О чем говорит боль за ухом при отите
Многие сталкивались с болью, возникающей за ухом и усиливающейся при нажатии. Большинство людей не обращают на нее особого внимания. Это серьезная ошибка, которая может привести к опасным последствиям. Дело в том, что боль за ухом справа или слева в некоторых случаях свидетельствует о развитии тяжелых заболеваний, требующих медицинского вмешательства. Поэтому очень важно знать, что именно может ее спровоцировать, и как с ней бороться.
Болезни органа слуха
Чаще всего причиной болезненных ощущений за ушами становятся их же болезни. Иногда боли появляются и у здоровых людей, чей орган слуха подвергся воздействию сильного ветра, низких температур, воды, перепадов атмосферного давления (полет на самолете или погружение на большую глубину), а также легким травмам и ожогам, или просто внутри их ушного канала появилась серная пробка. Но гораздо больше людей сталкиваются с серьезными болезнями:
- Неврит слухового нерва. Зачастую появляется в виде осложнения после перенесенного инфекционного заболевания или простуды. Сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, слабостью и головными болями.
- Отит. Воспаление среднего уха вызвано воздействием микроорганизмов. Оно вызывает сильнейшие боли внутри головы, которые могут переходить за ушную раковину с одной стороны, в зависимости от локализации проблемного участка. Также отмечается повышение температуры тела и выделение гноя из ушных каналов. От отита чаще всего страдают маленькие дети.
- Лабиринтит. При воспалении внутреннего уха у больного появляются головные боли, головокружения, тошнота, боль за ухом слева или справа, что соответствует стороне, где локализуется лабиринтит. При надавливании на мочку или другие части ушной раковины происходит неконтролируемое движение глазных яблок.
- Отомикоз. Воздействие грибков приводит к воспалению среднего уха, из-за чего возникает заложенность ушей, зуд, отечность. На поздних стадиях появляются гнойные выделения.
- Мастоидит. При мастоидите начинают воспаляться ячейки сосцевидного отростка височной кости. У больного стремительно растет температура, появляется сильная боль внутри головы и за ушами, снижается аппетит, развивается бессонница. При нажатии на косточку за ухом боль начинает пульсировать и распространяться на висок, затылок и макушку.
- Болезнь Меньера. Заболевание приводит к тому, что количество эндолимфы во внутреннем ухе начинает увеличиваться. По этой причине появляются приступообразные боли, головокружение, тошнота, снижение слуха и шум.
Все эти болезни требуют обязательного лечения, без которого больной может получить серьезные осложнения. Поэтому при первых подозрениях нужно посетить доктора.
Проблемы с органом слуха могут быть довольно специфичными. Особенно, если речь идет о детях. Маленький ребенок способен засунуть внутрь ушей детали от игрушек, из-за чего у него также появится боль.
Причины, связанные с другими болезнями
У многих болит косточка за ухом и по другим причинам, не связанным с болезнями органа слуха. Иногда это вполне безобидная реакция организма на переутомление, но гораздо чаще боли являются симптомом некоторых заболеваний.
- Лимфаденит. Каждый лимфоузел пропускает лимфу, которая передается от ближайших органов. При лимфадените лимфоузлы воспаляются от воздействия стрептококков. У больного может закладывать уши, появляется отек, выделяется гной и набухают лимфоузлы. Боли сзади ушей могут отдавать в затылок и плечи.
- Остеохондроз. При проблемах с позвоночником у человека защемляются нервные окончания, происходят сбои кровообращения. Боли носят эпизодический характер, из-за чего пациент может внезапно почувствовать резкие точечные ощущения, которые начинают колоть за ушными раковинами и в некоторых других частях черепа. При нагибании или поворотах головы появляются неприятные ощущения даже вне приступа.
- Менингит. Воспаление оболочек мозга проявляется головными болями, судорогами, слабостью, высокой температурой, светобоязнью. Это опасное заболевание, требующее срочной госпитализации.
- Эпидемический паротит. Вирусное заболевание, поражающее слюнные железы и органы ЦНС. Оно отличается раздражением кожи около ушных раковин, тупой болью при жевании, произношении слов или других движениях челюстью. Чаще обнаруживается у маленьких детей.
- Синусит. Воспаление пазух носа сопровождается болями в области лба, отдающими в кость за любым ухом. Голову может сильно ломить, из-за чего происходит значительное снижение работоспособности.
- Проблемы с кровообращением. Любые нарушения кровообращения вызывают головные боли, которые могут проявляться спереди, сбоку, сзади, сверху, снизу, а также именно за ушами. Причина кроется в расширении сосудов или их сильном сужении.
- Герпес простой или опоясывающий. Вызываются вирусом, могут значительно навредить внутренним органам и нервной системе. Сопровождаются высыпаниями на коже, болями за ушами, зудом, покалыванием и жжением. Дотрагиваться до поврежденных участков кожи очень болезненно. Проблема может затрагивать только одну сторону, соответствующую месту локализации вирусного поражения.
- Невралгия тройничного нерва. При поражениях этого нерва появляются боли на лице, скулах, шее, за ушами. Они, как правило, точечные и кратковременные. Могут повторяться очень часто.
- Травмы головы. При повреждениях черепа могут появляться острые боли, которые способны распространяться по всей голове. Серьезные травмы даже после выздоровления дают о себе знать, т.к. у человека будет постоянно стрелять в отдельных частях головы, также у него могут периодически появляться приступы мигрени.
- Зубные заболевания. При воспалениях, связанных с зубами, могут пострадать все близлежащие участки, из-за чего появится боль за ушами. Она может усиливаться, если нажимать на бугор сзади уха. Даже если у человека появился кариес, в будущем он может буквально сам воспалять всю полость рта.
Иногда у человека болит голова за каждым ухом и по другим причинам. Они могут быть связаны с гораздо более серьезными заболеваниями. Например, с инсультом. Однако подобные проблемы со здоровьем вызывают намного больше симптомов, среди которых боль за ушами становится едва ли заметной.
Диагностика
Выявить точную причину, почему болит за ушами, не так трудно. При большинстве заболеваний, вызывающих такой симптом, в организме происходят значительные изменения, которые легко выявить с помощью простой диагностики. Для ее прохождения нужно обращаться к отоларингологу, который выпишет все необходимые направления.
Врач проведет осмотр, опросит пациента и назначит следующие обследования:
- Анализы крови и мочи;
- МРТ;
- ИФА;
- Биопсия;
- Иммунограмма;
- Рентген.
Точный список необходимых процедур будет определен врачом в индивидуальном порядке. Он зависит от предварительного диагноза.
При подозрениях на воспаление категорически запрещается париться и посещать баню, т.к. это способствует его распространению и усилению. В некоторых случаях может произойти разрыв барабанной перепонки или смещение поврежденного очага.
Лечение
После диагностирования причины, из-за которой болит голова за ушами, пациенту будет назначено специальное лечение. Все зависит от того, какая именно болезнь вызвала неприятные симптомы. Терапия может включать:
- Противовоспалительные средства.
- Антибиотики.
- Анальгетики.
- Глюкокортикоиды.
- Витаминные комплексы.
Дополнительно могут быть назначены: лечебная физкультура, иглоукалывание, массаж или мануальная терапия.
Для снятия симптомов в домашних условиях врач может назначить прием обезболивающих таблеток (например, Парацетамол). Их можно приобрести и без назначения доктора. Однако следует обойтись только обезболивающими. Лечить себя самостоятельно нельзя, т.к. некоторые лекарства имеют опасные побочные эффекты.
Народные методы
Когда болит за ухом при нажатии, но никаких серьезных болезней нет, то достаточно не давить на эти косточки. Для более быстрого избавления от неприятных симптомов можно воспользоваться народными методами, которые показывают высокую эффективность.
Лучшие рецепты:
- Настойка мелиссы. Залить мелиссу спиртом (1 к 3), дать ей настояться 7 дней. Закапывать внутрь ушей по три капли каждый день.
