Нарушение кровообращения после солнечного ожога

Загореть на побережье южного моря быстро хочется всем, также же, как всем известно, что происходит при бездумном обжигании кожи солнечными лучами: вместо красивого шоколадного оттенка кожи мы получаем ожог. Особенно неприятно, если больше всего страдает при этом лицо.

Солнечные ожоги бывают, как правило, двух степеней. I степень характеризуется покраснением, жжением, иногда через несколько дней после ожога кожа начинает шелушиться. II степень солнечного ожога – это неприятные ощущения и даже боли при прикосновении к коже, гиперемия, возможно отечность, возникновение волдырей. «Местные» кожные неприятности могут усугубляться головной болью, высокой температурой. Об ожогах II степени говорить не будем. Единственный совет: срочно стать под холодный душ и – к врачу.

Если вы получили легкий ожог I степени, с ним можно справиться и самостоятельно, с помощью как народных, так и фармацевтических средств.
Сначала – лицо. Прежде всего, опустите его в холодную воду, чтобы остановить проникновение высокой температуры в глубокие слои кожи и снизить вероятность сильного повреждения. Никогда не смазывайте сразу ни легкие, ни сильные ожоги кожи маслом или масляными кремами – это еще больше усилит жар и создаст условия для размножения бактерий на ослабленной незащищенной коже. Пользоваться кремами, даже противоожоговым пантенолом, можно только на стадии заживления.

Снять неприятные ощущения и явления при легкой степени солнечного ожога можно используя народные рецепты. Правда, если вы переусердствовали с загаром на зарубежном курорте, их выбор ограничивается, исходя из того, что вы можете найти в местных супермаркетах. Всюду можно найти самое распространенное средство для борьбы с пораженной солнцем кожей – сметану, кефир или сыворотку (для жирной кожи – сыворотка и кефир, для сухой – сметана). Этими продуктами надо просто смазывать лицо (и тело), но ни в коем случае нельзя давать этой питательной маске высыхать на солнце, да и вообще высыхать. Иначе кожа при этом стянется и появятся болезненные ощущения. Если чувствуете, что она уже подсыхает, снимите ее влажным тампоном и нанесите новый слой холодной сметаны или кефира. Приблизительно так же используется сырой холодный яичный белок, но рекомендуется он только для кожи жирного типа. Белок снимает жар, и устраняет болезненные ощущения. Им нужно смазывать поврежденную кожу и до того момента, когда она начнет подсыхать на лице, снимать ватным тампоном, смоченным в холодной воде.

Если вы дозагорались до ожога кожи на даче или на каком-то из питерских пляжей и можете в домашних условиях проверить на себе действенность народных рецептов, то купите, например, обычный творог, заморозьте его в морозильной камере, оберните тонким слоем марли, и прикладывайте к пораженной области кожи (обычно этот совет дают тем, у кого пострадала кожа лица).

Неприятные и болезненные ощущения помогает снять и обычная овсянка: 2-3 столовых ложки овсяных хлопьев замочите в небольшом количестве холодной воды так, чтобы образовалась не очень жидкая кашица. Наносите так же, как предыдущие средства: не ждите высыхания – снимайте и наносите новый слой. Овсяную муку тоже можно использовать для снятия неприятных ощущений, но готовится это овсяное средство иначе: в стакане чистой теплой воды разводится 1 столовая ложка овсяной муки, в этот раствор добавляется пара кусочков льда.
При легкой стадии солнечного ожога хорошо помогают овощи – сырой картофель и огурец. Либо положите на лицо кружочки свежего огурца или очищенного картофеля, либо натрите овощи и смажьте им тело в области ожога. Хорошо бы, чтобы овощи были холодными. Когда под рукой не оказывается вышеназванных средств, то подойдет обычный слабо заваренный очень холодный чай (черный и зеленый). Если лицо от ожогов воспалено, а спина или плечи «горят» и уж тем более, если ощущение жара появилось во всем теле, следует выпить жаропонижающее лекарство, например, аспирин.

И помните – не стоит переусердствовать. Когда загар приобретается постепенно, то выглядит намного лучше, чем облезающая опаленная солнцем кожа.

Только ленивый не знает о том, что правильно загорают те, кто подставляет свое тело солнцу с утра и до 11.00 или с 16.00, а полуденное солнце очень опасно. Но если у вас еще и очень светлая тонкая кожа, то лучше уходить с пляжа еще раньше – до 10.00 и возвращаться позже – к 17.00. И все должны помнить о том, что загорать на море, да и вообще, у любого водоема, нужно с осторожностью: вода отражает солнечные лучи и усиливает их воздействие. Когда вы купаетесь, то тоже загораете, потому что вода нисколько не препятствует проникновению солнечных лучей к коже, а наоборот, усиливает их влияние, потому что выполняет роль линзы. И капельки воды после водных процедур, словно крошечные линзочки, усиливают воздействие солнца, поэтому велика вероятность обгорания. Так что какой бы ни была ваша кожа – восприимчивой к загару, или, наоборот, устойчивой к солнечному облучению, в любом случае необходимо пользоваться солнцезащитными кремами до загара и средствами для ухода за кожей после приема солнечных ванн. И еще: принимайте как можно больше витамина С (до 1000 мг), который помогает коже восстановиться после солнечного воздействия.

Для справки:

По способности к сопротивляемости к ультрафиолетовому излучению существует разделение на типы кожи. 5-й и 6-й имеют темнокожие жители Африки и Азии, им защита от загара практически не требуется. Жители Петербурга наделены природой 1 – 4-й типами кожи. Определите свой тип кожи, и вы поймете, насколько велика потребность в ее защите.

1-й тип: очень светлая кожа, голубые (зеленые) глаза, светлые или рыжие волосы. Характерная особенность – кожа обгорает мгновенно, загорает – редко, чаще только краснеет, а потом начинает слазить. Загорать людям с 1-м типом кожи рекомендуется только с кремом, обладающим высокой степенью защиты, и под зонтом

2-й тип: светло-голубые или карие глаза, светлые или рыжие волосы, веснушки. Кожа светлая, но немного поддающаяся загару, но тоже быстро краснеет и обгорает. В первые дни под солнцем нужно беречься так же, как и первому типу, а когда через 3-4 дня проявится загар (раньше – вряд ли), то крем можно поменять.

3-й тип: темные глаза, волосы каштановые или темно-русые, но при этом светлая кожа. Это большинство жителей Петербурга. В принципе они загорают без особых проблем, если делают это с осторожностью, кожа, не избалованная солнечными лучами, тоже подвержена ожогам. На пляж надо отправляться с утра и после обеда, первые пару дней использовать средства с высоким солнцезащитным фактором.

4-й тип: смуглая кожа, карие глаза, волосы могут быть какого угодно цвета. Человек с этим типом кожи загорает ровно, практически никогда не обгорает, но поначалу в первые дни на южном курорте следует поберечься и использовать кремы со средним солнцезащитным фактором.

Ирина Донцова

© Доктор Питер

Источник

Последнее обновление: 03.03.2021

Солнечный ожог появляется при длительном воздействии ультрафиолета на кожу. Сказать, сколько времени требуется провести на пляже, чтобы появился солнечный ожог, мы не можем: это, как и скорость загорания, напрямую зависит от генетики. Чем светлее кожа, тем аккуратней нужно быть с солнечными лучами. Часто солнечным ожогам подвержены дети.

Степень повреждения кожи под воздействием солнечных лучей

Большинство солнечных ожогов не превышают первой-второй степени тяжести. Первые симптомы – это сухая стянутая кожа, которую постоянно хочется смочить или намазать увлажняющим кремом. Кожа очень красная и болит от прикосновений. Со временем начинает шелушиться. При появлении первых признаков стянутости и красноты, пляж следует немедленно покинуть.

При долгом нахождении на солнце и более сильном проникновении под кожу ультрафиолетовых лучей возможно появление волдырей. Одновременно повышается температура тела.

Пик проявления симптомов начинается через 12-24 часа после возвращения с пляжа. По истечении суток становится понятно, с какой степенью тяжести ожога мы имеем дело. В любом случае, в первые же часы после возвращения нужно принять меры необходимой помощи и затормозить развитие ожога, легкий он или тяжелый.

Краснота и волдыри – не всегда солнечный ожог

Иногда схожие симптомы свидетельствуют не о солнечном ожоге, а о болезни кожи или внутренних органов. В случае нарушения обмена веществ в эпидермисе накапливаются порфирины – вещества, которые являются мощными фотосенсибилизаторами и усиливают чувствительность кожи к солнечным лучам.

Если описанные выше симптомы появились у вас после непродолжительного нахождения на солнце, или вы наблюдаете у себя нарушения работы организма, обратитесь к терапевту или дерматологу.

Однако, чаще всего речь действительно идет о солнечном ожоге. И тогда нужно браться за первую помощь.

Солнечный ожог: первая помощь на месте

Если вы долгое время лежите на солнце, то заметить появление симптомов очень сложно: тело неподвижно и неприятных ощущений не возникает. Чтобы контролировать свое состояние, почаще переворачивайтесь и ходите по песочку – тогда вы сразу заметите появление болей и сухости.

Когда симптомы обнаружены, первое, что стоит сделать – это зайти в помещение. Не спрятаться под тент (под которым все равно скапливается сухой воздух), а найти здание, в котором прохладно и приятно. Это может быть бар или магазин, которые есть на каждом благоустроенном пляже.

Если построек рядом нет, накройтесь одеждой, которая максимально защищает от ультрафиолета. В идеале, это будет хлопковое свободное платье или рубашка, смоченная в холодной воде.

Помощь при возвращении домой

Первым делом, отправляйтесь в холодный душ. Он снимет раздражение, успокоит кожу, снизит температуру тела и остановит развитие ожога. Помните, что холодный душ – это душ с водой комнатной температуры (около 20 градусов).
Также избегайте сильных струй: они тоже могут нанести физический вред слабой поврежденной коже.
Если болезненные ощущения не отступают, а к ним прибавились еще и жжение, то следует взяться за медицинские препараты. Снять боль у поврежденного участка помогут «Парацетомол», «Ибупрофен».
Следующий этап – увлажнение кожи. Под воздействием ультрафиолета происходит сильное обезвоживание: отсюда ужасная сухость и шелушение. Чтобы избавиться от этих симптомов, нужно обеспечить поврежденному ожогом участку кожи ударную дозу влаги. В этом вам помогут увлажняющие крема с витамином E, экстрактом ромашки и соком алоэ, пантенолом. Они удерживают влагу в том месте, где это наиболее необходимо. Применять эти крема или компрессы можно по мере необходимости. Чем чаще, тем лучше.

Что нельзя использовать при солнечных ожогах?

Спиртосодержащие лосьоны и другие средства – при солнечном ожоге под запретом. Они раздражают кожу и вытягивают из нее влагу. Также не рекомендуется использование кисломолочных продуктов.

Лечение солнечного ожога на лице

Для лица актуальны все вышеперечисленные способы восстановления после ожога. Однако, кожа на голове более нежная и чувствительная, чем на спине и плечах. Заботиться о ней придется гораздо дольше: это поможет избежать заметных шелушений и преждевременного появления морщин.

Регулярно делайте питательные маски по типу кожи и используйте увлажняющие крема без спирта.

Для интенсивного смягчения рекомендуем использовать крем от зуда и покраснений «Ла-Кри». Он предназначен для очень чувствительной кожи и сделан из безопасных тонизирующих веществ: экстракта череды, масла авокадо и пантенола.

Помните про солнцезащитные средства, наносить их нужно обязательно перед выходом на улицу и после купания в море. Также не рекомендуется пребывать на солнце в промежуток с 11 до 16.00.

Клинические исследования

Проведенное компанией совместно с союзом педиатров России клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Доказано, что крем «Ла-Кри» для чувствительной кожи:

уменьшает зуд и раздражение;
снимает покраснение кожи;
увлажняет и бережно ухаживает за кожей.

Средство рекомендовано Союзом педиатров России.

Источники:

Н.М. Шарова, Подходы к лечению и профилактике пеленочного дерматита, журнал Медицинский совет, 2018
Марушко Ю.В., Профилактика и лечение пеленочного дерматита у детей, журнал Clinical Lectures
Камашева Г.Р., Хакимова Р.Ф. Валиуллина С.А., Методы оценки степени тяжести атопического дерматита у детей раннего возраста, журнал Дерматология, 2010
Ковязина Н.А., Федосимова Н.А., Иллек Я. Ю. Диагностика атопического дерматита у детей раннего возраста, Вятский медицинский вестник, 2007

Солнечный ожог

В настоящее время медики считают загар опасным. Он повышает риск рака кожи и солнечной геродермии или фотостарения.
Солнечный ожог — это повреждение кожи, вызванное ультрафиолетовыми (УФ) лучами. В быту в этом случае обычно говорят, что “кожа обгорела”. Связано это с тем, что наружный покров приобретает красный цвет, становится горячим на ощупь и болезненным. Затем следует отслаивание верхних слоев эпидермиса — шелушение. Как правило, полное восстановление кожи происходит через 7-8 дней.

Когда человек находится на улице, он может недооценить солнечную активность. Ветер и вода вызывают чувство прохлады, поэтому, например, при купании в море нет ощущения жара и быстрого покраснения кожи, указывающих на начало ожога. Также стоит помнить, что если люди длительно находятся под прямыми солнечными лучами, то риск обгорания очень велик.

Кто находится в группе риска?

Есть люди, у которых риск развития солнечного ожога выше, чем у остальных:

те, у кого очень бледная, белая кожа;
есть веснушки;
имеются светлые или рыжие волосы;
много родинок;
есть кожные заболевания;
люди, которые обычно живут в областях с пониженной солнечной активностью, но затем попадают в страны с ярким солнцем, например, во время отпуска;
имеющие семейную историю рака кожи.

Снег, вода, песок и бетон способны отражать солнечные лучи, повышая вероятность получить солнечный ожог. Также нужно знать, что ультрафиолетовое излучение тем интенсивнее, чем выше находится человек над уровнем моря.

Что происходит при солнечном ожоге?

Ультрафиолетовое излучение с длиной волны 280-320 нм воздействует на верхние слои эпидермиса. Это нарушает структуру ДНК, что приводит к острой реакции по типу воспаления. Высвобождаются биологически активные вещества, такие как гистамин, серотонин, лизосомальные ферменты. Проявляется это зудом, покраснением. В более тяжелых случаях при солнечном ожоге могут быть дополнительные симптомы:

отек кожи;
появление пузырей, волдырей;
сильная боль;
повышение температуры;
головная боль;
недомогание.

При легкой степени через несколько дней воспаление проходит и остается загар. Шрамов и рубцов в этом случае не бывает.
При серьезных ожогах через 2-5 дней кожа начинает сильно шелушиться, происходит изменение ее цвета. При повторном воздействии солнца возможно развитие солнечного дерматита.

Почему опасны ультрафиолетовые лучи?

Солнечные ожоги и аллергические реакции относят к краткосрочным результатам воздействия солнечных лучей. Неблагоприятные последствия могут проявить себя и спустя несколько десятилетий. Это могут быть:

кератомы — грубые чешуйчатые гиперпигментированные пятна на руках, лице, спине;
рак кожи, который включает в себя меланому и немеланомные раки;
повреждения глаз;
преждевременное старение кожи с образованием морщин.

Лечение солнечных ожогов

Если во время пребывания на солнце появилась эритема, то есть покраснение, нужно как можно скорее уйти в тень или в помещение. В легких случаях врачебной помощи не требуется. Для облегчения состояния в домашних условиях можно принимать прохладный душ или прикладывать к обгоревшим местам влажную салфетку. Хороший эффект оказывают лосьоны или молочко с алоэ вера, они успокаивают и увлажняют. Поэтому их можно применить в качестве первой помощи. Также важно больше пить, чтобы избежать обезвоживания.
Если есть сильный дискомфорт, можно принять обезболивающие препараты, например, ибупрофен или парацетамол. Важно помнить, что детям лекарства дают в возрастной дозировке и учитывают противопоказания. Аспирин запрещено давать детям до 16 детям.
До полного восстановления нужно избегать повторного воздействия солнечных лучей.

Когда нужно обратиться к врачу?

Консультация врача нужна, если площадь поражения значительна и есть серьезные симптомы:

волдыри или отек кожи;
озноб;
повышение температуры выше 38 градусов;
головокружение, головная боль, тошнота.

Если ожог произошел у ребенка и есть какие-то изменения в его поведении, то также необходима консультация педиатра. Степень тяжести и тактику лечения врач определяет после осмотра.
В тяжелых случаях используют противоожоговые средства и перевязки, иногда это делают в условиях стационара после госпитализации пациента.

Фотосенсибилизирующие вещества

К ним относят средства, которые повышают риск повреждения кожи ультрафиолетовыми лучами. Это могут быть лекарственные препараты:
– диуретики
– фторхинолоны
– сульфаниламиды
– противогрибковые
– нейролептики.

Растения:

инжир (листья)
псоралея костянковая
борщевик
амми большая
донник лекарственный.
гинкго билоба
зверобой продырявленный.

Химические вещества, применяемые для изготовления кремов, лосьонов, парфюмированной воды:

салицилаты
натуральные масла
красители для помад/теней.

Результатом воздействия становятся фототоксические либо фотоаллергические реакции, что приводит к поражению кожи.

Как предотвратить солнечные ожоги?

Защитить кожу можно, если выбирать подходящую одежду, предпочитать открытым местам тень и наносить солнцезащитные средства.
В средних широтах риск обгореть максимален в период с марта по октябрь, особенно с 11 до 15 часов дня, когда солнечная активность максимальна. Даже если погода холодная и пасмурная, возможно отражение лучей от снега или песка с возможным повреждением кожи.

Одежда

Если планируется пребывание на солнце, стоит предусмотреть:

широкополую шляпу, в тень от которой попадут все лицо, шея, уши;
топ с длинными рукавами;
брюки или длинную юбку из достаточно плотной ткани;
солнцезащитные очки с большими стеклами. В Европе безопасные очки имеют маркировку “EN 1836:2005”.

День на пляже без надлежащей защиты глаз может вызвать временный, но болезненный ожог поверхности глаза. Опасен и отраженный свет от снега, песка, воды, бетона. Ни в коем случае не нужно смотреть невооруженным глазом на солнце — это может привести к необратимым повреждениям.

Использование солнцезащитных средств

При покупке крема нужно убедиться, что он блокирует ультрафиолетовые лучи А (UVA) и В (UVB). Это можно понять по круговому логотипу с буквами “UVA”, желательно, чтобы было изображено не менее четырех звездочек, обозначающих степень защиты соответственно европейским нормам. Для обозначения степени блокирования UVB используют понятие SPF – фактор защиты от солнца. Он должен быть не менее 15. Максимальный фактор -50, хотя некоторые фирмы уже выпускают продукцию с SPF 90.
Большинство людей неверно применяют крем, используя его слишком мало. Для того, чтобы полностью покрыть тело взрослого человека средней комплекции и добиться полной защиты, нужно взять не менее 35 мл (6-8 чайных ложек) крема. Средство, нанесенное тонким слоем, менее эффективно.

Если планируется долгое нахождение на солнце, то SPF должен быть выше 15 и крем нужно нанести дважды:

за полчаса до выхода;
непосредственно перед выходом на солнце.

Наносить крем следует на все открытые участки тела, включая лицо, шею и уши. Если на голове немного волос или их нет совсем, то этот совет относится и к коже головы.
Важно использовать водостойкие средства, если есть контакт с водой или сильная потливость. Повторить нанесение стоит сразу после купания или даже после обтирания пота полотенцем.

Таким образом, не нужно экономить солнцезащитные средства, а наоборот, наносить их щедро, часто и в соответствии с рекомендациями производителя.

Как защитить детей от солнца?

Малышей до 6 месяцев нужно оберегать от прямых солнечных лучей. В теплую, солнечную погоду детям всех возрастов рекомендовано:
– носить рубашки с длинными рукавами, длинные брюки или юбки;
– прикрывать голову шляпой
– проводить время на свежем воздухе в тени (под деревом, зонтиком, навесом), особенно в полуденные часы;
– использовать крем против UVA и UVB с фактором защиты не ниже 15, регулярно обновляя его.

Даже если дети в возрасте от одного до четырех лет достаточно бывают на воздухе, целесообразно уточнить у педиатра, нужен ли дополнительный прием витамина D.

Источники

Sunburn, NHS, updated 18 January 2019, NHS —https://www.nhs.uk/Conditions/Sunburn/Pages/Introduction.aspx
Sunscreen and sun safety, NHS, updated 29 May 2019, NHS —https://www.nhs.uk/livewell/skin/pages/sunsafe.aspx
Фотодерматозы, портал “Лечачий врач”, автор: Н. Ф. Яровая, кандидат медицинских наук, доцент, ГОУ ДПО РМАПО, Москва https://www.lvrach.ru/2009/05/9165941/