Можно ли купаться в море ребенку с отитом

Можно ли купаться в море ребенку с отитом thumbnail

Купание при отите

Можно ли выполнять определённые действия при определенных заболеваниях (в том числе и купание при отите) не скажет вам никто тем более заочно. Все зависит от проявления заболевания именно в вашем организме, от того, на какой оно стадии, каковы прогнозы, каков общий уровень иммунитета… Здесь играют роль много факторов, некоторые из них субъективны. Важно объективно оценивать свое состояние, а не руководствоваться всюду своим «хочу» в ущерб собственного здоровья.

Почему людей так интересует, возможно ли купание при отите?

Отит – воспаление уха, которое может проходить как с сильными болями, температурой и головокружениями, так и почти бессимптомно, давая о себе знать редкой стреляющей болью.

При первом варианте вам вряд ли захочется в воду вообще – самочувствие при таком сильном воспалении, мягко говоря, нехорошее. Да и с температурой противопоказано лезть в море или речку, иначе к воспалению уха может запросто добавиться еще и воспаление легких.

Во втором случае главное ориентироваться по самочувствию. Важно понять, не ослаблены ли вы болезнью (т.к. купаться в то время, когда организм не в тонусе может быть опасно для жизни – никогда не знаете, в какой момент у вас могут закончиться силы плыть).

Воздержаться от купания в реке или море стоит детям. Они могут играть в воде и не обращать внимания на то, что влага попадает в больное ухо до того момента, пока оно не будет полное жидкости. Также не идите в воду, если вы плохо плаваете, ведь даже защита для ушей, не всегда сможет удержать давление воды, если вы будете периодически полностью в нее окунаться.

Бассейн является более безопасным местом для купания больных отитом, ведь здесь нет ни волн, ни ветра, который обдувает больной орган.купание в бассейне при отитеВ любом случае самым лучшим решением при воспалении уха будет отказаться от любых водных процедур такого типа. Все они в большей или меньшей степени увеличивают риск ухудшения вашего состояния.

Но что делать, если вы приехали, к примеру, на море с ребенком? Себя удержать от того, чтобы залезть в воду можно, хоть это и обидно. А вот малыш будет постоянно капризничать, ему сложно объяснить, что купание при отите может привести к осложнению заболевания – это для него не аргумент, если есть возможность поплавать и поиграть в воде.

Разрешить ребенку купаться при отите можно только если:купание при отите не море

  • Нет повышенной температуры тела. Если градусник показывает отметку выше 36.6 при нормальной температуре в комнате, то вопрос о купании можно даже не ставить.
  • Ребенок чувствует себя нормально, он весел и не выглядит ослабленным болезнью.
  • Ребенок умеет хорошо плавать, или вы позволите ему купаться в неглубоком бассейне, который исключит возможность пойти с головой под воду.
  • Малыш уже достаточно взрослый и понимает, что ухо мочить нельзя и защитные средства, которые вы используете для защиты от попадания влаги в его ухо, также вынимать не следует.
  • Вода, в которую он хочет залезть, достаточно теплая. Все равно при любой болезни иммунитет, хоть немного, да ослаблен и если вода прохладная, то риск подцепить новую инфекцию довольно высок.

Взрослым же не следует быть самонадеянными и идти в воду, будучи уверенным, что, итак, ничего в ухо не попадет, ведь вы хорошо плаваете, или в том, что холодная вода вам нипочем.

Неприятные ситуации, в которых вы по приезду на море получаете такую неприятную болезнь, как отит случаются не только у вас. И, несмотря на все неудобства, возможность серьезных осложнений при воспалении уха очень высока – не стоит рисковать слухом из-за желания покупаться.

Совсем другое дело в случае отита – гигиена

Ее нужно постоянно поддерживать, но при воспалении уха его защите следует уделять особое внимание.

Первое – забудьте о душе, ванне, мытье головы, если у вас температура выше 37 градусов. Водные процедуры в таком случае небезопасны и грозят ухудшением общего состояния организма.

Второе – лучше воздержитесь от того, чтобы мыть голову. Вы увеличиваете риск попадания воды в уши, но если такая процедура необходима, то используйте защитные аксессуары для ушей.

