От перекиси ожог на слизистой
Автор Елена Каштанова На чтение 8 мин. Просмотров 4k. Опубликовано 10.03.2020
Перекись водорода – антисептический и дезинфицирующий препарат, который используется при поверхностных повреждениях для обеззараживания и очищения ран. Относится к реактивным формам кислорода. При контакте с клетками кожи и слизистых провоцирует их окисление и разрушение (оксидативный стресс). Получить поверхностный химический ожог при использовании 3% раствора практически невозможно. Но все же ожог перекисью водорода – частая бытовая травма. Она возникает при обработке ран и ссадин пергидролем – 6-10% водным раствором пероксида.
Почему перекись водорода может вызвать ожог
Согласно статистике, на ожог перекисью приходится до 5% всех ожоговых травм химреактивами. При контакте с тканями возникает окислительная реакция, во время которой образуется кислород. Он оказывает разрушающее действие на клетки эпидермиса, слизистых оболочек.
Ожоги возникают при обработке поверхностных ран препаратом с концентрацией реактива более 6%. Наибольшую опасность представляет пергидроль, в котором содержится от 35% перекиси. Он проникает в ткани, провоцируя серьезные ожоги.
Степени повреждения кожи
Пероксид водорода – препарат, который часто используется в бытовых целях. Им обрабатывают ссадины, изъязвления на слизистой рта, осветляют волосы и т.д. Серьезность поражения кожных покровов зависит от:
- длительности контакта с кожей или слизистой;
- концентрации вещества;
- локализации очага поражения.
Ожог от перекиси вызывает изменения в поврежденных тканях. По глубине проникновения выделяют 4 степени ожоговых травм от перекиси:
- Первая. Повреждается только наружный ороговевший слой кожных покровов. Ожог проявляется незначительным покраснением, припухлостью, жжением. Спустя 1-2 дня обожженные клетки отшелушиваются. На пораженных участках следов ожога не остается.
- Вторая. Обжигаются глубокие слои кожных покровов вплоть до основания эпидермиса, который граничит с дермой. На теле образуются пузырьки с прозрачным содержимым. Восстановление происходит за счет сохраненного базального слоя. Полное выздоровление наступает через 7-14 дней.
- Третья. Разрушаются не только эпидермис, но и дерма. При ожогах 3-А степени придатки остаются незатронутыми – потовые и сальные железы, волосяные луковицы. В очаге поражения возникает темно-коричневый струп, вокруг него иногда образуются пузырьки с прозрачной или кровянистой жидкостью. При ожоге 3Б степени происходит гибель клеток дермы вплоть до жировой прослойки.
- Четвертая. Под воздействием перекиси разрушается не только дерма, но и мышцы, сухожилия, кости.
Наибольшую опасность представляют ожоги 3Б и 4 степени.
Ожоги 3 и 4 степеней подлежат терапии только в условиях стационара под контролем врачей. Дома лечить их нельзя.
Первая помощь предполагает закрытие раны стерильной повязкой и вызов на дом врача. Из-за повреждения росткового слоя эпидермиса самостоятельное заживление невозможно. Поэтому назначается дерматопластика – операция по воссозданию поврежденных участков кожи.
Первая помощь при химических ожогах перекисью
Ожоги перекисью водорода, площадь которых не превышает размеров ладони, заживают самостоятельно в течение 1 или 2 недель. Успешность лечения зависит от грамотности оказания первой помощи. Неправильные действия чреваты углублением ожоговых ран, инфекционным воспалением, гнойными осложнениями.
Попадание на кожу
Экстренная помощь – это нейтрализация перекиси, охлаждение поврежденных тканей и обработка противоожоговыми средствами. При попадании раствора на кожу надо:
- Удалить остатки препарата. Поврежденные участки промывают холодной водой с небольшим напором в течение 10-15 минут. Охлаждение предотвратит углубление раны, а вода уменьшит концентрацию реактива в тканях.
- Нейтрализовать перекись. Чтобы предупредить дальнейшее высвобождение реактивного кислорода, нужно обмыть пораженный участок слабым раствором лимонной кислоты.
- Дать обезболивающее. При поверхностных ожогах потерпевшие испытывают сильные боли. Чтобы снять боль, используют нестероидные противовоспалительные средства – Этодолак, Томапирин (запрещен детям, людям с болезнями желудка и кишечника), Нимесулид. При отсутствии нужного эффекта дополнительно принимают 1 таблетку спазмолитика – Максигана, Спазгана, Спазмоблока.
- Обработать ожог. На поврежденный участок наносят противоожоговую мазь, аэрозоль или гель – Фурапласт, Бепантен, Олазоль и т.д. Обработку раны совершают с периодичностью в 3-5 часов для скорейшего заживления кожных покровов.
- Закрепить повязку. При пузырьковых высыпаниях ожог обрабатывают антисептической мазью, повязывают нетугую повязку из стерильного бинта.
Не исключены ожоги при осветлении волос посредством перекиси водорода. В подобных случаях нужно промывать волосы и кожу головы холодной водой от 20 до 30 минут. Области поражения обрабатывают антисептическими и ранозаживляющими средствами – Бепантеном, Декспантенолом, Спасателем и т.д.
Повреждение глаз
Перекись водорода не относится к щелочным соединениям, но в нейтральной среде она преобразуется в щелочь. Такие ожоги опасны проникновением реактива вглубь тканей, повреждением не только кожи, но и подкожно-жировой прослойки. При попадании раствора в глаза необходимо:
- Смыть перекись. Роговицу промывают большим количеством воды в течение 15 минут. Для нейтрализации щелочи не используют кислоту, так как это только усугубит состояние конъюнктивы.
- Закрепить повязку. После промывания кожу век промакивают марлей, закрывают глаз стерильной повязкой.
Ожоговые повреждения глаз лечатся исключительно офтальмологом. Если нет возможности сразу обратиться к врачу, закапывают капли с противомикробным действием – Офтадекс, Нормакс, Флоксал.
Поражение пищевода и желудка
При случайном приеме перекиси внутрь нужно действовать быстро, так как ожоги слизистых желудка и пищевода опасны отравлением. Для облегчения состояния необходимо:
- напоить пострадавшего большим количеством воды или 350 мл 1% раствора натрия сульфата;
- спровоцировать рвоту нажатием пальцев на корень языка;
- дать выпить нейтрализующие перекись жидкости – молоко, воду с лимонным соком или крахмалом;
- принять энтеросорбенты – Сорбекс, Энтеросгель, Бионорм;
- вызвать на дом бригаду скорой помощи.
До прибытия специалиста нельзя предпринимать больше никаких действий.
Категорически не рекомендуется использовать для нейтрализации пергидроля народные средства – растительное масло, смеси с йогуртом и т.д.
Ожог полости рта и глотки
При повреждении слизистой оболочки рта пероксидом нужно:
- промыть ротовую полость прохладной водой;
- прополоскать рот 0.5% раствором с лимонной кислоты;
- обработать пораженную десну Холисалом или другим противовоспалительным гелем;
- вызывать на дом врача.
При проглатывании перекиси поражаются полость рта и внутренние органы. В такой ситуации нужно совершить все те же действия, что и при ожоге желудка.
Дальнейшая терапия
При попадании перекиси в пищевод делают промывание раствором натрия сульфата. Дальнейшее лечение зависит от концентрации раствора перекиси и клинических проявлений травмы:
- пациентам с метаболическим ацидозом капельно вводят 4% раствор гидрокарбоната натрия;
- отек гортани устраняют Эфедрином с Новокаином;
- ожоговый шок снимают Платифиллином, Атропином;
- симптомы сердечной недостаточности устраняют Кордиамином или Никетамидом.
Заживляющие препараты
Лечение поверхностных ожогов кожи проводится дома противоожоговыми мазями, аэрозолями. В терапию включаются:
- Пантенол – препарат с декспантенолом, который ускоряет обмен веществ, стимулирует восстановление кожи. Спрей распыляется на очищенные от загрязнений очаги поражения 3-4 раза в сутки.
- Спасатель – смягчающий бальзам с ранозаживляющими свойствами, который ускоряет рубцевание тканей. Образует защитную пленку, которая препятствует проникновению бактерий в пораженное место. При химических ожогах наносится под повязку до 4 раз в сутки.
- Бепантен – крем с провитамином В5, который при контакте с кожей превращает в пантотеновую кислоту. Стимулирует регенерацию пораженных участков, используется для лечения ожогов на коже и слизистых.
- Олазоль – аэрозоль с облепиховым маслом и хлорамфениколом оказывает обезболивающее и противомикробное действие. Применяется для профилактики и лечения гнойных воспалений кожи 1-2 раза в сутки.
- Радевит – комбинированный препарат с ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Устраняет жжение, увлажняет кожные покровы, стимулирует рубцевание.
В течение 1-3 суток после травмирования тканей перекисью нужно обрабатывать раны антисептиками – Повидон-Йодом, Хлоргексидином, Фурацилином и т.д. При использовании растворов дожидаются полного их высыхания и только после этого наносят противоожоговые мази.
Средства при бактериальной инфекции
Бактериальные осложнения лечат средствами с бактерицидными свойствами:
- Левомеколь – комбинированная мазь с антибактериальными, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Наносится на гнойные раны, инфицированные ожоги несколько раз в сутки. Предельная дневная доза составляет 3 г.
- Банеоцин – противомикробный препарат с противовоспалительным действием, который применяется при ограниченных гнойных воспалениях кожи. Порошком обрабатывают ожоги не более 4 раз в день.
- Тетрациклиновая мазь – антибактериальный препарат уничтожает инфекцию в коже и слизистых. Наносится открыто или под повязку до 5 раз в сутки.
Лечение глубоких ожогов
Если перекись частично поражает дерму (ожог 3А степени), терапию проводят в больнице двумя способами:
- открыто – пациентов лечат в асептических (стерильных) палатах, обрабатывая раны подсушивающими, антисептическими растворами;
- закрыто – пузырьки опорожняют, ожоги обрабатывают мазями и накладывают стерильную повязку.
При разрушении базального слоя необходимо оперативное вмешательство. Проводят иссечение омертвевших тканей, пересадку кожи. В зависимости от площади поражения реабилитация занимает от 1 до 3 месяцев.
Что делать нельзя при повреждении перекисью
Часто при использовании растворов с высокой концентрацией перекиси не применяются средства защиты – перчатки, очки.
Некоторые источники рекомендуют пациентам принимать 3% перекись перорально. Делать этого категорически нельзя. Подобные действия могут спровоцировать ожог внутренних органов. Исходом может стать травма желудка или прямой кишки.
Оказавшись в экстремальной ситуации, люди совершают ошибки при оказании доврачебной помощи:
- делают промывания желудка уксусной кислотой;
- смазывают ожоги растительным маслом;
- обрабатывают раны барсучьим жиром;
- прокалывают волдыри иглами;
- накладывают спиртовые компрессы.
Нельзя откладывать визит к врачу при повреждении глубоких слоев кожи. Самостоятельно вылечить ожоги 3Б и 4 степени невозможно. Из-за разрушения росткового слоя регенерация тканей не произойдет, рана будет постоянно болеть и нарывать.
Меры предосторожности
При работе с пергидролем и щелочами нужно соблюдать технику безопасности:
- нельзя переливать химреактивы в контейнеры из-под пищевых продуктов без соответствующей маркировки;
- щелочи и кислоты нужно хранить в стеклянных тарах с герметичными крышками в недоступных для детей местах;
- во время использования концентрированных растворов глаза и руки нужно защищать резиновыми перчатками и очками;
- запрещено принимать перекись внутрь даже в разбавленном виде.
Неосторожное обращение с пергидролем – самая частая причина ожогов. Соблюдение мер предосторожности снижает риск получения химических травм.
Источник
Перекись водорода — сильнодействующее вещество, которое часто используется в лечебных, бытовых и косметических целях. Это средство обладает дезинфицирующим и антисептическим свойствами, а также является сильным окислителем. Попадание пероксида в глаза может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до ожога роговицы и потери зрения.
Что представляет собой перекись водорода?
Пероксид — агрессивное химической вещество, представленнное в виде бесцветной жидкости без ярко выраженного запаха. Благодаря своим дезинфицирующим и антисептическим свойствам оно активно применяется в лечебных целях.
Для обработки порезов и ран используется преимущественно трехпроцентная перекись (3%). Она ускоряет процесс свертываемости крови и выполняет роль антисептика. При этом, в отличие от йода и зеленки, данное вещество не вызывает острых неприятных ощущений. В некоторых случаях пероксидом водорода производят орошение кожного покрова при термических ожогах для обеззараживания.
