Оксамп при пневмонии у ребенка
Оксамп является одним из комбинированных антибиотиков. Назначают ли его малышам, как он действует на детский организм и в какой дозировке используется?
Форма выпуска и состав
Оксамп производится в виде капсул белого цвета, упакованных в блистеры или баночки по 10 или 20 штук.
Действие препарата обеспечивают сразу два антибактериальных вещества – оксациллин (в форме натриевой соли) и ампициллин (в форме тригидрата). Они представлены в каждой капсуле в соотношении 1: 1 (дозировка каждого – 125 мг).
Кроме того, выпускается и инъекционная форма, которая называется Оксамп-натрий. Такой препарат изготавливают во флаконах, содержащих бело-желтую пористую или порошковую массу. В ее составе – натриевая соль ампициллина, дополненная натриевой солью оксациллина (соотношение таких ингредиентов – 2: 1).
Флаконы емкостью 10 мл содержат 200 мг активных веществ, а дозировка антибиотиков в флакончиках объемом 20 мл составляет 500 мг.
Такие флаконы можно покупать как по одному, так и в упаковке по 2, 5, 10 или 50 штук.
Принцип действия
У Оксампа имеется антибактериальное влияние, а благодаря комбинации сразу двух соединений спектр бактерицидного действия этого медикамента очень обширный. Лекарство уничтожает шигеллы, гемофильные палочки, стрептококки, сальмонеллы, стафилококки, менингококки, трепонемы, актиномицеты и многие другие возбудители.
Однако его действие не распространяется на псевдомонады и многие штаммы протея.
Показания
Препарат назначают при инфекциях, которые вызваны чувствительными к Оксампу бактериями. Медикамент востребован при бронхите, тонзиллите, холецистите, уретрите, раневой инфекции, дизентерии, плеврите, ангине, ожогах, пиелонефрите и многих других патологиях.
Его также могут назначать для профилактики, например, при хирургическом лечении или при опасности пневмонии у новорожденных.
С какого возраста назначают?
Инъекционную форму лекарства используют в лечении детей любого возраста, включая новорожденных.
Капсулы применяют у детей старше трех лет.
Противопоказания
Оксамп не назначается при гиперчувствительности к его компонентам, а также при аллергии на любые бета-лактамные антибиотики. Кроме того, такое лекарство не дают детям с лимфолейкозом или инфекционным мононуклеозом.
Побочные действия
Применение Оксампа может спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка, например, в виде конъюнктивита, отека Квинке, кожной сыпи или даже анафилактического шока. У некоторых пациентов из-за применения этого антибиотика развивается дисбактериоз, появляется рвота, меняется вкус, уменьшается число клеток крови.
Если лекарство назначено внутримышечно, то частым побочным эффектом является болезненность в месте укола, а при введении в вену может развиваться перифлебит или флебит.
Инструкция по применению
Чтобы определить нужное ребенку количество препарата в капсулах, следует знать вес пациента. Для расчета дозы массу тела в килограммах умножают на 100, если ребенку 3-7 лет, или на 50, если его возраст – 7-14 лет. Получившееся число является суточной дозировкой Оксампа в миллиграммах (учитываются оба антибиотика), которую делят на 4-6 приемов.
Для подростка старше 14 лет разовая доза составляет 2-4 капсулы, а в сутки пациентам такого возраста дают 8-16 капсул.
Для определения дозировки уколов Оксамп-натрий тоже нужно учесть вес и возраст ребенка. Если медикамент назначен новорожденному младенцу, недоношенному малышу или грудничку до года, то в сутки ему требуется от 100 до 200 мг на 1 кг веса.
Детям старше года до 7-летнего возраста для расчета дозы умножают вес в кг на 100 мг, а детям 7-14 лет – на 50 мг. Далее такую суточную дозировку делят на 3-4 инъекции, которые могут быть как внутривенными (и струйными, и капельными), так и внутримышечными.
