Ожог на языке в фото

Обжечься горячим чаем или иным напитком может каждый. После такого инцидента нарушается вкусовое восприятие, и возникает дискомфорт, от которого хочется поскорее избавиться. Но далеко не все знают, что делать при ожоге языка кипятком или химическим веществом. Тем более что многие действия запрещены, так как могут привести к еще более плачевным последствиям.

Ожог языка

Виды ожогов языка и их последствия

В повседневной жизни люди чаще сталкиваются с термическими ожогами языка, которые возникают при употреблении горячего чая, кофе и пищи. Но бывают и другие виды ожогов:

Химический – при контакте с агрессивными химическими веществами и химикатами.
Электрический – при поражении органа вкуса током.
Лучевой – при воздействии радиации.

Легкие термические поражения, протекающие без осложнений, лечатся в домашних условиях. Обширные термические, а также химические, электрические и лучевые ожоги мягких тканей в полости рта способны привести к очень опасным последствиям, поэтому должны лечиться под присмотром врача.

Помимо временной или необратимой потери чувствительности языка, нарушения вкусового восприятия, ожоги чреваты развитием глоссита – инфекционного воспаления. Возможны проблемы с пищеварением и нарушения в работе внутренних органов. Без срочной медицинской помощи может наступить летальный исход из-за кровопотери, болевого шока, дисфункции жизненно важных органов.

Степени ожогов на языке: симптомы и фото

В зависимости от того, насколько сильно повреждены мягкие ткани, различают такие степени ожогов:

Степень и фото	Симптомы
I степень	Легкая отечность, небольшое покраснение, жжение и слабые болевые ощущения.
II степень	Отечность, покраснение, появление водянистых пузырьков. Болевые ощущения более сильные, мешают разговаривать, пить, принимать пищу.
III степень	Отечность, покраснение и изъязвление поверхности, в некоторых местах может наблюдаться некроз, как на фото. Сопровождается сильной болью.
IV степень	Обугливание и необратимые патологические изменения в тканях с угрозой для жизни.

Ожоги последней степени способны спровоцировать болевой шок. Поражение может распространиться на всю поверхность ротовой полости, горла. Возможно состояние паники.

Если химическое вещество, ставшее причиной ожога, проникнет в пищеварительный тракт, может появиться боль в животе. При электрическом поражении могут отсутствовать типичные болевые ощущения, но возможны судороги, нарушение дыхания, обморок. При лучевом обжоге наблюдается кровоточивость слизистой оболочки ротовой полости, возникают трещины на языке, появляется сухость во рту, набухают лимфоузлы.

Как лечить обожженный язык

Выбор способа оказания первой помощи полностью зависит от типа и степени повреждения. При самых распространенных легких термических ожогах возможны такие действия:

Снять боль и жжение помогает рассасывание кубиков льда, предварительно смоченных в воде. Можно использовать чистую замороженную воду или фруктовый лед либо просто ополоснуть рот холодной водой. Если нет воды, можно охладить обожженный орган вкуса посредством дыхания ртом.
Тем, кто обжег язык горячим чаем, можно делать примочки из молокопродуктов: взять холодное молоко или йогурт и подержать его во рту.
Снять боль при легких повреждениях поможет сахар. Нужно положить его на обожженный участок и подержать в течение минуты. Вместо сахара можно использовать мед, но только при отсутствии аллергии.
Слегка подсоленная вода позволяет не только уменьшить боль, но и продезинфицировать ранку для предотвращения осложнений.

Для быстрого заживления обожженного языка можно использовать леденцы от кашля с ментолом. Чтобы предотвратить инфицирование очага поражения бактериями, можно полоскать рот фурацилиновым раствором либо марганцовкой. До устранения дискомфорта нельзя принимать горячую, острую, соленую и кислую пищу.

При появлении на языке волдырей и некротических язв нужно обязательно обращаться к медикам. Глубокое термическое, химическое и лучевое повреждение тканей часто приводит к их инфицированию и болевому шоку.

При ожогах второй, третьей и четвертой степени врачи назначают обезболивающие препараты, витамины и при необходимости проводят хирургическое лечение.

Чем нельзя лечить ожоги на языке

Тем, кто обжег язык кипятком, нельзя делать следующее:

Лечить язык средствами, предназначенными для лечения ожогов кожи. При попадании в ротовую полость препараты для наружного применения проникают в пищеварительный тракт и могут вызвать отравление.
Снимать с языка омертвевшие ткани острыми подручными предметами. Трогать руками волдыри, язвы. Такие действия могут привести к инфицированию раны и развитию бурного воспаления.
Самостоятельно подбирать лекарственные препараты для снятия боли и воспаления. Особо сильно самолечение опасно для малышей, беременных женщин, людей с хроническими болезнями. При ожоге первой степени боль не слишком интенсивна, от нее можно избавиться народными средствами. При второй, третьей и четвертой степени поражения лечение всегда назначает врач.

Химические, электрические и лучевые ожоги языка

При ожоге языка, вызванном острой пищей, можно устранить дискомфорт своими силами. Часто такие последствия бывают после употребления блюд с перцем. Его агрессивный компонент – капсаицин – сильно раздражает не только слизистую оболочку ротовой полости, но и кожу. Избавиться от него можно, выпив стакан молока или кисломолочного напитка либо съев кусочек молочного шоколада или хлеба.

При химическом ожоге языка необходимо вызвать скорую помощь. Чтобы врачу было проще вылечить пострадавшего, нужно постараться определить вещество, которое стало причиной ожога. До приезда скорой помощи можно нейтрализовать действие вещества и убрать его остатки из ротовой полости самостоятельно:

При попадании кислоты рот пострадавшего ополаскивают содовым раствором.
При обжоге щелочью нужно сделать слабый раствор уксуса или лимонной кислоты и ополоснуть им рот пострадавшего.

С ожогами, вызванными действием радиоактивных веществ и электричества, невозможно бороться на дому. И радиация, и ток могут причинить непоправимый ущерб жизненно важным органам, поэтому при таких инцидентах нужна срочная комплексная терапия.

Профилактические мероприятия

Чаще всего такие травмы случаются у людей, которые привыкли есть на ходу или употреблять чересчур острые блюда. Чтобы предотвратить обжоги языка, нужно соблюдать правила питания, внимательно следить за тем, что находится в стакане или в тарелке – нередко люди путают бутылки с водой и ядовитыми бытовыми веществами.

Добавляя специи в блюда, следует знать меру. Некоторым людям нравится обжигающий вкус пищи, но нужно помнить, что в желудке тоже остаются ожоги, которые в будущем провоцируют развитие гастрита и более опасных болезней.

Взрослые должны следить за малышами, ведь они не осознают опасность той или иной ситуации и могут выпить кипяток или съесть любое токсичное вещество, попавшееся под руку. Нужно предотвращать использование электрических приборов детьми.

При прохождении курса лучевой терапии надо внимательно следить за самочувствием и при подозрении на обжог обращаться к врачу. При проведении процедуры нужно четко соблюдать правила, о которых сообщает доктор.

Ожог языка может быть абсолютно безобидной травмой, но иногда такие повреждения приводят к серьезным последствиям. Те, кто обжег язык кипятком, могут снять боль в домашних условиях. Но при серьезном поражении мягких тканей полости рта током, химикатами и радиацией нужно срочно вызвать скорую помощь.

Источник

Что следует знать об ожогах языка?

Получить такую достаточно распространенную бытовую травму можно вследствие химического или термического воздействия. А вот лечение этих ран зависит от тяжести поражения слизистой оболочки, а в некоторых случаях и мышечной ткани. В медицинской практике ожог языка подразделяют по тяжести травмы на 4 степени, каждая из которых предполагает использование своего алгоритма лечения.

Стоит также отметить, что относиться даже к легкой травме слизистых оболочек ротовой полости и языка следует ответственно. Ведь инфицировать рану очень легко. Немытые фрукты, некачественная пища, несоблюдение элементарных правил гигиены — все эти факторы и множество других могут способствовать развитию тяжелого заболевания, на лечение которого уйдет много сил и времени. Поэтому если произошла такая бытовая травма, то лучше обратиться за помощью к специалисту, который знает, как лечить обожженный язык.

Болезнь как причина болевых ощущений в языке

Однако жжение языка не всегда связано с одним из местных раздражителей. Также повышению чувствительности могут способствовать следующие патологии:

сахарный диабет;
невроз;
гиповитаминоз;
остеохондроз;
изменение гормонального фона;
болезнь желудочно-кишечного тракта;
невралгия шейного нерва;
заболевание печени.

В этом случае чувствительность будет выражаться не только жжением, но и ноющей болью, временным онемением определённой зоны языка, пощипывание, сухость, покалывание и резкая пульсация.

Не откладывайте визит, так как это не микротравма, которая за этот промежуток времени уже должна была зарасти. Посетив специалиста, вам будут назначены способы первоначального обследования:

Общий анализ крови.
Если будет подозрение на остеохондроз, то флюорография либо рентген.
Мазок зева.
Проверка уровня сахара.

Первая степень ожога

Травма такой сложности встречается чаще всего. Ведь получить её можно в результате приема слишком горячей пищи и напитков. Состояние характеризуется гиперемией слизистой оболочки языка и незначительным отеком пораженной зоны.

Несмотря на то что первая степень не требует медицинского вмешательства, нужно знать, что делать, если обожгла язык чаем или горячей пищей. Ведь даже такая незначительная травма доставляет значительный дискомфорт и боль. Чтобы поврежденная слизистая оболочка быстрее восстановилась и в ранку не попала инфекция, врачи рекомендуют несколько раз в день использовать для полоскания антисептические растворы.

Причины

Здесь приведено лишь несколько примеров, когда можно заработать термическую травму языка. В реальной жизни причин гораздо больше.

Травмировать язык можно при неосторожном обращении с химическими веществами, в результате облучения, при воздействии на него электрического тока. Поэтому ожоги различают по видам и степени тяжести полученного повреждения.

Народные методы лечения

Травмировать слизистую оболочку ротовой полости достаточно просто, а вот что делать, если обожгла язык, знают немногие. Одни пытаются не обращать внимания на дискомфорт и боль, другие начинают паниковать и сразу бегут в аптеку за обезболивающими средствами. Однако в таких случаях алгоритм действий должен быть совсем иным.

Первое, что следует сделать — это прополоскать ротовую полость холодной водой или приложить к пораженному участку кубик льда. Такая процедура снимет боль и предотвратит возникновение отеков. Когда болевые ощущения уменьшатся, рану следует тщательно обработать антисептическим раствором. И если в доме нет препарата «Фурацилин» или хлорида натрия, можно воспользоваться пищевой содой, ромашковым чаем или настоем коры дуба. Обеззаразить рану, а также снять отек и боль, поможет и лавандовое масло, которым следует аккуратно обработать язык и ротовую полость.

На протяжении нескольких следующих дней, пока слизистая языка восстанавливается, рекомендуется пить фруктовые и овощные соки. Такие напитки содержат большое количество витаминов В и С, ускоряющих регенерацию тканей.

Как происходит

Термические травмы слизистой происходят по нескольким причинам:

неправильная оценка температуры принимаемого напитка — ожог языка горячим чаем, кофе, супом не является редкостью;
невнимательность родителей — достаточно часто диагностируют ожог от кипятка у ребенка при кормлении смесью.

По данным статистики 70% получивших ожоги ротовой полости — это дети.

Слишком горячие напитки травмируют слизистую языка

Лечение ожогов языка второй степени

Если при легком повреждении языка пострадавший сможет забыть о своей травме через пару дней, то вторая степень уже требует длительного медицинского лечения. Поэтому если на слизистой появились волдыри с прозрачной жидкостью внутри, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который точно знает, что делать, если обожгла язык.

Специалист проведет осмотр пациента и назначит эффективное медикаментозное лечение. Кроме того, он вскроет пузыри и обработает раны антисептическими растворами, что предотвратит развитие инфекции и воспалительного процесса. Именно врач в таких случаях должен объяснить, что делать, если обожгла язык.

Как правило, больному рекомендуют каждые 2-3 часа обрабатывать раны растворами антисептиков, таких как препараты «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин» и др. Для обезболивания раны врач может назначить пациенту также медикаменты в форме гелей и мазей. Это могут быть такие препараты, как «Холисал», «Калгель», «Лидохлор» и др.

Классификация болей

По локализации существуют следующие виды боли:

Боль на кончике языка возникает по следующим причинам:

Механическое повреждение.

Глоссалгия – чувство термического ожога. При запущении лечения болезнь может поразить другие органы. Больные этим недугом говорят, что жжение чувствуется не только на языке, но и на щеках, дёснах и губах;
Глоссит – инфекционное заболевание, где поражение наблюдается лишь на кончике языка. На месте повреждения наблюдается воспалительный процесс;
Стоматит – появление на поверхности языка мелких язвочек. Любое касание сопровождается острой болью.

Болезненные ощущения у основания языка вызывают проблемы с речью, мешают при приёме пищи, тем самым нарушая эмоциональное состояние. Причины возникновения боли при глотании самые разные: начиная аллергической реакцией и заканчивая воспалительным процессом.

Глоссалгия – в этом случае болевой синдром возникает как на кончике, так и у основания;
Аллергическая реакция;
Авитаминоз – пощипывание в зоне корня языка;
Абсцесс, флегмона – гнойное заболевание, при котором возникает неприятный запах изо рта и обильное слюноотделение. Последствия: язык распухает, речь становится невнятной, возникают проблемы с дыханием. Оба заболевания опасны для здоровья, поэтому при первых же симптомах нужно обратиться к специалисту.

Боль по бокам чаще всего провоцируется стоматитом, различными высыпаниями, механическим травмированием и глоссалгией. Однако существует ещё несколько факторов способных вызвать чувство жжения:

Острые края плохо отрегулированного процесса;
Курение;
Невралгия.

Третья и четвертая степени ожога языка

К счастью, тяжелые ожоги языка встречаются очень редко, однако и о них следует знать. Характерными для данной травмы являются язвы и некроз тканей, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями. Алгоритм действий при таких ожогах включает незамедлительный вызов бригады скорой помощи и использование обезболивающих средств до приезда медиков. Людей с такими травмами обязательно госпитализируют и лечат исключительно в условиях стационара.

Курс терапии больных с ожогами языка третьей и четвертой степени, кроме обезболивающих препаратов, включает большой перечень медикаментов. Ведь воспалительный процесс при травмах такой сложности просто неизбежен. Комплекс лекарственной терапии подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.

Как уберечься от ожога

Чтобы предотвратить ожоговые травмы языка, следует:

перед приемом пищи или напитков проверять их температуру, особенно если они предназначены детям;
не спешить употреблять только что приготовленные или подогретые продукты;
химические вещества и лекарственные составы хранить подальше от детей и стариков;
плотно закрывать и подписывать емкости, в которых хранятся агрессивные растворы и порошки;
использовать средства защиты при контакте с химикатами, вскрывать упаковки специальными приспособлениями.

Любой человек в течение жизни сталкивался с такой бедой, как ожог. Поражение языка – серьёзная проблема, которая кроме неприятных и болезненных ощущений нарушает множество физиологических процессов: речь, глотание, употребление пищи. В структуре обращаемости за медицинской помощью 70% — это дети, стремящиеся всеми возможными способами изведать окружающий мир. К сожалению, далеко не каждый человек знает, что делать, если обжог язык. Тактика оказания неотложной помощи и дальнейшего ведения напрямую зависит от причинного фактора. Нужно грамотно оценивать ситуацию, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Алоэ для лечения ожогов языка

Говорить о лечебных свойствах данного растения можно очень долго, как и о сфере его применения в традиционной и нетрадиционной медицине. Соком алоэ лечат заболевания ЖКТ, кожные недуги, восстанавливают иммунную систему, борются с болезнями дыхательных путей.

Вот и недооценивать эффективность этого растения при травмах слизистых оболочек тоже нельзя. Потому что, если обожгла язык чаем, алоэ поможет быстро избавиться от проблемы. Для этого необходимо каждые 3-4 часа обрабатывать пораженный участок соком растения или прикладывать к нему разрезанный кусочек листа. Такие процедуры позволят не только справиться с воспалительным процессом, но и существенно ускорят заживление раны.

Первая помощь

Мало кто знает, что делать при ожоге языка и еще меньше людей это делает, надеясь на «само пройдет». А зря, ведь на языке находится множество мелких вкусовых рецепторов, повреждение которых может привести к нечувствительности некоторых частей языка к разным вкусам.

Для устранения болевых ощущений достаточно набрать в рот прохладной воды, немного подержать и сплюнуть. Процедуру следует повторять до тех пор, пока не появится комфортное состояние. Но даже если после этого останутся незначительные пощипывания, волноваться не стоит. Через день они пройдут, главное не употреблять горячее, дабы еще больше не травмировать поверхность языка.

Если обожгли язык, ни в коем случае нельзя прикладывать к нему сухой лед! Это может быть чревато его прилипанием к обожженной поверхности, что причинит еще большую боль и вред. Перед тем как приложить лед, его следует намочить.

При термических ожогах дышать следует ртом, лучше всего сложить губы трубочкой, это обеспечит поступление прохладного воздуха. Язык можно обработать перекисью водорода или содовым раствором. При ожоге химией можно воспользоваться лимонным соком или лимонной кислотой.

Облепиха при ожогах языка

Еще одним лекарственным растением, которое поможет справиться с последствиями ожога, является облепиха. Конечно, лучше использовать ее в виде масла, но если такового не окажется, можно применить ягоды, листья и даже кору этого кустарника.

Итак, если обожгла язык кипятком и в доме есть облепиховое масло, не стоит тратить время на полоскания ротовой полости водой, а сразу обработать пораженный участок таким средством. Это снимет боль и предотвратит развитие воспаления. Если масла не оказалось, но есть ягоды облепихи, то их можно просто разжевать и подержать во рту, пока не уменьшится боль. Позже из плодов можно самостоятельно приготовить масло, которым и обрабатывать рану до полного заживления.

Кроме того, немногие знают, что делать, если обожгла язык, например, на даче, когда облепиха еще не плодоносит. Ответ очень прост, следует взять листья растения или кусочки коры, промыть их и залить кипятком. Через 15-20 минут, когда растение отдаст свои полезные вещества, настойку можно использовать для полоскания.

Что можно делать, а чего не стоит?

Теперь несколько полезных рекомендаций. Если сильно обожгла язык, что делать -гадать не стоит. Справиться самостоятельно с серьезной травмой ни в коем случае не пытайтесь. Так как подобная легкомысленность может впоследствии обернуться большими проблемами.

Некоторые люди, поверхностно знакомые с медициной, советуют в качестве лечебного средства использовать мази для заживления ран. Во-первых, крема для полости рта – не лучший вариант. Так как они больше предназначены для наружного использования. Кроме того, в составе мазей часто бывают токсичные компоненты, которые через рот могут попасть в желудок и вызвать отравление. Применение мази допустимо, если на упаковке есть пометка “для орального использования”.

Когда ребенок обжег язык, что делать для облегчения боли, многие взрослые знают наверняка. Мед – панацея от всех болезней и травм и самое популярное домашнее средство. Правда, нельзя забывать, что малышам до года сладкое лекарство противопоказано. Данное ограничение объясняется тем, что мед может спровоцировать аллергическую реакцию.

Многие стараются неприятное жжение в первые минуты после полученной травмы погасить кубиками льда. Да, лед действительно помогает, если его немного увлажнить перед тем, как поместить на обожженный язык. В противном случае кубики прилипнут к поврежденной поверхности. Тогда боль станет еще интенсивней.

Что делать, если ребенок проглотил очень горячую пищу или выпил горячую жидкость – первая помощь

В случае с детками постарше (от 3-х лет) предпринимать какие-либо меры при ожоге ротоглотки можно в домашних условиях.

Если же неприятная ситуация случилась с малышами, которые еще не понимают, что значит прополоскать рот, либо рассосать леденец, их нужно в любом случае вести на прием к доктору.

Только педиатр может определить степень поражения слизистой оболочки и подобрать соответствующее лечение.

В лечении термического ожога ротоглотки существует 3 важных момента:

Охлаждение поврежденного участка

Делать это нужно как можно быстрее после ожога. Холод минимизирует последствия от термического травмирования слизистой оболочки ротоглотки.

К обожженным губам можно приложить кусочек льда, либо замороженные ягоды (вишню, например). Губы разрешается смазывать Пантенолом либо Бепантеном.
Если пострадала ротовая полость: щеки, небо либо язык — в первую очередь, также следует предпринять меры по охлаждению поврежденного участка. Для этого малышу можно дать кусочек льда, но его нужно предварительно смочить в прохладной воде. Альтернативным методом будет полоскание ротовой полости холодной водой. Ее необходимо удерживать во рту, пока она не нагреется, потом воду сплевывают и набирают опять холодную. Можно также ребенку дать фруктовое мороженое. Проделывать такие процедуры необходимо в течение 20 минут.
При ожоге горла необходимы полоскания холодной водой.

Обезболивание обожженной зоны

У каждого ребенка — свой порог чувствительности к боли. Одни достаточно бурно реагируют даже на незначительное повреждение слизистой. Другие же более терпимо относятся к боли.

Хорошим народным средством в снятии воспаления и болевых ощущений является мед и сахар. Мед используют только в том случае, если у ребенка нету на него аллергии. Малышу дают рассосать чайную ложку данного продукта. Сахар же посыпают на болезненный участок и ждут, пока он растает.

Мази с обезболивающим эффектом. Они должны быть предназначены для слизистых оболочек, в противном случае возможна интоксикация. При ожоге горла назначаются специальные спреи, либо леденцы с ментолом. Все анестезирующие средства должны быть прописаны врачом: вид препарата и его дозировка подбираются с учетом возраста ребенка. Иначе у малыша могут появиться трудности с дыханием и глотанием пищи. И еще один важный момент: указанные препараты нельзя давать перед едой. Это может привести к дополнительному травмированию языка либо слизистой щек в процессе жевания.

Нанесение небольшого слоя зубной пасты на поврежденную слизистую. Такая паста должна быть без фтора, так как данный компонент оказывает негативное влияние на организм.
Применение Бепантена либо Пантенола допустимо только при ожоге губ.

Признаки, что ребенок обжег язык, ротоглотку и пищевод горячей жидкостью

Существует несколько степеней термического ожога.

Для первой степени характерна отечность слизистой оболочки и ее жжение. Она может иметь место при употреблении жидкости, температура которой превышает 50 градусов.

Вторая степень диагностируется в тех случаях, когда на поврежденных участках появляются волдыри с прозрачной жидкостью внутри. Такие пузыри вскоре лопаются, образуя болезненные язвочки.

Очень важно в этот период избегать попадания инфекции в эти самые язвочки. Ведь слизистая оболочка рта сама по себе является прекрасным местом для размножения болезнетворных агентов. Немытая пища, а также различные предметы, которые так любят тащить в рот маленькие дети, увеличивают риск инфицирования.

Вторая степень ожога ротоглотки бывает вследствие контакта с жидкостью и пищей, температура которых превышает 70 градусов.

Третью степень ожога ротовой полости и горла можно получить, выпив кипятка. В подобных случаях происходит обширный некроз тканей, при которых требуется немедленная медицинская помощь. На практике такие ситуации практически не встречаются. Чаще всего, в результате употребления горячей еды либо питья диагностируются термические ожоги I либо II степени.

Симптоматическая картина, скорость заживления, а также лечебная тактика в борьбе с последствиями термического ожога будут определяться местом локализации пораженного участка:

Губы после ожога заживают медленнее, чем слизистая оболочка ротовой полости. Это связанно с регулярным их обветриванием и пересыханием. Однако болевые ощущения проходят быстро.
При ожоге горячей жидкостью/едой слизистой оболочки щек и неба ребенок может отказываться от приема пищи, — боль от этого будет усиливаться. Патологическая зона будет припухлой и красной либо же на ней появятся прозрачные волдыри.
Термическое повреждение языка может сказаться на вкусовых качествах. Не последнюю роль играет локализация ожога. Если это центр языка, ребенок будет жаловаться на онемение. Ожог кончика языка может негативно сказываться на вкусовых качествах и речи. Особо опасной является зона под языком: здесь расположены слюнные железы, повреждение которых чревато нарушением слюновыделения, постоянной сухостью во рту, нарастанием воспалительных явлений. Все это, в свою очередь, негативно отразится на работе органов желудочно-кишечного тракта. Подъязычная зона является весьма благоприятной средой для размножения вредоносных микроорганизмов. Пораженная слизистая оболочка в указанном месте быстро распухает и становится плотной.
При ожоге горла горячим напитком ребенок будет испытывать сильную боль при глотании. Болевые ощущения напоминают те, что бывают при ангинах. Симптоматическая картина дополняется першением в горле, кашлем, хриплым голосом. В некоторых случаях боль может также присутствовать боль в грудной клетке.