Недоношенный ребенок с пневмонией в реанимации
Моя малышка родилась 780 гр на 28 неделе (6 месяцев), в 3 месяца нас выписали из 10 больницы домой, серьезных отклонений по неврологии нет, к 6 месяцам по развитию не отставали от 3х месячных доношенных детей, из проблем -небольшое увеличение ликвора в голове выявили в январе. 4 февраля ребенок пару раз кашлянул, температуры не было, но я вызвала участкового врача. 5 числа участковая посмотрела ребенка и сказала, что у нас обструктивный бронхит и лучше ехать в стационар, я согласилась и нас увезли на скорой в 11 больницу на Нагорной. Там нас вначале не хотели брать, т.к. дыхательная недостаточность у нас 1 степени, а они берут со второй, но все-таки нас оставили там. Пока нас оформляли в приемном покое малышке стало хуже и врачи поместили ее в реанимацию на ночь, на следующий день ее перевели в отделение. Сутки мы пролежали вместе (делали ингаляции, ставили капельницы), а 7 числа лечащий врач сообщила мне, что у ребенка двухсторонняя пневмония и малышку перевели в реанимацию, там ее подключили к ИВЛ. За 3 недели в реанимациии ей стало лучше, очаг пневмонии стал уменьшаться. 26 февраля ее сняли с ИВЛ и 28 февраля нас перевели в отделение, но кислородная зависимость еще была . До 9 марта ее состояние улучшалось, потихоньку уже отучались от кислорода (раз 5 в день минут 15-30 обходились без него). 9 марта у малышки опять ухудшилось дыхание, дежурила зав. отделением-она нас посмотрела, назначила укол преднизолона на ночь. 10 марта ей стало еще хуже, но дежурный врач сказала, что состояние опасений не вызывает, 11 марта нас уже посмотрела лечащий врач, она отметила, что выглядим мы хуже, чем до праздников, но не анализы, ни снимок нам не назначила. в 16 часов я уже потребовала пригласить на осмотр ребенка начальника мед части, так как состояние малышки стало еще хуже. они посмотрели ребенка, и предложили мне перевести ее в реанимацию на всякий случай для наблюдения, но я отказалась, т.к. выглядело это так “состояние ребенка с 8 марта ухудшилось не намного, но так как вы переживаете сильно, то давайте ее на ночь в реанимацию, а вы съездите домой и отдохнете”. После моего отказа нам поставили монитор, что бы следить за сатурацией. С утра 11 марта нам наконец-то сделали снимок и взяли анализы. После обеда малышке стало еще хуже, я вызвала врача, они пригласили зав. отделения реанимацией и было принято решение перевести ее в реанимацию. я согласилась, потому что стало понятно, что в отделении моему ребенку делают только хуже. На все мои вопросы о причинах ухудшения, мне отвечают, что ребенок недоношенный, и что я типа хочу от нее. В период лечения пневмонии активизировался ЦМВ, плюс в мазке из горла обнаружили синегнойную палочку.
Сегодня малышка находится в реанимации, опять на ИВЛ. Прогнозов естественно никаких не дают. Разбираться с причиной ухудшения состояния никто не хочет (это просто волнообразное течение болезни у вашего тяжело больного НЕДОНОШЕННОГО ребенка). Подскажите пожалуйста, кто сталкивался, какого врача можно пригласить на консультацию, чтобы посмотрел правильность лечения?Может есть смысл в переводе ребенка в другое лечебное учреждение города? Что нужно еще сделать, кого подключить к решению этого вопроса? Потому что просто ждать уже сил нет. Я боюсь, что мы сейчас теряем время. А врачи, чтобы скрыть свою халатность все связывают с недоношенностью ребенка и постоянно мне об этом говорят. Помогите пожалуйста советом. Пожалуйста, не пишите о неблагоприятных исходах в этой темке, потому что о плохом я уже читала, а сейчас главное не потерять надежду на выздоровление. Заранее спасибо за ответы. Извините, что много букв, но я старалась покороче.
:mir: мы будем держать кулачки за Вашу малышку@@@@@@@@@@@
по теме.Я наверное перевела бы ребенка в другое учреждение,если конечно там есть специалисты хорошего уровня.Ну или настояла бы на консультации других врачей-пульмонолога,педиатра.
К сожалению посоветовать ничего по делу не могу, но держитесь все будет хорошо, она у вас справится, ОБЯЗАТЕЛЬНО! Ну и ищете по знакомым врача
:mir: по теме не подскажу, а малышке скорейшего выздоровления, мама, главное не опускайте руки
Попробуйте в областную обратиться, может врача пульмонолога привести? У самой дочка недоношенная, врачи и правда считают, что многие проблемки у этих детей из-за того, что они слабенькие. Держитесь и верьте в свою дочку, все у Вас хорошо будет 🙂
слушайте. ну у меня старшая недоношенная – ни разу врачи не связывали этот факт с болезнями какими-либо %) росла наоборот лучше и беспроблемней чем младшая -доношенная. держитесь-мы все за вас молимся-все будет хорошо.
автор, берете телефон и звоните в страховую. телефон на полисе.
можете перевестись в областную. отказать права не имеют.
вы имеете право выбора лечебного учреждения.
можете затребовать доки и поехать консультироваться в другую больницу.
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
спасибо за поддержку.. а может кто-то посоветовать хорошего пульмонолога, которого можно пригласить на консультацию (стоимость не важна)?? или ему надо будет передать историю болезни??
в страховую звонила. сегодня я им должна передать заявление с описанием ситуации, тогда они подключатся. но я его напишу после разговора с зав. отделением реанимации о сегодняшнем состоянии ребенка. он должен подробно объяснить, что счас с ней происходит, потому что в отделении врачи ничего мне не объяснили кроме волнообразного течения болезни. завтра я встречаюсь с главврачом 11 больницы. как можно инициировать перевод в областную?? и сейчас наверное это невозможно, т.к. она на ИВЛ в тяжелом состоянии??
Сашуля777
т.к. она на ИВЛ в тяжелом состоянии??
я думаю можно вашу лялечку перевезсти,т.к. когда лежала в 10 роддоме,видела как тяжело больных малышей перевозили в другие больницы,спецом приезжает обрудованная реанимация и перевозит деток. 🙂 Держу кулачки за вашу лялечку 🙂
Ищите врачей и консультируйтесь, но не надо наговаривать на врачей, которые деспот Вашу дочку. Они, может, всё возможное делают, а Вы.уже в халатности обвиняете.
Скорейшего выздравления малышке.
Фааарш невозмооожно провернуть назаааад, и мясо из котлет не восстаноооовишь..
кто у вас был врач в 10-ке? срочно свяжитесь с 10-кой, там есть дежурный врач. может Ольга Анатольевна (заведующая) сегодня. проконсультируйтесь. пусть помогут.
они всегда только за, чтобы им звонили в случае чегоСообщение было изменено пользователем 14-03-2013 в 20:32
как у вас дела?
M@R@Y@
Ищите врачей и консультируйтесь, но не надо наговаривать на врачей, которые деспот Вашу дочку. Они, может, всё возможное делают, а Вы.уже в халатности обвиняете.
Не дай Бог Вам попасть с такими диагнозами в эту больницу.
Здоровья Вам и близким.
Много слов охота написать, но напишу главное, свое субъективное мнение, о 11-й детской больнице города Екатеринбурга.
Мы дважды попадали в эту больницу (в 2 и 3,5 месяца) с обструктивным бронхитом, заражался от старшего. Оба раза состояние ребенка было не критическое, но они, с постоянным упорством кололи лекарство не предназначенное для этого возраста, как результат, ребенка оба раза откачивали в реанимации. Нас тоже обвиняли, что мы ТОЛСТЫЕ, поэтому плохо переносим лекарства и тяжелее поддаемся лечению.
Все врачи, которые в последствии нас осматривали, открыто признавали что у нас отклонений нет и “пишите на них жалобу”.
