Первая помощь при ожоге глаз аммиаком
Автор Елена Каштанова На чтение 7 мин. Просмотров 5.5k. Опубликовано 10.03.2020
Нашатырный спирт (гидроксид аммония) – водный раствор аммиака, который обладает местнораздражающим и антисептическим действием. Используется в медицине для обеззараживания ран, а также стимуляции дыхания при потере сознания. Многие применяют его для уничтожения бактерий в ротовой полости. В быту нашатырь используется в качестве пятновыводителя, чистящего средства, красителя. Ожог нашатырным спиртом относится к наиболее распространенным бытовым травмам. Прогноз лечения зависит от длительности контакта со щелочью, обширности повреждений, правильной доврачебной помощи.
Чем опасен нашатырный спирт
Раствор аммиака – токсичное вещество, в котором содержатся щелочные компоненты. Ожог аммиаком относится к химическим травмам, вызывающим сильное повреждение слизистых оболочек, кожи. Поэтому врачи категорически не рекомендуют использовать препарат для лечения проблем ротовой полости.
Ожоги от попадания нашатырного спирта чреваты повреждением глубоких слоев дермы. В отличие от кислот, аммиак не вызывает коагуляцию тканей. Поэтому в поврежденных участках не образуются струпья, которые могли бы препятствовать проникновению препарата вглубь тканей.
Степени поражения кожи
При попадании аммиака на кожу и слизистые возникают отеки, мокнущие раневые поверхности с белесым налетом. Методы лечения зависят от глубины и обширности повреждений. Чаще встречаются только первые три степени ожога нашатырным спиртом:
- первая – незначительный отек, покраснение, умеренные боли в пораженных участках тела;
- вторая – на слизистых формируются язвочки, а на коже – водянистые пузырьки;
- третья – в области поражения возникает мокнущая рана с белесым налетом и красной окантовкой вокруг.
При непродолжительном воздействии на ткани возникают относительно несерьезные раны. Лечение ожогов 1 и 2 степени проводят дома местными препаратами – антисептиками, регенерирующими мазями, анальгетиками. В случае проглатывания препарата лечат только в условиях стационара.
Симптомы химических ожогов
Ожог гидроксидом аммония всегда вызывает сильную боль, поэтому лечение начинают с приема обезболивающих средств. На повреждение кожи препаратом указывают такие симптомы:
- жгучая боль;
- припухлость;
- покраснение;
- мелкие пузырьки.
В 90% случаев нашатырный спирт провоцирует ожоги только 1 и 2 степени. Но при поражении обширных участков тела иногда разрушаются и глубокие слои кожи, мышцы. Если площадь раны составляет более 30% всей поверхности кожи, возникает ожоговая болезнь. Она сопровождается симптомами общей интоксикации – тошнотой, слабостью, рвотой, недостаточностью почек или печени.
В случае если нашатырный спирт попал в глаза, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Воздействие состава может стать причиной потери зрения пациентом.
При вдыхании испарений нашатыря поражается слизистая носовой полости, глотки, легких и т.д. На ожог ЛОР-органов указывают:
- надсадный кашель;
- першение в горле;
- жжение в носу;
- перевозбуждение;
- галлюцинации;
- затрудненное дыхание.
Наибольшую опасность для здоровья представляют внутренние ожоги, вызванные проглатыванием нашатырного раствора. При поражении органов ЖКТ возникают такие симптомы:
- боль по ходу пищевода;
- затрудненное дыхание;
- давление за грудиной;
- жжение в эпигастрии;
- сильная жажда;
- непрекращающийся понос;
- сильная слабость.
Ожоги третьей степени встречаются нечасто. Лечение таких травм проводят только в больнице, ожоговом центре. На серьезность травмы указывает повреждение не только кожи, но и сухожилий, мышц, костной ткани. Из-за поражения сенсорных рецепторов болевые ощущения притуплены. При несвоевременном оказании помощи агрессивный аммиак глубоко проникает в ткани, системный кровоток. Это чревато ожоговым шоком, интоксикацией, почечно-печеночной недостаточностью.
