Ожог через сколько дней образуется корочка
После получения термической травмы многие задаются вопросом, как быстро и каким образом заживает ожог. Время, которое потребуется для полного восстановления кожного покрова, индивидуально. Оно зависит от таких факторов, как возраст, степень и площадь поражения, характер травмирующего агента, состояние здоровья пострадавшего. Термические травмы наиболее тяжело подвергаются лечению и приводят к необратимым осложнениям у детей, пожилых и ослабленных пациентов. Ребенок может погибнуть даже при небольшой площади поражения.
Ожог заживает в несколько этапов. Их последовательность определяется степенью термической травмы, наличием гнойных осложнений в ране, характером травмирующего агента.
Степени ожога
Всего выделяют 4 степени ожога, которые отличаются глубиной поражения:
- Первая — характеризуется появлением отека, покраснением, повышением местной температуры на обожженном участке.
- При второй — на коже появляются пузыри разных размеров, которые имеют тенденцию к слиянию и увеличению. Содержимое булл серозного характера. Дно раны представлено поверхностным слоем кожи.
- Третья степень делится на 3А и 3Б. При 3A буллы содержат желеобразную массу, дно раны жизнеспособно. При этом поражении кожа может самостоятельно восстановиться. При 3Б степени пузыри содержат геморрагическую жидкость, на поверхности раны может сформироваться струп темного цвета. При этой глубине ожога поврежден ростковый слой эпидермиса, самостоятельно зажить рана не сможет.
- Четвертая степень сопровождается поражением не только кожи, но и глубоко лежащих мышц, сухожилий, связок, костей. На месте ожоговой раны образуется плотный черный струп. Восстановление проходит длительный период времени с формированием грубых рубцов.
Виды ожогов
Скорость и последовательность этапов восстановления зависит от вида травмирующего воздействия.
В зависимости от этого ожоги делятся на следующие разновидности:
- термические,
- химические,
- лучевые,
- электрические.
Солнечные и термические ожоги от воздействия кипятка, как правило, поверхностные, заживают довольно быстро. Химические травмы часто возникают в результате контакта с ядами животных (медуза), растений (борщевик, крапива), бытовыми средствами. При кратковременном воздействии они поверхностные, восстановление проходит быстро.
Заживление термических ожогов от горячих предметов (нагретый утюг, батарея, обогреватель) будет зависеть от продолжительности контакта и площади поражения. Кратковременное воздействие не вызывает серьезных последствий, и довольно быстро ожог проходит. Длительный контакт может привести к термической травме четвертой степени.
Наиболее опасны травмы от воздействия открытого пламени. Чаще всего это ожоги 3Б и 4 степени.
Без помощи квалифицированных специалистов самостоятельно выздоровление не наступит. Заживление происходит после оперативного лечения.
Влияние площади ожога
Площадь поражения играет значимую роль в заживлении ран. Чем больше раневая поверхность, тем выше риск развития ожоговой болезни. При ней, кроме местных проявлений на коже, наблюдается недостаточность функций органов, нарушение работы сердца. Восстановление протекает дольше, тяжелее, и в некоторых случаях травма приводит к летальному исходу.
Площадь поражения измеряется несколькими способами. Одним из методов является использование ладони самого пострадавшего. У взрослых одна ладонь соответствует 1% площади тела. У детей применяют специальные таблицы, которые также подойдут и взрослым в зависимости от возраста.
Как происходит заживление
Ожоги первой степени заживают довольно быстро. Может потребоваться от 1 до 3 дней. Покраснение, отек спадают. На месте ожоговой раны появляется шелушение, пигментация, которая через некоторое время самостоятельно бесследно исчезает.
Ожоги 2 степени могут заживать от 2 до 3 недель, при небольших площадях и без осложнений — до 1 недели. Под пузырем, если не произошло вскрытие, может самостоятельно сформироваться молодая розовая кожа. Если волдырь лопнул, возможно присоединение инфекции, тогда потребуется больше времени.
При ожогах 3А степени на начальной стадии на коже часто формируется темного цвета струп или волдырь с геморрагическим содержимым. Струп через некоторое время (2—4 недели) отслаивается, а пузырь лопается, обнажая нижележащие слои эпидермиса. На этих участках появляются островки молодой кожи, которые постепенно закрывают всю рану. На полное восстановление может потребоваться от трех недель до двух месяцев.
Ожоги 3Б и 4 степени самостоятельно не заживают. На начальных стадиях в области ран появляется плотный черный струп. После его отторжения на подлежащих тканях, если не произошло нагноение, начинают появляться грануляции розового цвета. Эта стадия заживления потребует очень длительного периода, который может достигать нескольких месяцев.
После появления сочных грануляций можно производить пересадку собственной кожи человека. На следующем этапе возможно либо ее приживание, либо отторжение. В последнем случае потребуется повторная операция. После восстановления на коже формируются грубые рубцы, обезображивающие шрамы.
Очень тяжело и долго подвергаются заживлению термические поражения тяжелой степени в области суставов. После всех стадий восстановления в них развиваются контрактуры, ограничивающие подвижность конечностей.
При присоединении инфекции заживление любой стадии замедляется. Поэтому лечение проводится в условиях специализированных лечебных учреждений с приемом антибактериальных препаратов.
Источник
Корочка на ране — это струп, который состоит из клеток кожных покровов, засохшей крови или гнойной жидкости. Образуется вследствие повреждения дермы при ожогах, порезах укусах, ссадинах, царапинах и из-за некоторых кожных болезней (ветрянка). Основная функция корки заключается в защите отверстия от проникновения патогенных микроорганизмов извне — бактерий, инфекций.
Как называется струп на ране, и какого цвета бывает
Корка образуется из тканевой жидкости, имеющей желтый оттенок, с гноем не имеет ничего общего, у него более густая и тягучая консистенция. Врачи считают, что пленка, покрывающая травмированную область, является природной защитой повреждения от инфекций. Корочка желтого цвета помогает кожным покровам заживать.
В медицине существует классификация цвета образования на ране для оценки состояния. Оттенки означают стадии заживления поврежденного места:
- Травмированная поверхность со струпом черного цвета означает присутствие сухих некротических масс. Такие повреждения требуют увлажнения омертвевших тканей, стимуляции процесса естественной очистки.
- В некоторых случаях корочка желтого цвета на ране означает большое количество гноя, указывает на присутствие некротических масс.
- Розовый цвет означает процесс эпителизации, красный – фазу грануляции.
За какое время рана покроется корочкой
Формирование пленки на поврежденной поверхности начинается сразу после травмы. Для образования корки нужен приток свежего воздуха, который подсушивает лимфатическую жидкость. Наросты формируются на поверхностных поражениях кожи, при ожогах 2 степени, порезах, ссадинах и царапинах.
Если рану вовремя заметить, очистить ее от инородных тел и обработать антисептической мазью или гелем, струп образуется за короткое время. Бывают случаи, когда раневая поверхность долго не покрывается корочкой из-за попадания вредоносных бактерий, мешающих заживлению.
Ситуация требует медицинской помощи, продолжать лечение в домашних условиях небезопасно.
Как убрать корочку с раны
Если под поврежденной поверхностью скопился гной, начался воспалительный процесс, нужно убрать коросту с раны. Удаляют струпья следующими способами:
- Смочить вату или ватный диск в перекиси водорода, приложить к корочке, выждать 20 минут. Можно применять другие препараты из аптеки. Фурацилин в форме водного раствора обладает антибактериальными свойствами, в состав входят нитрофурал, хлорид натрия, вода очищенная.
- Размокший струп осматривают, приподнимают начиная от края раны пинцетом, предварительно обработанным антисептиком.
- Свободные края корочки обрезают продезинфицированными ножницами для маникюра.
Если центральная часть струпа не отходит от поверхности, отдирать нельзя. Со временем отпадет самостоятельно. После процедуры ранка должна начать заживать лучше, если этого не происходит, следует обратиться в больницу. Доктор откачает гнойное содержимое шприцем или уберет скальпелем. Операция является болезненная, но эффективная.
Распознать рану, которая нуждается в удалении корочки можно по следующим признакам:
- внешний вид травмированной области: повреждение выглядит припухлым, покрасневшим;
- зуд;
- больно дотрагиваться.
Не очищенная вовремя раневая поверхность может привести к повышению температуры тела, снижению двигательной активности и общей слабости.
Способы размягчения корки
Размягчить коросту на ране для последующего удаления можно следующими способами:
- Если корочка образовалась на ноге, можно распарить в воде с добавлением соды, хозяйственного мыла. Затем обработать повреждение мазью.
- Размягчение корок от ран на лице после удаления прыщей с помощью Хлорогексидина. В растворе обильно смачивают стерильный бинт и прикладывают, чтобы короста размякла, затем убирают.
- Можно размягчать струп заживляющими мазями, название подскажет доктор, при их применении нужно следовать инструкции.
Можно ли сдирать корку с раны
Раневые поверхности заживают долго. Повреждения на лице три — пять дней, в области рук и грудной клетки затягиваются неделю, на ногах до десяти дней.
Защитная корочка, отпадающая слишком долго, не дает попадать воздуху в травмированную область, рана заживает долго, после затягивания на кожных покровах остаются шрамы, которые приходится убирать с помощью криодеструкции, если нет противопоказания.
Сдирать коросты с травмированной поверхностей нельзя, нужно аккуратно убирать после размягчения. Если оторвать струп от раны, может снова открыться кровотечение. Травмированная область начнет заживать медленнее, останется рубец.
Что делать, если рана не покрывается корочкой
С незаживающими следует обратиться в больницу. Процесс заживления, протекающий без патологий, длится не более трех недель. Чаще всего травмированная область не покрывается корочкой из-за микробов. Врачи считают, что нужно действовать следующими методами:
- Обрабатывать поврежденную зону Хлорогексидином.
- Убирать из раны отмершие клетки и гнойное содержимое. Процедуры осуществляют ватой, перекисью водорода. Пораженную область поливают аптечным раствором, подсушивают, скатав из ваты шарик, проникают им вглубь травмированной поверхности, удаляют жидкость.
- Применяют линимент Вишневского или гидрокортизоновую мазь, если в ране с корочкой есть гной.
- Если поврежденная поверхность чистая, используют лекарственные средства с растительными компонентами.
- Инфицированные кожные покровы смазывают препаратами, содержащими антибиотик (Левомеколь). Чтобы ускорить процесс заживления корочки наносят противовоспалительные медикаменты (Ромазулон).
Если рана заживает плохо и медленно, доктор назначает прием лекарств с антибиотиком и витаминные комплексы.
При желании пациента врач может разрешить использовать в качестве лечебных средств народные рецепты:
- Сок свежего огурца. Средство обладает противомикробным действием. Его наносят на корочку раны в виде компрессов, которые оставляют на пару часов.
- Чистотел. Листья растения прикладывают к поверхности, закрепляют повязкой.
- Смесь из лопуха и чистотела. В 100 мл растительного масла добавляют 30 г измельченных корней лопуха и 20 г корней чистотела. Состав варят 15 минут, остужают, процеживают. Средство наносят на пораженные области дермы два — три раза в день в течение недели.
Чтобы корочка на раневой поверхности справлялась с защитной функцией, не допускала проникновение инфекций в организм, за ней нужно правильно ухаживать. Полученное повреждение обрабатывается антисептическим препаратом. Если струп не отдирается от травмированной области, значит, что рана еще зажила не полностью, процесс удаления корки провоцирует кровотечение.
Статья проверена редакцией
Источник
Категория: особенности лечения
Главным фактором при определении того, сколько заживает рана от ожога, является степень поражения тканей. Незначительным ожогам для заживления необходимо всего несколько дней, а для заживления более серьезных повреждений может потребоваться несколько недель или даже месяцев.
Что такое ожог?
Ожог представляет собой повреждение кожного покрова, которое возникает при воздействии высоких температур или ультрафиолетового излучения, радиации, пара, огня, горячих жидкостей, газов и взрывоопасных жидкостей, электричества или химических веществ.
Незначительные повреждения заживают сами, и им для этого не требуется лечение. Для лечения более серьезных ран требуется медицинское вмешательство и госпитализация, чтобы предотвратить болевой шок, попадание инфекции и летальный исход.
Виды ожогов
Ожоги бывают следующих видов:
І степень. Поражается эпидермис, способный на быстрое восстановление. В первые 3-5 суток после повреждения проходит краснота, рассасывается отек и слущивается пораженный эпидермис. Обожженная кожа не оставляет следов ожога.
ІІ степень. Наблюдаются более глубокие поражения эпидермиса. Происходит покраснение кожи, возникают наполненные прозрачной жидкостью волдыри. Кожные покровы восстанавливаются в течение 8-12 суток. Вначале цвет новой кожи ярко-розовый. Через 2-3 недели цвет становится нормальным и исчезают следы ожога.
ІІІ степень. Такой ожог может иметь одну из степеней: ІІІа и ІІІв.
При ІІІа степени ожогов происходит повреждение почти всех слоев кожи, за исключением самого глубокого – росткового. На поврежденном участке возникают пузыри, заполненные желеобразной массой или желтоватой жидкостью. Часто формируется струп (покрывающая поверхность ожога корка) желтоватого или белого цвета, малочувствительный к покалыванию или даже касаниям. Заживление начинается через 15-30 суток с момента повреждения. Через 1,5-3 месяца после восстановления кожи исчезает ее пигментация.
Повреждения ІІІв степени характеризуются омертвлением подкожно-жировой ткани и всех слоев кожного покрова. На пораженном участке кожи формируются заполненные кровянистой жидкостью крупные пузыри. Часто появляется коричневый или серый струп, расположенный ниже близлежащих участков кожи.
IV степень. Помимо омертвления подкожной клетчатки и кожного покрова, наблюдается омертвление мышц, сухожилий и костей. Поврежденный участок покрывается черной или коричневой плотной коркой, не чувствительной к раздражению.
После таких ожогов невозможно полное восстановление тканей. На поврежденных участках образуются рубцы.
Сколько времени требуется для заживления ожогам в разных условиях?
Степень ожога – глубина повреждения тканей. Белки тканей выдерживают нагрев до +45 C, после чего они коагулируют или сворачиваются. Одновременно с этим разрушаются эритроциты, а также выходит из сосудистого русла плазма крови. Чем сильнее будет нагрев, тем большие разрушения причиняются тканям живого организма.
Для точного определения того, как долго заживает ожог, необходимо знать следующие факторы:
- степень;
- источник ожога;
- площадь повреждения;
- возраст пострадавшего;
- общее состояние организма.
Все эти факторы оказывают различное влияние на скорость заживления.
По степени нагрева специалисты выделяют 4 степени ожога:
- I – покраснение, отек кожи;
- II – пузыри с прозрачной жидкостью;
- III – омертвение тканей, образование струпа;
- IV – обугливание кожных покровов и глубоких тканей.
Для самостоятельного заживления ожогов требуются разные сроки. Обработка ран, вызванных ожогами, играет в длительности заживления далеко не последнюю роль.
Ожоги первой степени заживают быстро – через 2-3 дня покраснение и отек проходят, после этого обожженный участок начинает шелушиться и на его месте возникает пигментное пятно, которое бесследно исчезает спустя несколько месяцев.
Ожог 2 степени заживает за разное количество времени; это зависит от того, вскрывается ли пузырь. Если пузырь небольшого размера и самостоятельно рассасывается, то под обожженным слоем вырастает новая кожа, а через несколько недель корочка отслаивается и на ее месте можно увидеть розовое пятно. Для возникновения нормальной здоровой кожи на этом месте требуется 3 недели.
В случае, если пузырь вскрылся самостоятельно и в рану попала инфекция, организму сначала нужно справиться с ней, после чего вырастить новые слои кожи. Для этого может потребоваться до двух месяцев.
При ожоге 3 степени процесс заживления начинается через месяц. В первые несколько недель после повреждения разрушение тканей продолжается, появляется воспаление и реактивный отек, в ходе которого отторгаются омертвевшие ткани. Только через месяц после получения ожога на поврежденном участке возникает здоровая ткань – островки клеток, с которых начинается разрастание здоровой кожи.
При таких ожогах человеческий организм нуждается в интенсивной помощи: необходимо подавлять инфекцию, удалять омертвевшие участки, пересаживать островки здоровой кожи.
Организм не сможет справиться самостоятельно без квалифицированной медицинской помощи.
Точный срок заживления подобного ожога назвать сложно, и он не проходит бесследно, оставляя грубые рубцы. Если рубец находится на подвижной части тела – на сгибах рук и ног, на лице и шее, в подмышечной области – эти рубцы требуют дальнейшей пластики.
Самые тяжелые ожоги – это ожоги четвертой степени. Если пострадавший выживает, то становится инвалидом – однако новые способы лечения типа повязки «искусственная кожа» или распыления на поврежденный участок стволовых клеток возвращают к полноценной жизни и подобных пациентов.
Скорость и результат заживления во многом зависит от площади ожога. Проще всего ее определить, пользуясь ладонью – площадь ладони составляет примерно 1% площади тела, это относится ко взрослым людям, у детей она определяется по специальным таблицам.
Площадь повреждения обратно пропорциональна вероятности полного выздоровления.
Также учитывается причина, вызвавшая ожог – огонь, пар, электричество или химическое вещество. Причиной самых легких ран является пар без давления, а самых тяжелых – ионизирующее излучение и открытое пламя.
Очень многое зависит и от того, какую помощь оказали пострадавшему.
Что можно сделать:
- убрать источник повреждения;
- в течение 20-30 минут промывать холодной проточной водой;
- дать простое обезболивающее и питье.
Чего ни в коем случае нельзя делать:
- смазывать сметаной или маслом от ожогов. Мазь для детей по своему составу более щадящая;
- отдирать приставшие части одежды от поврежденного участка.
Чем скорее пострадавший получит медицинскую помощь, тем больше у него шансов сохранить здоровье.
Источник