- Сок лука и тимьяна. Разрезать луковицу, насыпать внутрь тимьян, запечь ее в духовке, а потом выдавить сок в подходящую емкость. Закапывать по 5 капель дважды в день.
- Отвар корневища аира. Прокипятить корневище (1 ст. л.) в течение 30 минут в воде (120 мл), дать настояться. Принимать по одной ложке перед едой трижды в день.
Дополнительно можно сделать компресс. Для этого потребуется промочить марлю в теплом спиртовом растворе и приложить ее к ушам. Перед этим следует прорезать в ней небольшую дырочку для поступления воздуха внутрь уха.
Профилактика
Можно снизить риск возникновения боли, приняв профилактические меры. Они намного более эффективны, чем может показаться на первый взгляд. Особое внимание на них стоит обратить тем, кто уже сталкивался с проблемами, связанным с ушами.
Что нужно делать:
- Соблюдать гигиену;
- Принимать контрастный душ;
- Чистить уши ватными палочками после душа для удаления воды;
- Избегать прогулок при плохой погоде, переохлаждения, попадания пыли внутрь ушей;
- Проявлять осторожность при чистке ушей, делать это строго после водных процедур;
- Стараться избегать громких звуков и не слушать музыку в наушниках.
Такие простые действия помогут избежать не только боли, но и ухудшения слуха, а также окажут положительный эффект для здоровья в целом.
Если внезапно появилось чувство, что сильно болит под ухом, следует исключить все внешние раздражители, открыть окно, принять обезболивающие и лечь в кровать, чтобы мочь быстро избавиться от боли. А при более серьезных симптомах нужно сразу вызвать скорую.
Насколько опасен такой симптом
Появление болей за ушами должно вызывать беспокойство только в том случае, если это явление стало регулярным и сопровождается другими симптомами. В таких ситуациях следует сразу обратиться к врачу. Это позволит исключить развитие осложнений и вылечиться в кратчайшие сроки.
Источник
Совсем недавно я писал про экстренную помощь при остром отите. Судя по количеству вопросов, болезни уха – тема волнующая. Значит, стоит раскрыть её подробнее. А начать, советую, с такого диагноза, как наружный отит.
Наружным отитом называется острый воспалительный процесс в ухе, поражающий видимую часть уха – ушную раковину – и наружный слуховой проход.
Интересный момент, что эту болезнь ещё называют ухом пловца, поскольку наружный отит часто диагностируют у пловцов или тех людей, кто любит нырять с аквалангом. Эти люди в группе риска, поскольку частое попадание в ухо воды провоцирует проникновение в него болезнетворных микроорганизмов.
Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев
Формы наружного отита
Наружный отит чаще протекает в острой форме, при этом воспаление длится до двух недель. Если болезнь не лечить или лечить неправильно, воспалительный процесс хронизуется.
Если брать во внимание характер воспаления, различают ограниченный и диффузный отиты. При ограниченном отите поражается какой-то определённый участок кожи, на котором впоследствии появляется фурункул. При диффузном поражено всё наружное ухо. Последняя форма чаще всего встречается у людей, часто контактирующих с водой.
Если болит одно ухо, то отит односторонний, если поражены оба – двусторонний: тут всё просто.
Как можно заболеть наружным отитом?
· редкая чистка ушей;
· излишняя гигиена ушей, когда человек изо дня в день с большим старанием и рвением убирает серные массы из уха, забывая, что сера – это природная защита от патогенной микрофлоры. Двух раз в неделю вполне достаточно;
· травмы слухового прохода, вызванные неправильной чисткой ушей. Некоторые пациенты, не задумываясь о последствиях, чистят уши зубочистками, спичками, словом, всем, что под руку попадётся. В полученные ранки легко попадает инфекция, и начинается воспаление;
· глубокое проникновение ватной палочки в ухо при чистке ушей – чтобы этого избегать, используйте палочки с ограничителями, которые не дадут засунуть палочку глубоко в ухо;
· недостаточное или, наоборот, избыточное, выделение серы;
· инородное тело в ухе;
· частое попадание в ухо воды. С одной стороны, вымывается сера из уха, соответственно, бактерии и вирусы легко попадают внутрь; с другой стороны, если в ухо попадает загрязнённая вода, вероятность заболеть увеличивается многократно;
· слабый иммунитет;
· инфекционные заболевания, которыми на данный момент болеет человек (например, ангина или гайморит);
· аллергия;
· кожные заболевания.
Как понять, что у тебя наружный отит?
Главными признаками наружного отита являются:
· сильная боль в ухе (при ограниченном отите болевые ощущения отдают в виски и челюсть, при диффузном сначала возникает чувство распирания в слуховом проходе, которое сменяется болью);
· белый налёт в ухе (вследствие поражения грибками);
· увеличение лимфоузлов;
· высокая температура тела;
· чувство заложенности в ушах;
· неприятный запах из слухового прохода.
На самом деле, диагностика заболевания не столь сложна, и опытный лор-врач сразу определяет наличие воспаления в наружном ухе.
Можно ли вылечить болезнь самостоятельно, не обращаясь к врачу? Можно, конечно, только прежде чем заняться самолечением задайте себе вопрос, какими последствиями оно может для меня обернуться.
Приведу лишь часть осложнений недолеченного наружного отита: снижение остроты слуха, развитие хронического отита, менингит, сепсис, мастоидит, параотит, перихондрит и др. Некоторые из озвученных осложнений лечатся только хирургическим методом. Напугал? Бояться не придётся, если вовремя обращаться к лор-врачу и лечиться правильно.
Наружный отит: лечим правильно!
Итак, при лечении наружного отита нужно справиться с несколькими задачами: устранить источник инфекции, купировать воспаление, снять симптомы и укрепить местный иммунитет.
Чтобы справиться с возбудителем болезни пациенту назначаются антибиотики в форме ушных капель («Анауран», «Софрадекс», «Ципрофарм») и антисептики, которые закапываются в слуховой проход. Если болезнь протекает тяжело, в ход идут оральные антибактериальные препараты («Аугментин», «Амоксиклав»).
Чтобы снять воспаление и устранить болевой синдром, лор-врач прописывает ушные капли (например, «Отипакс» или «Отинум»). При острой боли можно принять обезболивающие препараты («Нурофен», «Пенталгин» и др.) «Нурофен» также используется в качестве жаропонижающего.
Чтобы снять отёчность в слуховом проходе, принимают антигистаминные средства типа «Зодак» или «Тавегил».
Но одних лекарств недостаточно. Крайне важно очищать ушную раковину и слуховой проход от выделений и промывать ухо лекарственными растворами. Все процедуры проводятся лор-врачом. Не забываем про возможности физиотерапии – физиолечение помогает существенно ускорить выздоровление.
При соблюдении всех предписаний лор-врача, прогноз на выздоровление вполне благоприятный. Главное не запускать и не надеяться, что всё само пройдёт.
Друзья! Сколько раз в год у вас были отиты и с какого возраста начались? Кто вам его вылечил, мама или доктор? Какое в вашей личной практике самое эффективное средство от отита? А есть такие, кто считает что отит сам пройдёт и лечить его не нужно? Пишите в комментариях
Источник
Обзор
Наружный отит представляет собой воспаление (покраснение и отек) наружного слухового прохода — канала между наружным ухом и барабанной перепонкой.
Наружный отит достаточно распространен. Считается, что около 10% людей рано или поздно сталкиваются с этим заболеванием. Это заболевание чуть чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Люди, страдающие определенными хроническими заболеваниями, такими как экзема, бронхиальная астма или аллергический ринит, более подвержены наружному отиту
Кроме того, наружный отит часто называют «ухо пловца», так как из-за регулярного контакта с водой ушной канал может стать более подверженным воспалению. Наружный отит является наиболее распространенным заболеванием среди профессиональных пловцов.
Симптомы наружного отита знакомы многим. Это: боль в ушах, выделения из уха, а также временное снижение слуха в той или иной степени. Обычно болезнь затрагивает только одно ухо. При лечении эти симптомы должны пройти в течение 2-3 дней.
В некоторых случаях симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев. Это состояние называют хроническим наружным отитом. Симптомы хронического наружного отита обычно гораздо менее выражены.
Риск развития наружного отита увеличивает регулярный контакт с водой. Это связано с тем, что вода может вымывать ушную серу, обладающую защитными свойствами из наружного слухового прохода. Если вы пытаетесь почесать в ухе пальцем, возникает риск повредить чувствительную кожу ушного канала, и там может появиться инфекция. Вода в ухе также создает влажную среду, благоприятную для развития бактерий.
К другим причинам относят:
- прыщи внутри уха;
- грибковая инфекция;
- что-либо, непосредственно раздражающее ушной канал, например, слуховой аппарат или беруши.
Ничего не засовывайте в уши
Почти все это делают, зачастую неосознанно, но по возможности вам следует избегать засовывания чего бы то ни было в уши. В том числе:
- ватные палочки — их следует использовать лишь для протирания кожи вокруг наружного уха;
- ручки и карандаши;
- собственный палец.
Кожа наружного ушного канала очень чувствительна и ее легко повредить, сделав уязвимой к инфекции.
При подозрении на наружный отит обратитесь к врачу, так как при отсутствии лечения он может длиться несколько недель. Для лечения воспаления и инфекции применяются обезболивающее в сочетании с ушными каплями. При особо тяжелой инфекции могут быть прописаны антибиотики.
Осложнения при наружном отите редки, но иногда могут быть очень серьезными.Редким и потенциально смертельным осложнением при наружном отите является распространение инфекции на расположенную ниже кость. Это осложнение называется злокачественный наружный отит и для его лечения может потребоваться операция.
Симптомы наружного отита
Большинство случаев наружного отита вызваны воспалением наружного ушного канала и характеризуются следующими симптомами:
- боль в ухе;
- ощущения давления и заложенности внутри уха;
- покраснение и опухание наружного уха и ушного канала, которое может быть очень болезненным;
- шелушащаяся кожа внутри ушного канала и вокруг него, которая может облезать;
- выделения из уха, могут быть либо слизистыми и водянистыми, либо гнойными;
- зуд и раздражение внутри ушного канала и вокруг него;
- болезненные ощущения при движении уха или челюсти;
- опухшие и болезненные гланды (лимфоузлы) в горле;
- частичная потеря слуха.
Наружный отит может развиться в результате бактериальной инфекции волосяной луковицы, которая перерастает в прыщик, а иногда в фурункул. Это состояние называется ограниченным наружным отитом. Возможно, вы будете способны разглядеть прыщик или фурункул в зеркало: как правило, в его центре имеется белый или желтый гной (не пытайтесь выдавить прыщик или фурункул, так как это может привести к распространению инфекции).
Прочие симптомы:
- сильная боль в ухе, особенно при движении вашего уха;
- в отдельных случаях — потеря слуха, которая может произойти, если прыщик или фурункул перекрывает ушной канал;
- повышенная чувствительность и боль в лимфатических узлах за ушами.
Симптомы хронического отита
В некоторых случаях по не всегда понятным причинам симптомы наружного отита могут не проходить по нескольку месяцев, а иногда и лет. Это хронический наружный отит, при котором наблюдаются различные симптомы:
- постоянный зуд внутри ушного канала и вокруг него, зачастую это основной симптом;
- дискомфорт и боль в ухе, усиливающаяся при движении уха — боль обычно гораздо легче по сравнению с другими типами наружного отита;
- слизистые и водянистые выделения из уха;
- отсутствие ушной серы;
- нарост толстой сухой кожи в ушном канале, так называемый стеноз, который может сузить ваш ушной канал и негативно сказаться на слухе.
Причины наружного отита
Существует несколько различных причин возникновения наружного отита, а также ряд факторов, увеличивающих предрасположенность к этому заболеванию. Они описаны ниже.
Бактериальная инфекция является распространенной причиной острого наружного отита. Обычно бактериями, вызывающими инфекцию, являются либо синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), либо золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). В случае с хроническим наружным отитом причиной может быть постоянная легкая инфекция, которая сложно поддается диагностике.
Себорейный дерматит — это распространенное кожное заболевание, при котором раздраженными и воспаленными становятся участки вашей кожи, на которых развиты сальные железы (секретирующие жировое вещество), например — на носе, на лбу и на голове. Это может способствовать развитию наружного отита.
Инфекция среднего уха, например, средний отит, может сопровождаться длительными выделениями из уха. В некоторых случаях эти выделения могут вызвать наружный отит.
Грибком, вызывающим наружный отит, могут быть аспергиллы (Aspergillus) и кандида белая (Candida albicans), которые также вызывают стоматит. Если вы долго использовали антибактериальные ушные капли или ушные кортикостероиды (препарат для уменьшения опухоли ушей) для лечения другой инфекции, у вас может развиться вторичная грибковая инфекция, которая может привести к наружному отиту.
Аллергическая реакция и реакция раздражения. Наружный отит иногда может быть вызван аллергической реакцией или раздражением в ответ на что-либо, вступающее в контакт с вашими ушами, например, на пипетку для закапывания ушных капель, беруши или шампунь. Если вы носите слуховой аппарат, из-за него у вас могут потеть уши, что иногда может вызвать наружный отит.
Незавершенное лечение. Если вы проходите лечение от острого наружного отита и не завершаете его, у вас может развиться хронический наружный отит.
Диагностика наружного отита
При подозрении на наружный отит обратитесь к врачу. Врач расспросит вас о ваших симптомах и о том, используете ли вы какие-либо предметы, располагаемые в области ушей, например, слуховой аппарат или беруши.
Врач может осмотреть наружное ухо и ушной канал с помощью отоскопа — специального инструмента с лампочкой на конце. Он проверит ваше ухо на предмет покраснения и воспаления. Во время осмотра врач также может проверить ухо на наличие шелушащейся кожи, видимых признаков грибковой инфекции и перфорации (образования отверстия) барабанной перепонки.
При появлении повторных случаев наружного отита или при отсутствии лечебного действия от ранее прописанного препарата, врач может взять мазок из вашего уха с помощью специального ушного тампона. Это поможет определить, является ли ваша инфекция бактериальной или грибковой, чтобы назначить соответствующий препарат.
Лечение наружного отита
Существуют различные варианты лечения наружного отита, которые можно разбить на три основные категории:
- методы лечения, которые вы можете использовать для снятия симптомов на дому;
- методы лечения, которые может предоставить ваш врач-терапевт;
- методы лечения, которые может предоставить специалист по данному заболеванию.
Как облегчить боль в ухе самостоятельно
Приведенные ниже советы помогут вам облегчить симптомы (в определенной степени) и предупредить осложнения.
- Избегайте попадания воды в больное ухо. Рекомендуется надевать шапочку для душа в душе и ванне. Удаляйте любые выделения или грязевые частицы, осторожно протерев вашу ушную раковину кусочком ваты, избегайте повреждения уха; не засовывайте вату или ватную палочку внутрь вашего уха, так как это может повредить его.
- Освободите больное ухо от всего, что может вызвать аллергическую реакцию, например — от слухового аппарата, беруш или серег.
- Примите обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль в ухе. Не принимайте ибупрофен, если у вас астма или проблемы с желудком, например, язва желудка (была или есть сейчас). Если вы не уверены, стоит ли вам принимать обезболивающее, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Детям до 16 лет аспирин принимать не следует.
- Также боль можно облегчить, положив на больное ухо теплую ткань или полотенце.
- Воздержитесь от плавания, пока инфекция не пройдет полностью.
Лечение наружного отита у врача
Наружный отит может пройти сам собой, но без лечения это может занять несколько недель. Ваш врач может прописать лечебные ушные капли, которые ускорят процесс выздоровления. Для лечения наружного отита используются четыре основных вида ушных капель:
- антибиотики — могут вылечить бактериальную инфекцию, вызвавшую отит;
- кортикостероиды — помогают снять воспаление;
- противогрибковые — могут вылечить грибковую инфекцию;
- кислотные — кислота может помочь уничтожить бактерии.
В некоторых случаях вам могут прописать лечение, которое является комбинацией вышеперечисленных средств, например антибиотики и кортикостероиды.
При неправильном закапывании эффективность ушных капель может быть снижена. Лучше, если кто-то поможет вам капать в уши. Вам (или вашему помощнику) нужно будет сделать следующее:
- Аккуратно удалите какие-либо выделения, ушную серу или грязевые частицы из вашего наружного уха и ушного канала с помощью ватного тампона (не используйте ватные палочки).
- Согрейте ушные капли, подержав бутылочку в руках пару минут — от холодных капель у вас может закружиться голова.
- Лягте на бок больным ухом вверх и закапайте капли прямо в наружное ухо, а затем осторожно потяните и потеребите ушную раковину, чтобы капли затекли глубже в ухо и из него вышел воздух, оставшийся под каплями.
- Полежите в таком положении 3-5 минут для обеспечения того, чтобы капли не вытекли обратно из ушного канала.
- Не закрывайте ушной канал, чтобы дать ему высохнуть.
Среди других методов лечения, которые может предложить врач:
- обезболивающие препараты, отпускаемые строго по рецепту, например кодеин, — в тяжелых случаях;
- антибиотики в таблетках или капсулах для лечения тяжелой инфекции — обычно наилучшим вариантом в таком случае считается флуклоксациллин;
- лечение основных заболеваний кожи, которые могут ухудшить течение наружного отита, таких как себорейный дерматит, псориаз или экзема;
- если внутри уха образуется фурункул, ваш врач может решить проколоть его стерильной иглой и откачать гной; ни в коем случае не пытайтесь сделать это самостоятельно.
Чтобы повысить эффективность лечения, врач может удалить ушную серу. Это можно сделать несколькими способами, например:
- спринцевание или промывание, когда вода вводится в ушной канал шприцем без иглы, чтобы вымыть имеющуюся в ухе серу;
- микроотсасывание, когда при помощи небольшого отсасывающего устройства наружное ухо и ушной канал освобождаются от серы, выделений и грязевых частиц;
- сухое протирание, при котором сера аккуратно удаляется из ушного канала.
Иногда, для лучшего действия лекарства, его вводят в ухо на небольшом марлевом тампоне — турунде. Турунда обеспечивает глубокое проникновение лечебного средства. Ее следует менять каждые 2-3 дня.
Осложнения наружного отита
Осложнения при наружном отите мало распространены. Однако в некоторых случаях возможны.
Абсцессы — это обычно болезненные, наполненные гноем образования, возникающие внутри и вокруг больного уха после инфекции. Обычно они проходят сами по себе, но в некоторых случаях врачу может понадобиться откачать из них гной.
Стеноз (сужение) ушного канала — нарост толстой сухой кожи в ушном проходе, который может образоваться при хроническом наружном отите. Это может ослабить ваш слух, так как из-за кожного нароста ваш ушной канал становится уже. В редких случаях это может привести к глухоте. Стеноз ушного канала лечится с помощью ушных капель.
Воспаление или перфорация барабанной перепонки. Любая инфекция может распространиться на вашу барабанную перепонку. В некоторых случаях инфекция может привести к скоплению гноя во внутреннем ухе, из-за чего ваша барабанная перепонка может перфорироваться (прорваться). Это называется перфорация барабанной перепонки. Симптомы:
- временная потеря слуха;
- боль или дискомфорт в ухе;
- выделение слизи из уха;
- звон или жужжание в ухе («тиннитус»).
Во многих случаях поврежденная барабанная перепонка зарастает без лечения примерно за 2 месяца. Если за это время не наблюдается никаких признаков улучшения, вам может потребоваться операция.
Гиподермит — это бактериальная кожная инфекция, которая может развиться после наружного отита. Это происходит, когда бактерии, которые обычно живут на поверхности вашей кожи и не причиняют никакого вреда, проникают в более глубокие слои кожи через поврежденные участки, например, в результате наружного отита.
Затронутые гиподермитом участки кожи краснеют, болят, становятся воспаленными и чувствительными к прикосновениям. Прочие симптомы включают:
- тошнота;
- дрожь;
- озноб;
- общее чувство недомогания.
Большинство случаев гиподермита вылечиваются 7-дневным курсом антибиотиков. Если гиподермит обнаруживается у человека, уже имеющего серьезное заболевание или чрезвычайно подверженного влиянию инфекции, его могут положить в больницу в качестве меры предосторожности.
Злокачественный наружный отит — тяжелое, но очень редкое осложнение при наружном отите, при котором инфекция распространяется на кость, окружающую ушной канал.
Злокачественный наружный отит чаще встречается у взрослых, чем у детей. Особенно подвержены этому заболеванию взрослые с ослабленным иммунитетом (имеющие ослабленную иммунную систему). К ним относятся люди, прошедшие курс химиотерапии или имеющие хроническое заболевание, например, диабет, ВИЧ или СПИД.
При злокачественном отите вы можете обнаружить у себя один или несколько из нижеперечисленных симптомов:
- сильная боль в ушах и головные боли;
- оголенная кость, которую видно через ушной канал;
- паралич лицевого нерва, когда обвисает кожа лица со стороны больного уха.
Без лечения злокачественный наружный отит может привести к смертельному исходу. Однако его можно эффективно лечить антибиотиками и хирургическим путем.
Профилактика наружного отита
Вы можете предпринять некоторые меры, чтобы не допустить появления наружного отита и предотвратить его повторное возникновение. Эти меры описаны ниже.
Избегайте травм ушей. Не засовывайте в уши ватные палочки или другие предметы. Выделение серы из ушей является естественным процессом и ватные палочки должны использоваться лишь для протирания кожи вокруг наружного уха.Если вас беспокоит скопление серы, обратитесь к ЛОР-врачу для ее удаления.
Следите, чтобы уши были сухими и чистыми. Во время мытья избегайте попадания в уши воды, мыла или шампуня. В душе и ванне надевайте шапочку для душа. После мытья высушите уши феном на низкой мощности. Никогда не вытирайте уши, засунув в них уголок полотенца, так вы можете этим повредить их. Если вы регулярно плаваете, надевайте купальную шапочку или используйте беруши.
Лечите другие кожные заболевания и занимайтесь их профилактикой. Если у вас развился наружный отит и вы имеете предрасположенность к аллергии, скажите об этом своему врачу. Ушные капли, содержащие определенные компоненты, такие как неомицин или пропиленгликоль, с большей вероятностью могут вызвать аллергическую реакцию, чем другие. Ваш лечащий врач или фармацевт могут порекомендовать вам капли, которые лучше всего вам подходят.
Если у вас возникла аллергическая реакция на что-либо, соприкасающееся с вашими ушами, например, слуховой аппарат, беруши или серьги, снимите их. Легкая аллергическая реакция, как правило, проходит сама. Также рекомендуется использовать гипоаллергенные продукты (продукты, имеющие меньшую возможность вызвать аллергическую реакцию).
Проконсультируйтесь с врачом по поводу других кожных заболеваний, например, псориаза или экземы, чтобы подобрать правильные средства для их лечения. Попробуйте использовать подкисляющие ушные капли или спрей, чтобы содержать уши в чистоте, особенно до и после плавания. Они могут помочь предотвратить повторение наружного отита, их можно купить в большинстве аптек без рецепта.
К какому врачу обратиться с флегмонозной ангиной?
При появлении симптомов наружного отита найдите терапевта, педиатра(при ангине у ребенка) или ЛОР-врача, которые проведут диагностику, назначат лечение, а при необходимости направят вас в больницу.
Если необхо