Ожог на коже от горячего
Последнее обновление: 14.01.2020
Содержание статьи
- Первая помощь при ожоге горячей водой
- Лечение ожога горячей водой
- Какие бывают этапы ожога
Ожоги горячей водой и паром – одна из наиболее распространенных в бытовых условиях травм, которой подвергаются не только взрослые, но и дети. От пролитого содержимого чайника или прорвавшей трубы не застрахован никто. Именно поэтому очень важно знать, что делать при ожоге горячей водой.
Первая помощь при ожоге горячей водой
Часто, поддавшись панике, человек, получивший ожог горячей водой, не может правильно оказать себе первую помощь или же прибегает к сомнительным народным средствам от ожога горячей водой. Поэтому приводим перечень действий, которые предпринимать ЗАПРЕЩЕНО:
- не стоит наносить противовоспалительные средства от ожогов горячей водой на неохлажденную предварительно кожу;
- нельзя мазать рану йодом, спиртом, зеленкой, уксусом и прочими раздражающими веществами. Не подходят для этих целей и масла (облепиховое масло используют лишь на этапе последующего лечения ожога горячей водой);
- категорически противопоказано прокалывать волдыри;
- прилипшую к пораженному месту одежду не срывают, а аккуратно обрезают;
- ожог горячей водой промывают только водой. Раствор с лимонной кислотой уместен при поражении щелочью, а щелочной – при ожоге кислотой, но при термических повреждениях ими пользоваться категорически запрещается;
- не стоит смазывать рану кисломолочными продуктами, поскольку содержащиеся в них бактерии, а также различные пищевые добавки могут спровоцировать инфекцию.
Что делать при ожоге горячей водой?
Итак, какой же должна быть помощь при ожоге горячей водой? Следует предпринять ряд мер:
- в первую очередь, необходимо остановить воздействие горячей жидкости на кожу; снять, по возможности, одежду;
- остудить рану. Однако не следует сразу использовать лед или очень холодную жидкость, особенно когда речь идет об ожоге горячей водой у ребенка. От резкого перепада температуры у малыша может быть шок. Охлаждать место ожога следует 10-15 минут;
- после того, как кожа будет охлаждена, на нее наносят противовоспалительное средство (Пантенол, Левомиколь);
- при ожогах второй степени, когда снять полностью одежду нельзя, поверх пораженного участка накладывают антисептическую влажную повязку. Лицо не накрывают, а смазывают вазелином;
- при особо серьезных ожогах желательно ввести обезболивающее средство. Пострадавшего нужно укутать и согреть при помощи чая, после чего обильно поить щелочным питьем. Вызов врача в данном случае обязателен, поскольку, например, серьезный ожог головы горячей водой может привести к летальному исходу.
Лечение ожога горячей водой
Выбор того, чем лечить ожог горячей водой, зависит от степени полученной травмы. Легкие ожоги обрабатывают дома, травмы средней степени тяжести лечит хирург (терапевт), а в крайне тяжелых случаях за помощью обращаются в специальные ожоговые центры.
Ожог горячей водой: причины
В домашних условиях прибегают к лечению закрытым способом, то есть такому, при котором на место ожога накладывают повязки с заживляющими веществами.
При ожоге первой степени достаточно наложить повязку с противовоспалительным средством на 4-5 дней. За это время кожа заживет.
Первый этап лечения ожога второй степени осуществляет врач, а дальнейший уход – сам пациент или его близкие.
Доктор проводит обработку ожоговой поверхности. Эта процедура включает ряд шагов:
- обезболивание;
- обработка антисептиком кожи вокруг раны;
- удаление одежды, грязи и отслоившегося слоя эпителия;
- опорожнение пузырей без удаления их крышки, служащей защитой раны;
- наложение на место ожога марлевой повязки с бактерицидной мазью (стрептомицин, левосульфаметакаин и т.п.).
Замена повязки производится каждые два-три дня вплоть до полного заживления раны.
Ожог горячей водой: лечение
Пациенты с ожогами третьей или четвертой степени направляются на стационарное лечение. Кроме того, в некоторых случаях (например, термический внутренний ожог ступни горячей водой) врачи прибегают к хирургическому вмешательству, закрытию обожженного места кожей и кожной пластике.
Перед врачами стоит несколько первоочередных задач:
- способствование скорейшему отторжению отмерших слоев кожи;
- образование сухого струпа;
- недопущение гнойно-воспалительного процесса;
- вывод токсических веществ из организма пострадавшего.
Кроме того, ожог горячей водой может вызвать у пациента ожоговую болезнь. Данное осложнение возникает, когда человек долго находится под воздействием кипятка.
Этапы ожога
У этой травмы выделяют четыре стадии развития:
Как лечить ожог горячей водой?
I. Ожоговый шок. Он может продолжаться трое суток. При этом нарушается кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс организма, сбивается работа почек.
II. Острая ожоговая токсемия. Длится около двух недель. За это время нормализуется кровообращение и функции почек, благодаря чему начинается всасывание токсинов из зоны поражения. Если восстановления работы почек не происходит (при крайне тяжелых ожогах), развивается почечная недостаточность.
III. Септикотоксемия. Данная стадия бывает лишь при тяжелых ожогах и сопутствует началу очищения раны. В результате закупоривания сосудов во время нарушения работы кровообращения происходит поражение различных органов (ЖКТ, легких и т.д.).
IV. Реконвалесценция. Заключительная стадия, продолжающаяся вплоть до полного выздоровления.
Средства «Ла-Кри» и их помощь при лечении ожогов
После того, как человек получил ожог и рана уже полностью затянулась, необходимо проводить мероприятия по увлажнению кожи, чтобы окончательно избавиться от рубцов и шрамов.
На данном этапе вам могут пригодиться средства «Ла-Кри». Мягкие кремы нежно питают кожу, поддерживая ее баланс. В их составе нет искусственных красителей, отдушек и парабенов. Все средства гипоаллергенны, так что подходят даже детям и людям с повышенной чувствительностью кожи.
Мнение специалистов
Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за детской кожей. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения. Средства также будут эффективны при терапии легких ожогов.
Отзывы потребителей
julia12 (otzovik.com) о креме «Ла-Кри» для чувствительной кожи:
«Крем мне подарила подруга и ещё по моему эмульсия была… я отдала её ещё одной подруге у которой очень вредная работа со всякими солями и металлами и т. д.)))её руки были в ужасном состоянии… и эмульсия ей помогла))но… не об этом… Крем в маленькой упаковочке 15мл. Расходуется очень экономично. Нежно коричневого цвета. Имеет не едкий запах.
А вот и моя история))Лето… жара… пляж и все дела. На ноге мой бедный пальчик(большой))трескается. Во время не обработали в итоге я получила большую и глубокую трещенку на пальце… которая и не думала заживать. Что я только не пробовала… разные крема слоями накладывать на ночь и. тд. Ничего не помогало… ещё при этом жутко чесалось. Вроде заживать начинает… и опять заново…((И только осенью мне подарили этот крем! я испробовала его конечно… моему счастью не было придела!!! через неделю все зажило!
Ставлю этому крему 5+!! Отличная вещь!»
kira_malinina_89 (irecommend.ru) о креме «Ла-Кри» для чувствительной кожи:
«Расскажу небольшую историю применения крема Ла-кри для чувствительной кожи. Купила я его, так как у меня собственно чувствительная кожа и постоянно на что-то высыпает. Во время холодов и ветра так вообще 24/7 все лицо и руки красные и зудят периодически. Гормональные мази конечно помогают, но после них все возвращается практически сразу, плюс гормональный фон слегка сбивается. Так что я ими пользуюсь на крайняк. А этот крем негормональный, с достаточно натуральным составом. (Там экстракт фиалки, авокадо, грецкого ореха и тд Запах очень приятный!) Что касается консистенции, то крем довольно плотный и из-за этого хорошо увлажняет кожу.
Зуд практически сразу проходит, а сам тонус кожи улучшился у меня уже только после нескольких применений. Привыкания нет, я пользовалась две недели, потом прекратила и эффект не исчез и хуже не стало. Так что смело можно брать. Ещё забавный момент. У меня сын крапивой обжегся и я ему решила намазать этим кремом ожог. Так зуд и покраснения за минут 10 ушли и ребёнок счастлив был)) так что этот крем вообще для разных ситуаций с кожей подходит, мне это очень нравится».
Источники:
- Шнайдерман Пол, Гроссман Марк, Дифференциальная диагностика в дерматологии. Атлас, Изд-во: Бином, 2017
- Рекен Мартин, Шаллер Мартин, Заттлер Эльке, Бургдорф Вальтер, Атлас по дерматологии, изд-во МЕДпресс-информ, 2018
- Ягодка Валентина Степановна, Лекарственные растения в дерматологии и косметологии, изд-во Наукова думка, 1991
Читайте также
Ожоги, полученные в результате воздействия высоких температур, называют термическими.
