Можно ли делать ингаляцию при пневмонии взрослому
Пневмония – это воспаление легких. Ингаляция – это один из методов физиотерапевтической терапии, которая активно применяется при болезнях верхних дыхательных путей. Разберем? можно ли делать ингаляции при пневмонии, является ли целесообразной такая терапия. Что об этом говорят пульмонологи и есть ли противопоказания к процедуре?
Что такое пневмония?
Пневмония, или воспаление легких, относится к инфекционному заболеванию, во время которого поражаются определенные отделы легких. Болезнь характеризуется тем, что воспалительный экссудат накапливается в альвеолах. Чаще всего патология возникает на фоне воздействия бактерий (гемофильная палочка, пневмококк, стафилококк).
Любая вирусная инфекция, которая попадает в дыхательные пути, создает определенные условия в верхних дыхательных путях для развития патогенных бактерий.
Вероятность развития пневмонии высока при следующих факторах:
- онкология;
- сниженный иммунитет;
- нарушения в работе центральной нервной системы;
- болезни легких, почек или сердца в стадии ремиссии;
- возраст – более 60 лет.
Пневмонию можно распознать по рентгену, прослушиванию в области грудной клетки, а также по определенной симптоматике. Больного мучает одышка, слабость, кашель, потеря аппетита, повышенная потливость вне зависимости от погоды и боли в груди. Болезнь может сопровождаться незначительным повышением температуры тела или, наоборот, ее критически низким значением.
Ингаляции и особенности их применения
Перед тем как разобраться с тем, можно ли делать ингаляции при пневмонии, стоит понять, в чем заключается этот терапевтический метод. В общем можно сказать, что это вдыхание пара. Но если раньше дышали, склонившись над кастрюлей со сваренной картошкой или кипятком, то сейчас для этого используются современные аппараты (небулайзеры) с добавлением медикаментов.
Какие бывают ингаляции:
- щелочные – в терапии используется минеральная вода (лучше всего «Боржоми», которая помогает при отхаркивании мокроты);
- с муколитиками – это может быть «Амбробене», «Лазолван» или «Амброксол» (терапевтический эффект заключается в разжижении мокроты и выведении ее естественным путем);
- с антисептиками («Диоксидин») – убивают патогенные микроорганизмы, которые стали возбудителями болезни;
- с эфирными маслами – чаще всего применяются при домашней терапии (использовать небулайзер при этом не рекомендуется, так как масло может испортить аппарат).
Преимущества ингаляции заключаются в том, что лекарственные препараты доставляются именно в место размножения инфекций, тем самым эффективно их убивая и способствуя скорейшему выздоровлению. При этом медикаменты не оказывают влияния на ЖКТ, как это может быть при терапии таблетками. Большим плюсом считается безболезненность процедуры, поскольку она не нарушает ни слизистую, ни кожные покровы. Чаще всего терапия применяется у детей.
Делают ли ингаляции при пневмонии?
Поскольку при воспалении легких происходит поражение тканей инфекцией, основой терапии являются именно антибиотики, которые активно воздействуют на патогенные микроорганизмы. Но для того чтобы добиться скорейшего выздоровления, применяются и физиотерапевтические процедуры, в том числе ингаляции.
По мнению многих пульмонологов, терапия вдыханием пара является эффективной при болезнях верхних дыхательных путей. Но применяться она должна с осторожностью в каждом конкретном случае. К тому же лекарства, применяемые при терапии, должны быть направлены исключительно на органы дыхания и не оказывать влияния на остальные системы в организме.
До сих пор сомневаетесь, можно ли ингаляции при пневмонии? Пульмонологи едины в своем мнении: даже нужно, отмечают они. Более того, доказана эффективность ингаляций при воспалении легких, которая заключается в следующем:
- уменьшаются проявления воспалительного процесса;
- слизистая быстрее восстанавливается после воздействия патогенных микроорганизмов и увлажняется;
- мокрота отходит значительно быстрее и лучше;
- проходят спазмы и отечность.
Главное преимущество в том, что эти терапевтические процедуры можно проводить не только в условиях стационара, но и на дому.
Ингаляции при пневмонии небулайзером
Ингаляции, которые показаны при разных заболеваниях легких, делаются с помощью специального устройства под названием небулайзер. Принцип действия аппарата заключается в дисперсном распылении лекарства, которое больной получает через трубку или маску.
Существует три группы небулайзеров:
- ультразвуковые – аэрозоль приводится в действие колебанием ультразвука;
- компрессорные – жидкость становится паром при помощи давления сжатого воздуха (являются универсальными приборами, и, по мнению пульмонологов, это самые удобные аппараты);
- электронно-сетчатые – лекарственный препарат просеивается через сетку-мембрану, которая вибрирует.
Пульмонологи отмечают, что при помощи ингаляций можно вылечить воспаление легких даже у грудничков, используя небулайзер во время сна малыша. Но для детей используется небольшая и щадящая дозировка, которая назначается только специалистом. Самыми простыми, бесшумными, безопасными и высокорезультативными считаются ультразвуковые устройства, но универсальными являются компрессорные.
Препараты
Определившись с тем, можно ли при пневмонии делать ингаляции небулайзером, стоит ознакомиться с препаратами, которыми обычно лечатся заболевания верхних дыхательных путей. Стоит отметить, что такие физиотерапевтические процедуры проводятся, когда нет повышенной температуры тела. Пульмонологи советуют следить не только за состоянием пациента, но и за дозировкой препаратов, что используются для ингаляций.
Лекарственные средства, которые можно использовать при пневмонии в качестве ингаляций, делятся на такие группы:
- бронхолитические – назначаются для снятия спазмов и улучшения дренажной функции легких;
- противовоспалительные – в эту группу входят антибиотики, лечение которыми направлено непосредственно на очаг размножения патогенных бактерий, их использование не допускает развитие осложнений и проводит санацию всей дыхательной системы;
- отхаркивающие – используются для разжижения мокроты.
Для растворения лекарств в ингаляциях применяется физраствор.
Правила осуществления ингаляций
Многие знают, что при бронхите показано лечение в виде вдыхания пара, но можно ли делать ингаляции при пневмонии? Пульмонологи отмечают, что нужно, для скорейшего выздоровления, но только когда нет высокой температуры и с соблюдением определенных правил.
Каких правил стоит придерживаться при проведении ингаляции?
- Последний прием пищи должен быть за пару часов до процедуры.
- Дыхание должно быть ровным и спокойным.
- Одежда при манипуляции не должна сковывать движение.
- Зная о том, можно ли делать ингаляции при пневмонии взрослому, стоит оговорить длительность процедуры с врачом. Для детей лечение паром должно длиться не более 4 минут, для взрослого – 12 минут.
- В течение часа после процедуры не стоит выходить на улицу, кушать, курить или заниматься физическими нагрузками.
Ингаляции в домашних условиях
При пневмонии ингаляции можно проводить дома, даже за неимением небулайзера. Для этих средств используется чайник или небольшая кастрюля, а вместо лекарственных средств – натуральные препараты.
Народные средства для проведения ингаляции при пневмонии в домашних условиях:
- Эфирные масла. Это может быть можжевельник или кориандр, которые обладают противовоспалительными свойствами. На стакан воды понадобится 10 капель. Можно проводить терапию дважды в сутки, по длительности около 10 минут на сеанс на протяжении двух недель.
- Календула. Цветки этого растения обладают отхаркивающими и бактерицидными свойствами. На 250 мл воды идет 2 ч.л. цветков, которые доводятся до кипения, убираются с огня и используются в качестве терапии. Применяются дважды в сутки на протяжении 10 дней. Дышать стоит не более восьми минут.
- Мед. Отличное противовоспалительное средство, если у больного нет индивидуальной непереносимости продукта. Он снимает воспаление за неделю. В кипятке растворяется 1 ст.л. меда, терапия не должна длиться более восьми минут.
- Сода и морская соль. Такой микс способствует разжижению мокроты и ее выведению. На 300 мл воды – по 2 ст.л. соды и соли, длительность процедуры не должна превышать 8 минут.
Противопоказания к использованию небулайзера при пневмонии
Итак, мы выяснили, можно ли делать ингаляции при пневмонии. Однако врач обязан проверить, нет ли у больного противопоказаний к процедуре. Поскольку заболевание инфекционное, оно часто сопровождается повышением температуры тела. Если она выше 38 градусов, от физиотерапии вдыхания паром лучше отказаться. Она может привести к ухудшению состояния больного.
Какие еще есть противопоказания к использованию небулайзера при воспалении легких?
- Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, хроническая недостаточность, аритмия).
- В мокроте присутствуют примеси гноя или крови.
- Носовое кровотечение.
- Затрудненное дыхание.
- Аллергическая реакция на препарат, используемый при ингаляции.
Вывод
Физиотерапевтические процедуры, а именно ингаляции, при воспалении легких назначаются только врачом. В целом они способствуют скорейшему выздоровлению больного. Но процедуру стоит применять, придерживаясь определенных правил, а также при отсутствии противопоказаний.
Источник
При своевременной диагностике и грамотной терапии воспаление лёгких удаётся вылечить сравнительно быстро и без серьёзного вреда для здоровья и организма в целом. Вместе с антибиотиками, медикаментами для облегчения выведения мокроты и иными препаратами (в зависимости от симптоматики) обязательно назначают ингаляции при пневмонии. Почему стоит прибегать к такой дополнительной терапии? Что здесь нужно знать?
Внимание! Пневмония имеет много симптомов. Первыми проявлениями заболевания являются одышка, боль в области грудной клетки, потеря аппетита, повышенное потоотделение, слабость в теле.
Польза метода при воспалении лёгких
Ингаляция при любом воспалении лёгких позволяет:
- быстрее уничтожить опасные микроорганизмы (лечебное средство попадает прямо в зону дислокации воспаления);
- подавить местную воспалительную реакцию;
- уменьшить дозу препаратов (в том числе в уколах);
- снизить или вовсе не допустить негативных побочных эффектов, которые нередко наблюдаются после приёма медикаментов;
- разжижать выделения из гортани и носа;
- уменьшить спазм дыхательных путей, количество приступов одышки;
- сократить время лечения (в большинстве случаев выздоровление наступит уже через 14 дней).
Внимание! При пневмонии нельзя назначать лечение самостоятельно, это приведёт к переходу острого воспаления в хроническую форму.
Способы выполнения процедуры
Ингаляция при лёгком, среднем и тяжёлом воспалении лёгких может быть выполнена несколькими методами:
- небулайзером;
- паром;
- подручными средствами.
Выбор способа во многом зависит от тяжести заболевания. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Здесь важно понимать, что эффективность «дедовского» варианта и современного портативного устройства будет разной, что вполне логично.
При помощи небулайзера
Ингаляция при пневмонии с небулайзером — это наиболее качественный и удобный вариант. Данное устройство преобразуют лекарственное средство в очень маленькие частички (менее 3 мкм) и способствует их проникновению в зону воспаления.
Небулайзеры предлагаются в нескольких исполнениях, что позволяет подобрать оптимальный вариант для конкретного пациента. Температура используемого раствора должна составлять не более 38 градусов (это считается холодным способом). В небулайзер можно заливать аптечные растворы, физраствор, хорошую минеральную воду.
Внимание! Использование масляных суспензий может привести к поломке специального оборудования.
Паровой метод
С помощью пара проводится горячее лечение: требуется обычный паровой ингалятор. Такой метод менее эффективен, нежели небулайзер. Это связано с тем, что капли пара сравнительно большие, поэтому их проникающая способность низкая. Такие капли проникают в основном в трахею и носоглотку.
В паровом ингаляторе используется вода и эфирные масла. Эфирные составы не только помогают бороться с воспалением лёгких, но и способствуют укреплению иммунитета.
Для парового ингалятора отлично подходят травяные отвары. Можно заваривать, например, календулу. После процедуры рекомендуется употребить немного мёда (если нет соответствующей аллергии!).
Внимание! Нельзя дышать паром, если температура тела повышена.
Подручные средства
Ингаляции в домашних условиях могут быть проведены с помощью подручных средств. Чтобы провести лечение, необходимо налить в тазик горячую воду, добавить эфирное масло или/и отвар лекарственного растения, склонить голову и вдыхать пар. Обязательно нужно накрыть голову полотенцем, чтобы пар уходил именно в лицо, а не в стороны. Шея не должна быть сжата воротником.
Дышать паром над тазиком следует в течение 10 минут. Процедура противопоказана детям младше 7 лет и беременным женщинам.
К такому методу обычно прибегают при долечивании воспаления лёгких. Также это хорошее профилактическое мероприятие.
Лечебные растворы
Терапию можно проводить с использованием травяных настоев, отваров и специальных лечебных растворов. Можно применять:
- эфирное масло;
- медикаментозные аэрозоли и растворы;
- народные методы.
Внимание! При замешивании ингаляционного раствора необходимо строго придерживаться инструкции.
Лекарственные средства
Для проведения ингаляций при воспалении лёгких подходят такие препараты:
- Беродуал — помогает уменьшить воспаление и убить бактерии, улучшает работу системы дыхания.
- Флуимуцил — антибиотик, который способствует выводу скопленной мокроты.
- Амбробене — ускоряет вывод мокроты.
- Мирамистин — помогает избавиться от болезнетворной микрофлоры.
- Пульмикорт — способствует выводу слизи, уменьшает хрипы и устраняет кашель.
- Лазолван — убивает вирусы, улучшает дыхание, разжижает мокроту, отлично подходит детям.
Внимание! Лекарственное средство должен подбирать пульмонолог.
Эфирные масла
Эти составы помогают бороться с вирусами и бактериями. Рекомендуется использовать такие масла:
- пихта,
- сосна,
- эвкалипт,
- можжевельник.
Эфирное масло необходимо добавлять в холодную воду и только потом подогревать её. Такой способ помогает улучшить дыхание, избавиться от кашля.
Народные средства
К таким способам следует прибегать, только если разрешит врач. Вот несколько хороших рецептов.
- Нужно разогреть стакан воды до 60 градусов и добавить ложку мёда. Над полученным раствором следует подышать в течение 10 минут. Лечение должно продолжаться 10 дней утром и вечером.
- Можно приготовить раствор из соды и соли. Также нагревается вода до 60 градусов, добавляется по столовой ложке каждого ингредиента. Процедура должна продолжаться 10 минут, а лечение – 7 дней, утром и вечером.
- С мокротой поможет справиться физраствор. Можно использовать флаконы или ампулы. Средство добавляется в ингалятор. Требуется 1-4 мл. Лечение должно длиться 14 дней, процедура проводится 2-3 раза в день.
- Минеральная вода (обязательно щелочная!). Необходимо нагреть воду и вдыхать её.
Особенности терапии
Лечение воспаления лёгких у взрослых и детей схоже. В основном, отличие заключается в дозировке. А для достижения желаемого результата, нужно учесть такие моменты.
- Лучше занять положение сидя.
- Вдох нужно делать плавно, дыхание обязательно требуется задержать на пару секунд, а затем аккуратно выдыхать.
- Процедуру нужно проводить не раньше, чем через 20 минут после приёма пищи.
- По окончании процедуры необходимо отдохнуть.
- Отхаркивающие средства можно использовать за 50-60 минут до лечения.
- Нельзя изменять дозу, назначенную доктором.
- Для раствора или отвара следует использовать чистую воду (лучше покупную из бутылки).
- Применяемые средства нужно хранить в холодильнике, перед использованием подогреть до комнатной температуры.
Для взрослых пациентов
При пневмонии у взрослых ингаляции можно делать всеми доступными способами. Вне зависимости от выбранного метода, нужно уменьшить или вовсе исключить физические нагрузки.
Также важно хорошо питаться. Дневной рацион обязательно должен включать свежие овощи и фрукты, каши, морепродукты.
Для малышей
При необходимости можно делать ребёнку ингаляцию при пневмонии, но только если его возраст составляет не менее 7 лет. Длительность одной процедуры не должна превышать 5 минут.
Ребёнку показан постельный режим. Важно, чтобы он употреблял достаточно чистой воды.
Внимание! При ухудшении состояния терапию нужно незамедлительно отменить.
Для беременных и кормящих женщин
В данном случае очень важно, чтобы лечение проходило под контролем врача. Будущим мамам и женщинам, кормящим грудью, рекомендовано использовать небулайзер. Это наиболее безопасный вариант.
У таких пациенток отрицательную реакцию может вызвать даже то средство, которое ранее организм хорошо воспринимал. Причина этому кроется в изменении гормонального фона. Здесь большое значение имеет иммунитет.
Первую процедур рекомендуется провести с использованием половины дозы препарата. Если отторжения не возникнет, можно использовать полную дозу. При появлении позывов к рвоте, головокружения или повышенного сердцебиения следует сообщить об этом врачу. Иначе могут возникнуть проблемы с вынашиванием плода.
Ингаляции для разных стадий пневмонии
Почти все врачи утверждают, что ингаляции действительно помогают устранить пневмонию. Но к ним следует прибегнуть как можно раньше. На начальной стадии недуга лучше использовать небулайзер. Это позволит исключить развитие осложнений.
По мере выздоровления или при положительной динамике можно переходить на паровой ингалятор. Также при правильном использовании эффективными окажутся и подручные средства.
Внимание! В остром периоде течения заболевания такой метод терапии малоэффективен, а для некоторых пациентов опасен.
Есть ли противопоказания?
Некоторым пациентам с воспалением лёгких данная терапия противопоказана, иначе могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем. Подобное лечение нельзя проводить в таких случаях:
- бронхиальная астма;
- аритмия;
- сердечный приступ либо инсульт, который случился менее чем полгода назад;
- лихорадка;
- очень тяжёлое воспаление;
- кровотечение в лёгких;
- слабые сосуды в носовых пазухах;
- скопление гноя в носу;
- респираторная недостаточность;
- температура тела выше 37,5 градусов.
Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях. Это позволит ещё большему количеству людей узнать о том, какой эффект даёт ингаляция при воспалении лёгких.
Источник
Ингаляции при пневмонии назначают с антибиотиками (Гентамицин, Флуимуцил-антибиотик), препаратами для облегчения выведения мокроты (Лазолван, Флуимуцил). Усилить антибактериальное действие на легкие могут антисептики (Диоксидин, Мирамистин), а очищению органов дыхания способствуют щелочные минеральные воды, физраствор.
При тяжелом течении вирусной пневмонии и ложном крупе применяют гормоны (Пульмикорт, Буденит). Если есть спазм бронхов, то перед противомикробными и отхаркивающими ингаляциями проводят вдыхание Беродуала или Вентолина.
Дозировки зависят от возраста (детям чаще назначается половинная доза), а также тяжести заболевания и одновременного применения медикаментов внутрь и в уколах. Процедуры рекомендуют от 2 до 4 раз в день курсом 5-15 дней. Все лекарственные препараты вводятся только через небулайзер.
Отвары трав и эфирных масел для лечения пневмонии недостаточно эффективны, поэтому их использование показано для долечивания или профилактики. Народные средства заливают в паровые ингаляторы, такие тепловые процедуры нельзя проводить при повышенной температуре тела.
Эффект от ингаляции при пневмонии
Ингаляции при пневмонии помогают доставить лекарство непосредственно в дыхательные пути, что:
- сокращает время лечения;
- позволяет уменьшить дозировку для системного введения (в таблетках и уколах) и, соответственно, снижает риски побочных действий;
- оказывает комплексное влияние на воспаление в легких (см. таблицу).
| Ожидаемый эффект | Механизм действия препаратов | Названия медикаментов |
| Антимикробный | Уничтожение бактерий – пневмококки, стрептококки, стафилококки |
|
| Антисептический | Помогают очистить бронхи от инфекции, в том числе и грибковой, усиливают действие антибиотиков или применяются при устойчивости к ним |
|
Облегчение откашливания мокроты | Разжижают мокроту и стимулируют активность ресничек мерцательного эпителия бронхов, активизируют выведение слизи |
|
Снятие отека и воспаления | Подавляют местную воспалительную реакцию, снимают отечность при ложном крупе (осложнение вирусной пневмонии чаще у детей), избавляют от удушья |
|
| Расширение бронхов | Снимают спазм дыхательных путей, надсадный кашля, приступов одышки, облегчают проникновение других лекарств в легкие при бронхоспазме |
|
Ингаляционная терапия при пневмонии считается достаточно эффективной, но она все же только помогает основной антибиотикотерапии. Поэтому всегда необходимо как можно более раннее введение препаратов в уколах, реже в таблетках, чтобы остановить воспаление в легких. Выбор препарата, как для общего, так и местного ингаляционного применения остается только за врачом.
Категорически запрещается менять дозировки или длительность терапии, заменять медикаменты или проводить самолечение. Пренебрежение врачебными рекомендациями приводит к осложнениям (дыхательная недостаточность, разрушение легочной ткани), распространение инфекции на почки, сердце, головной мозг. Есть риск даже смертельного исхода при тяжелых, запущенных формах пневмонии.
Неправильное лечение приводит к переходу острого воспаления в хронический процесс.
Рекомендуем прочитать статью о том, как делать ингаляции с минеральной водой. Из нее вы узнаете, какой минералкой лучше делать ингаляции, как делать ингаляции с минеральной водой, а также о том, можно ли в небулайзер заливать минералку для беременных.
А здесь подробнее о физрастворе для ингаляций.
Какие можно делать ингаляции при пневмонии небулайзером и как
Основной метод ингаляций при пневмонии – это введение медикаментов через небулайзер. Они условно называются холодными, так как температура раствора должна быть не выше 38 градусов. При этом важно, что приборы распыляют лекарственные смеси до мельчайших капель (менее 3 мкм). Такой мелкодисперсный аэрозоль проникает в наиболее глубокие отделы бронхов и достигает легочной ткани. Небулайзерами можно измельчать только медикаменты.
Гораздо менее эффективен вариант горячих ингаляций. Проникающая способность крупных капель пара невысокая. В результате активные вещества попадают преимущественно в носоглотку и трахею, частично оседают в самых крупных бронхах.
В паровых ингаляторах или при вдыхании пара над миской можно использовать отвары лекарственных растений и эфирные масла. Они подойдут для лечения только после основного курса, для долечивания и профилактики пневмонии. При повышенной температуре тела такие тепловые процедуры запрещены.
У взрослых
Основные правила лечения небулайзером:
- до процедуры прием пищи разрешен за 1 час;
- пить можно и нужно за полчаса – это должна быть обычная или минеральная вода в количестве 200-300 мл;
- перед сеансом необходимо подогреть раствор до температуры тела, достаточно опустить шприц или небулу, ампулу в воду температуры 38 градусов на 3 минуты (вдыхание холодного раствора приводит к рефлекторному спазму бронхов);
- приготовление раствора требует соблюдения стерильности – тщательно моют руки, используют каждый раз новую ампулу и шприц;
- подготовленный препарат и растворитель помещают в емкость небулайзера;
- собирают прибор, подсоединяют маску или загубник и включают распыление;
- вдох и выдох обычные, без усилий, не нужно дышать часто, после вдоха на пару секунд задерживают дыхание;
- ингаляция проводится до тех пор, пока из распылителя поступает аэрозоль.
По окончании процедуры разбирают небулайзер (снимают трубки, емкость и маску), промывают их водой, просушивают. При использовании антибиотиков и гормонов в обязательном порядке необходимо прополоскать ротовую полость, умыть лицо. На протяжении 1-1,5 часов важно избегать разговоров, физической активности, курения, приема пищи или жидкости. В холодное время года 2 часа нельзя выходить на улицу. Рекомендуется отдых после сеанса в положении полусидя на протяжении 30-45 минут.
Для детей
При лечении детей ингаляциями следует придерживаться мер предосторожности:
- взрослый полностью контролирует процедуру, это особенно важно для маленького ребенка, так как он может перевернуть прибор, отсоединить его части;
- важно также следить за прилеганием маски, частотой дыхания и реакцией ребенка на процедуру;
- нельзя менять без рекомендаций врача дозу препарата, объем растворителя или частоту введений;
- во время процедуры запрещено разговаривать;
- ребенок перед сеансом должен быть полностью спокоен, а перед лечением лучше ему показать на примере как работает небулайзер, чтобы не испугать шумом;
- до процедуры необходимо измерить температуру, если она выше 38 градусов, то принимают жаропонижающее (по согласованию с педиатром) и ожидают нормализации состояния.
Ингаляции в амбулатории
Когда можно ингаляции при беременности
Ингаляции разрешены на любом сроке беременности, но в первом триместре допускается их провести с:
- физраствором (0,9% раствор натрия хлорида);
- раствором соды Сода-Буфер, натрия гидрокарбонат;
- минеральной водой.
По строгим показаниям и не более 5 дней применяется Мирамистин. Разрешены и некоторые травы (календула, ромашка) в виде настоя из чайной ложки на 500 мл кипятка, но после нормализации температуры. С 3-4 месяца при необходимости врач может рекомендовать Амбробене, Лазолван, с осторожностью – Беродуал при спазме бронхов. На поздних сроках в курс лечения включают Флуимуцил-антибиотик.
Особенностью реакции женщин на медикаменты и растительные препараты является непереносимость даже тех средств, на которых до беременности не было отрицательной реакции. Это объясняется изменением гормонального фона и иммунной системы. Поэтому необходимо провести первую процедуру с половинной дозой медикамента. Если возникает ухудшение дыхания или усиливается кашель, то такой состав не подходит.
Мирамистин
Амбробене
Флуимуцил
Беродуал
Прекратить лечение нужно и при появлении:
- тошноты, позыва на рвоту;
- сильного или частого сердцебиения, перебоев в сердце;
- головной боли или головокружения;
- предобморочного состояния.
Терапия всегда назначается врачом, так как неадекватное лечение пневмонии у беременной может осложнить вынашивание ребенка, развитие его внутренних органов. Многие лекарственные препараты в этот период противопоказаны для любого способа введения, в том числе и в ингаляциях.
Всегда ли можно делать
Нельзя делать ингаляции пациентам, у которых есть:
- высокая температура тела – 37,5 для паровых и 38 для использования небулайзера;
- носовое или легочное кровотечение;
- примесь крови в мокроте;
- заболевания сердца – повышенное давление, затрудненное дыхание, отеки, сердцебиение, аритмия, недавний или текущий инфаркт миокарда;
- непереносимости препарата.
К каждому лекарственному средству имеются и специфические противопоказания. Не все препараты для ингаляционного и внутреннего, инъекционного введения совместимы между собой. Поэтому процедуры назначаются только врачом и проводятся под его контролем.
С чем можно проводить лечение ингаляциями при воспалении легких
Ингаляции при воспалении легких можно проводить с минеральной водой, физиологическим раствором, но чаще всего применяют антибиотики (Флуимуцил-антибиотик, Гентамицин), антисептики (Диоксидин, Мирамистин, Декасан). Их комбинируют с откашливающими (Лазолван, Амбробене), разжижающими мокроту (АЦЦ, Флуимуцил). При осложненном течении применяют гормоны (Будесонид, Пульмикорт), бронхорасширяющие (Вентолин, Беродуал).
Минеральной водой
Вдыхание щелочной минеральной воды имеет такие лечебные свойства:
- увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей;
- разжижение мокроты;
- смягчение надсадного кашля;
- уменьшение отечности;
- облегчение дыхания и откашливания.
Ингаляции с минеральной водой
Все это помогает очищению бронхов, но при пневмонии такого эффекта недостаточно. Поэтому для самостоятельного применения ингаляции минеральной водой не назначаются, они могут использоваться при аллергических реакциях на медикаменты, а также для беременных.
Для проведения берут щелочные воды (например, «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан»). Техника процедуры в небулайзере:
- За 3 часа бутылку открывают, чтобы полностью освободить от пузырьков газа.
- Набирают в шприц 4 мл и опускают в воду, подогретую до 38 градусов на 5 минут.
- В емкость заливают щелочную жидкость.
- Включают распыление и вдыхают до полного окончания.
Минеральная вода может быть использована и в тепловлажном приборе. Тогда ее нагревают до 50 градусов и заполняют чашу ингалятора. Продолжительность сеанса 10 минут. В день можно провести 3-4 процедуры. Противопоказаний к таким ингаляциям нет, самолечение не рекомендуется.
Смотрите в этом видео о пользе ингаляций с минеральной водой:
Можно ли физраствором
Физраствор можно применять для ингаляций, он помогает сделать более жидкой мокроту, но откашливающего и антимикробного эффекта у него нет. Поэтому в чистом виде его применяют по тем же показаниям, что и щелочные воды – аллергия, беременность. В большинстве случаев используется 0,9% натрия хлорид в качестве растворителя.
Приобретают препарат в виде ампул или стерильного раствора во флаконах. На одну процедуру берут от 1 до 4 мл, их проводят 2-3 раза в день, обычно курс составляет не более 10 дней.
Чем дышать из гормональных лекарств
Гормональные лекарства для ингаляций выбирают из средств местного действия, можно дышать Пульмикортом, Буденитом. Их рекомендуют в основном при осложненном течении пневмонии. В подавляющем большинстве случаев назначают детям при ложном крупе – отечности дыхательных путей из-за тяжелого течения вирусной инфекции. Эти препараты быстро подавляют воспалительную реакцию, снимают отечность слизистых оболочек дыхательных путей и нормализуют дыхание.
Применяют по 2 ампулы на 1 процедуру (концентрация 0,5 мг/мл) два раза с интервалом около 30 минут. Всего суточная доза равна 2 мг, после восстановления дыхания обычно гормоны не используют.
Буденит
Пульмикорт
Гормональные средства имеют сильное угнетающее влияние на иммунную систему. Если их применять при пневмонии без антибиотиков, то это существенно ухудшает прогноз болезни, инфекция распространяется как по легочной ткани, так и по всему организму. Пульмикорт и Буденит противопоказаны при непереносимости действующего вещества – будесонида, что бывает очень редко.
С антибиотиком
Далеко не все антибиотики предназначены для введения в дыхательные пути. Это объясняется тем, что механизм их действия преимущественно системный, то есть общий. К наиболее эффективным средствам относится Флуимуцил-антибиотик. Его достоинства:
- содержит препарат с широким противомикробным эффектом – тиамфеникол, он уничтожает все микробы, чаще всего вызывающие пневмонию;
- есть компонент, разжижающий мокроту, снимающий воспаление, помогающий действию антибиотика – ацетилцистеин;
- сохраняет активность при наличии гноя;
- хорошо переносится;
- облегчает выделение слизи и ускоряет очищение легочной ткани.
Противопоказан при:
- повышенной чувствительности к компонентам;
- заболеваниях костного мозга;
- нарушении функции почек, печени;
- язвенной болезни желудка.
Для ингаляции содержимое ампулы смешивают с 4 мл воды для инъекций (входит в комплект). Взрослым на один раз берут 2 мл, а детям достаточно 1 мл. Перед сеансом этот раствор разводят наполовину физраствором и заливают в небулайзер. В день проводится 2 процедуры, курс лечения – 7-10 дней.
Не менее эффективен и 4% раствор Гентамицина. Он также угнетает активность микробов, облегчает тече?