Доврачебная помощь
При поражении кожных покровов нашатырем возникают острые боли. Щелочные ожоги опасны бактериальными осложнениями, поэтому потерпевшему нужно оказать доврачебную помощь:
- Нейтрализация нашатырного препарата. Пропитанную препаратом одежду снимают или аккуратно обрезают ножницами. Для нейтрализации щелочи используют 5% раствор борной, лимонной или уксусной кислоты. Чтобы его приготовить, в 100 мл воды добавляют 5 г порошка.
- Промывание. Рану на коже промывают проточной водой в течение 15 минут. Промакивают чистым полотенцем или стерильной марлей.
- Охлаждение. К ожогу прикладывают охлаждающий пакет или мешочек со льдом.
- Обезболивание. Пострадавшему нужно дать пероральные анальгетики для купирования болей. Отдают предпочтение нестероидным – Ибупрофену, Кеторолаку.
- Обработка раны. При лечении химических травм нужно обработать поврежденные ткани Пиромекаиновой мазью.
К врачу обращаются только при серьезных ожогах, которые сопровождаются отмиранием обширных участков кожи. При травмах 1 и 2 степени лечение продолжают дома ранозаживляющими мазями.
Более опасными являются ожоги аммиачным спиртом органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются повреждением слизистых оболочек. В таком случае нужно оказать срочную первичную помощь:
- Промывание. При попадании жидкости в глаз промывают проточной водой в течение 15-20 минут. В условиях больницы используют 0.5% растворы уксусной или борной кислоты. После нейтрализации щелочи закапывают 0.5% раствор Дикаина.
- Полоскание ротовой полости. В случае ожога слизистой рта лечение проводят 1% раствором лимонной или борной кислоты.
Не всегда ненаркотические анальгетики полностью купируют боли, вызванные ожогом нашатырной жидкостью. Чтобы усилить их действие, дополнительно принимают 1-2 таблетки Седалгина.
Дальнейшая терапия
Врач-комбустиолог лечит ожог кожи, слизистых ЖКТ и ЛОР-органов. Принципы лечения зависят от серьезности травмы, площади повреждений.
В случае если нашатырный спирт попал в глаза, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Воздействие состава может стать причиной потери зрения пациентом.
При поражении кожи нашатырем используются:
- Олазоль – комбинированное лекарство, которое оказывает противомикробное, анальгезирующее действие. Используется в лечении инфицированных ран кожи, незаживающих ожогов.
- Пантестин – гель с мирамистином и провитамином В5, который стимулирует регенерацию эпидермиса, предупреждает проникновение инфекции в рану. При лечении ожогов наносится под повязку 2-3 раза в сутки.
- Пантенол – спрей с провитамином В5, ускоряющий заживление кожных покровов. Используется в лечении обширных ран до 5 раз в сутки.
- Повидон-Йод – местный антисептик, который уничтожает большинство известных бактерий, грибков и простейших. Предупреждает гнойное воспаление кожи, стимулирует заживление.
- БороАюр – обеззараживающий крем с календулой, который обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами. Наносится под повязку при лечении поверхностных ожогов.
При вдыхании испарений нашатырного спирта носовую полость промывают слабым раствором борной кислоты. При сильном раздражении слизистой дыхательных путей используются:
- Эуфиллин – бронхорасширяющее средство, которое предупреждает отек дыхательных путей, бронхоспазмы. Применяется в терапии ожогов ЛОР-органов для предотвращения удушья.
- Преднизолон – гормональный препарат с противовоспалительным действием. Также оказывает антиоксидантное и противошоковое действие при ожоге дыхательных путей.
- Декасан – дезинфицирующий раствор для ингаляций, который обладает антимикробными и противогрибковыми свойствами. Предотвращает абсцессы в ЛОР-органах, бактериальную пневмонию и т.д.
Для лечения ран в ротовой полости используют ранозаживляющие мази, обеззараживающие и вяжущие растворы. Мягкое небо, десны и язык обрабатывают гелем Метрогил Дента. Он предупреждает инфекционно-воспалительные патологии, гнойные осложнения. Для обеззараживания слизистой рот полощут Мирамистином или Хлоргексидином.
При серьезных травмах нужно лечение в стационаре. Вдыхание концентрированных испарений нашатыря опасно удушьем, сильной интоксикацией. Для стабилизации состояния больных прибегают к оксигенотерапии. Ею предусмотрено вдыхание газообразных смесей с высоким содержанием кислорода – более 21%. Такое лечение стимулирует метаболизм в организме, повышает восстановительные свойства тканей.
Последствия химических ожогов
Химическое повреждение мягких тканей гидроксидом аммония опасно гнойными осложнениями. К возможным последствиям неосторожного обращения с нашатырным спиртом относят:
- рубцевание слизистых ЖКТ;
- внутренние кровотечения;
- обезвоживание;
- болевой шок;
- лимфаденит;
- диарею с кровью;
- абсцесс кожи.
Водный аммиак поглощает влагу, моментально разрушает белковые компоненты тканей. При попадании в глаза снижает остроту зрения. В случае запоздалого лечения разрушает роговицу, радужную оболочку. Не исключено помутнение хрусталика, некроз конъюнктивы. Пострадавшие предъявляют жалобы на постоянное слезотечение, спазмы глазных мышц, светобоязнь.
Ожог более 30% тела приводит к внутреннему отравлению. Накопление в организме продуктов распада тканей приводит к острой печеночной, иногда почечной недостаточности.
Меры предосторожности
Чтобы предупредить химические ожоги, следует:
- использовать средства индивидуальной защиты – резиновые перчатки, защитные очки, респиратор;
- хранить нашатырный спирт в стеклянной таре с герметичной крышкой;
- тщательно проветривать помещение после использования препарата;
- воздержаться от протирания препаратом кожных покровов, слизистых.
Категорически не рекомендуется использовать нашатырный раствор для полоскания рта. При лечении кожных заболеваний лучше отдавать предпочтение более безопасным антисептикам – Хлоргексидину, Мирамистину.
Источник
Химический ожог глазного яблока – этот диагноз звучит таким пугающим и далёким.
Кажется, что получить такую травму могут только люди определённых профессий, чья деятельность сопряжена с опасными химикатами.
Но, на самом деле, большинство травм получают именно в быту – во время трапезы, медицинских процедур, уборки и т.д.
Что делать, если спирт попал в глаз? Как помочь себе в домашних условиях? Можно ли обойтись без врачебной помощи? Читайте в нашей статье.
Симптомы аммиачного ожога
Утечка газообразного аммиака может случиться в любой момент на производствах, работающих с данным веществом.
В такой ситуации аммиак будет опасным не только для работников предприятия, но и для тех, кто находится в непосредственной близости к предприятию, на котором произошла авария.
Бытовые случаи травмирования чистым аммиаком — это редкость. А вот нашатырным спиртом (10-процентным аммиачным раствором) люди травмируются часто, пытаясь применять его перорально или просто неграмотно.
Основные признаки травмирования аммиачными растворами:
- При обжигании парами — удушье, приступообразный кашель, галлюцинации, бред, повышенное возбуждение.
- При травмировании кожи — сильное жжение, раздражение, покраснение, зуд и боль. Чем выше степень ожога, тем серьезнее будет повреждение. Ожоги 1-й степени сопровождаются раздражением верхнего эпидермального слоя, а 3-й — некрозом мягких тканей.
- Если аммиачный раствор попадает в глаза — боль, жжение, повышенное слезотечение, сильный дискомфорт, непереносимость яркого света.
- Ожог пищевода при употреблении разбавленного аммиака внутрь — желудочные боли, рвота с аммиачным запахом, сильная жажда, понос, мучительные позывы (легкий ожог пищевода). В тяжелых случаях возникает сильная болезненность, удушье, потеря сознания, кома.
- Травмы при употреблении неразбавленного нашатыря — раздражение слизистых губ, языка, полости рта, глотки и пищевода. Отечность вышеперечисленных органов. В некоторых случаях отеки перекрывают трахеи и гортань, из-за чего пострадавший не может дышать. В самом тяжелом варианте наступает анафилактический шок.
Согласитесь, любой из вышеописанных ожогов получить не хотелось бы. Поэтому не используйте аммиак и нашатырь в домашних условиях, особенно в качестве пероральных народных средств (например, нашатырь с водой — народное средство при опьянении).
Если вы используете аммиак для выведения пятен, то защищайте свое лицо, дыхательные пути и руки специальными защитными аксессуарами (перчатками, очками, респиратором).
Нашатырь попал в глаз что делать
Доброго времени суток вам, дорогие читатели! Ожог нашатырным спиртом является одним из самых частых бытовых ожогов. Происходит он вследствие неосторожного и неправильного применения этого препарата.
Нашатырный спирт представляет собой прозрачный бесцветный раствор с резким неприятным ароматом. В медицине он применяется как ранозаживляющее средство местного действия.
Кроме того, его используют как стимулятор дыхания при потере сознания, антисептик, а также как дезинфектор и пятновыводитель для бытовых потребностей.
Причины травм нашатырным спиртовым раствором
Самой частой причиной ожогов является контакт неразбавленного нашатыря с эпидермальным покровом и слизистыми. Некоторые приверженцы нетрадиционной медицины пытаются употреблять такой препарат перорально, после чего у них возникают поражения пищевода и желудка.
Запомните, что нашатырь — это крайне токсичный и строго местный раствор (может применяться только наружно).
В составе нашатыря присутствуют едкие щелочные вещества и спирт. Спирт разъедает кожный покров, а щелочи оказывают сильное прижигающее действие.
Химические травмы опасны тем, что вредоносное вещество глубоко проникает в кожу, быстрее начинает воздействовать на нее и сложно выводится из нее.
Пострадавшему от вышеописанного спиртового раствора необходимо вовремя оказать первую экстренную помощь. О том, как это делать, рассказано ниже в статье.
А сейчас предлагаю изучить основные симптомы ожога нашатырем.
Признаки нашатырных ожогов
В месте контакта раствора с кожей или слизистыми полости рта сначала появляется стойкая поверхностная гиперемия, сопровождающаяся множественными изъязвлениями. Пораженная область:
- сильно чешется;
- отекает;
- болит;
- покрывается язвами или волдырями;
- краснеет.
Если на данном этапе пострадавшему не будет оказана помощь, то через 12-24 часа у него могут развиться тяжелые поражения кожи и слизистых, сопровождающиеся некрозами тканей. Некрозом называется омертвение ткани, после которого восстановить ее невозможно.
Особенно опасными являются щелочные (нашатырные) ожоги рта и глаз. Если опасный препарат попадает в пищевод, то в нем происходит сильнейший ожог слизистой, распространение и прогрессирование которого сложно остановить.
Даже самый слабый 10% препарат нещадно поглощает влагу и стремительно растворяет белок, образуя с ним щелочные альбуминаты. Проникая в кровоток, эти вещества начинают отравлять организм в буквальном смысле.
Последствия травмирования глаз нашатырем
Зрение — это самое ценное, что дала нам природа. Его нужно беречь, особенно от щелочных ожоговых травм.
При попадании концентрированного нашатыря на кожу век возникают волдыри и частичные некрозы дермы. Если поражается конъюнктива, то она становится: бледной, матовой, шероховатой, неровной.
Кроме того, могут появиться признаки более серьезного повреждения: отечность, кровоизлияния, анафилактический шок.
Осложнения могут быть следующими:
- иридоциклид;
- помутнение хрусталика;
- некроз роговицы;
- выпадение радужной оболочки.
Если нашатырный спирт попал в глаза, то немедленно промывайте их прохладной проточной водой. Одновременно с этим необходимо вызвать скорую помощь, так как последствия щелочных травм предугадать и предупредить может только врач.
Экстренная помощь при ожоге нашатырным спиртом
Экстренную помощь рекомендуется оказывать сразу же после контакта с щелочным веществом. Если вещество попало на кожный покров, то снимите одежду, которая могла намокнуть, и обильно промывайте рану проточной водой.
После промывания болезненность должна немного уменьшиться. Это значит, что нашатырь перестал разъедать ткани и травма перестала распространяться.
Второй этап экстренной помощи направлен на полную нейтрализацию вредного вещества.
Для этого на кожу или слизистые (на губы, язык, но не на глаза) наложите марлевую повязку, смоченную в слабом растворе уксусной или лимонной кислоты. Почему именно кислоты? Все просто: кислота нейтрализует щелочь.
Щелочные ожоги вызывают сильную боль, поэтому без обезболивающих препаратов пострадавший не обойдется. Для обезболивания можно принять:
Если ожог обширный и глубокий, то врачи могут назначить против боли наркотические анальгетики. Подробнее об анальгетиках, которые применяются при ожогах, читайте в отдельной статье на данном сайте.
Абсолютно все химические ожоги нужно лечить под наблюдением специалиста-врача. Специалист определит, чем лечить травму в дальнейшем. Например, глазные ожоги лечатся с помощью противовоспалительных камель, а травмы кожи — с помощью ранозаживляющих и противорубцовых мазей.
Профилактика ожога нашатырным спиртом
- Работайте с препаратом осторожно, защищайте руки перчатками. Медицинские резиновые перчатки для данных целей вполне подходят, но лучше использовать более плотные, качественные и надежные.
- Не доверяйте народным рецептам, в которых нашатырный спирт рекомендуется принимать перорально. Даже в разбавленном виде этот препарат не подходит для перорального применения.
- Если используете нашатырь для выведения пятен, то тщательно проветривайте помещение во время и после уборки. Используйте разбавленный нашатырь.
- Храните спиртовой раствор в недоступном для детей месте. Флакон со спиртом должен быть всегда плотно закрытым, иначе его содержимое может нечаянно пролиться на кого-нибудь из домочадцев.
- Не протирайте кожу неразбавленным нашатырным спиртом.
Источник: https://womaninred.ru/nashatyr-popal-v-glaz-chto-delat/
Экстренная помощь при обжигании аммиаком
Что делать, если обжегся аммиаком? В первую очередь, необходимо оказать экстренную помощь следующим образом:
- Если вещество попало в глаза — обильно промыть водой или буферным раствором. После промывания закапать 0,5% раствор дикаина.
- Если на кожу — обработать пораженный участок 5% раствором борной, лимонной или уксусной кислоты.
- При сильных болях нужно обезболивающее, в качестве которого можно использовать ненаркотические и наркотические анальгетики.
- В ходе экстренной помощи вызывается скорая. Медики назначат дальнейшее лечение исходя из степени тяжести травмы.
А теперь давайте рассмотрим подробнее экстренную помощь при самых распространенных случаях обжигания аммиаком.
В каком случае нужно обращаться в больницу за помощью?
Вне зависимости от обстоятельств, при спиртовом ожоге глазного яблока необходима экстренная медицинская помощь.
Пациента в обязательном порядке помещают в офтальмологический стационар, где уже под наблюдением врачей продолжают делать струйное промывание физиологическим раствором.
Не пытайтесь самостоятельно подобрать препараты для улучшения состояния глазного яблока и слизистой ткани века.
Обратите внимание! Это может быть крайне опасно, поскольку неизвестно, как такое лечение скажется на зрении.
Дальнейшее противоожоговое лечение
Дальнейшее лечение должен назначить медик с учетом степени тяжести, места расположения, обширности и других особенностей травмы. Если ожог соответствует степени 1-2, то его лечат в домашних условиях. Травмы дыхательной системы и внутренних органов лечат в стационарных условиях.
Для домашнего лечения аммиачных поражений применяются противоожоговые мази, такие как Пантенол или Олазоль. Эти препараты наносятся непосредственно на рану дважды или трижды в сутки.
Если ранение располагается на участке, который можно легко травмировать, то поверх мази накладывается стерильная повязка. Ее меняют при каждой обработке раны.
Народная медицина предлагает лечить ожоги в домашних условиях с помощью:
- сырого картофеля — тертый картофель прикладывается к травме на протяжении дня, средство снижает болезненность и обладает мощным ранозаживляющим действием;
- желтка куриного яйца — его взбивают, после чего смазывают пораженный участок;
- популярных обезболивающих препаратов — Седалгина, Темпалгина, Парацетамола.
Существует перечень действий, которые при ожогах аммиаком нельзя производить ни в коем случае:
- туго бинтовать травмированный участок;
- прокалывать пузыри;
- смазывать рану маслом, жиром;
- прикасаться к ране голыми руками.
На этом все. Надеюсь, статья была интересной и информативной. Прочитанным обязательно поделитесь с друзьями в социальных сетях. Если не хотите пропустить новые статьи, то подпишитесь на обновления сайта. Всего вам доброго!
Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)
Дата публикации: 29-10-2016
Ожоги глаз не являются редкостью. Они могут быть разными. Но самый опасный вид – это химический ожог глаза. Что это такое, от чего возникает, как помочь человеку при ожогах различной степени тяжести? Попробуем ответить на эти вопросы.
Терапия
Специалист назначает схему лечения в индивидуальном порядке после изучения клинической картины. Глубокие ожоги нуждаются в срочной госпитализации. Восстанавливающая терапия направлена на достижение таких целей:
- снятие воспаления;
- профилактика инфицирования;
- купирование боли;
- стабилизация внутриглазного давления;
- заживление повреждений;
- предупреждение осложнений.
В качестве обезболивающих средств медики обычно прописывают лекарство Новокаин 2% и 0,25% раствор Дикаина. Для устранения микробов используются антибиотики Ципрофлоксацин, Левомицетин, Офлоксацин.
Чтобы убрать воспаление век и кожного покрова вокруг глаз, пораженные участки смазывают Тетрациклиновой или Стрептоцидовой мазью. Быстрое заживление роговицы и конъюнктивы обеспечивают кортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон. Для расслабления глазных мышц и расширения зрачка используются офтальмологические препараты Мидримакс, Мидриацил.
Дважды в день следует промывать слизистую раствором Фурацилина или Хлоргекседином и регулярно закапывать глаза Лакрисином — заменителем натуральной слезы. Для улучшения сопротивляемости организма назначаются витаминные комплексы.
При глубоком обширном поражении необходимо оперативное вмешательство. Оно помогает снизить последствия травмы и восстановить функцию зрительного органа.
Основные характеристики травмы
Химическим ожогом называют поражение глаза при воздействии на него химических агрессивных веществ. В первую очередь, наблюдается повреждение конъюнктивы – тонкой соединительной оболочки, которая покрывает наружную поверхность глаза и заднюю поверхность века. Она выполняет важную функцию, поскольку выделяет особую жидкость, что смазывает глаз и не дает ему пересыхать. Ее повреждение часто приводит к нарушению и даже потере зрения.
Поражающие вещества
Химические ожоги конъюнктивы не редкость в наше время. По статистическим данным, 10% всех ожогов глаз имеют химическое происхождение. Чаще всего поражение происходит при попадании агрессивных веществ на глазную поверхность. Среди них выделяют:
Кислоты. Чаще всего возникает ожог такими кислотами:
- соляная (HCl);
- серная (H2SO4);
- уксусная (HC, COOH);
- фтористоводородная(HF).
Кислотный ожог похож на термический. Он затрагивает конъюнктиву и роговицу, не распространяясь внутрь глазного яблока. На степень поражения влияет концентрация кислот и длительность их воздействия. В месте попадания кислоты возникает некротический участок, который отделен от здоровых тканей (коагуляция). При этом появляется очень сильный болевой синдром, поскольку раздражаются глазные нервы.
Щелочь. Самыми распространенными щелочами, которые вызывают ожоги, являются:
- нашатырный спирт (гидроксид аммония);
- каустическая сода (гидроксид натрия);
- гидроксид магния;
- гидроксид калия;
- гашеная известь (гидроксид кальция).
Ожог щелочными веществами считается более опасным, поскольку поражение распространяется вглубь глаза, откуда ее нелегко удалить. При этом время негативного воздействия увеличивается.
Это происходит в связи с тем, что щелочь провоцирует колликвационный некроз в белках, что приводит к их расплавлению (миомаляции) и распространению по всему глазу. При этом глазные нервы повреждаются щелочью, что приводит к потере ими чувствительности. Вот почему человек при щелочных ожогах практически не ощущает боли. Это часто приводит к недооценке повреждения.
Лечебные» процедуры
При химическом ожоге глаза первая помощь предполагает набор определенных действий. Ее должны оказать в экстренном порядке. Хорошо, если рядом окажется человек с медицинским образованием или элементарными познаниями в этой области. Но и обычный человек может помочь.
Первая помощь
Итак, что делать при химических ожогах глаз? Существует несколько этапов оказания экстренной помощи:
Вначале в срочном порядке необходимо сделать промывание пораженного глаза (не позднее 30 минут после попадания химического вещества). Для этого используют физиологический раствор натрия хлорида 0,9% (поваренная соль) или слабый раствор перманганата калия (марганцовка). Они обладают антисептическими свойствами.
Если нет ничего под рукой, глаза промывают обычной водой от внутреннего угла глаза к наружному, чтобы избежать попадания химикатов в здоровый глаз. Если в глазу имеются твердые частицы химиката (известь), то перед промыванием их нужно убрать сухим ватным тампоном.
- Когда точно известно, действием какого вещества вызваны ожоги, его можно нейтрализировать. При щелочном ожоге глаза нужно промыть водой с уксусом или борной кислотой 2%. Достаточно нескольких капель на 500 мл воды. Если ожог вызван попаданием кислоты, нужно обработать глаза слабым раствором соды.
- Для избегания попадания инфекции в глаз капают антисептические глазные капли. Для этой цели подойдет раствор фурацилина или Сульфацил натрия.
- местная анестезия с целью проведения манипуляций по удалению агрессивных веществ (Лидокаин);
- противостолбнячная сыворотка;
антибиотики для профилактики возникновения инфекции (капли, содержащие ципрофлоксацин, глазная мазь Левомицетин);
- циклоплегические средства, которые уменьшают боль и предотвращают появление рубцов (раствор атропина сульфата);
- заменители слезной жидкости (Лакрисин);
- препараты, снижающие внутриглазное давление (Тимолол, раствор ацетазоламида);
- глюкокортикостероиды (Преднизолон) назначают при возникновении воспалений.
После всех этих манипуляций следует накрыть пораженное место чистой повязкой, дать пациенту успокоительное и отправить его в больницу, где будет проведено соответствующее лечение.
Оно зависит от степени тяжести повреждения глазного яблока и наличия сопутствующих состояний (воспаления, болевого шока и других).
Дальнейшая терапия
В медицинских центрах предлагают такие процедуры для лечения глаз, поврежденных химическими веществами. В первую очередь, используют лекарственные препараты. Среди них:
Дополнительно назначаются цитраты (соли лимонной кислоты) или Кислота аскорбиновая, которые улучшают обмен кальция в пораженной зоне.
Если наблюдаются обширные повреждения глазного яблока (при ожогах 3 или 4 степени тяжести, когда возникают дефектные состояния), то может потребоваться хирургическое вмешательство:
- тарзография (сшивание кожи век на время заживления);
- пересадка тканей;
- аутотрансплантация;
- кератопластика (для удаления рубцов);
- оперативное исправление последствий ожогов (глаукомы, катаракты).
При некоторых состояниях (субатрофии – медленной гибели поврежденного глаза) может потребоваться кератопротезирование – замена мутной роговицы искусственным оптическим прибором.
Ожоги глаз химического происхождения случаются нередко. Чаще всего их вызывают кислоты и щелочи, которые попадают в глаз вследствие неосторожности или несоблюдения правил безопасности при контакте с агрессивными химическими веществами. Лечением таких ожогов должен заниматься квалифицированный врач.
Как проявляется?
Степень тяжести химического ожога зависит от многих факторов. Среди них выделяют:
тип химического вещества (кислота, щелочь и другие);
- количество вещества, которое попало на поверхность глаз;
- концентрация химиката (чем больше он разбавлен, тем меньше вреда принесет ожог);
- температура вещества (чем она выше – тем сложнее последствия);
- длительность воздействия на глаза.
На благоприятный результат лечения влияет также возраст пациента (чем человек моложе, тем быстрее происходит восстановление), а также то, насколько своевременно и качественно была оказана первая помощь.
Существует несколько степеней поражения глаза химическими веществами, которые отличаются тяжестью повреждения и проявляются специфическими симптомами. Выделяют 4 степени химического ожога:
Первая – считается самой легкой степенью ожога. Его основные признаки:
- резкое возникновение болевых ощущений;
- мутность в глазах (проблемы со зрением);
- появление красных сосудов в белках глаз (гиперемия);
- конъюнктивальный отек (хемоз);
- помутнение жидкости передней камеры глаза.
Источник