Ожог глаз при коротком замыкании

Был в моей практике такой случай на производстве. Стал я снимать нижнюю пластиковую  крышку трехфазного электросчетчика времен НЭПА. А на ней алюминиевая табличка – тонкая такая и длинная и ничем к этой пластиковой

крышке не прикреплена акромя тех же винтов, которые и держали крышку.Нет бы приклеили ее или отдельно на заклепки!!! Так вот, после откручивания второго винта , она у меня падает вниз, хотя я ее и придерживал отверткой, а там – 3 шины по 380 вольт!!!!

И в одно мгновение происходит взрыв от кз, огонь,  вспышка озаряет стены маленькой щитовой, грохот заложил уши – она замкнула 2 фазы! Провалилась дальше вниз – а там замкнула еще 2 фазы!! Я успел отпрянуть , но было поздно – открыв глаза, радужное свечение в них.

Вонь , дым, страх!!! Вырубило цех – так как сгорели и предохранители!! Рожа стала красной от уф излучения, а вечером отразилось на глазах!

Первая помощь при ожоге роговиц глаз и век

Диагноз: Электроофтальмия

Так называют реакцию роговицы глаз  на воздействие ультрафиолетового облучения. Она возникает при вспышке перед глазами  в результате возникновении дуги при коротком замыкании фаз 380 вольт или при участии в электросварочных работах без защиты глаз. Проявляться может через несколько часов после травмы. В сетях с напряжением 220 Вольт такой мощи я думаю не бывает!

 Жалобы на очень сильную светобоязнь, ощущение песка и сильные колющие боли в глазах. Объективно определяются слезотечение, спастическое сокращение век, гиперемия конъюнктивы.

Первая помощь. Для обезболивания – Закапывание капель 0,25%-0,5% раствора дикаина, 4%-5% раствора новокаина, тримекаина либо лидокаина, 10% -30% раствора сульфацил-натрия (альбуцида), 0,2% раствора левомицетина. Срочная доставка в глазной стационар.

Для предотвращения инфицирования пораженных участков в лечении ожога глаз используют антисептические мази и капли, например, тетрациклиновую глазную мазь, 30% сульфацил натрия. Для ускорения заживления применяют мази, ускоряющие восстановление клеток (Солкосерил, Актовегин).холодные примочки, помещение на веки свежерезаного картофеля, помещение пострадавшего в темную комнату. Для лечения – Закапывание 3 раза в день капель – Офтагель, окомистин, тауфон.

Химические ожоги глаз

Возникают при случайном попадании за веки кислот и щелочей в виде растворов, а иногда и в виде порошков. В редких случаях химические ожоги глаз возникают от ошибочного закапывания растворов кислот либо щелочей, принятых за глазные капли. На практике чаще всего это нашатырный спирт, от которого, как правило, глаз слепнет. Поэтому нашатырный спирт и другие щелочи, а также кислоты, не должны отпускаться в таких же флакончиках, в каких продаются глазные капли. Важно также пациентам, применяющим глазные капли и нашатырный спирт, маркировать последний красной или другой яркой клейкой лентой, чтобы не спутать его с глазными каплями.

Диагностика. Жалобы на сильные боли в глазу, светобоязнь, резкое ухудшение зрения. Объективно определяются резко выраженная смешанная инъекция, помутнение роговицы.

Первая помощь. При попадании за веки порошкообразного химического вещества необходимо удалить его сухой ватой, намотанной на спичку, и лишь после этого можно приступать к промыванию глаза. При ожогах жидкими химическими веществами промывание глаз необходимо начать как можно быстрее. Именно скорость начала промывания решает судьбу глаза. Промывать глаз можно под краном с помощью рыхлого комка ваты, который смачивают водой, и, не отжимая, проводят им вдоль краев век от виска к носу в течение 10-15 мин. Если известно, что ожог нанесен щелочью, для промывания можно использовать 2% раствор борной кислоты, а если глаз обожжен кислотой, то для промывания используют содовый раствор. Промывать можно также из резинового баллона, с помощью глазной стеклянной ванночки и т. д. Ни в коем случае нельзя ограничиваться 1-2-минутным промыванием, особенно при ожогах порошкообразным химическим веществом. После 10-15-минутного промывания в глаз необходимо закапать 0,25% -0,5% раствор дикаина, 4% – 5% раствор новокаина, гримекаина или лидокаина, 10% -30% раствор сульфацила натрия (альбуцида) и 0,2% раствора левомицетина. В пути при болях в глазу внутрь можно еще раз дать таблетку анальгетика. Госпитализация в глазной стационар.

Ожог сетчатки глаза – опасное сложное явление, которое может произойти по ряду факторов. Как лечить подобные повреждения, к какому врачу обращаться и какие меры первой помощи необходимо предпринять для предотвращения осложнений?

Чем это опасно

Сразу следует понять, что такие травмы влияют на зрение, приводя к слепоте. Коварство данного вида заболевания заключается в том, что человек может не сразу почувствовать изменения в глазном яблоке, продолжая контактировать с источником света.

Поэтому получить ожог сетчатки глаза довольно просто. 30-40% людей после этого теряют зрение. Но если он легкой степени и поверхностного характера, то проходит быстро и без последствий.

Ожоги глаз

В тяжелых случаях, если ожог термического или химического характера, последствия могут быть неутешительными:

• рубцевания век, что приводит к искривленному росту ресниц;
• частичное закрытие щели глаза;
• закупорка слезных протоков;
• катаракта;
• помутнение роговицы;
• появление глаукомы вторичного течения;
• сухость глаз;
• слепота т.д.

При ожоге сетчатки солнечными лучами симптомами могут стать следующие проявления, которые требуют немедленного обращения к врачу:

• внезапная резкая боль в глазах;
• слезотечение;
• конъюнктива краснеет;
• роговица мутнеет, на ней появляются пузырьки.

Чаще всего лечение медикаментозное. Боль в глазах может присутствовать при солнечном ожоге поверхности лица.

Степени повреждения

Если случился ожог от воздействия сварки, то болезнь может протекать по-разному, все зависит насколько обширны повреждения. Так, сварочный ожог глаз делится на 4 степени:

• первая степень — покраснение и зуд в области глаз;
• вторая степень, средняя — образование волдырей на коже;
• тяжелая степень — помутнение роговицы;
• последняя стадия — характеризуется некрозом тканей.

Если сетчатка повредилась вследствие воздействия света от сварки, то человек испытывает боль и жжение в глазах, появляется чувствительность к свету, слезоточивость и спазмы век.

Виды

Типы ожогов от тока:

• Токовый (или иначе контактный);
• Дуговой.

Их различают по воздействию на кожные покровы, по общему самочувствию человека.

Токовый ожог появляется во время прямого взаимодействия человека с носителем тока. При этом ток пронзает тело.

Дуговой ожог чреват последствиями. Появляется во время контакта с электрической дугой на потерпевшего.

Воздействие лазера на глаза

Ожог лазером можно получить во время процедуры лазеркоагуляции или других подобных процедур. Повреждение сетчатки происходит, когда лазерное излучение имеет свою строгую направленность монохроматического характера.

В этом случае повреждаются пигментные структуры сетчатки глаза и хориоидеи. В результате происходит сбой в работе пигментного эпителия. Как правило, такой процесс сопровождается кровоизлиянием глаза, а это со временем вызывает потерю зрения полную или частичную.

Электроофтальмия

Симптоматика

Симптомы:

• Поверхностное дыхание;
• Учащенное сердцебиение;
• Потеря сознания;
• Судороги.

Пострадавший может жаловаться на слабость, головокружение, тошноту. Обязательно обследуйте его на наличие электрических меток (если пострадавший находился под напряжением какое-то время, то их может быть много – множественный электрический ожог).

О глубоких повреждениях говорит появление отека в месте контакта с источником тока, напряжение мыши, полное отсутствие чувствительности.

Появления ожога сетчатки из-за воздействия кварцевой лампы

Ожог подобного рода можно получить в больнице или поликлинике при проведении кварцевания помещений. Он делится на степени тяжести. Все зависит от того, сколько провел человек времени в комнате с включенной кварцевой лампой.

• при легком ожоге происходит набухание век и покраснение глаз;
• средняя степень — веки открываются с трудом из-за припухлости, они могут покрыться пузырями;
• тяжелая степень — происходит термическое повреждение сетчатки со всеми его последствиями.

Опасности для глаз при использовании кварцевой лампы

Как и при других видах ожога сетчатки, ожог подобным образом предусматривает те же действия первой помощи. Применение обезболивающих препаратов и антигистаминных средств, затемнение глаз и обращение за врачебной помощью. Чтобы подобной травмы не случалось, необходимо знать правила безопасности.

Что делать при электротравме

Первая медицинская помощь (кратко):

1. Во-первых, постараться остановить влияние тока на пострадавшего. Нужно либо обесточить электричество, либо оттащить пострадавшего с помощью деревянной, пластиковой палки, всем, что попадет под руку, можно самому попасть под напряжение. Хорошо, если надета обувь с резиновой подошвой.
2. Во-вторых, визуально оценить состояние пострадавшего и вызвать скорую.
3. В-третьих, приступать к реанимационным действиям при отсутствии у пострадавшего пульса, дыхания, признаков жизни. Необходимо сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Ноги и туловище пострадавшего должны быть выше уровня головы. Нужно подстелить под ноги сверток из одежды или одеяла. Если под влиянием тока человека отбросило, необходимо проверить наличие переломов. Пораженные током участки нужно накрыть стерильным бинтом, чтобы избежать заражения.

Обработать рану не нужно, это должен делать специалист.

Сварочный ожог — оказание первой помощи

Дайте такому человеку предварительно выпить обезболивающее средство и успокаивающий препарат из ряда антигистаминов, например Супрастин, Тавигил или Фенкарол. После этого накладывается на область глаз темная повязка. Следующий шаг — это обращение за помощью к офтальмологу. В тяжелом случае вызывайте бригаду скорой помощи.

Кроме того, при химическом и термическом ожоге закапываются капли снимающие воспаление. Или же под веки закладывается противовоспалительная мазь,тетрациклиновая или флоксал. Данные действия защитят область глаз от вторичного инфицирования.

Не трите глаза, так вы усилите воспалительный процесс. Промывать глаза водой из-под крана или водоема запрещено. Вы занесете инфекцию таким образом.

Воздержитесь от народных методов лечения, ни в коем случае не применяйте такие средства, как медовое закапывание, применение масел и уринотерапия. Ожог сетчатки требует медицинского лечения со стороны опытного врача.

Ожог глаз сваркой

Возможные последствия и осложнения

Не во всех случаях лечение ожогов после сварки проходит без каких-то осложнений. Последствия прямо зависят от тяжести полученных травм. В результате человек может получить хроническое воспаление глаз, появление на их поверхности рубцов или же бельма. Кроме того, часто наблюдается помутнение оболочки роговицы.

Читать также: Как изменится температура алюминиевой заготовки

Важно помнить, что отсутствие лечения часто приводит к отмиранию тканей, что в свою очередь, заканчивается потерей зрения.

Подобное развитие событий наблюдается при отказе от медицинской помощи и применении методов народной медицины.

Зачастую осложнения после тяжелых форм ожога глаз от электросварки связаны с такими патологиями, как:

• Астигматизм;
• Снижение зрительной функции;
• Помутнение поверхности роговицы;
• Хроническое воспаление роговицы;
• Эрозия глазной роговицы.

Принципы лечения

Ожог, случившийся из-за проникновения в глаза инородного предмета или химического препарата, может привести к повреждению многих тканей. Здесь понадобится срочное промывание глаза большим количеством воды или физраствора.

Воды понадобится много, длительность промывания 15-20 минут, это необходимо для того, чтобы токсические вещества смылись полностью. Если возможности сделать это быстро нет, то в первую очередь вызывайте бригаду скорой помощи.

Но если в глаза попала щелочь, то промывать ее водой строго запрещено. Так как произойдет реакция воды и щелочи. Необходимо разбавить водой уксусную или борную кислоту и промыть данным раствором глаза.

У людей, работающих на производственных предприятиях, возникает опасность попадания в глаза такого вещества, как аналин. Водой его тоже не устраняют. Понадобится неконцентрированный раствор аскорбиновой кислоты.

Термический ожог сетчатки лечится в первую очередь накладыванием темной и пропитанной водой повязки. Такую повязку можно пропитать лекарственными препаратами. После этого в глаза закапываются антибактериальные капли, помещение, где находится больной человек, затемняется. После чего в срочном порядке вызывается врач.

Сетчатка глаза при ожоге

Основу лекарственной терапии ожога сетчатки глаз составляет:

1. Применение глазных капель из ряда цитоплегических препаратов (Скополамин, Атропин).
2. При необходимости прописываются антибактериальные мази и капли.
3. Вследствие пересыхания глаза прописывается заменитель глазной жидкости.
4. Чтобы не произошло регенерации глаза, назначаются гели Актовегин или Декспантенол.
5. В крайнем случае проводится хирургическое лечение поврежденной сетчатки. Такая тактика лечения необходима при частичной или полной потере зрения.

Как промыть глаза при ожоге

Ожог сетчатки лечится быстро и без последствий при условии соблюдения всех рекомендаций офтальмолога. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать технику безопасности при контакте со световым излучением и при работе на вредном производстве.

Причины

Электрические ожоги вызывают ситуации:

1. Если прикоснуться к оголенным проводам, патронам на лампочках, неисправным электроприборам, подключенным к сети.
2. Если находиться рядом с разорванными проводами сети электричества.
3. Если дотронуться мокрыми руками к металлическим приборам, включенным в сеть.
4. Если дотронуться одновременно к нескольким проводам, находящиеся под напряжением.
5. Если к электрообрудованию неправильно подать напряжение на производствах.
6. Если попасть под удар молнии.

Профилактика

На практике защитить сетчатку глаза от ожогов на практике практически невозможно. Такие травмы чаще всего связаны с профессиональной деятельностью, поэтому на рабочем месте рекомендуется соблюдать все стандарты и правила безопасности. При работе с химическими веществами рекомендуется носить защитные очки или маску. Для проведения сварочных работ необходимо надеть специальную маску. Защитить зрение от солнечных и водяных бликов помогут специальные темные очки.

Отличной профилактической мерой считается посещение окулиста, выполнение специальной гимнастики, прием поливитаминных комплексов. Указанные действия не защитят от ожогов сетчатки, но будут способствовать укреплению и поддержанию зрительной функции на должном уровне.

Диагностические мероприятия

Солнечный ожог сетчатки или лазером сможет выявить офтальмолог. Врач выясняет причину возникновения патологии, проводит визуальный осмотр и назначает диагностические процедуры, такие как:

Такое повреждение органа хорошо визуализируется с помощью офтальмоскопии.

• измерение внутриглазного давления;
• офтальмоскопия;
• биомикроскопия с применением контрастного вещества;
• тест поля зрения (периметрия);
• УЗИ глаза;
• электрофизиологическое исследование на выявление функциональности сетчатой оболочки и зрительного нерва.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )