Нимулид таблетки отзывы при подагре
Активное вещество
НИМЕСУЛИД
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью на одной стороне “NIMULID” и изображением логотипа – на другой.
[PRING] лактоза, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, повидон, докузат натрия, полисорбат, хлористоводородная кислота*, вода очищенная*, магния стеарат (* – удаляются в процессе производства).
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Нимулид является НПВП из класса сульфоналилидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
Нимесулид относится к НПВП, механизм действия которого связан с селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и воздействием на ряд других факторов: подавление фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей альфа, подавление протеиназ и гистамина. Селективно подавляя ЦОГ-2, снижает биосинтез простагландинов в очаге воспаления, оказывает менее выраженное угнетающее влияние на ЦОГ-1 (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях).
Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь – высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Связывание с белками плазмы – 95%, с эритроцитами – 2%, с липопротеинами – 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами – 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Cmax – 3.5-6.5 мг/л. Vd – 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит – 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метальной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).
T1/2 нимесулида – около 1.56-4.95 ч, 4-гидроксинимесулида – 2.89-4.78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.
У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1.8-4.8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.
Показания
- ревматоидный артрит;
- суставной синдром при обострении подагры;
- псориатический артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз с корешковым синдромом;
- остеоартроз;
- миалгия ревматического и неревматического генеза;
- воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе посттравматическое воспаление мягких тканей;
- болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия);
- симптоматическая терапия уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Режим дозирования
Взрослым и детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) внутрь назначают по 1 таб. 2 раза/сут.
Таблетки принимают после еды с достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза – 5 мг/кг.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.
Курс лечения: по назначению врача.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; очень редко – боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
Со стороны ЦНС: нечасто – головокружение; редко – ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – бронхоспазм; возможно обострение бронхиальной астмы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия; редко – тахикардия, геморрагии, приливы.
Органы чувств: редко – нечеткость зрения.
Со стороны кожных и слизистых покровов: нечасто – зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко – эритема, дерматит.
Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто – повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко – гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – отеки; редко – дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерcтициальный нефрит.
Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко -тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.
Аллергические реакиии: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – анафилахтоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Общие реакции: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.
В случае появления других, не упомянутых выше, побочных действий или ухудшения Вашего самочувствия обратитесь, пожалуйста, незамедлительно к своему врачу.
Противопоказания
- эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- выраженные нарушения свертывания крови;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- период после проведения аортокрронарного шунтирования;
- анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма);
- тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к нимесулиду и компонентам препарата.
С осторожностью: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:
- антикоагулянты (например, варфарин);
- антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
- пероральные ГКС (например, преднизолон);
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Особые указания
Нимулид следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим антикоагулянты.
Поскольку Нимулид частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от показателей клиренса креатинина.
Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.
Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимулид следует применять с особой осторожностью.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, у которых выражены побочные эффекты: головокружение, сонливость, нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.
Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента, специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.
Лекарственное взаимодействие
Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.
Нимесулид может снижать действие фуросемида. Уменьшает терапевтический эффект антигипертензивных препаратов. Нимесулид увеличивает наступление побочных действий при одновременном приеме метотрексата.
Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.
Нимесулид может усиливать нефротоксическое действие циклоспорина на почки. Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития кровотечений ЖКТ.
Условия и сроки хранения
Хранить препарат при температуре 15°-25°С, в сухом и защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.
Источник
Пациентам с болевым синдромом российские врачи часто назначают обезболивающие лекарства на основе нимесулида. Один из популярных препаратов – Нимулид, который выпускается в нескольких лечебных формах и имеет доступную стоимость.
Кроме достоинств, лекарство имеет ряд недостатков, которые не всегда четко описаны в инструкции. Статья рассказывает об особенностях лекарства, на которые нужно обратить внимание для улучшения результата применения и снижения рисков в ходе лечения.
Препарат Нимулид
Лекарственный препарат Нимулид – нестероидное противовоспалительное средство неселективного действия на основе нимесулида, которое производится в Индии. Препарат имеет ограниченное использование по сравнению с большинством противовоспалительных медикаментов аналогичного действия.
Используется для симптоматического лечения острой боли и некоторых видов суставной и гинекологической патологии, хотя несколько лет назад сфера использования лекарства была намного шире, а рекомендации по использованию включали острые вирусные инфекции и гипертермию.
Ограничение применения нимесулида связано с риском нежелательных реакций и недостаточным влиянием на течение воспалительных заболеваний.
Форма выпуска Нимулида
Нимулид для местного использования свободно продается в аптеках, формы нимесулида для системного использования отпускаются по врачебному рецепту и должны назначаться специалистом с учетом оценки возможных рисков, указанных в инструкции.
Нимулид выпускается в виде четырех лекарственных форм для перорального и местного применения:
- таблетки;
- суспензия для детей;
- таблетки для рассасывания (лингвальные);
- гель (мазь).
Дозировки для каждой терапевтической формы медикамента указаны в таблице.
| Форма выпуска | Описание | Дозировка |
| Таблетки | Круглые светло-желтые таблетки, выпуклые с обеих сторон с надписью «NIMULID» и изображением логотипа с разных сторон. | 100 мг |
| Суспензия | Однородная жидкий сироп желтого цвета с фруктовым запахом. | 50 мг в 5 мл |
| Таблетки для рассасывания | Круглые таблетки, выпуклые с обеих сторон светло-желтого цвета. | 100 мг |
| Гель | Полупрозрачный гель светло-желтого цвета однородной консистенции. | 1% (10 мг в 1 г) |
В форме раствора для укола, крема, порошка или свечей Нимулид не выпускается. При использовании пероральных форм препарата наиболее точное дозирование обеспечивается в случае использования суспензии.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Стоимость Нимулида
В таблице указана примерная стоимость разных форм выпуска препарата Нимулид.
| Форма выпуска | Средняя цена |
| Таблетки по 20 и 30 шт | 250 — 320 рублей |
| Суспензия, 60 мл | 190 рублей |
| Таблетки для рассасывания по 10 и 20 шт | 150 — 270 рублей |
| Гель 30 г | 250 рублей |
Состав
Активный действующий компонент лекарственного средства Нимулид – нимесулид, представляет собой негормональное противовоспалительное вещество, относящееся к производным сульфонамида.
Состав дополнительных субстанций указывается в официальной инструкции и отличается для разных форм выпуска медикамента.
Для таблеток:
- молочный сахар, кроскармеллозы натриевая соль;
- коллоидная двуокись кремния;
- крахмал, повидон;
- докузат натрия;
- маннит, полисорбат;
- аспартам, карбоксиметилкрахмал.
Суспензия содержит метилолвый и пропиловый парабены; калия сорбат, кроскармеллозу, коллоидную двуокись кремния и магния стеарат.
В геле на водной основе применяютсягипролоза, карбомер, очищенный этиловый спирт; триацетин, ацетамида диметил и кислота ортофосфорная.
Как действует препарат?
Нимесулид — нестероидное противовоспалительное вещество, которое влияет на воспалительную реакцию за счет нескольких механизмов действия. Ведущее значение имеет избирательное подавление активности энзима циклооксигеназы.
Нимесулид в большей мере ингибирует 2-й тип фермента и подавляет ряд воспалительных факторов, влияющих на активность тромбоцитов и некроз опухолей, уменьшает активность протеолитических ферментов и гистамина.
За счет инактивации циклооксигеназы в очагах воспаления уменьшается выработка простагландинов и частично снижается их синтез в здоровых тканях. Снижение содержания простагландинов, являющихся медиаторами воспаления, ведет к развитию анальгетического и противовоспалительного эффектов.
При системном применении лекарство проявляет три основных действия:
- противовоспалительное;
- анальгезирующее;
- жаропонижающее.
