Ожог при электрофорезе первая помощь

Примерно треть пострадавших от ожогов различного происхождения – дети. Общая площадь тела в сравнении с массой у них невелика, а кожные покровы – тонкие и уязвимые, поэтому ожоги тела у ребенка автоматически считаются более тяжелыми в плане прогнозов: поражение 5% кожи у детей примерно равно поражению в 10% у пострадавших зрелого возраста.
Наиболее распространены ожоги у детей кипятком, полученные ими дома – на кухне и в ванной. Ожоги лица у детейчасто возникают из-за горячих напитков и опрокидывания на себя кастрюль и чайников, ожоги рук – из-за попыток выловить что-то из емкости с готовящейся пищей. Не всегда после ожогов остаются шрамы, но даже термическая травма 1 и 2 степени может быть опасной для жизни и здоровья, поэтому следует оградить маленького ребенка от любых потенциальных источников опасности, а детям старшего возраста – объяснить правила безопасности при готовке, стирке, разведении костров.

Но если уже появился ожог у ребенка – что делать?

В первую очередь необходимо оказать первую помощь: окунуть пораженную часть тела в холодную воду или наложить прохладный компресс. Смазывать ожог у ребенка жиром нельзя, как и у взрослого, это лишь ухудшит положение. В зависимости от того, насколько серьезные ребенок получил ожоги, назначать лечение будет терапевт или специализирующийся на термических травмах врач-комбустиолог. Определение степени ожогов у детей дома недопустимо: во-первых, понять, насколько серьезны поражения, можно только как минимум через сутки, во-вторых, слабый детский организм уязвим перед ожоговой болезнью и травматическим шоком, которые могут развиться даже на фоне относительно легких термических травм.

Лечение ожогов у детей проводится теми же методами, что и у взрослых: это предупреждение инфицирования открытых ран, очистка пораженных участков от омертвевшей ткани при помощи средств-протеолитиков, а также хирургическим путем, пересадка кожи. Остаются ли шрамы после ожогов – зависит от тяжести повреждения глубоких слоев кожного покрова и мышечных тканей: поверхностные термические травмы заживают практически бесследно, оставляя только участки депигментированной, или, напротив, более темной кожи, глубокие приводят к образованию массивных келоидных рубцов.

Именно грубое рубцевание – одно из самых тяжелых отдаленных последствий, к которому способны привести ожоги у детей. Фото пострадавших явно демонстрируют, насколько значительными бывают косметологические дефекты, способные отрицательно повлиять на психику и самооценку ребенка, а неэластичность келоидной ткани приводит к развитию контрактур, из-за которых конечности и шея могут полностью потерять подвижность.

Долгое время лечение рубцов после ожога проводилось путем электрофореза с лидазой: фермент-протеолитик, растворяющий грубые волокна коллагена, не позволял тканям становиться плотными и неэластичными. Сейчас специалисты рекомендуют Ферменкол – средство, в состав которых входит целых девять натуральных ферментов, разрушающих омертвевшие и неэластичные ткани. Своевременное его применение от рубцов после ожога помогает минимизировать последствия травмы. Препарат выпускается в виде геля и раствора для электрофореза, причем его разрешено применять от ожога в домашних условиях ребенку любого возраста. На данный момент это, пожалуй, наиболее эффективная мазь от шрамов для детей. Нужно только помнить, что средство нельзя наносить до полного заживления раны и оно не поможет убрать шрам у ребенка, получившего ожог более 4-5 лет назад.

Усилить воздействие геля Ферменкол и устранить шрамы после ожогов поможет аппарат АУЗТ «Дельта»: детям 5-12 лет разрешено использовать его для фонофореза. Процедуры улучшают проникновение активных веществ в ткани, стимулируют процессы регенерации и клеточный обмен, благодаря чему помогают разгладить рубцы после ожоговеще быстрее.

Для того, чтобы свести оставленные ожогами шрамы у детей самого младшего возраста, идеально подходят Ферменкол в виде раствора и аппарат электрофореза Элфор Проф: этот аппарат оказывает самое мягкое воздействие, благодаря чему его разрешено использовать даже в лечении грудничков. Еще одно популярное в педиатрии устройство, Поток, не имеет специального режима для самых маленьких, поэтому с его помощью разрешено проводить удаление шрамов ребенку, начиная с 3-4 лет. Детям с 4-5 лет можно проводить электрофорез с Ферменколом при помощи более экономичного устройства с позволяющим следить за силой тока цифровым табло – Элфор Плюс. Также возможно, но нежелательно использование устройства Элфор: оно позволяет прибавлять и убавлять интенсивность тока, однако не имеет табло для отслеживания его силы. Устройство стоит совсем дешево, но разрешено только с 6-7 лет и лишь в тех случаях, когда нет возможности приобрести более точное и современное устройство.

Иногда консервативная терапия не позволяет устранить рубцы после ожога. Лечение в таком случае проводят хирургическим путем. Но в большинстве случаев курс наружного применения Ферменкола и его использования для электрофореза дает хорошие результаты.

Обмен веществ и процессы регенерации у детей идут активнее, чем у взрослых людей, за счет чего после травм они восстанавливаются легче, но и любой патологический процесс у маленького пациента развивается значительно быстрее. Этот фактор, а также разница в соотношении массы и площади тела приводит к тому, что вне зависимости отстепени ожогов у детей термическая травма переносится ими значительно тяжелее, чем пострадавшими старшего возраста.

Ожог у ребенка – одна из тех травм, от которой можно защититься путем ограждения малыша от потенциальных источников опасности. Поэтому, если в доме подрастает только-только начавший ходить ребенок, нужно всегда закрывать кухню во время приготовления пищи, а в ванной – следить за тем, чтобы он случайно не открыл кран с горячей водой, и проверять температуру воды для купания, ведь младенцу достаточно нескольких секунд воздействия нагретой до 55-60 градусов водой для получения ожога. Именно на ожоги у детей кипятком приходится 90% термических травм, так что подобные простые меры значительно снизят вероятность травмы.

Но если все же не вышло предупредить ожог у ребенка – что делать?

Единственный правильный вариант – оказать первую помощь и как можно быстрее обратиться к врачу. Ожоги тела у ребенка способны привести к серьезным последствиям, начиная тяжелыми косметическими дефектами и заканчивая смертельными осложнениями. Если ребенок получил ожоги, даже кажущиеся незначительными, нельзя заниматься самолечением. Необходимо помнить, что:

• Дети после ожогов часто становятся жертвами ожоговой болезни: состояния, угрожающего не только здоровью, но и жизни.
• Ускоренный обмен веществ приводит к тому, что токсические и инфекционные осложнения развиваются быстрее, чем у взрослых;
• Рубцы после ожогов способны повлечь за собой развитие травматической контрактуры суставов и шеи;
• Шрамы после ожогов часто выглядят неэстетично (чтобы убедиться в этом, достаточно набрать в любом поисковике «ожоги у детей фото») и на фоне дефекта внешности возможно появление психологических проблем;
• Ожоги лица у детей могут стать причиной резкого отека мягких тканей и удушья.

Лечение ожогов у детей включает в себя целый комплекс терапевтических мер. В самых простых случаях необходимо обезболивание, применение противовоспалительных и ускоряющих регенеративные процессы средств, а также предупреждение инфицирования вскрывшихся пузырей.

Один из актуальных вопросов, с которым сталкиваются родители – остаются ли шрамы после ожогов? Ответ на этот вопрос зависит от степени. Лечение рубцов после ожога 1 и 2 степени не потребуется, такие травмы заживают практически бесследно. А вот при поражениях 3 и 4 степени ситуация сложнее: травматический шок и полиорганная недостаточность, часто возникающие на их фоне, требуют стационарного лечения. Пересадка собственной, донорской или искусственной кожи становится необходимостью при обширных поражениях тела. Кроме этого, в таких случаяхпосле ожогов остаются шрамы, которые требуют отдельного внимания.

Только после полного заживления открытых ран можно начать думать о том, как избавиться от рубцов после ожога. Раньше для этого широко использовался электрофорез с лидазой, но сейчас большинство комбустиологов сходится на том, что есть куда более эффективные средства. Гель и раствор для электрофореза Ферменкол помогают свести шрамы у детей и взрослых, если травма была получена не более пяти лет назад.

