Ожог от борщевика на лице
Борщевик – растение из семейства зонтичных. Ядовитыми являются не все сорта растения. Сибирский, обыкновенный борщевик – не опасны для человека. Угрозу несет борщевик Сосновского. Попадание его сока на кожу приводит к формированию ожогов различной степени – чем лечить ожог от борщевика зависит от степени поражения. Внешне этот сорт можно отличить по волоскам с фиолетовыми точками, которые покрывают стебель.
Опасны все части растения: сок попадает на кожу при контакте со стеблем, плодами, листьями. Ожог может образоваться даже после контакта с растением через одежду. Чтобы понимать, как лечить ожоги от борщевика, необходимо понимать, как они возникают. Сам по себе сок не оказывает раздражающего воздействия, однако попадание солнечных лучей на кожу в месте, где был сок, приводит к развитию ожога первой-второй степени.
Согласно МКБ-10 ожоги от борщевика обозначаются кодом Т20-Т32 (Термические и химические ожоги) и L23.7 (Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, помимо пищевых).
Полезные ссылки по теме:
- Прочитать о самом растении можно на википедии
- Сюжет на Россия 1 про борщевик – https://www.youtube.com/watch?v=hv_nriACiAQ
Патогенез
Симптоматика развивается не сразу, а через несколько часов или дней.
Реакция развивается в несколько стадий:
гиперемия;
образование отека;
формирования пузыря, заполненного светлой жидкостью;
отслоение кожного покрова.
Выраженные отслоения возникают в случаях значительного ухудшения состояния человека, когда организму не хватает компенсаторных возможностей. В результате происходит гибель клеток, а продукты распада всасываются в кровь, приводя к интоксикации.
Симптоматика
Первые симптомы воспалительного процесса – покраснение кожи. Спустя несколько суток на этом месте появляется множество мелких пузырей, они стремительно увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя большой волдырь. Волдыри приподнимаются над кожей на 0,5-1 см. Они напряженные, внутри скапливается серозная жидкость. При целостности кожного покрова болезненность отсутствует.
При повреждении волдыря получается открытая рана, начинаются сильные боли, независимо от того, прикасаться к ране или нет. Желательно сохранить пузырь как можно дольше. По прошествии 4-5 суток напряженность спадет, верхняя часть волдыря прилипнет ко дну. На этом месте образовывается корочка. Период также сопровождается сильной болезненностью.
На участке коже появляется гипо- либо гиперпигментация. В некоторых случаях после ожога остаются рубцы.
Болевые ощущения сохраняются на протяжении нескольких недель. К концу 3-й недели начинается зуд.
На фоне описанной клинической картины отмечаются общие признаки интоксикации. Сильный отек может привести к неподвижности суставов. Попадание ядовитого вещества в организм сопровождается признаками общей интоксикации: повышение температуры, лихорадочное состояние, рвота. В зависимости от индивидуальных характеристик организма реакции могут развиться сразу или через несколько часов.
Если повреждено более 80% тело, то существует высокая вероятность летального исхода.
Типы ожогов
Может развиться несколько типов ожогов:
При контакте не более минуты и продолжительности солнечного воздействия не превышала 2 минут, развивается ожог 1 степени. Внешне поражение проявляется гиперемией и возникновением пузырей. Такие ожоги начинают проходить через 3-4 дня.
При длительном контакте помимо наружных проявлений возникают головокружения, озноб, повышение температуры. На коже появляются волдыри, которые при присоединении бактериальной инфекции заполняются зеленым содержимым. Это ожоги 2-й степени. Улучшения станут заметны через 10-15 дней, однако еще несколько недель будет сохраняться пигментация.
При возникновении ожогов 3-ей степени самолечение может привести к осложнениям: содержимое волдырей гноится, развивается некроз, поэтому пострадавший подлежит госпитализации. Минимальная продолжительность курса лечения – месяц. Следы от ожогов сохраняются на несколько месяцев и более.
Для получения помощи необходимо обратиться в ожоговое или хирургическое отделение ближайшей больницы. Не следует отказываться от госпитализации, если ее предлагает врач – это поможет избежать осложнений.
Как выглядит ожог от растения можно увидеть на фото.
Первая помощь при ожоге борщевиком
Первая помощь включает в себя несколько шагов.
Сначала необходимо тщательно промыть участок кожи, на который попал сок, используя хозяйственное мыло. Если пострадал большой участок кожного покрова, – принимают душ, смывая с тела вещество, и 3 раза подряд густо намыливают кожу мылом.
Примочки в фурацилином. Раствор для примочек: 4-6 таблеток развести литром воды. В растворе вымачивают натуральную ткань и прикладывают на 15 минут.
Любая мазь с цинком – они образуют защитную оболочку на поврежденном участке (Циндол). Вместо мази может использоваться детская присыпка, однако цинк в составе должен быть обязательно.
Для заживления ран, снятия воспаления – лавандовое масло.
Любое противоаллергическое средство.
Пораженный участок следует закрыть плотной тканью, сложенной в несколько слоев, чтобы полностью исключить воздействие ультрафиолетового излучения. Ожог от борщевика возникает только при попадании взаимодействии сока и солнечных лучей.
Для снятия воспаления потребуются примочки с черным чаем, корой дуба, которые меняют каждые несколько часов. При отсутствии фурацилина его можно заменить пищевой содой. Ее наносят на место ожога толстым слоем.
При обширных сильных ожогах может потребоваться лечение в стационаре.
Общие моменты в лечении
Для лечения ожогов используются противовоспалительные и ранозаживляющие компрессы. Схема того, что делать при ожогах:
промывание пораженного участка под проточной водой не меньше 10 минут;
компрессы с ромашкой в течение 1,5-2 недель.
Нужно обратить внимание, что ожоги от борщевика относятся к химическим ожогам, поэтому средства наподобие пантенол-спрея не будут эффективными.
Если образовались пузыри, то промывать кожу необходимо так, чтобы вода на них не попадала.
Также применяются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.
К НПВС, применяемым для обезболивания, относятся: Ибупрофен, Кеторолак (в таблетках или инъекционно). Из анальгетиков – Парациетамол, Цитрамон, Анальгин.
Стероиды используют, когда развиваются эрозии, язвы. К этой категории относятся такие мази Гидрокортизон, Преднизолон.
Терапия направлена на устранение симптомов, скорейшее заживление возникшего повреждения и недопущение развития осложнений.
Нанесение средств для наружного применения приводит к раннему вскрытию пузырей. Это негативно сказывается на естественном процессе заживления кожи. Самостоятельно вскрывать появившиеся волдыри запрещается, так как это может привести к проникновению инфекции и формированию рубца.
При выраженном зуде, сопровождающем ожог, и когда необходимо уменьшить проявления воспаления, назначаются антигистаминные препараты. Могут быть использованы Супрастин, Кетотифен, Тавегил.
Запрещается прикладывать к пораженному участку глину, делать аппликации с молоком, смазывать повреждение жиром. При смазывании ожога маслом на его поверхности появляется пленка, которая не дает жару выходить наружу – тем самым он проникает в более глубокие слои, усугубляя ситуацию.
Конкретная схема лечения
При попадании сока на участок кожи не рекомендуется пребывание на солнце в течение нескольких последующих дней.
Лечение подразумевает прием следующих медикаментов:
5 таблеток активированного угля за полчаса до приема пищи;
мазь “Фукорцин” наружно;
1 капсула доксицилина 2 раза в день – утром и вечером;
перед сном – 1 таблетка кестина;
иммунодепресант (Хлорохин) принимают дважды в день;
мазь “Тридерм” наружно.
При ожогах 2-4 степени только адекватная терапия поможет предотвратить распространение поражения далее на кожные покровы и внутренние органы, избежать летального исхода.
Врач, осмотрев поражения, примет решение о необходимости удаления содержимого в волдырях, подберет противоожоговые препараты, обезболивающее.
При ожоге у ребенка для обезболивания можно применять Ибупрофен или Парацетамол.
Нельзя самостоятельно пытаться лечить ожоги от борщевика у маленьких деток. У ребенка кожные покровы более чувствительны к солнечному воздействию, даже короткий контакт с растением может привести к очень серьезным травмам.
Чем мазать при ожоге борщевиком
Контактирование с борщевиком вызывает сильную болезненность. На пораженном участке возникает сыпь, образуются волдыри.
Устранить последствия и облегчить состояние пациента поможет мазь Мефенат. Средство характеризуется противовоспалительным и регенерирующим действием.
Аналогичным действием обладают следующие средства:
Олазоль;
Левосин;
Диоксизоль;
Левомеколь.
Фармакологические свойства перечисленных наружных средств не сводятся к противовоспалительному действию. Они обладают также антибактериальными свойствами. Для лечения ожогов у взрослых и детей старше 2-хлетнего возраста может применяться Олазоль. Ее эффективность доказана при лечении экземы, трофических язв, дерматозов.
Высокими ранозаживляющими свойствами обладает мазь Актовегин. Главным активным веществом является экстракт крови телят. Он эффективен при поражениях слизистых оболочек, кожных покровов, мускулатуры. После воздействия борщевика мазь позволяет обеспечить скорую регенерацию поврежденного эпителия.
При незначительных поражениях, при которых пострадали поверхностные слои кожи, целесообразно применять для лечения мази на растительной основе. Это могут быть Пантенол, Судокрем, Альгофин. Средства обеспечивают сразу несколько воздействий за счет своего состава. Они ускоряют заживление ран, обезболивают и борются с бактериями.
При присоединении гнойного процесса к поражению необходимо включение в схему лечения Мирамистина, Стрептонитола.
При небольших поражениях, не сопровождающихся выделениями, применяют титриол, левосин. Как правило, поражения от борщевика не приводят к глубоким некротическим изменениям в тканях. Покраснения, расположенные на поверхности кожного покрова, сыпи и возникшие волдыри можно удалить, используя препараты, в состав которых входит серебро. К таким препаратам относятся Дермазин, Аргосульфан. Они обладают и антибактериальным эффектом.
Сильные поражения обычно обусловлены индивидуальной высокой реактивностью процессов в кожных покровах, а также гиперчувствительностью к ультрафиолету – что характерно для детей.
Для регенерации кожи используют керакол. Средство выпускают в порошке. Оно не имеет побочных эффектов.
При небольших зонах поражения и адекватном лечении ожоги проходят через 2-4 недели.
Другие средства
При поражениях, полученных при контакте с борщевиком, могут также применяться следующие лекарственные средства:
Бепантен. Его действие направлено на скорейшее восстановление кожного покрова.
Настойка шалфея. Характеризуется высоким антисептическим, противомикробным действием.
Карипаин. Препарат предназначен для стимулирования процесса отхождения струпа, образовавшегося после волдырей.
Метилурациловая мазь. Характеризуется противомикробными свойствами. Ее применение актуально при дерматитах, экземе.
Ацербин – оказывает противомикробное действие, а также ускоряет процессы заживления ран.
Корнерегель. Применяется для лечения ожога роговицы глаза, вызванного воздействием ультрафиолета.
Пантестин. Лекарственный препарат, оказывающий восстанавливающее и противомикробное действие.
Йодинол. Применяется при термических и химических ожогах 1 и 2 степени.
Химопсин. Выпускается в форме порошка. Его главным действующим веществом является вещество, созданное на основе поджелудочной железы скота. Препарат показал эффективность при лечении язв, ран с гнойным содержимым, пролежней. К пораженному участку прикладывают ткань, пропитанную раствором.
К эффективным лекарственным средствам, которые могут быть использованы при ожогах, относятся натрия уснинат, а также усниновая кислота – природные препараты антисептического действия, состоящие из лишайников. Они могут быть использованы в качестве примочек и прикладываются на пораженный участок кожи.
Метронидазол. Препарат выпускается в нескольких формах: гель и крем. В качестве преимущества использования лекарства выступает то, что его основной компонент не связывается с белком плазмы. Выведение препарата осуществляется с мочой, всасывания другими органами не происходит.
Тимоген. Применяют при возникновении поверхностных дефектов кожи. Препарат эффективно устраняет воспалительные процессы кожных покровов, восстанавливает кожу после ожогового воздействия.
После обработки следует наложить перевязочный материал (Комбиксин, Диосепт).
Запрещается самостоятельное лечение ожогов в следующих случаях:
локализация на голове, лице, стопах, слизистых;
если ожоги занимают более 10% туловища;
сильное повреждение (с появлением язв, больших волдырей);
повышение температуры;
выраженная аллергическая реакция.
К специалисту нужно обратиться, если наблюдаются симптомы присоединения вторичной инфекции. На это могут указывать: мутность содержимого волдырей, выделение гноя, формирование корочек золотистого цвета по периметру раны, усиление боли, опухание зоны поражения и местная гипертермия (повышение температуры). При отсутствии лечения инфекция с током крови распространится по всему организму.
Народные рецепты
Столовую ложку измельченного корня кровохлебки залить стаканом кипятка и держать в течение 20 минут на паровой бане. Полученное средство используют для промываний и аппликаций.
Аналогично используют настой коры дуба, для приготовления которого 1 чайную ложку коры заливают кружкой кипятка.
Эффективны примочки с крепкой чайной заваркой.
В лечебных целях могут применяться мази арники, календулы. Сами по себе они предназначены для нанесения при трещинах, ушибах. Однако они характеризуются еще и действием, позволяющим устранить гнойничковые образования. Применение в комбинации с аппликациями на основе шелковицы позволяет увеличить лекарственный эффект средств.
Из народных методов могут применяться компрессы с листьями белокочанной капусты. Регенерирующими свойствами обладают также тыква и картофель. Мякоть овощей прикладывают к пораженному участку.
Важно пить много жидкости – это поможет устранить симптоматику, характерную для интоксикации, быстрее вывести ядовитое вещество. Также при обширных ожогах, сопровождающихся мокнутием, возможно развитие обезвоживания.
Последствия ожога борщевиком
Самое частое последствие контакта с борщевиком – пигментные пятна и язвы, которые не удается убрать в течение нескольких месяцев. Такие следы на теле могут остаться на всю жизнь.
Сложность лечения ожогов от борщевика зависит от размеров и глубины поражения. В любом случае, не лишним будет показать пораженную область врачу. На протяжении еще нескольких дней после контакта с растением не следует открывать кожные покровы. Нужно помнить, что опасны не только прямые солнечные лучи. При подозрении на проникновении инфекции следует сразу обратиться к врачу.
Если у вас на участке есть борщевик, посмотрите сюжет на Ютубе про удаление: https://www.youtube.com/watch?v=OCNig1ySSzE
Источник
Многие люди не подозревают, что ожоги от борщевика бывают не меньше, чем при контакте с чем-то горячим или химикатами. Но опасным является не само растение, а взаимодействие его сока и солнечных лучей на коже. Борщевик ожоги не делает, если его сок попадает на кожный покров в дождливую или пасмурную погоду, однако кожа может сильно пострадать, если на нее попадет сок этого растения, а потом ультрафиолетовые лучи.
Несмотря на то что ожог происходит от лучей солнца, такое повреждение относится к химическим ожогам, ведь при взаимодействии сока с ультрафиолетовыми лучами, происходят химические реакции, делающие ткани очень чувствительными к солнцу. К тому же при обычном солнечном ожоге не возникает гиперпигментация, а при ожоге от борщевика она присутствует.
Что такое борщевик и его вид
Борщевик относится к зонтичным растениям и когда-то использовался для приготовления пищи, а позже его скармливали скоту, однако вскоре люди узнали о его ядовитых свойствах. Борщевик относится к ядовитым растениям, но некоторые его разновидности обладают такими мизерными свойствами, что отравиться им практически невозможно. Ожог от борщевика возникает из-за того, что сок растения делает кожу очень восприимчивой к лучам солнца.
Всего борщевик насчитывает приблизительно семьдесят разновидностей, сорок из которых растут на просторах бывшего СССР. Соцветия состоят из маленьких цветов белого цвета, стебель толстый и имеет высоту до полутора метров, при этом растет очень быстро, около десяти сантиметров за сутки. Самыми безопасными являются сибирский и обыкновенный борщевик, его можно добавлять в блюда и использовать в народной медицине. Из ядовитых, а точнее, фототоксичных видов можно выделить борщевик Сосновского, который больше в высоту, имеет большие листья и волосистый стебель, покрытый фиолетовыми точками.
Ожог борщевиком может возникнуть в течение двух дней после контакта с соком растения, если на кожу попадет солнце. Чем интенсивнее излучение, тем выше степень тяжести ожога. Наибольшую опасность цветок представляет в летнее время в период цветения, а также в жаркие солнечные дни.
Клиническая картина
Симптомы ожога борщевиком возникают не сразу, а на следующий день или через день. Симптоматика похожа на дерматит или фотодермит. Сначала человек может заметить на коже темное пятнышко, которое через некоторое время обретает красный цвет. То, на какой день после контакта с растением возникают признаки ожога, зависит от интенсивности и времени воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей солнца.
Из-за такой отстроченной симптоматики люди часто не связывают ее с прикосновениями к растению. Человек может прийти к доктору с образовавшимися пятнами и не сказать, что контактировал с борщевиком, поэтому врачами часто ставится диагноз обычных солнечных ожогов. Через один или два дня на месте покраснений возникают ожоговые пузыри с жидкостью внутри. Внешне это очень напоминает термический ожог второй степени, и по сути, им же и является.
Если обожжена большая область тела, то может возникнуть общая гиперемия. Еще спустя какое-то время мелкие пузырьки сливаются между собой в огромный волдырь. Почти через неделю волдырь лопается, жидкость из него изливается, на коже образуется очень болезненная рана. Болевой синдром на месте ожога присутствует на протяжении приблизительно недели, тонкая кожа лопнувшего волдыря превращается в корку, которая присутствует на месте травмы около двух или трех недель. Приблизительно на третьей неделе ожоговая поверхность начинает чесаться и перестает болеть.
Окончательно ожог заживает не менее, чем через один месяц. После заживления на коже отмечается пигментация, которая долго не сходит, могут даже остаться рубцы. Если ожог был обширным и глубоким, то темное пятно может не сходить до нескольких лет. Если сок борщевика попадет в глаза, то человек может ослепнуть. При поражении соком растения с последующим облучением УФ-лучами более восьмидесяти процентов тела, велика вероятность летального исхода.
Оказание первой помощи
Первая помощь при ожоге борщевиком практически никогда не оказывается своевременно, потому что поражение имеет отстроченную симптоматику. Однако если человек заметил, что на его кожу попал сок растения, следует выполнить следующие действия:
- убрать из поверхности кожи сок с помощью влажной салфетки;
- промыть пораженное место густым мыльным раствором;
- обработать ожог антисептическим средством;
- наложить на место ожога бинт, смоченный в фурацилине;
- каждые два или три часа делать примочки с черным чаем, корой дуба или ромашкой.
До окончания лечения стоит беречь кожу от попадания на нее солнечных лучей. Если повреждение имеет большую степень тяжести, то лечение ожога от борщевика проводится в стационаре, либо на дому, но под пристальным контролем лечащего доктора. Лечение в домашних условиях допустимо только при первой или второй степени травмы. При серьезных ожогах борщевиком лечение проводится в комбустиологическом отделении.
Лечебные мероприятия
Только доктор после обследования должен решать, как лечить ожоги от борщевика. Самостоятельное назначение себе любых лекарственных препаратов может привести к обратному эффекту и вызвать осложнения. И все же, многие люди хотят знать, чем лечить ожоги от борщевика дома и в стационаре.
В начале доктор назначает обезболивающие, а также нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей. При возникновении сильного воспалительного процесса могут назначаться препараты, включающие в себя кортикостероиды. Гормональные стероиды применяются, если на коже образовались эрозии, а также язвенные дефекты. Данные медикаменты обычно используются курсами, длительность которых составляет пять дней. Более длительное применение гормональных препаратов может назначаться только при серьезных показаниях, так как гормоны имеют ряд побочных эффектов.
Если у пациента нет никаких осложнений, то лечение заключается только в устранении симптомов, ожог затягивается самостоятельно. Если применять мази в период образования волдыря, то есть риск его раннего вскрытия, что препятствует быстрой естественной регенерации тканей. Врачи также не вскрывают волдырь, поскольку это может быть чревато образованием шрама. Если присутствует сильный зуд после самостоятельного вскрытия волдыря, то доктор назначает антигистаминные препараты.
Лечение дома
Если степень ожога не превышает вторую, то вполне можно проводить лечение на дому с периодическим посещением доктора для осмотра ожоговой поверхности. Взрослым потерпевшим можно обрабатывать ожог спиртом, для детей в качестве дезинфекции применяется слабый раствор марганцовки, либо фурацилин.
Обрабатывать стоит именно рану, а не здоровую кожу вокруг нее. Любую мазь, спирт, марганцовку и т.д. следует наносить от краев к центру повреждения. Если ожог возник у маленького ребенка, его нужно обязательно лечить в больнице с отслеживанием динамики выздоровления, даже если повреждение имеет небольшую степень тяжести. В домашних условиях для лечения можно пользоваться ранозаживляющими мазями, такими как Левосин, Левомеколь и др. Перед применением любого лекарственного средства следует проконсультироваться с доктором. Особенно если поражение кожи возникло у ребенка.
- препараты на основе Левомеколя не только способствуют регенерации тканей, но и убивают бактерии;
- Актовегин изготавливается из экстракта крови молочных телят, и ускоряют регенерацию;
- Судокрем, Пантенол и другие растительные крема заживляют раны, обезболивают, убивают микробы;
- Мирамистин назначается при возникновении гноя;
- покраснение и жжение можно убрать средствами, содержащими серебро;
- для ускорения регенерации кожного покрова могут назначаться витамин А и Е;
- хорошо подсушивает ожог цинковая мазь.
Некоторые люди лечатся с помощью гомеопатических препаратов, которые создают вокруг поражения невидимую пленку, препятствующую дальнейшему разрушению, отмиранию клеток и разрушению тканей. Гомеопатические мази следует использовать не менее четырех раз в день и до полного исчезновения болезненных ощущений или восстановления кожи. Лавандовое масло, нанесенное на место повреждения, дезинфицирует рану и восстанавливает ткани. Из народной медицины при ожоге борщевиком применяется календула, арника, белая шелковица, капустный лист, сырой картофель, тыква.
Профилактика и меры предосторожности
Для предотвращения ожогов от борщевика, прежде всего, требуется внимательность и осторожность. Необходимо как следует изучить внешний вид растения и показать его изображение своим детям, чтобы можно было узнать его среди других цветов. Во время отдыха или прогулки на природе не нужно ходить по непротоптанным местам, где много разных трав и кустов. Выбирая место для проведения пикника, стоит очень хорошо осмотреться вокруг, посмотреть на землю и между травой, поскольку даже молоденькие и маленькие растения могут стать причиной ожога.
Выходя на отдых на природе, следует надевать одежду, которая будет закрывать ноги и руки. Желательно летом носить солнцезащитные очки, они уберегут глаза не только от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей, но и от пыльцы борщевика. При попадании в глаза, она приводит к ожогу слизистой оболочки глаз. Принять меры предосторожности намного проще, чем лечить ожог и бороться с его последствиями.
Источник