Ожог первой степени первая медицинская помощь
Ожог оказывает негативное воздействие на целостность кожного покрова и приводит к нежелательным последствиям. Чтобы оказать первую помощь пострадавшему, достаточно изучить правильный алгоритм действий и применять при необходимости эту технику четко и быстро. В зависимости от степени тяжести, стадии повреждения, площади, затронутой ожогами, оказывается доврачебная помощь, и дальнейшее лечение.
Что из себя представляет ожог 1 степени
Ожог 1 степени представляет собой поражение кожи, при котором на участке кожного покрова появляется покраснение и отечность. Первая стадия ожога не представляет особую угрозу для жизни человека, так как благодаря обновлению клеток, поврежденный ороговевший слой эпидермиса сходит.
Если начать своевременное лечение, то в течение 5 дней отек кожи уменьшается, устраняется гиперемия (переполнение сосудов кровью). Последствия могут быть разными, все зависит от источника поражения.
При ожоге первой степени, могут появиться такие признаки как:
- Сильная головная боль;
- Повышение артериального давления;
- Тошнота и рвота;
- Покраснение кожи;
- Боль в области поражения;
- Озноб.
Несмотря на то, что первая стадия представляет собой легкую форму поражения, все же нужно оказать помощь максимально быстро, а затем обратиться за профессиональной помощью.
Отличие от других степеней
Каждый ожог имеет свои особенности, симптомы и характер течения лечения, поэтому следует знать признаки каждой стадии, чтобы оказать правильную и своевременную пмп. В отличие от других стадий, первая степень протекает в легкой в форме – неприятные ощущения и жжение проходят в течение нескольких часов, но отечность усиливается.
Ожог второй степени повреждает глубокий слой дермы, разрушает нервные окончания, что приводит к потере чувствительности. На этой стадии появляются волдыри с прозрачной жидкостью, участок поражения значительный. После получения термического ожога, кожная поверхность становится припухлой, жжение не проходит в течение нескольких часов.
Третья стадия приводит к разрушению эпителия, тканей органов. Опасность заключается в том, что кожный покров не способен к самостоятельному восстановлению. Эпидермис длительное время находится в поврежденном состоянии и это связано с тем, что омертвевшие клетки производят вредные продукты распада, которые распространятся в организме посредством крови.
Самая острая форма – 4 степень, которая проявляется возникновением черного струпа на коже. На этой стадии может развиться анафилактический шок. Нередко человек, получивший четвертую степень ожога, впадает в кому, поэтому знание симптомов каждой степени и скорая помощь помогут спасти человеческую жизнь.
Оказание первой помощи
1 помощь при ожоге 1 степени должна быть своевременной, а техника выполнения действий – четкой и корректной. Неправильно оказанная помощь может привести к осложнениям и непредсказуемым последствиям. В зависимости от степени тяжести ожога, от поврежденного участка, устанавливается схема действий по оказанию неотложной помощи.
Электрический
Если же источником поражения стал электрический ток, то первая помощь при ожоге следующая:
- Обесточить объект электрического тока.
- В тех случаях, если невозможно обесточить источник поражения, то нужно отвести пострадавшего в безопасное место.
- Провести реанимационные мероприятия – проверить пульс, сердцебиение, при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
- Вызвать скорую помощь.
Человек, который оказывает помощь, должен позаботиться также о том, чтобы электрический ток не подействовал на него.
Термический
Термический ожог возникает при поражении кожного покрова кипящим маслом, паром или кипятком. Оказание первой помощи предполагает проведение следующих мероприятий:
- Для начала необходимо снять одежду с пострадавшего. Делать это нужно аккуратно, чтобы не нанести сильную боль.
- Подержать пораженный участок под струей холодной воды, но ни в коем случае нельзя накладывать лед на кожу.
- Чтобы избавить человека от мучительной боли, нужно дать ему таблетку Ибупрофена.
- Если ожог затронул конечности, то нужно зафиксировать пораженный участок в одной позе, чтобы предотвратить инфицирование.
- Вызвать бригаду скорой, и пока прибывают специалисты необходимо успокоить пострадавшего. Нужно также давать как можно больше жидкости, чтобы организм вывел вредные вещества.
Химический
При химическом повреждении, мероприятия следующие:
- Пораженный участок тела освободить от одежды, промыть в течение 20 минут под струей воды.
- Приготовить мыльный раствор и обработать им участок эпидермиса.
- Аккуратно высушить кожу, затем нанести специальную мазь и накрыть поврежденное место чистой повязкой.
Химический ожог негативно влияет на состояние кожи, и прикрытие повязкой – обязательная процедура.
Солнечный
Если пострадавший получил ожог ультрафиолетовыми лучами, то нужно проделать следующие действия:
- Отвести человека в тень.
- На ожог вылить холодную воду.
- Нанести на кожный покров противовоспалительное средство.
Покраснение от ожога пройдет в течение некоторого времени, но если у человека наблюдаются также признаки получения солнечного удара, то лучше обратиться к врачу.
Последующее лечение ожога
Ожог первой стадии можно вылечить и в домашних условиях, но если последствия от поражения тяжелые, то нужно обратиться за помощью к специалисту. Последующее лечение может включать в себя медикаментозную терапию, использование народных средств, ведение здорового образа жизни. Дальнейшее лечение устанавливает врач после обследования пациента, и назначает терапию и лекарственные средства.
Как быстро заживает
Кожа заживает за очень короткий период времени, если были проведены соответствующие мероприятия. Примерно через 5 дней после получения ожога проходит краснота и припухлость, а спустя еще несколько дней удаляется и омертвевший, пораженный кожный покров.
Аптечные средства
Для избавления от последствий нужно использовать также аптечные средства, способные восстановить кожный покров, целостность которого подверглась нарушению в результате воздействия травмирующего фактора. В качестве заживляющих средств используются мази, гели, спреи, специальные повязки, которые помогают справиться с последствиями теплового воздействия. Можно воспользоваться следующими средствами:
- Левомеколь – выпускается в форме мази, способствует предотвращению распространения вирусов и инфекций. Благодаря активному воздействию йода кожный покров восстанавливается за короткий период времени.
- Пантенол – препарат в виде мази, спрея обладает обезболивающим и восстанавливающим эффектом.
- Солкосерил – способствует ускоренному заживлению кожи, препятствует инфицирование крови.
Народные способы
В домашних условиях можно воспользоваться подручными средствами, чтобы помочь ускорить процесс заживления. Самые распространенные народные средства:
- Картофель, натертый на терке с добавлением сметаны – отличное средство, успокаивающее кожу, пострадавшую от ультрафиолетового излучения или теплового воздействия.
- Облепиховое масло – это средство наносят на повязку или бинт и фиксируют пораженный участок. Масло облепихи помогает восстановить целостность кожного покрова.
- Сметана – хорошо справляется с устранением последствий солнечного ожога. Чтобы уменьшить болевые ощущения, нужно нанести на кожу сметану тонким слоем и оставить на некоторое время. Смывать продукт нужно прохладной водой, чтобы еще сильнее не травмировать кожу.
Своевременная помощь поможет остановить развитие серьезных отклонений, восстановить эпидермис и чувствительность кожи. Чтобы предотвратить риск появления следов от ожога, шрама, нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Источник
Ожог — это повреждение тканей организма, являющееся результатом воздействия высоких температур, электрического тока и ряда химических агентов. Наибольшее число случаев ожога насчитывается в быту: небрежное обращение с огнем, кипящими жидкостями и нагревательными приборами. Поэтому основное внимание будет уделено именно термическим ожогам.
Степени ожогов: первые признаки
Ожог I степени. Повреждается эпидермис (поверхностный слой кожи). Кожа краснеет, появляется припухлость, нередко со жгучей болью. Для этой степени ожога характерна повышенная чувствительность к прикосновениям. Последствия проходят за 2-5 дней. Следы ожога заживают довольно быстро и без последствий.
Ожог II степени. Существенное повреждение поверхности кожи: отслаивается эпидермис, поражается сосочковый слой. Для этой степени характерно резкое покраснение обожженной кожи с появлением волдырей, наполненных прозрачной жидкостью. Повреждение затрагивает лежащие под эпидермисом кожные кровеносные сосуды. Полное восстановление пострадавшего может продлиться от 6 дней до нескольких недель.
Ожог III степени. Это тяжелые ожоги, где, помимо эпидермиса и сосочкового слоя, повреждена также соединительная ткань. У ожогов III степени выделяют еще две подстепени: III А и III Б.
Степень ожога III А. Повреждены почти все слои кожи — целым остается лишь ростковый. Для этой степени характерно появление крупных пузырей с желтоватой жидкостью (нередко желеобразной массой). Чувствительность снижена. Возможно образование струпа желтоватого цвета. Характерная особенность — при боковом осмотре струп не выступает над поверхностью кожи.
Ожоги I, II и III А степени называются поверхностными, так как способны к самозаживлению.
Степень ожога III Б. Омертвление всех тканей, включая подкожно-жировую. Образуются крупные волдыри, наполненные жидкостью с кровью. Дно сухое и тусклое, чаще с беловатым оттенком; чувствительность почти отсутствует. Возможно образование серого струпа — он становится сморщенным при поражении всей глубины кожи.
Ожог IV степени. Омертвление кожи, подкожной клетчатки и глубоко расположенных тканей (вплоть до костей). Обожженные участки покрыты плотной коркой черного цвета, чувствительность у которой полностью отсутствует.
Первая помощь при ожогах
Помощь при ожоге I степени. Опустите обожженное место в холодную воду на 5-10 минут, чтобы отвести тепло. Рекомендуется использовать мази, в состав которых входит Алоэ Вера. Чтобы защитить место поражения, перевяжите его сухой марлей. При ощутимых болях можно использовать препараты на основе ибупрофена.
Помощь при ожоге II степени. Подержите обожженное место в прохладной воде в течение 15-20 минут. Можно делать влажный холодный компресс (5 минут в день), если область ожога невелика. Пользуйтесь специальной мазью от ожогов, но не забывайте каждый день менять повязку. Защитите место ожога от инфекций; не расчесывайте его.
Помощь при ожоге III-IV степени. Срочно вызывайте скорую помощь или же отвезите пострадавшего в больницу. Забудьте об использовании средств от ожогов. Не трогайте прилипшую к местам ожога одежду. Единственное, чем вы действительно можете помочь – покрыть обожженное место стерильным влажным компрессом.
Во избежание заражения при оказании первой помощи придерживайтесь следующих правил:
• не вскрывать волдыри;
• не прикасаться руками к пораженным участкам кожи;
• не смазывать их различными маслами, мазями, вазелином, присыпать содой и т.д.;
• не сдирать смолистые вещества с обожженного места: вместе с ними можно удалить обожженную кожу, что создаст отличные условия для проникновения инфекции.
При ожогах, вызванных электрическим током, требуется неотложная врачебная помощь. Такие ожоги крайне опасны, так как их можно не увидеть на поверхности кожи, но внутренние органы могут быть сильно повреждены. Первое, что нужно сделать при химическом ожоге, — снять с пострадавшего всю одежду с оставшимися на ней химическими веществами, ставшими причиной ожога. Пораженные участки кожи нужно промыть большим количеством чуть холодной воды, а затем перевязать стерильным бинтом или марлей. Забудьте об использовании различных кремов и мазей: их компоненты могут вступить в реакцию с химическими веществами, что может только усугубить ситуацию. Вызовите скорую помощь или же обратитесь в ожоговый центр.
Сидя у камина за чашечкой чая, наслаждаясь игрой пламени, сложно представить, какую опасность таит в себе огонь. Но даже в собственном доме, где человек чувствует себя в безопасности, можно получить серьезный ожог. Помните: осторожность превыше всего. Берегите себя!
Давыдович Игорь
Источник
Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.
В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.
Термические ожоги 1, 2 и 3 степени
Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:
- твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
- открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
- горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
- пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.
Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.
- Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
- При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.
В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.
- 4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
- 3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
- 2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
- 1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.
Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.
Первая помощь при термических ожогах
Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:
- Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
- Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
- Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
- Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
- Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
- Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
- Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
- При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
- Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
- Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
- При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.
Лечение термического ожога в домашних условиях
Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:
- степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
- ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
- локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
- ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.
Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:
- снятие боли;
- восполнение дефицита крови (её компонентов);
- профилактика, лечение гипоксии;
- коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
- борьбу с интоксикацией;
- компенсирование энергетических затрат организма;
- профилактику, лечение сердечных расстройств;
- профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.
Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь.
Что нельзя делать
- вскрывать волдыри;
- заклеивать рану пластырем;
- обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
- прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
- накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).
Ожоговый шок
Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.
Прогноз
Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.
Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.
Источник