Ожог кипятком – одна из наиболее распространенных бытовых травм.
Ожоги горячим маслом относятся к термическим повреждениям тканей организма, вызванным высокотемпературным воздействием на поверхность кожи.
Источник
Ожог – это острое повреждение кожи и подлежащих тканей. Ожоги бывают разные: термические, электрические, химические, лучевые. Чаще всего в домашних условиях встречается ожог кипятком. Тяжесть поражения тканей при ожоге кипятком зависит от его локализации.
Легче всего получить ожог руки кипятком, нечаянно разлив только что вскипяченную воду. Сложнее получить ожог на лице, шее, внутренней части плеча и бедер, но в этих областях поражение будет более глубоким даже при кратковременном воздействии горячей воды.
Ожог ноги (особенно в области стопы), спины реже бывают глубокими, быстрее заживают. Ожог лица опасен для жизни, так как такие повреждения нередко сочетаются с поражением глаз, полости рта, дыхательных путей.
Глубина поражения
Как узнать, ожог какой глубины получился в результате воздействия кипятка, когда нужно обращаться к врачу и в каком случае можно справиться самостоятельно? Для этого нужно определить степень ожога и площадь поражения.
| 1 степень ожога | Поражается только поверхностный эпителий кожи, видно покраснение, небольшой отек места поражения, болезненность. Проходит самостоятельно в течение нескольких дней |
| 2 степень ожога | Поражается поверхностный эпителий и глубже лежащая часть кожи (частично). Вначале наблюдается покраснение, отек, затем образуются пузыри с тоненькой стенкой. Место поражения болезненно, заживает самостоятельно в течение 10-12 дней, если инфекция не присоединяется, рубцов не образуется |
| 3 степень ожога | Поражается вся кожа и ниже лежащие ткани
|
| 4 степень ожога | Возникает при длительном воздействии кипятка на кожу с малой толщиной подкожно-жирового слоя. Наблюдается черный струп, обугливание. |
При ожогах 1 степени и небольшой площади поражения (1 степени – менее половины ладони) обращение к врачу в обязательном порядке не требуется, только по желанию. При появлении ожога 2 степени, особенно при его инфицировании и нарастании воспаления к врачу нужно обратиться сразу. Ожоги 3 и 4 степени требуют незамедлительного обращения в больницу.
Большая площадь и глубина поражения может быть опасна для жизни. Критерием является появление тотального ожога 1-2-3а степени, занимающего более 30% площади тела. Ожоги 3б и 4 степени опасны уже при поражении более 10% поверхности.
Как самостоятельно правильно определить площадь поражения кожи?
Можно воспользоваться одним из методов: самые простые из них – это метод Уоллеса («правило девяток») и метод Глумова («правило ладони»).
- Метод Уоллеса: площадь поверхностей соответствует 1 или 2 девяткам (9% или 18% от общей площади тела): по 9% — каждая рука, голова, по 18% — на переднюю и заднюю поверхности тела, каждую ногу. Промежности отводится всего 1% тела.
- Метод Глумова: площадь 1 ладони соответствует 1% поверхности тела.
Первая помощь
Чего нельзя делать:
- Нельзя сразу наносить противоожоговое средство, следует сначала охладить кожу
- Нельзя смазывать кожу:
- раздражающими средствами — йод, зеленка, спирт, моча, уксус, лук, зубная паста и прочие «вредные» советы из книг по народному лечению, так как раздражающие вещества повредят кожу еще больше
- маслами, которые закрывают поры (облепиховое масло хорошо только на этапе заживления, но не сразу после получения ожога)
- Прокалывать пузыри — можно легко занести инфекцию
- Как быть с одеждой:
- если она не прилипла к коже — следует быстро ее снять
- если же прилипла, ее следует не сдирать, а аккуратно обрезать вокруг раны.
- При термическом ожоге рану нужно промывать просто чистой водой, а не лимонной кислотой или пищевой содой. Такие неправильные действия при ожоге пламенем или кипятком приводят к образованию рубцов и более длительному заживлению, поскольку лимонная кислота требуется при ожоге щелочью, а сода при ожоге кислотой.
- Даже легкие ожоги нельзя смазывать сметаной, кефиром, йогуртом — может развиться инфекция. Кислота молочных продуктов еще сильнее поражает воспаленную кожу, особенно учитывая, что сегодня эти продукты содержат различные пищевые добавки.
Что нужно делать при ожоге кипятком в первую очередь:
- Прекратить действие высокой температуры (ожог горячей водой возможен при коммунальной аварии), снять одежду, если кипяток попал на нее
- Немедленно охладить кожу: термическое поражение продолжается даже после прекращения действия горячей воды. Сильно нагретые ткани повреждают окружающие здоровые, поэтому охлаждение в данном случае крайне необходимо. Для этого подойдет струя холодной воды, пузырь со льдом. Длительность такого мероприятия – 10-15 минут
- При поражении 1 степени лучшее средство от ожогов – это Пантенол (аналоги Бепантен, Декспантенол, Пантодерм и др.). Его нужно набрызгать на всю поверхность и оставить до полного впитывания. Если использовать Пантенол в первые 2-3 минуты после получения ожога, кожа заживает быстрее.
- При ожоге 2 степени и выше нужно аккуратно срезать одежду, наложить асептическую повязку. Если обожжено лицо, повязку не накладывают, а намазывают вазелином.
- При ожоге значительной площади и глубины следует по возможности ввести обезболивающее, согреть (укутать и напоить теплым чаем), организовать обильное щелочное питье.
Дальнейшее лечение ожога кипятком продолжается самостоятельно или в стационаре (в зависимости от тяжести).
Итак, чем лечить ожог кожи дома?
Терапия ожоговой поверхности с помощью повязок с лекарственными средствами называется лечение закрытым способом. Именно такой метод пригодится для самостоятельных действий.
При ожоге 1 степени используется повязка с лекарственным средством. Лучшая мазь от ожогов – это Бепантен. Ее достаточно нанести один раз, наложить повязку на 4-5 дней. Смену повязки за это время можно не проводить, кожа как раз успеет зажить.
При ожоге 2 степени лечение проводится вначале врачом, а затем самостоятельно. Врач проведет туалет ожоговой поверхности и расскажет, чем обработать пораженную кожу. Туалет ожоговой поверхности без госпитализации проводится при поражении небольшого участка и без признаков шока. Процедура включает следующие действия:
- обезболивание
- обработка кожи вокруг ожога антисептиком
- удаление отслоившегося эпителия, грязи, одежды
- подрезание и опорожнение крупных пузырей, крышку пузыря не удаляют, так как он служит своеобразной защитой раны под ним
- наложение мазевой повязки с бактерицидной мазью (левосульфаметакаин, стрептомицин и другие).
В домашних условиях повязка меняется 1 раз в 2-3 дня до самого заживления кожи.
Лечение тяжелых ожогов
Лечение ожогов 3-4 степени проводится только в стационаре. При поступлении проводится противошоковая терапия. Ожоги ведут открытым или закрытым способом. Открытый метод нужен в основном при ожогах лица, шеи и промежности. 3-4 раза в день пораженную кожу смазывают мазью с антисептиком или вазелином.
Все усилия направляются на скорейшее отторжение омертвевших тканей, образование сухого струпа, предотвращение гнойно-воспалительных процессов, удаление из организма токсических веществ. Кроме того, при ожогах 3б и 4 степени проводится хирургическое лечение, включающее иссечение участка некроза, закрытие дефекта и кожную пластику.
Лечение ожогов народными средствами
Не всем подходят дорогие медицинские препараты. В таких случаях пригодится хорошее народное средство от ожогов кипятком.
Народные методы лечения подходят только при ожогах первой степени, так как самолечение ожогов 2 степени чревато осложнениями, которые приведут к некрасивому рубцу.
Самые мягкие и эффективные средства, особенно при ожоге у ребенка кипятком: мякоть тыквы, сырой тертый картофель, алоэ, мед, капуста, сырой белок яйца. Как применять:
- мякоть тыквы просто прикладывать на место ожога
- сырой картофель, мед: натереть, к 100 граммам натертого картофеля добавить 1 чайную ложку меда, перемешать. Положить смесь в марлю, приложить комочек к обожженному участку кожи, примотать бинтом, оставить на 2 часа, повторять 2-3 раза в день
- алоэ: срезать с листа алоэ верхний слой или растереть, прикрепить к коже бинтом, прикладывать 2 раза в день
- капуста, яичный белок: измельчить капусту, смешать с сырым яичным белком, приложить к обожженной коже.
Средства, требующие более долгого приготовления:
- вероника лекарственная: 20 грамм залить кипятком, настоять, пока не охладиться, обрабатывать место ожога
- клевер луговой: 2 столовые ложки залить стаканом кипятка, настаивать до охлаждения, использовать в виде примочек
- зеленый, черный чай: заварить крепкий чай, остудить до температуры 13-15 градусов, использовать в виде примочек до 10-12 дней.
Чем еще можно помазать ожог, если лекарственных мазей под рукой нет? Самостоятельно приготовленной мазью, которая подчас действует эффективнее аптечной.
- Итак, нужно взять 100 грамм еловой живицы, пчелиного воска и свиного сала, всё прокипятить и остудить. Получится чудодейственная мазь, вылечивающая ожоги всего за 3-4 раза ее применения.
- Еще одно хорошее средство – это мазь из окопника (другие его названия – жимолость, костолом). Для приготовления мази нужно пропустить свежий корень окопника через мясорубку, добавить серу, канифоль, несоленый свиной жир. Все компоненты прокипятить, во время остывания добавить белок сырого яйца, перемешать. После полного охлаждения добавить камфорное масло.
Внимание! Сам по себе окопник ядовит, поэтому нельзя принимать его внутрь без контроля врача.
Ожоговая болезнь
Если кипяток воздействовал на человека долго и повредил большую площадь кожи, может развиться опасное осложнение – ожоговая болезнь. Так реагирует организм на травматическое воздействие высокой температуры. Ожоговая болезнь имеет 4 стадии:
- Ожоговый шок: длится до 3 суток. При этом изменяется водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс организма, существенно нарушается функция почек
- Острая ожоговая токсемия: продолжается до 2 недель как следствие нормализации кровообращения и функции почек и начала всасывания токсинов из зоны ожога. Если почки не восстановили свою работу (это бывает при тяжелых ожогах), наступает острая почечная недостаточность
- Септикотоксемия: эта стадия бывает при ожогах 3а степени и выше, совпадает с периодом начала очищения раны. Наблюдается гнойная интоксикация и нарушение функций разных органов: появление язв в кишечном тракте, пневмония. Причиной здесь являются не микробы, а закупорки мелких сосудов из-за общего нарушения кровообращения
- Реконвалесценция: завершающая стадия ожоговой болезни, продолжается до полного выздоровления.
В настоящее время легкие ожоги лечатся хирургами общего профиля и травматологами, а вот тяжелые ожоги лечат в специальных ожоговых центрах.
В сауне можно легко получить ожоги горячим воздухом
Известно всем, что разумное посещение сауны не вредно для здоровья и даже положительно воздействует на сердечно-сосудистую и иммунную систему. Однако реклама и мода на отдых в сауне в комплексе со злоупотреблением алкоголем иногда приводит к трагическим последствиям. Многих любителей сауны покидает здравый смысл и осторожность при ее посещении (см. баня, сауна — за и против).
В Финляндии, к примеру, каждый год регистрируется несколько смертей от перегрева в сауне или последствий полученных ожогов. В основном это мужчины, страдающие алкоголизмом. Проведение в сауне 30-60 минут в состоянии алкогольного опьянения чревато получением глубокого ожога и смертельного исхода. Обычно, придя в сауну с друзьями, женами, мужчины задерживаются в ней дольше, а если остаются в одиночестве, могут потерять сознание и в этом случае подвергаются длительному воздействию горячего сухого воздуха. При этом происходит и поражение всех слоев кожи, и глубокое поражение тканей.
Что происходит при алкогольном опьянении + горячий сухой воздух:
- обезвоживание, усиленное потоотделение приводят к повышению частоты сердечных сокращений и повышению тромбоцитов в крови, что увеличивает риск аритмии и прочих сердечно-сосудистых нарушений
- нагретая кровь повышает температуру кожи и тела, вызывая ярко выраженную эритему, которая через несколько дней сменяется ожогом подкожной клетчатки, всех слоев кожи и даже более глубоких тканей.
Обезвоживание, интенсивное потоотделение, тромбоцитоз, снижение давления, нарушение кровообращения и неподвижность тела способствуют развитию ожога за короткое время. А алкоголь усиливает и обезвоживание, и падение артериального давления, и аритмии, он нарушает кожное кровообращение и вызывает перегрев кожи, особенно ее верхних слоев.
При поступлении в стационар больного с ожогами от горячего воздуха сауны, тяжесть его состояния может быть недооценена, поскольку внешне это выглядит как легкая эритема. Хирурги (без опыта работа с такими повреждениями) могут недооценить степень опасности ожога для жизни пациента.
Даже при относительно не большой площади поражения такое состояние является причиной инвалидизации и высокой смертности по причине комбинации повреждения глублежащих тканей и глубокого некроза. Будьте осторожны и не употребляете алкоголь во время оздоровительных процедур в сауне!
Источник