Мочевина не повышается при обширных ожогах
Диамид угольной кислоты представляет собой вещество, образующееся вследствие процесса распада белков. В нормальном состоянии данное химическое соединение должно переработаться печенью и вывестись с мочой.
Если происходит его накопление в организме под воздействием различных патологий или других факторов, это отражается на показателе мочевины в крови, который повышается. Это приводит к задержке жидкости в клетках и их дисфункции.
Анализ крови на уровень мочевины
Этот показатель является индикатором продуктивности выделительной функции почек. Если в результате проведенного клинического исследования выясняется, что содержание карбамида повышено, то это свидетельствует о нарушении функционирования данного органа. Вследствие развития такого патологического процесса происходит возврат мочевины из воды в организм и ее присоединение к имеющемуся количеству в плазме, что приводит к повышенным показателям в крови.
На основании биохимического анализа крови врач может судить не только о функциональных способностях почек, но и о работе печени и мышечной системы. Для большей достоверности результатов биохимического исследования желательно не употреблять пищу за 8 ч. перед сдачей крови и утром разрешается выпить немного воды, а не любой другой жидкости.
Уровень мочевины в организме является индикатором продуктивности выделительной функции почек
Нормами в анализе на содержание карбамида считаются следующие цифры:
- Новорожденный ребенок – от 1,5 до 5,3 ммоль/л. Кровь у малыша берется на 3-4 сутки после рождения. Верхний предел мочевины у недоношенных деток может достигать 8,9 ммоль/л;
- Грудные дети (до достижения ими 1 года) – 1,4-5,4 ммоль/л;
- Ребенок до 14 лет – 1,7-6,7 ммоль/л;
- Женщины до 60 лет – 2,3-6,7 ммоль/л;
- Мужчины – 3,0-8,0 ммоль/л;
- Люди пожилого возраста (от 60 и старше) – 2,7-7,7 ммоль/л.
Когда показатель мочевины превышен, можно судить о наличии патологий следующего вида:
- Заболевания внепочечного характера – 10-13 ммоль/л;
- Легкая степень поражения почек – 13-15,9 ммоль/л;
- Средняя тяжесть – 16-27 ммоль/л;
- Тяжелое течение почечной недостаточности – 28-35 ммоль/л;
- Показатель свыше 50 ммоль/л указывает на плохой прогноз разрешения проблемы.
Причины повышения уровня мочевины
Содержание карбамида в крови человека может увеличиться от внешних факторов, которые не относятся к развитию патологии в организме, но могут повлиять на работу почек:
- эмоциональное перенапряжение или стресс;
- переутомление и бессонница;
- усиленные занятия спортом, физические нагрузки;
- пристрастие к белковым продуктам питания;
- послеоперационный период;
- голодание, белковая диета, исключение поваренной соли на протяжении длительного времени. В этой ситуации наблюдается быстрый распад белков мышечной ткани, что вызывает синтез мочевины в печени;
- состояние гестоза при беременности;
- неконтролируемый прием медикаментов и БАДов (пенициллин, гентамицин, аминогликозиды, сульфаниломиды, нестероидные противовоспалительные и сосудорасширяющие препараты, противоопухолевые и гипотензивные лекарственные средства, Ацикловир, Циметидин, Фуросемид, кортикостероиды);
- отравление тяжелыми металлами, фенолом, ртутью, щавелевой кислотой;
- обширные ожоги или ранения;
- травматический или септический шок;
- обезвоживание организма от длительной рвоты и диареи;
- старческий возраст.
Уровень мочевины в крови может быть повышен из-за ряда причин
Среди патологий можно выделить заболевания, влияющие на повышение в крови показателя диамида угольной кислоты:
- дисфункция щитовидной железы, характеризующаяся увеличением тироксина;
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- пневмония;
- сердечно-сосудистые заболевания, когда нарушается циркуляция крови через почки, что приводит к недостаточному ее очищению;
- непроходимость кишечника, перитонит и тромбоз;
- кишечные инфекции;
- лептоспироз и подагра;
- гепатит и цирроз печени;
- лейкоз, тяжелая анемия, лейкемия и гемолитическая желтуха;
- мочекаменная болезнь;
- простатит;
- заболевания почек (пиелонефрит, нефросклероз, гломерулонефрит, поликистоз, амилоидоз, туберкулез, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность)
- сахарный диабет в сочетании с нефропатией;
- злокачественные и доброкачественные новообразования мочевыводящих путей и соседних органов.
Для определения диагноза врачу необходимо провести ряд исследований, чем выше содержание диамида угольной кислоты, тем опаснее заболевание человека.