Ферменкол – безопасная и действенная мазь от шрамов для детей и пострадавших старшего возраста, в состав которой входят натуральные энзимы, разрушающие грубые коллагеновые волокна и не оказывающие действия на здоровые клетки. Основанная на полученных из морских промысловых животных компонентах, она практически не имеет противопоказаний и может применяться даже для лечения самых маленьких больных.

Эффективность Ферменкола становится еще выше, если его применять совместно с аппаратами для физиопроцедур, обеспечивающими быстрое и глубокое проникновение активных компонентов в ткани. Хорошим вариантом будет применение аппарата аппарат АУЗТ «Дельта», при помощи которого можно проводить ультрафонофорез и электрофорез. Удаление шрамов ребенку старше 12 лет можно проводить с использованием ультразвука, а вот пациентам 5-12 лет рекомендована только гальванизация.

С раствором Ферменкола для электрофореза часто используют устройства линейки Элфор.

• Если необходимо убрать шрам у ребенка в возрасте до года, лучшим вариантом станет Элфор Проф. Особый детский режим и возможность отслеживать уровень тока делают его одним из немногих аппаратов, разрешенных к применению грудничкам.
• Для лечения рубцов от ожога в домашних условиях ребенку старше 5-6 лет может быть назначен электрофорез при помощи аппарата Элфор Плюс, также позволяющего регулировать силу тока и следить за ней через цифровое табло.
• Не лучший, но допустимый вариант – аппарат Элфор. Он дает возможность сделать интенсивность тока выше или ниже, но не отображает точных значений, поэтому лучше приобрести одно из более современных устройств линейки. Применять Элфор можно только с 6-7 лет.

Еще одно разрешенное детям от 3-4 лет устройство – Поток, схожий по техническим характеристикам с Элфор Проф.

В зависимости от того, насколько обширные и грубые развились рубцы после ожога, лечение может занять от одного до нескольких курсов процедур длиной в 10-15 дней.

Согласно статистике, 90% термических травм у детей приходятся на ожоги кипятком. От тяжелой травмы не застрахованы как помогающие родителям по дому подростки, так и едва научившиеся ходить малыши. Источники опасности, способные вызвать серьезный ожог у ребенка, можно найти в каждом доме: кастрюли с супом, компотом и другой жидкой пищей, а также вскипяченной для стирки или мытья посуды водой, чайники и кофейники способны привести к обширным термическим травмам, затрагивающим до 30-40% поверхности тела. Даже случайно опрокинутая кружка с горячим напитком может вызвать тяжелые ожоги лица у детей. А по ошибке наполненная кипятком вместо теплой воды ванна представляет еще более серьезную опасность – полученные таким образом ожоги тела у ребенка могут занимать 80-90% кожи.
Для того, чтобы предотвратить травму, нужно в первую очередь надежно оградить от маленького ребенка потенциально опасные места: кухню и ванную комнату. Плотно закрывающиеся двери помогут избежать большинства способных стать причиной ожога ситуаций: ребенок не попытается снять с плиты кастрюлю, не прольет на себя только что вскипяченный чайник и не окунет пальцы в горячий суп.

Нельзя подходить к плите, на которой что-то готовится, держа малыша на руках – он может заинтересоваться едой.

Температуру воды в ванне или тазике перед купанием лучше проверять термометром: кожа рук взрослого человека грубее, чем кожа тела, тем более – тела маленького ребенка, и кажущаяся немного горячеватой вода способна стать причиной неглубокого, но обширного ожога. Рубцы после ожогов 1 степени, вызванных горячей, но не кипящей водой, не образуются, однако поражение такой площади может вызвать травматический шок.

Краны в ванной должны плотно закручиваться, чтобы во время купания ребенок не мог самостоятельно включить горячую воду.

Детям в чуть старшем возрасте в первую очередь нужно объяснить правила безопасности. Конечно, не стоит показывать, как выглядят ожоги у детей – фото тяжелых термических травм могут выглядеть пугающе. Но рассказать им о том, что после ожогов остаются шрамы, избавиться от которых бывает очень тяжело, несомненно, необходимо.