Не берусь судить о личной профессиональной пригодности каждого специалиста в отдельности, может каждый и гений в своем роде, но общая организация лечебного процесса организованна ПЛОХО. Каждый специалист на работу приходит “лишь бы время быстрее прошло” или отоспаться, от медсестры до дежурного врача, а если разбудишь, так еще и недовольны.
Автору топика.
Как можно быстрее бегите от туда, т.к. их эксперименты “выживет не выживет” плохо может закончится. У них нет заинтересованности в скорейшем выздоровлении, у них есть платные палаты, услуги и врачи, даже центр какой-то, тоже платный.
Посоветовала бы в 9-ю детскую. Сами туда на консультацию ходим, только положительные эмоции, атмосфера совсем другая, доброжелательнее.
РС: Если еще раз, не дай Господь, заболеем, то пешком, с другого конца города приползем в 9-ку, но не в 11-ю.
Ну вот к чему ваш пост? Мамочка просит помощи, а вы ее в таком положении еще и осуждать пытаетесь
Саша, желаю вашей малышке сил на борьбу и выздоровление.
в 11 недавно совсем был случай, там должна быть проверка и т.п., неужели они уже все пережили и опять по накатанной %)
Идите на прием в областную к зав отделению, звоните в страховую, не давайте о себе забыть.
Улыбайтесь! Один хрен… ваши проблемы никого не волнуют!
Спасибо за поддержку!! Малышка еще в реанимации на ИВЛ. Причина ухудшения состояния: ОРВИ, которое вызвало бронхолит, также все осложнено ЦМВ. В страховую звонила, там говорят, что перевод опасен тем, что в каждой больнице своя внутрибольничная инфекция и если здесь организм ребенка вроде приспособился уже за 1,5 месяца , то в другой больнице может состояние ухудшиться. Врачам в реанимации я доверяю, они делают все возможное, но я просто боюсь перевода обратно в отделение, где врачи допустили ухудшения состояния ребенка. Ведь если бы не было потеряно 4 дня, в которые они наблюдали ухудшение, то сейчас может было бы по другому (именно поэтому я обвиняю врачей в халатности). Сейчас я встала в очередь на платную палату, но точно никто не может сказать, есть ли платные палаты с кислородом (нач. мед. части говорит, что есть, а лечащий врач утверждает, что нет), а в бесплатной палате без подселения в период эпидемии не обойтись. Сейчас остается ждать улучшения состояния и верить, что все будет хорошо!!! Малышка у меня сильная, она справится!!!
Конечно справится!она большая умничка как и её мамочка!Дай Бог Вам здоровья и сил!всё обязательно будет ХОРОШО!Сообщение было изменено пользователем 16-03-2013 в 13:23
Желаю вашей малышке выздоровления!
поправляйтесь! держим за вас кулачки :friends:
Держим за вас кулачки! Скорейшего выздоровления!!!
А сколько девочке сейчас?
9-ка просто детей с года берет
Младше -в областную
Мы с бронхитами в 40-й лежали в ларингитом отделении. Врачи там грамотные, но вот с детской реанимацией все неоднозначно, увы 🙁
В каждой хорошенькой девочке, в каждой застенчивой лапушке Где-то быть могут запрятаны гадские гены прабабушки
Очень вам сочувствую, так тронуло за душу, сил вам и вашей малышке, Бог вам обязательно поможет, вы справитесь, да и столько людей за вас переживают!!! По поводу больниц ничего толкового не подскажу, мы лежали только в семерке, очень хороший и внимательный педиатр ( к каждому ребеночку как к своему), но вам нужен узкий специалист, так что может кто еще вам сможет посоветовать. Еще раз вам удачи и скорейшего выздоровления!!!!!!!
Автор, терпения вам, а вашей малышке сил! Мы до года три раза лежали в этой больнице с бронхитом и пневмонией (тоже не доношенный ребеночек 27 нед). Вспоминать не хочется. Действительно на все один ответ: “А что вы хотите! сами родили такого ребенка!”. Платные палаты с кислородом на втором этаже (сами в такой лежали). Когда лежишь в платной. отношение персонала более внимательное и бдительное. Переводить ребенка из больницы нет смысла (мое личное мнение), алгоритмы лечение все равно одинаковые. К сожалению мы побывали в разных больницах и много чего вытерпели. В реанимации очень грамотные и ответственные врачи. Мой малыш смог вылезти из этих пневмоний, хотя прогнозы давали только самые худшие. Я всегда верила в своего ребенка, верила, что лечение поможет, что действительно, наступит такой момент, когда ВСЁ БУДЕТ ЗОРОШО! Хотя врагу не пожелаю, что пришлось пережить и вынести. Все время мысленно разговаривайте со свой малышкой, убеждайте её, что она сильная, и обязательно выкорабкается и выздоровеет. Вам обязательно нужен грамотный пульмонолог. Скорейшего выздоровления вашей крошке!!!!!
Автор как малышка?
Мужчина который подарил женщине крылья, никогда не будет носить рога!
Источник
Новорожденный малыш особенно уязвим перед внешними раздражителями. Особенно это касается детей, появившихся на свет раньше срока. У них существует высокий риск заражения инфекционными и вирусными заболеваниями, которые приводят к ряду проблем, в том числе и воспалению легких.
Пневмония у недоношенных детей протекает более тяжело и представляет угрозу для жизни и здоровья крохи при несвоевременном лечении. Прогнозы на успешное выздоровление будут зависеть от умелых действий родителей и медицинского персонала.
Почему возникает и откуда берется
Основная причина развития пневмонии (или воспаления легких) у грудничков – особенности строения дыхательной системы.
Основные факторы, способствующие развитию патологического процесса:
- недостаточная вентиляция легких;
- неполное расправление альвеол.
К другим причинам возникновения пневмонии у недоношенных детей относят:
- неграмотный уход за ребенком в родильном доме;
- плохие санитарные условия содержания;
- поражение участков головного мозга или ЦНС;
- генетическую предрасположенность к заболеванию;
- сложное течение беременности, сопровождавшееся гипоксией и асфиксией;
- наличие у матери половых инфекций;
- внутричерепные травмы;
- родоразрешение посредством кесарева сечения.
В среднем у 15% недоношенных малышей наблюдается пневмонией той или иной формы.
Признаки и симптомы
У детей, появившихся на свет раньше времени, признаки воспаления легких проявляются ярче, чем у малышей, родившихся в срок.
Пневмония у недоношенного ребенка проявляется:
- нарушением или полным отсутствием врожденных рефлексов ( глотательных, сосательных, хватательных);
- бледностью кожи;
- проблемами с пищеварением, характеризующимися частым срыгиванием, вздутием живота или рвотой;
- пониженной температурой тела (реже наблюдается гипертермия);
- впадением грудной клетки;
- дыханием с хрипами и свистами;
- нарушением сердечного ритма;
- приступами асфиксии (остановки дыхания).
У рассматриваемой группы малышей пневмония чаще переходит в тяжелые формы течения и осложняется летальным исходом.
Рассмотрим основные сходства и различия симптоматики воспаления легких у недоношенных и вовремя появившихся на свет детей:
| Признак | Недоношенный младенец | Доношенный младенец |
| Повышение температуры тела | Наблюдается редко | Наблюдается часто |
| Дыхательная недостаточность | Имеется | Отмечается только в случаях тяжелого течения |
| Легочное и внелегочное осложнение пневмонии | Имеется | Отмечается только в случаях тяжелого течения |
| Рахит и анемия | Отмечается | Не отмечается |
| Жесткость дыхания | Имеется | Имеется |
| Непродуктивный кашель | Имеется | Имеется |
Пневмония у недоношенных детей тяжелее поддается излечению из-за незрелости их иммунной системы, которая не в силах справляться с болезнетворными микроорганизмами.
Последствия и прогнозы
Риск развития осложнений после пневмонии и успех выздоровления после перенесенного заболевания во многом зависит от своевременности предпринятых лечебных мероприятий.
Частые осложнения
К частым последствиям воспаления легких у преждевременно родившихся малышей относят:
- плеврит;
- легочную недостаточность;
- изменение структуры органов дыхательной системы;
- плевмоторакс.
Чем опасна
Список негативных последствий внелегочного характера:
- поражение клеток ЦНС;
- сепсис;
- внутренние кровотечения;
- нарушение работы надпочечников;
- воспалительные заболевания лор – органов;
- сердечная недостаточность.
Перечисленные осложнения опасны летальным исходом.
Смертность детей от пневмонии возрастает при несформированности иммунитета, сильной недоношенности (до 28 недель) и тяжелой гипертрофии.
Выживают ли
Пневмония успешно лечится у недоношенных малышей при своевременно начатых терапевтических мероприятиях. Однако после о лечения малыш будет подлежать диспансерному наблюдению в течение 1 года.
В первые 6 месяцев после перенесенного заболевания родители должны будут сдавать ряд анализов крохи (кровь, мочу) и показывать малыша пульмонологу. Эти мероприятия позволят предупредить осложнения на фоне воспаления и позволят вовремя распознать повторное обострение патологии.
Формы и особенности течения
Выделяют несколько форм пневмонии у новорожденных, в зависимости от причины развития нарушения и времени его возникновения после появления ребенка на свет
Врожденная
Врожденное воспаление легких диагностируется в основном у недоношенных малышей. Дети, появившиеся в срок, могут заболеть пневмонией только при условии наследственной предрасположенности или иммунодефицита.
Возбудитель врожденной формы нарушения – пневмоциста Карини.
Инкубационный период составляет от нескольких недель до 1 месяца.
Врожденная пневмония протекает в 2 стадиях, для каждой из которых характерна отличительная симптоматика:
| Стадия | Симптомы |
| 1 стадия продолжительностью 1-2 недели от появления первых симптомов патологии | Наличие умеренной одышки и плохого аппетита, частый водянистый стул, непродуктивное покашливание |
| 2 стадия продолжительностью 2-4 недели | Резко выраженная одышка с повышением ЧДД до 140 дыханий в минуту, незначительные хрипы в грудной клетке или их отсутствие, увеличение внутренних органов в размерах, изменение цвета кожных покровов |
Недоношенный ребенок может умереть еще на первой стадии врожденной пневмонии из-за сердечной недостаточности и патологических изменений в структуре дыхательной системы. Летальный исход наступает при условии отсутствия квалифицированной помощи.
Антенатальная
Патология возникает после кесарева сечения из-за инфицирования ребенка вирусными бактериальными или грибковыми агентами. Антенатальная пневмония в запущенной форме приводит к гибели малыша.
Особенно опасно заболевание, вызванное стрептококками. Возбудитель приводит к формированию в дыхательной системе гнойных очагов, которые при прорыве наружу становятся причиной заражения крови.
Справиться с последствием воспаления легких у недоношенных будет сложно даже с помощью антибиотиков.
Постнатальная
Постнатальная пневмония у новорожденного недоношенного малыша отличается скрытым течением. Признаки воспалительного процесса проявляются через несколько дней или недель.
При внимательном наблюдении за ребенком можно обнаружить первые признаки нарушения, нехарактерные для пневмонии:
- вялость;
- частые срыгивания;
- отсутствие аппетита.
Повышение температуры при постнатальной форме нарушения отсутствует, что связано с низкой иммунологической реактивностью организма малыша.
После ИВЛ
Искусственная вентиляция легких назначается ребенку, который сам не дышит. Основная причина развития пневмонии после ИВЛ – проникновение в легкие малыша тех же возбудителей, что и при врожденной форме заболевания.
Патология возникает из-за попадания болезнетворной флоры из носоглотки и ротовой полости малыша в дыхательную систему.
Воспаление легких после ИВ отличается стремительным течением и невыраженной клинической картиной.
Заподозрить заболевание у ребенка без специальных исследований трудно, даже при тяжелых формах нарушения.
К списку ведущих признаков нарушения относят:
- кислородозависимость, в результате которой увеличивается срок проведения аппаратной вентиляции легких;
- интоксикацию организма.
У глубоко недоношенных детей
Глубоко недоношенными считаются дети с массой тела менее 1500г. Воспаление легких у них могут вызвать энтеровирусы и возбудители ветряной оспы.
Признаки развивающегося нарушения:
- отсутствие или слабый крик;
- затрудненное дыхание;
- увеличение внутренних органов;
- сухость кожи;
- хрипы в грудной клетке при прослушивании;
- наличие геморрагической сыпи на поверхности на теле.
Двухсторонняя
Причина двусторонней формы пневмонии у недоношенных – заражение инфекцией во внутриутробном периоде. Бактерии активно размножаются в дыхательных путях малыша из-за недостаточной вентиляции легких. Несвоевременные меры в подавляющем большинстве случаях становятся причиной смерти малыша.
Двухстороннее воспаление легких у новорожденного сложно не заметить, так как оно проявляется яркой симптоматикой:
- значительным повышением температуры;
- обильными срыгиваниями и рвотой;
- изнурительным кашлем;
- цианозом кожи;
- слезоточивостью;
- дыханием с хрипами;
- потерей аппетита;
- чрезмерным потоотделением.
Малышей с диагностированной двусторонней пневмонией лечат в реанимации, так как эта форма заболевания считается наиболее опасной из всех вышеперечисленных.
Диагностика
Выявить пневмонию у недоношенных младенцев врачам позволяют лабораторные и инструментальные обследования.
Основную роль в постановке окончательного диагноза отводят рентгену грудной клетки.
Пневмония на рентгеновском снимке
На снимках, полученных после рентгенологического исследования, отмечается усиленный сосудистый рисунок, участки потемнения легочной ткани и рассеянная перибронхиальная инфильтрация.
Если у врачей имеются сомнения в диагнозе, то они назначают малышу обследование сердца, которое исключит или подтвердит наличие предрасполагающих к воспалению легких факторов.
Для определения возбудителя заболевания у ребенка берется кровь. Дополнительно биологический материал обследуется на чувствительность болезнетворной флоры к антибиотикам.
Лечение
Острая стадия пневмонии, не осложненная другими заболеваниями, при грамотных действиях врачей и родителей проходит за 2 недели. Время терапии может затянуться из-за несовершенности иммунитета младенцев.
Какие препараты входят в курс лечения
Основные средства, используемые для лечения пневмонии бактериального происхождения – антибиотики из группы цефалоспоринов или аминогликозидов. После получения результатов обследования препараты широкого спектра действия могут быть заменены другими антибактериальными средствами.
Для лечения недоношенных детей используется ½ дозировки антибиотика, положенная для родившихся в срок детей. Препараты вводятся малышу только внутримышечно.
Для терапии недоношенных малышей запрещается использовать некоторые виды антибактериальных медикаментов:
- левомицетин – пагубно влияет на костный мозг;
- мономицин, стрептомицин – оказывает токсическое воздействие на органы слуха.
Пассивная иммунизация
Процедура необходима для выработки иммунитета у детей против возбудителей пневмонии. Препарат, вводимый малышам, содержит антитела к вирусам и бактериям– иммуноглобулин.
Если пневмония у недоношенных детей имеет вирусную природу, то для ее лечения используют Реаферон, Виферон или Генферон. Также допускается применение иммуномодулирующих средств – Ликопида, Бронхомунала, Рибомунила.
Сколько лежали в больнице
Как долго длится стационарное лечение? Время выздоровления недоношенных младенцев от нескольких факторов:
- тяжести нарушения;
- своевременности начатых терапевтических процедур;
- наличия сопутствующих соматических заболеваний;
- общего состояния здоровья пациента;
- вида возбудителя.
Воспаление легких в легкой стадии лечится с помощью антибиотиков 7-15 дней, среднетяжелая – до 10-21 день, тяжелая – от 2 до 8 недель. Чем дольше длится заболевание, тем тяжелее ребенку будет избежать внутрибольничной формы пневмонии.
В лечебных учреждениях присутствует своя микрофлора, которая устойчива к лекарственным средствам из-за постоянной дезинфекции помещений. Если стойкие виды бактерий попадут в организм малыша, то лечение пневмонии может затянуться на неопределенный срок.
Питание и уход
Лечение пневмонии у грудничка проводится в отдельном боксе для того, чтобы предупредить распространение инфекции в медицинском учреждении. Малыша одевают в просторную одежду.
Тугое пеленание в этом случае считается недопустимым.
В течение дня маме и медицинскому персоналу необходимо будет регулярно менять положение тела младенца, проветривать и кварцевать помещение, в котором ребенок находится.
Кормление больного проводится через зонд грудным молоком. После улучшения состояния кроху переводят на естественное вскармливание.
После каждого приема пищи малыша удерживают столбиком для профилактики срыгивания. Избегают перекладывания ребенка на спину или живот, в этом случае он может задохнуться от нехватки кислорода или подавиться молоком во время срыгивания.
Для обеспечения нормального дыхания трижды в день проводят гигиену носоглотки младенца с откачивание слизи из носа.
Вам будет интересно узнать
Почему рождаются недоношенные дети? Возможные причины – в нашей статье.
Кто такие сиамские близнецы? Интересная информация – тут.
Узнайте, как проходит кесарево сечение при двойне, здесь.
Наша история
У одного из моих недоношенных мальчиков-двойняшек тоже после родов была выявлена двухсторонняя пневмония. Причина заключалась в нахождении ребенка без околоплодных вод в течение двух суток. А конкретного возбудителя пневмонии так и не выявили, хотя мы с ним были обследованы от и до.
Я родила днем, а вечером ребенка перевели на ИВЛ, ввели его в искусственную кому. Примерно 5 дней он был с угнетенным сознанием, я ходила 2 раза в день в реанимацию, разрешали его гладить, засовывая руки в отверстия в кювезе. Описать состояние матери, когда ты видишь ребенка в таком виде, словами невозможно ((
Прогнозов нам не давали, после наряду с пневмонией был выставлен диагноз миокардита. Говорили, что ребенок очень тяжелый. На 5-6 день его потихоньку начали выводить из комы, он стал более активным, начал возмущаться по поводу того, что его часто беспокоят, пинался, крутился)) С ИВЛ сняли, но питание оставалось зондовым и он продолжал лежать в реанимации. В общей сложности, этот период составил 10 дней.
Затем ребенка перевели на второй этап, и еще там мы провели 3 недели. Примерно неделю он иногда нестабильно дышал (в палате находился экран и датчики кислорода), потом все успокоилось. Сняли зонд и малыш начал кушать сам.
Сейчас детям 7 лет и никаких последствий пневмонии у Сережи нет. Все сопутствующие диагнозы сняли после года. Так что при адекватном лечении ребенок будет здоров!
Профилактика
Преждевременно появившиеся на свет дети больше подвержены пневмонии.
Поэтому маме еще на этапе беременности следует соблюдать ряд профилактических правил, которые минимизируют осложнения во время вынашивания плода:
- Во время встать на учет к гинекологу, сдавать весь спектр необходимых анализов, регулярно проходить осмотры у специалистов других профилей.
- Отказаться от вредных привычек во время беременности.
- Сбалансировано питаться для успешного формирования иммунитета будущего ребенка.
- Минимизировать контакты с людьми, зараженными ОРВИ и инфекционными агентами (особенно это касается первого и последнего триместра).
- При малейшем ухудшении самочувствия обращаться к врачу за оказанием помощи.
- По возможности вылечить все имеющиеся хронические заболевания.
Перечисленные меры позволят свести к минимуму риск преждевременных родов и заражение ребенка возбудителями пневмонии.
Здоровье малыша во многом зависит от течения беременности, поэтому стоит подойти к зачатию малыша с полной ответственностью.
Пневмония у детей, рожденных раньше срока, может стать причиной смерти малыша или развития опасных осложнений: сердечной недостаточности, патологического изменения строения органов дыхания, ослабления иммунитета.
Патология лечится в условиях стационара с применением этиотропных препаратов (антибиотиков, противовирусных и противогрибковых средств) и иммуномодулирующих лекарств. Выбрать подходящий препарат для лечения ребенка в каждом конкретном случае врачи смогут только после проведения комплексной диагностики.
Источник