Купаясь, не включайте слишком горячую воду, ведь пара может пройти даже сквозь вату в ухе и поспособствовать развитию более сильного воспаления.мыться в душе при отитеЛучше откажитесь от приема ванны. Мойтесь под несильным потоком воды (чтобы не было много брызг) в душевой кабине.

Ребенка, особенно дошкольного возраста, лучше вообще не купать, а протирать влажными салфетками или чуть влажными полотенцами. Дети в любой момент купания могут сделать неловкое движение, и жидкость попадет в уши. Дети постарше должны быть хорошо проинформированы о том, что нельзя, чтобы вода попадала в уши.

Если в ванной комнате есть окна – закройте их и убедитесь перед тем, как начинать водные процедуры, что в доме нет сквозняков.

Мы много раз упоминали в статье различные защитные средства, аксессуары для защиты воспаленных ушей.

Как взрослые, так и дети могут использовать защитные средства при купании:

Беруши из резины, силикона или другого непромокаемого материала. Эти аксессуары обязательны при купании в море, реке, бассейне. Их желательно носить и в душ и обязательно использовать при мытье волос. Следите за тем, чтобы беруши были чистыми, протрите их спиртом или другим антисептиком прямо перед использованием. Не вставляйте беруши слишком глубоко в уши и проверьте, надежно ли закрыто ухо после аппликации.

Целлофановая шапочка для купания подойдет для приема душа. Лучше выбирать модели, которые имеют довольно плотную резинку снизу, и не будут пропускать пар и мелкие капли воды.

Резиновая шапочка для купания может стать как замечательным решением, так и очень плохой идеей, в случае, если она сделана из некачественного материала или подобрана не по размеру. Под нижний край такой шапочки в любой момент может просочиться вода и попасть в уши. Именно поэтому лучше все равно одевать под низ беруши и следить, чтобы голова по возможности вообще не контактировала с водой при купании.

При мытье головы можно, но очень аккуратно использовать шапочку для душа. Ребенку будет очень комфортно при мытье волос так как шампунь или мыло практически не попадает в глаза, рот или уши. Очень желательно, даже обязательно использовать этот аксессуар совместно с берушами, что уменьшит риск попадания воды или шампуня в уши при отите.

Читайте также:  Дадут ли больничный при отите

Как видно – решение о водных процедурах сугубо индивидуальное. Если же вы все же решитесь на купание при отите – соблюдайте правила безопасности и используйте защитные аксессуары.

Источник

Вопрос мамам опытных отитников, которые не гнушаются морским отдыхом.
Есть у нас такая проблема: ребенок только-только отошел от отита (все прибамбасы, включая лечение в больнице), а мы его собираемся везти на три недели на море. В принципе, рекомендованый врачами месяц отсидки дома без всякого моря на момент приезда в Крым должен пройти. Но как бы не подхватить эту заразу еще и там, на море-пляже. Врач сказал, что нырять ни в коем случае нельзя, т.е. типа чтобы в уши не попадала вода. Вата в уши и резиновая шапочка при купании вроде бы должна нас спасти 🙂
А что еще надо?

17.06.2008 12:25:06, Халява в Шоколаде

21 комментарий

Недавно вернулись с моря. Мы отитчики с опытом. И то же очень боялись когда ехали. Лекарства половину чемодана занимали. Но ничего все обошлось. Хотя деть и нырял и плескался бесконца.
22.06.2008 02:05:56, Татошка 🙂

Мы в том году после отита ездили на черное море (путевки заранее купили), вода там естественно намного холоднее чем в родном азовском, врач для профилактики рекомендовала циннабсин, аккогрипин, деринат в нос, найс через день по 1.4 ч.л) Тьфу-тьфу нормально съездили
20.06.2008 23:28:58, barabachka

ЛЮДИИИ!!! А почему нельзя нырять???
У нас врач обнаружил отит, посветив в ухо (уши не болят, ребенок чувствует себя нормально, к врачу пошли, потому что резко увеличились миндалины, врач сказал – грибок какой-то)…
В общем, запретили нырять…а нам через неделю на море…Плавает плохо, обожает прыгать в воду с головой и плывет с ныряниями…
Даже если вату в уши все равно может воду глотануть и она пойдет в нос, в уши…
А может нырять не так страшно вообще???

К врачу ходил муж, и почему нельзя нырять, что от этого бывает не выяснил…
Просветите, плз…
Как нам выкрутиться-то?

17.06.2008 18:21:02, Сиамская

Ну вроде так с ныряниями: вода может попасть в ухо, а капли воды, попавшей в ухо, достаточно, чтобы отит мог развиться.
Причем вода при нырянии в ухо попадает не тока непосредственно через ухо, но и через нос.
Еще нельзя носом шмыгать ни в коем случае:)
По нашему опыту – нырять, наверное, действительно не стоит. Мы тоже большие любители тупо прыгать в бассейн с бортика – имели проблемы в связи с этим:) Но у нас вообще лор-органы – слабое место, даже бассейн пришлось бросить, хотя было ужасно жалко, подавали большие плавательные надежды:(
21.06.2008 00:24:56, Мальса

Вода попадает в уши и там частично остается потом вытекает через уши или через нос. Может при отите это вредно, а может при отите там полости увеличенные и вода вытечь не может и остается в голове навсегда. Вы у врача спросили бы, почему нельзя?
18.06.2008 12:16:49, Лукьяна

а мне кажетс нырять запрещают из-за давления на уши когда ныряешь. И так там отек – а тут еще дополнительное давление. Но это мои мысли. Может я и не права.
18.06.2008 10:15:28, avgustinka и Алешка

так за небелю пройдет отит, отипаксом покапайте, на море нырнете пару раз и грибка на миндаленах не останется
17.06.2008 22:49:14, Liporella

а нам ЛОР категорически запрещает Отипаксом капать
19.06.2008 20:48:48, Sega

Да, можно нырять, просто перестраховываются на всякий случай. А то, вот скажут вам можно, а потом отит совершенно не из-за этого конечно, но вы -то будете думать, что вдруг из-за этого. Потом, еще и претензии предъявите, поэтому проще сказать что нельзя. Реально нету таких причин, чтоб не нырять если ребенок уже здоров.
17.06.2008 18:36:10, К.

я своей просто ушки ваткой слегка смоченой в маслице буду закрывать, и следить чтобы особо не ныряла, она очень хорошо помнит прошлую осень с двустронними отитами – думаю проявит сознательность 🙂
17.06.2008 16:19:50, ДН

Ушки осенью болели не от попадания воды, просто сначала сильно заболели ангиной(очень на скарлатину было похоже, но анализы ничего не выявили…), болело одно ушко, потом через неделю еще добавились – сопли и т.п. вот это нас и добило окончательно – отит был жуткий…. Вылечивались – приходили в сад на 3 дня и по новой, в общем так промаявшись 2,5 месяца я окончательно забрала из сада ребенка – зима и весна прошли вообще без болезней, хотя дочь ведет активный образ жизни.
22.06.2008 22:44:32, ДН

ехать на море и болеть там. других вариантов у нас нет. лекарства все с обой, страховку чтобы местный врач мог приехать. шапочка не поможет, вот если нос зажмете – да, поможет. Но моя не дает нос зажимать. Отит оттого что вода попадает в нос. мой ребенок в прошлом году 3 раза на море отитом болел, тут тоже постоянно, на прошлой неделе последний был.
17.06.2008 15:50:58, Dragonfly

Скажите, а зачем ехать и болеть на море? А если остаться в средней полосе, отитов /простут будет меньше (или больше)?
17.06.2008 18:18:18, Da’iline

ещё можно после купания, вместо того чтобы прыгать и трясти головой, вставить в ушки ватные турундочки. Пока ребенок переодевается вата впитает в себя воду. Это мне инструктор по плаванию новорожденных робъясняла и сказала, что распространяется на все возрасты :)) Приятного отдыха
17.06.2008 15:04:42, ღ Сапфира ღ

А я наверно мать ехидна:( У нас тоже частые отиты и аденоиды :(( На море уже были ребенок купался в жилете (тк по другому не умеет) я ничего не вытряхивали из ушек (а вот если бы нырял то наверняка натянула бы и шапочку а для верности и ваткой бы уши заткнула). И как то не заболели:)) Но лучше пере бдить чем недо бдить как говорится.
17.06.2008 14:59:30, MamaLeshi

Я маньяк. Я после каждого купания трясу детей, заставляю прыгать – воду вытрясать. Долго и упорно. Ну и во время всяких поездок на параходах и т.д., невзирая на вопли, повязываю косынки-банданы, плотно закрывающие уши.
17.06.2008 12:29:35, Шерлок

Источник

Актуальным вопросом является, можно ли купать ребенка при таком заболевании, как отит. Возможность попадания воды в ушной проход заставляет насторожиться. В некоторых случаях подобное воздействие может привести к развитию осложнений, например, при отите с перфорацией барабанной перепонки. Крайне осторожно нужно мыть голову в период болезни. Также не рекомендуется ходить в баню или посещать бассейн.

Осторожно мойте голову в период отита

Гигиенические процедуры и правила их проведения

Неизбежно каждый человек во время болезни сталкивается с необходимостью проведения регулярных гигиенических процедур. Соответственно возникает вопрос можно ли вообще мыться при отите и как правильно ухаживать за больным. Любые купания не рекомендованы при повышенной температуре. Кроме того, не стоит мыть голову в период активной фазы болезни. Это может привести к ухудшению состояния.

Любой сквозняк или переохлаждение может спровоцировать развитие воспаления.

Тем не менее отказываться от выполнения элементарных правил гигиены не стоит. Просто нужно знать, как можно мыть голову ребенку и взрослому при отите. Необходимо придерживаться следующих правил:

  • первые 3 дня болезни не стоит принимать водные процедуры;
  • лучше принимать душ, чем ванну;
  • минимальная продолжительность гигиенических водных процедур;
  • температура воды должна быть не слишком высокой, но и чересчур прохладный душ пользы не принесет, особенно если вы собираетесь мыть голову;
  • температура в помещении должна быть не менее 20 градусов, без сквозняков;
  • избегайте затекания воды в слуховой проход;
  • для предотвращения попадания воды в ухо используйте шапочку или силиконовые беруши.

Козырек для купания для ребенка поможет избежать затекания воды в ухо

Гнойный отит отличается развитием воспаления и наличием выделений. Влага и тепло способствуют размножению патогенных микроорганизмов и еще больше стимулируют негативные процессы. В связи с попаданием воды в ухо, отит может обостриться или перейти в хроническую форму. Особенно это опасно при перфорации барабанной перепонки.

В обычных условиях вода не способна затечь вглубь уха. При нарушении функций органа и наличии разрывов перепонки все барьеры устраняются и открывается доступ в среднее ухо. Избавиться от воды в таком случае будет гораздо труднее, а отит может перерасти в более опасное заболевание.

Для тех, кто регулярно ходит в бассейн и не может прерывать тренировки, важно согласовать график занятий на время терапии. На период лечения посещать бассейн можно только в том случае, если отсутствуют острые симптомы и гнойные процессы. Для защиты ушей обязательно нужно надевать шапочку, так как холодная вода и хлорка могут вызвать раздражение и без того воспаленных тканей.

Запрещенные водные процедуры

Если мыть голову и принимать душ необходимо в любом случае для поддержания чистоты своего тела, некоторые водные процедуры, такие как бассейн или баня, не относятся к числу обязательных. Они, скорее, являются развлечением, а потому от них нужно отказаться на период лечения болезни. В противном случае воспаление может усугубиться и вызвать ряд осложнений. А чем быстрее вы выздоровеете, тем скорее сможете вернуться к привычному времяпровождению.

На период отита не рекомендуется посещать бассейн

Пока не будет вылечен отит, не рекомендуется:

  • посещать бассейн;
  • ходить в баню и сауну;
  • купаться в море, речке и других водоемах.

Отит провоцирует разрыхление тканей эпителия, вследствие чего ушной проход становится более чувствительным к раздражителям. Кроме того, при повреждении барабанной перепонки вода может затекать в среднее ухо. Хлор, который содержится в воде бассейна, плохо воспринимается даже полностью здоровым организмом, а при ослабленном здоровье может вызвать аллергическую реакцию.

Итак, подведем итог: при наружном отите от занятий в бассейне в любом случае придется отказаться. Также не рекомендуется посещать бассейн, если воспаление затронуло внутреннее ухо. Нарушение функций вестибулярного аппарата и раздражение рецепторов может спровоцировать временную дезориентацию в пространстве, что довольно опасно при нахождении в воде.

Еще один вопрос, часто задаваемый врачам: можно ли купаться в море при отите? Морской климат способствует укреплению иммунитета, но холодная, соленая вода с примесями грязи и водорослей – это другое дело. Здесь можно не только усугубить воспаление, но и подхватить другие бактерии. Еще проще инфицировать поврежденное ухо в пресной воде. Особенно будьте аккуратны и бдительны, выбрав для купания неизвестную вам речку или пруд: в реки сбрасываются отходы, канализационные стоки и различные химикаты. Это опасно для всего организма, даже если человек полностью здоров.

Купайтесь только в разрешенных местах

Нырять с отитом категорически запрещается, а также некоторое время после выздоровления. Давление, оказываемое на барабанную перепонку, может вызвать рецидив или привести к развитию осложнений.

А что, если вам поставили диагноз «катаральный отит», можно ли при этой форме отита ходить в баню? Начальная стадия лечится именно прогреванием, что и происходит в бане. Но при этом есть один нюанс: тепло должно быть сухим. Следственно, от подобных мероприятий придется также отказаться. Еще большую опасность представляет перепад температур во время обливаний холодной водой или прыжка в бассейн.

Гнойный отит категорически запрещает любое воздействие тепла и влаги. В такой среде воспаление активизируется, так как для бактерий создаются идеальные условия. При повышенной температуре тела воздействие тепла усугубит ситуацию. Особенно это опасно для ребенка. У детей повышение температуры может быть мгновенным, а организм реагирует на такой симптом достаточно остро. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Чтобы не допустить осложнения состояния здоровья во время болезни ушей, необходимо соблюдать соответствующие ограничения. От большинства водных процедур на некоторое время придется отказаться. При выполнении гигиенических мероприятий необходимо соблюдать несколько правил и ограничений. Все это поможет ускорить процесс выздоровления.

Источник

Бутусова Юлия Андреевна, врач-оториноларинголог, сурдолог, г. Вологда

— Юлия Андреевна, скажите пожалуйста, насколько актуальна проблема отитов у детей на отдыхе?

— Практически ежедневно в своей работе я сталкиваюсь с заболевшими детьми, вернувшимися с отдыха, и их родителями. А к моим коллегам, работающим непосредственно в курортной зоне, очередь детей с отитами не прекращается. Кстати, взрослые тоже заболевают отитами на отдыхе. Некоторым детям повезло, потому что их родители нашли время и возможность не заниматься самолечением отита, а показать ребенка педиатру или ЛОР-врачу. Других же детей лечили самостоятельно по принципам «у нас уже так было в прошлый год» или «а в интернете написано…» Такая ситуация чревата не очень хорошими последствиями.

Читайте также:  Можно ли при отите закапать камфорный спирт в ухо

— Может ли отит у ребенка возникнуть из-за акклиматизации?

— Очень часто возникновение болезней у детей вскоре после прибытия их на курорт родители объясняют акклиматизацией. Однако гораздо большую роль играет инфекционный фактор. Особенно это касается острого среднего отита. За время путешествия ребенок сталкивается с огромным количеством людей в поезде, самолете, на вокзале или аэропорту, в магазинах и кафе. Не все окружающие ребенка люди здоровы. Обычно ребенок не заболевает в тот же день после встречи с респираторными вирусами — начинается инкубационный период болезни. А вот спустя 1-3 дня разыгрывается заболевание. Повышается температура, появляются боли в горле, насморк, иногда кашель. В ряде случаев респираторная инфекция осложняется средним отитом.

— Чем обусловлены наружные отиты у детей на отдыхе?

— Если говорить о наружных отитах, как о последствиях пребывания на отдыхе, то первостепенную причину в их возникновении играет попадание в слуховой проход инфицированной воды во время купания. Усугубляют ситуацию имеющиеся серные пробки у многих детей. В возникновении серных пробок зачастую виноваты сами родители, которые чистят слуховой проход у детей от скопившейся серы ватными палочками. Тем самым они проталкивают серу еще дальше по слуховому проходу, что приводит к образованию пробок.

— Только ли из-за инфицированной воды может возникнуть наружный отит у ребенка?

— Конечно нет. Опасные микробы могут попасть в наружное ухо и без воды. Бывает так, что дети из любопытства засовывают себе в ушки разные предметы, которые могут послужить источником инфицирования. Случается даже такое, что родители чистят уши детям невидимками и канцелярскими скрепками, шариковыми ручками, что в принципе недопустимо. Этими предметами можно повредить нежную кожу слухового прохода, поранить барабанную перепонку, ну и занести инфекцию. Встречаются у детей наружные отиты также из-за снижения защитных сил организма. Нередко бывают грибковые наружные отиты. Однако все эти отиты могут возникнуть в любое время и не имеют никакой привязки к курортному отдыху.

— Может ли отит случиться из-за нахождения ребенка на улице в ветреную погоду? Родители часто говорят о том, что ухо у ребенка «надуло» ветром.

— Сам по себе ветер (так же, как и холодная вода, съеденное мороженое, промоченные ноги) не могут вызвать отит (или ангину, синусит). Воспалительные заболевания ЛОР-органов так или иначе обусловлены инфекцией. Для этого совсем не обязательно общаться с больным человеком. В носоглотке каждого ребенка или взрослого живет условно-патогенная флора, которая может начать усиленно размножаться при снижении защитных сил организма или воздействии неблагоприятных внешних факторов. У некоторых детей в носоглотке имеется очаг хронической инфекции, который «дремлет» до определенного времени, но дает о себе знать, если не соблюдать некоторых мер предосторожности. Кстати, кариозные зубы тоже являются очагом хронической инфекции.

Если ребенок регулярно заболевает от каждого дуновения ветра, открытых форточек и даже незначительного переохлаждения, то это является поводом для полноценного обследования у педиатра, ЛОР-врача, иммунолога.

— Можно ли самостоятельно лечить ребенку отит, если родители не сомневаются в данном диагнозе?

— Самолечением и самодиагностикой отитов заниматься нельзя. Симптомы отита нужно знать, чтобы вовремя обратиться к врачу, а не для того, чтобы давать ребенку лекарства «от ушей». Как показала практика, многие родители не отличают понятия наружного и среднего отитов, не говоря о том, что есть еще более узкая классификация, а также разные стадии воспалительного процесса. Непонимание сути болезни ведет к ошибкам лечения.

Иногда родители сами назначают антибиотики без показаний или, наоборот, не дают их тогда, когда есть необходимость; выбирают маленькую дозу или слишком короткий курс, делая тем самым только хуже. С ушными каплями тоже много путаницы, если не понимать их предназначения и механизма действия.

Я понимаю, что ребенок может заболеть и поздно вечером или ночью, а также в выходной день или вдали от города. Как поступить в такой ситуации? Чтобы облегчить состояние ребенка ему можно дать жаропонижающий и обезболивающий препарат (лучше на основе ибупрофена), закапать в нос сосудосуживающие капли. В ряде случаев облегчает состояние заболевшего прием антигистаминного препарата в возрастной дозировке. Оказав ребенку неотложную помощь, можно выиграть время до того момента, пока получится показать его врачу. Желательно, чтобы ребенок с подозрением на отит был осмотрен не позже второго дня болезни.

— В возникновении среднего отита значительную роль играет предшествующий насморк и отек слуховой трубы. Считается, что промывание носа соленой водой помогает быстрее вылечить насморк. Можно ли промывать нос ребенку водой из моря?

— Я не рекомендую этим заниматься ни в лечебных, ни в профилактических целях. Качество морской воды на многих курортах таково, что можно не оздоровиться, а занести в организм (в том числе, в среднее ухо) опасную инфекцию. Особенно при неумелом промывании. Качественные солевые растворы представлены в каждой аптеке в широком ассортименте. Кроме того, они продаются с удобными дозаторами.

— Юлия Андреевна, стоит ли показать ребенка ЛОР-врачу перед путешествием на море?

— Здорово, если у родителей будет такая возможность. Некоторые так и делают, однако чаще приводят на осмотр малышей. Стоит отметить, что серные пробки встречаются тем чаще, чем старше ребенок. Чем старше ребенок, тем больше он ныряет на отдыхе. Соответственно, проблема отитов актуальна для детей всех возрастов. На курорте у малышей чаще встречаются средние отиты, а у старших детей — наружные. Врач внимательно осмотрит ребенка любого возраста. В случае обнаружения серных пробок будет предложено промывание ушей. Это будет хорошей профилактикой наружного отита. Кроме того, ЛОР-врач подскажет, какие лекарства стоит положить в дорожную аптечку, учитывая индивидуальные особенности и возраст ребенка.

— Благодарим Вас за беседу!

Источник