Лучше не поручать связанную с готовкой и стиркой помощь по дому детям в возрасте младше 8-10 лет: младшие школьники намного слабее физически, чем взрослые, обладают неразвитыми моторными навыками, поэтому могут уронить или пролить на себя кастрюли и ведра, снимая их с огня.

Второй по распространенности причиной термических травм становится неосторожное обращение с горючими жидкостями: бензином, жидкостями для розжига, техническими растворителями. Особенно часто несчастные случаи такого рода происходят летом, когда дети играют на открытом воздухе, в том числе разводя костры. Полученные таким образом ожоги бывают тяжелее, чем ожоги у детей кипятком, но обычно не настолько обширны.

Чтобы избежать вызванных открытым пламенем и горючими жидкостями травм, стоит оградить маленьких детей от источников пламени и огнеопасных предметов, а детям старшего возраста – объяснить правила безопасности при готовке на газовой плите и разведении костров. До 10-12 лет лучше не позволять им разводить огонь без присмотра взрослых.

Значительно реже ожогов кипятком и открытым пламенем встречаются ожоги раскаленными предметами (к примеру, ручками посуды, нагревшимися в процессе готовки) и электротравмы. Принципы их профилактики те же: малышей нельзя допускать до источников потенциальной опасности, детям сознательного возраста необходимо дать информацию обо всех потенциальных угрозах, а также обучить их правилам безопасного воздействия с этими источниками.

Если ребенок получил ожоги, тактика лечения и прогнозы зависят от таких факторов, как площадь и степень, которую имеет ожог у ребенка. Что делать в каждом конкретном случае, определяет специалист: даже самые легкие на первый взгляд травмы – повод для обращения к врачу.

Степени ожогов у детей выделяются те же, что и у взрослых – 1, 2, 3, 4. Именно от степени поражения зависит,остаются ли шрамы после ожогов: 1 степень, проявляющаяся гиперемией, и 2, при которой отторгаются верхние слои кожи, очень болезненны и могут быть опасными при большой площади, но в большинстве случаев заживают практически бесследно. А вот затрагивающие глубокие слои кожи, мышечную и даже костную ткань ожоги 3 и 4 степени приводят к образованию грубых рубцов. Вовремя проведенная пересадка кожи может минимизировать последствия, но эта процедура сама по себе достаточно травматична и болезненна.

Шрамы после ожогов – не только косметическая проблема: сдавление здоровых тканей рубцовыми тканями, образование травматических контрактур приводят к нарушениям функций конечностей, шеи, могут отрицательно влиять на рост поврежденной части тела. Очень часто дети после ожогов начинают отставать в физическом развитии из-за того, что контрактуры не позволяют им двигаться в прежнем объеме.

Лечение рубцов после ожога включает в себя самые разные терапевтические меры, начиная хирургическим иссечением и заканчивая использованием кремов и мазей. Отчасти убрать шрам у ребенка проще, чем у взрослого: быстрый обмен веществ и высокая способность тканей к регенерации в целом ускоряют лечение ожогов у детей и помогают избавиться от грубого рубца практически бесследно. Отличным средством от рубцов после ожогазаслуженно считается основанный на натуральных энзимах гель Ферменкол: нанося его на пораженный участок, можно добиться рассасывания грубых масс соединительной ткани и убрать следы от ожога в домашних условиях ребенку, пострадавшему из-за горючей жидкости, пламени или кипятка. Неэластичные коллагеновые волокна растворяются, превращаясь в аминокислоты – источник питания для здоровых клеток, которые остаются невредимыми благодаря высокой избирательности средства.

Используя мазь от шрамов для детей, нужно помнить, что Ферменкол не подходит для лечения гипотрофических впалых рубцов и не назначается для сведения шрамов, которым больше двух лет. Его также не наносят на совсем свежие рубцы после ожога, лечение следует начинать примерно через 3-4 недели после полного заживления раны.

Еще более мощное воздействие на келоидные и гипертрофические шрамы у детей оказывает Ферменкол в виде раствора для электрофореза: он эффективнее проникает в ткани, чем гель. Но так как электрофорез сам по себе имеет достаточно большое количество противопоказаний, перед тем, как проводить удаление шрамов ребенку при помощи данной процедуры, необходимо проконсультироваться со специалистом.