Пневмония в стадии обратного развития
Воспаление легких – заболевание, при котором из-за действия инфекционных агентов происходит внутриальвеолярная экссудация, хорошо заметная на рентгеновском фото и проявляющаяся специфическими признаками.
По статистике, острая форма регистрируется со средней частотой 12 случаев на 1000 жителей, причем в пожилом возрасте эти показатели увеличиваются до 17 человек на тысячу. Основное лечение осуществляется антибиотиками вне зависимости от стадии пневмонии. В статье читатель узнает про основные этапы патологии, их особенностях и клинических проявлениях.
Состояние альвеол на разных стадиях
Степени пневмонии
Прежде чем говорить о стадийности важно подчеркнуть, что клинические проявления зависят не только от этапов болезни, но и от степени, которых различаю три:
- Легкая. Для нее характерно наличие субфебрильной температуры, как правило, без признаков интоксикации. Признаки неспецифические, поэтому человек часто не считает нужным обращаться к врачу. Возможно слабое учащение дыхания.
- Средняя. Фебрильная температура, понижается артериальное давление и увеличивается сердечная ритмика, дыхание становится прерывистым, развивается интоксикация.
- Тяжелая. Нарушается дыхание, появляется обструкция, одышка. Температура очень высокая, сильная слабость, резкое снижение АД, отчетливо выражены признаки интоксикации, цианоза. Лечение проводится в стационарных условиях пульмонологического отделения.
Обратите внимание. Легкую стадию воспаления не редко путают с бронхитами или трахеитами.
Стадийность
Основные характеристики стадий воспаления легких
Патологический процесс от его начала до завершения проходит четыре стадии, которые кратко указаны в таблице и более подробно описаны ниже, а также на видео в этой статье.
Таблица. Стадии пневмонии:
| Название стадии | Период | Основные события |
Прилива | От 12 до 72 часов | В легких ткани резко заполняются экссудатом, а сосуды кровью. Капилляры расширяются, их стенки становятся проницаемыми, альвеолы отекают. |
Красного опеченения | От 1 до 3 суток | Легочная паренхима становится очень плотной, схожей на печень из-за большого содержания эритроцитов в образующейся слизи. |
Серого опеченения | От 2 до 6 суток | Красные кровяные тельца в экссудате распадаются и появляется большое количество лейкоцитов. |
Разрешения | Начиная со второй недели (строго индивидуально) | Легочная ткань восстанавливается до нормальных показателей и в полной мере выполняет свои функции. |
Начальная стадия пневмонии
Начальную стадию пневмонии часто путают с инфекционными респираторными заболеваниями
Этап прилива длится не более трех суток. Развивающаяся симптоматика в большинстве случаев похожа на обычную простуду или бронхит, что осложняет раннюю диагностику.
Характерными признаками выступают:
- непродуктивный кашель;
- одышка;
- боли в груди.
- слабость и повышенная утомляемость;
- температура;
- лихорадка.
Обратите внимание. Выраженность последних двух признаков зависит от степени патологического процесса.
О тяжелой форме болезни свидетельствует спутанность сознания, цианоз, асимметричность движения грудной клетки при совершении дыхательных актов и очень высокая температура. В таком случае требуется немедленная госпитализация в пульмонологическое отделение стационара.
Вторая стадия
Затемнение в легких на рентгеновском фото
На этапе красного опеченения наблюдается уплотнение воспаленных отделов легких. В эти зоны начинается активная инфильтрация иммунных клеток, которые проникают в альвеолы и экссудат.
При этом наблюдается поглощение лейкоцитами инфекционных агентов и повышение концентрации фибрина, который приводит к растяжению легочной паренхимы и закупорке альвеол. В начале эритроцитов в слизи больше, но со временем (третья ст.) максимальной численности достигают иммуннокомпетентные клетки (серое опеченение).
Кроме указанных процессов, наблюдаются следующие явления. В бронхах может развиваться обструкции и брохоспазм, по причине частичной временной утраты ряда функций гладкой мускулатуры. Это приводит к развитию бронхита.
Помимо этого, достаточно часто в воспалительный процесс вовлекаются отделы (или вся) плевры, что характерно при воспалении нижних задних отделов легочной ткани. В плевральной полости собирается жидкость со значительным содержанием фибрина.
Клинические признаки достаточно четко выражены:
- высокая температура тела;
- лихорадка;
- сильная слабость;
- дыхание становится жестким;
- появляется боль (при дыхании, в груди, в области плевры);
- сильно болит голова;
- кашель становится продуктивным, мокрота имеет разную консистенцию и окрас в зависимости от вида пневмонии;
- интоксикация.
Этот этап считается довольно опасным периодом болезни, а состояние пациента может существенно ухудшится. В тяжелых случаях больные жалуются на удушье, боязнь смерти, панику, расстройства психики (например, видения), что объясняется нехваткой кислорода.
Важно. На данной стадии при аускультации слышно жесткое дыхание и четкие мелкопузырчатые хрипы в легких.
Третья стадия
Серое опечениение легочной ткани называется так, потому что количество эритроцитов в экссудате и альвеолах уменьшается, а лейкоцитов увеличивается. Болезнь начинает отступать и состояние больного стабильно улучшается.
В этом периоде пациент все еще плохо себя чувствует, но уже не требуется постоянного наблюдения врачей. Негативная симптоматика, вызванная интоксикаций, ослабевает, мокрота разжижается и легко отделяется, поэтому кашель становится легче.
Острая и колкая боль стихает, чаще сменяется на тупые или давящие ощущения. Температура снижается до субфебрильных показателей, но в вечерние часы все еще может держаться выше 38 градусов.
Последняя стадия
Наличие кашля на последней стадии и после выздоровления является нормальным и относится к остаточным явлениям
На этапе разрешения патогенная микрофлора под действием иммунной системы, подкрепленной антибактериальной терапией, исчезает, что приводит к рассасыванию воспаленной зоны. В легких все еще имеется мокрота, но уже с признаками обратной реакции на бывший патологический процесс (распавшиеся частицы иммунных клеток, макрофаги, которые берут участие в рассасывании оставшегося фибрина).
Функции легких восстанавливаются, но промежуточные изменения еще будут сохраняться на протяжении некоторого времени, как правило, это занимает месяц или два. В этот период желательно не переохлаждаться и беречь здоровье.
Длительность периода разрешения может быть разной, что зависит от многих факторов (степень, возраст и другие индивидуальные особенности пациента). Как правило, это занимает от 10 до 14 дней.
На данной стадии нормализуется температура тела, кашель еще остается, но его интенсивность и глубина снижаются, мокрота отходит в меньших количествах легко и безболезненно. Артериальное давление, сердцебиение и дыхание восстанавливаются до нормальных показателей.
Заключение
Вне зависимости от стадии заболевания лечением больного должен лечащий врач. Основу терапии составляют антибиотики. Если своевременно не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то возможны серьезные осложнения и даже летальный исход. Особенно стремительно первые две стадии протекают в детском и пожилом возрасте.
Источник
Пневмония у взрослых характеризуется острым поражением легких инфекционно-воспалительного характера. В своем развитии пневмония проходит четыре последовательные фазы.
Каждой стадии характерна конкретная симптоматика. Специфика лечения определяется в соответствии с клинической картиной на каждом этапе заболевания.
Первая: прилив
Первая фаза, или, как ее еще называют, стадией прилива, характеризуется поражением незначительных участков легочной ткани, чаще всего начинается с альвеол, небольших участков легочной системы, отдельных долек легкого. Именно там развивается воспалительная реакция. Она может быть последствием инфекционных заболеваний, таких как корь, грипп, коклюш, или проходить как самостоятельная воспалительная реакция.
Первая фаза воспаления легких считается началом пневмонии и носит очаговый тип заболевания. Длится она от 12 часов до трех дней в зависимости от формы и причин, вызвавших ее. В этот период болезнь не наносит вред органам и при своевременном лечении не доставит серьезных осложнений.
Если обратиться за квалифицированной медицинской помощью на этой стадии развития пневмонии, то дальнейшее лечение пройдет быстро и качественно. Небольшой временной промежуток развития патологии объясняется свойством пневмонии быстро прогрессировать, захватывая новые участки легочной ткани в воспалительный процесс.
На первой стадии заболевания у пациента наблюдается расширение легочных капилляров, наполнение сосудов легочной ткани эритроцитами. В этот период начинается застой крови.
Болезнь проявляется с первых дней. Сначала пациента беспокоит частое покашливание, на которое многие не обращают должного внимания. Потом кашель усиливается и сопровождается трудно отделяемой мокротой слизисто-гнойного характера.
В ряде случаев пациента могут тревожить боли в грудной клетке и боку, это объясняется тем, что в процесс активно вовлекается плевра, а также возникает межреберная невралгия. Симптом становится сильнее при кашле и дыхании. Грудная боль может сопровождаться опущением пораженной части грудной клетки, пациент «щадит» ее и старается помочь, поддерживая ее рукой.
Температура тела чаще варьируется в диапазоне 37,7-37,9 °C.
При обнаружении заболевания на первой стадии врач констатирует – состояние средней тяжести, а иногда – тяжелое. Тяжелая форма пневмонии на начальном этапе может провоцировать у пациента бредовые галлюцинации, спутанность сознания.
Справка! Во время этой фазы опытный специалист выявляет цианоз губ и кончика носа в ходе первичного осмотра пациента. Эта симптоматика явно выражена на фоне гиперемии щек.
Нередко возникает тахикардия, не превышающая 100 ударов в минуту, при этом артериальное давление может сохраняться в нормальных пределах, конечно, учитывая то, что пациент не страдает гипертонией.
Неосложненная (легкой формы) пневмония плавно переходит в медленнотекущий (тлеющий) воспалительный процесс.
Вторая: красное опеченение
Вторая фаза – это период резкого ухудшения состояния больного. На этом этапе заболевания появляются характерные симптомы пневмонии. Поэтому так часто болезнь диагностируют именно на этой, выраженной стадии.
Вторая стадия именуется стадией красного опеченения. Ее длительность составляет от 1 до 3 дней.
В этот период происходит заполнение альвеол плазмой. Вторая стадия характеризуется уплотнением легочной ткани и покраснением легких. Пациента беспокоит тупая боль на вдохе-выдохе.
Больной часто жалуется на высокую температуру тела, она может подниматься до 39 °C и выше. У пациента появляется «ржавая» мокрота, которая приобретает такую окраску в результате появления в ней большого количества эритроцитов.
Симптом «ржавой» мокроты требует проведения дифференциальной диагностики с другими наиболее частыми причинами кровохарканья — туберкулезом, раком легкого, гемосидерозом легких и другими.
Второй этап является самым тяжелым периодом пневмонии, потому что в этот период появляются симптомы лихорадки и интоксикации.
Третья: серое опеченение
Третья стадия представляет собой стадию серого опеченения. Ее длительность составляет 4-8 дня.
В этот период происходит распад в альвеолах эритроцитов. Стадия характеризуется изменением окраса легких в бурый и серый цвета. У больного наблюдается появление «ржавой» иди гнойной мокроты. Пациента беспокоит тупая боль на вдохе-выдохе. Температура тела больного носит субфебрильный характер, может превышать 39 °C. У больного изменяется кашель, он становится продуктивным. Бронхи все больше и больше освобождаются от мокроты.
Важно! Третья фаза пневмонии характеризуется тяжелым состоянием пациента. На этом этапе больному необходимо тщательное наблюдение специалиста.
Стоит отметить, что состояние больного в целом улучшается, так как отсутствуют признаки выраженной интоксикации.
Четвертая: разрешение
Четвертая стадия пневмонии – это последний этап в лечении пациента. В этот период его состояние улучшается, но врачи все-таки относят процесс восстановления к стадиям пневмонии. В эту фазу врач продолжает лечение больного, которому необходимо соблюдать определенный режим.
Последнюю стадию еще называют стадией разрешения или рассасывания. Ее длительность составляет 10–12 дней.
В этот период растворяется и разжижается мокрота, восстанавливается структура легких. У больного начинает хорошо отходить мокрота, нормализуется температура тела. Мокрота светлеет, становится более прозрачной, исчезают кровянистые, ржавые и гнойные примеси.
Отхождение мокроты не должно волновать больного, она отходит легко и безболезненно. Пациент все также чувствует дискомфорт от кашля, но он уже отличается продуктивным характером. Последняя стадия характеризуется восстановлением сердечного ритма и нормализацией дыхания.
Заключение
На любой стадии заболевания правильно поставленный диагноз может не только облегчить лечение и последствия болезни, но и спасти жизнь. Поэтому при появлении первых симптомов пневмонии необходимо незамедлительно обращаться к врачу, который оценит стадию заболевания и спланирует необходимое лечение.
Загрузка…
Источник
6364 просмотра
21 июня 2020
Добрый вечер, переболела вирусной пневмонией. 06 мая делала КТ, которое показало двустороннюю пневмонию, степень поражения 25%. пропила азитромицин и иммард, выписали на работу 27 мая. На неделе решила сходить к пульмонологу по ДМС, она настояла на повторном КТ “посмотреть динамику”. Сегодня я КТ сделала. Сегодняшее 21 июня КТ показывает правотороннюю пневмонию со степенью поражения 5%. врач-рентгенолог сказала, чо это острая фаза и мне необходимо опять лечение и карантин. Я уже схожу с ума. Разве это не остаточные явления? я снова заболела? Я заразна? К врачу только завтра вечером, если раньше не придут ко мне космонавты. Очень прошу поделитесь мнениями! Буду очень признательна вам
Хронические болезни: артериальная гипертензия
Пульмонолог
Марина ,добрый вечер! На КТ положительная динамика в виде уменьшения объема попадания лёгочной ткани и характера уплотнения воспалительных очагов в лёгких ( ушёл симптом булыжной мостовой в 6 сегменте правого лёгкого). По моему мнению – это остаточные изменения Перенесенной Пневмонии,а не свежие очаги. Но,для того,чтобы исключить полностью возможность повторной Пневмонии , необходимо сдать общий анализ крови ,кровь на С- реактивный белок . А для того,чтобы понять не заразны ли Вы для окружающих ( мазок на Короновирус методом ПЦР и кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА). С уважением,Ольга.
Марина, 21 июня
Клиент
Ольга, спасибо, у меня три отрицательных ПЦР. антитела сдала сегодня, но только G. Рентенолог сказала, что я заразна и что нужно срочно лечить. Я же не могла заболеть повторно?
Марина, 21 июня
Клиент
Ольга, общий анализ сдала в понедельник. могу прикрепить его, там всё в норме и С реактивный белок тогда же сдала, она тоже в норме.
Пульмонолог
Марина , замечательно ,что общий анализ крови и кровь на С- реактивный белок в норме. А вот , заразны или нет показывают антитела класса М ,кроме мазков на Ковид. С уважением,Ольга.
Марина, 21 июня
Клиент
Ольга, спасибо, уточните, пожалуйста, а острую фазу на КТ показывает “матовое стекло”? Мне рентгенолог сказала. что “если бы это были остаточные изменения. они были бы другими”, что у меня не так?
Пульмонолог
Марина, дело в том, что ,,симптом матового стекла ,,показывает изменения в альвеолах ( клетки лёгочной ткани). Эти изменения чаще всего бывают при Пневмониях ,но могут возникнуть и при Альвеолитах аллергического характера. Поэтому желательно сдать кровь на иммуглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин ( даже , если раньше не было аллергии). И ,Марина ,острая фаза при Вирусной Пневмонии и остаточные явления при Вирусной Пневмонии могут проявляться ,,симптомов матового стекла,, ,так как изменения в альвеолах при Вирусной Пневмонии долго проходят. И еще пока не известно ,сколько максимально при выздоровлении клинически и отсутствии вируса в организме ,могут сохраняться изменения по типу ,симптома матового стекла,, в лёгких при Пневмонии, вызванной вирусом. С уважением,Ольга.
Марина, 21 июня
Клиент
Ольга, но то, что у меня была двусторонняя, а стала правосторонняя, была 25%, стала 5%, это же показатель, что я вылечилась? Неужели при ковиде всех выписывают только с чистой КТ?
Пульмонолог
Марина, так и я о том же . Идёт явная положительная динамика по КТ и анализы в норме. Ваш врач посмотрит результат антител класса G . Они говорят о сформировавшемся иммунитете и если иммунитете достаточный и ещё один мазок на Короновирус будет отрицательным,Вас выпишут с больничного листа к труду. С уважением,Ольга.
Марина, 21 июня
Клиент
Ольга, я ещё не на больничном, может тогда и не вызывать врача по ОМС? Завтра вечером я записана к платному пульмонологу.
Пульмонолог
Марина ,посетите Пульмонолога. А он при необходимости направит Вас к участковому терапевту для оформления листа нетрудоспособности ( если сам не откроет , конечно и посчитает нужным его открывать). С уважением,Ольга.