Колоть Оксамп-натрий следует с интервалом 6-8 часов. Если течение болезни тяжелое, врач может повысить суточную дозу в 1,5-2 раза. Если ребенок старше 14 лет, то разовая доза инъекционного Оксампа будет такой же, как для взрослых – от 0,5 до 1 г (в сутки такой пациент должен получать 2-4 г активных веществ).
Для инъекций в мышцу содержимое флакона следует разводить стерильной водой (берут 2 мл для 0,2 г и 5 мл для 0,5 г лекарства), но некоторые врачи для обезболивания назначают разведение новокаином.
Для внутривенных инъекций порошок растворяется либо водой для инъекций, либо изотоническим раствором в объеме 10-15 мл.
Если назначены уколы в вену капельно, то растворителем служит раствор глюкозы, которого в зависимости от возраста ребенка берут от 30 до 100 мл.
Длительность лечения Оксампом часто составляет 5-7 дней, но иногда курс может быть продлен до 2 недель.
Если медикамент назначен ребенку внутривенно, то такие уколы делают лишь 5-7 дней, а потом переходят на внутримышечные инъекции (если требуется более длинный курс терапии).
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Случаев передозировки Оксампа зарегистрировано не было. Что касается несовместимости с другими лекарствами, то одновременный прием слабительных препаратов, антацидов или глюкозамина будет мешать абсорбции Оксампа, а применение вместе с аскорбиновой кислотой, напротив, ускорит всасывание. Не следует сочетать лечение таким антибиотиком с приемом диуретиков, аллопуринола, непрямых антикоагулянтов или НПВС.
Противопоказано назначать Оксамп и вместе с бактериостатическими противомикробными средствами, например, с сульфаниламидами, макролидами или тетрациклинами, поскольку они являются антагонистами. А вот лекарства с бактерицидным действием, наоборот, усиливают эффект от лечения Оксампом.
Такое действие отмечают у цефалоспоринов, ванкомицина, аминогликозидов и рифампицина.
Условия продажи и хранения
Оксамп относится к рецептурным средствам, поэтому перед его покупкой обязательна консультация врача.
Срок годности лекарства – 2 года. Пока он не истек, медикамент следует держать в скрытом от высокой влажности и солнечных лучей месте.
Оптимальная температура хранения – ниже +20 градусов.
Растворенный в воде для инъекций или глюкозе Оксамп-натрий хранить нельзя. Такой раствор используется сразу же после разведения.
Отзывы
О лечении детей Оксампом отзываются в основном хорошо. По словам родителей, его применение быстро понижает температуру и устраняет другие симптомы инфекции.
Переносится лекарство большинством маленьких пациентов нормально, а его стоимость, по мнению мам, невысокая.
Аналоги
Вместо Оксампа может назначаться препарат с такими же действующими соединениями в составе, который называется Ампиокс. Он выпускается в капсулах и применяется у детей старше трех лет в таких же дозировках и при тех же показаниях, что и Оксамп.
Кроме того, при инфекции ребенку могут назначаться другие антибактериальные средства, например, Амоксициллин, Панклав, Аугментин, Супракс или Зиннат.
Однако выбирать такой аналог без врача недопустимо, поскольку такие препараты содержат разные активные ингредиенты и имеют разные возрастные ограничения.
О том, как правильно рассчитать дозу лекарства для ребенка, вы можете узнать от известного детского педиатора доктора Комаровского, посмотрев следующее видео.
Источник
Латинское название: Oxamp
Код ATX: J01CR50
Действующее вещество: Ампициллин + Оксациллин (Ampicillin + Oxacillin)
Производитель: ОАО Синтез (Россия)
Актуализация описания и фото: 12.08.2019
Оксамп – комбинированный антибиотический препарат (полусинтетические пенициллины).
Форма выпуска и состав
Оксамп выпускают в форме капсул (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке; по 20 шт. в банках, по 1 банке в картонной пачке).
В состав 1 капсулы входят активные вещества:
- Ампициллин – 125 мг (в виде тригидрата ампициллина);
- Оксациллин – 125 мг (в виде оксациллина натрия).
Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, сахарная пудра (сахароза).
Состав желатиновой капсулы: пропилпарагидроксибензоат, желатин, диоксид титана, метилпарагидроксибензоат, уксусная кислота.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Оксамп является комбинированным антибиотиком, сочетающим спектр действия оксациллина и ампициллина.
Ампициллин относится к полусинтетическим пенициллинам, устойчивым к действию кислот и обладающим бактерицидным действием. Он проявляет активность по отношению к грамотрицательным (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp.) и грамположительным, не участвующим в образовании пенициллиназы (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) микроорганизмам.
Оксациллин представляет собой полусинтетический антибиотик, относящийся к категории пенициллинов и устойчивый к кислотам и пенициллиназе. Он характеризуется бактерицидным действием по отношению к грамотрицательным коккам (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), грамположительным микроорганизмам (анаэробные спорообразующие палочки, включая Clostridium spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheria, Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.), Treponema spp., Escherichia coli, Actinomyces spp., Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Устойчивостью к Оксампу обладают Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa и другие грамотрицательные бактерии неферментирующего типа, Providencia rettgeri, большинство штаммов Proteus vulgaris.
Фармакокинетика
При пероральном приеме практически вся принятая доза Оксампа проникает в кровь. Максимальные концентрации активных компонентов препарата обнаруживаются в крови через 1,5-2 часа после приема внутрь. Оба антибиотика выводятся преимущественно с мочой, частично – с желчью. Повторное введение препарата не приводит к кумуляции его действующих веществ в организме.
Показания к применению
Антибиотик Оксамп назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных проявляющими чувствительность к действию активных веществ микроорганизмами:
- Инфекции мягких тканей и кожи, включая импетиго, рожу, вторично инфицированные дерматозы;
- Холецистит, холангит;
- Тонзиллит, синусит, средний отит;
- Гонорея, пиелонефрит, цистит, пиелит, уретрит, цервицит;
- Бронхит, пневмония.
Противопоказания
- Лимфолейкоз;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Детям Оксамп не назначают в возрасте до 3 лет.
Беременным женщинам препарат применяют только после соотношения пользы с риском для здоровья матери и ребенка. В период лактации в случаях необходимости приема препарата грудное вскармливание рекомендуется прервать.
Инструкция по применению Оксампа: способ и дозировка
Оксамп принимают внутрь.
Рекомендованный режим дозирования (указанные дозировки являются суммой доз двух действующих веществ в фиксированной пропорции 1:1).
- Взрослые и дети от 14 лет: разовая доза – 0,5-1 г, суточная – 2-4 г;
- Дети 7-14 лет: суточная доза – 0,05 г/кг (в 4-6 приемов);
- Дети 3-7 лет: суточная доза – 0,1 г/кг (в 4-6 приемов).
Продолжительность лечебного курса может варьировать от 5-7 до 14 дней.
Побочные действия
- Кроветворная система: нейтропения, лейкопения, анемия;
- Пищеварительная система: изменение вкуса, дисбактериоз, рвота, диарея, тошнота; редко – псевдомембранозный энтероколит;
- Аллергические реакции: гиперемия кожи, крапивница, ринит, ангионевротический отек, конъюнктивит, артралгия, лихорадка, эозинофилия; редко – анафилактический шок;
- Другие: суперинфекция.
Передозировка
Определить передозировку Оксампа можно по усилению выраженности побочных эффектов. При ухудшении самочувствия рекомендуется промыть желудок, принять активированный уголь и провести симптоматическую терапию.
Особые указания
У больных с почечной недостаточностью при проведении терапии с применением высоких доз Оксампа возможно токсическое действие на центральную нервную систему.
При проведении продолжительного курса терапии следует контролировать функциональное состояние органов кроветворения, почек и печени.
При вероятности развития суперинфекции (связано с ростом нечувствительной к нему микрофлоры) требуется проведение соответствующего изменения антибактериального лечения.
При наличии гиперчувствительности к пенициллинам возможно развитие перекрестных аллергических реакций с антибиотиками группы цефалоспоринов.
Если во время приема препарата появляются симптомы анафилактического шока, необходимо принять срочные меры для выведения пациента из этого состояния, включающие введение эпинефрина, антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов, при необходимости следует провести искусственную вентиляцию легких.
Применение в детском возрасте
Согласно инструкции, Оксамп детям можно применять по показаниям. Препарат необходимо применять с осторожностью у детей, матери которых обладают повышенной сенситивностью к пенициллинам.
При нарушениях функции почек
При приеме Оксампа в высоких дозах пациентами с почечной недостаточностью препарат может оказывать токсическое действие на ЦНС. При прохождении курса лечения необходим постоянный мониторинг функции почек.
При нарушениях функции печени
Курсовое лечение требует осуществления постоянного контроля функционирования печени.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении антибиотика Оксамп с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:
- Глюкозамин, антациды, слабительные препараты, пища, аминогликозиды (энтеральное введение): замедление и снижение абсорбции Оксампа;
- Бактерицидные антибиотики (включая рифампицин, цефалоспорины, аминогликозиды, ванкомицин): потенцирование действия;
- Бактериостатические препараты (тетрациклины, хлорамфеникол, макролиды, линкозамиды, сульфаниламиды): антагонистическое действие;
- Непрямые антикоагулянты: повышение их эффективности, а также подавление кишечной микрофлоры, снижение синтеза витамина К и протромбинового индекса;
- Аскорбиновая кислота: повышение абсорбции Оксампа;
- Пероральные контрацептивы, этинилэстрадиол, лекарственные средства, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота: уменьшение их эффективности;
- Аллопуринол: повышение вероятности развития кожной сыпи;
- Блокаторы канальцевой секреции, диуретики, фенилбутазон, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию: повышение концентрации Оксампа в плазме, что увеличивает вероятность развития токсического действия.
Аналоги
Аналогами Оксампа являются: Амоксиклав, Амписид, Аугментин, Кламосар, Бактоклав, Медоклав, Либакцил, Сульбацин, Флемоклав Солютаб, Фибелл, Экоклав, Ампициллин+Оксациллин, Ампиокс, Оксамсар, Оксампицин.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 20 °C.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Оксампе
Встречаются как положительные, так и резко негативные отзывы об Оксампе. Препарат является эффективным при правильном назначении (если возбудители инфекции точно диагностированы и чувствительны к активным компонентам) и правильно подобранном курсе лечения (соблюдение кратности приема определенных доз и длительности терапии).
Цена на Оксамп в аптеках
На данный момент цена на Оксамп составляет 70–93 рубля (за упаковку, состоящую из 20 капсул).
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Латинское название: Oxamp-sodium
Код ATX: J01CR50
Действующее вещество: ампициллин (Ampicillin) + оксациллин (Oxacillin)
Производитель: Синтез ОАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 04.10.2019
Оксамп-натрий – резистентный к пенициллиназе комбинированный антибиотик широкого спектра действия.
Форма выпуска и состав
Выпускают препарат в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного (в/м) введения/для внутривенного (в/в) и (в/м) введения: белого с желтым оттенком цвета, гигроскопичен (для в/м введения) (по 133,4 мг + 66,6 мг; 333,5 мг + 166,5 мг или 667 мг + 333 мг во флаконе объемом 10 или 20 мл; в контурной ячейковой упаковке по 5 флаконов, в картонной пачке 1 или 2 упаковки или 1, 5 или 10 флаконов и инструкция по применению Оксамп-натрия; для стационаров – по 50 флаконов в картонной коробке).
Состав на 1 флакон порошка для приготовления раствора для в/м введения или для в/в и в/м введения: ампициллин натрия (ампициллина натриевая соль стерильная) в пересчете на ампициллин – 133,4; 333,5 или 667 мг; оксациллин натрия (оксациллина натриевая соль стерильная) в пересчете на оксациллин – 66,6; 166,5 или 333 мг, соответственно.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Оксамп-натрий – комбинированное лекарственное средство, активными компонентами которого являются ампициллин и оксациллин.
Фармакологическое действие компонентов Оксамп-натрия:
- ампициллин: вещество из группы полусинтетических пенициллинов, обладает бактерицидным действием, кислотоустойчив. Проявляет активность по отношению к грамположительным, не вырабатывающим пенициллиназу (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), и грамотрицательным (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis) микроорганизмам;
- оксациллин: устойчивый к действию фермента пенициллиназы полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, кислотоустойчив. Демонстрирует бактерицидное действие по отношению к грамположительным микроорганизмам (Streptococcus spp., в т. ч. Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomyces spp., анаэробным спорообразующим палочкам, в т. ч. Clostridium spp.), грамотрицательным коккам (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) и некоторым другим грамотрицательным бактериям (Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Treponema spp., Actinomyces spp.). К воздействию Оксамп-натрия проявляют резистентность неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы, включая Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri.
Фармакокинетика
Для обоих действующих компонентов после в/м введения время достижения максимальной концентрации (TCmax) в крови составляет 0,5–1 ч. Лекарственное средство хорошо проникает в разные органы и ткани.
После в/в введения спустя 5–10 минут фиксируются уровни содержания препарата, превосходящие таковые при в/м инъекциях.
Оба активные вещества антибиотика экскретируются почками и частично с желчью. Период полувыведения (Т1/2) – 1–2 ч. Кумуляция препарата при повторных введениях не отмечается.
Показания к применению
Оксамп-натрий рекомендован для терапии следующих инфекционно-воспалительных поражений систем и органов, обусловленных чувствительными к препарату возбудителями:
- дыхательная система: бронхит, пневмония;
- ЛОР-органы: тонзиллит, синусит, средний отит;
- мочеполовая система: уретрит, пиелит, цистит, пиелонефрит, цервицит, гонорея;
- пищеварительная система: холангит, холецистит;
- кожа и мягкие ткани: импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы и другие инфекции.
Также Оксамп-натрий показан к применению при следующих заболеваниях/состояниях:
- инфекции у новорожденных (инфицирование амниотической жидкости; нарушение дыхания новорожденного, при котором требуются реанимационные меры; угроза появления аспирационной пневмонии) – в целях профилактики;
- послеоперационные осложнения при оперативных вмешательствах, в т. ч. на фоне иммунодефицита – в целях профилактики;
- тяжело протекающие инфекционные заболевания (эндокардит, менингит, сепсис, послеродовая инфекция).
Противопоказания
Абсолютные:
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- гиперчувствительность к составляющим Оксамп-натрия.
Относительные – для раствора для в/в и в/м введения (следует использовать препарат с особой осторожностью):
- почечная недостаточность;
- кровотечения в анамнезе;
- аллергические реакции в анамнезе и/или бронхиальная астма;
- указания в анамнезе на энтероколит, возникший в процессе антибиотикотерапии.
С осторожностью рекомендуется применять Оксамп-натрий детям, матери которых обладают гиперчувствительностью к пенициллинам.
Оксамп-натрий, инструкция по применению: способ и дозировка
Приготовленный из порошка Оксамп-натрий раствор вводят в/м и в/в (струйно или капельно).
Указанные ниже дозы лекарственного средства являются суммой дозировок натриевых солей ампициллина и оксациллина в их фиксированном соотношении 2 ÷ 1. Таким образом, в рекомендованных ниже дозировках 1000 мг препарата эквивалентно сумме 667 мг ампициллина + 333 мг оксациллина, а 500 мг – сумме 333,5 мг ампициллина + 166,5 мг оксациллина.
Суточная доза Оксамп-натрия зависит от возраста пациента и может составлять:
- новорожденные, недоношенные и дети до 1 года – 100–200 мг/кг;
- дети 1–6 лет – 100 мг/кг;
- дети 7–14 лет – 50 мг/кг (раствор для в/в и в/м введения) или 100 мг/кг (раствор для в/м введения);
- подростки старше 14 лет и взрослые – 3000–6000 мг.
Кратность введений уколов Оксамп-натрий – 3–4 раза в сутки с интервалом 6–8 ч. В случае необходимости вышеуказанные дозы могут быть увеличены в 1,5–2 раза. Длительность терапии определяется в зависимости от тяжести инфекции и может составлять от 5–10 до 14–21 дней, а при хронических процессах – до нескольких месяцев.
С целью приготовления раствора для в/м введения содержимое флакона 133,4 + 66,6 мг; 333,5 + 166,5 мг или 667 + 333 мг требуется растворить в воде для инъекций в дозе 2, 5 или 10 мл, соответственно.
При необходимости струйного введения Оксамп-натрия в вену, разовую дозу следует развести в воде для инъекций или растворе натрия хлорида 0,9%, взятых в количестве 10–15 мл. Продолжительность введения должна составлять 2–3 мин.
В случае необходимости капельного в/в вливания взрослым рекомендуется разовую дозу Оксамп-натрия развести в растворе натрия хлорида 0,9% или растворе декстрозы (глюкозы) 5% в дозе 100–200 мл и вводить со скоростью 60–80 кап/мин. Для детей в качестве растворителя применяют раствор декстрозы (глюкозы) 5–10% в дозе 30–100 мл. В/в введения проводят в течение 5–7 дней, в дальнейшем пациенту назначают в/м инъекции.
Растворы необходимо вводить непосредственно после приготовления.
Побочные действия
- иммунная система: гиперемия кожи, зуд и шелушение кожи, конъюнктивит, крапивница, ринит, ангионевротический отек; редко – артралгия, лихорадка, эозинофилия, анафилактический шок; при в/в введении – эксфолиативный дерматит, эритематозная и макулопапулезная сыпь, мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), реакции, подобные сывороточной болезни; в единичных случаях – неаллергическая ампициллиновая сыпь (может пройти без отмены средства);
- желудочно-кишечный тракт: изменение вкуса, дисбактериоз, диарея, рвота, тошнота, умеренное усиление активности печеночных трансаминаз; редко – псевдомембранозный колит;
- местные реакции: в месте инъекции – боль, флебит и перифлебит (при в/в введении), инфильтрат (при в/м введении);
- лабораторные показатели: анемия, лейкопения, нейтропения; при в/в введении – протеинурия, гематурия;
- прочие: суперинфекция (преимущественно у лиц с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма); при в/в введении – вагинальный кандидоз, интерстициальный нефрит, нефропатия.
Передозировка
Симптомами передозировки Оксамп-натрия могут быть следующие проявления его токсического воздействия на центральную нервную систему (ЦНС), в первую очередь у пациентов с почечной недостаточностью: тремор, головная боль, судороги. Кроме того, возможны побочные реакции нарушения водно-электролитного баланса: рвота, тошнота, диарея.
Лечение в данном случае назначают симптоматическое. Препарат элиминируется при помощи гемодиализа.
Особые указания
В ходе курсового лечения следует осуществлять мониторинг состояния функции печени, почек и органов кроветворения.
При возникновении признаков анафилактического шока требуется незамедлительно ввести больному эпинефрин (адреналин), глюкокортикостероиды (преднизолон или гидрокортизон) и антигистаминные препараты. В случае необходимости требуется провести искусственную вентиляцию легких.
Если у больного имеется повышенная чувствительность к пенициллинам, существует риск развития перекрестных аллергических реакций с антибиотиками цефалоспоринового ряда.
При необходимости применения Оксамп-натрия для терапии пациентов с такими сопутствующими заболеваниями как сенная лихорадка, бронхиальная астма, другие аллергические заболевания, рекомендуется одновременно назначать десенсибилизирующие лекарственные средства.
Возможность появления суперинфекции в результате роста резистентной к Оксамп-натрию микрофлоры требует соответствующей коррекции антибактериальной терапии.
Применение при беременности и лактации
Использование Оксамп-натрия во время беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза от лечения для матери превосходит возможную угрозу для плода.
Установлено, что Оксамп-натрий экскретируется с материнским молоком, вследствие этого при необходимости его применения в период кормления грудью требуется перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Применение в детском возрасте
Детям Оксамп-натрий может быть назначен со дня рождения по показаниям согласно режиму дозирования.
Педиатрическим пациентам, матери которых в анамнезе имеют данные о гиперчувствительности к пенициллинам, следует назначать препарат с осторожностью.
При нарушениях функции почек
Раствор для в/в и в/м введения при наличии почечной недостаточности рекомендуется использовать с осторожностью. У пациентов с почечной недостаточностью в случае применения Оксамп-натрия в высоких дозах может фиксироваться токсическое действие на ЦНС.
Лекарственное взаимодействие
Возможное взаимодействие Оксамп-натрия с применяемыми одновременно лекарственными веществами/препаратами, обусловленное наличием в его составе ампициллина:
- цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин, ванкомицин, циклосерин и другие бактерицидные антибиотики: фиксируется синергидное действие;
- линкозамиды, макролиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды, тетрациклины и другие бактериостатические препараты: отмечается антагонистическое действие;
- непрямые антикоагулянты: усиливается эффективность этих средств в результате подавления кишечной микрофлоры, снижения протромбинового индекса и уменьшения продукции витамина К;
- аминогликозиды: являются фармацевтически несовместимыми с ампициллином;
- лекарственные средства, в ходе метаболизма которых формируется парааминобензойная кислота; эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы: снижается эффективность данных средств;
- аллопуринол: возрастает риск появления кожной сыпи;
- этинилэстрадиол: ослабляется его действие и усугубляется угроза появления кровотечений прорыва;
- метотрексат: уменьшается клиренс и повышается токсичность этого вещества;
- нестероидные противовоспалительные средства, оксифенбутазон, диуретики, фенилбутазон, аллопуринол и другие препараты, препятствующие канальцевой секреции: возрастает концентрация ампициллина в плазме в результате уменьшения канальцевой секреции.
Возможное взаимодействие Оксамп-натрия с применяемыми одновременно лекарственными веществами/препаратами, обусловленное наличием в его составе оксациллина:
- бактериостатические антибиотики: фиксируется снижение эффективности; комбинация нерекомендуемая;
- лекарственные средства, угнетающие канальцевую секрецию: повышается содержание оксациллина в крови;
- лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием: необходимо избегать сочетанного использования с оксациллином;
- метотрексат: в результате конкуренции за канальцевую секрецию, усиливается токсичность данного вещества;
- кальция фолинат (антидот антагонистов фолиевой кислоты): может быть необходимо повышение доз этого средства и его более длительное использование.
Аналоги
Аналогами Оксамп-натрия являются Адеметионин, Ампиокс-натрий, Оксамп, Ампиокс, Оксамсар и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от влаги и света, недоступном для детей, при температуре не выше 20 °С.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Оксамп-натрии
На специализированных сайтах отзывы об Оксамп-натрии встречаются крайне редко, большей частью они носят положительный характер. Пациенты отмечают эффективность препарата при лечении заболеваний, возбуждаемых чувствительными к данному антибиотику микроорганизмами. Он быстро снижает повышенную температуру и способствует устранению симптомов инфекционного поражения. Также к достоинствам средства относят его невысокую стоимость.
Жалоб на развитие нежелательных явлений на фоне введения уколов Оксамп-натрий нет.
Цена на Оксамп-натрий в аптеках
Цена на Оксамп-натрий, порошок для приготовления раствора для в/м введения (333,5 + 166,5 мг), может составлять 18 руб. за 1 флакон объемом 20 мл.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник