Ожог слизистой оболочки рта аммиаком

Чем можно обжечь слизистую во рту?

К травматическому ожогу слизистой приводят несчастные случаи. От них не застрахованы ни взрослые, ни дети. Обжечься можно:

• слишком горячей едой и напитком,
• химическими веществами высокой концентрации: кислотами, щелочами, аммиаком, нашатырным спиртом,
• средствами бытовой химии,
• медпрепаратами во время стоматологического лечения: мышьяковистой пастой, спиртовым йодом, формалином, материалами зубных протезов,
• спиртом, крепким алкоголем.

Нежная слизистая оболочка полости рта требует бережного отношения. Все, что оказывается на языке, может проникнуть в пищевод и желудок, поэтому при любом виде травматического поражения использование обычных противоожоговых мазей запрещено. Они могут содержать токсические вещества, поэтому лекарство должен подбирать врач. Важно оказать первую помощь и обратиться к специалисту. Особенно внимательно следует отнестись к ожогу, полученному от химических реагентов.

Применение аммиака

Нашатырный спирт применяется:

• химическая промышленность;
• медицина;
• сельское хозяйство;
• строительство;
• ракетостроение;
• пищевая промышленность;
• легкая промышленность;
• деревообрабатывающее производство.

В химической промышленности участвует в получении фактически всех соединений, содержащих азот, в том числе азотной кислоты. Используется при производстве бытовой химии, красок, лаков, растворителей. Без него невозможно производство азотных удобрений, значительно улучшающих урожай.

В пищевой промышленности применяют как антисептик, для заготовки кормов животным, для хранения и противомикробной защиты говядины. Аммиак, применяется как топливо. В текстильной промышленности для промывки шерсти и обработки хлопка, в деревообрабатывающей для окраски древесины. Широко применяется в быту, для мытья окон, выведения пятен с тканей, ковров. Используют для чистки ювелирных изделий, мытья посуды, реставрации деревянной мебели.

Аммиак используется в химической промышленности для получения соединений азота

Классификация ожогов и симптоматика

У каждого пострадавшего обязательно возникает мысль, что делать после травматического ожога, как унять боль и воздействовать на поврежденную слизистую. Помощь и лечение зависит от вида поражающего вещества, площади и степени ожога. Он может возникать по двум основным причинам, поэтому выделяется 2 типа ожогов:

• Термические. Возникают от приема горячих блюд и напитков, вдыхания ртом горячего пара. Возможно их появление и от слишком низких температур, а также из-за употребления в пищу перца чили, других острых приправ с разогревающими свойствами.
• Химические. Возникают в результате неосторожного попадания в рот агрессивных химических реагентов. Например, солей тяжелых металлов, кислот, щелочей. Подобные ожоги могут иметь самую высокую степень.

Термические

В момент термического ожога ощущается резкая боль, которая быстро уходит. За ней приходит ноющая боль при разговоре, влиянии любых раздражителей, во время еды и питья. Визуально определяется отек, волдыри и гиперемия тканей. После вскрытия пузырей образуются болезненные эрозии. При тяжелой степени поражения заметны очаги некроза белого, бурого, темно-коричневого цвета. Диагностика основана на сборе анамнеза, объективных данных, полученных от пациента, визуальном осмотре.

Химические

Глубина поражения в результате химического ожога зависит от концентрации вещества, индивидуальной резистентности слизистой. Щелочи воздействуют на ткани глубже, чем кислоты. Они провоцируют колликвационный некроз чувствительной слизистой полости рта, при котором мертвые ткани имеют дряблую консистенцию. Вокруг них формируется воспалительный вал, растет концентрация иммунных клеток, которые призваны бороться с некротизированным очагом. Разделяют 3 периода химического ожога:

1. на 1-5 день (острая стадия) выражены симптомы общей интоксикации,
2. на 6-10 сутки усиливаются изменения слизистой оболочки, токсические проявления стихают,
3. 7 день и позже – эпителизация и рубцевание тканей.

Ожог аммиаком (нашатырным спиртом) возникает по тем же причинам, что и другие поражения химического типа. При этом на слизистой оболочке формируются некротические очаги бурого, желтого, серого оттенка.

Отравление аммиаком

Отравления нашатырным спиртом и его парами может произойти на производстве и в быту. При производстве аммиака, четко следят за техникой безопасности. Каждый сотрудник осведомлен о вреде и отравляющих способностях щелочей. Но если случилась утечка, или ситуация вышла из-под контроля необходимо уметь оказать первую помощь. В быту человек не может получить большие объемы отравляющего воздействия, но чаще встречается отравление через желудочно-кишечный тракт.

Признаки отравления нашатырным спиртом:

• отечность, заложенность носа;
• усиленное потоотделение;
• поражение глаз (конъюнктивит, слезотечение, светобоязнь, потеря зрения);
• осиплость голоса, отек гортани, механическая асфиксия;
• кашель, затрудненное дыхание, до полной остановки;
• слюнотечение;
• головная боль;
• при ожоге пищевода резкая боль, рвота с кровью, возможна перфорация;
• поражение кожи при ожоге;
• понос с тенезмами;
• судороги, коллапс.

Вне зависимости от степени тяжести, необходимо вызвать скорую помощь и начинать оказывать первую неотложную.

Степени поражения тканей ротовой полости

Термические и химические ожоги слизистой рта имеют разную глубину поражения. На степень влияют длительность и сила воздействия травматического фактора, площадь и местонахождение патологического очага. По тяжести течения они делятся на 3 стадии:

• Первая стадия. Протекает наиболее легко, характеризуется припухлостью и воспалением в зоне воздействия травмирующего фактора. Боль чувствуется только в момент ожога. Впоследствии дискомфорт беспокоит 4-7 дней.
• Вторая стадия. Образуется налет и дефекты на слизистой оболочке рта, пораженной щеки, что видно на фото. Пациент жалуется на острую боль, возможно кровотечение из пострадавшего места и общее недомогание. Состояние улучшается за 2 недели.
• Третья стадия. Характеризуется общей интоксикацией организма. Пораженный участок покрывается струпами, которые не проходят длительное время (до 2 месяцев). Во рту наблюдаются пузыри и кровоточащие воспаленные раны. Стадия характерна для химических ожогов.

Крайне редко диагностируется ожог ротовой полости четвертой степени. Для нее характерен полный некроз тканей, повреждение нервных окончаний. Боли пострадавший уже не чувствует. Интоксикация и отмирание тканей в большинстве случаев ведут к летальному исходу.

Особенности терапии

Борьба с подобными травмами обусловлена многими обстоятельствами. Наиболее важно учесть степень их развития. Также могут влиять индивидуальные особенности, правильность соблюдения рекомендаций и пр.

1. При оказании первой помощи пострадавшему нужно в первую очередь нейтрализовать воздействие травмирующего вещества. Лучше всего это сделать можно с помощью кислот – лимонной или уксусной. Поэтому пациенту следует прополоскать род одним из этих веществ.

2. После этого необходима обработка ротовой полости анальгетиками (например, Лидокаином или Пиромекаиновой мазью). Желательно, чтобы это сделал врач, поскольку выбрать подходящее средство и правильно осуществить обработку способен только он. В некоторых случаях эти действия оказываются неэффективными, и больному назначают хирургическое вмешательство.
3. В период восстановления необходимо обрабатывать поврежденные поверхности заживляющими мазями (Метрогил, Солкосерил).
4. Также необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не травмировать слизистую рта еще сильнее. Эти меры подразумевают соблюдение диеты (употребление мягкой пищи), а также недопущение раздражения дыхательных путей токсичными веществами и резкими запахами.
5. На этапе восстановления допустимо использование народных лекарств, например, полоскание рта отварами календулы или фиалки, но заниматься этим можно только с разрешения специалиста.

При сильных повреждениях на слизистой оболочке могут образоваться рубцы, для устранения которых имеет смысл провести операцию. Но бывают и менее травматичные ситуации, когда предпринимать такие меры нет необходимости, а лечение осуществляется в домашних условиях.

Опасность ожогов, полученных при неправильном использовании аммиака, связана не только с повреждением слизистых оболочек.

Попадание аммиака в ЖКТ, он может привести к ожогу желудка, что очень рискованно. Поэтому независимо от того, насколько сильно проявляются симптомы, есть смысл обратиться за помощью к врачу. Так удастся убедиться в отсутствии угрозы для здоровья.

Ожоги слизистых оболочек аммиаком, как и любые другие ожоги химического типа, представляют собой серьезную травму, которая требует врачебной помощи. Чувствительные слизистые реагируют на агрессивное воздействие этого вещества очень остро, кроме этого может возникнуть реакция со стороны дыхательных путей и ЖКТ.

Поэтому нужно быть осторожными при использовании нашатырного спирта, соблюдать все меры предосторожности, чтобы не вызвать такую травму случайно. А при проявлении первых ее признаков необходимо проконсультироваться со специалистом, иначе могут возникнуть осложнения. При отсутствии лечения и сильных повреждениях исход может оказаться негативным.

Первая помощь

Первая помощь при ожоге аммиаком, горячей жидкостью, нашатырем и другими веществами должна быть оказана в сжатые сроки. Следует вызвать «скорую», до приезда врачей постараться принять экстренные меры спасения.

Универсальный способ при ожогах слизистой полости рта – длительное (до 30 минут) промывание пораженного участка проточной холодной водой. Это притупит боль и поможет удалить остатки химического реагента. В интервалах между процедурами показаны компрессы с холодом.

При образовании пузырей следует быть особенно осторожным. Прокалывать и травмировать их нельзя. При ожоге первой степени после промывания полость рта обрабатывают раствором антисептика, смазывают облепиховым маслом. При сильных поражениях следует дождаться медиков.

Меры предосторожности

Всегда лучше не допустить появление проблемы, чем после этого проводить лечение ожога. Поэтому необходимо хранить раствор в недоступном месте, обязательно с этикеткой. При работе с токсичным препаратом нужно знать, что использовать его можно только наружно, любые другие формы применения проводить под контролем врача. Помимо этого, выполнение простых правил эксплуатации позволит избежать осложнений:

• Работать следует в средствах индивидуальной защиты.
• В качестве бытовой химии, использовать нашатырный спирт только в разбавленном виде.
• Обязательно работать с раствором в проветриваемом помещении.

Ожог слизистой нашатырным спиртом является тяжелым последствием, если предотвратить такое состояние не удалось, необходимо пройти консультацию и осмотр у врача. Лечение проводится под контролем специалиста, в зависимости от степени и области локализации повреждения.

Нашатырный спирт – это водный 10% раствор аммиака, бесцветный, прозрачный со специфическим резким запахом, летучий. Присутствует в воздухе, воде, почве, органике, в организме человека участвует в обменных процессах. Химическое название гидроксид аммония. Нашатырный спирт известен каждому, он применяется в медицине, в быту, в промышленности. Но далеко не каждый знает, насколько опасна эта маленькая стеклянная бутылочка в вашей аптечке. Какие тяжелые последствия и длительное лечение после отравления вызывает обыкновенный нашатырный спирт.

Нашатырный спирт – это водный 10% раствор аммиака

Получив информацию, вы будете хранить его в местах, недоступных для детей. Малыши тянут в рот все интересное, резкий запах может остановить их, но лучше не рисковать. Это щелочь, смертельная доза 10-15 мл. Воздействие щелочей на организм выражено больше, чем от действия кислот. Они размягчают ткани, усиливая более глубокое проникновение, вызывают сильнейшие химические ожоги, в тяжелых случаях, с перфорацией тканей. Из желудочно-кишечного тракта, меньше всего страдает желудок, благодаря кислотной среде. Впоследствии ожога развиваются рубцовые поражения пищевода, требующие длительного лечения.

Как лечить?

Лечение ожога слизистой рта зависит от стадии, характера повреждения и вида травматического фактора (кипяток, лед, щелочи, кислоты). Если пациент не знает точное название поражающего вещества, ведется дифференциальное обследование, которое выявляет, какую природу имеет вредоносная химическая среда. При тяжелом поражении проводятся анализы, определяющие степень интоксикации организма. При попадании химического реагента в пищевод обязательны рентген и гастроскопия.

