Может ли при пневмонии болеть спина выше лопаток

Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.

Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы пневмонии

Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.

Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:

Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
Кашель с мокротой
Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
Усталость
Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)

У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.

Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:

Взрослые старше 65 лет
Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
Длительно лежащие в постели

Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.

Причины пневмонии

Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.

Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.

Внебольничная пневмония

Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:

Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.

Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.

Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.

Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.

Внутрибольничная пневмония

Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.

Пневмония, связанная с медицинским вмешательством

Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.

Факторы риска

Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:

Дети 2 лет или младше
Люди в возрасте 65 лет и старше

Другие факторы риска включают в себя:

Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.

Осложнения при пневмонии

Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:

Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.

При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!

Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.

Профилактика пневмонии

Чтобы помочь предотвратить пневмонию:

Сделайте прививку. Доступны вакцины для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа. Рекомендации по вакцинации со временем меняются, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о своем статусе вакцинации, даже если вы помните, что ранее прививались от пневмонии.
Убедитесь, что ваши дети привиты. Врачи рекомендуют разные вакцины от пневмонии детям младше 2 лет и детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые подвергаются особому риску пневмококковой инфекции. Дети, которые посещают детский сад должны быть привиты.
Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.
Держите свою иммунную систему сильной. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом, контролируйте вес и соблюдайте здоровую диету.
Своевременно лечите хронические заболевания.

Диагностика и лечение пневмонии.

Источник

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

Причин несколько:

Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
острая герпетическая инфекция;
резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
острый тиреоидит;
стенокардия (инфаркт);
панкреатит;
онкологическое поражение легких с метастазами;
хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

нарушение образа жизни;
травмы;
инфекционно-воспалительный процесс;
заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Профилактика

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.