Народные средства от затяжной пневмонии
Пневмония известна в народе под названием «воспаление легких». Это серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму или дать крайне неприятные осложнения. Развитие болезни может начаться не только от переохлаждения, как многие считают. Причиной пневмонии может быть инфекция — бактериальная, вирусная, грибковая или паразитарная. Вызвать воспаление легких может вдыхание вредных веществ, а также травмы грудной клетки и осложнения после операции.
Разумеется, каждый тип лечения требует особенного подхода, индивидуально назначаемой терапии. Практически всегда необходимо лечение болезни антибиотиками, нередко больному требуется госпитализация. Заниматься самолечением при пневмонии смертельно опасно. Именно поэтому народные средства лечения воспаления легких могут быть только вспомогательными и применяться по совету врача.
При правильном подходе народные методы лечения могут очень помочь в борьбе с болезнью, но надеяться только на домашние средства категорически недопустимо.
Народная медицина от пневмонии
В некотором смысле больным пневмонией везет: почти все народные средства лечения болезни довольно приятные. Это относится и к наружным, и к принимаемым внутрь лекарствам. Если в состав и входят невкусные компоненты, их вкус маскируется медом или другими добавками.
Мед в народных средствах от пневмонии применяется широко. Из густого теплого меда делают аппликации на проекцию больного легкого, сверху укрывают тканью и оставляют этот компресс на ночь. Еще эффективнее получается, если поверх медового слоя положить свежий лист слегка отбитой и ошпаренной капусты.
Широко известно на удивление действенное средство от кашля из сока редьки с липовым медом. Для его получения нужно взять крупную черную редьку, срезать у нее верхушку и вырезать в плоде углубление. В ямку должно поместиться 2 ложки меда. Редьку устанавливают вертикально и накрывают бумагой или полотном. Через некоторое время выделяется сок и смешивается с медом. Жидкость принимают несколько раз в день по столовой или чайной ложке в зависимости от возраста.
Мед входит также в известный рецепт лекарства для легких из сока алоэ. Для его приготовления нужно взять старое, не моложе 7 лет, растение алоэ и не поливать его 10 дней. Это повысит концентрацию полезных веществ в соке. Листья срезают снизу, хорошо промывают и пропускают через мясорубку или измельчают в блендере. Стакан сока алоэ смешивают с 1 бутылкой качественного кагора и килограммом меда. Можно добавить в смесь сок 1 лимона и стакан отвара березовых почек. Все компоненты нужно хорошо смешать, слить в темную стеклянную банку и дать настояться в течение 10 дней. Настой процеживают и пьют 3 раза в день по ложке: взрослые по столовой, дети старше 12 лет по чайной. Малышам это средство не дают из-за содержания алкоголя.
От кашля хорошо помогает отвар белого инжира на молоке. Нужно взять цельное молоко (1 стакан) и две штуки сушеного белого инжира. Инжир кладут в холодное молоко, ставят на небольшой огонь. Лекарство должно прокипеть около 15 минут, после чего его нужно немного остудить и выпить теплым. В день нужно выпивать 2 стакана инжирного молока.
Взрослым больным в начале заболевания, когда еще лихорадит, можно пить на ночь вкусный напиток: зеленый чай с сушеной малиной, бузиной, цветками липы. Когда напиток настоится, в него добавляют по 1 ложке липового меда и хорошего коньяка. После питья нужно хорошо укутаться.
Источник
Содержание
- Причины и виды пневмонии
- Симптомы и диагностика воспаления легких
- Народная медицина при воспалении легких
- Алтея
- Подорожник большой
- Мать-и-мачеха
- Фитосборы как эффективные помощники в борьбе с пневмонией
- Реабилитация после воспаления легких
Каждый год около 450 миллионов людей в мире, а это 7 % населения планеты, болеют пневмонией.
Пневмония — это острое инфекционное воспаление легких, которое происходит, прежде всего, в воздушных пузырьках под названием альвеолы. У здорового человека они наполнены воздухом, что способствует свободному газообмену при дыхании. А у больного пневмонией — в них накапливается слизь и жидкость, которые ограничивают попадание кислорода в легкие, вызывая кашель и боль в груди.
Высокий риск заболеть пневмонией имеют:
- дети до 5 лет;
- пожилые люди;
- пациенты, имеющие хронические заболевания: обструктивный бронхит, бронхиальную астму, сердечную недостаточность, цирроз печени и другие;
- люди с ослабленной иммунной системой;
- курильщики;
- те, кто работает в общественных местах и контактирует с большим количеством людей.
Пневмония может стать причиной менингита, патологий сердца, вызвать воспаление почек, абсцесс легких и т. д. Поэтому бороться с воспалением легких самостоятельно крайне опасно: лечиться нужно только по рекомендациям врача.
Причины и виды пневмонии
Чаще всего пневмонию вызывают бактерии, вирусы, грибки и простейшие микроорганизмы.
Инфицирование происходит через прикосновение к зараженным предметам, а затем — к глазам, носу. Или воздушно-капельным путем вследствие контакта с больным человеком.
В зависимости от того, что вызвало воспаление легких, пневмония бывает:
- Бактериальной.
- Вирусной.
- Грибковой.
- Спровоцированной простейшими или паразитами.
- Неинфекционной. Ее вызывают аутоиммунные заболевания, химические ожоги или употребление некоторых медпрепаратов. Более точный термин для определения такой болезни — «пневмонит».
Первые два вида пневмонии — бактериальная и вирусная — самые распространенные. Различить их довольно сложно, ведь не существует тестов, которые точно определяют происхождение заболевания. Кроме того, почти треть пациентов имеет вирусно-бактериальную пневмонию, когда организм атакуют несколько возбудителей.
Симптомы и диагностика воспаления легких
Основные и самые частые проявления, сигнализирующие о воспалении легких и требующие срочного обращения к врачу, — это:
- Кашель. На ранних этапах заболевания кашель сухой, непродуктивный и изнурительный. Позже — сопровождается выделением зеленой слизисто-гнойной мокроты, иногда — с прожилками крови.
- Боль в груди. В сочетании с резким приступом кашля возникает при попытке больного глубоко вдохнуть. Может распространяться на область лопаток.
- Свистящие хрипы при дыхании. Хрип, свист, бульканье в области груди чаще всего наблюдаются при вирусной пневмонии.
- Затрудненное или учащенное дыхание.
- Признаки интоксикации. Включают отсутствие аппетита, потливость, сонливость, усталость. Может возникнуть головокружение, появиться боль в мышцах.
- Высокая температура и озноб. Лихорадка (выше 38 °С), которая продолжается более трех дней и не сбивается жаропонижающими препаратами. Или субфебрильная температура от 37,1 °С до 37,5 °С с признаками интоксикации.
- Западение грудной клетки. Если у здорового человека грудная клетка расширяется при вдохе, то у больного нижняя ее часть западает.
- Помрачение сознания. Чаще всего наблюдается у младенцев или пожилых людей.
Симптомы пневмонии очень напоминают ОРВИ, поэтому распознать ее непросто, а выявить можно только с помощью специальных исследований: рентгенографии, бактериологического посева мокроты, анализа крови.
Поскольку воспаление легких не имеет специфических проявлений, каждый раз при первых признаках недомогания лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.
Народная медицина при воспалении легких
Одно из условий эффективной борьбы с пневмонией и быстрого облегчения ее симптомов — комплексная, разработанная специалистом схема лечения. Наряду с синтетическими средствами важное место в ней занимает фитотерапия.
Благодаря препаратам природного происхождения врачам удается уменьшить медикаментозную нагрузку на пациентов, не нивелируя при этом результативность лечения.
В случае воспаления легких назначаются средства на основе различных растений, а также готовых аптечных сборов.
Алтея
Благодаря высокому содержанию слизистых веществ корни алтея:
- снимают воспаление слизистой оболочки дыхательных путей;
- оказывают отхаркивающее действие;
- имеют обволакивающий эффект.
Для стимулирования и облегчения отхаркивания мокроты 1 ст. л. корней алтея залейте 100 мл кипяченой воды комнатной температуры и оставьте настояться в течение часа, процедите.
Принимайте настой теплым по 1 ст. л. 4–6 раз в день каждые 2 часа.
Больше о том, как корни алтея действуют на дыхательные пути, и какие средства с них можно еще приготовить, мы рассказываем в этом материале.
Подорожник большой
Листья подорожника большого — эффективное отхаркивающее, обволакивающее и смягчающее средство при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки и гнойными процессами в легких, трахее и бронхах.
Благодаря флавоноидам, слизи и горьким веществам, лекарственное сырье подорожника:
- подавляет рост бактерий;
- избавляет от изнурительного кашля, способствуя отхождению мокроты;
- оказывает успокаивающее и антисептическое действие.
Чтобы приготовить настой, три фильтр-пакета листьев подорожника поместите в эмалированную посуду, залейте 200 мл кипятка и оставьте настаиваться 15 минут.
Взрослым принимать в теплом виде по ½ стакана 4 раза в день за 15 минут до еды. Детям 1–3 лет — по 1 дес. л., 3–5 лет — по 2 дес. л., 5–10 лет — по 2 ст. л., 10–14 лет — по ⅓ –½ стакана трижды в день за 15 минут до еды.
Мать-и-мачеха
Мать-и-мачеха содержит горькие гликозиды, флавоноиды, слизь, благодаря которым:
- эффективно борется с кашлем;
- деактивирует воспалительные процессы;
- ускоряет регенерацию поврежденных тканей легких;
- проявляет смягчающие и легкие потогонные свойства;
- способствует общему укреплению иммунитета.
Настои из мать-и-мачехи разжижают слизь, облегчают отхаркивание, стимулируют восстановление активности реснитчатого эпителия трахеи и бронхов.
Для приготовления настоя из листьев мать-и-мачехи 2 дес. л. сырья залейте 200 мл горячей кипяченой воды, закройте крышкой и настаивайте на кипящей водяной бане в течение 15 минут. Охладите до комнатной температуры, процедите. Полученный объем настоя доведите кипяченой водой до 200 мл. Принимайте теплым.
Взрослые и дети от 14 лет — по ⅓ или ½ стакана 2–3 раза в день за час до еды. Дети 12–14 лет — по ¼ стакана, 7–12 лет — по 2 ст. л., 3–7 лет — по 1 ст. л. 2–3 раза в день за час до еды.
Фитосборы как эффективные помощники в борьбе с пневмонией
Ассортимент препаратов для лечения болезней органов дыхания постоянно расширяется. Поэтому специалистам все сложнее выбирать адекватную тактику терапии.
Однако в этом контексте востребованность растительных средств против заболеваний, сопровождающихся кашлем, только растет. Ведь они имеют удовлетворительное профиль безопасности, широкий спектр действия и высокую эффективность. В частности, среди рекомендаций врачей значимое место занимает фитосбор от компании «Лектравы» — «Фитобронхол» [по материалам медицинской газеты «Здоровье Украины 21 века» № 18 от сентября 2017 (стр. 42) и № 22 с ноября 2018 г. (с. 45)].
Отвечая на вопрос одного из пользователей сайта в рамках раздела «Спроси эксперта», специалист по фитотерапии Роман Лысюк подробно рассказал о составе, действии и применении «Фитобронхола».
Напоминаем, что у вас есть возможность получить консультацию и узнать экспертное мнение по любым нюансам фитотерапии, заполнив форму на этой странице.
Кроме «Фитобронхола», на борьбу с сопровождаемыми кашлем болезнями направлен также поликомпонентный «Грудной сбор № 2». Он имеет полностью натуральный состав, поэтому подходит взрослым и детям от трех лет.
Фитосбор содержит:
- листья мать-и-мачехи;
- корни солодки;
- листья подорожника большого.
Благодаря биологически активным веществам, входящим в состав этого целебного сырья, «Грудной сбор № 2»:
- подавляет рост опасных бактерий;
- снимает воспаление слизистой оболочки;
- способствует восстановлению пораженных тканей легких;
- разжижает мокроту;
- стимулирует отхаркивание;
- обволакивает слизистую оболочку дыхательных путей, создавая барьер для инфекции.
Реабилитация после воспаления легких
При пневмонии важно не только строго соблюдать и реализовать до конца весь назначенный врачом терапевтический комплекс, но и позаботиться о реабилитации после болезни.
Полному восстановлению легких после пневмонии способствует:
- дренажный массаж, усиливающий микроциркуляцию крови и отхождение мокроты;
- дыхательная гимнастика, когда пациент, в частности, медленно и глубоко вдыхает, поднимая руки вверх, а затем резко выдыхает, наклоняясь вперед;
- физические упражнения, способствующие отхождению лишней слизи из легких и лучшему насыщению клеток организма кислородом;
- прием травяных чаев и настоев для укрепления иммунитета и восстановления функций эпителия слизистой оболочки.
Также под наблюдением специалиста назначается ультравысокочастотная терапия, индуктотермия, ультрафиолетовое облучение и др.
В течение ближайших шести месяцев после болезни рекомендуется несколько раз сделать анализ крови, проконсультироваться с пульмонологом, отоларингологом, кардиологом и другими специалистами, чтобы проверить, не появились ли локальные воспалительные процессы в организме.
Люди, переболевшие пневмонией, очень чувствительны к внешним воздействиям: загрязненному воздуху, холоду, цветению (особенно амброзии) и др. Поэтому следует избегать переохлаждений и больших скоплений людей, больше гулять на свежем воздухе и сбалансировано питаться.
Берегите себя и заботьтесь о своем здоровье!
Источник
Коронавирусная инфекция стала самой обсуждаемой темой
последнего времени. Это респираторное заболевание, а особенно его угрожающие
последствия, стали основной страшилкой современности, хотя в 80% случаев оно
протекает легко и относительно без последствий. Только у 20% заболевших
«корона» протекает в тяжелой форме. Как известно, вызывающий ее вирус может
провоцировать возникновение пневмонии, т. е. воспаления легких, в 2—5% случаев
приводящей к тяжелым осложнениям, уносящим жизни.
Особенности пневмонии при коронавирусе
Для коронавирусной инфекции типично развитие вирусной
атипичной пневмонии, которая может развиваться как практически сразу же после
заражения, так и уже после возникновения основных симптомов заболевания. При
ней в легких и бронхах, а точнее в их мельчайших составляющих, альвеолах и
бронхиолах, возникает острый воспалительный процесс, но часто это
сопровождается смазанной клинической картиной, что и отличает атипичную
пневмонию.
Развитие пневмонии опасно не только при коронавирусе, но и в целом. Ведь, несмотря на весь прогресс медицины, она остается опасным заболеванием, входящим в первую десятку болезней, приводящих к смерти больных даже в самых развитых странах.
Пневмония после коронавируса может быть первичной и
вторичной. В первом случае она вызывается самим вирусом SARS-CoV-2 и, как правило, протекает атипично. Во втором случае она
носит вирусно-бактериальную природу и может сочетаться с первичным воспалением
легких или же выступать его поздним осложнением, то есть такая пневмония
развивается уже после перенесения коронавирусной инфекции. Замечено, что
бактериальная флора чаще всего присоединяется к вирусу на 4—7 день и может
выступить главной причиной воспаления легких.
Вызывать пневмонию после коронавируса могут и другие виды вирусов, в том числе гриппа, парагриппа, кори, аденовирус и пр., если после выздоровления от «короны» человек столкнулся с этими инфекциями.
При попадании вируса из носовой или ротовой полости в бронхи
возникает отек слизистых оболочек, изменяется рН, что нарушает движение
ресничек, ответственных за естественное очищение нижних дыхательных путей. Постепенно
бронхи отекают все больше, а их просветы перекрываются слизью, что серьезно
затрудняет прохождение воздуха. В результате сильно страдает газообмен легких, в
кровь поступает меньше кислорода, что приводит к возникновению гипоксии. Это
отрицательно сказывается на работе всего организма, в том числе головного
мозга, а не только легких. Кроме того, при поражении легких SARS-CoV-2 наблюдается нарушение синтеза сурфактанта – особого вещества,
призванного обеспечивать правильную работу альвеол и защищает их от образования
рубцовой ткани, т. е. развития фиброза. В результате развивается вирусная пневмония.
Вирусные частицы проникают в клетки альвеол, там
размножаются и впоследствии высвобождаются в легкие, а клетка погибает. Таким
образом, одновременно поражается большое количество альвеол, нарушается их целостность
и повышается проницаемость стенок. Это приводит к тому, что в них нарушаются
обменные процессы, жидкость проникает в межклеточное пространство, что приводит
к нарушению водно-солевого обмена. Поскольку в пораженных альвеолах скапливаются
разрушенные элементы клеток, лейкоциты, эритроциты, это приводит к отеку
легких. При разрушении поврежденных клеток стенки альвеол спадаются, что провоцирует
развитие нарушений дыхания, тяжесть которых зависит от объема поражения легких.
Как правило, начало развития коронавирусной инфекции
плавное. Изначально поднимается температура до субфебрильных значений, т. е. до
37,5°С,
и возникает слабость. Это может сопровождаться незначительным першением в
горле, покраснением, слезоточивостью глаз. Обусловленная вирусом SARS-CoV-2 пневмония обычно развивается на
8—9 день от начала заболевания. Во многих случаях это протекает бессимптомно, в
чем и заключается основное коварство воспаления легких такого типа. Иногда
пневмония возникает уже на 5—6 день от начала заболевания. У ряда больных это
сопровождается нарушениями работы ЖКТ, в том числе тошнотой, диареей, реже
рвотой, а иногда и появлением сыпи на коже. По собранным данным, подобное
протекание заболевания характерно для перенесения «короны» в менее тяжелой
форме.
На более поздних этапах развития пневмонии возникает
надсадный сухой кашель, боль в груди и одышка. Появление подобных признаков
является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку
характерное для коронавируса воспаление легких может приводить к тяжелым
последствиям, в том числе необратимому фиброзу, что существенно снизит качество
жизни, станет причиной инвалидности или даже смерти больного.
При прогрессировании воспалительного процесса в легких
наблюдается возникновение острого дистресс-синдрома, что сопровождается:
- повышением температуры тела до высоких значений,
вплоть до 39°С; - снижением артериального давления;
- учащением сердцебиения (тахикардией);
- прогрессированием дыхательной недостаточности, в
том числе усилением одышки, цианозом (посинением) носогубного треугольника,
задействованием в дыхании вспомогательной мускулатуры (мышц живота, шеи) и т.
д.
При тяжелой одышке больные стараются принять вынужденное положение тела: сидя, уперев руки перед собой в стул, кровать или колени.
Если в это время сделать КТ легких, на полученных снимках
будут видны обусловленные вирусным поражением двусторонние изменения в легких в
виде затемнений округлой формы, склонных сливаться между собой и формировать
так называемый рентгенологический признак «эффект матового стекла». После
разрешения воспалительного процесса, отмершие участки легких заменяются
фиброзными рубцами. Рентген не дает такой исчерпывающей информации, как КТ, и в
легких ситуациях при незначительном объеме поражений легких может вовсе
оказаться бесполезным, так как изменения не будут видны.
Также обусловленная коронавирусом пневмония сопровождается
поражением стенок сосудов легких с нарушением свертываемости крови. Это
приводит к образованию тромбов и резкому увеличению риска развития
тромбоэмболии.
Но если заболевание осложняется присоединением бактериальной
флоры, т. е. развитием вторичной вирусно-бактериальной пневмонии, клиническая
картина становится значительно ярче уже с первых дней. В таких ситуациях
больным будет досаждать сначала приступообразный сухой кашель, постепенно
сменяющийся влажным с отхождением густой, слизисто-гнойной мокроты.
Выраженная лихорадка – типичный признак бактериальных
инфекций. При этом она может сохраняться достаточно долго и плохо поддаваться
купированию жаропонижающими средствами. Нередко наблюдаются боли в груди разной
интенсивности, усиливающиеся при кашле, чихании, движениях.
В целом вирусная пневмония при адекватном лечении длится от 2-х недель до 4—6 недель.
Пневмония особенно опасна для пожилых людей старше 65—70
лет, а также лиц, имеющих сопутствующие заболевания, в частности:
- патологии сердечно-сосудистой системы, поскольку
их наличие повышает риск тяжелого течения заболевания и летального исхода; - сахарный диабет, как хроническое эндокринное
заболевание, сопровождающееся поражением мелких кровеносных сосудов, в том
числе легких, высокими концентрациями сахара в крови; - бронхиальную астму, хроническую обструктивную
болезнь легких, так как уже присутствует постоянный воспалительный процесс в
легких; - ВИЧ, онкозаболевания, в том числе пациентов, проходящих
лучевую терапию или химиотерапию, поскольку это снижает сопротивляемость
организма инфекциям и повышает риск протекания пневмонии в тяжелой форме.
Диагностика
Диагностика пневмонии после коронавируса в целом
осуществляется так же, как и в других случаях, т. е. включает сбор анамнеза, в
рамках чего врач выясняет, когда появились первые признаки заболевания, как оно
протекало, когда наступило ухудшение и т. д. Обязательно проводится
аускультация легких, во время которой можно услышать характерные хрипы,
заметить учащение сердцебиения и дыхания. Также обязательно измеряют сатурацию,
т. е. определяют уровень насыщения крови кислородом. Эта неинвазивная процедура
занимает меньше минуты и осуществляется с помощью пульсоксиметра, надеваемого
на палец больного.
Непременно проводится ПЦР тест на SARS-CoV-2, а также рентгенография органов грудной клетки или
компьютерная томография. В рамках диагностики пневмонии также обязательно выполняется:
- ОАК – показывает СОЭ, рост концентрации
лейкоцитов и лимфоцитов, лейкоцитарную формулу, а также ряд других параметров,
что позволяет установить наличие бактериальной инфекции, хотя не дает данных о
ее природе; - ОАМ – помогает установить характер
воспалительных изменений; - биохимический анализ крови – дает возможность обнаружить
наличие метаболических нарушений; - посев мокроты – позволяет уточнить диагноз и
точно определить возбудителя пневмонии или исключить присоединение
бактериальной или грибковой микрофлоры; - анализ крови на присутствие lg M и lg G на микоплазмы и хламидии;
- анализ крови на lg M и lg G COVID-19.
Все эти анализы крайне важны, поскольку позволяют установить
причину развития воспаления легких, его возбудителя и чувствительность к
различным лекарственным средствам. Это позволяет разработать наиболее
эффективную тактику лечения пневмонии.
Лечение пневмонии после COVID-19
Воспаление легких легкой степени тяжести может лечиться дома
под строгим контролем терапевта или педиатра. При этом важно обеспечить
максимальную изоляцию больного от остальных членов семьи. Если это возможно, и больной
способен сам себя обслуживать, стоит на время переехать в другое жилье для
полной самоизоляции. При отсутствии такой возможности больному следует
постараться выделить отдельное помещение, посуду, полотенце и т. д. Также
обязательно нужно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку во
избежание заражения других членов семьи.
Больному, проходящему лечение пневмонии при коронавирусе в
домашних условиях, необходимо обеспечить обильное питье, причем желательно
отдавать предпочтение теплым напиткам, например, компоту, воде, морсу. Но от
кофеинсодержащих напитков, в частности кофе, чая, энергетиков, лучше
отказаться, так как они оказывают стимулирующее действие на нервную систему,
повышая активность и «отвлекая» организм от борьбы с инфекцией.
Обязательной госпитализации подлежат:
- больные в тяжелом состоянии с признаками острого
дистресс-синдрома; - дети младше 2-х лет;
- пожилые люди старше 65 лет;
- беременные женщины;
- больные, имеющие так же сахарный диабет,
бронхиальную астму, ХОБЛ, ИБС и другие тяжелые сопутствующие заболевания; - онкобольные, в особенности проходящие курс химиотерапии
или лучевой терапии.
При диагностировании изолированной вирусной пневмонии, т. е.
при получении отрицательных результатов анализов на бактериальную микрофлору,
пациентам назначаются препараты 4-х групп:
- противовирусные средства;
- интерфероны;
- дезинтоксикационные препараты;
- средства симптоматической терапии;
- витамины.
Таким образом, специфического лечения вирусной пневмонии не существует, а все мероприятия направлены на поддержание организма, пока иммунная система ведет борьбу с вирусом и вызванными им изменениями в легких.
При присоединении вторичной бактериальной инфекции
обязательно назначаются антибиотики. Но при пневмонии после коронавируса их
нередко назначают даже при отсутствии подтверждений наличия бактериальной
микрофлоры с целью снижения риска осложнения течения и без того опасного
воспаления легких. Поэтому антибиотики часто назначаются всем больным с
подтвержденным диагнозом COVID-19
и при пневмонии после него.
В особенно тяжелых случаях в состав медикаментозной терапии включают кортикостероиды, обладающие выраженными противовоспалительными свойствами и помогающие защитить стенки сосудов альвеол от повреждения. Их вводят внутривенно короткими курсами.
При развитии дыхательной недостаточности и низком уровне
сатурации пациентов лечат в отделении интенсивной терапии с применением
экстракорпоральной мембранной оксигенации, т. е. искусственного введения в легкие
кислорода за счет использования зондов и других средств. В особенно сложных
случаях больных вводят в искусственную кому и подключают к аппарату
искусственной вентиляции легких до стабилизации состояния больного и устранения
риска летального исхода.
Противовирусные препараты
Пневмония, обусловленная SARS-CoV-2
– новое явление для современной медицины, которое стало вызовом для нее и
поставило задачу подобрать и синтезировать новые эффективные по отношению
именно к этому штамму вируса препараты. Так, сегодня для лечения воспаления
легких в таких ситуациях применяются лекарственные средства на основе
ингибиторов протеаз, в которых действующим веществом выступает лопинавир,
ритонавир, авифавир.
Также достаточно хорошо себя зарекомендовали в борьбе с SARS-CoV-2 противомалярийные препараты, в
частности хлорохин и дезоксихлорохин. Но они отрицательно сказываются на работе
сердечно-сосудистой системы, поэтому решение об их применении, особенно у
пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, принимается строго индивидуально
после тщательного взвешивания рисков и ожидаемой пользы.
В последние годы на фармацевтическом рынке появилась масса противовирусных средств общего назначения: Арбидол, Амиксин, Оциллококцинум и пр. Еще до появления COVID-19 они часто назначались педиатрами и терапевтами при ОРВИ, гриппе и других вирусных инфекциях. Их эффективность была подтверждена в ходе проведения клинических исследований и доказано, что препараты такого рода способствуют повышению естественных защитных сил организма, а также останавливают или как минимум замедляют размножение вируса. Поэтому их также нередко рекомендуют принимать при пневмонии при коронавирусной инфекции или возникшей уже после ее перенесения.
Интерфероны
Интерфероны – естественные биологически активные вещества,
вырабатывающиеся в организме человека в ответ на вирусную инвазию. Сегодня их чаще
всего получают генно-инженерными методами. Препараты на основе интерферонов
нередко назначают с самых первых дней перенесения вирусных инфекций, в том
числе спровоцировавших развитие воспаления легких, так как они обладают
противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Но пока что нет
убедительной доказательной базы их эффективности.
Дезинтоксикационная терапия
Поскольку при пневмонии организм испытывает интоксикацию,
особенно при тяжелом ее течении, пациентам нередко назначают средства,
очищающие его от вредных веществ. В подавляющем большинстве случаев
дезинтоксикационная терапия проводится в стационаре, так как предполагает внутривенные
инфузии глюкозы, физиологического раствора, полиглюкина, а также введение
гепарина для снижения риска развития сосудистых нарушений.
Средства симптоматической терапии
Обязательно при пневмонии после коронавируса назначаются
препараты, улучшающие самочувствие больного. Это:
- муколитики – группа лекарственных средств,
которые способствуют уменьшению вязкости мокроты, что приводит к облегчению ее
выведения из легких и бронхов без увеличения секрета в объеме; - отхаркивающие – препараты, которые оказывают раздражающее
действие на рецепторы бронхов, провоцируя кашлевой рефлекс, что способствует
очищению дыхательных путей от мокроты; - жаропонижающие – лекарственные средства, призванные
снизить температуру тела; - бронхолитики – группа препаратов, обеспечивающих
расширение бронхов и уменьшение бронхоспазма, что способствует устранению
одышки и облегчению дыхания; - ингаляционные кортикостероиды – лекарственные средства,
призванные быстро купировать воспалительный процесс в бронхах и легких.
Витамины
При вирусной, как и вирусно-бактериальной пневмонии после
коронавируса лечение включает использование витаминов. В первую очередь показан
прием витамина D, С, А,
а также группы В. Они способствуют ускорению восстановления поврежденных
слизистых оболочек легких, синтезу гемоглобина, улучшения кровообращения, укреплению
стенок сосудов, нормализации течения обменных процессов.
Антибиотики
При диагностировании вторичной вирусно-бактериальной
пневмонии антибиотик подбирается в соответствии с результатами бакпосева. В остальных
случаях назначается антибактериальный препарат широко спектра действия.
Таким образом, препаратами выбора могут стать:
- бета-лактамные антибиотики;
- макролиды;
- цефалоспорины;
- хинолоны 3-го поколения.
На фоне приема антибиотиков, а также после окончания курса назначается прием пре- и пробиотиков. Эти препараты способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, которая также является частью иммунной системы организма.
Прогноз
При пневмонии, обусловленной коронавирусной инфекцией, для
большинства категорий населения прогноз благоприятный. В 50—60% случаев она
протекает в легкой форме. Осложнения возникают только у 3—10 % больных, а
летальный исход наблюдается у 1—4% людей, но в старшей возрастной группе 65+
смертность в разных странах достигает 20%.
При этом оценка динамики состояния пациента при перенесении
пневмонии после коронавируса осуществляется на основании имеющейся клинической
картины. Рентгенологическим показателям уделяется значительно меньшее внимание,
поскольку даже через месяц КТ может показывать те же изменения в легких, что и
в разгар болезни. Поэтому контрольную томографию следует проводить не ранее чем
через 3—6 месяцев после начала болезни.
Источник