Наружный отит и дерматит уха
Время чтения: 4 мин.
Ушной дерматит – заболевание, способное доставить человеку много неприятностей. Если не лечить и не обращать на него внимания, то можно, в конце концов, остаться глухим, если он будет прогрессировать с присоединением вторичной инфекции. Обратите внимание на симптомы заболевания, не игнорируйте их, если обнаружили. Ранее начало лечения – залог вашего здоровья.
Определение
Дерматит в ушах — воспалительный процесс, который локализуется на эпидермисе наружного слухового прохода, а также ушной раковины. Он может проявиться как ощущением сухости, так и болью. Характеризуется высыпаниями как на ухе, так и за ним. Заболевание представляет опасность в связи с тем, что может перейти в среднее ухо, став причиной серьезных нарушений слуха.
Причины
Стать причиной развития заболевания могут следующие факторы:
- Наушники из некачественных пластмасс, резины.
- Слуховые аппараты по той же причине.
- Различные украшения – низкокачественные металлические серьги, клипсы; у некоторых бывает аллергический дерматит и на золотые украшения.
- Неправильная чистка ушей, использование ватных палочек, на которых возможна аллергия.
- Средства для волос (лаки, муссы) — при попадании на кожу слуховой трубы, раковины уха.
- Травмы, ожоги (огонь, кислоты, щелочи и др.).
- Иногда причина в аутоиммунных процессах (например, псориаз.)
Формы и симптомы
Воспаление бывает следующих видов: атопический, себорейный, контактный.
Атопический характеризуется триадой симптомов:
- Зуд, который локализуется позади ушной раковины, вокруг него.
- Краснота в зоне зуда.
- Пузырьки, которые лопаются и в дальнейшем постоянно мокнут.
Атопическая форма — это проявление системной болезни. Проявляется еще в детстве, сочетается очень часто с астмой, ринитом аллергического происхождения. При постоянном почесывании кожа утолщается, усиливается пигментация. Кроме того, поражение локализуется на лице и шее у детей, а также на руках и нижних конечностях у взрослых. Пузырьки сначала целые, при расчесах лопаются, мокнут, долго не заживают. Может присоединиться вторичная инфекция, тогда состояние больного ухудшается. К симптомам присоединяются температура, общее недомогание. Более подробно о заболевании у детей можно прочитать здесь.
Аллергический дерматит
Прямое проявление контактной аллергической реакции при воздействии контактных сенсибилизаторов. Тут триада симптомов отличается:
- Гиперемия, отек кожи рядом с ушной раковиной.
- Зуд, более легкий, чем при первой форме.
- Пузырьки, наполненные жидкостью. На них со временем образуются корочки.
Заподозрить эту форму болезни можно путем проведения простого кожного теста на аллергены. Чаще всего аллергенами выступают различные химические соединения содержащиеся в резине, пластике, металле слуховых аппаратов, наушников, а также различные шампуни, гели, парфюмерия. Также причиной может стать холодный воздух, подробности читайте в этой статье.
Себорейный дерматит в ушах
Этиология себореи всегда связана с грибком. Более чем в 80 % встречается у детей – грудничков. Имеет наследственный характер. Иногда причина в нехватке витаминов группы В. Симптомы более легкие, чем в предыдущих формах дерматита в ушах. Это зуд, воспаление кожи головы вокруг ушной раковины, перхоть. Появляются жирные, бело-серые чешуйки, которые постоянно отшелушиваются.
Лечение
Важно! Ставить диагноз и назначать лечение вправе только квалифицированный врач – дерматолог.
Лечение ушного дерматита можно разделить на несколько линий. Это консервативная терапия с использованием мазей, кремов, капель, других лекарственных форм в зависимости от формы. Второе- физиотерапия, с назначением адекватных процедур. Третье – методы народной медицины.
Мази и крема при ушном дерматите
Перед нанесением необходимо протереть очаги воспаления перекисью водорода (3% — р-р). Можно использовать содовый и мыльный растворы. Применяются местные кортикостероиды – преднизолон, гидрокортизон, клобетазол. Мази помогают избавиться от местных симптомов: снимают отек, красноту, зуд, уменьшают воспаление.
При сильном зуде назначаются антигистаминные мази. Они содержат в своем составе лекарственный препарат, который блокирует гистаминовые рецепторы, устраняя зуд.
Для увлажнения и смягчение кожи используются специальные крема. Их применять нужно ежедневно, комплексно с мазями и каплями. К ним относятся вазелин, бепантен, глутамол и другие.
Пузырьки при атопическом и аллергическом дерматите можно протирать растворами из азотнокислого серебра (2% р-р), раствором борной или пикриновой кислоты. Можно использовать мази на основе оксида цинка и крахмала.
При тяжелом поражении кожи, системном характере заболевания показано применение системных глюкокортикоидов, антибиотиков. При себорейной форме также назначаются противогрибковые препараты для приема внутрь. А местно применяются мази, содержащие такие препараты как фллуконазол, клотримазол, кетоконазол. Из кремов наиболее распространен тридерм, тримистин.
Для фанатов восточной медицины возможно применение китайских мазей, о которых можно узнать в этой статье.
Капли и их назначение
В основном для снятия воспаления внутри ушной раковины, в наружном слуховом проходе применяются капли на основе противовоспалительных препаратов. В состав входят как обычные нестероидные противовоспалительные средства (салицилаты), так и кортикостероиды в сочетании с антибиотиками. Они показаны при присоединении бактериальной инфекции. Например, Полидекса ( дексаметазон+ антибиотик), Отипакс (феназон+ лидокаин). Капли закапывают по 3-4 капли, 3-4 раза в день. Кроме снятия воспаления они способствуют анальгезии.
Физиотерапия
На сегодняшний день физиотерапевтические процедуры являются методом совместного лечения. Вот перечень основных процедур:
-
Ультрафиолетовое облучение; - Фонофарез с кортикостероидами;
- Лазеротерапия;
- Электромагнитные излучения.
УФО улучшает обменные процессы, трофику тканей. Лазеротерапия воздействует на очаги воспаления, и приводит к более быстрому заживлению. Облучают открытые пораженные участки излучением красной или ближней инфракрасной частью спектра. Последнее используют уже при наличии корочек и чешуек. Фонофарез на основе кортикостероидных мазей в область уха устраняет зуд, красноту, боль. При атопической форме возможно также применение индуктотермии на область надпочечников. Для поддержания иммунитета и восстановления защитных сил показаны курорты Крыма, Азовского моря.
Методы народной медицины
К домашним лекарственным средствам относятся примочки, компрессы из растений. Часто используют ревень, можжевельник, землянику, черную бузину. Их заливают кипятком из расчета 1 чайная ложка сухого вещества на стакан. Принимают 1 столовую ложку по несколько раз в день.
Для смазывания кожи с участками дерматита готовят мази. Порошок корня девясила в количестве 2 граммов, сто граммов животного жира смешивают, ставят на водяную баню, затем остудить. Наносить 2-3 раза в день.
Для антисептических целей используются примочки на основе настоев брусники, листьев грецкого ореха, шалфея, ромашки.
Осложнения
Самым грозным последствием запущенной болезни может стать потеря слуха. Это связано с тем, что инфекция способна проникнуть во внутреннее ухо, повредить барабанную перепонку. Лечение при этом осложняется, потребуется хирургическая помощь. Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции при постоянных расчесах.
Профилактика
Самое главное правило – постоянная, тщательная гигиена ушей. Нельзя пользоваться чужими наушниками, украшениями. Подбирать слуховые аппараты из качественного материала. При наличии атопических реакций – корректировать иммунную систему. Особенно важна гигиена кожи у младенцев, так как они находятся в группе риска по развитию себорейного дерматита.
При соблюдении рекомендаций врача, своевременном раннем начале лечения ушной дерматит возможно победить. Не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением! Берегите себя и будьте здоровы!
Источник
Ушной дерматит представляет собой воспалительный процесс, который происходит в наружном слуховом проходе. Локализуется болезнь на внешней стороне ушей, то есть на раковинах. В большинстве случаев ушной дерматит появляется при реагировании кожи на аллерген.
Если имеется аллергическая реакция, то симптомы могут проявляться в виде ушного дерматита. Зачастую аллергию вызывают такие вещества, как пластмасса, краска для волос, декоративная косметика плохого качества.
Причины ушного дерматита
Основные причины, по которым появляется ушной дерматит у людей:
- Химическое воздействие на ушную раковину. При этом кожа заметно краснеет, воспаляется, раздражается. Различная бытовая химия или другие химические компоненты становятся причиной дерматита.
- Инфекционное заражение ушной раковины и гнойные выделения из ушей вызывают симптомы ушного дерматита.
