Ожог 3 степени последствия фото

Ожог 3 степени последствия фото thumbnail

На чтение 7 мин. Просмотров 1.1k. Опубликовано 05.06.2019 Обновлено 05.06.2019

В медицине принято классифицировать ожоги по степеням. Это помогает установить область поражения тела, выявить причину и назначить дальнейшее лечение пациента.

Выделяют четыре степени, каждая из которых имеет свои особенности. Третья категория относится к сложным повреждениям и требует правильной терапии.

Как выглядит ожог 3 степени, фото

Ожог 3 степени поражает глубокий слой эпидермиса, распространяясь на большую площадь. Пораженный участок может иметь одиночные и совмещенные пузыри, обрывки эпидермиса, обнаженные части дермы багрового или мраморного цвета.

В некоторых случаях ткани поражаются до соединительной ткани. Место раны часто покрывается серой или коричневой коркой.

Причины ожога третьей степени

Ожоги 3 степени могут стать причиной:

  • длительного воздействия пламени;
  • поражения кипятком;
  • продолжительного контакта с раскаленным металлом;
  • при воспламенении одежды на человеке;
  • неправильное обращение с химическими веществами и кислотами.

Формы ожога 3 степени, их симптомы

Третью категорию ожогов делят на два вида, которые различаются по признакам и симптомам. Разделение помогает врачам установить степень поражения участков  и проводить дальнейшие меры.

Этот вид задевает кожу и поверхностный слой. В основном от ожога страдают потовые и сальные железы, а также волосяные луковицы. Из-за повреждения нервных окончаний, пострадавший может не чувствовать ярко выраженную боль.

Симптомы:

  • на поверхности раны образуются пузыри с жидким содержим (в частности с кровью);
  • участок приобретает черный цвет;
  • сосудистые изменения;
  • отечность.

Восстановить прежний вид кожи после ожога практически невозможно, на поверхности остаются шрамы и рубцы. В дальнейшем косметические дефекты убирают с помощью хирургии. Скорость заживления раны зависит от первой помощи, правильного лечения и отсутствии осложнений.

Степень 3Б имеет более тяжелые последствия. В этом случае ожог поражает все слои кожи, доходя до подкожно-жировой клетчатки.

Симптомы:

  • на месте раны появляются волдыри наполненные жидкостью;
  • участок приобретает черный, серый или темно-коричневый цвет;
  • боль пострадавший практически не ощущает.

Полное заживление после ожога практически не происходит, остается пигментация, рубцы и деформация кожи. Возможно снижение чувствительности и периодичное онемение.

Первая помощь при ожогах третьей степени

Скорость восстановления после ожогов зависит от первой медицинской помощи, поэтому необходимо знать основные правила:

  • убрать человека от источника поражения;
  • при помощи чистой влажной повязки охлаждать поверхность ожога;
  • обеспечить покой;
  • дать пострадавшему успокоительные и обезболивающие препараты;
  • убрать с обожжённого участка одежду. Прилипшую одежду можно лишь обрезать вокруг, не скрывая с раны.

Следует помнить, что лечение ожогов 3 и 4 стадии проводится только в условиях стационара.

Лечение ожогов 3 степени

Для лечения серьезных ожогов используется комплексная терапия, которая направлена на улучшение самочувствия пациента и восстановление пораженных тканей.  Важную роль играет вывод токсинов из организма и профилактика развития осложнений.

Детоксикация

Детоксикация направлена на удаление из организма человека вредных токсических веществ, а также восстановление водного баланса. При ожогах 3 степени обязательно проведение очистки крови и тканей от попадания продуктов распада обоженной кожи.

Используемые препараты:

  • Рефортан;
  • Стабизол;
  • Раствор Рингера-Локка и глюкозы;
  • Сорбилакт.

Объем используемого препарата зависит от степени и глубины поражения тканей. Проведение детоксикации обеспечивает защиту от ожогового шока и отравления.

Обезболивающие препараты

В период лечения и восстановления область ожога приносит немалую боль пациенту.

Поэтому врач назначает обезболивающие препараты:

  • Парацетамол;
  • Кетопрофен;
  • Нурофен;
  • Цитрамон;
  • Спазмалгон.

Для ускорения процесса заживления используют мази с обезболивающим эффектом:

  • Пантенол;
  • Радевит;
  • Левомеколь.

Сразу после операции на месте ожога 3Б степени нельзя использовать антисептики и анальгетики.

Антибиотики

Антибиотики направлены на борьбу с инфекционными возбудителями.  Препараты предотвращают воспаление, устраняют гной в ране, который образуется в 70% случаев.

Применяют такие лекарственные средства:

  • Бициллин;
  • Цеклор;
  • Гентамицин;
  • Цефазолин.
    Противовоспалительные средства

Для снятия отечности и воспалений используют мази на основе декспантенола. Наиболее эффективные препараты:

  • Бепантен;
  • Д-Пантенол;
  • Пантодерм;
  • Декспантен;
  • Хеппидерм.

Данные средства борются с составляющими, которые вызывают воспаление (гистамин, арахидоновая кислота). Регулярная обработка пораженного участка способствует восстановлению клеток кожи и эпидермиса.

Антисептическая обработка

Для лечения кожи используют различные антисептики. Их наносят на повязку и прикладывают к ране чтобы обезопасить место от попадания бактерий.

Применяют следующие препараты:

  • Олазоль;
  • Эплан;
  • мазь Вишневского;
  • цинковая мазь;
  • Эбермин.

Повязку следует обновлять 1-2 раза в день.

Хирургическое вмешательство

После восстановления от медикаментозного лечения, на месте повреждения остаются рубцы и шрамы. Для исправления косметических дефектов пациенту потребуется пластика. Лечение серьезных шрамов проводят с помощью операции, в ходе которой берут материал со здорового участка кожи и пересаживают на поврежденный.

Читайте также:  Что делать при солнечном ожоге на море

Иногда врач может использовать донорскую кожу или выращенные в лабораторных условиях клетки соединительной ткани. В некоторых случаях рубцы убирают при помощи фотокоррекции или лазерной обработки.

Чего делать нельзя при ожогах?

  1. Запрещено накладывать на поврежденное место тугую повязку, так как её удаление причинит лишний вред.
  2. Нельзя прикасаться к ране грязными руками, бинтом, ватой или марлей.
  3. Перед оказанием первой помощи необходимо проверить состояние потерпевшего. Если присутствуют другие травмы (переломы, вывихи), то транспортировка должно проходить предельно осторожно.
  4. Нельзя удалять с поверхности раны остатки одежды.
  5. Не применяют для обработки ожога масло, так как оно способствует согревательному эффекту и ухудшает состояние кожи.
  6. Обработка сырым яйцом может привести к воспалению и заражению поврежденной кожи.
  7. Лёд нельзя использовать при ожогах, так как низкая температура раздражает обгорелый участок.
  8. Нельзя мазать рану зубной пастой.

Возможные осложнения

Зачастую осложнения возникают в результате термических, химических и электрических ожогов. Разрушение кожных покровов  помимо местных изменений приводит к нарушению работы всего организма.

Cерьезное поражение может стать причиной ожоговой болезни, вызвать интоксикацию и септическое состояние.

Именно поэтому больные с 3 стадией ожога должны находиться на лечение в стационаре под наблюдением доктора^

  • Ожоговая болезнь-заболевания является реакцией организма на серьезное разрушение в результате ожога. Развивается при 10% поражения тела у взрослых и 5% пораженной площади у детей.
  • Синдром эндогенной интоксикации. Возникает в результате негативного действия токсинов на организм человека. Вредные вещества, образующиеся на поверхности ожога, проникают в кровь, печень и почки. В результате нарушается обмен и переработка продуктов распада. Запущенная болезнь приводит к почечной и печеной недостаточности, что негативно сказывается на состоянии больного. Неправильное лечение может привести к гибели пациента.
  • Инфекция и септический процесс. В некоторых случаях ожоги могут провоцировать образование инфекционных воспалений, лечение которых проводят при помощи антибактериальных препаратов и инфузионной терапии.
  • Фурункулез и флегмона-развиваются в результате поражения стафилококковой инфекцией.
  • Гангрена — тяжелая форма поражения тканей, характеризующаяся некрозом. К сожалению, в 90% случаев заболевание приводит к ампутации конечности.
  • Гнойный артрит. В результате патологии разрушаются структуры ткани и область сустава. Болезнь появляется на фоне бактериального заражения и может привести человека к инвалидности.

Ожог 3 степени представляет собой серьезное поражение кожного покрова. Для восстановления требуется не менее 2 месяцев постоянной терапии и профилактических мер.

В итоге после лечения пациенту необходимо хирургическое вмешательство для избавления от шрамов и рубцов. От своевременной медицинской помощи зависит не только положительный результат лечения, но и жизнь пациента.

Источник

ожог 3 степениОжог 3 степени может образоваться в результате воздействия на кожу кипящей жидкости или пара, что классифицируется как тип А, или при контакте с открытым пламенем, концентрированными химическими соединениями, электрическим током или раскаленным металлом (тип Б). Но разница между обоими типами заключается не столько в виде поражающих веществ, сколько в степени повреждения кожи. Так, ожоги 3 степени типа А относятся к поверхностным ранам, а для типа Б характерны повреждения дермы, подкожно-жировой ткани и даже мышечных волокон.

Симптомы разных типов ожогов

Для успешного и результативного лечения ожогов кожи необходимо правильно оценить площадь и глубину поражения тканей. Визуальный осмотр и субъективные ощущения пациента помогают врачу определить тип ожога и подобрать оптимальный комплекс лечебных мероприятий.

степени ожогов

  • Определение площади ожога
  • Ожог паром
  • Ожог кипятком: лечение в домашних условиях
  • Неотложная помощь при ожогах
  • Как определить какой степени ожог

Так, для ожога 3А степени характерен длительный сильный болевой синдром, так как не затронуты нервные окончания. Поверхность обожженной кожи имеет неоднородную структуру, отличается бордовым или ярко-красным цветом, по краям раны наблюдаются многочисленные волдыри, наполненные жидкостью.

Болевые ощущения при ожоге 3 степени типа Б исчезают уже через 20-30 минут. Это связано с более глубоким проникновением тепловой энергии в слои кожи и уничтожением нервных клеток в месте поражения. Волдыри, как правило, покрыты корочкой, края раны обрамлены свисающими участками кожи. При ожоговом шоке у пострадавшего наблюдается резкое повышение артериального давления, которое немного позже сменяется снижением показателей до критических уровней.

Неотложная помощь при ожоге 3 степени

Следует сразу отметить, что самостоятельному лечению в домашних условиях такие раны не поддаются, однако, своевременное оказание первой помощи существенно облегчит дальнейшее лечение и поможет избежать возможных осложнений. Что могут сделать окружающие до прибытия медицинских работников?

  • Прежде всего, нужно как можно скорее исключить дальнейший контакт с источником тепла и перенести пострадавшего в безопасное место.
  • При возможности обожженный участок тела следует приподнять, чтобы уменьшить кровоток и предотвратить распространение токсинов по всему организму.
  • Место ожога нужно прикрыть стерильной салфеткой или чистой тканью, что поможет избежать инфицирования и образования гнойных воспалений.
Читайте также:  Химические ожоги пищевода клиника первая помощь

Желание оказать посильную помощь пострадавшему при ожоге 3 степени нередко приводит к усугублению его состояния, поэтому важно помнить следующие правила:

  • Обезболивающие препараты не принесут облегчения при ожогах третьей степени, но могут серьезно осложнить дальнейшую диагностику
  • Не следует обрабатывать рану никакими лекарственными веществами, в том числе прикладывать лед или промывать обожженное место водой.
  • Не нужно пытаться снять с пострадавшего одежду и белье, так как есть риск повредить еще большие участки кожного покрова.

Если пострадавший находится без сознания, обеспечьте приток свежего воздуха, поверните голову на бок и контролируйте пульс и дыхание до приезда “скорой помощи”. Своевременно оказанный комплекс мероприятий неотложной помощи поможет пострадавшему избежать осложнений и даже может спасти ему жизнь.

Лечебные мероприятия

ожог руки 3 степениЛечение ожогов 3 степени проводится исключительно в стационаре под наблюдением специалиста. Последствия самостоятельного лечения слишком серьезны, чтобы пренебрегать медицинской помощью. Образование рубцов, малая подвижность суставов, неполное восстановление функций организма, возникновение сепсиса – таков неполный перечень осложнений, вызванный неквалифицированным лечением.

Ожоги такой интенсивности могут привести к нарушениям дыхательной, сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной системе, вызвать нарушения работы почек, печени, ЖКТ.

Следует помнить, что в некоторых случаях лечение предполагает хирургическое вмешательство, поэтому следует беспрекословно выполнять все рекомендации лечащего врача и не уклоняться от госпитализации.

Лечить ожоги 3 степени начинают с обезболивающих мероприятий. Анальгетики в большинстве случаев не приносят пациенту избавления от болевых ощущений, поэтому применяют более сильные лекарственные препараты типа “Промедола” или “Морфина”. Однако использование наркотических препаратов может привести к анафилактическому шоку, поэтому вместе с ними требуется назначение “Супрастила”, “Димедрола” или других подобных антигистаминных препаратов. Для снятия воспалительных процессов и ускорения регенерации кожи могут быть назначены гормональные препараты.

Термические повреждения кожи 3 степени нередко сопровождаются повышенной возбудимостью, поэтому больной должен принимать успокоительные и седативные препараты. При интоксикации организма и для профилактики обезвоживания назначают капельницы с соответствующими лекарственными растворами. В некоторых случаях дополнительно назначают прием антибиотиков или противостолбнячной сыворотки. Кроме этого, рану обрабатывают противоожоговыми препаратами, очищают ее от слизи, гноя и омертвевших участков кожи.

Хирургическое лечение ожогов

Если при обширной площади поражения кожи, при глубоких ожоговых ранах, способностей организма к самостоятельному восстановлению может не хватить, несмотря на все лечебные мероприятия, то полноценно вылечить ожог может лишь пересадка кожи или другие виды хирургического вмешательства. При серьезных ожоговых поражениях кожи проводят несколько видов операций:

  • Декомпрессионные операции проводятся при глубоких поражениях тканей, способных привести к субфасциальному отеку.
  • Некрэктомия очищает рану от некротических тканей, к этому же виду операций относится и ампутация конечностей.
  • Чтобы рана после заживления могла выглядеть по возможности эстетично, для избавления от грубых рубцов, для ликвидации косметических дефектов проводят дерматопластику.

Реабилитационные мероприятия

Ожоги кожи 3 степени приносят пострадавшим не только физические увечья. Психологическая травма, связанная с ампутацией, обезображиванием лица или других открытых участков тела, депрессивные состояния требуют комплексной физической и психотерапевтической реабилитации. План таких мероприятий разрабатывается медиками индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его состояния и возможностей.

Ниже вы можете посмотреть в картинках как выглядит поражение кожи третьей стадии.

Фото

Источник

Ожог 3 степени представляет собой достаточно болезненное повреждение кожного покрова. Данная проблема затрагивает все слои дермы и вызывает необратимые изменения в области поражения. Специалисты выделяют два вида ожога третьей степени – группа «А» и группа «Б». Первая группа – это ожог поверхностный, а вторая – глубокое поражение.

Травма 3 А степени провоцирует гибель клеток эпидермиса и верхних слоев кожи. Несмотря на это, шансы на восстановление кожного покрова, все же, имеются. Симптоматика ожогов группы «А» и «Б» различна. В одном случае могут появляться огромные пузыри с желтоватой жидкостью, а в другом – может возникать струп белого или желтого цвета.

Поражение 3 А степени характеризуется частичным сохранением болевой чувствительности.

Пораженная кожа отходит от тела вместе с тканями. Вокруг обожженной области может образоваться большой отек. Человек, получивший ожог, страдает от острой боли, которая исчезает по мере отмирания нервных окончаний.

Читайте также:  При ожоге глаз от горячий воды

Лечение данной проблемы всегда проводится в стационаре. До того, как человеку будет оказана помощь специалиста, можно помочь ему в домашних условиях. Нужно убрать поражающий агент и провести обезболивание. Часто ожог 3 степени вызывает болевой шок, поэтому допустимо применять такие препараты, как «Морфин», «Промедол». Если же под рукой нет данных средств, можно воспользоваться раствором «Новокаина».

Параллельно с обезболивающим стоит ввести антигистаминное лекарство и наложить холодные повязки на пораженную область. Чтобы препятствовать распространению токсинов, нужно приподнять ту область, где образовался ожог.

При серьезных поражениях и ожоговом шоке, лечение должно подразумевать противошоковую терапию. В данном случае стоит возместить организму утраченную жидкость.

Чтобы восполнить количество циркулирующей крови в домашних условиях человеку дают средства, которые обладают противошоковым эффектом. Это может быть «Гелофузин» либо раствор глюкозы. Если у пострадавшего присутствуют признаки возбуждения, не лишними будут седативные препараты.

Оказывая первую помощь при поражении 3 степени в домашних условиях важно следовать таким правилам:

  • Не промывать область поражения водой;
  • Не накладывать холод;
  • Не пользоваться ватой при наложении стерильных повязок;
  • Не пытаться убрать одежду с области поражения.

Терапия в стационаре начинается с того, что специалист делает прививку от столбняка.

Кроме вакцинации врач использует следующие лечебные мероприятия:

  • В обязательном порядке проводит обезболивание;
  • Накладывает антисептические повязки;
  • Назначает пострадавшему прием антибиотиков и бронхолитиков;
  • Проводит гормонотерапию;
  • Выполняет инфузионное детоксикационное лечение;
  • При необходимости специалист может дать направление на проведение пластики кожного покрова.

Лечение повреждения 3 степени производится комбинированным методом. На начальном этапе стерильные повязки накладываются с использованием антисептиков, а также препаратов, которые повышают отток жидкости из раны. На повязки накладывают мази, обладающие репаративным эффектом.

Основная задача лечения глубоких ожогов 3 степени – предотвращение грубых рубцов после повреждения. Если восстановление тканей не представляется возможным либо повреждение расположено на видных участках и подвижных суставах, специалисты рекомендуют проводить пересадку кожного покрова.

Выполнение дермопластики подразумевает использование собственных перфорированных лоскутов дермы либо других материалов. Данную процедуру можно провести с использованием донорской кожи либо выращенных искусственным путем фибробластов. Также врач может применить биологические материалы, в составе которых есть коллаген.

Чтобы избежать появления повреждений в домашних условиях, нужно следовать следующим правилам:

  • Не используйте электрические приборы, в которых есть поврежденные элементы, перемотанные изолентой;
  • При выключении электроприбора из розетки не тяните шнур, делайте это при помощи вилки;
  • Не пытайтесь самостоятельно отремонтировать сломавшиеся электроприборы либо электропроводку, при обнаружении поломки, вызовите опытного мастера;
  • Если в помещении присутствует влага, стоит воздержаться от использования электроприборов;
  • Не допускайте, чтобы ребенок использовал электроприборы во время вашего отсутствия;
  • Следите за тем, чтобы в вашей квартире не оставались включенными электроприборы;
  • Используйте их только по назначению, следуя инструкции;
  • Если в вашей квартире есть опасные предметы, которые могут спровоцировать ожог 3 степени, прячьте их подальше от малышей;
  • Не забывайте объяснить детям, какие меры безопасности они должны соблюдать во время вашего отсутствия в квартире;
  • Откажитесь от привычки курить в постели, так как курильщики часто оказываются под угрозой получения ожога;
  • Установите противопожарную сигнализацию в своем доме, важно обезопасить те места, где высока вероятность воспламенения;
  • Если у вас еще нет огнетушителя в доме, обзаведитесь этим важным предметом, который сможет обезопасить вашу семью от пожаров.

К сожалению, большая часть пожаров случается в связи с невнимательностью взрослых людей.

Очень важно не забывать о простых правилах обращения с потенциально опасными предметами. Если в вашей квартире есть маленькие дети, побеспокойтесь о том, чтобы малыш использовал краны и электрические приборы только под вашим присмотром.

Ожог 3 степени – достаточно серьезная проблема, которая сулит серьезные последствия для здоровья. Лечение такого повреждения длительное и крайне неприятное.

Именно поэтому лучше всего предупреждать появление ожогов, нежели заниматься их длительным лечением в стационарных условиях.

Часто после такого поражения больному приходится обращаться к пластическому хирургу с целью восстановления эстетичного вида кожного покрова. В тяжелых случаях последствия повреждения на коже не удается восстановить. Это негативно сказывается на самооценке пациента и его психологическом состоянии.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник