный кашель. Для грудничков характерны отказ от груди или смеси, понос, малыш часто срыгивает. Режим дня нарушается — ребенок или постоянно спит, или, наоборот, отказываться от сна, капризничает.Специалист решит, можно лечить воспаление легких дома или необходимо положить ребенка в больницу. Показания для госпитализации: Причины и возбудители пневмонииПо причине возникновения выделяют два типа пневмонии. Первичная – вызванная непосредственно контактом с микроорганизмами или вирусами-возбудителями. Вторичная – развившаяся на фоне тех или иных врожденных и хронических заболеваний – патологии бронхов, деформации грудной клетки и т.д. Окончательный диагноз при симптомах пневмонии у ребенка можно установить только по рентгеновскому снимку легких. Общий анализ крови позволит определить тип возбудителя, вирус это или бактерия.При бактериальном воспалении легких доктор назначает антибиотики. Если конкретный препарат не подействовал в течение 2-3 дней (при лечении пневмонии у ребенка симптомы не облегчаются, температура тела не снижается), его могут заменить на другой, но в каждом конкретном случае решается индивидуально. Курс антибиотиков обычно длится 7 – 10 дней.Вирусная пневмония характеризуется слабыми проявлениями симптомов. Ее возбудители – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, вирусы кори и ветряной оспы. Педиатр-пульмонолог детской клиники “РебенОК” Мария Маслова пояснила РИА Новости, что антибиотики применяются и при вирусных пневмониях, т.к. в чистом виде этот тип заболевания встречаются редко. При высокой температуре для ее снижения показан прием жаропонижающих средств, для разжижения мокроты и более легкого ее отделения – отхаркивающие и муколитические препараты, помогающие бронхам очищаться от накопившейся слизи. При воспалении легких человек сильно потеет, поэтому необходимо восполнять потерю жидкости обильным питьем.При пневмония ребенок не должен постоянно лежать, отмечает Мария Маслова. Осложнения при пневмонииНесвоевременное обращение к врачу или неправильно назначенный курс лечения чреват осложнениями. Среди них: плеврит – скопление жидкости в легких; легочный абсцесс – застой гноя в дыхательной системе; сепсис – заражение крови; заболевания сердца; анемия. Рассказы о течении пневмония у ребенка на форумах в Интернете содержат и такие истории.Профилактика пневмонииДля снижения риска развития патологии нужно проводить закаливание, рацион должен включать необходимые витамины и микроэлементы. Следует своевременно лечить респираторные и вирусные заболевания, избегать переохлаждения в холодное время года и одеваться по погоде, важно соблюдать режим проветривания и уборки помещений. Для профилактика пневмонии у детей во время подъема заболеваемости следует избегать контакта с больными и носить маску, а также соблюдать гигиену рук. При первых признаках заболевания нужно незамедлительно обратиться к врачу.Также ребенку стоит сделать все необходимые прививки. Компьютерная томография органов грудной полостиОбычно при подозрении на воспаление легких пациенту выполняют рентгенограмму. Если на флюорографии обнаруживаются при пневмонии у детей признаки болезни, которые требуют дальнейшего изучения, следующим этапом обследования служит КТ грудной клетки. Компьютерную томографию назначают, чтобы выявить осложнения и для выбора дальнейшей тактики лечения. Этот метод более информативен и позволяет точнее визуализировать очаги поражения и патологические процессы, происходящие в легких. Врач может направить пациента на КТ, если лечение не дает результата и болезнь приобретает затяжной характер.Неправильное лечение при ОРВИ По некоторым данным, до 90% воспаления легких у детей возникают как осложнение какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). Иногда, когда ребенок болеет ОРВИ, родители “выпрашивают” антибиотики для профилактики воспаления легких. Врач и телеведущий Евгений Комаровский предостерегает от приема антибиотиков при вирусной инфекции ради избежания осложнений — это может привести к обратному эффекту.

Читайте также:  Что можно давать ребенку при пневмонии

https://ria.ru/20201112/pnevmoniya-1584223658.html

https://ria.ru/20201113/pnevmoniya-1584517465.html

https://ria.ru/20201109/pneumonia-1583825956.html

https://ria.ru/20200424/1570493622.html

https://ria.ru/20201215/pnevmoniya-1589255097.html

россия

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs//copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/97521/90/975219076_113:0:1888:1331_1920x0_80_0_0_345d592eb95aeaa91f1d89467336f863.jpg

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian.ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, медицина, орви, здоровье, грипп, общество

МОСКВА, 30 дек – РИА Новости. Пневмония — это острое респираторное заболевание, поражающее легкие. Как распознать признаки заболевания у ребенка и как его лечить — в материале РИА Новости.

Симптомы пневмонии

Пневмония — это острое респираторное заболевание нижних дыхательных путей, которое также называют воспалением легких. У несовершеннолетних иммунитет еще недостаточно развит, и для малышей до 5 лет патология может быть особенно опасна.

Наиболее характерные симптомы пневмонии у детей:

  • температура повышается до 39°;

  • хрипы в легких;

  • кожные покровы бледные;

  • одышка;

  • дети старшего возраста могут отплевывать мокроту, которая иногда имеет “ржавый” оттенок;

  • потливость;

  • при пневмонии у детей симптомы дополняются признаками интоксикации – слабостью, вялостью, апатичностью, отсутствием аппетита, головной болью, тошнотой.

  • в тяжелых случаях признаки пневмонии у ребенка включают кашель, сопровождающийся болезненными ощущениями в груди.

Иногда симптомы могут быть не столь яркими — субфебрильная температура и несильный кашель. Для грудничков характерны отказ от груди или смеси, понос, малыш часто срыгивает.

Режим дня нарушается — ребенок или постоянно спит, или, наоборот, отказываться от сна, капризничает.

При проявлении симптомов нужно обратиться в поликлинику, а при высокой температуре тела – вызвать доктора на дом. Признаки пневмонии у детей может точно распознать только врач, так как болезнь способна “маскироваться” под “обычные” ОРВИ, ОРЗ.

Специалист решит, можно лечить воспаление легких дома или необходимо положить ребенка в больницу. Показания для госпитализации:

  • возраст до 1 года;

  • тяжелая форма патологии;

  • осложнения;

  • поражение большого участка легкого.

Причины и возбудители пневмонии

По причине возникновения выделяют два типа пневмонии. Первичная – вызванная непосредственно контактом с микроорганизмами или вирусами-возбудителями. Вторичная – развившаяся на фоне тех или иных врожденных и хронических заболеваний – патологии бронхов, деформации грудной клетки и т.д.

Окончательный диагноз при симптомах пневмонии у ребенка можно установить только по рентгеновскому снимку легких. Общий анализ крови позволит определить тип возбудителя, вирус это или бактерия.

При бактериальном воспалении легких доктор назначает антибиотики. Если конкретный препарат не подействовал в течение 2-3 дней (при лечении пневмонии у ребенка симптомы не облегчаются, температура тела не снижается), его могут заменить на другой, но в каждом конкретном случае решается индивидуально. Курс антибиотиков обычно длится 7 – 10 дней.

Вирусная пневмония характеризуется слабыми проявлениями симптомов. Ее возбудители – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, вирусы кори и ветряной оспы.

Педиатр-пульмонолог детской клиники “РебенОК” Мария Маслова пояснила РИА Новости, что антибиотики применяются и при вирусных пневмониях, т.к. в чистом виде этот тип заболевания встречаются редко.

При высокой температуре для ее снижения показан прием жаропонижающих средств, для разжижения мокроты и более легкого ее отделения – отхаркивающие и муколитические препараты, помогающие бронхам очищаться от накопившейся слизи. При воспалении легких человек сильно потеет, поэтому необходимо восполнять потерю жидкости обильным питьем.

При пневмония ребенок не должен постоянно лежать, отмечает Мария Маслова.

– Это ухудшает “вентилируемость” в легких. Если плохо, следует больше отдыхать, на этапе выздоровления можно и гулять. Пневмония – это заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, через предметы заразиться очень трудно. Соответственно, показаны изоляция больного, проветривание, использование ультрафиолетовых облучателей-рециркуляторов, – пояснила эксперт.

Осложнения при пневмонии

Несвоевременное обращение к врачу или неправильно назначенный курс лечения чреват осложнениями. Среди них: плеврит – скопление жидкости в легких; легочный абсцесс – застой гноя в дыхательной системе; сепсис – заражение крови; заболевания сердца; анемия. Рассказы о течении пневмония у ребенка на форумах в Интернете содержат и такие истории.

Профилактика пневмонии

Для снижения риска развития патологии нужно проводить закаливание, рацион должен включать необходимые витамины и микроэлементы. Следует своевременно лечить респираторные и вирусные заболевания, избегать переохлаждения в холодное время года и одеваться по погоде, важно соблюдать режим проветривания и уборки помещений.

Для профилактика пневмонии у детей во время подъема заболеваемости следует избегать контакта с больными и носить маску, а также соблюдать гигиену рук. При первых признаках заболевания нужно незамедлительно обратиться к врачу.

“Комплекс профилактических мероприятий, который применяется в настоящее время против COVID-19, актуален для всех респираторных заболеваний, в том числе для внебольничной пневмонии”, —

отметили

в Роспотребнадзоре.

Также ребенку стоит сделать все необходимые прививки.

Компьютерная томография органов грудной полости

Обычно при подозрении на воспаление легких пациенту выполняют рентгенограмму. Если на флюорографии обнаруживаются при пневмонии у детей признаки болезни, которые требуют дальнейшего изучения, следующим этапом обследования служит КТ грудной клетки.

Компьютерную томографию назначают, чтобы выявить осложнения и для выбора дальнейшей тактики лечения. Этот метод более информативен и позволяет точнее визуализировать очаги поражения и патологические процессы, происходящие в легких.

Врач может направить пациента на КТ, если лечение не дает результата и болезнь приобретает затяжной характер.

Неправильное лечение при ОРВИ

По некоторым данным, до 90% воспаления легких у детей возникают как осложнение какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.).

Иногда, когда ребенок болеет ОРВИ, родители “выпрашивают” антибиотики для профилактики воспаления легких. Врач и телеведущий Евгений Комаровский предостерегает от приема антибиотиков при вирусной инфекции ради избежания осложнений — это может привести к обратному эффекту.

Источник

Вирусная пневмония считается распространенным детским заболеванием. Это вызвано различными вирусами.

Воспаление распознается быстро, потому что клиническая картина ясна. Однако, если вовремя не диагностировать его, велик риск серьезных осложнений. К счастью, при правильной терапии вероятность отрицательного результата сильно снижается.

Отличие от других видов

Пневмония различается по типу возбудителя и бывает: вирусной, бактериальной, грибковой и смешанной.

Проникновение стафилококков, пневмококков и других бактерий в легкие вызывает воспаление. Эта пневмония называется бактериальной пневмонией. Соответственно, легочная инвазия различными вирусами вызывает вирусную пневмонию. Одними из самых популярных вирусов, вызывающих пневмонию, являются грипп A и B, парагрипп и аденовирусы.

Когда острое воспаление вызвано вирусами или бактериями, которые напрямую попадают в легкие, это называется первичной пневмонией. Но обычно болезнь вызывается различными инфекциями и нарушениями в различных системах организма: желудочно-кишечными заболеваниями, нарушениями кровотока, респираторными заболеваниями. Это вторичный патогенез.

Причины

Следующие факторы способствуют заражению вирусной пневмонией:

  • слабый иммунитет;
  • частые переохлаждения;
  • сосудистые заболевания;
  • корь, ВИЧ и различные инфекции;
  • неправильное питание и авитаминоз;
  • короткий период кормления грудью.

Первые признаки и симптомы

Независимо от причины, для всех видов пневмонии характерны одни и те же симптомы:

  • лихорадка и озноб;
  • потеря аппетита;
  • учащенное дыхание;
  • кашель сопровождается отхождением мокроты;
  • Тяжелое дыхание вызывает кашель.

Вирусная пневмония имеет отличительные особенности:

  • болезнь всегда проявляется повышением температуры тела;
  • одышка;
  • У младенцев вирусная пневмония вызывает высокую температуру, вызывающую судороги, а иногда и обмороки;
  • В тяжелых случаях грудная клетка ребенка втягивается при вдохе, тогда как у здоровых малышей она расширяется.

Диагностика

Вирусную пневмонию довольно легко обнаружить. Точные критерии: обнаружение жидкости и химических веществ, а также клеточных элементов в легких со следующими симптомами:

  • возникновение повышения температуры тела до 39,5 градусов более трех дней;
  • кашель с желтой мокротой;
  • повышенный уровень лейкоцитов и нейтрофилов, который можно обнаружить с помощью анализов крови.

Диагностика начинается с медицинского осмотра и собеседования. Затем врач назначает анализы крови и рентген. При вирусной пневмонии на рентгеновском снимке видны темные участки, которые указывают на скопление элементов с кровью и лимфой в легких.

Анализы крови всегда показывают лейкоцитоз. Осматривают носовые пазухи и полость рта для подтверждения анализа. Дополнительно определяется активность вирусоспецифических антител в сыворотке крови.

На основании полученных данных обязательно проводится дифференциальная диагностика, определяющая правильность выбора подходящего лечения.

Вирусную пневмонию можно спутать с:

  • ОСТРЫЕ ИНФЕКЦИИ ВОЗДУШНЫХ ПУТЕЙ. В этом случае также присутствует отравление и жар. Но рентген не показал изменений в легких.
  • Острый бронхит. Симптомы заболевания схожи с пневмонией: высокая температура, кашель. Над легкими появляются хрипы, изменяющие характер кашлевого рефлекса. Воспаление на рентгеновских снимках не видно.
  • Бронхит. На рентгенограммах также не было обнаружено инфильтративно-воспалительных участков.

Дифференциальная диагностика позволит исключить патологии со схожими симптомами.

Лечение

Если у ребенка диагностирована вирусная пневмония, назначается комплексная терапия широкого спектра действия. Лечение маленьких детей требует определенного подхода и применения мер безопасности. В основном это проводится в больнице. Детей с пороками сердечно-сосудистой системы и новорожденных госпитализируют при малейшем подозрении на пневмонию.

Схема лечения следующая:

  1. В случае легкой формы заболеванияврач может назначить лечение дома. Сначала используются противовирусные препараты, вид которых определяется в зависимости от возбудителя. Обычно назначают «Виферон» или «Ремантадин». Курс лечения — не менее недели.
  2. Не забудьте прописать лекарства для снижения температуры. Лучшими считаются «Нурофен» или «Парацетамол». Основное действие этих препаратов — уменьшение симптомов воспаления и лихорадки.
  3. Очень важно вывести токсины из организма. Для этого следует вводить физиологический раствор и вспомогательные средства.
  4. Укрепляется иммунитет и применяются контрмеры. При лечении вирусной пневмонии отличные результаты дают иммуноглобулины и замороженная плазма.
  5. Отхаркивающие препараты способствуют удалению скопившейся в легких мокроты. Это препараты «Лазолван» и «Бронхикум».
  6. Если к вирусному поражению прикреплено бактериальное поражение, в лечебные процедуры добавляют антибиотики. Их подбирают с учетом возраста, иначе они могут спровоцировать ухудшение состояния малыша. Хорошо сочетаются: «Тиена», «Цефазолин» и «Рулид».

Если вовремя начать лечение, прогноз очень благоприятный.

Профилактика

Диагностика и лечение вирусной пневмонии занимает много времени, а иногда и дорого. Конечно, лучше предотвратить развитие болезни, чем долго с ней бороться. Определенные профилактические меры помогут избежать этой ситуации.

Требования, которые необходимо соблюдать:

  1. Нельзя игнорировать прививки.
  2. Соблюдайте правила личной гигиены.
  3. Избегайте контакта с детьми, у которых уже есть вирусная пневмония.
  4. Необходимо укреплять иммунитет: закаливание, прием витаминных комплексов, упражнения.
  5. Используйте противовирусные мази во время эпидемии.

Вирусы имеют высокую скорость распространения, поэтому следует избегать массовых действий во время эпидемии.

Реабилитационные процедуры чрезвычайно важны после успешного лечения. К ним относятся:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • регулярные прогулки;
  • кислородные коктейли.

Эти меры укрепят иммунную систему ребенка и поспособствуют полному выздоровлению. Кроме того, ребенок должен находиться под наблюдением педиатра и осматриваться другими специалистами в течение года. Это исключит риск рецидива.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть телевизионный репортаж о случаях гриппа H1N1. Эта форма гриппа часто вызывает осложнения, в том числе пневмонию:

Справочные материалы (скачать)

Щелкните соответствующий документ, чтобы загрузить его:

Заключение

Вирусная пневмония обычно излечивается в течение 20 дней, если лечение начато своевременно и неукоснительно соблюдаются рекомендации специалистов. Этот вид болезни очень коварен. Патология развивается мягко и со слабой симптоматикой. Но через несколько часов это будет опасно для жизни.Не стесняйтесь обращаться к врачу, даже если вы уверены, что ваш ребенок простудился.

Источник