Марина, 22 июня
Клиент
Ольга, доброе утро, только что от врача, она назначила лонгидазу 10 уколов, курантил и аквадетрим, как считаете лечение адекватное?
Пульмонолог
Марина,добрый день! Уточнение для меня ,как врач назначила колоть Лонгидаза ,каждый день или с перерывом и если с перерывом ,то через сколько дней. Дело в том ,что в Пульмонологии и Фтизиатрии чаще применяют свечи с Лонгидазой ,по 1 свечи 1 раз в день ,через 2 или 4 дня и курс 5 дней. А в уколах чаще после полостных операциях для профилактики спаечной болезни. В целом я согласна с предложенной Вам схемой лечения. Курантил восстанавливает микроциркуляцию в лёгких и для профилактики тромбов, Лонгидаза- профилактика и лечение фиброза и спаек ,так же обладает мягким иммуномодулирующим эффектом и противоспалительным ,витамин Д восстанавливает повреждённые клетки лёгких. С уважением,Ольга.
Марина, 23 июня
Клиент
Ольга, уколы лонгидазы по схеме всего 10 уколов, первые два дня подряд, потом на каждый третий день. я прочитала в инструкции, что может вызвать кровотечение в легких (как?) и плюс ещё курантил же у меня, это не опасно?
Пульмонолог
Марина, добрый день! Вот и я о том,же ,что очень опасно,вообще колоть дома ,а не в условиях стационара. Поэтому и написала,что мы назначаем свечи 1 раз в день и через 4 дня и всего 5 дней. Марина ,с начало курантил . Затем анализ крови на свёртываемость. И при хорошей свёртываемости – Лонгидаза в свечах по 1 свече 1 раз в день , перерыв 4 дня ,всего 5 процедур. С уважением,Ольга.
Марина, 23 июня
Клиент
Ольга, теперь я нервничаю))). Хожу делать уколы в клинику, но в стационаре не лежу. Спросила у врача когда повторно приходить, она говорит, если всё нормально, то не надо. Может, заменить уколы на свечи? Но пульмонолог на приеме сказала, что фиброзные рубцы надо рассасывать,пока мягкие. Что делать?
Пульмонолог
Марина, извините ,пожалуйста ,что заставила Вас волноваться. Чтобы не бросать начатое лечение,сдайте кровь на свёртываемость и под контролем этого анализа ,можно продолжить терапию или отменить ,если анализ будет не очень хороший( но,тогда и свечи нельзя). С уважением,Ольга.
Марина, 23 июня
Клиент
Ольга, наоборот, спасибо Вам, свертываемость это дидимер?
Пульмонолог
Марина,нет свёртываемость – это коагулограмма ,главный показатель МНО. С уважением,Ольга.
Марина, 23 июня
Клиент
Ольга, поняла, сдам его в четверг. Спасибо вам за консультацию!
Фтизиатр
Здравствуйте, Марина. Полностью согласна с коллегой. Заразность определяется только положительным мазком IgM. По КТ нельзя определить заразен человек или нет. Симптом матового стекла может сохраняться довольно долго, постепенно рассасываясь до 3-4 недель и дольше. У вас хорошая положительная динамика. А для уточнения ковидности надо повторить IgG и определить IgM.
Марина, 21 июня
Клиент
Елена, спасибо, меня выписали ещё 26 мая, это я по своей инициативе пошла к пульмонологу, и вот чем кончилось(. Вы тоже считаете, что это именно остаточные явления? У меня почти два месяца прошло с первого КТ, а матовое стекло есть.
Фтизиатр
Марина, да вирусные пневмонии, особенно covid, рассасываются достаточно медленно ( называется : обратное развитие пневмонии). Положительный анализ на IgG покажут наличие антител – сформировавшийся иммунитет. А IgM – острый процесс – заразность. Чтобы полностью быть спокойной, мазки можно повторить. Но при такой динамике КТ он должен быть уже давно отрицательный.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, при положительной клинической динамике, отсутствии лихорадки, явлений интоксикации, отрицательных мазках на ковид19 это расценивается как остаточные явления и КТ повторяется через 1,5-3 месяца
Марина, 22 июня
Клиент
Анастасия, здравствуйте, спасибо за ответ, а явления интоксикации это что, например?
Гематолог, Терапевт
Головные боли, ломота в теле, потливость
Марина, 22 июня
Клиент
Анастасия, доброе утро, осталась потливость и головные боли(((. Была сегодня у врача, она назначила лонгидазу 10 уколов, курантил и аквадетрим, как считаете лечение адекватное?
Гематолог, Терапевт
Да, вполне. Постепенно и этот хвост уйдет. Советую ещё сдать общую кровь и выполнить ЭКГ
Марина, 23 июня
Клиент
Анастасия, общий анализ сдала, ещё С-реактивный белок, они в норме. Но эти показатели были у меня в норме и в самом расцвете пневмонии.
Педиатр
Здравствуйте начните бронхомунал курсами
Марина, 22 июня
Клиент
Елена, доброе утро, спасибо за ответ, у меня нет кашля, зачем бронхомунал?
Педиатр
Для нормализации иммунитета бррнхооегочной системы
Терапевт
Здравствуйте, по второму КТ у Вас положительная динамика. При хорошем общем самочувствии и лабораторных данных – лечения не требуется. Изменения в лёгочной ткани небольшие и сохраняются по причине того, что пневмония ещё полностью не разрешилась, это может занять от 1 до 2 месяцев.
Сдайте общий анализ крови, С – реактивный белок. Кровь на антитела класса IgM и IgG к вирусу. По результатам в совокупности можно будет делать выводы о Вашем выздоровлении или необходимости в долечивании.
Марина, 22 июня
Клиент
Анна, доброе утро, С-реактивный сдала, он в норме. но он был у меня в норме и в самом расцвете пневмонии, я это помню. Сходила утром к врачу, она назначила лонгидазу 10 уколов, курантил и аквадетрим, как считаете лечение адекватное?
Терапевт
Да в целом адекватное. Я бы ещё добавила Вобэнзим 1 месяц.
Марина, 22 июня
Клиент
Анна, спасибо, а зачем вобэнзим?
Терапевт
Пожалуйста! Препарат рекомендуется в комплексном лечении пневмонии – улучшает метаболические процессы, уменьшает выраженность воспаления и ускоряет разрешение очагов в легких.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Марина. По КТ у Вас положительная динамика. Для быстрого выздоровления рекомендую Вам ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, КОМПЛЕКСНОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ укрпления иммунитета ткани легких. Бронхомунал сейчас не рекомендую, может вызвать ухудшение состояния. Бронхомунал хорош для подготовки здорового организма к встрече с инфекциями.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Марина, 22 июня
Клиент
Михаил, доброе утро! только что от врача, она назначила лонгидазу 10 уколов, курантил и аквадетрим, как считаете лечение адекватное?
Педиатр, Терапевт
Нормально.
Лонгидаза для ткани легких
Курантил для профилактики тромбообразования
Аквадетрим – водная форма витамина Д
Внимательно прочитайте на каждый препарат возможные побочные явления.
С уважением.
Марина, 22 июня
Клиент
Михаил, спасибо, я же сейчас не заразна? С момента заболевания прошло 2 месяца
Педиатр, Терапевт
Официально считается, что с 12 дня болезни пациент не заразен. С уважением.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Как Ваше самочувствие на сегодня? Если Вас ничего не беспокоит, то ничего делать не нужно, инфекции уже нет, есть просто остаточные явления, не требующие лечения. Очаги в легких представляют собой небольшие синяки(вирус разрушает легочные сосуды и они “протекают”в ткань легкого, затем образуются тромбы. Чтобы они рассосались порой нужен месяц-полтора. Можно для лучшего рассасывания попить ТромбоАСС (если нет противопоказаний) по 1 таблетке 1 раз в день вечером после еды в течение 2х недель и Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца(витамины, укрепляющие сосуды)., обильное питье, свежий воздух, массаж спины, дыхательная гимнастика. Все будет хорошо.
Марина, 22 июня
Клиент
Екатерина, добрый день! спасибо за отклик, у меня осталась потливость и головные боли. Была сегодня у пульмонолога она назначила лонгидазу 10 уколов, курантил и аквадетрим, как считаете лечение адекватное?
Педиатр, Пульмонолог
Да, вполне. Антибиотик Вам уже не нужен и врач это понимает, лекарства Вам назначили с целью рассасывания оставшегося очага .
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник