Отит среднего уха лечение при лактации
Отит считается наиболее распространенным недугом среди всех патологий слухового аппарата. Стоит отметить, что своевременной терапии недуг поддается хорошо. Но особое внимание доктора обращают при лечении отита у женщин при грудном вскармливании новорожденных. С использованием лекарственных препаратов в этом момент нужно быть осторожными.
Причины отита при ГВ
После родов и с началом вскармливания ребенка грудью организм женщины испытывает стресс. Иммунитет еще не пришел в норму и не может как раньше защищать организм от поступающей из окружающего мира инфекции. На этом фоне часто развиваются простудные и вирусные недуги.
Причинами развития отита у кормящих женщин выступают следующие факторы:
- Слабый иммунитет, который не восстановился после родов.
- Генетическая предрасположенность к данному виду заболевания.
- Недостаток в организме витамина А.
- Особое строение слухового органа.
- Воспалительные процессы, которые затрагивают носоглотку и рот.
- Воспалительные процессы, вызванные попаданием в организм патогенных микроорганизмов.
- Наличие аденоидов.
- Искривление перегородки носовых пазух.
Но чаще всего у кормящих женщин отит развивается на фоне слабой иммунной защитой и невозможности организма сопротивляться инфекциям.
Симптомы
Выявить развитие отита в домашних условиях не так сложно. По ряду характерных признаков становится понятно, что в организме начался воспалительный процесс.
Симптомы отита при грудном вскармливании:
- Появление болей в ушных раковинах, которые носят стреляющий характер.
- Ближе к вечеру болезненность ушей усиливается.
- При разрыве барабанной перепонки появляется гной.
- Повышение температуры тела.
- Слабость, вялость, снижение аппетита.
- Развитие бессонницы на фоне болей в ушах.
- Головокружение и боли в области головы.
- Нарушение слуховой функции в том ухе, где началось воспаление.
- Тошнота.
При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно немедленно записаться на прием к отоларингологу и пройти обследование. Вовремя не вылеченный отит приводит к развитию патологических осложнений.
Диагностика
Диагностикой занимается врач-отоларинголог. При появлении неприятных симптомов со стороны слуховых органов нужно обращаться к этому врачу. С помощью специальных приспособлений он осматривает воспаленное ухо.
При необходимости берут биологический материал, чтобы выяснить, чем было спровоцировано развитие отита. После того как все анализы будут сданы, врач ставит диагноз и диагностика на этом заканчивается.
Лечение для кормящей мамы
Особенность терапии любых заболеваний у женщин во время беременности и периода лактации заключается в том, что большинство медикаментов использовать для устранения симптомов нельзя. Поскольку их прием негативно сказывается на здоровье ребенка. Поэтому лечить патологии самостоятельно ни в коем случае нельзя. Прописывать лекарственные препараты может только доктор.
Лекарственные средства
Назначать лекарственные препараты на протяжении периода лактации может только отоларинголог. Среди групп медикаментов назначают следующие:
- Несмотря на то, что антибиотики не рекомендуется назначать во время вскармливания, при отите без их использования не обойтись. Кормящим женщинам назначают «Азитромицин», «Аугментин», «Метронидазол», «Амоксиклав».
- Также важно при отите промывать нос физрастворами. Для этой цели используется «Долфин», «Аквамарис» и ряд других физрастворов, которые назначит отоларинголог.
- Сосудосуживающие капли назначают в том случае, если от заложенности носа физрастворы не помогают. Дозировка кормящим матерям назначается детская. Но использовать сосудосуживающие капли нужно только в экстренных случаях. Применяются препараты «Називин», «Риназолин».
- В уши закапывают противовоспалительные капли, например, «Отипакс». Используют капли 2-3 раза в сутки. Если барабанная перепонка не повреждена, то используют «Отинум», «Анауран».
- Для снятия повышенной температуры принимают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена либо парацетамола.
Кроме этого назначают витаминные комплексы.
Народная медицина
Лечить отит в период вскармливания новорожденного можно с помощью народных средств, но здесь нужно быть предельно осторожным. Для устранения воспаления помогает турунда с соком алоэ и каланхоэ. Срезать несколько листков алоэ и каланхоэ, перемолоть и отжать сок. Смочить турунды в соке и положить в воспаленное ухо. Оставить на 1-2 часа. В день нужно проводить две такие процедуры.
Для промывания при отите используется отвар лаврового листа или ромашки аптечной. Единственным противопоказанием является нарушение целостности барабанной перепонки.
Профилактика
Главной профилактической мерой является предотвращение развитие заболеваний. Важно не допускать воспаления миндалин, носоглотки и гайморита. Либо если данные заболевания уже появились, обязательно долечивать патологии до конца. Также важно повышать иммунитет, принимать комплексы витаминов.
Во время беременности и периода кормления новорожденного грудью всячески укреплять иммунитет. Чтобы укрепить иммунную защиту, нужно больше гулять на свежем воздухе и правильно питаться. В рацион обязательно включить большое количество свежих овощей и фруктов. И исключить вредные продукты, а также сладкие газированные напитки.
Источник
Одним из самых распространенных заболеваний у детей является отит. Это инфекционное поражение ушной полости, сопровождающееся болевыми ощущениями и гнойными выделениями.
Согласно статистике, более 50-60% всех младенцев болеют отитом в возрасте до года. И поэтому молодых родителей часто беспокоят вопросы: как диагностировать отит? Каковы причины его возникновения? Чем лечат отит у детей? И многие другие, на которые мы постараемся дать исчерпывающие ответы.
Причины возникновения отита у детей
Воспалительный процесс в ушной полости часто развивается именно у детей. Это связано с их строением слуховой трубы. По сравнению с взрослым человеком, у ребенка она при меньшей глубине более широка в диаметре и практически прямая.
Поэтому слизь, находящаяся в носоглотке, может беспрепятственно попадать в среднее ухо. Застой этой слизи снижает вентиляцию барабанной перепонки, что приводит к изменению давления и началу воспалительного процесса.
В большинстве случаев наружный отит возникает в результате попадания инфекции через микротравмы и порезы. Они могут появиться из-за неправильной чистки ушей или неаккуратного расчесывания волос.
Острая форма отита, которая развивается в среднем ухе, может возникать по нескольким причинам:
- воспалительные процессы в носоглотке;
- болезни глотки и носа, носящие хронический характер;
- аллергические реакции;
- переохлаждение.
Развитию внутреннего отита способствует появление осложнений при острой или хронической форме. Воспаление может начаться в результате травм, когда микроорганизмы через оболочки мозга попадают во внутреннее ухо.
Классификация и симптоматика
Симптомы отита отличаются в зависимости от формы. Однако существует общая симптоматика отита у детей:
- резкая боль в ухе;
- температура тела 38-38,5;
- снижение слуха;
- непрекращающийся плачь и раздражительность у грудных детей;
- выделение гноя при гнойной форме;
- шум в ушах;
- частое запрокидывание головы у младенцев.
По расположению очага воспаления
В зависимости от локализации воспалительного процесса, различают у детей три формы отита:
- наружный;
- средний;
- внутренний.
Наружный отит образуется в результате попадания инфекции в наружный слуховой проход или в ушную раковину. У детей такая форма часто возникает после переохлаждения, попадания воды в уши, а также при микротравмах.
В наружной части ушной раковины легко размножаются грибки и бактерии. Ушная сера служит барьером для их развития, обладая бактерицидными свойствами. Ее удаление может стать причиной появления отита. Исключением выступают случаи, когда в ушной раковине вырабатывается ее избыточное количество.
Распознать наружный отит у ребенка можно по нескольким симптомам:
- боль в ушах;
- отечность слухового прохода;
- выделения из уха желтого или прозрачного цвета;
- появление гнойного фурункула возле уха.
Средний отит представляет собой воспалительный процесс, происходящий за барабанной перепонкой. Инфекция проникает через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо. Нередко диагностируется у детей, как осложнение тонзиллита, фарингита или ларингита.
Для среднего отита характерны следующие симптомы:
- ушная боль стреляющего или пульсирующего характера;
- слабость всего организма;
- высокая температура тела;
- снижение слуха;
- шум в ушах;
- выделение гнойной или кровянистой жидкости.
Внутренний отит (он же лабиринтит) наблюдается при отсутствии лечения среднего отита. Воспаление распространяется на структуру лабиринта и происходит усиление симптоматики. Болевые ощущения заметно усиливаются, отдавая на глаза, в шею или лобную область. Также происходит повышение температуры тела, нарушение вестибулярного аппарата и сильные головные боли. Эта форма отита у детей наиболее опасна осложнениями, включая потерю слуха.
По распространению
В зависимости от протекания отит подразделяется на три вида:
- Хронический отит. Представляет собой заболевание, длительность которого составляет 3 и более месяцев. Он наступает при отсутствии лечения или неправильно назначенной терапии.
- Острый отит. Выздоровление наступает до 4 недель. Для этой формы характерно наличие выраженных симптомов: ухудшение слуха, заложенность ушей, резкая боль, температура.
- Промежуточный отит. Его длительность составляет 1-3 месяца.
По виду патологий
В зависимости от вида патологий, принято выделять несколько видов отита у детей:
- Гнойный. Отит с наиболее тяжелым течением, для которого характерно выделение гноя из области барабанной перепонки. В результате его скопления происходит истончение самой перепонки и образование отверстия, через которое скопившийся гной выходит наружу. При таком процессе повышается температура тела ребенка до 38,5-39.
- Экссудативный. Средний отит, при котором происходит скопление жидкости. На барабанную перепонку воздействие экссудата не происходит, поэтому ее целостность не нарушается. Воспалительные процессы в носоглотке и гортани к данному виду отита не приводят.
- Катаральный. Для катаральной формы среднего отита характерно воспаление области среднего уха, а также евстахиевой трубы. Ребенок может жаловаться на снижение слуха, закладывание ушей, а также появление шума. При отсутствии терапии болезнь может перейти в гнойную форму.
- Острый. В зависимости от длительности течения отит может быть острый и хронический. Первая форма проходит спустя 3 недели и возникает из-за особенностей строения уха у детей. Для второй характерно течение до 3 месяцев. Хроническая форма развивается при отсутствии адекватной терапии острого отита.
- Двухсторонний. Для этой формы характерно воспаление на двух ушах. Часто диагностируется в возрасте до 4-5 лет. Связано с особенностями строения детского внутреннего уха.
Диагностика отита у детей
Диагностирование отита у детей затруднено, так как они не могут сообщить о наличии симптомов. В домашних условиях можно провести один прием: немного надавить на хрящик ушной раковины.
Если после этой процедуры ребенок начинает плакать или говорить о наличии боли, следует сразу обращаться за помощью к отоларингологу. Он проведет тщательный осмотр и поставит диагноз.
Осмотр может проводиться несколькими способами:
- осмотр ушной раковины и перепонки происходит с помощью отоскопа.
- чтобы исключить повреждение слухового нерва может применяться проба с камертонами.
- лабораторная диагностика;
- степень подвижности перепонки определяется тимпанометрией;
- при гнойной или серозной форме отита может проводиться прокол перепонки;
- аудиометрия применяется для изучения реакции на звуки разной частоты;
- использование хирургической оптики.
Как не навредить
Несмотря на то, что лечение отита у детей проводится путем введения препарата в ушную полость, делать это без назначения врача запрещено. Помочь ребенку до посещения врача можно, если закапать сосудосуживающие капли в нос.
Остальные процедуры проводятся только после тщательного осмотра и назначения терапии. Какие именно вводить препараты в ухо также решает только врач.
Важно помнить, что самолечение может нанести серьёзный вред. Назначение того или иного препарата проводится лишь после осмотра состояния барабанной перепонки, состояния среднего и внутреннего уха.
Что нельзя делать при отите
Важно помнить, что отит – достаточно серьезная болезнь и лечение должно проводиться под наблюдением врача. Нельзя самостоятельно пытаться диагностировать отит и назначать лечение. В большинстве случаев это может усложнить ситуацию и привести к хронической форме.
Если у ребенка подозрение на отит, запрещено делать следующие процедуры:
- прогревать больное ухо;
- при температуре делать согревающие компрессы;
- при наличии гноя пытать его доставать;
- заставлять ребенка высмаркиваться двумя ноздрями;
- заливать в уши спиртовые настойки;
- самостоятельно извлекать гнойные фурункулы;
- использовать препараты без назначения врача.
Первая помощь при отите
Если у ребенка подозрение на отит, а визит к врачу еще не состоялся, можно помочь ему несколькими способами:
- В случае нестерпимой ушной боли дать ибупрофен или другой обезболивающий препарат.
- Усадить ребенка, чтобы улучшить отхождение слизи из среднего уха.
- При необходимости дать жаропонижающие средства.
- Если нос заложен, воспользоваться сосудосуживающие капли.
Как правильно закапывать капли
- Прежде чем производить закапывание ушей, необходимо согреть капли, желательно до температуры 36,6. Это можно сделать, если зажать флакон в кулаке и подержать так несколько минут. Нельзя пытаться греть препарат в микроволновой печи, в горячей воде или духовке.
- Уложить ребенка таким образом, чтобы закапывание ушей происходило сверху.
- Ребенку до трех лет слегка оттянуть ухо вниз и назад, ребенку старше – вверх и вперед.
- Закапать точное количество капель, которое назначил врач.
- Слегка подергать мочку вверх и вниз.
- Несколько минут оставить ребенка на боку или вставить кусочек ваты в ухо. Вытаскивать ее можно уже через 3-4 минуты.
Компрессы на ухо
Если отоларинголог разрешает при отите делать компресс, можно воспользоваться следующим рецептом. Для приготовления понадобится вата, целлофан, бинт, марля, водка и платок для фиксации.
Прежде чем его делать, рекомендуется аккуратно очистить ухо от выделений. Далее место, где планируется компресс, смазать детским кремом, чтобы не было раздражения от водки.
По завершению подготовки, можно приступать к подогреву водки до 37С. Отрезок марли сворачивается в 6-7 слоев и вырезается посередине отверстие для уха. Далее марля опускается в теплую водку и слегка отжимается. Накладывается на область вокруг уха, продев его через отверстие.
Следующий слой состоит из целлофана. Он также прорезается посередине и будет препятствовать намоканию следующего слоя – ваты. Вата выкладывается вокруг уха толстым слоем. Готовый компресс фиксируется с помощью повязки или шапочки. Держится 3-4 ч и повторяется с периодичностью 1 раз в день.
Лечение разных видов отита
Назначать лечение отита врач будет, исходя из клинической картины, формы отита и многих других факторов.
Лечение наружного отита
Лечение данной формы включает в себя очистку наружной части уха, а также прием кортикостероидных и антибактериальных препаратов. Промывать уши с целью очистки категорически запрещено. Для легкой формы врач может назначить использование кортикостероидов и очистку слухового прохода раствором уксусной кислоты.
Для среднетяжелой формы может понадобиться антибактериальный раствор (Офлоксацин, Неомицин и прочие). Лечение тяжелых форм предполагает наличие комплексной антибактериальной терапии, включающей использование Ципрофлоксацина или Цефалексина. При наличии гнойного фурункула может понадобиться его иссечение и удаление.
Рекомендуем видео:
Терапия острого среднего отита
Если диагноз острой формы среднего отита подтвердился, врач назначает прием антибактериальных препаратов. Обычно терапия начинается с цефалоспорина или пенициллина. Если у ребенка имеется аллергия на эти препараты, могут быть назначены антибиотики группы макролидов, однако они не так эффективны.
Ушные капли могут применяться только при появлении перфорации. Для облегчения самочувствия ребенка врач прописывает закапывание сосудосуживающих капель в носовую полость. А при отсутствии выделяемого гноя, накладывать согревающие компрессы.
Терапия лабиринтитов
В зависимости от симптоматики, для лечения внутреннего отита могут быть прописаны:
- антибактериальные средства широкого спектра применения;
- антигистаминные препараты для уменьшения отечности;
- мочегонные препараты для выведения продуктов распада и токсинов;
- противовирусные средства.
Хирургическое лечение требуется при полной глухоте, а также в гнойной форме, когда воспалительный процесс затрагивает кости черепа. Протезирование проводится также по необходимости, если предполагается вскрытие височной области.
Возможные осложнения
Без видимых причин осложнения отита не возникают. О них можно говорить, если диагностирование болезни было проведено слишком поздно, имело место неправильное или несвоевременное лечение.
Отит опасен такими последствиями:
- полная или частичная глухота;
- развитие хронического отита;
- частичный паралич лицевых мышц;
- в крайних случаях: сепсис, энцефалит или менингит.
Как видно, отит серьезное заболевание, которое при отсутствии терапии или самолечении может привести к опасным осложнениям.
Народная медицина
В комплексе с лекарственными препаратами можно применять средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:
- Подготовить в равных соотношениях цветки зверобоя, тысячелистника и календулы. Взять одну столовую ложку травяной смеси и залить 200 мл кипятка. Раствор варить на водяной бане не более 10 мин. После остывания по 1 капле закапывать 2-3 раза в день в ушки ребенку.
- Хорошим согревающим эффектом обладает компресс в виде марлевого отрезка, смоченного в камфорном спирте. Для лучшего результата сверху накрывается марля полиэтиленом и платком.
- Смешать в одинаковом количестве камфорное и миндальное масло. При отите средней тяжести достаточно будет закапывать в ухо по 1-2 капли 2-3 раза в день.
Профилактические меры
Избежать отита можно, если вовремя лечить носоглотку, нос и горло ребенку. Особое внимание следует уделять состоянию аденоидов. Если врач рекомендует к их удалению, необходимо все тщательно обдумать, но соглашаться на эту операцию. Лучшей профилактикой отита у новорожденных является естественное кормление.
При появлении простуды уменьшить вероятность отита можно следующими способами:
- Не заставлять ребенка высмаркиваться во время насморка. Во время этого процесса увеличивается вероятность попадания слизи в область евстахиевой трубы.
- Наибольшая вероятность развития отита возникает при попадании густой слизи, поэтому при насморке рекомендуется поддерживать умеренную температуру и высокую влажность воздуха.
Рекомендуем видео:
Зная симптомы протекания отита у детей, можно своевременно предположить его развитие. Диагностирование болезни на раннем этапе – это уже половина успеха. Грамотно подобранная терапия в сочетании с правильными действиями родителей позволит быстро избавить малыша от этого неприятного недуга.
Источник