Может быть ожог от небулайзера
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ожог дыхательных путей представляет собой повреждение слизистых тканей органов дыхания, которое развивается в момент вдыхания поражающего агента: пара, химических испарений, горячего дыма и пр. Клиническое течение и состояние пострадавшего зависят от площади и глубины повреждения, а также от качества и своевременности оказанной неотложной помощи.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Код по МКБ-10
T27.3 Термический ожог дыхательных путей неуточненной локализации
T27.7 Химический ожог дыхательных путей неуточненной локализации
Эпидемиология
Наибольшее количество случаев ожогов дыхательных путей наблюдалось во времена войн: в эти периоды частота термических поражений существенно возрастала, от 0,3% до 1,5% от общего числа пострадавших. Связано это с массовым применением взрывчатых веществ, горючих смесей и термического оружия.
В современное время частота ожогов, к сожалению, увеличивается. К примеру, только в Израиле в результате военных конфликтов ожоговые поражения составили от 5% до 9%. При использовании танков и мотомеханизированного транспорта процент может быть увеличен до 20-40%.
В бытовых условиях количество ожогов дыхательных путей значительно ниже и составляет менее 1% от всех ожоговых случаев.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Причины ожога дыхательных путей
Ожог органов дыхания может быть спровоцирован:
- химическими испарениями;
- высокой температурой.
Наиболее тяжелыми считаются смешанные ожоги, вызванные сочетанием химического и термического воздействия.
Химический ожог можно получить на производстве, в случае случайного повреждения емкостей с испаряющейся жидкостью. Резкое вдыхание таких испарений часто приводит к внутреннему повреждению тканей. Кроме этого, возможно вдыхание едкого дыма во время пожара. Если такой дым содержит фосген, гидроциановую или азотистую кислоту, либо другие токсические вещества, то дыхательный ожог неминуем.
Тепловое поражение органов дыхания наблюдается при вдыхании горячего пара или воздуха, либо даже языков пламени.
[16], [17], [18], [19], [20]
Патогенез
Патогенез ожога дыхательных путей состоит в термическом или химическом разрушении слизистых и подслизистых тканей с нарушением их функции. Степень повреждения может быть разной, в зависимости от температуры и длительности воздействия, от глубины вдоха при попадании повреждающего агента. Если ожог значительный, то может произойти глубокое омертвение тканей, которое способно охватывать несколько слоев.
Часто ожоговое повреждение сопровождается воспалительным процессом, с нарушением проницаемости сосудов и отеком, что ещё больше затрудняет функцию дыхания.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
Симптомы ожога дыхательных путей
Первые признаки ожога органов дыхания проявляются незамедлительно после воздействия поражающего фактора. Указывать на наличие ожога могут такие обстоятельства, как пожар в квартире, подсобном помещении, на шахте, в транспорте, а также кратковременное действие пара или открытого огня (особенно, если одновременно присутствует ожог грудной клетки, шеи или лицевой области).
Ожог верхних дыхательных путей сопровождается резкой болезненностью в глотке и грудной клетке. Боль усиливается при попытке вдоха, поэтому дыхание затруднено. Может повыситься температура тела.
Визуально можно обнаружить повреждение кожи в области губ, а слизистые ротовой полости отечны и гиперемированы. В тяжелых случаях, в результате повреждения внешнего гортанного кольца, может развиться стеноз гортани и удушье.
Стадии ожога | Симптомы | Осложнения | |||
Цианоз | Хрипы в легких | Кашель, отхаркивание, неузнаваемость голоса | Дыхательно-сердечная недостаточность | Воспаление легких | |
I стадия (ожог ротовой слизистой, надгортани, гортани). II стадия (ожоговое поражение II и III степени органов дыхания). | Бывает редко. Резко выражен. | Невыраженные, сухие хрипы. Большое количество сухих хрипов, которые через 2-3 дня становятся влажными и переходят в крепитацию. | Нехарактерны. Частый сухой кашель, со 2-3 дня выделяется мокрота. Голос сиплый, возможна афония. | Нет. Часто возникает на 2-3 сутки. | Изредка, имеет благоприятное течение. Развивается почти во всех случаях. Течение тяжелое. |
[29], [30], [31], [32], [33]
Формы
В зависимости от того, какой именно фактор вызвал поражение органов дыхательной системы, выделяют различные виды подобных травм. Все они отличаются, прежде всего, клинической симптоматикой.
- Химический ожог дыхательных путей можно заподозрить при одновременном наличии химических повреждений кожи шеи, лица, груди, в ротовой полости. Пострадавший зачастую имеет проблемы с дыханием, у него изменяется голос, появляется кровавая рвота, кашель с грязноватыми выделениями.
- Ожог дыхательных путей хлором сопровождается ощущением резкого жжения в горле, носовой полости и за грудиной. Одновременно может наблюдаться слезотечение, сильный частый кашель и токсический ринит. Слизистая дыхательных путей остается раздраженной ещё несколько дней после прекращения действия повреждающего фактора.
- Ожог дыхательных путей кислотой можно определить по состоянию задней стенки глотки. В большинстве случаев слизистая на ней вначале белеет или желтеет, потом становится грязно-зеленой и затем практически черной. На поверхности формируется корочка, которая при отторжении кровоточит.
- Ожог дыхательных путей парами красок вызывает отечность носоглотки, чихание, кашель. Пострадавший жалуется на одышку и трудности с дыханием. Кожные покровы бледные, глаза краснеют. Часто возникает боль в голове и головокружение.
- Термический ожог дыхательных путей сопровождается одышкой, посинением кожных покровов, изменениями голоса. При осмотре можно заметить явные ожоговые повреждения глотки и верхнего неба. Больной проявляет беспокойство, страх, что часто связано с сильной болью и затруднением дыхания. В тяжелых случаях происходит потеря сознания.
- Ожог дыхательных путей при пожаре наиболее типичен. Для такой травмы характерно повреждение губ, шеи, ротовой полости. При осмотре наблюдается обожженная внутренняя поверхность ноздрей. При исследовании секрета из бронхов, носовой полости можно обнаружить следы копоти.
- Ожог дыхательных путей паром, как правило, сопровождается ларингоспазмом, без выраженного повреждения трахеи, бронхов и легких. Дело в том, что при вдыхании горячего пара срабатывает защитная реакция в виде непроизвольного сокращения мышц гортани. Поэтому данный вид ожога можно считать наиболее благоприятным.
[34], [35], [36], [37], [38]
Осложнения и последствия
Легкие ожоги дыхательных путей I ст. обычно не вызывают негативных последствий и вылечиваются без особенных проблем.
При II или III ст. ожогового поражения возможно развитие осложнений с достаточно негативными прогнозами.
Среди наиболее неблагоприятных осложнений можно выделить следующие:
- развитие эмфиземы – хронического легочного заболевания, которое сопровождается расширением мелких бронхиол и нарушением целостности межальвеолярных перегородок;
- изменение структуры голосовых связок;
- хроническое воспаление легких;
- недостаточность легочной и сердечной функции;
- почечная недостаточность;
- явления некроза и фиброза в трахее и бронхах, которые в конечном итоге могут привести к летальному исходу.
[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]
Диагностика ожога дыхательных путей
Обычно диагностика ожогового поражения дыхательного тракта не вызывает проблем. Гораздо важнее и труднее оценить глубину и масштаб внутреннего повреждения тканей. На этом в большинстве случаев и основаны используемые диагностические мероприятия.
- Лабораторные анализы – биохимия и общий анализ крови, общий анализ мочи – указывают на развитие анемии и ухудшение функции почек. Однако такие изменения возникают не сразу, а только на 2-3 сутки после травмы.
- Инструментальная диагностика осуществляется с помощью ларингоскопии и бронхоскопии. Более информативным диагностическим методом при ожоге признана бронхоскопия, которая позволяет безопасно и в срочном порядке проверить состояние всех участков трахеи и бронхов. Бронхоскопия дает возможность уточнить характер поражения: это может быть катаральный, некротический, эрозивный или язвенный ожог дыхательных путей.
- Дифференциальная диагностика проводится между химическими и термическими ожогами органов дыхания, а также между повреждениями слизистой дыхательных и пищеварительных путей.
[46], [47], [48], [49], [50], [51]
Лечение ожога дыхательных путей
Прогноз лечения напрямую зависит от грамотной и своевременной неотложной помощи пострадавшему. Первая помощь при ожоге верхних дыхательных путей проводится быстро и поэтапно:
- пострадавшего выносят на свежий воздух, либо в помещение, в котором исключено дальнейшее действие повреждающего агента;
- пациенту придают полулежащее положение с приподнятой головной частью (если он находится без сознания, то лучше положить его на сторону, чтобы рвотные массы не попали в дыхательный тракт);
- ротовую полость и горло следует прополоскать водой, можно с добавлением новокаина или другого анестезирующего средства;
- при кислотном ожоге в воду для полоскания нужно добавить немного пищевой соды;
- при щелочном ожоге в воду для полоскания рекомендуется добавить немного уксусной или лимонной кислоты;
- далее следует вызвать «неотложную помощь», либо самостоятельно доставить пострадавшего в лечебное учреждение;
- во время транспортировки или ожидания врача нужно следить, чтобы у пациента сохранялось самостоятельное дыхание. Если дыхательные движения отсутствуют, то прибегают к проведению искусственного дыхания.
Лечение химических и термических ожоговых поражений практически ничем не отличается. Цель проводимых лечебных мероприятий обычно следующая:
- устранение отечности гортани, обеспечение нормальной функции дыхания;
- предупреждение или лечение шока и болезненных ощущений;
- снятие спазма бронхов;
- облегчение выхода из бронхов скопившихся выделений;
- предупреждение развития пневмонии;
- предупреждение легочного коллапса.
В первое время рекомендована интубационная терапия.
Пострадавший во время лечения не должен разговаривать, во избежание травмы голосовых связок (по крайне мере в течение 2-х недель).
Для лечения обычно используются следующие лекарства:
- Обезболивающие препараты (Омнопон, Промедол).
- Противовоспалительные нестероидные средства (Ибупрофен, Кеторол).
- Противоотечные медикаменты (Лазикс, Трифас, Диакарб).
- Десенсибилизирующие препараты (Димедрол, Диазолин, Дипразин).
К примеру, стандартное назначение врача при ожоге дыхательных путей может выглядеть следующим образом:
- Промедол в/в по 1 мл 1% раствора первые 2-3 суток (одновременно может быть назначен Атропин для предупреждения угнетения дыхательного центра);
- Кетолонг в/м от 10 до 30 мг с интервалом 8 ч (меры предосторожности: может вызвать боль в области желудка, диспепсию, повышение кровяного давления);
- Трифас перорально, по 5 мг один раз в сутки (петлевой диуретик, может вызвать сухость во рту, понижение кровяного давления, метаболический алкалоз);
- Дипразин перорально, по 0,025 г до 3-х раз в сутки (моет вызвать сонливость, сухость во рту, диспепсию).
Если врач подозревает ожоговое повреждение легких, то в обязательном порядке проводится введение инфузионных растворов, антибиотиков, мочегонных препаратов (для устранения отечности). Проводят интенсивную оксигенотерапию.
Оперативное лечение может быть рекомендовано на дальнейших этапах, когда может потребоваться дерматопластика по отношению к пораженным тканям в области лица, груди, шеи.
Для скорейшего восстановления тканей и поддержки внутренних сил организма назначают витамины:
- Цианокобаламин в/м по 200-400 мкг через день, на протяжении 2-3 недель (осторожно: может вызвать аллергию, боль в голове, головокружение);
- Нейровитан – внутрь, от 1 до 4-х таб./сутки. Длительность приема – до 4-х недель (перед началом приема следует убедиться в отсутствии аллергии на компоненты).
На стадии восстановления возможно использование физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение применяют для обезболивания и профилактики инфицирования ожоговой поверхности. В период реабилитации методы физиотерапии позволяют ускорить отхождение омертвевших тканей и стимулировать формирование грануляции и эпителия. Кроме этого, данный вид лечения улучшает приживление кожи при пересадке, а также предупреждает рубцовые изменения тканей.
При ожогах рекомендуется использовать УФО поврежденных слизистых и кожи. Как метод обезболивания, возможно применение диадинамических токов. После оперативной пересадки тканей повторяют УФО в зоне трансплантации.
Народное лечение ожогов дыхательных путей
Сразу стоит заметить, что народные рецепты могут быть применены только при легкой степени ожогов. А при повреждении дыхательных путей самостоятельно определить степень поражения практически невозможно. Поэтому обращение к врачу должно быть обязательным.
При небольших ожоговых повреждениях слизистой народные целители рекомендуют вдыхать прохладный воздух, остужая раздраженные ткани.
Также считается полезным употребление жидких молочных продуктов, особенно кефира, простокваши, сметаны.
Каждый раз после приема пищи рекомендуется рассасывать во рту 1-2 ч. л. натурального меда: это ускорит регенерацию и успокоит боль.
Ожог дыхательных путей заживет быстрее, если три раза в день принимать по 1 ст. ложке тыквенного или облепихового масла. Такое же действие окажет 6 капель лавандового масла, разведенные в 1 ст. л. воды. Лекарство следует принимать после еды.
Лечение травами принято сочетать с основным лечением: только в этом случае можно ожидать заживляющий эффект.
Очень помогают в снятии боли лекарственные настои на основе мать-и-мачехи, шиповника, дубовой коры. Перечисленные растительные компоненты измельчают и заваривают 1 ст. л. смеси в 250 мл кипящей воды.
Полезно пить охлажденный зеленый чай, без сахара и других добавок. Многим не нравится вкус зеленого чая: в таком случае напиток можно заменить настоем мяты.
Хороший эффект при ожогах дыхательных путей дает лекарство, приготовленное из протертых яблок с морковным соком. В охлажденную смесь добавляют растопленное сливочное масло и принимают в течение дня небольшими количествами.
[52], [53], [54], [55], [56]
Гомеопатия
Приверженцы гомеопатического лечения могут использовать подобные препараты в качестве дополнения к основному лечению, которое назначит врач.
Траумель С | |
Дозы и способ применения | Инъекционно внутримышечно, по 1 ампуле один раз в день. Этот же раствор можно принимать внутрь. |
Особые указания и побочные эффекты | Требует осторожности при наличии аллергии на сложноцветные растения. |
Лимфомиозот | |
Дозы и способ применения | Принимают по 15 капель трижды в сутки за 30 минут до еды. |
Особые указания и побочные эффекты | Не рекомендуется принимать при заболеваниях щитовидной железы. |
Эхинацея композитум | |
Дозы и способ применения | Инъекционно внутримышечно, по 1 ампуле трижды в неделю. |
Особые указания и побочные эффекты | Осторожно: может вызвать аллергическую реакцию. |
Коэнзим композитум | |
Дозы и способ применения | Инъекционно внутримышечно по 1 ампуле до 3-х раз в неделю. |
Особые указания и побочные эффекты | Аллергия наблюдается крайне редко. |
Мукоза композитум | |
Дозы и способ применения | В виде внутримышечных инъекций, по 1 ампуле до 3-х раз в неделю. |
Особые указания и побочные эффекты | Не применяют при аллергии на фенол. |
Гомеопатическое лечение при ожогах дыхательных путей обычно продолжают не менее 4-5 недель.
Профилактика
Пострадавшему от ожогов дыхательных путей в будущем необходимо придерживаться некоторых правил и ограничений, чтобы избежать различных осложнений и негативных последствий.
- Важно избегать простудных заболеваний, инфекционных респираторных болезней.
- Регулярно посещать врача-пульмонолога для наблюдения за состоянием дыхательной системы.
- Ни в коем случае не курить, а также избегать вдыхания дыма, паров и химических испарений.
- Чаще бывать на свежем воздухе, избегать гиподинамии.
В качестве реабилитации полезно заниматься лечебной физкультурой, ежегодно проводить санаторно-курортное лечение. Также необходимо следить за питанием, для того чтобы организм получал максимальное количество полезных веществ и витаминов.
[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]
Прогноз
Прогноз ожоговой травмы можно считать благоприятным только при условии своевременно оказанной помощи и соблюдения всех предписаний и рекомендаций доктора, в том числе и во время реабилитационного периода.
Ожог дыхательных путей – это достаточно серьезная травма, которая может напомнить о себе и через несколько лет. Поэтому важно периодически посещать врача и контролировать состояние легких, бронхов, трахеи, чтобы в дальнейшем избежать нарушений дыхательной функции.
[65], [66], [67], [68]
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В переводе с латинского «ангина» означает сжимать, душить, что вполне соответствует её симптомам. На медицинской терминологии заболевание называется острый тонзиллит. Чаще всего оно вызывается стрептококками и стафилококками. Даёт о себе знать сильной болью в горле как при глотании, так и во время разговора, высокой температурой, ознобом, ломотой в суставах, общей слабостью, головной болью. Признаки ангины схожи с симптомами вирусной инфекции, но её протекание намного тяжелее. Нёбные миндалины увеличиваются в размерах, становятся воспалёнными, на них появляются гнойники. Ангина требует быстрого реагирования, без врача в этом случае не обойтись. До его прихода больному необходимо лечь в постель, принять жаропонижающее средство, полоскать горло антисептическими растворами. Врач назначит комплексное лечение заболевания, в том числе и антибиотиками. А можно ли делать ингаляции при ангине?
[1], [2], [3], [4], [5]
Показания
Основным лечением ангины является антибактериальная терапия, обильное тёплое питьё. В первые дни заболевания при высокой температуре показан постельный режим, жаропонижающие и обезболивающие препараты. Питание должно быть щадящим для воспалённых миндалин: бульоны, пюре, жидкие супчики. Вспомогательными методами лечения ангины называют полоскания и ингаляции, на их фоне самочувствие улучшается, становится легче глотать. Показаниями к проведению ингаляций является воспаление компонентов лимфатического глоточного кольца, в том числе нёбных миндалин, при отсутствии факторов, запрещающих эту процедуру. Ингаляции позволяют уменьшить длительность острой фазы, снизить дозу принимаемых антибиотиков, смягчают симптоматику заболевания, предотвращают осложнения.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Подготовка
К ингаляциям, как способу лечения с помощью вдыхания паров прибегали с давних времён, используя различные травы, листья и корневища деревьев, плоды, соль. Делали это над ёмкостью с горячей водой, в которую опускали лечебную добавку, плотно укутывались, вдыхая пар. На современном этапе ингаляции рассматривают, как способ эффективно и быстро доставить необходимые лекарственные средства к мишени с мельчайшими частичками пара и даже дыма или газа. Для этого придуманы специальные приспособления, которые помогают это осуществить. Подготовка к ингаляции заключается в измерении температуры тела (выше 37,5º процедура не проводится), принимать пищу можно накануне за полтора часа, физические нагрузки исключаются, хотя последнее предостережение излишне, т.к. самочувствие при ангине вряд ли позволит выполнять их. Также необходимо приготовить лекарство для ингаляции, назначенное врачом, растворитель, если он необходим, ингалятор.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Техника проведения ингаляций при ангине
Техника проведения ингаляций различная от самой простой – дышать над паром ртом, укрывшись полотенцем, до использования ингаляторов и специальных приборов – небулайзеров. Естественно, что удобнее всего применять предназначенные для этого приспособления. Для ингаляций при ангине у взрослых подойдут любые существующие, а вот для детей безопаснее всего использовать небулайзер, им можно лечить даже грудничков. До полугодовалого возраста эту процедуру следует делать только под присмотром специалистов, для более старшего возраста важно не превысить её длительность – не более 5 минут, использовать щадящие растворы: минеральную воду, настойки эвкалипта, календулы, лекарственные препараты.
Ингаляции при гнойной ангине
Ингаляции при гнойной ангине не проводятся. Как и на любой абсцесс, на гнойники на миндалинах нельзя воздействовать теплом, это чревато их прорывом и попаданием гнойного содержимого в кровоток, что вызовет на других участках организма воспаления. Лучше всего в данной ситуации применять антибактериальные средства и до тех пор, пока не спадёт температура и не исчезнут гнойники, не прибегать к процедуре.
Ингаляции при ангине небулайзером
Небулайзер – прибор, с помощью которого противовоспалительные препараты в виде мельчайших частичек, полученных вследствие распыления жидкости до аэрозольного состояния, попадают точно в патологический очаг. Получить ожог, пользуясь небулайзером, невозможно, т.к. он не нагревает содержимое и, согласно инструкции, в нём применяются препараты комнатной температуры. Длительность процедуры – до 10 минут, количество сеансов колеблется от 2 до 6, в зависимости от лекарства. Для ингаляций при ангине небулайзером используются только жидкие формы, разбавленные физраствором или водой для инъекций, но только не простой водой. Для масляных и травяных ингаляций аппарат использовать нельзя. Все приготовленные растворы можно хранить в холодильнике не более суток, а потом перед применением подогревать до комнатной температуры, некоторые пригодны только свежеприготовленными.
Препараты для ингаляций при ангине небулайзером
Рассмотрим, какие же препараты применяются для ингаляций при ангине небулайзером:
- физраствором – имеет такой же эффект, как минеральными водами «Нарзан», «Ессентуки»: снижается отёк глотки, болевой эффект, заживляются микроповреждения слизистой горла;
- мирамистином – имеет высокий антисептический потенциал, заживляет воспалённые слизистые, повышает местный иммунитет, препятствует распространению инфекции; для взрослых необходимая разовая доза составляет 3-5мл, разведение физраствором не требуется, детям разбавляется в соотношении 1:1;
- лазолваном – в случае скапливания в горле слизи можно добавлять в ингаляционный раствор, его действующее вещество амброксол снижает вязкость мокроты, способствует выведению секрета;
- беродуалом – препарат считается эффективным при заболеваниях дыхательной системы, оно расширяет бронхи, снимает астматический спазм; при ангине воспалительный очаг может распространиться с миндалин на слизистую гортани, вызывая её отёк и стеноз. Такое развитие болезни опасно для жизни, необходимо обращаться к врачу за помощью, но до его приезда надо уменьшить отёк. В этом случае уместно применение ингаляции с беродуалом для снятия спазма. Для её приготовления достаточно 1мл (20 капель) раствора, соединённого с 3-4мл физраствора. Используется только свежеприготовленный раствор. Максимальная суточная доза не должна превышать 8мл;
- хлоргексидином – используется для ингаляций в качестве антисептика, борющегося с патогенной микрофлорой различного происхождения: вирусной, грибковой, бактериальной. Основой для приготовления ингаляционного материала является физраствор. Бактериостатическое действие препарата обеспечивает любая его концентрация, для гибели микроорганизмов понадобится 0,01% с длительностью процедуры 1 минута, грибы погибнут при 0,05% составе и 10 минутах ингаляции, уничтожить вирусы можно содержанием вещества в диапазоне 0,01-1%;
- фурацилином – в аптеках можно приобрести готовую для использования жидкость, на одну ингаляцию понадобится 4мл (можно провести 2 процедуры в день). Другой вариант – растворить таблетку в 100мл физраствора;
- диоксидином – дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Существует 1% препарат (разводится в пропорции 1:4) и 0,5% (концентрация 1:2). Рекомендованная частота – 2 процедуры в день;
- люголем – его антисептические характеристики основаны на свойствах действующего вещества в его составе – йода. Чаще всего применяется для смазывания поверхности гортани, существует в виде спрея, что очень удобно. В качестве материала для ингаляции также может быть использован (15-20мл на 100мл физраствора или 1:5);
- антибиотики – добавляют в качестве медикаментозного вещества для ингаляции. В начале лечения используют препараты пенициллинового ряда или макролиды. При отсутствии реакции на них прибегают к более сильным – фторхинолам или цефалоспоринам. В их перечне могут быть: тетрациклин, эритромицин, амоксициллин, цефалексин, ампициллин, флуимуцил и др. Главное не заниматься самолечением, а следовать предписаниям врача.
Все перечисленные растворы для ингаляций при ангине можно использовать, если в доме есть небулайзер, но его отсутствие не причина отказаться от такой действенной процедуры.
Ингаляция при ангине в домашних условиях
В домашних условиях при ангине делаются паровые ингаляции. Их можно проводить над ёмкостью, куда наливается горячая вода с добавлением лечебных компонентов, используется также чайник, через его носик удобно дышать, а лучше всего купить специальный керамический ингалятор. В качестве лечебного средства используется пищевая сода, йод (несколько капель), отвары лекарственных растений: календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта. Можно применить хлоргексидин, фитопрепараты ротокан, тонзилгон Н, хлорофиллипт. «Работает» и дедовский метод – ингаляция картошкой. Для процедуры отваривается картошка в мундире, чуть-чуть разминается и можно дышать, накрывшись полотенцем.
Масло для ингаляции при ангине
Известны своими целебными свойствами эфирные масла благодаря их антимикробным, заживляющим, спазмолитическим, седативным свойствам. Чаще всего для ингаляций при ангине используется масло чайного дерева, облепиховое, пихтовое, оливковое, ментоловое, шиповниковое, персиковое. Проводя процедуру важно не переборщить с маслами и остудить кипяток до температуры не выше 65º, иначе может произойти ожог слизистой гортани и патология усугубится. Можно воспользоваться такими рецептами:
- на 0,5л воды влить 3 столовые ложки облепихового масла, дышать 10 минут;
- на 1 литр – 3 капли пихтового, продолжительность процедуры до 15 минут;
- на литр – 3 капли масла чайного дерева, вдыхать до 7 минут; фитопрепарат можно использовать для холодной ингаляции, накапав 6 капель на бинт или другую тряпочку и полчаса вдыхая аромат.
Противопоказания к проведению
На первый взгляд, такая безобидная процедура, как ингаляция, имеет достаточно много противопоказаний:
- повышенная температура тела;
- гнойная ангина;
- склонность к носовым кровотечениям;
- повышенное артериальное давление;
- индивидуальная непереносимость используемых препаратов;
- новообразования носоглотки и дыхательных путей;
- сердечная недостаточность и аритмия;
- заболеваниях лёгких: буллёзная эмфизема, спонтанный или травматический пневмоторакс.
[18], [19], [20], [21], [22]
Последствия после процедуры
Руководствуясь вышеизложенными рекомендациями последствия после процедуры будут только положительные, она значительно ускорит выздоровление. Особенно благоприятная роль отводится небулайзеру – самому безопасному и эффективному методу проведения процедуры.
[23], [24], [25]
Осложнения после процедуры
Осложнения после процедуры возможны в том случае, если она проводилась при наличии гнойников на миндалинах – патологический очаг может распространиться дальне на гортань и верхние дыхательные пути. Есть вероятность увеличения шейных, подчелюстных и околоушных лимфоузлов.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
Уход после процедуры
Уход после процедуры несложный: хотя бы час не рекомендуется выходить на улицу в холодную погоду и принимать пищу. Лучше всего полежать в расслабленном состоянии.
[32], [33], [34], [35], [36]
Отзывы
В отзывах об ингаляциях при ангине преобладают положительные комментарии, но подчёркивается, что метод эффективен в комплексе с антибактериальным лечением. Лечебные пары или микроскопические частицы аэрозолей смягчают поверхность горла, уменьшают боль при глотании, облегчают протекание болезни. Женщины, имеющие детей, говорят о необходимости иметь в доме небулайзер, ведь с его помощью процедура становится безопасной и даже облегчается терапия антибиотиками – их воздействие направляется на ограниченную мишень и не распространяется на весь организм.
Источник