Осложнения после отита у детей
Последствия отита у детей могут появляться в том случае, если терапия проводится не вовремя или схема лечения составлена неправильно, не учитывая симптоматику и форму заболевания. Также осложнения после отита у детей нередко возникают в том случае, если используются вместо медикаментозных средств только народные методы борьбы с заболеванием. Данный недуг устраняется с помощью комплексного подхода, применяя лекарственные препараты и другие, назначенные доктором методы.
Разновидности последствий
Обычно любое осложнение отита у детей начинает развиваться вследствие неграмотной либо не вовремя начатой терапии данного патологического процесса. Такие же неприятные явления возникают и как итог слишком быстрого прогрессирования заболевания.
Одним из наиболее неприятных и серьезных последствий заболевания считается такой недуг, как мастоидит. Он характеризуется поражением сосцевидного отростка, который располагается в области височной кости. Данное осложнение отита имеет свои специфические признаки.
К ним относят красноту эпителиального слоя на ушных аппаратах. Они сопровождаются отечностью, гиперемированностью, увеличением органа в размерах. Дополнительно возникает интенсивно выраженная головная боль. А также болезненность в самом слуховом аппарате. Боль бывает интенсивной, носит острый характер, она не прекращается, ребенок страдает, плохо ест и спит.
К последствиям недуга также относятся состояния, при которых страдают оболочки мозга. Таким состоянием является менингеальный синдром, опасность которого заключается в том, что при его развитии происходит распространение воспалительного процесса очень активно и в краткие промежутки времени.
Данный синдром развивается так быстро по той причине, что у маленьких пациентов отмечается недоразвитость ушного аппарата. Данный патологический процесс диагностируется по таким признакам, как запрокидывание головы рефлекторно, судороги, рвота, сильная вялость.
Еще одним осложнением, которое у детей отмечается крайне редко, является паралич лицевого нерва.
При появлении столь ярко выраженных клинических проявлений, не стоит медлить с обращением к специалисту, который проведет осмотр, установит диагноз, составит грамотный план терапии. Такие последствия являются самыми опасными. И нуждаются в своевременном обнаружении и проведении соответствующих терапевтических мероприятий.
Какие мероприятия проводятся при наличии осложнений
Консультация лечащего доктора обязательна в том случае, если была проведена терапия заболевания, а после этапа выздоровления появились тревожные симптомы. Важно внимательно соблюдать все врачебные назначения, поскольку при отклонении от плана терапии, при самостоятельном применении каких-либо препаратов повышается риск развития каких-либо осложнений.
Доктором должна проводиться полная диагностика, только после того, как получены результаты всех обследований, можно выявить причину ухудшения состояния и появления тревожной симптоматики. Самолечение в данном случае недопустимо.
Медикаментозные средства, которые применяются для лечения детей, отличаются от лекарств, применяемых для лечения взрослых. Также отличается и дозировка. Поэтому не стоит рисковать и выбирать какие-либо препараты самостоятельно.
При лечении обязательными являются антибактериальные препараты. Во время их назначения доктором обязательно учитывается возрастная категория, выраженность симптоматики, стадию воспалительного процесса.
Предварительно должны проводиться специальные анализы, благодаря которым определяется восприимчивость организма к различным группам антибактериальных препаратов.
Выбор лекарственных препаратов должен быть обусловлен симптоматикой. Поэтому не стоит сразу же давать ребенку жаропонижающие препараты, поскольку температура спадет, а боль немного утихнет, врачу будет сложно определить степень болезненности и иные показатели, которые напрямую влияют на определение диагноза и назначение грамотного алгоритма терапии.
Сложности после хронического отита
Важен постоянный контроль над состоянием здоровья малыша, который перенес отит. Такая предосторожность необходима для того, чтобы полностью исключить возможность рецидива недуга, а также перехода его в хроническую форму, для которой характерны периоды вспышек и ремиссий.
При таких повторяющихся вспышках заболевания могут развиться различные сложности. Последствием хронического отита чаще всего становится прогрессирующая тугоухость, ухудшение качества звуковосприятия. При нарушении функционирования органов слуха появляется высокая опасность задержек в развитии речевого аппарата ребенка.
Ему трудно общаться с окружающими, он стесняется, замыкается в себе. Следствием такого состояния может стать приобретенный аутизм, который выражается в замкнутости, ограничении общения, отсутствии реакции на окружающий мир.
Чтобы предотвратить такие негативные состояния, следует четко соблюдать все назначения и рекомендации лечащего специалиста.
Как устранить осложнения, профилактические мероприятия
К основным профилактическим действиям относится устранение вероятности появления осложнений. К ним относят:
- Правильное проведение закаливающих процедур;
- Повышение естественных защитных сил организма, прием поливитаминных комплексов, иммуностимуляторов;
- Полноценный, сбалансированный рацион питания, в котором присутствуют все необходимые витаминные вещества и микроэлементы;
- Отсутствие переохлаждений, сквозняков;
- Внимательное отношение к любым изменениям в состоянии новорожденного или грудничка, не игнорирование жалоб со стороны дошкольника или младшего школьника;
- Своевременное лечение сопутствующих заболеваний, которые способны вызвать недуг и его последствия;
- Строгое соблюдение всех врачебных назначений, дозировок, длительности курса лечения. Не стоит прерывать лечение, если у ребенка отмечается улучшение состояния, это чревато переходом недуга в хроническую форму;
- Правильное кормление грудничков, нахождение в вертикальном положении по окончании процесса кормления.
Доктора отмечают, что после того, как начали применять для лечения антибактериальные препараты, вероятность осложнений существенно уменьшилась. И у взрослых, и у детей могут развиться такие осложнения, как внутричерепной абсцесс, паралич лицевого нерва, энцефалоцеле, мастоидит.
Примечательно, что перечисленные последствия у взрослых наблюдаются чаще, поскольку многие предпочитают лечиться самостоятельно или прерывают курс лечения после видимого улучшения состояния.
Важно помнить, что после начала лечения спустя двое суток только начинает ощущаться облегчение состояния. Не стоит менять назначенную схему лечения, думая, что лекарственные препараты не действуют. Только после накопления активного вещества симптоматика будет постепенно ослабевать.
Важно также соблюдать все назначения и рекомендации специалиста, поскольку если курс лечения антибактериальными препаратами по какой-либо причине прекращается, болезнетворные микроорганизмы вырабатывают резистентность к применяемым средствам.
Поэтому не стоит думать, что после облегчения состояния все инфекционные агенты уничтожены и заболевание устранено. В противном случае это чревато развитием неприятных, а иногда и очень серьезных последствий.
При не долеченном заболевании рецидив неизбежен, только теперь нужно будет назначать другие медикаментозные средства, более сильные и курс их применения будет более продолжительным.
К иным профилактическим мероприятиям относят тщательное соблюдение личной гигиены. Ушки ребенку очищают только с помощью специальной турундочки с ограничителем.
Во время купания нужно следить, чтобы жидкость не попадала в ушки, а если попала, изъять ее с помощью ватной палочки или перевернув ребенка на бочок. Не допускать нахождения ребенка без головного убора в ветреную погоду, при сквозняках.
При правильном подходе к терапевтическим процедурам, можно не только полностью избавиться от отита, но и предотвратить возможное развитие серьезных последствий. А при соблюдении профилактических мероприятий можно снизить вероятность частых поражений ушного канала.
Источник
Медицинский термин «отит» применяется для обозначения острого или хронического воспаления одного из отделов уха. До 7 лет это заболевание переносят до 90–95% детей, в раннем – около 80%. Отит может принимать рецидивирующее течение. Четверть пациентов с тугоухостью в детстве перенесли воспаление уха.
Разновидности заболевания
У 90% детей раннего возраста воспаление уха протекает как острый средний отит, хотя встречаются и другие формы заболевания. Классификации патологии по разным критериям:
Классификационный признак | Вид отита | Краткое описание |
Уровень воспаления | Наружный | Воспалению подвержены наружный слуховой проход и ушная раковина. Протекает в двух формах:
|
Средний | Протекает в острой, рецидивирующей или хронической форме. | |
Внутренний (лабиринтит) | Протекает остро или хронические; в форме некротического, гнойного или серозного воспаления. | |
Наличие экссудата | Серозный | Воспаление вялотекущее, вызывает скопление в среднем ухе жидкости негнойного характера. |
Гнойный | Начинается с острой формы, сопровождается накопление в барабанной полости гноя. После прорыва он вытекает из уха в течение недели. | |
Характер течения | Острый | Примерно за 3 недели проходит 5 острых стадий:
|
Подострый | Продолжается от 3 недель до 3 месяцев. | |
Хронический | Болезнь затягивается на срок более 3 месяцев. Протекает как адгезивный, экссудативный или гнойный средний отит. |
Причины негативных последствий
У некоторых детей лечение воспаления уха затягивается на длительный срок. Это ведет к развитию тяжелых осложнений. Самые распространенные причины их возникновения:
- Несоблюдение предписаний врача. Родители прекращают лечение, когда боль в ухе утихает, но это не говорит о выздоровлении.
- Самолечение, применение народных средств.
- Поздно начатое или неправильно подобранное лечение.
- Стремительное развитие заболевания, при котором оно переходит в хроническую форму.
Более подвержены развитию последствий пациенты с ослабленным иммунитетом. Учитывая, почему могут развиваться осложнения после отита у детей, родителям необходимо придерживаться следующих правил профилактики:
- соблюдать все назначения врача;
- не прерывать схему лечения;
- не заниматься самолечением;
- не заставлять ребенка сморкаться сразу в обе ноздри;
- не греть больные уши ребенка, ведь при гнойном процессе это ухудшит состояние.
Возможные осложнения отита у детей
При разных формах отита могут возникать разные последствия. Самое частое осложнение – воспаление внутреннего уха, или лабиринтит. К более опасным последствиям относятся внутричерепные последствия. Они возникают из-за проникновения инфекции вглубь черепа.
Наружный отит
При наружном воспалении уха осложнения мало распространены. Чаще они связаны со стремительным развитием заболевания и отсутствием адекватного лечения. Возможные последствия наружного отита:
Последствие | Симптоматика | Прогноз лечения |
Абсцесс | Болезненное, наполненное гноем образование вокруг больного уха. | Проходят самостоятельно, но иногда требуется откачка гноя. |
Стеноз ушного канала |
| При помощи капель удается устранить стеноз. |
Воспаление или перфорация (разрыв) барабанной перепонки |
| Перепонка зарастает без лечения за 2 месяца, но может потребоваться операция. |
Гиподермит |
| После 7-дневного курса антибиотиков гипеодермит вылечивается. |
Злокачественный наружный отит |
| Без лечения может приводить к смерти. Необходима терапия антибиотиками или операция. |
Воспаление среднего уха
У совсем маленьких детей риск последствия отита среднего типа гораздо выше. Это связано с тем, что евстахиева труба в детском возрасте намного шире. Более распространенные последствия отита среднего уха:
Последствие | Симптоматика | Прогноз лечения |
Мастоидит |
| Прогноз благоприятный. После курса антибиотиков, которые вводят в сосцевидный отросток, мастоидит излечивается. Иногда из среднего уха оперативным путем откачивают жидкость. |
Холестеатома |
| Излечивается хирургическим путем. |
Лабиринтит |
| Излечивается при помощи антибиотиков и специальных препаратов против предобморочного состояния. |
Парез лицевого нерва | Невозможность пошевелить частью или всем лицом. | Проходит вместе с отитом. |
Менингит |
| Даже после лечения могут сохраняться неврологические нарушения. |
Абсцесс головного мозга |
| Требует немедленного лечения антибиотиками или операции. Без терапии возможна смерть. |
Внутренний отит
Развитие лабиринтита – это следствие среднего отита при отсутствии своевременной диагностики и лечения. Лабиринтом называют внутреннюю часть слуховой системы человека. Она помогает интерпретировать звуковые колебания в виде понятных звуков.
Лабиринт утоплен в височной кости. От среднего уха он отделен двумя перепонками. Лабиринт находится близко к головному мозгу. Вследствие этого лабиринтит может вызывать тугоухость, менингит, абсцесс головного мозга, парез лицевого нерва. К осложнениям, характерным только для внутреннего отита, относятся:
Последствие отита | Симптоматика | Прогноз лечения |
Тромбоз сигмовидного синуса |
| При малейшем затягивании лечения возможно развитие отека полушарий и комы. |
Отогенный сепсис |
| Благоприятный прогноз тем меньше, чем больше количество очагов инфекции. Все зависит от своевременности оказания медицинской помощи. |
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто. Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
О заболевании
Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним. Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).
Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.
Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции. Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами. Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.
Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.
У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.
Симптомы
Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.
Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает. Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела. Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.
Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:
- Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
- Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
- Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.
При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.
Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита. Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух. Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.
Лечение по Комаровскому
Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.
При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.
Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».
Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.
Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие. Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка. Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.
Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.
Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.
Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.
Нужны ли антибиотики?
Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский. При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления. Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.
Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).
Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.
Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.
При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.
В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.
Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.
Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней. Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней. Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.
Отит и глухота
Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.
У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.
Хирургическое лечение
Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки. Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг. Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.
Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.
Компресс при отите
Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку. Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее. Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.
Профилактика
Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть. Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление. Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.
Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.
Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.
Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша. Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом. Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.
Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.
Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник