Ожог на шее от спиртового компресса
Спирт – это химическое вещество, поэтому ожоги от него классифицируют как химические повреждения. Получить такую травму можно разными путями. К примеру, люди с чувствительной кожей могут пострадать при банальном протирании лица/тела. А повреждения рта и пищевода получают из-за проглатывания средства. Ожог глаз происходит из-за неосторожности.
Но в любом случае пострадавшему нужно оказать первую помощь. При повреждении рта, пищевода или глаз в дальнейшем нужно доставить пострадавшего в больницу.
Признаки травмы напрямую зависят от того, какая часть тела пострадала. При повреждении кожных покровов наблюдаются следующие симптомы:
- гиперемия (покраснение) кожи;
- появление волдырей, наполненных жидкостью;
- потемнение (гиперпигментация);
- место повреждения становится темно-розового оттенка;
- место травмы покрывается твердой корочкой.
Выраженность симптомов во многом зависит от длительности воздействия химического вещества. При незначительном воздействии неприятные ощущения выражены слабо. Они исчезают самостоятельно через некоторое время, если не продолжать вредное воздействие спирта.
Ожог спиртом относится к самым безопасным химическим ожогам, исключение – повреждение пищевода. При незначительной травме не требуется терапевтических и восстанавливающих мероприятий. Но при значительном повреждении нужно проходить терапию в условиях стационара, в особенности при поражении внутренних органов. Но в любом случае пострадавшему человеку нужно оказать первую помощь, впрочем, как и при любых других видах ожогов.
Помощь предоставляют по следующей схеме:
- Поврежденную часть тела промывают под проточной водой в течение 10 минут. Это позволит удалить раздражающее вещество и охладить кожу. То есть предотвращается углубление площади поражения. Подойдет любой холодный продукт, лед и т. п. Нужно завернуть лед в тонкую ткань;
- После того как рана подсохнет, ее обрабатывают мазью «Пантенол» или средством «Олазоль»;
- Наложить повязку для профилактики инфицирования.
Если травма незначительна и не вызывает значительно дискомфорта, можно обойтись без применения медикаментов. В противном случае после оказания первой помощи нужно вызвать карету скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.
Категорически не рекомендуется смазывать кожу маслом: жир удерживает тепло, что еще больше усугубляет ситуацию.
При несильном повреждении можно обойтись без медикаментов – гиперемия и припухлость пройдут самостоятельно через несколько дней. Если присутствуют неприятные ощущения, то можно использовать средства, ускоряющие заживление, например, вышеупомянутую мазь «Пантенол». Также подойдут любые средства, предназначенные для смягчения и увлажнения кожи.
Как правило, в лечении химических ожогов применяются препараты серебра и йода, не содержащие спирта. Такие антисептики не только дезинфицируют, но и немного подсушивают, поэтому их применение не вызывает дискомфорта.
При появлении рубцов нужно использовать средства, которые способствуют их рассасыванию (пр. «Медерма», «Контрактуберс»).
Улучшить регенерацию клеток и микроциркуляцию крови в пораженных тканях поможет «Солкосерил». В состав средства входят аминокислоты, нуклеотиды и другие биологически-активные соединения, которые способствуют восстановлению всех слоев кожи. Так как поврежденным тканям особенно необходимы «строительные материалы», то целесообразно применять именно «Солкосерил» и подобные медикаменты.
При лечении ожогов лучше всего использовать средства в форме геля, которые не имеют жирной основы. Они лучше впитываются, что сокращает время терапии. Кроме того, гелевые основы оказывают подсушивающее действие, тем самым препятствуя накоплению экссудата.
Чем снять болевой синдром:
- Картофельный компресс. Клубень сырого картофеля тщательно моют под проточной водой с помощью щетки, затем очищают от кожицы и измельчают на терке. Натертый картофель перекладывают в марлю и прикладывают к больному месту;
- Яичный желток. Достаточно взбить свежий желток, отделенный от белка и смазать им поврежденный участок тела. Данное средство, как и предыдущее, можно использовать только при первой и второй степени ожогов;
- Из медикаментов используются такие болеутоляющие, как анальгин, темпалгин, седалгин.
Некоторые степени требуют лечения только в условиях стационара, так как представляют серьезную опасность для здоровья и даже для жизни.
- Первая – самая легкая. Симптомы: незначительная гиперемия, припухлость и болезненность. Дискомфорт проходит сравнительно быстро, медикаменты, как правило, не используются. В данном случае можно оставаться дома;
- Вторая. Симптомы: выраженная гиперемия, отечность, водяной пузырь и струп. Заживление длится около 2 недель. Но если присоединилась вторичная инфекция, восстановление затягивается;
- Третья – поражена кожа и подкожная клетчатка, мышцы, иногда кости. Симптомы: лопнувшие волдыри, мелкие водяные пузырьки вокруг раны, боль в основном отсутствует (погибли нервные окончания). Больной должен находиться в больнице. После заживления раны остается шрам;
- Четвертая сопровождается обугливанием. Восстановление проводится только в стационаре.
Строго запрещено выполнять следующие манипуляции:
- туго бинтовать пораженную часть тела;
- прокалывать пузыри;
- обрабатывать поврежденные участки кожи маслами, жирами;
- прикасаться к ране руками.
Нашатырный спирт, или гидроксид аммония – это слабый раствор щелочи. Но он способен сильно навредить при неправильном/неаккуратном применении. Щелочь может быстро и глубоко проникнуть в ткани, приводя к образованию струпа.
При травме нашатырным спиртом болевой синдром более выраженный. Кроме того, в данном случае увеличивается количество влажной отмершей ткани.
Что нужно делать при ожоге нашатырным спиртом:
- Как и в предыдущих случаях, требуется поместить пострадавший участок под проточную воду. Напор должен быть минимальный, чтобы не создавать дополнительное раздражение. Если не было возможности сразу промыть рану, то процедуру продлевают на полчаса;
- Затем ожог нашатырным спиртом нужно нейтрализовать. Поможет в этом раствор соды (1 ч. л. на ½ л воды) или мыльный раствор;
- Затем рану нужно защитить повязкой.
Чтобы исключить развитие осложнений, нужно оказать первую помощь пострадавшему. Затем оценивают степень повреждения и при необходимости обращаются в больницу. Если ожог плохо заживает или началось нагноение, значит, произошло вторичное инфицирование.
В данном случае тоже потребуется врачебная помощь, но лечение можно будет проводить в домашних условиях.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Автор Елена Каштанова На чтение 8 мин. Просмотров 957 Опубликовано 10.03.2020
Спирт (этанол) – бесцветная жидкость, которая в медицине и быту используется как антисептик. В высоких концентрациях растворяет органические соединения, вызывая химические травмы. При контакте с кожей и слизистыми разрушает белковые компоненты. Лечение спиртового ожога кожи проводится местными противоожоговыми средствами. Дополнительные методы терапии зависят от обширности и глубины повреждений. При инфекционном воспалении ран от спирта назначается лечение антибиотиками.
Чем опасен спиртовой ожог
Этанол – химически активное вещество, которое негативно действует на ткани живого организма. Является хорошим растворителем органических соединений:
- протеинов;
- аминокислот;
- жиров;
- углеводов.
Ожог спиртом в 82% случаев не вызывает серьезных повреждений, но только при попадании вещества на кожные покровы. При контакте этанола со слизистыми оболочками возникают более тяжелые травмы. Неразбавленный медицинский спирт раздражает мерцательный эпителий, которым устлана внутренняя поверхность пищевода. При запоздалом лечении вызывает отравление, а также ожоги 3А и 3Б степени.
Степени повреждения кожи и слизистых оболочек
Серьезность травмы зависит от степени проникновения спирта в мягкие ткани. Неразбавленный этанол предназначен только для наружного применения. Если выпить его, это чревато повреждением слизистых оболочек, отеком гортани, затруднением дыхания.
По глубине повреждений кожного покрова выделяют 4 степени ожогов:
- Первая. Разрушается наружный слой клеток, которые выстилают поверхность тела. Проявляется умеренной болью, припухлостью и покраснением тканей.
- Вторая. Спирт проникает в эпидермис вплоть до базального слоя, за счет которого происходит регенерация кожи. Образуются мелкие волдыри, которые иногда сливаются между собой.
- Третья. Повреждается эпидермис и соединительнотканная часть кожи, которая называется дермой. Если сальные железы и волосяные фолликулы остаются незатронутыми, диагностируют ожог 3А степени. Раны затягиваются самостоятельно, но только если в них не проникает инфекция. Травмированные ткани покрываются темно-коричневым струпом, вокруг которого образуются пузырьки. Если происходит гибель клеток вплоть до жировой прослойки, диагностируют ожог 3Б степени. Такие повреждения лечатся в условиях клиники.
- Четвертая. Это самая тяжелая степень ожога, при которой обугливаются кожные покровы, мышцы, жировая клетчатка, кости. Получить такие повреждения даже неразбавленным спиртом невозможно.
При попадании жидкости внутрь пострадавшему оказывают неотложную помощь. Правильное и своевременное лечение предупреждает осложнения – ожоговый шок, интоксикацию, внутренние кровотечения и т.д.
Первая помощь при ожогах спиртом
При приеме спирта внутрь или попадании на кожу нужно оказать первую помощь. Чтобы предотвратить углубление ожога, следует:
- нейтрализовать химическое вещество;
- охладить травмированные ткани;
- обработать очаг поражения антисептиком, противоожоговой мазью.
Принципы лечения отличаются в зависимости от локализации ожога.
После предпринятых мер по оказанию первой помощи, пострадавшего необходимо сопроводить в ближайшее медучреждение для консультации и уточнения диагноза.
Наиболее опасными являются травмы пищевода, ротовой полости и глаз.
При повреждении кожи
Ожог кожи спиртом в 86% случаев возникает при наложении компресса. Сразу после получения травмы следует:
- Удалить остатки спирта. Сначала необходимо промыть обожженные ткани прохладной водой в течение 10 минут. Если боль не проходит, к поврежденному участку приложить гипотермический пакет еще на 3-5 минут.
- Принять обезболивающее. При ожогах 1 и 2 степени спирт не повреждает сенсорные рецепторы кожи, поэтому пострадавшие жалуются на сильное жжение. Для улучшения самочувствия дают Ибупрофен, Кетанов, Кеторолак или другие препараты из группы ненаркотических анальгетиков.
- Обработать ожог. При поверхностных травмах используют мази и аэрозоли с провитамином В5 – Депантол, Бепантен, Пантесол, Пантекрем. Если таких препаратов нет под рукой, применяют мази или растворы с антисептическими свойствами – Левомеколь, Альтановую мазь, Винилин и т.д.
После нейтрализации действующего вещества и обработки кожи нужно оценить состояние обожженных тканей. При образовании пузырьков накладывают стерильную повязку.
При попадании в глаза
Ожог глаза чреват частичной или полной потерей зрения. При попадании медицинского спирта в глаз необходимо:
- Нейтрализовать спирт. Слизистую промывают большим количеством чистой воды в течение 15 минут. В качестве альтернативы используют слабоконцентрированный раствор марганцовки или ромашковый чай.
- Нанести антисептик. Для быстрого заживления тканей нужно обработать конъюнктиву обеззараживающей мазью или закапать капли – Авитар, Мирамистин, 2% борная кислота и т.д.
В завершение глаз закрывают повязкой из стерильной марли или бинта.
Ожог глаз опасен отсроченными осложнениями. Поэтому при получении травмы нужно обратиться к офтальмологу. Он оценит степень повреждения и назначит адекватное лечение.
При случайном заглатывании
Прием спирта внутрь приводит к повреждению тканей внутренних органов – слизистых оболочек пищевода, ротовой полости, желудка. При оказании экстренной помощи необходимо:
- Промыть желудок. Пострадавшему дают выпить 2-2.5 л чистой воды. Нажатием пальцев на корень языка провоцируют рвоту.
- Прополоскать ротовую полость. Слабым раствором с солью и содой или чистой водой совершают полоскание в течение 5-7 минут.
- Дать абсорбенты. Чтобы предотвратить всасывание этанола в кровь, принимают энтеросорбенты – Энтеродез, Полисорб, Смекту, Энтеросгель.
После промывания желудка пострадавшему дают теплый ромашковый чай. При болях принимают нестероидные противовоспалительные препараты – Нурофен, Ибуклин. Спутанность сознания, неукротимая рвота являются поводом для вызова скорой помощи. Затрудненное дыхание указывает на ожог гортаноглотки и отек слизистой. В таком случае принимают противоотечные антигистаминные препараты (Лоратадин, Азеластин) и обращаются к врачу.
Дальнейшее восстановление
Противоожоговая медикаментозная терапия направлена на восстановление кожи и слизистых оболочек. В схему лечения включаются лекарства, которые:
- устраняют болезненные ощущения;
- снимают воспаление и отечность;
- уничтожают болезнетворную флору;
- заживляют поврежденные ткани.
Мази и пластыри для нанесения на кожу
При попадании спирта на кожные покровы используются местные антисептики и регенерирующие мази. К эффективным препаратам относятся:
- Синтомициновая мазь – антибактериальное средство, которое уничтожает бактерии на поверхности эпидермиса. Предупреждает инфекционное воспаление спиртовых ожогов. Наносится открыто дважды в сутки.
- Спасатель – препарат с противовоспалительными, ранозаживляющими и антисептическими свойствами. При химических и термических ожогах применяется трижды в день.
- Эбермин – регенерирующая мазь, которая стимулирует восстановление кожи при незаживающих ранах. При ожогах медицинским спиртом наносится под повязку 2-3 раза в сутки.
- Эплан – ранозаживляющий гель, который нормализует водно-липидный баланс. Усиливает защитно-барьерную функцию кожных покровов, предупреждая инфицирование ран. Назначается при всех типах ожогов. Наносится 2-4 раза в день в течение недели.
- Дермазин – антисептик с противомикробным действием, в котором содержится сульфадиазин серебра. Применяется для обработки поверхностных ран и инфицированных ожогов. Наносится на очищенную от загрязнений кожу 1 раз, а в тяжелых случаях – 2 раза в день.
При поверхностных ожогах медицинским спиртом рекомендуется применять специальные пластыри с гелевой подушкой – Силкопласт, Космос, Парапран, Бранолинд. Если на коже образуются пузыри, используют антисептические пластыри из водопроницаемых материалов.
Средства для лечения глаз
Попадание спирта в глаза вызывает острые боли, жжение. Чтобы предотвратить гнойное воспаление конъюнктивы, используют капли и кремы с антибактериальными компонентами:
- Тобрекс – аминогликозидный антибиотик, который используется для профилактики инфекционного воспаления ожогов;
- Флоксал – антибактериальная мазь из группы фторхинолонов, которая уничтожает большинство известных микробов;
- Нормакс – противомикробные капли, которые ускоряют заживление поврежденной роговицы;
- Витабакс – антисептические капли с бактерицидными свойствами, предупреждающие бактериальное воспаление конъюнктивы.
Для защиты глаз от инфекции иногда назначаются специальные линзы. При ожоге кожи век применяют Дермазол, Эритромициновую мазь, Солкосерил.
Категорически не рекомендуется использовать для заживления ожоговых ран средства народной медицины – растительные масла, яичный белок или желток, сметану, кефир и т.д. Натуральные продукты создают благоприятную среду для размножения патогенных микробов.
Особенности лечения при ожоге пищевода и желудка
Внутренние повреждения слизистой ЖКТ лечат в больнице в связи с их труднодоступностью. При поступлении пострадавшего в стационар проводят комплексную терапию:
- Нейтрализация спирта. Пищевод обильно орошают маслом, после чего удаляют содержимое желудка через зонд. Промывание проводят только в течение 6 часов после получения ожога. Позже оно не имеет смысла.
- Антибактериальная терапия. Для предотвращения бактериальных осложнений пациенту вводят противомикробные препараты из группы цефалоспоринов или фторхинолонов.
При ожоге 2 степени пациента начинают кормить только на седьмой день после начала лечения. В это же время проводят бужирование – в просвет пищевода вставляют трубки различных диаметров, которые препятствуют рубцеванию слизистых. При своевременном оказании помощи осложнения возникают только в 7-10% случаев.
Что делать запрещено
При оказании доврачебной помощи многие совершают ошибки, которые усугубляют самочувствие пострадавшего:
- смазывают ожоги растительным маслом;
- прикасаются к ране грязными руками;
- прокалывают волдыри на коже;
- наносят на травмированные ткани сметану;
- прикладывают лед;
- обрабатывают кожу антибиотиком;
- накладывают тугую повязку.
Нельзя пытаться нейтрализовать спирт другими химическими веществами. Достаточно промыть рану чистой водой. Если она глубокая, кровоточит или сильно болит, нужно вызвать врача.
Возможные осложнения
Химические повреждения чреваты бактериальными осложнениями. Медицинский спирт разрушает защитный слой эпидермиса, из-за чего кожа становится уязвимой для инфекции. К вероятным осложнениям ожоговой травмы относят:
- абсцессы;
- регионарный лимфаденит;
- потерю зрения;
- эндофтальмит;
- блефарит;
- отек слизистой глотки;
- изъязвление слизистой желудка;
- внутренние кровотечения.
Случайный прием спирта внутрь опасен затруднением дыхания, ожоговым шоком. Наибольшую опасность представляет ожог пищевода 3 степени. Смертность пациентов этой группы составляет 60%.
Меры предосторожности
Профилактика ожогов заключается в соблюдении техники безопасности при работе с химическими веществами. Чтобы избежать ожогов, следует:
- использовать препарат только наружно;
- разбавлять спирт с водой при использовании его в качестве антисептика;
- хранить этанол в стеклянных тарах в недоступном для детей месте.
При использовании спиртового компресса всегда нужно разбавлять этанол с кипяченой водой. В случае приема неразбавленного спирта внутрь нужно промыть желудок и вызвать на дом врача.
Источник
Спирт (этанол) – это химически активное вещество, поэтому спиртовые ожоги относятся к химическим. В большинстве случаев ожогам спиртом подвергается кожа при неправильной работе с этим веществом, а сами травмы исключительно поверхностные и ограничиваются 1-2 степенью. Однако в некоторых ситуациях может произойти ожог глаз, ротовой полости и пищевода, различных слизистых организма, который имеет более серьезные последствия.
Фото 1. Спирт обладает свойством гореть и вызывать ожоги. Источник: Flickr (Andrew _ B).
Причины спиртовых ожогов
Ожог спиртом – это практически всегда бытовая травма. Ожог может образоваться при следующих действиях:
- прижигание ранок и прыщиков на лице и теле (если надолго оставить вату, пропитанную спиртом, на коже);
- компрессы с неразбавленными спиртосодержащими растворами;
- случайное или намеренное испитие неразбавленного медицинского спирта;
- случайное попадание спиртосодержащих растворов в глаза.
Обратите внимание! Встречаются случаи спиртового ожога на половых органах, когда люди пытаются таким образом проводить профилактику или лечить заболевания, передающиеся половым путем.
Признаки спиртового ожога
Симптомы спиртовых ожогов отличаются в зависимости от зоны поражения. Спирт легко расщепляет жиры, поэтому легко может вызвать ожоги. При этом этанол не проникает глубоко в кожу, поэтому не причиняет тяжелых повреждений. Опасность может представлять только ожог глаз и пищевода.
Ожоги кожи
Самая частая область, подверженная ожогам спиртом, это лицо. Нередко в ходе косметических процедур женщины переусердствуют и обжигают верхний слой кожи. В первые же секунды после ожога поврежденный участок приобретает интенсивный розовый или даже красный цвет, в зависимости от степени травмы. спиртовые ожоги обычно поверхностные, поэтому полное заживление проходит за 1-3 недели. Обожженная кожа огрубевает, приобретает коричневатый или сероватый оттенок и со временем слущивается, обнажая молодую здоровую кожу.
Обратите внимание! Шрамов после таких травм обычно не остается, но в редчайших случаях в месте ожога возможно изменение пигментации кожи.
Ожоги глаз
Данный вид травмы происходит довольно редко и носит случайный характер. При попадании небольшого количества спирта больной ощущает покраснение склеры глаз и сильное жжение, повышается слезоточивость. При сильном ожоге возможны нарушения зрения, включая слепоту (временную или постоянную).
Фото 2. Спиртовые ожоги глаз происходят довольно редко. Источник: Flickr (kenga86).
Ожоги рта и пищевода
Иногда в поисках алкогольных напитков люди могут употреблять разбавленный медицинский спирт и спиртосодержащие настойки. И если спирт не был разбавлен в должной пропорции, его концентрация оказывается слишком высокой для слизистых рта и пищевода. При употреблении спирта внутрь больной моментально ощущает сильное жжение во рту, горле, желудке (ощущается, как боли в шее и в груди), ему становится больно глотать. Слизистые отекают и могут затруднять дыхание. Возможно образование ожоговых волдырей, язв и различных деформации слизистой. При сильном ожоге пострадавший может потерять сознание. Такая травма требует немедленного визита к врачу.
Первая помощь при ожогах спиртом
Первая помощь при любых ожогах – это прекращение контакта с агрессивным агентом. В случае со спиртовым ожогом:
- Необходимо промыть кожу или глаза пострадавшего большим количеством холодной воды.
- Затем смазывать кожу эпителизирующими препаратами (Пантенол, Бепантен) в течение нескольких дней, пока покраснение не сойдет, а травмированная кожа не превратится в корочку.
- При ожоге ротовой полости – полоскать рот чистой водой или охлажденным раствором ромашки в течение 10-15 минут.
- В случае ожога пищевода попробовать сделать промывание желудка чистой водой (можно добавить немного марганцовки), но в данном случае вызов скорой помощи обязателен!
В случае ожога пищевода больного необходимо немедленно госпитализировать. Без своевременной медицинской помощи нарушения пищеварительной системы могут быть необратимыми.
Это важно! Чем быстрее будет оказана первая помощь, тем больше вероятности, что больной полностью излечится, без каких-либо последствий и осложнений.
Лечение спиртовых ожогов
Большинство ожогов спиртом – это поверхностные кожные ожоги, которые не требуют особого лечения. После оказания первой помощи достаточно смазывать травмированную область препаратами пантенола или народными средствами (компрессы из отвара ромашки).
Сильный ожог глаз требует профессионального лечения, так как чреват нарушениями зрения. Назначают антисептические капли в глаза, препараты для ускорения регенерации клеток (Тауфон), местные антибиотики, обезболивающие препараты (Актовегин, Солкосерил).
На период лечения запрещено носить контактные линзы, также показан щадящий режим для глаз.
Ожоги пищевода лечатся амбулаторно или стационарно, в зависимости от степени поражения. Первые несколько дней пациенту нельзя употреблять никакую пищу, только жидкости.
Назначают полоскание антисептическими растворами, обезболивающие препараты (внутримышечно), седативы (Седуксен, Реланиум), противошоковые (Преднизолон), антибиотики, спазмолитики, ранозаживляющие препараты.
В тяжелых случаях может потребоваться пластика.
Реабилитация после ожога спиртом
Кожные ожоги спиртом обычно легко и быстро лечатся (в большинстве случаев путем самозаживления).
Однако чтобы избежать гиперпигментации травмированного участка, до полного восстановления стоит отказаться от солнечных ванн и соляриев, саун, бань и горячих ванн.
Восстановление глаз после спиртового ожога зависит от степени повреждения. Зрение может полностью восстановиться уже через пару дней, а может и через несколько недель. На период реабилитации показан щадящий режим, отказ от ношения линз, витаминные комплексы для глаз (Лютеин, Оптикс).
Реабилитация после ожога пищевода занимает не менее 1-2 недель. При тяжелой травме возможно рубцевание слизистой, изменения вкусовой чувствительности, а также нарушение моторики и всасывающей способности пищевода.
Все это негативно сказывается на всей пищеварительной системе, и в дальнейшем пострадавшему показана специальная щадящая диета на всю жизнь.
Профилактика спиртовых ожогов
Профилактика любых видов ожогов – это соблюдение техники безопасности и избегание угрожающих ситуаций.
- Выбрав медицинский спирт, как средство дезинфекции, не оставляйте его на коже на длительное время. Лучше всего разбавить спирт водой, смочить в растворе вату и протереть необходимые участки кожи.
- При ощущении жжения немедленно смыть проточной водой.
- Делая спиртовые компрессы на различные участки тела, также необходимо разбавлять настойки водой, а при появлении неприятных ощущений – сразу же их смыть с кожи.
- Открывая спиртосодержащие жидкости флаконы необходимо держать на отдалении от лица, чтобы случайные брызги не попали в глаза.
- При употреблении алкоголя необходимо ответственно подходить к выбору напитка и уж точно не стоит пить спиртосодержащие жидкости неизвестного происхождения.
Источник