Лечение ожога I степени проводится в домашних условиях (рекомендуем прочитать: ожог десны: способы лечения и симптомы). В иных случаях врач вправе настоять на госпитализации, поскольку самолечение грозит осложнениями. Терапия ожогов проводится с помощью обезболивающих препаратов (инъекций, гелей, мазей), обработки ротовой полости антисептиками. Дополнительно назначается детокс-терапия для улучшения общего самочувствия. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение (пластика гортани, неба, десен).

Медикаментозная терапия

При терапии обожженного языка, неба, других участков ротовой полости используются противоотечные, противовоспалительные препараты, а также медикаменты, ускоряющие регенерацию тканей. При лечении ожога I-II степени используют Мирамистин, Хлоргексидин для полоскания рта (лечебное применение), Декасан для ингаляций, 3%-й раствор перекиси водорода.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ощущение, как будто обожжен язык во рту: причины

Дополнительно применяются медикаментозные мази и аэрозоли. В тяжелых случаях назначаются антибиотики. При лечении поражений II-III степени может быть рекомендован Аекол. Чтобы дополнительно не сжечь и не травмировать полость рта, его применяют только под наблюдением медиков.

Народные средства

Народные средства дополняют и усиливают эффект медикаментозного лечения. Перед тем как применять какой-либо рецепт, важно проконсультироваться с лечащим врачом, узнать, чем лечить, если какая-либо жидкость обожгла щеку изнутри (см. также: что делать, если обожгли язык?). Устранить последствия ожогов I и II степени помогут:

• Листья иван-чая. Готовят отвар в пропорции 15 гр. травы на 200 мл. воды. Используют в виде полосканий.
• Корень кровохлебки. Жидкий экстракт корня разводят в воде (пропорции 1 ч.л на стакан воды). Используют для полосканий до 3 раз в день.
• Семена подорожника большого. Семена измельчают в ступке, берут 2 ст.л., разводят стаканом горячей воды. После тщательного взбалтывания получают отвар, который используют для полосканий слизистой.
• Репешок обыкновенный. В качестве общеукрепляющего снадобья отвар этой травы с медом пьют как чай (по 1/2 стакана трижды в сутки), также используют для полосканий при воспаленной слизистой полости рта (рекомендуем прочитать: какую жидкость для полоскания рта без спирта выбрать: обзор).

Что делать если нашатырный спирт попал в рот, на губы?

Кроме того, воздействие аммиака нейтрализуется слабым раствором лимонной или уксусной кислоты (5 процентов), поэтому для обработки повреждённых мест ими вполне можно воспользоваться.

2) Народные средства – настой ромашки, отвар дубовой коры, отвар календулы и др.

Вопрос был создан потому, что все это я пережила сама.

Мне кажется, из- за боли проглотить его просто нереально, в основном, поражается все в самом начале.

Если человек пьян, для снятия симптомов отравления ему дают пить водный раствор аммиака.

Чтобы случайно не проглотить неизвестную жидкость, нужно хранить все склянки вдали от кухни. Каждая склянка должна иметь этикетку с надписью.

Место ожога будет болеть несколько дней и здесь можно помочь себе, используя заживляющие мази, которые годятся для слизистых оболочек.

Если вы уже получили ожог, то это место лучше обработать специальным заживляющим средством для кожи или помазать облепиховым маслом.

Нужно промыть рот, как можно большим количеством воды, что бы она, максимально качественно, предотвратило ожог, который потенциально может получить ваша кожа, от такой едкой субстанции, которой безусловно является этот вид спирта.

1) Заживляющие мази – Солкосерил, Холисал, Метилурацил и др.

2) Народные средства – настой ромашки, отвар дубовой коры, отвар календулы и др.

Нашатырный спирт – это 10%-ный раствор аммиака в воде. Он используется в медицине для приведения в чувство человека, находящегося в обмороке и без сознания. Аммиак-газ в небольших дозах не опасен. В больших дозах вызывает отравление.

Нашатырный спирт, который продается в аптеках и используется в медицине и быту – это едкая щелочь. В неразбавленном виде нашатырный спирт разъедает кожу и слизистые оболочки, вызывая сильнейший ожог.

Если же неразбавленный нашатырный спирт был нечаянно проглочен, то тут без вызова скорой помощи не обойтись – может быть ожог слизистых оболочек пищевода или желудка.

Источник