Симптомы
Когда повышенный уровень карбамида в крови связан с развитием патологий, то у человека наблюдаются симптомы:
- головная боль;
- задержка или учащенное мочеиспускание;
- наличие крови в моче;
- бледность и сухость кожных покровов, зуд;
- одышка;
- болезненные ощущения области почек;
- тошнота и рвота, понос;
- соляные выделения на коже пациента;
- острые мышечные боли;
- запах мочи от человека;
- слабость и усталость, сонливость, снижение работоспособности;
- резкое повышение или снижение давления;
- отечность;
- снижается гемоглобин и температура тела;
- зрительные расстройства.
Превышение нормы мочевины может ухудшить кровообращение в организме. Вызвать неврологические и психические расстройства от интоксикации соединениями, стать причиной плеврита и перикардита. Уремический синдром отражается на работе органов пищеварения, глазах и кожном покрове человека.
Лечебные мероприятия при высоком уровне мочевины
Если при проведении лабораторного анализа крови выявлена гиперурикемия, врач назначает пройти нужные обследования для уточнения диагноза, назначения медикаментозных препаратов в зависимости от диагностируемой патологии.
При проведении лечения пациенту рекомендуется соблюдение низкобелковой диеты, исключающей или ограничивающей такие продукты:
- мясо и колбаса;
- печень, почки и язык;
- яйца, молочные изделия;
- горох и фасоль;
- выпечка и сладости;
- жареные, копченые и острые блюда;
- спиртные напитки.
Необходимо обогатить рацион питания зерновыми кашами, приготовленными на воде, фруктами и овощами, ягодами. Из напитков рекомендуется употреблять свежеприготовленные соки и шиповник.
В этот период нужно снизить до минимума физические нагрузки, избегать нервных перенапряжений.
При возникновении проблемы по причине бесконтрольного приема лекарственных средств, врач производит корректировку терапии с помощью снижения дозы препарата или полного исключения, замены на другой медикамент. В качестве диуретиков назначают мочегонные чаи или отвары на травах.
Дезинтоксикацию проводят с помощью сорбентов, выполняющих очистку организма от продуктов распада и снижение мочевины.
Экстренная помощь по снижению концентрации мочевины включает в себя действия:
- Использование клизм и проведение промывания желудка.
- Инфузионная терапия. Проводится с помощью введения в кровь лекарственных растворов.
- Кровопускания (около 400 мл).
- При сердечной недостаточности вводят строфантин, при судорогах – кальций хлорид.
Если манипуляции не привели к результату или показатели карбамида превышают норму более, чем в 5 р., то возникает острая необходимость в проведении диализа почек. В особо тяжелых случаях назначается трансплантация органа.
Когда болезнь достигает терминальной стадии, то шансы на спасение пациента сводятся к нулю (уремическая кома, сепсис, скопление жидкости между листками перикарда).
Народные рецепты
Использование лекарственных трав разрешается при повышении уровня мочевины, не связанном с заболеваниями. При диагностировании патологии их применение нужно обговаривать с врачом.
Удалить излишки мочевины поможет мочегонный отвар на основе толокнянки, створок фасоли и кукурузных рылец. Травы берут в равных пропорциях и 40 г смеси заливают 1 л воды, кипят 15 мин. Затем процеживают, выпивают за сутки в 6 приемов. С этой целью можно использовать отвар из корней шиповника. Берут 2-4 шт. размером 5-10 см, заливают 1 л воды и кипятят 30 мин.
Для нормализации работы почек помогает отвар из одуванчика, корня солодки и пырея. Одну ст. л. смеси заливают 2 ст. кипятка, употребляют средство 3 р. в день.
Превышение нормы карбамида в крови может быть признаком патологий, поэтому при наличии любых симптомов, указывающих на появление проблемы, стоит обратиться к врачу. Только диагностика поможет избежать осложнений, в том числе летального исхода.
Источник
Для определения состояния здоровья человека проводится множество диагностических исследований, однако наиболее важным является биохимический анализ крови, включающий такой показатель, как уровень мочевины. Это позволяет быстрее выявить развитие опасных патологий и эффективно устранить их негативное воздействие на организм.
Что такое мочевина
При естественном обмене белковых структур вырабатываются азотосодержащие аминокислоты, в число которых входит аммиак — химическое вещество, повышенный уровень которого является высокотоксичным для человеческого организма. В нормальных условиях он, как и другие элементы, проходит фильтрацию печенью с дальнейшим преобразованием в мочевину — конечный продукт метаболизма. Выведение вещества происходит вместе с мочой, посредством переработки при помощи почек.
