Односторонняя пневмония у взрослого лечение
Односторонняя пневмония поражает одно легкое, встречается правосторонняя и левосторонняя пневмония. Односторонняя пневмония может локализоваться в верхней, средней или нижней части легкого. Односторонняя пневмония относится к острым инфекционным процессам паренхимы сегментов дыхательного органа с внутриальвеолярной экссудацией в пределах одного сегмента легкого.
Врач отделения терапии Юсуповской больницы при постановке диагноза не будет употреблять термин «односторонняя пневмония», а укажет сегмент поражения легкого и с какой стороны находится пораженный орган. Врач определит, где лучше проходить лечение заболевания. Если воспаление легких находится на начальной стадии и течение процесса не тяжелое, то пациент может лечиться амбулаторно. Пожилые люди и ослабленные пациенты проходят лечение пневмонии в стационаре.
Одностороннее воспаление легких: симптомы
Симптомы односторонней пневмонии могут появиться на второй-третий день в виде высокой температуры и недомогания. Появляется кашель, сначала сухой, лающий, затем с выделением мокроты. В некоторых случаях не происходит вовлечения в воспалительный процесс верхних дыхательных путей – пневмония проходит без кашля. Во время пневмонии появляются симптомы нарушения сердечной деятельности – тахикардия, боли в области сердца, одышка. При вдохе появляется боль в области грудной клетки и живота. Цвет кожи больного имеет бледный оттенок, носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок.
Одностороннее воспаление легких отличается в большинстве случаев более легким течением, чем течение заболевания при двусторонней пневмонии. При несвоевременном начале лечения заболевание может привести к тяжелым осложнениям и смерти. Течение заболевания зависит от возбудителя пневмонии, возраста пациента, своевременности и адекватности терапии. Односторонняя пневмония может быть осложнением гриппа, ветряной оспы, аденовирусной и других вирусных инфекций. Пневмонию вызывают различные бактерии и грибы, атипичные микроорганизмы.
У детей пневмония может вызвать осложнения в виде менингита, отита, воспалительных процессов в других органах. Осложнения после пневмонии могут проявиться в виде отека легких, тяжелой дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности. Нередко к вирусной инфекции присоединяется бактериальная или грибковая инфекция, течение заболевания осложняется.
Односторонняя пневмония наиболее часто поражает правое легкое – это происходит из-за особенностей строения дыхательной системы. Скопление бактерий начинается в правом бронхе из-за его направления вниз, из-за более широкого и короткого размера бронха. Кровоснабжение правой части бронхиальной системы слабее кровоснабжения левой части бронхов. Очень сложно предотвратить развитие воспаления паренхимы при скоплении патологических бактерий в правой части бронхиальной системы – размножение бактерий происходит быстрее, чем их гибель, терапия затруднена из-за слабого кровообращения.
Правосторонняя и левосторонняя пневмонии
Правосторонняя пневмония имеет определенные сложности при лечении – чаще всего начальная стадия заболевания проходит с маловыраженной симптоматикой, пневмония определяется на поздних стадиях развития. Признаками правосторонней пневмонии могут быть прожилки крови в мокроте, вязкая мокрота, боль в грудной клетке при вдохе.
Левосторонняя пневмония встречается двух типов – типичная и атипичная. Типичная пневмония вызывается бактериальными инфекциями, атипичное воспаление легких вызывается микоплазмами, хламидиями и другими атипичными микроорганизмами. Левосторонняя пневмония считается более опасной формой заболевания, чем правостороннее воспаление легких. Чаще всего левосторонней пневмонией болеют маленькие дети и ослабленные, пожилые люди, со сниженным иммунитетом и слабым кровообращением в области органов дыхания. Все эти факторы снижают эффективность терапии.
Односторонняя пневмония у взрослых: лечение
Когда врач обнаруживает одностороннее воспаление легких, лечение будет зависеть от состояния здоровья больного, тяжести пневмонии, возбудителя заболевания. Для пациентов с тяжелым течением односторонней пневмонии Юсуповская больница предоставляет услуги круглосуточного стационара с постоянным наблюдением врача. Лечение односторонней пневмонии проводится с помощью антибактериальной терапии, инфузионной терапии, которая назначается при интоксикации организма, применяются отхаркивающие препараты, низкомолекулярные гепарины для предотвращения деструкции легких. Лекарственные препараты назначаются в зависимости от возбудителя заболевания.
Врачи клиники терапии применяют инновационные методики и препараты для лечения пневмонии, диагностика заболевания проводится на современном оборудовании ведущих производителей мира. Записаться на прием врача можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Односторонняя пневмония – воспалительный недуг, поражающий только одно легкое, при этом происходит экссудация альвеол и поражение функциональной ткани органа. У пожилых людей и новорожденных пневмония протекает особенно тяжело. Симптоматика заболевания зависит от причины, спровоцировавшей недомогание. Микроорганизмы, которые вызывают развитие простудных патологий, передаются воздушно-капельным и бытовым способами. Источником становится заразный человек или вещь, к которой он прикасался. Этим объясняется возникновение эпидемиологических вспышек ОРВИ, ОРЗ, гриппа, парагриппа и иных недугов, способных спровоцировать одностороннюю пневмонию вторичного типа. Терапевтическую схему подбирают, ориентируясь на тип возбудителя.
Клинические проявления
В перечне симптомов, возникающих при данной болезни, присутствуют:
Озноб
- гипертермия;
- озноб;
- сильный влажный или сухой кашель;
- хроническая усталость;
- чрезмерная потливость;
- потеря аппетита;
- боли в области грудины;
- учащенное сердцебиение;
- диспноэ;
- изменение цвета кожных покровов.
Температура тела при одностороннем воспалении легких повышается резко. Кашель отсутствует, если инфекция не проникла в верхние дыхательные пути. Болезненные ощущения возникают при вдохе. Такая пневмония считается менее опасной, чем двухсторонняя форма недуга. Несмотря на это игнорировать признаки воспаления легких категорически запрещено.
Основные симптомы
У пневмонии нет возрастных ограничений. Признаки, возникающие у ребенка, отличаются от клинических симптомов, которые появляются у взрослых пациентов. Малыши страдают от высокой температуры тела, она может держаться на протяжении нескольких суток. Дыхание при пневмонии сопровождается хрипами в легких и «кряхтением». Ребенок не ест, у него синеют ногти и носогубный треугольник. Указанные признаки свидетельствуют о переходе инфекции в нижние сегменты пораженного органа.
Правосторонняя форма
По статистике, правое легкое при пневмонии поражается чаще, чем левое. Это обусловлено особенностями строения паренхиматозного органа. Бронхи, расположенные справа, направлены вниз. Поэтому в этой области условия благоприятны для жизнедеятельности пагубных микроорганизмов, они развиваются быстрее, чем с противоположной стороны органа.
Кровеносных сосудов в правом легком меньше, чем в левом. Из-за этого медикаменты, назначаемые врачом, не дают максимального положительного эффекта. Чтобы избавиться от пневмонии, больному назначают комплексную терапию. Медикаменты подбирают, учитывая природу инфекционного заражения. Чаще всего возбудителями одностороннего воспаления легких становятся грибковая инфекция, стрептококки и пневмококки.
Правостороннее воспаление легких – опасное заболевание, это связано с ускоренной репликацией болезнетворных микроорганизмов и отсутствием специфических симптомов. К обстоятельствам, усугубляющим состояние пациента, относят полиморфизм. При данном явлении на поверхности пораженного легкого быстро образуются очаги воспаления разной интенсивности. Поэтому выявить недуг на ранней стадии довольно сложно.
Левосторонняя форма
При левосторонней пневмонии у больного появляются следующие симптомы:
Головные боли
- сильные головные боли;
- сухой кашель;
- гипертермия;
- мышечные боли.
Главным отличием этой разновидности недуга являются чередование периодов ремиссии и обострения. При этом легкое может быть поражено целиком или частично. В последнем случае врач фиксирует отдельные очаги в уже поврежденных сегментах паренхиматозного органа. Во время острой фазы температура тела может подняться до 39-40 градусов по Цельсию.
Клиническая картина часто дополняется дискомфортом в области грудины, непрекращающейся икотой и постоянным раздражением диафрагмы. Левосторонняя пневмония возникает реже чем правосторонняя.
Диагностические процедуры
Чтобы определить тип болезни, врач назначает:
- аускультацию – степень уплотнения паренхиматозной ткани, изменение дыхания, хрипы;
- рентген – зона поражения, количество очагов воспаления, состояние легкого;
- анализ крови (общий, биохимический) – увеличение количества лейкоцитов, выявление палочкоядерного сдвига;
- стандартные диагностические процедуры (ОАМ, бакпосев) – оценка общего самочувствия.
Анализ крови
Благодаря полноценной диагностике доктор получает сведения о:
- типе и агрессивности возбудителя;
- возникших осложнениях;
- имеющихся хронических недугах;
- работе иммунной системы.
Итогом обследования становится определение точной причины недомогания. Пациента, страдающего от пневмонии, относят к одной из четырех групп. Больные, находящиеся в двух первых (I и II), могут лечиться в домашних условиях. Люди, которые входят в последние (III и IV), проходят терапию в стационаре под непосредственным контролем лечащего врача.
Лечение односторонней пневмонии
Терапевтическую схему для лечения пневмонии подбирают, ориентируясь на диагноз и индивидуальные особенности пациента. Больные должны соблюдать рекомендации доктора, в противном случае повышается риск возникновения побочных эффектов. Заниматься самолечением при воспалении легких категорически запрещено. Пациентов четвертой группы направляют в отделение интенсивной терапии. Это обусловлено наличием осложнений.
Физиотерапия
В лечебный комплекс обязательно включают медикаменты, физиотерапевтические процедуры и народные методы. Благодаря комбинированному действию улучшение наступает уже через несколько дней после начала лечения. При отсутствии желаемого эффекта необходимо обратиться к врачу. При односторонней пневмонии больному прописывают строгий постельный режим и специальную диету. Из рациона питания следует исключить тяжелую пищу, алкогольные напитки, крепкий кофе.
К наиболее эффективным физиотерапевтическим процедурам причисляют дыхательную гимнастику, лечебный массаж и прогревание. Схему лечения при воспалении легких для каждого пациента назначают в индивидуальном порядке. После выздоровления пациент в течение 12 месяцев находится на учете у пульмонолога.
Приём медикаментов
В лекарственную схему при пневмонии обязательно вводят следующие препараты:
- Антибиотики – предотвращают бактериальное заражение.
- Противовирусные – используют при смешанной и вирусной пневмонии.
- Инфузионные составы – применяют для устранения признаков интоксикации, нормализации кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.
- Отхаркивающие – ускоряют вывод мокроты.
- Жаропонижающие – снижают температуру тела.
- Антигистамины – предупреждают появление аллергической реакции.
- Бронхолитики – купируют процесс бронхообструкции.
- НПВС – снимают болезненные ощущения.
- Низкомолекулярные гепарины – предупреждают деструкцию паренхиматозных органов, улучшают циркуляцию крови.
Бронхолитики
Лечебный комплекс от пневмонии признают эффективным, если самочувствие пациента заметно улучшилось. На протяжении всего терапевтического курса больной должен регулярно проходить контрольные исследования. Посредством симптоматического лечения можно быстро избавиться от характерных признаков воспаления легких.
Методы народной медицины
Существует довольно много нетрадиционных способов лечения заболевания. Народные средства, используемые при пневмонии, готовят на основе целебных трав, плодов и ягод. Для снятия недомогания используют средства, содержащие такие ингредиенты, как:
- Мед (1 кг), сок алоэ (1 стакан), березовые почки (40 г), листья синеголовника (60 г), масло прополиса (1 кг). Сок алоэ смешивают с эрингиумом (синеголовником) и измельченными почками. На следующем этапе в полученную смесь кладут продукты пчеловодства. Готовый состав ставят на водяную баню. Лекарство от пневмонии принимают вместе с горячим молоком.
- Лесные орехи, красное вино. Для настоя понадобится 0,5 л вина и 500 г орехов. Их предварительно очищают. После останется лишь прокипятить смесь. Готовый состав пьют до приема пищи.
- Молоко, барсучий жир, продукт пчеловодства. Два последних компонента добавляют в подогретое молоко. На один стакан последнего ингредиента берут по одной чайной ложке жира и меда.
Инжир
Лечебными свойствами обладают инжир, малина, чеснок и лук. Перечень дополняют фенхелем, солодкой, плодами аниса и сосновыми почками.
Прогноз
Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на благоприятный исход. Пневмония – опасное заболевание, игнорирование его симптомов может привести к развитию серьезных осложнений. Человека признают здоровым, если в течение 12 месяцев, прошедших после купирования воспалительного процесса, рецидив не произошел.
Профилактические меры
Чтобы избежать воспаления легких, человек должен:
- регулярно проходить медицинское обследование;
- соблюдать все санитарно-гигиенические нормы;
- укреплять иммунную систему;
- одеваться по сезону.
Указанные меры относят к неспецифической профилактике односторонней пневмонии. Чтобы повысить защиту организма, можно поставить прививку против наиболее распространенных микроорганизмов.
Вакцинация
Возможные осложнения
Из-за недолеченной односторонней пневмонии могут возникнуть абсцесс легких, плеврит и острая дыхательная недостаточность. В списке негативных последствий также присутствуют аллергическая реакция, спадание легочной ткани, скопление жидкости в легких, отит и менингит.
Клиническая картина у большинства простудных заболеваний схожа. Серьезные патологические изменения зачастую скрываются за симптомами, характеризующимися малой интенсивностью. Чем позже пневмония будет выявлена, тем выше риск развития осложнений. При отсутствии своевременного лечения возможен смертельный исход.
Источник
Пневмония правого легкого диагностируется чаще, чем левого. Данную картину объясняет анатомическое строение бронхиального дерева с правой стороны. Правый главный бронх, располагаясь по косой, сверху вниз, «забрасывает» в нижние отделы легкого бактерии, благодаря чему в одном месте накапливается большое количество колониеобразующих единиц.
Правостороннее воспаление легких является распространенным и серьезным недугом, требующим немедленного и довольно сложного лечения, часто в условиях стационара.
В клинике терапии Юсуповской больницы высококвалифицированные врачи выполнят комплексную диагностику и лечение заболеваний дыхательных путей, в том числе пневмонии разной степени тяжести. Благодаря внушительному опыту наших специалистов, оснащению больницы современным медицинским оборудованием, обеспечивается высокая эффективность лечения и предупреждение развития тяжелых последствий.
Почему развивается пневмония правого легкого
Правостороннее воспаление легких у взрослых и детей возникает в силу двух факторов: заражения воздушно-капельным путем и активизацией вирусов и бактерий, обитающих в верхней части респираторной системы.
Чаще всего воспаление правого легкого вызывают стрептококки, стафилококки и микоплазмы.
Виды правосторонней пневмонии
В зависимости от клинической картины правостороннее воспаление легких может быть нескольких видов:
- крупозным;
- очаговым;
- интерстициальным;
- гнойным.
Гнойная пневмония правого легкого является наиболее опасной патологией, которая грозит летальным исходом.
По локализации воспалительного процесса правосторонняя пневмония может быть:
- очаговой;
- сегментарной;
- долевой;
- сливной;
- тотальной либо полисегментарной;
- прикорневой.
Кроме того, правостороннее воспаление легких бывает:
- верхнедолевым;
- среднедолевым;
- нижнедолевым.
Нижнедолевая пневмония справа сопровождается значительным повышением температуры, появлением озноба, сильного кашля с болями в правой области груди и отделением мокроты вязкой консистенции. Протекает, как правило, со слабовыраженными симптомами.
Симптомы правостороннего воспаления легких
Правосторонняя пневмония бактериальной природы проявляется следующими симптомами:
- кашлем;
- выделением мокроты;
- повышением температуры;
- лейкоцитозом;
- посинением кожи в области носогубного треугольника;
- учащенным дыханием и сердцебиением.
Вирусная правосторонняя пневмония проявляется:
- мышечной слабостью;
- быстрой утомляемостью;
- лихорадкой;
- сухим кашлем с незначительным выделением мокроты.
Диагностика правосторонней пневмонии
Для установления диагноза пациентам клиники терапии Юсуповской больницы назначается проведение рентгенографии легких в двух проекциях: боковой и прямой. Данное исследование позволяет выявить воспаление правого легкого, оценить размеры и локализацию инфильтративного очага, а также отследить динамику антибактериальной терапии.
Больным с правосторонней пневмонией, возникшей на фоне простудных заболеваний, проводят лабораторные и биохимические анализы крови с целью выяснения этиологии воспаления легких – бактериальной либо вирусной. О бактериальной природе заболевания говорит повышенное число лейкоцитов в крови. Вирусные инфекции проявляются увеличением лимфоцитов.
Анализ мокроты позволяет определить вид микроорганизма, благодаря чему для лечения подбирается оптимальный антибактериальный препарат.
Оценить состояние бронхов позволяет бронхоскопия.
Наиболее тяжело диагностируемым видом заболевания является правосторонняя нижнедолевая пневмония. Лечение взрослых и детей с данной патологией требует немедленного применения антибактериальной терапии.
На основании результатов проведенных исследований опытный врач-пульмонолог Юсуповской больницы устанавливает диагноз и подбирает адекватный метод лечения.
Правосторонняя пневмония: лечение заболевания
После установления диагноза врач составляет индивидуальный план терапии с применением антибактериальных препаратов, предупреждающих распространение микроорганизмов. Самолечение в данной ситуации неуместно, так как самостоятельный выбор антибиотиков и их неправильная дозировка может способствовать значительному ухудшению состояния больного.
Если развитие правосторонней пневмонии было обусловлено вирусной инфекцией, применение антибактериальной терапии нецелесообразно. В данных ситуациях эффективен прием противовирусных препаратов, иммунологических стимуляторов, подавляющих негативную симптоматику.
Медикаментозная терапия при правосторонней пневмонии включает в себя прием следующих лекарственных средств:
- препаратов антибактериального действия (продолжительность курса составляет от семи до десяти дней);
- антигистаминных препаратов;
- препаратов противовирусного действия;
- препаратов жаропонижающего действия;
- отхаркивающих препаратов и лекарств, разжижающих мокроту.
Больному рекомендуется соблюдение постельного режима, витаминизированная пища и употребление большого количества жидкости.
При выборе схемы лечения врач учитывает особенности организма больного, степень тяжести пневмонии. Об эффективном лечении можно говорить при улучшении общего состояния пациента, нормализации показателей крови и снижении симптоматики.
Пневмония правосторонняя: лечение дома
Лечение воспаления легких в домашних условиях возможно при соблюдении всех врачебных рекомендаций.
Домашнее лечение пневмонии основывается на народных рецептах. Традиционная медицина не отрицает их применение, однако только в качестве дополнения к основному лечению с лекарственными средствами антибактериального действия и симптоматическими препаратами, назначенными лечащим врачом.
В случае, если воспаление легких сопровождается одышкой (при частоте более 30 дыхательных движений в минуту), лечение заболевания требует стационарных условий. Госпитализация больного необходима при наличии следующих симптомов:
- синюшности кожных покровов;
- значительного повышения температуры (более 39 о);
- ускоренного пульса (более 90 ударов в минуту);
- пониженного артериального давления (менее 100/60 мм рт.ст.).
В среднем терапия неосложненной пневмонии продолжается около месяца. Лечение специфической легионеллезной формы воспаления легких длится, в среднем, три недели.
В случаях прогрессивного ухудшения состояния больного, появления у него спутанности сознания, требуется реанимационная помощь, в том числе искусственная вентиляция легких.
Тщательный врачебный контроль при условии нахождения больного в стационаре обеспечит эффективное лечение, предупреждая серьезные осложнений и гибель человека.
Юсуповская больница в Москве – это ведущее медицинское учреждение, одним из направлений которого является диагностика, лечение и реабилитация больных с заболеваниями органов дыхательной системы, в том числе с пневмонией.
В оказании услуг специалисты клиники ориентируются на международные стандарты качества и используют ультрасовременные медицинские технологии: упреждающую диагностику, современную щадящую терапию, реабилитационные мероприятия, способствующие скорейшему возвращению пациентов к нормальному качеству жизни.
Детальную информацию об условиях записи к специалисту можно узнать у врача-координатора Юсуповской больницы.
Источник