Химическая формула этого средства достаточно проста — Н2О2. В процессе его попадания на поврежденный кожный покров происходит реакция высвобождения кислорода, способствующая отделению гнойных и кровяных сгустков, а также омертвевших участков эпидермиса. Трехпроцентный раствор также применяется для устранения серных пробок в ушах. Кроме того, это средство используется при различных поражениях полости рта и воспалительных заболеваниях глаз с целью дезинфекции. В этом случае его предварительно разбавляют водой с целью снижения концентрации и исключения ожогов. В народной (нетрадиционной) медицине существуют разные способы применения пероксида для лечения инфекций, простуды, грибка стопы и пр.
Следует отметить, что пероксид — не только антисептик, но и сильный окислитель.
Это средство является действующим компонентом многих косметических средств, в том числе для окрашивания волос. Кроме того, вещество часто присутствует в составе бытовой химии для выведения пятен, очистки зеркал и кухонной техники, а также в составе пероксидных растворов по уходу за контактными линзами. Сфера применения этого вещества достаточно широка. Поэтому не так редко происходят случаи, когда перекись водорода попала в глаза. Неосторожное использование раствора может привести к весьма негативным последствиям, вплоть до ожога роговицы, а также частичной или полной потери зрения.
Сферы применения перекиси водорода:
В качестве антисептика для обеззараживания ран и термических ожогов (3% раствор);
Для устранения серных пробок в ушах (3% раствор);
Для дезодорирования и дезинфекции слизистой оболочки ротовой полости, а также глаз при конъюнктивите (0,5% раствор);
Для лечения инфекций, простуды и грибка стопы в народной медицине;
В составе косметических средств (краска для волос) и бытовой химии;
В составе пероксидных растворов для очистки контактных линз.
Можно ли промывать глаз перекисью?
В некоторых случаях для промывания органов зрения при заболеваниях воспалительного характера, например, при конъюнктивите, применяется разбавленный пероксид с концентрацией 0,5-1%. Для этого приобретенное в аптеке вещество разбавляют чистой водой в пропорции 1:5 или 1:6. Полученную смесь закапывают под веки с целью дезинфекции.
Считается, что слабый раствор не вызовет раздражения и не вредит органам зрения. Однако многие интересуются, можно ли протирать глаза пероксидом, или все же лучше использовать специальные капли. Врачи настоятельно рекомендуют применять современные лекарственные средства для лечения конъюнктивита и прочих глазных заболеваний. Они являются более эффективными и безопасными, поскольку имеют комбинированный и щадящий состав. Можно промывать глаза данными средствами, не опасаясь за их здоровье, как в случае с пероксидом.
Ожог глаза перекисью: как выражается?
Попадание раствора Н2О2 с концентрацией менее 3% может спровоцировать появление неприятных ощущений. Как правило, при этом наблюдается жжение, покраснение глаза из-за лопнувших или расширившихся сосудов, а также слезотечение. Когда речь идет о слабом растворе, последствия попадания пероксида носят временный характер.
Однако при отсутствии профилактических мер могут наступить неблагоприятные последствия, такие как помутнение зрения или даже его кратковременная потеря, режущая и тянущая боль в области глаз, отек века и пр. При попадании в органы зрения перекиси с высокой концентрацией, например, до 30%, может произойти химический ожог слизистой и роговой оболочек глаза. Это черевато более существенными последствиями, такими как слепота или потеря зрения на длительный промежуток времени.
Ожог глаза перекисью: симптомы
Раздражение слизистой;
Покраснение склеры из-за лопнувших сосудов;
Обильное и длительное слезотечение;
Чувство жжения и боли разной степени выраженности;
Светобоязнь;
Отек век и выпадение ресниц;
Образование язв на роговой оболочке;
Серьезное ухудшение зрения или его временная потеря;
Слепота (при попадании перекиси с высокой концентрацией).
Перекись водорода попала в глаз: что делать?
Независимо от объема и концентрации пероксида, первое, что необходимо сделать — тщательно промыть пораженный орган зрения большим количеством воды. Данная манипуляция позволит удалить вещество со слизистой. Следующий шаг — снятие симптоматики и предупреждение развития осложнений. Для этого после обильного промывания рекомендуется закапать капли «Левомицетин» или «Лидокаин». Офтальмологи не советуют применять аналогичные мази, поскольку при ожоге слизистой глаза может наблюдаться повышенное слезотечение, что усложнит использование кремообразного лекарства.