Механизм действия препаратов НПВС
При местном нанесении уменьшаются болеве ощущения в месте применения. Со стороны суставов наблюдается снижение боли и дискомфорта в покое и при нагрузках, уменьшается отечность и утренняя скованность суставов, увеличивается амплитуда движений.
Период полувыведения действующего компонента составляет 3,5-6 часов, наибольшая концентрация в крови – через 2,5 часа после употребления, продолжительность эффекта – 6-8 часов.
Показания к применению
Показания к применению Нимулида, указанные производителем в инструкции, — самые многочисленные по сравнению с рекомендациями, приведенными в инструкциях к другим препаратам нимесулида, зарегистрированным в России.
Несмотря на наличие у нимесулида жаропонижающих свойств, в настоящее время перечни показаний в инструкциях по применению Нимулида не содержат рекомендаций по его использованию с целью снижения температуры тела при простудных заболеваниях.
Показания к применению Нимулида
Нимулид обеспечивает только симптоматическую терапию за счет уменьшения боли и воспаления в период использования, не оказывая влияния на прогрессирование болезни. Перечни показаний, приведенные ниже, неодинаковы для разных форм выпуска лекарства и включают острый болевой синдром и гинекологическую и суставную патологию.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Таблетки
Утвержденные инструкцией показания для назначения Нимулида:
- боль при артритах различного генеза (ревматоидных, псориатических, подагрических);
- болезнь Бехтерева, остеохондроз, ишиалгия, люмбалгия, остеоартроз;
- воспаление синовиальных сумок, связок, тендиниты, бурситы, включая посттравматические;
- болевой синдром различной природы (послеоперационные и посттравматические боли при травмах, альгодисменорея, денталгия, головная боль, мышечные боли.
Таблетки лингвальные
Подъязычные таблетки назначаются в тех же случаях, в которых инструкцией рекомендовано использование обычных таблеток.
Гель
Предназначен для местной симптоматической терапии заболеваний костно-мышечного аппарата.
Инструкция содержит следующие показания:
- суставной синдром при подагре, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
- поражение суставов при псориазе, остеоартроз;
- корешковый синдром при остеохондрозе, радикулит;
- воспаление связок, сухожилий и синовиальных сумок;
- ишиалгии, люмбалгии;
- мышечные боли и травмы.
Суспензия для детей
Согласно инструкции может назначаться для лечения детей и взрослых при:
- артритах, артрозах;
- артралгиях и миалгии;
- денталгии, цефалгии;
- послеоперационных болях;
- тендинитах, бурситах;
- альгодисменорее и травмах.
Инструкция по применению
Пероральные медикаменты нужно принимать после еды, запивая водой.
Общее правило для использования всех обезболивающих противовоспалительных медикаментов заключается в использовании как можно меньших доз лекарств и наименьшей длительности их применения. Рекомендованные производителем дозировки отличаются для разных лекарственных форм.
Таблетки
Применение таблеток Нимулид:
- Рекомендуется назначать для лечения взрослых и детей от 12 лет (масса тела не менее 40 кг) по 1 табл 2 раза в сутки после еды.
- Наибольшая допустимая суточная доза Нимулида — 5 мг/кг.
- Большинством инструкций к лекарствам на основе нимесулида не рекомендутся превышение общей суточной дозы более 200 мг (2 табл).
- Максимальная расчетная дозировка, указанная в инструкции к Нимулиду почти вдвое больше общепризнанной максимальной допустимой дозы для взрослых.
При наличии хронической почечной недостаточностью суточную дозировку уменьшают до 100 мг. Длительность приема медикамента определяется врачом индивидуально, она должна быть как можно меньше и не должна превышать 15 дней.
[adinserter block=»2″]
Таблетки лингвальные
Используются с 12-летнего возраста. Рекомендованная дозировка – 200 мг в сутки в два приема. Таблетку помещают на язык и держат во рту до растворения, проглатывая слюну, в которой растворилось лекарство.
Гель
Применение Нимулида в форме геля:
- Гель используется наружно до 3-4 раз в сутки.
- Его наносят на область кожи с наибольшей болезненностью в виде полоски длиной до 3 см столбик и аккуратными движениями пальцев равномерно размазывают по коже.
- Гель не следует втирать, после применения необходимо мыть руки с мылом.
- Можно применять гель до 4 раз в сутки. Не следует использовать препарат дольше 10 дней без назначения врача.
Суспензия для детей
Взрослым и детям с 12 лет назначают до 10 мл суспензии 2 раза в день после еды, детям от 2 до 12 лет назначают в максимальной суточной дозе до 5 миллиграмм на килограмм веса, суточную дозу делят на 2 или больше приемов.
Противопоказания
Основные противопоказания для использования Нимулида одинаковы для всех пероральных форм среди приведенных производителем перечней в инструкциях и включают:
- повышенная индивидуальная чувствительность к нимесулиду, компонентам лекарства и другим противоспалительным веществам;
- эрозивно-язвенные и воспалительные поражения пищеварительного тракта;
- активное кровотечение из желудка или кишечника;
- тяжелые нарушения функции печени или почек, прогрессирующие болезни почек, выраженная недостаточность кровообращения, нарушения гемостаза, гиперкалиемия;
- период беременности и кормления грудью;
- состояние после аортокоронарного шунтирования;
- наблюдавшиеся ранее случаи обструкции бронхов, ринита или крапивницы после использования противовоспалительных препаратов.
Противопоказания для применения местной формы Нимулида также включают локальные поражения кожи: дерматозы, нарушения целостности эпидермального покрова, инфекции кожи.
Возрастные ограничения для использования разных форм лекарства, указанные в инструкциях, также отличаются и касаются назначения Нимулида детям. Гель можно применять с 7 лет, таблетки – с 12 лет. Суспензию по инструкции разрешается назначать с 2-х летнего возраста.
Ряд заболеваний и состояний требуют дополнительных предосторожностей при назначении Нимулида:
- цереброваскулярных заболеваниях;
- недостаточности кровообращения, ишемической болезни сердца, поражении периферических артерий;
- нарушениях липидного обмена, сахарном диабете;
- недостаточности функции почек и печени, перенесенных язвенных поражениях пищеварительного тракта и носительства хеликобактерий;
- продолжительном лечении другими противоспалительными средствами;
- злоупотреблении алкоголем, тяжелых общих заболеваниях;
- в пожилом возрасте.
Тщательное медицинское наблюдение требуется при совместном применении Нимулида с антикоагулянтами, антиагрегантами, системными кортикостероидами и антидепрессантами, влияющими на обмен серотонина (флуоксетин и сертралин).
Побочные эффекты
Нимесулид способен вызывать нежелательные побочные реакции, плоть до угрожающих жизни состояний и тяжелых осложнений. Их частота может повышаться при увеличении дозы, длительности приема и наличии неучтенных противопоказаний к использованию лекарства.
Возможны следующие побочные действия:
- Органы пищеварения: тошнота, рвота, понос, запор, метеоризм, гастралгии, стоматит, гастрит, образование язв и перфораций желудка и кишечника, желудочно-кишечное кровотечение, увеличение уровня ферментов печени, застой желчи, гепатит (включая тяжелую фульминантную форму).
- Нервная система, органы чувств: головокружение, головная боль, чувство страха, расстройства зрения, нервозность, кошмары, сонливость, энцефалопатия.
- Органы дыхания: одышка, спазмы бронхов.
- Сердце и сосуды: повышение АД, учащенное сердцебиение.
- Мочевыделение: отеки, расстройства мочеиспускания, примесь крови в моче, олигоурия, задержка мочи, воспаление почек, задержка калия, почечная недостаточность.
- Кроветворные органы и кровь: малокровие, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение кровотечения.
Аллергические проявления часты при приеме Нимулида: крапивница, отек Квинке, эритема, токсический некролиз эпидермиса, синдром Стивенса-Джонсона. Общие реакции: слабость, снижение температуры тела ниже нормы.
В случае появления нежелательных эффектов или ухудшения самочувствия нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Передозировка
Превышение рекомендованной дозировки может сопровождаться сонливостью, безучастностью пострадавшего, тошнотой с рвотой. Возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, падения артериального давления, острого нарушения функции почек, дыхательных расстройств.
Специфического лечения и антидота не существует. Проводится симптоматическая терапия. При недавнем употреблении (до 4 часов) проводится промывание желудка, даются энтеросорбенты (активированный уголь по 1-1,5 г на кг массы тела пациента) и слабительные осмотического действия.
[adinserter block=»8″]
Взаимодействие с другими веществами
Инструкция указывает на возможность нежелательных межлекарственных взаимодействий Нимулида и других медикаментов:
- Нимулид может ослаблять действие мочегонных средств и снижать лечебный эффект лекарств для фармакотерапии артериальной гипертензии.
- Нимулид усиливает эффекты лекарств, замедляющих свертывание крови, и повышает вероятность желудочно-кишечных кровотечений при использовании с ингибиторами серотонина и глюкокортикоидными гормонами.
- Он повышает частоту развития нежелательных действий при использовании Метотрексата, способствует увеличению содержания лития в крови при лечении его препаратами.
- Нимесулид способен усиливать влияние циклоспорина на почки. При одновременном использовании препарата с гидантоином и сульфаниламидными химиопрепаратами требуется усиленное медицинское наблюдение за пациетами.
Нельзя совмещать лечение Нимулидом с употреблением алкоголя, спиртосодержащих лекарств и препаратов, способных вызывать токсическое повреждение печени.
Аналоги Нимулида
| Название препарата | Описание | Форма выпуска | Цена |
| Найз (нимесулид) | Лекарство на основе нимесулида от одного из ведущих индийских производителей, не уступающее по качеству европейским аналогам. | Таблетки по 100 мг №20 | 190 руб. |
| Гранулы для приготовления раствора в пакетиках–саше 100 мг, 9 пакетов | 220 руб. | ||
| Гель 1% по 20 и 50 г | 170 — 290 руб. | ||
| Нимесил (нимесулид) | Препарат итальянского производства с наиболее полной информацией в инструкции, касающейся противопоказаний и особенностей использования. Самый дорогой среди медикаментов с идентичным составом активного компонента. | Гранулы для приготовления раствора в пакетиках–саше 100 мг, 9 или 30 пакетов | 290 — 700 руб. |
| Нимесулид (нимесулид) | Дешевое лекарство отечественного производства. | Таблетки по 100 мг №20 | 100 руб. |
| Нимесан (нимесулид) | Индийское лекарство средней ценовой категории. | Таблетки по 100 мг №20 | 160 руб. |
| Немулекс (нимесулид) | Индийское лекарство средней ценовой категории. | Гранулы для приготовления раствора в пакетиках–саше по 100 мг №30 | 550 руб. |
| Кетанов (кеторолак) | Препарат применяемый для лечения острых болевых синдромов, включая сильные боли после операций и травм. Инструкция имеет меньше ограничений – Кетанов может применяться при лихорадке, у пациентов страдающих алкогольной и наркотической зависимостью. Наиболее эффективен в первые дни после травмы. | Таблетки по 10 мг №20 | 60 руб. |
| Раствор для инъекций, 10 ампул | 110 руб. | ||
| Мелоксикам (мелоксикам) | Противовоспалительное лекарство с хорошим профилем безопасности. Основные сферы применения – ревматология и неврология. Замедляет прогрессирование суставных заболеваний. Может применяться при язвенной болезни желудка (только в период ремиссии). | Таблетки по 7,5 и 15 мг, №20 | 85 — 110 руб. |
| Раствор для инъекций, 3 ампулы | 120 руб. |
Отзывы о применении Нимулида
Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.
Источник