Отит нет выделений из уха
Выделения из уха считаются опасным симптомом, который может указывать на прогрессирование в органах слуха различных патологических процессов. Установить причину заболевания удается по консистенции, цвету и запаху жидкого отделяемого из ушного канала.
В том случае, если из уха течет жидкость, то необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Только после консультации разрешается применять лекарственные препараты местно либо внутрь.
Причины патологии
Выделения из уха свидетельствуют о наличии патологического процесса в нем
Спровоцировать появление выделения из органа слуха могут различные причины:
- Самой распространенной причиной появления выделений из ушей жидкой консистенции считается инфекционный процесс, который преимущественно диагностируется у детей. Преимущественно такое патологическое состояние становится осложнением после респираторных заболеваний и перенесенных патологий. По трубочкам, которые соединяют горло с ушным проходом, поднимаются патогенные микроорганизмы. Кроме этого, возможно распространение на орган слуха невылеченной инфекции.
- Отит наружного уха довольно часто выявляется у людей, занимающихся плаванием, а также у тех, кто часто принимает ванные процедуры. При проникновении в орган слуха вода начинает воздействовать на верхний слой кожного покрова, что вызывает ее потрескивание. Образовавшиеся трещины становятся идеальной питательной средой для патогенных микроорганизмов, которые могут попадать в ухо вместе с водой. Происходит вымывание ушной серы, которая выполняет защитную функцию от бактерий, что приводит к снижению сопротивляемости.
- Отит среднего уха диагностируется значительно реже и поражает ту часть органа слуха, которая располагается за барабанной перепонкой. Заболевание носит инфекционный характер и может протекать в острой и хронической форме. Отит среднего уха может влиять на вестибулярный аппарат, поэтому нередко возникают проблемы с равновесием и правильным положением тела. Кроме этого, возможна потеря слуха, и без проведения эффективной терапии возможно проникновение патогенных микроорганизмов в мозг и ушные кости.
- Мастоидит может развиваться как осложнение после перенесенного отита среднего уха. Возникновение такого патологического процесса обусловлено воспалением особой выпуклой кости, локализующейся за ухом. Кость имеет пористую структуру, и патогенные микроорганизмы заполняют имеющиеся пустоты и тем самым провоцирует их нагноение. Заметить воспаление кости можно при визуальном осмотре, поскольку кожные покровы сильно краснеют, отекают и опухают. При не проведении своевременного лечения мастоидит может заканчиваться абсцессом, сепсисом и даже смертью больного.
- У людей, предрасположенных к фурункулезу, возможно образование очагов воспаления в области ушного прохода. Больного начинает беспокоить резкий дискомфорт, который часто сопровождает процесс жевания. При разрыве фурункула из органа слуха начинают выделяться гнойный экссудат желтовато-зеленого цвета.
- Кистоподобная холестеатома является патологией, которая обычно протекает в среднем ухе. Характерным проявлением недуга считается кистоподобное разрастание эпителия, который покрывает поверхность среднего уха. При прогрессировании патологического процесса возникает ощущение давления в глубине уха, появляется головокружение и выделения жидкой консистенции с неприятным запахом. Рост кисты сопровождается ноющим болевым синдромом и потерей слуха, а также инфекцией хронического характера. При не проведении эффективного лечения кистоподобная холестеатома может заканчиваться смертью пациента.
- Для ушного дерматита свойственно появление обильных выделений из ушей. Пораженный орган слуха сильно болит и отмечается отечность внешнего канала. Пациентом мучает выраженный зуд, шелушение кожных покровов и их отечность. Кроме этого, образуются мокнущие раны, а из ушей появляется гнойный экссудат и жидкость клейкой консистенции.
- Отомикоз является воспалением уха грибкового происхождения, возникающее как результат продолжительного приема антибактериальных препаратов или гормонов. Для патологии характерно возникновение таких симптомов, как зуд, и белые выделения с желтовато-зеленоватым оттенком.
Виды выделений
По цвету, консистенции и запаху выделений можно определить причину заболевания
Из ушей может выделяться жидкость, которая различается по цвету, консистенции, прозрачности и запаху:
- Прозрачные выделения без запаха могут указывать на асептическое воспаление в органе слуха либо серьезную травму. В некоторых случаях прозрачная жидкость появляется из органа слуха на начальной стадии отита.
- Белый или желтый цвет выделений указывает на прогрессирование в органе слуха воспалительного или инфекционного процесса. Иначе говоря, это гнойные выделения, которые являются поводом для экстренного обращения за медицинской помощью.
- Кровянистые выделения из органа слуха обычно появляются при травмах и повреждениях наружного и среднего уха.
- Прозрачный, бесцветный и жидкий ликвор без специфического запаха появляется при повреждениях основания черепа различного характера.
- Непрозрачные белые выделения творожистой консистенции наблюдаются при поражении уха грибком. Указывать на себорейный дерматит могут выделения из органа слуха в виде хлопьев.
Для воспалительных заболеваний ушей характерен подъем температуры тела, а также появление пульсирующих болевых ощущений.
Симптоматика патологий
Выделения могут сопровождаться болью, гиперемией и шумом
В том случае, если из органа слуха выделяется жидкость, то нужно ориентироваться на присутствие сопутствующей симптоматики. Выделения коричневого цвета обычно указывают на выделение серы либо расплавление серной пробки в наружном слуховом проходе.
Поводом для беспокойства должны становиться следующие признаки:
Заболевания органа слуха прогрессируют на фоне общей инфекции и вызываются вирусами неспецифического характера и патогенными микроорганизмами.
В ситуации, когда из уха течет жидкость и появляются дополнительные симптомы, это может указывать на развитие инфекционного процесса в ушах. При не проведении эффективного лечения возможна генерализация катаральных процессов и развитие опасных осложнений.
Методы лечения отореи
При появлении выделений из органа слуха нужно обязательно обратиться за лор-врачу для постановки диагноза. Категорически запрещено останавливать выделения из ушей, то есть вставлять тампоны на продолжительное время. Необходимо, чтобы жидкость вытекала наружу и разрешается воспользоваться рыхлыми ватными шариками, благодаря которым удается собирать выделения.
Для очистки орган слуха можно воспользоваться мягкими тампонами, которые предварительно смачивают в антисептическом растворе. Для этой цели можно использовать перекись водорода или хлоргексидина биглюконат, разбавленные водой в пропорции 1:1.
При несвоевременном медикаментозном лечении может быть показано оперативное вмешательство
При отсутствии гнойных выделений из уха можно применять спиртовые компрессы, которые следует накладывать на орган слуха на несколько часов. Хороший эффект при лечении патологии дают медикаменты в виде капель:
- Софрадекс
- Альбуцид
В ухо необходимо закапывать по несколько капель средства 2 раза в сутки, предварительно разогрев из до 37 градусов.
При появлении гнойного экссудата из уха категорически запрещено греть ухо. В такой ситуации для решения проблемы рекомендуется воспользоваться следующими медикаментозными средствами:
Для устранения патологии могут назначаться антибактериальные препараты, которые обычно назначаются на 5-7 суток. Уже спустя несколько дней после начала терапии наблюдается значительное облегчение, и состояние больного улучшается. Обычно для лечения отореи подбираются следующие медикаменты:
Больше информации об отите можно узнать из видео:
В том случае, если выделения из уха сопровождаются ринитом и воспалением носоглотки, то могут назначаться сосудосуживающие капли:
В качестве дополнительной терапии могут применяться физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ, УФО, и лазерное лечение. С их помощью удается нормализовать состояние больного и предупредить рецидив недуга.
В том случае, если течет из уха, то следует как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту. Такой симптом может указывать на инфекционные патологии, прогрессирующие в органе слуха. При отсутствии эффективного лечения возможно развитие тяжелых последствий и даже смерть больного. Важно помнить о том, что самолечение даже в самом начале развития отореи может закончиться плачевно.
Источник
Воспаление среднего уха всегда сопровождается неприятными симптомами – болями, нарушениями слуха, истечением гноя. Если своевременно не принять меры, такие патологии могут стать стойкими.
В особенно тяжелых случаях пациент может полностью лишиться слуха, если процесс двусторонний. Чтобы избежать этого, нужно своевременно лечить болезни среднего уха.
Причины двухстороннего отита
Отит – это инфекционное воспаление среднего уха
Наибольшую проблему для пациентов представляет средний отит, поскольку воспаление наружного уха протекает достаточно легко, а внутреннего – случается редко. Средний отит может грозить нарушением целостности барабанной перепонки.
Причины среднего отита:
- Анатомические патологии уха (наличие сообщений между средним и наружным ухом).
- Возрастные особенности (обилие сосудов у детей).
- Проникновение инфекции через евстахиеву трубу.
- Проникновение инфекции из наружного уха.
- Гематогенное (с кровью) занесение инфекции.
- Нарушения иммунитета.
Проникновение инфекции при патологиях лор-органов – наиболее частая причина среднего отита. Это осложнение ангины, аденоидов, фарингита, простудных заболеваний, детских инфекций, сопровождающихся кашлем и болями в горле. Проникновение возбудителя из наружного уха случается довольно редко – в норме оба этих отдела не сообщаются, и барабанная перепонка не имеет отверстий.
Снижение иммунитета в той или иной степени всегда оказывает влияние на болезни среднего уха – оно может привести как к активизации условно-патогенной микрофлоры, так и к усиленному распространению инфекции из других очагов, в том числе ее занесению с кровью.
Классификация заболевания
Чаще всего недуг возникает на фоне других инфекционных заболеваний ЛОР-органов
По виду возбудителя средний отит делят на бактериальный и грибковый. По виду выделений – катаральный, гнойный и некротический. По локализации процесса выделяют ограниченный и диффузный отит.
Процесс может быть как односторонним, так и двухсторонним, и в последнем случае скорость развития патологического процесса с обеих сторон не одинакова.
В течении заболевания выделяют следующие стадии:
- Острый евстахеит – воспаление евстахиевой трубы. Многие специалисты считают его отдельным заболеванием, а не стадией отита.
- Катаральный отит – может быть самостоятельным заболеванием, но чаще всего это ранняя фаза гнойного процесса.
- Гнойный доперфоративный отит – активная фаза гнойного процесса, которая сопровождается самыми яркими симптомами.
- Перфоративная (постперфоративная) фаза – появление отверстия в барабанной перепонке, выделения из уха, улучшение состояния.
- Репаративная – восстановление среднего уха после заболевания, выздоровление.
В некоторых случаях отдельно выделяют стадию хронизации – переход невылеченного среднего отита в хронический гнойный отит. Если этот процесс протекает с обеих сторон, то постепенно приводит к снижению слуха и полной глухоте.
Первые признаки и симптомы
Боль в ухе – главный признак заболевания
Симптомы отита достаточно четко следуют за стадиями воспалительного процесса.
- Евстахеит проявляется чувством заложенности уха, небольшой болью в ухе, посторонними ощущениями («кваканье») при глотании и поворотах головы. Эти ощущения непостоянны, легко проходят при прогревающих процедурах. Возможно небольшое увеличение лимфоузлов.
- Катаральный отит сопровождается небольшим увеличением шейных лимфоузлов, постоянной болью и заложенностью в ухе, посторонними ощущениями, которые усиливаются на холоде (при выходе на улицу в холодную или ветреную погоду) и ослабевают при проведении прогревающих процедур. По симптоматике распознать переход евстахиита в катаральный отит невозможно.
- Гнойная фаза сопровождается резким повышением температуры, ухудшением самочувствия, головной болью. Боль в ушах становится стреляющей, резкой, мешает спать. Нарушается слух, чувство заложенности в ухе достигает своего максимума. При этом могут быть значительно увеличены лимфоузлы на шее и под нижней челюстью, иногда и в подмышках.
- После перфорации барабанной перепонки пациент испытывает облегчение – снижается температура, уменьшается боль и заложенность в ухе, слух на этом этапе не восстанавливается. Появляются выделения из уха – гнойные или белесые, если воспаление грибковое. Наибольшая интенсивность выделений отмечается сразу после перфорации барабанной перепонки.
- Репаративная стадия – для нее характерно постепенное улучшение состояния, исчезновение симптомов, прекращение выделений из уха, постепенное восстановление слуха (оно может быть неполным). Если произошло полное выздоровление, то симптомы болезни полностью проходят.
Какие осложнения он может вызвать?
Запущенная форма гнойного двухстороннего отита может стать причиной менингита
Самое распространенное осложнение острого среднего отита – переход его в хроническую стадию. В этом случае пациент периодически испытывает боли в ухе, у него возникают выделения (гноетечение) из наружного слухового прохода. Такие периоды сменяются относительным затишьем, когда пациент чувствует себя хорошо.
Еще одно распространенное осложнение – сохранение перфорации барабанной перепонки. Если отверстие в ней не заживает, сохраняется сообщение между наружным и средним ухом, которое становится входными воротами для инфекции. Пациентам в этом случае приходится соблюдать ряд профилактических мер, чтобы избежать повторного заболевания.
Тугоухость и глухота – следствие неправильно вылеченного или хронического отита.
Это осложнение вызвано повреждением слуховых косточек, нарушением их взаимодействия, появлением спаек в среднем ухе. В результате состояние слуха пациента непрерывно ухудшается вплоть до полной глухоты на оба уха. Лечить такое состояние можно с помощью слухового аппарата.
Также возможно распространение инфекции на соседние органы – внутреннее ухо, мозговые оболочки, лицевой нерв, ячейки сосцевидного отростка.
Как можно его диагностировать?
Подтвердить диагноз может врач после осмотра
Диагностический процесс врач начинает с опроса пациента, сбора анамнеза и внимательного осмотра наружного слухового прохода, носа и горла. Как правило, жалобы пациента достаточно характерны, чтобы поставить предварительный диагноз. Осмотр подтверждает наличие воспалительного процесса и предполагаемый источник инфекции.
Дополнительные методы диагностики применяются в тех случаях, когда необходимо установить степень нарушения слуха.
Для этого назначаются следующие обследования:
- Аудиометрия – определение остроты слуха, а также области частот звука, где происходят нарушения.
- Тимпанометрия – определение подвижности барабанной перепонки при подозрении на ее утолщение.
- Тимпаноцентез – прокол барабанной перепонки, чтобы взять на анализ отделяемое из среднего уха. Может быть и лечебной процедурой.
- Бактериологический анализ – для него используется отделяемое, полученное при тимпаноцентезе, или выделения из уха после перфорации барабанной перепонки. Вместе с ним проводится тест на чувствительность к антибиотикам. Чаще всего этот анализ служит подтверждением или опровержением правильности назначенного лечения.
Как правило, опытный лор ставит диагноз по клинической картине. Дополнительные методы диагностики необходимы, чтобы установить степень нарушения слуха, определить вид возбудителя, уточнить уже применяемую схему лечения.
Медикаментозное лечение
Терапия зависит от причины, формы и тяжести болезни
Основа лечения двухстороннего отита – препараты, действующие на возбудителя (антибиотики или противогрибковые). При гнойном отите их назначают эмпирически, не дожидаясь результатов антибиотикограммы.:
- Наиболее часто применяемые средства против бактерий – Амоксициллин, Цефиксим, Амоксиклав.
- Против грибков – Флуконазол, Миконазол и другие.
Как правило, лекарства используют в таблетках, при тяжелом состоянии пациента – вводят внутривенно.
Для борьбы с воспалительными явлениями назначают противовоспалительные таблетки – Нурофен, Парацетамол, сосудосуживающие капли в уши. Можно применять компрессы в виде ватного тампона, смоченного в растворах антисептиков – перекиси водорода, борного спирта и других. При грибковых поражениях важно использовать подсушивающие средства.
После перфорации барабанной перепонки следует прекратить введение ушных капель и компрессов (это может повредить среднее ухо) и перейти полностью на прием препаратов внутрь.
Тимпаноцентез в качестве лечебной процедуры назначают в том случае, если средний отит длительно не переходит в перфоративную стадию, а состояние пациента ухудшается или есть симптомы снижения слуха. При этом шприцом удаляется часть воспалительного экссудата, чтобы облегчить состояние. Прокол после процедуры небольшой и заживает быстрее, чем отверстие после перфорации.
Народные методы
Лечим отит согревающими компрессами, если температура тела в норме
Народное лечение можно применять для облегчения самочувствия пациента в катаральную и доперфоративную фазу. В этом случае хороший эффект дают отвары и настои противовоспалительных трав в виде компрессов – ромашка, шалфей, календула. Полезным будет и полоскание горла настоями этих трав, чтобы устранить источник инфекции.
В качестве компрессов в ухо можно применять тампоны, смоченные маслами чайного дерева, эвкалипта и другими эфирными противовоспалительными маслами. Для дополнительного эффекта можно закутать голову теплым шерстяным платком. Часто рекомендуют при выходе на улицу носить беруши или ватные тампоны, закрывающие наружный слуховой проход.
Использовать средства на основе этилового спирта нужно с большой осторожностью и только у взрослых.
Применять тампон, смоченный в водке, можно не более двух раз в день с интервалом в 6 часов, чтобы не допустить пересушивания слизистой. Это средство достаточно хорошо помогает при грибковом отите, создавая неблагоприятные условия для возбудителей.
Больше народных рецептов для лечения отита можно узнать из видео:
Чем лечить нельзя?
Неправильное лечение двухстороннего отита может вызвать серьезные осложнения. Как не допустить опасных последствий:
- При отите нельзя очищать ухо ватными палочками и другими твердыми предметами – есть риск повредить барабанную перепонку или оставить в ухе инородное тело.
- Нельзя допускать проникновение влаги в ухо – это стимулирует воспалительный процесс и присоединение грибковой инфекции. По той же причине следует воздержаться от бани, сауны и бассейна – влажный горячий воздух создает идеальные условия для грибка.
- Нельзя пользоваться тампонами в уши и ушными каплями после перфорации барабанной перепонки или тимпаноцентеза. Проникновение этих средств в среднее ухо может только ухудшить состояние.
- Принимать антибиотики можно только по назначению врача и соблюдая инструкцию по применению. Пользоваться такими препаратами бесконтрольно нельзя – есть риск возникновения устойчивости возбудителей.
- Нельзя использовать капли на спиртовой основе. Что касается компрессов со спиртом, то об этом уже говорилось выше – их применение требует крайней осторожности. Такие средства желательно заменить более современными, безопасными и эффективными.
Источник