При химическом ожоге органов зрения капли «Левомицетин» способствуют снятию раздражения и предупреждению развития инфекционного процесса на поврежденном участке слизистой или роговицы. Это лекарственное средство обладает успокаивающими и антибактериальными свойствами. Капли «Лидокаин» являются анестетиком (обезболивающим препаратом) местного действия. Спустя 5-10 минут после закапывания они оказывают тонизирующее воздействие на зрительный нерв и смягчают поврежденные участки. Как правило, данное средство назначают при глубоком поражении тканей. Оно позволяет снять острую боль и предотвратить развитие осложнений. Капли закапываются под веко, после чего рекомендуется принять горизонтальное положение, закрыть веко и накрыть глаз сухой салфеткой.
По завершении данных манипуляций нужно максимально быстро обратиться за помощью к врачу для оценки поражения. После проведения обследования специалист составит курс лечения, направленный на восстановление здоровья органов зрения. Не следует тянуть с походом к врачу, даже если перекись водорода попала в глаза с невысокой концентрацией, поскольку зрительная система каждого человека по-разному реагирует на раздражитель. Стоит отметить, что длительный прием лекарственных препаратов, в том числе капель «Левомицетин» или «Лидокаин», запрещен без назначения врача.
Офтальмолог должен подобрать необходимую дозировку, длительность курса и схему лечения.
Для быстрого оказания первой помощи, если перекись водорода каким-либо образом попала в глаза, можно единоразово воспользоваться данными средствами. При этом следует учитывать, что их прием противопоказан детям и беременным.
Перекись водорода попала в глаза: что делать в этом случае?
Промойте пораженный орган зрения большим количеством воды (проточной), чтобы снизить концентрацию раствора и удалить его со слизистой;
Закапайте глазные капли «Левомицетин» или «Лидокаин», если таковые имеются под рукой. Они позволят частично успокоить слизистую и предотвратить развитие осложнений (распространение инфекции и пр.);
Займите горизонтальное положение, закройте глаза и накройте их сухой салфеткой. Полежите спокойно 5-10 минут.
Обратитесь за помощью к врачу.
Попала перекись в глаза: народные способы
Народная (нетрадиционная) медицина предлагает безопасные и простые методы, направленные на ускорение заживления поврежденной слизистой или роговицы, а также век при химическом ожоге глаза. Сами по себе данные способы малоэффективны, однако могут применяться как дополнение к основному курсу лечения.
Перекись в глаза попала: лечение народными методами
Тонизирующий компресс с облепиховым маслом. Для снятия отека век рекомендуется с наружной стороны приложить компресс с облепиховым маслом. Для этого необходимо смочить небольшой кусочек бинта маслом и витамином Е в соотношении 1:1. Оптимальное время проведения процедуры — 20-30 минут. Чем дольше компресс будет находиться на глазу, тем больше смеси успеет впитаться и снять раздражение.
Настой из березовых почек и листьев. Для приготовления раствора используется 1 столовая ложка сухих растений, которые можно приобрести в аптеке. Их нужно залить 2 стаканами кипятка и дать хорошо настояться в течение 1-2 часов, а затем процедить. Промывать глаза полученным раствором необходимо утром, в обед и вечером. Курс восстановления длится 7-12 дней.
Настой из цветков клевера. Для приготовления раствора потребуется 1 столовая ложка сырья. Цветки клевера необходимо залить кипятком и остудить. Делать компрессы с этим настоем следует утром и вечером. Курс восстановления длится 7-10 суток.
Компрессы с ромашкой. Для приготовления раствора потребуется масло ромашки, которое можно приобрести в аптеке. Его разводят в пропорции 2:1 с очищенной водой. Полученной смесью необходимо смочить небольшой кусочек бинта и наложить на внешнюю сторону пораженного века. Проводится данная манипуляция дважды за сутки. Длительность курса — 7 дней.
В интернет-магазине Очков.Нет можно ознакомиться с широким ассортиментом линз от мировых брендов. У нас Вы сможете заказать средства контактной коррекции Acuvue, Air Optix, Biofinity, Dailies и пр. Также мы предлагаем Вам большой выбор многофункциональных растворов, увлажняющих капель и различных аксессуаров. Заказывая продукцию на нашем сайте, Вы сможете оценить все преимущества покупки продукции онлайн: выгодная цена, быстрая доставка и высокий уровень сервиса!
Источник