- Себорейный дерматит. Данная болезнь локализуется в области волосяного покрова на голове, кожа головы становится подверженной различным инфекционным заболеваниям, которым является ушной дерматит.
В группу риска входят люди со следующими факторами:
- Низкая активность иммунной системы в связи с перенесенными заболеваниями, стрессами, приемом препаратов.
- При различных болезнях у пациента хронического типа течения.
- Если у больного имеется предрасположенность к аллергии.
- Интоксикация организма ускоряет заболеваемость ушным дерматитом.
- Низкий метаболизм подвергает организм предрасположенности к ушному дерматиту.
- Прием лекарственных средств.
- Если у пациента имеется вторичная инфекция, а он расчесал пораженные участки, на ранки попадает инфекция, приводящая к ушному дерматиту.
- Механическое повреждение раковины, то есть царапины, порезы.
Из приведенного выше списка можно заметить, что причин и факторов, предрасполагающих к ушному дерматиту, множество. Незначительная царапина в ухе может вызвать серьезное заболевание. Поэтому надо чаще ходить на консультацию к врачам в целях профилактики, а также при появлении симптомов заболевания немедленно к ним обращаться в целях лечения.
Симптомы ушного дерматита
Ушной дерматит, как и большинство других дерматологических заболеваний, проходит в острой и хронической формах.
Первая форма заболевания характеризуется тем, что в самом начале появляется нестерпимый зуд. Температура тела из-за воспаления повышается, а нос становится заложенным. Через некоторое время появляются красные высыпания. При острой форме дерматита образуются папулы с жидкостью внутри.
Хронический дерматит характеризуется тем, что он длится продолжительное количество времени. Он также в свою очередь делится на два вида, первый из которых протекает без ярко-выраженных симптомов. Второй вид, или стадия, представляет собой появление зуда и сыпи. Красные пятна на коже локализуются не только на внешней стороне ушной раковины, но и внутри.
Главные симптомы дерматита ушной раковины следующие:
- В самом начале заболевания первым делом появляется сильный зуд. При этом пораженная область кожи воспаляется, немного отекает и увеличивается, становится припухлой.
- Есть два варианта развития событий: кожа становится или слишком сухой, или появляются мокнутия.
- На пораженных участках кожи появляются папулы с жидкостью, при вскрытии они образуют твердые корки на коже.
- Хроническая стадия, характеризующаяся осложнениями, может привести к выделению гноя из ушей.
В самом начале заболевания кожа сильно зудит. Пациент может неосознанно чесать пораженную область, не осознавая, что у него развивается ушной дерматит, и что чесать ее нельзя, так как могут появиться фурункулы. Расчесы только усложняют ситуацию пациента.
Посмотреть фото симптомов ушного дерматита у людей можно в разделе.
Узнать подробнее
Ушной дерматит у взрослого
Дерматит ушного прохода у взрослого характеризуется перечисленными выше симптомами. Лечение проводится различными формами средств.
При появлении симптомов следует обратиться к врачу.
Ушной дерматит у ребенка
Ушной дерматит появляется у детей тогда, когда в его организме остались гормоны матери. Ушной дерматит чаще диагностируется в первые годы после рождения ребенка, у грудничков.
Диагностировать ушной дерматит у ребенка – тяжелая задача даже для врача, так как по внешним признакам это не определить. Из-за того, что дети часто находятся в головных уборах, чешуйки, образующиеся на ушах, попросту отпадают и внешне проблем нет.
У детей ушной дерматит может стать следствием себореи, которая также локализуется на голове.
Терапия ушного дерматита у ребенка зависит от его здоровья, иммунитета. Обычно назначаются различные формы средств для наружного использования, то есть крема, гели, мази. Если обычные препараты не помогают, следует обратиться к лечащему врачу за консультацией. Обычно в таких случаях назначают мазь Гидрокортизон.
Лечение ушного дерматита
Для лечения ушного дерматита людей используются препараты различных типов.
Самым эффективным считается комплексное лечение, то есть применение разных форм лекарственных средств. Для снятия симптомов заболевания, то есть воспаления и зуда, используются антигистаминные препараты (в форме таблеток). Для полного устранения источника воспаления обычно применяются капли для ушей.
Кроме наружного применения препаратов, следует лечиться изнутри. Соблюдение диеты является одним из важнейших условий на пути к выздоровлению. Главный принцип диеты при ушном дерматита – исключение продуктов с аллергенами из своего рациона. К таким относятся орехи, мед, шоколад, некоторые виды овощей, фруктов и мяса. Полностью исключаются продукты с консервантами и ароматизаторами в составе. Острое и жареное употреблять стоит меньше, следует отдать предпочтение еде, приготовленной на пару.
Если ушной дерматит сопровождается мокнутиями, следует принимать мази, которые подсушивают кожу. Если на коже вскрываются папулы и образуются корки, то надо применять средства которые увлажнят и смягчат кожу. Таким образом, нельзя пересушивать или увлажнять кожу слишком обильно, следует поддерживать ее в оптимальном состоянии для скорейшего выздоровления.
Лечение ушного дерматита врачи рекомендуют проводить комплексно. В первую очередь надо исключить продукт с аллергеном из рациона, исключить контакт с химическим веществом. Затем надо переходить к тщательному соблюдению диетического питания. Следует принимать средства для снятия аллергической реакции (симптомов ушного дерматита) и капли.
Если у пациента невыносимый зуд, которые приходится постоянно расчесывать, врачи могут назначить гормональные препараты, такие как Геократон или Гидрокортизон.
В случае развития себорейного ушного дерматита сначала надо уничтожить грибковые образования на кожном покрове. Для этого надо использовать шампуни для волос с Кетоконазолом в составе. Данное вещество обладает противогрибковым действием, эффективно уничтожает все грибковые клетки.
В целях улучшения иммунной системы врачи назначают прием витаминов. Витаминные комплексы являются важной частью терапии ушного дерматита, так как снижается подверженность инфекционным заболеваниям.
Врачи назначают курсы физиотерапии для поддержания здоровья.
Лечение ушного дерматита народными средствами
Народные средства не рекомендуется использовать в самостоятельном виде. В таком случае они не несут терапевтического эффекта, но если применять их в составе комплексной терапии, то они усилят действие препаратов и снимут симптомы заболевания.
Перед тем, как применять любой из рецептов домашней медицины, надо проконсультироваться с врачом. Одним из самых популярных рецептов является смесь корня девясила и свиного жира. Оба компонента в определенных пропорциях, установленных лечащим врачом, тщательно перемешиваются.
Клюквенный сок в сочетании с вазелином также ускорят процесс выздоровления. Данную смесь надо наносить на пораженный участок на ночь.
По словам пациентов, натертый картофель – одно из самых эффективных средств народной медицины.
Если уши воспаляются и сильно зудят, то отлично помогут тампоны, которые вставляют в уши. Их можно сделать и дома, если небольшой отрезок марли тщательно смочить в перекиси водорода, борной кислоте.
Как только появились симптомы, надо обращаться к дерматологу. Только после прохождения всех процедур и установления анализов можно применять средства для лечения.
Лечение ушного дерматита медикаментозными средствами
Лечение проводится разными формами лекарственных средств.
В первую очередь назначаются средства для снятия аллергической реакции. Это антигистаминные препараты по типу Супрастин. Используются капли для снятия воспалительного процесса, например, Софрадекс, Полидекс.
Если обычные мази и крема не помогают, назначаются гормональные средства. Для детей подойдет Геократон.
Если образуются корки, то надо применять средства, которые размягчат кожу. Например, Акваланг. А если образуются мокнутия при ушном дерматите, то помогут средства, которые подсушивают кожу, например, цинковая мазь, в отзывах о которой люди часто хорошо отзываются.
Профилактика ушного дерматита
В качестве профилактики достаточно правильно питаться и не пользоваться декоративной косметикой сомнительного качества.
Также не следует часто контактировать с химическими веществами, так как они часто вызывают аллергическую реакцию, а также с другими средствами с аллергенами в составе.
При появлении симптомов следует обращаться к дерматологу.
Загрузка…
Источник
Наружный отит и дерматит слухового прохода
Дерматит слухового прохода – воспалительное поражение кожи наружного слухового прохода, сопровождающееся зудом и изменением кожи из-за воздействия аллергенов (контактный дерматит) или спонтанное развитие (ушной экзематозный дерматит).
Обычные контактные аллергены включают содержащие никель серьги и многочисленные косметические продукты (например, лосьоны, краски для волос). Развитие ушного экзематозного дерматита наблюдается чаще у пациентов с наследственной предрасположенностью или при схожем дерматите (например, себорея, псориаз).
И контактный, и ушной экзематозный дерматит сопровождается зудом, покраснением, шелушением, гиперпигментацией, появлением выделений из уха. Возможно вторичное инфицирование.
При контактном дерматите необходимо избегать воздействия аллергенов, которые определяются методом проб и ошибок. Для уменьшения воспаления и зуда показано местное применение глюкокортикоидов (например, 1 %-ная гидрокортизоновая мазь).
При ушном экзематозном дерматите назначается раствор Бурова, который наносится на кожу наружного уха необходимое количество раз. Для устранения зуда и воспаления применяются местные глюкокортикоиды. При развитии диффузного наружного отита назначаются антибиотики.
Наружный отит слухового прохода – инфекционное воспаление кожи наружного слухового прохода и ушной раковины. Диагноз основывается на данных осмотра. Лечение включает местное применение лекарственных препаратов – антибиотиков, глюкокортикоидов и/или уксусной кислоты.
Наружный отит может проявляться как ограниченный (фурункул уха) или диффузный (генерализованный или разлитой наружный отит). Некротизирующий наружный отит – воспаление наружного слухового прохода с вовлечением окружающих мягких тканей и височной кости. Вызывается Pseudomonas aeruginosa.
Этиология
Среди бактериальных возбудителей диффузного наружного отита наиболее pacnpocтранен Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus или Escherichia со. Грибковое поражение наружного уха обычно вызывают Aspergillus niger, несколько реже Candida albicans. Фурункул наружного слухового прохода вызывает S. aureus.
Развитию диффузного наружного отита способствуют аллергия, псориаз, экзема, пониженная кислотность слухового прохода (возможно, вследствие регулярного попадания воды во время плавания). Провоцирующими факторами являются раздражители (например, лак для волос, краска для волос), повреждение слухового прохода при тщательном очищении.
Клиника
Пациенты испытывают зуд и боль, иногда отмечают умеренное снижение слуха, выделения из уха, в наружном слуховом проходе появляется гной, просвет его сужен. При надавливании на козелок пациент испытывает исключительно сильную боль. Отоскопическое обследование, болезненное и с трудом переносимое пациентами, выявляет гиперемию, инфильтрацию кожи наружного слухового прохода, просвет которого сужен и выполнен гнойными массами. При отомикозе, вызванном A. Niger, цвет отделяемого в наружном слуховом проходе может быть серовато-черным или желтым. При инфекции, вызванной С. albicans, наблюдается выделение густого белого кремообразного экссудата.
Фурункул наружного слухового прохода – воспаление волосяного фолликула или сальной железы, развившееся в кост-но-хрящевом отделе в результате внедрения инфекции, чаще всего стафилококковой.
Диагноз и лечение наружного отита
Диагноз основывается на визуальном осмотре. При обильной оторее наружный отит трудно отличить от перфоративного среднего отита; болезненность при оттягивании ушной раковины является признаком наружного отита. Грибковая инфекция легко определима.
Для предотвращения наружного отита проводят ирригацию, используя смесь спирта и уксуса 1:1, после купания. Спирт удаляет воду, а уксус нормализует рН уха.
При диффузном наружном отите после тщательного туалета наружного слухового прохода эффективно применение антибиотиков и глюкокортикоидов. Для восстановления рН баланса при легком течении наружного отита местно применяют 2 % раствор уксусной кислоты, воспаление купируют местным применением гидрокортизона – по 5 капель трижды в день в течение 7 дней. При умеренно выраженном воспалении местно используют антибактериальные растворы или суспензии следующих лекарственных средств – неомицин, полимицин, бацитрацин или ципрофлоксацин. При значительно выраженном воспалении в наружный слуховой проход помещают турунду, смоченную необходимым лекарством, 4 раза в день. После уменьшения воспаления (через 24-72 часа) возможно введение лекарства в виде капель непосредственно в наружный слуховой проход.
При тяжелом течении наружного отита или распространении воспаления на окружающие ткани показано системное применение антибиотиков. В течение первых 24-48 часов могут потребоваться нестероидные противовоспалительные лекарственные средства или оральное применение опиоидных средств. При грибковом наружном отите необходим тщательный туалет наружного слухового прохода и применение противогрибковых растворов (например, клотримазол).
При образовании фурункула и его нагноении показано хирургическое вмешательство. Местное применение антибиотиков неэффективно. Для облегчения болевых симптомов возможно применение анальгетиков, тепловой терапии.
Способов найти работу в Чите много. Можно по рекомендациям друзей, можно посмотрев вакансии прямых работодателей на сайте Job.ru или разместив там свое резюме.
Далее – Алкогольные психозы
Вернуться на главную страницу
Источник