Отклонение значения от показателя нормы указывает на нарушения работы почек, что может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Без своевременного лечения повышенная концентрация способна привести к опасным осложнениям, включая развитие подагры.
Причины повышения
Мочевина в крови способна повышаться исходя из различных факторов. Возможные причины изменения уровня вещества условно делятся на две группы: физиологические и патологические.
Физиологические
Они легче всего поддаются корректировке и терапии. В этом случае, повышение мочевины возможно при ряде различных факторов, большинство из которых объединены главной особенностью — ведение неправильного образа жизни.
К таковым относятся:
- интенсивная или плохо распределенная физическая нагрузка;
- наличие стрессовых ситуаций, эмоциональное перенапряжение;
- отсутствие режима сна, бессонница;
- неправильный рацион питания с высоким содержанием белковых продуктов, диеты;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение;
- обезвоживание организма;
- недавно перенесенная операция.
Длительный прием некоторых медикаментозных препаратов (диуретики, бета-блокаторы, антибиотики и другие) также может стать причиной повышенного уровня мочевины. Помимо факторов, не относящихся к заболеваниям, существуют физиологические, влияние которых невозможно скорректировать естественным путем: преклонный возраст человека и 3 группа крови. На избыток мочевины также может влиять утреннее время суток.
Патологические
Способствовать повышению концентрации мочевины могут также заболевания, травмы или ожоги. Именно они без своевременно начатого лечения способны привести к постепенному ухудшению состояния и развитию опасных осложнений.
Патологические причины, из-за которых мочевина в крови повышена:
-
Заболевания почек: пиелонефрит, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь: - Гематологические и онкологические патологии: гепатит, лейкемия, злокачественная анемия;
- Болезни кишечника: тромбоз, общая непроходимость, перитонит;
- Шоковое состояние на фоне инфекционного заражения или перенесенной травмы;
- Химические отравления высокотоксичными компонентами;
- Врожденные аномалии функционирования почек;
- Сердечная и сосудистая недостаточность;
- Патологии эндокринной системы;
- Сахарный диабет.
Патологические нарушения обменной функции почек приводят к дальнейшему накапливанию опасных элементов в организме. Помимо мочевины, в крови повышается уровень ацетона, креатинина, аммиака и других токсинов. Усугубить состояние пациента способны недавно перенесенный инфаркт, токсический гепатит или цирроз печени. На повышение уровня мочевины также могут указывать кровотечения внутренних органов ЖКТ, ожоги или новообразования.
Сопутствующие симптомы
Так как мочевина не является токсичной, ее незначительное повышение в крови не отличается яркой симптоматикой. В том случае, когда концентрация вещества выходит за рамки нормального значения, пациента начинают беспокоить общие признаки, указывающие на интоксикацию организма:
- головные боли тупого или сдавливающего характера;
- мышечная слабость во всем теле, постоянное ощущение усталости;
- уменьшение работоспособности и умственной деятельности;
- головокружения и тошнота;
- снижение аппетита.
Поскольку зачастую общая симптоматика лишь незначительно влияет на повседневную жизнь, присутствующие ухудшения списываются на банальное переутомление. Если неприятные ощущения не проходят, со временем выявляются более серьезные признаки, сигнализирующие о развитии тяжелых заболеваний:
- частое или почти отсутствующее мочеиспускание;
- повышенные показатели артериального давления;
-
боли в нижнем отделе спины; - наличие кровяных сгустков в моче;
- бледность кожи и отеки;
- понижение зрения и высокая чувствительность к свету;
- болезненные ощущения в суставах;
- малокровие.
Внимание! При значительном повышении мочевины возможно развитие неврологических и психических заболеваний, что обусловлено снижением синаптической пластичности в тканях коры головного мозга. Частый симптом, указывающий на подобные изменения — резкая потеря памяти.
Диагностика
Для определения наиболее правильной методики лечения проводится ряд необходимых диагностических исследований, что позволяет обнаружить дополнительные особенности организма пациента. Биохимический анализ является основным методом диагностики при подозрении повышенного уровня мочевины. Для исследования функционирования внутренних органов могут назначаться УЗИ печени и почек, а также внутривенная урография.
Методика
Диагностический метод исследования сыворотки на концентрацию мочевины проводится несколькими способами, которые условно делятся на следующие группы:
- газометрическая;
- ферментативная;
- фотометрическая.
Основная цель биохимического анализа — оценить функциональность почек и печени, а также определить количество азотистых элементов в организме.
С целью профилактики комплексное исследование биохимии крови и мочи рекомендуется проходить не менее 2 раз в год, вне зависимости от показаний. Вместе с анализом назначаются дополнительные методы, позволяющие определить количество креатинина, белка и других важных элементов.
Подготовка
Чтобы результаты анализов были максимально точными, пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Общие советы при проведении биохимических и микробиологических исследований включают:
-
Исключение из рациона следующих продуктов питания на 2 дня до начала анализа: рыба, мясо, печень, кофе, чай, алкоголь; - Отсутствие тяжелых физических нагрузок на протяжении 3 суток до проведения;
- Отказ от приема медицинских препаратов, алкоголя и курения за 8 часов;
- Избегание стрессовых ситуаций.
Желательно прийти на исследование на 10-15 минут раньше для восстановления спокойного дыхания, поскольку этот фактор тоже отражается на результатах. Образец сыворотки берется натощак из локтевой или лучевой вены, в редких случаях — на запястье или стопе.
Расшифровка
Исходя из полученных результатов, специалистом определяются дальнейшие действия по лечению и профилактике повышенного уровня мочевины. Показатели нормы разнятся в зависимости от возраста, пола, а также исходя из дополнительных особенностей организма.
Средние значения описаны в следующей таблице:
| Категория | Показатель, ммоль/л |
|---|---|
| Новорожденные и недоношенные дети | 1,7-5,0 |
| Дети до 3 лет | 1,8,-6,3 |
| Дети до 14 лет | 1,9-6,7 |
| Взрослые люди до 60 лет | 2,5-7,5 |
| Взрослые люди после 60 лет | 2,8-8,3 |
Обычно норма уровня мочевины в крови у мужчин выше, чем у женщин, — в среднем 3,7-7,5 ммоль/л. Эта особенность обусловлена наличием частых физических нагрузок, объемом мышечной массы и преобладанием в рационе питания большого количества жирных сортов мяса. Значительное отклонение показателя нередко указывает на проблемы в предстательной железе, что при отсутствии лечения может привести к эректильной дисфункции и раку простаты.
Уровень нормы количества мочевины в крови у женщин составляет 2,5-7,0 ммоль/л. Однако в период беременности показатель может отличаться от среднего значения.
Лечение
Важно знать! Повышение уровня мочевины само по себе не относится к заболеваниям, а является следствием развития патологического процесса внутри организма. Именно поэтому любое терапевтическое воздействие должно быть направлено на устранение основной болезни.
Методы лечения полностью зависят от причин, способствующих повышенному уровню мочевины. Физиологические факторы можно устранить с помощью введения правильного рациона питания, соблюдения режима сна и отказа от вредных привычек. Если присутствует патологическое или органическое воздействие, терапия должна включать прием медикаментозных препаратов, в более тяжелых случаях — оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
Понижение уровня мочевины не является первопричиной для введения медикаментозного лечения. Прежде всего врачи пытаются нормализовать работу тех органов, которые повлекли за собой чрезмерное накопление азотистых элементов.
Распространенной группой препаратов, которые понижают уровень мочевины путем выведения азотистых веществ, являются сорбенты. К наиболее популярным относятся: «Атоксил», «Энтеросгель», «Полисорб».
В случае, когда высокий уровень вызван инфекционным поражением печени, используются противовоспалительные препараты и гепатопротекторы. При эндокринных расстройствах применяются различные средства, способствующие нормализации гормонального баланса. Также повышенный показатель мочевины можно исправить при помощи специализированного фильтрационного устройства (гемодиализ), однако такой метод используется достаточно редко.
Любые медикаменты применяются не только для понижения повышенного уровня мочевины, но и для очищения крови. Назначение лекарственных средств должно происходить строго под наблюдением лечащего врача.
Нормализация питания
Диета при повышенном уровне мочевины должна включать максимально сбалансированный комплекс питания, основная цель которой — снижение количества вещества и его быстрое выведение из организма.
В ежедневный рацион питания рекомендуется включать следующие продукты:
- маложирные сорта мяса индейки, курицы;
- любые свежие овощи, фрукты и ягоды;
- масла на оливковой или растительной основе;
- домашние соки, травяные настойки;
- макароны и отваренные на воде крупы;
- некрепкие кофе и чай;
- нежирные кисломолочные продукты, яйца;
Следует отказаться от жареной или острой еды, а также ограничить прием рыбных консервов, соусов и всех видов грибов. Употребление алкоголесодержащих напитков противопоказано. При развитии заболеваний внутренних органов диета подбирается в индивидуальном порядке, исходя от самочувствия пациента.
Выводы
Таким образом, ключевым моментом в нормализации содержания мочевины в организме является устранение первопричины, то есть основного заболевания или фактора. Немаловажную роль играют диета и коррекция образа жизни пациента. Крайне важным является соблюдение всех правил подготовки перед проведением исследования.
Источник