Можно ли гулять с ребенком при пневмонии зимой
Воспаление легких вызывается бактериальной микрофлорой, реже вирусами и микроскопическими грибками. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем в следствии усугубления более легких заболеваний дыхательных путей, например, бронхита.
В начале развития патологического процесса рекомендуется строгий постельный режим, после того как ситуация начнет улучшаться и нормализуется температура, разрешаются прогулки и назначаются физиотерапевтические процедуры. Тем не менее, вопрос насчет того, можно ли при пневмонии гулять, до сих пор вызывает немало дискуссий.
Прогулки на улице возможны только после устранения болезненное симптоматики
Польза свежего воздуха
Помещение, где находится больной, должно часто проветриваться
Чистая и свежая атмосфера всегда полезнее застоявшейся комнатной. Она оказывает благотворное влияние как на больные, так и на здоровые легкие.
В физиотерапии даже используют специальные процедуры, например, дыхание разряженным воздухом, который имитирует высокогорный, аэротерапию и другие методики, направленные на стимуляцию работы альвеолярной ткани. Вот почему желательно делать частые проветривания, сопряженные с влажной уборкой. Так можно насытить помещение, где находится больной кислородом, снизить уровень пыли и других вредных элементов, понизить концентрацию вредных бактерий, находящихся в воздухе.
Важно. При проветривании или постоянно открытой форточке нельзя допускать наличия сквозняков, которые могут ухудшить состояние больного человека.
Кроме того, свежий воздух оказывает благоприятное влияние:
- стимулирует защитные механизмы;
- усиливает работу легких;
- повышает эффективность газообмена;
- способствует ускорению кровотока;
- помогает образовывать и выводить мокроту.
Поэтому не нужно бояться открывать окна. Если на улице холодная погода, больной может в это время находиться в другой комнате. Например, целесообразно делать проветривание во время принятия пищи.
После того как помещение нагреется, человек снова может вернуться в свою кровать. Зимой проветривание увлажняет пересушенный воздух, что также положительно сказывается на выздоровлении.
Когда разрешены прогулки
Не рекомендуется гулять при острой фазе воспаления легких
Самый верный способ узнат,ь можно выходить на улицу или нет – спросить врача. При очаговых несложных заболеваниях, как правило, лечение проходит амбулаторно.
Человек регулярно посещает пульмонолога и в этом случае посещение улицы под не ставится под сомнение. Но вот при сложных формах (долевые, двусторонние, крупозные или пневмонии с осложнениями) есть определенные ограничения.
Как только температура пойдет на спад, а к пациенту начнут возвращаться силы и аппетит, можно говорить о начале выздоровления. С этого момента инструкция насчет постельного режима смягчается, больному рекомендуется больше двигаться, заниматься ЛФК, посещать физиопроцедуры и выходить на непродолжительные прогулки (при условии теплой погоды).
Обратите внимание. Гулять можно даже при наличии кашля, но при отсутствии температуры.
Продолжительность прогулки
Во время выздоровления лучше выбирать безлюдные места на природе
Если на улице прохладно, рекомендуется делать непродолжительные прогулки по квартире с открытым балконом или окном. В первые дни 15 минут будет вполне достаточно. Далее это время увеличивается, и только потом можно выходить на улицу. При теплой погоде допускается сразу идти на двор. Нахождение на открытом балконе, также приравнивается к прогулке.
Если самочувствие продолжает улучшаться, то примерно с середины второй недели уже можно посещать улицу более одного раза, например, утром и вечером, постоянно увеличивая продолжительность нахождения на свежем воздухе.
Обратите внимание. Главный критерий периодичности и длительности прогулок – это ощущения больного. Если он чувствует усталость, нужно сокращать время пребывания на улице или вовсе отказаться от прогулок.
Где можно гулять и когда нельзя
В процессе выздоровления или даже после пневмонии организм очень слаб, поэтому не рекомендуется посещать людные места, особенно в период повышенного эпидемиологического порога (осень или весна). Оптимальным местом для прогулок является природа: парки, луга, сады и прочие натуральные ландшафты.
Важно. Больному не рекомендуется находиться в людных местах по двум причинам, во-первых, к имеющейся патогенной микрофлоре могут присоединиться другие бактерии, во-вторых, сам заболевший является опасным источником и может заразить окружающих.
Только не следует посещать людные места, общаться с соседями, а детям идти гулять с товарищами, поскольку в этот период больной все еще является распространителем микробов. Но есть случаи, когда от прогулок следует воздержаться (таблица).
Таблица. Противопоказания к посещению улицы при воспалении легких:
| Ограничительный фактор | Комментарий |
Высокая температура | Наличие субфебрилитета и тем более фебрилитета при пневмонии является показанием к строгому постельному режиму. |
Резкий перепад температур | Не стоит выходить в очень жаркую или холодную погоду, потому что это не принесет легким никакой пользы. |
Сильный ветер | При порывистом и мощном перемещении воздуха в нем повышается концентрация пыли и других элементов, которые будут раздражать дыхательные пути и легочные ткани. |
Наличие аллергена | При воспалении легких аллергикам категорически нельзя гулять на улице во время цветения растений, потому что это только усилит бронхоспазм и затруднит процесс выздоровления. |
Важно. При сухом кашле не нужно выходить на улицу в середине летнего дня или в морозную погоду, поскольку воздух с недостаточным содержанием влаги раздражает больные легкие.
Прогулки после окончания лечения
Активные прогулки на свежем воздухе можно начинать после исчезновения болезненных симптомов
После того, как воспаление легких вылечено, и на рентгеновском фото не обнаруживаются затемнения, посещение улицы не только возможно, но и нужно. Делать это можно в любую погоду (важно тепло одеваться если очень холодно).
В данный период уже не должно быть температуры, но в некоторых случаях ближе к вечеру она может немного повышаться. Наличие кашля не является ограничительным для прогулок, но в таком случае нужно меньше контактировать с другими людьми.
Физическая активность должна увеличиваться постепенно. В первый месяц нельзя допускать переохлаждений или перегревов, желательно, чтобы температура тела оставалась постоянной.
Показаны занятия легкой гимнастикой и фитнесом. К бегу и плаванью разрешено приступать не ранее чем через 30 дней после исчезновения всех остаточных явлений (утренний кашель, отхождение мокроты, субфебрилитет).
Источник
- Форум
- Архив
- Детское здоровье
Открыть тему в окнах
Может кому-то покажется глупым вопрос: а можно ли гулять с трехлетним ребенком при воспалении легких? Температуры уже нет, кашель остался. О-о-о-чень хочется гулять нам обоим. Хоть чуть-чуть!!! С педиатром увидимся теперь только в марте, спросить не у кого. Может вы подскажете?
По -любому надо врача и чтобы он послушал, есть ли НА ДАННЫЙ момент хрипы в легких.От этого зависит можно ли гулять.
То есть ни чужих, ни своего ребенка не жалко? Но погулять ой как хочется! Ну сходите на чуть-чуть. А осложнения на доктора свалите.
Вы сама как трехлетний ребенок – такие вопросы задаете. Нииизя, но хочется – это значит можно?
Все зависит от того, сколько вы уже болеете. Одно дело если дома сидите, допустим, 3 недели. Другое – если только-только прошел острый период.
Если бы сейчас было лето и температура воздуха на улице и в квартире была одинаковой – погулять можно было бы, даже полезно.
А выход на улицу с перепадом температуры в 20гр. – получение бронхоспазма и усиление кашля. Оно надо?насчет других детей – мы хотим не в общество, а на улицу! А хрипов у нас не было в легких, и сейчас их, понятно, не будет. Педиатр сказала, что некоторые виды пневмоний ухом и не прослушаются. Диагноз поставили на основании рентгена. Всем спасибо за ответы, пока не пойдем
Значит надо опять рентген.Надо ТОЧНо знать,что болезнь отступила.
Вот не понимаю таких мам, честно… Какая прогулка с пневмонией. Строго домашний режим!!! Вы враг своему ребенку? Не устраивает хорошее проветривание или мало пропили антибиотиков??? Вперед на улицу, зарабатывать болячки!!!
Как это не было хрипов??? Значит такая врач!!! Ренген показал пневмонию – этого мало??? Странная мама и женщина!!! Извините!!
Если врач не услышадла хрипов, то хоть лечение правильно назначила??? Расскажите чем лечитесь?
Мне врачи в пульмонологии говорили, что при пневмонии ОЧЕНЬ показаны прогулки. И мне самой дышать гораздо легче было на воздухе.
Гулять можно, даже полезно при пневмонии, но только не при большой влажности. Лежала в пульмонологическом отделении – мне там так все врачи говорили. Так что сейчас вряд ли вам это будет полезно, лучше подождать.
Знаю точно, что прогулки при пневмо не показаны, если еще и температурит больной, то тем более. Не сравнивайте иммунитет взрослого человека и 3хлетнего ребенка. Осложнения получить как делать нечего!!!
У дочки была двусторонняя пневмания. Прогулки нам разрешили спустя две недели лечения, да и то на дворе лето было. А сейчас такая влажность, бактерии так и кишат, да и вспотеть легко можно. Автор, потерпите немного, я понимаю, что это тяжело, но лечится заново потом будет тяжелее гораздо. Выздоравливайте!
Мы, что бы понять, от чего и чем лечиться, показывались трем врачам. Ни одна не услышала хрипов. И каждая назначала свое лечение. Ни одно не помогало. А потом пришла четвертая и тоже не услышала хрипов, но сказала… (см. выше), сделали по ее настоянию рентген, хотя я очень сомневалась. Зачем рентген, если нет хрипов? А там пневмония. Лечимся линкомицином, аскорилом. И очень успешно вроде. Чтоб не сглазить. Я поняла общее мнение – не гулять. Спасибо, убедили. Хотелось доводов и жизненного опыта. Кстати, чотбы сделать рентген ходили на улицу!!! Изменений в худшую сторону не произошло.
и напоследок – сейчас приходил педиатр. Гулять МОЖНО, если нет температуры. И недолго. Всем, кто меня тут осудил, как мать – будьте добрее, когда у вас спрашивают совета!!!
У меня тоже трехлетка болеет пневмонией. Где-то после полутора недель лечения приходил врач, послушал, разрешил понемногу гулять. Но не в сильные морозы естественно. Вот два дня уже выходили. У нас тоже кашель еще есть, назначили второй антибиотик.
По идее можно гулять, если как минимум несколько дней нет температуры, нет сильных морозов и если это не будет сопряжено с особой физической активностью ребенка. Свежий воздух при пневмонии – залог скорого выздоровления. Не надо только во время прогулки напрягаться, бегать, прыгать, особо общаться с другими детьми.
+1. Прогулки и проветривания при пневмонии – очень важны и нужны.
Автор, не знаю, как у вас, но мы дважды сдавали также кровь с пальца, также нужно сделать контрольный рентген обязательно!
Мы до нового года заболели пневмонией, положили в больницу, но у нас бабушка работает в инфекционном, поэтому мы находились дома, НО каждый день приезжали на обход, потом ходили на прогревание, а уколы делали дома. Был мороз, минусовая температурв, но получалось, что мы примерно 20 мин. были каждый день на свежем воздухе.
Источник
Важность правильного ухода за больным
Каждый год в мире от пневмонии умирает 6% заболевших. Врачи шутят, что пневмонию легче предотвратить, чем вылечить. Этим высказыванием они отдают должное сложности лечения.
Следить за состоянием пациента обязательно должен доктор. Многие больные лечатся дома с самого начала болезни, но под контролем врача. Самолечение опасно, особенно для детей и пожилых.
Можно значительно облегчить состояние больного, если правильно организовать режим дня и питание.
В комнате должен быть постоянный приток свежего воздуха, либо частое проветривание помещения — не менее 4 раз в день в течение 20-30 мин. Температура в помещение не должна снизиться более, чем на 2-4 градусу. Зимой на окно нужно поставить антимоскитную сетку либо натянуть марлю, тогда комната будет меньше охлаждаться. А приток воздуха будет постоянным. В теплое время года окно открыто постоянно. Только сквозняки устраивать нельзя.
Оптимальная температура в комнате – 20–22°С, чтобы у больного не было перегрева и сильного потоотделения. В противном случае возможен рецидив — т.е. повторное воспаление легких.
У заболевшего, по возможности, должна быть отдельная комната. Влажную уборку необходимо проводить ежедневно. Предметы личного пользования обязательно должны быть индивидуальными (посуда, полотенце, постельное белье).
Из-за того, что человек при пневмонии часто потеет, его нужно протирать 3–4 раза в день. Иногда чаще. Это поможет облегчить выделение токсинов через кожу.
Даже после выздоровления принимать душ нежелательно в течение месяца, а ванны вообще запрещены в этот период.
Одежду заболевшему пневмонией нужно менять 3-4 раза в сутки, иногда чаще. Постельное белье – раз в два дня, иногда ежедневно. Все зависит от степени тяжести болезни.
При одышке больной должен лежать на высоких подушках — это рекомендовано для всех возрастов. Грудная клетка должна быть приподнята!
Если болен младенец, необходимо освободить грудную клетку от тесных пеленок. Ни в коем случае малыш не должен лежать на спине, только на боку. Обязательно часто переворачивать.
Самый тяжелый период болезни — первые 4-5 дней, когда необходим постельный режим. В это время взрослым нужно (лежа или полулежа) делать дыхательную гимнастику:
- вдох – руки поднять; выдох – руки опустить – 4 раза не более;
- “пранаяма” (вдох – выдох левой ноздрей 4 раза, вдох – выдох правой ноздрей 4 раза, вдох левой – выдох правой, вдох правой – выдох левой — 4 раза). Это упражнение индийских йогов можно делать лежа, полулежа или полусидя в постели. Но делать надо обязательно, чтобы избежать спаечного процесса в легких.
В первые дни болезни насильно кормить больного не стоит; из-за интоксикации аппетита у него нет. А голодание запрещено, для борьбы с врагом – инфекцией – нужны силы. Поэтому усилия близких должны быть направлены на поддержание сил больного.
Диета составляется для повышения сопротивляемости болезни, снижение интоксикации. Все продукты должны легко усваиваться организмом. Пища – легко перевариваться и не провоцировать вздутие кишечника.
Обязательно ограничить углеводы (до 300 г в сутки) и белки – до 80 г. Больной должен пить не менее 2, 5 л в сутки – теплую жидкость, если нет сердечной недостаточности. Питье чередуется — чай с лимоном – отвар шиповника – простая вода, подкисленная лимоном, –компот – минеральная вода без газа – морс из черной смородины.
Для выведения токсинов рекомендованы морсы из клюквы и брусники, для снижения температуры – из малины. Чистая вода хорошо выводит шлаки, минеральная – очищает почки и печень. Компот из изюма и кураги пополняет запасы калия, натрия, кальция, цинка, марганца, витаминов группы В.
Кофе запрещен в любом виде. А вот некрепкий зеленый и черный чай приветствуются.
Питание дробное – 6-7 раз в сутки. Пища измельченная, полужидкая, отваренная или на пару. Еда должна быть комнатной температуры. Запрещены маринады, копчености, соленья.
Необходимы слизистые супы и каши, нежирный процеженный куриный бульон, отварная протертая рыба, протертое белое мясо. За счет ограничения соли – в сутки на более 0,5 ч. л., жидкость в организме не задерживается. Это поможет избежать отека легких.
Необходимо увеличить объем продуктов, богатых кальцием. Такая диета помогает усилить противовоспалительный эффект лекарств.
«Для поддержания сердца» можно давать больному по 1 дес. л. сухого виноградного вина или шампанского без газа (для этого бокал шампанского отстаивают 3–4 часа периодически помешивая) 2 раз в день… но только после консультации с врачом!
Когда выздоровление не за горами
После того, как прошел кризис, больному разрешается больше сидеть и немного ходить по комнате. Рацион питания становится богаче: для укрепления иммунитета увеличивают количество белка до 150 г в сутки, вводят в меню блюда из творога, яиц, мяса, рыбы. Разрешаются свежие фрукты и овощи, свежеприготовленные соки. Пища должна содержать витамины А, В и С, микроэлементы — K, Ca, Mg.
По-прежнему питание остается дробным – 6–7 раз в сутки. Еда – исключительно отваренная или на пару. Пища – только в теплом виде. Холодная и горячая – запрещена! Все блюда протерты или измельчены, чтобы не перегрузить органы пищеварения.
В рацион вводят вязкие каши: гречневую, рисовую, овсяную, можно на нежирном курином или овощном бульоне. Хлеб – только вчерашний: ржано-пшеничный, пшеничный. Мясо: куриное филе, телятина, индюшатина. Рыба – тресковые. Овощи: свекла, морковь, помидоры, сладкий перец, кабачки, брокколи, цветная капуста. Белокочанная капуста запрещена в любом виде! Но пациенту можно картофельное пюре. А из фруктов – абрикосы, груши, апельсин, яблоки, сливы, мандарины. Виноград запрещен!
Ягоды можно любые. Кисломолочные продукты низкой жирности. Из питья – все, что было перечислено в предыдущем разделе.
Потихоньку в рацион больного вводят сладости: мед, варенье, зефир, мармелад. Но под запретом сладкая и жирная пища: торты, пирожные. Такая пища провоцирует воспалительные процессы.
Строго запрещены бобовые, пряности, консервы, репчатый лук, чеснок, хрен, горчица, редька, редис, репа, консервы, копчености, соусы, майонез, кетчуп…. Запрещена и жирная пища: сало, свинина, утка, гусь, сметана, сливки, сыр.
Нельзя есть грибы, каши из кукурузной крупы и пшена, они «тяжелые» для ЖКТ. Сдобу, кондитерские изделия, шоколад тоже исключить из рациона.
Как бы ни было тяжело – нужно выходить на улицу 2 раза в день по 10–15 мин. – лучше с сопровождающим.
В обязательном порядке делают посильные физические упражнения – и комплекс упражнений дыхательных. Они улучшат крово- и лимфоток в легких, предотвратят образование спаек, ускорят рассасывание экссудата, укрепят легкие и сердце. Движение поможет полному удалению мокроты.
Если температура выше 37,5°С, делать гимнастику стоя нежелательно, лучше полулежа.
Маленькие дети выполняют гимнастику в форме игры — дотянемся до луны – на вдохе, на выдохе – опускаем руки к земле. Ребенок может показать, как булькает каша на плите, как жужжит пчела…
- Взрослым полезно выполнять повороты и приседания:
- присели, руки вниз – вдох, выпрямились, руки на уровне груди – выдох – выполнить 2-3 раза;
- руки над головой нагнулись влево – выдох, выпрямились – вдох, наклонились вправо – выдох, вернулись обратно – вдох – выполнить 2-3 раза;
- руки на уровне груди, выпрямлены вперед – вдох – руки в стороны, выдох – руки вместе – 4-5 раз.
“Пранаяма” выполняется обязательно 6-7 раз.
Время реабилитации
Что делать, когда больной почти выздоровел, но пока слаб? Правильно подобранный режим дня ускоряет выздоровление.
Чтобы окрепнуть быстрее, нужно увеличить физическую нагрузку: больше ходить по ступенькам, делать наклоны вперед, назад и в стороны, опираясь на стену или стул. Делать все дыхательные упражнения, что были указаны ранее 10 подходов.
Детям полезна ходьба-игра: как ходит охотник, как бегает лисичка, как прыгает зайка или переваливается медведь. Можно изобразить, как кот выгнул спину и зашипел.
Продолжительность занятий – не более 15 мин. два раза в день.
А еще и детям, и взрослым в этот период уже можно — и нужно(!) – начать петь. Сейчас это просто необходимо легким, – понемножку, 15–20 мин. в день.
Прогулки на улице уже можно совершать самому – по 20–30 мин. 2 раза в день.
В питании – упор на повышение иммунитета, значит пищу калорийную, с достаточным количеством белка, углеводов, витаминов, но легко усваиваемую. Главный упор – на белковую пищу, которая помогает восстановлению легочной ткани.
Количество питья можно уменьшить до 1,5 л, чтобы снизить нагрузку на сердце – все питье должно быть теплое.
Необходимые антибиотики провоцируют появление дисбактериоза, поэтому в рацион питания включить больше кисломолочных продуктов – кефир, несладкий йогурт, ацидофилин, нежирный творог.
Дети и пожилые больные – особая группа пациентов. Даже в период выздоровления их питание остается прежним. Только вводят больше витамина С: яблоки (лучше запеченные), салат из вареной свеклы с изюмом или черносливом.
Количество приемов пищи можно снизить до 4–5.
Слизистые каши можно делать на молоке (в этот период очень важно употреблять больше кальция). Мясо и рыбу (морскую или речную) нежирных сортов – в виде котлет или фрикаделек на пару. С фруктами и овощами все так же, как в предыдущий период.
Показаны белые сухари (не более 200 г в день), пшеничный и пшенично-ржаной хлеб. Полностью ржаной или заварной хлеб – под запретом.
Супы готовят на некрепких овощных, мясных, куриных, рыбных бульонах. Омлеты из яиц можно ежедневно. Разрешены желе, пюре, мусс, кисели разрешены.
Важно! Перенесшим пневмонию необходимо помнить, что в течение года остается опасность повторных заболеваний. Необходимо быть внимательней к себе: по возможности избегать стрессов, они истощают организм. Неполноценное питание повышает риск рецидива. Недостаточные физические нагрузки, увы, тоже провоцируют заболевания легких.
Источник: Екатерина, Алтайская, журналист
Источник