Медотвод от прививок после пневмонии у ребенка

Начиная с раннего возраста можно ставить прививку от пневмонии. Есть несколько ее разновидностей. Как и любая другая вакцина, она способна давать осложнения, но происходит это в том случае, когда у человека есть противопоказания к иммунизации. Нужно понимать, что пневмония – это смертельно опасное заболевание, а вакцина может спасти жизнь.

Особую угрозу несет воспаление легких, спровоцированное пневмококками. Заболевание быстро распространяется, так как передается воздушно-капельным путем. Причем вычленить источник инфекции практически невозможно. Попав в организм, пневмококки чаще всего вызывают пневмонию, хотя нельзя исключать поражение других органов. Эти бактерии могут стать причиной отита, менингита, эндокардита и даже сепсиса.

Пневмония часто заканчивается для заболевшего летальным исходом. Иногда даже самые современные антибиотики оказываются бессильны. Бактерии быстро приспосабливаются к новым препаратам, вырабатывая к ним резистентность, поэтому для предотвращения пневмонии была разработана вакцина. Именно она является самым надежным способом профилактики этой грозной болезни.

Статья подготвлена специалистом для ознакомления и не является руководством по лечению и диагностике. Перед применением тех или иных рекомендаций, проконсультируйтесь с врачём, не занимайтесь самолечением.

Зачем и кому нужна прививка?

Пневмококки чаще всего провоцируют гнойно-воспалительные процессы в дыхательной и нервной системе человека. Они вызывают менингиты, синуситы, отиты. Каждый год в мире регистрируется множество смертей, вызванных именно пневмококковой инфекцией. В группе риска люди разных возрастов с ослабленным иммунитетом.

Сложность терапии обусловлена тем, что пневмококки имеют очень плотную оболочку. Иммунным клеткам сложно разрушить ее, поэтому прививку от пневмококка ставят детям в раннем возрасте. Вакцина «учит» макрофаги распознавать эти бактерии и эффективно уничтожать их.

Передается пневмония воздушно-капельным путем, заболеть может любой человек, просто находясь рядом с инфицированным. Попав в организм, бактерия долгое время способна оставаться в спящем режиме. Активируется она тогда, когда ослабнет иммунитет, например, после перенесенного стресса или переохлаждения организма. Попав в системный кровоток, пневмококки распространяются по тканям и органам, поражая легкие, головной мозг и не только.

Признаки, которыми проявляется заболевание:

• Лихорадка.

• Боли в мышцах.

• Одышка и кашель с ржавой мокротой.

Лучшая профилактика пневмонии – это вакцинация, которую проводят в раннем возрасте. Прививка необходима всем детям, так как иммунная система у них развита слабо, она не может противостоять микробам, поэтому даже обычная простуда способна перерасти в воспаление легких.

Всем взрослым людям ставить прививку от пневмонии не имеет смысла, но она необходима определенным категориям граждан, а именно:

• Лицам с иммунодефицитом: больным ВИЧ, раком крови, алкоголикам, наркоманам, пациентам с удаленной селезенкой.

• Людям старше 65 лет.

• Лицам с хроническими заболеваниями дыхательной системы, с анемией, сахарным диабетом, с болезнями почек и печени.

• Всем военнослужащим, работникам домов престарелых, детских садов и школ.

• Людям с врожденными аномалиями нервной трубки и спинного мозга.

Все люди из группы риска могут пройти бесплатную вакцинацию по месту жительства. Остальное взрослое население прививается по желанию, платно.

Защищает ли она от пневмонии?

Прививка помогает предотвратить развитие болезни, а значит, удастся избежать сложной многокомпонентной терапии.

Эффективность вакцины от пневмококка по данным ВОЗ:

• Среди привитых детей младше года уровень заболеваемости простудой снижается на 82%, если им вводят конъюгированный препарат с белками.

• В 2 раза реже развиваются бронхиты, в 3 раза реже пневмония, в 4 раза реже отиты и синуситы, при введении полисахаридного препарата.

• Риск развития осложнений простуды снижается на 20%.

• Вероятность заражения гемофильной формой уменьшается на 30%.

Эффективность вакцинации:

Противопоказания

Нельзя проводить вакцинацию от пневмококковой инфекции в следующих случаях:

• Инфекционные заболевания в острой фазе.

• Обострение хронических болезней.

• Беременность.

• Прохождение химиотерапии или лучевой терапии.

• Аллергия на компоненты, входящие в состав вакцины.

Не ставят прививку людям, которые плохо перенесли вакцинацию АКДС и АДС.

Острые заболевания инфекционной и неинфекционной природы, обострение хронических патологий – это временные противопоказания к постановке вакцины. Прививку делают через 2-4 недели после выздоровления, либо ремиссии. Если простуда или кишечная инфекция имела неосложненное течение, то иммунизация может быть проведена после того, как температура тела придет в норму, и человек будет чувствовать себя нормально.

От какой пневмонии делают прививку?

Прививку делают только от пневмококковой инфекции. Именно она в 70% случаев приводит к развитию пневмонии.

Оставшиеся 30% воспаления легких спровоцировано другой микрофлорой:

• Стафилококки;

• Стрептококки;

• Палочка Афанасьева-Пфейффера;

• Аспергиллы;

• Вирусы;

• Цитомегаловирусы;

• Кандиды;

• Клебсиеллы и пр.

Виды прививок и их названия

На сегодняшний день разработано несколько вакцин от пневмококковой пневмонии. Они имеют разный состав, их разработкой занимаются разные компании, то цель у них одна – защитить человека от воспаления легких.

• Превенар 13 (Америка). Это безопасный препарат, который отвечает строгим требованиям Евросоюза. После ее введения в организме активируются антитела к 13 серотипам пневмококков. У 70% привитых лиц вырабатывается стойкий иммунитет к ангине, пневмонии и бактериальному отиту. Вакцинация проводится в возрасте от 2 месяцев до 5 лет.

• Пневмо-23 (Франция). Эта вакцина защищает от 23 серотипов пневмококков. Прививают ею людей в возрасте от 2 лет и старше. Форма выпуска – в шприце объемом 0,5 мл.

• Синфлорикс. Это совместная разработка российских и бельгийских ученых. Препарат относится ко второму поколению вакцин, в нем нет консервантов. Прививка защищает от 10 видов пневмококков. В составе вакцины присутствуют анатоксины столбняка и дифтерии. Также у человека будет выработан иммунитет к гемофильной палочке.

• Пневмовакс 23. Эта прививка была создана специально для защиты взрослых людей, но ее можно ставить детям старше 2 лет. В состав входят полисахариды из 23 видов пневмококка. Вакцину вводят 1 раз, внутримышечно. Необходимое количество антител формируется к 13 неделе.

• Превенар. Вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная.

Взрослым людям ставят только 2 вакцины: Пневмовакс 23 или Превенар 13.

Как действует прививка?

В составе вакцины отсутствуют живые пневмококки, потому после ее постановки человек не заболевает. Основу прививки составляют полисахариды самых распространенных серотипов. Эти высокомолекулярные углеводы заставляют иммунитет вырабатывать антитела, благодаря чему при встрече с инфекцией он будет готов противостоять ей.

Некоторые люди считают, что, сделав прививку от пневмококковой инфекции, они навсегда защитили себя от пневмонии. Однако это не так, если иммунитет сильно ослабнет, бактерии смогут атаковать организм.

Тем не менее, риск развития воспаления легких у привитых людей намного ниже, чем у непривитых. Даже если заражение произойдет, болезнь будет протекать в легкой форме и человек быстрее выздоровеет.

Когда она начинает действовать?

Вакцина начинает действовать в течение месяца после её постановки.

Подготовка к вакцинации

Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений от введения вакцины, необходима правильная подготовка.

Основные рекомендации:

• За 2-3 недели до предстоящей вакцинации за человеком ведется наблюдение. В это время его самочувствие не должно быть нарушено.

• Не следует посещать места массового скопления людей, чтобы минимизировать риск инфицирования.

• Если у пациента имеются хронические заболевания, они должны быть купированы до состояния ремиссии.

• Если человек страдает от аллергии, за 7 дней до предстоящей иммунизации ему нужно принимать антигистаминные препараты. После постановки вакцины курс длится еще 14-28 дней.

• В день постановки вакцины пациент должен посетить врача, которые осмотрит его и подтвердит отсутствие каких-либо заболеваний.

• За 7 дней до иммунизации нужно исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию. Это позволит поддерживать иммунитет в норме.

Правильная подготовка дает возможность получить от прививки максимальный эффект.

График прививок

Прививку ставят в дельтовидную мышцу плеча, если прививается взрослый, если ребёнок – в мышцу бедра.

График прививок для детей

Схема иммунизации детей сложнее. Прививку от пневмонии можно ставить совместно с другими вакцинами, кроме БЦЖ и Манту. В зависимости от выбранного препарата будет отличаться его дозировка и возраст ребенка, в котором его вводят. Разовая доза составляет 0,5 мл.

Календарь прививок для детей:

1. В 2 месяца – 1 доза.

2. В 4,5 месяца – 2 доза.

3. Ревакцинация – в 15 месяцев.

Рекомендации по постановке вакцины, в зависимости от возраста ребенка:

1. Дети старше 2 месяцев, но младше полугода прививаются в 3 этапа. Периодичность составляет 1-1,5 месяца. Затем прививку ставят в 1,1 год.

2. Детям 7, 11 и 12 месяцев прививку ставят 2 раза с интервалом в 1-1,5 месяца.

3. Детям старше 2 лет вакцину вводят однократно.

Как часто делать прививку взрослым, на сколько её хватает?

Иммунизация взрослых людей проводится по показаниям. Строгого графика, по которому бы вакцинировали взрослых людей, не существует. Прививку от пневмонии ставят однократно, без ревакцинации, так как при каждом последующем вводе препарата, эффективность падает.

Однако людям из группы риска рекомендуется повторное введение дозы препарата каждые 5 лет.

Реакция после укола

Некоторые родители отказываются от постановки вакцины своему ребенку, так как опасаются следующих побочных реакций:

• Обострение хронических заболеваний.

• Отек Квинке.

• Повышение температуры тела.

Однако побочные реакции развиваются только в том случае, если ребёнок не был дообследован до момента постановки прививки. Это случается редко, так как врачи ответственно подходят к вопросам вакцинации детей. Классическая схема включает в себя предварительный осмотр, постановку вакцины и 2-3 дневное наблюдение за пациентом.

Чаще всего реакции на вакцину минимальные. Они проявляются в зуде и покраснении кожи в месте введения препарата (наблюдается в 5% случаев), а также в повышении температуры тела (в 2% случаев).

Нельзя исключать такие проявления, как:

• Сонливость.

• Ухудшение аппетита.

• Уплотнение в месте укола.

• Бессонница и капризность.

• Повышенная возбудимость.

• Озноб.

Спустя максимум 2 дня эти реакции будут полностью купированы организмом, они не несут в себе какой-либо угрозы здоровью. Чтобы помочь ребенку легче перенести постпрививочные реакции, можно дать ему жаропонижающий препарат, организовать дневной сон. Если спустя 2 дня состояние не нормализуется, необходимо обратиться к врачу.

Перед постановкой прививки врач осматривает ребенка, беседует с родителями. Осложнения развиваются в том случае, если взрослые утаивают, что малыш переболел какой-либо инфекции менее, чем за 2 недели до иммунизации, хотя такая ситуация является скорее исключением из общей практики.

Уход после прививки

Родители должны знать, как ухаживать за ребенком в постпрививочный период. Основные рекомендации:

• В рацион ребенка не вводят новые блюда. Это особенно актуально для аллергенных продуктов: меда, орехов, цитрусовых.

• Кормящие женщины не должны употреблять продукты, являющиеся источником аллергии.

• Обязательно соблюдение питьевого режима. Это позволит нормализовать обменные процессы, уменьшить явления интоксикации.

• На место инъекции запрещено клеить пластыри, мазать его зеленкой или йодом.

• Три раза в день нужно мерить ребенку температуру. При необходимости дают жаропонижающие препараты.

Где делают прививку?

Прививку от пневмонии ставят в поликлинике по месту жительства, либо в частных медицинских центрах. Стоимость может отличаться, средняя цена в частном центре – 3900 рублей.

Вывод: стоит ли делать?

Родители, получающие информацию о вреде прививок из недостоверных источников, могут усомниться в необходимости постановки вакцины ребенку. Однако такой подход опасен.

В первые 2 года жизни вакцина защищает ребенка от отитов, бронхитов, пневмонии. С 2 до 5 лет она необходима часто болеющим детям для лучшего противостояния организма различным инфекциям.

Пневмония можно поразить любого взрослого человека, поэтому прививаться нужно, но для начала необходимо проконсультироваться со специалистом. Прививка позволяет избежать развития пневмонии, вызванной пневмококками, а также не допустить тяжелых осложнений.

Факты в пользу постановки прививки:

• Пневмококк может несколько лет бессимптомно существовать в дыхательных путях человека. По разным данным, он имеется у 5-70% людей во всем мире. Активизируется патогенная флора при ослаблении защитных сил организма.

• В Челябинской области были привиты пациенты с ХОБЛ. Даже однократная вакцинная 23-валентным препаратом позволило снизить расходы области на ОМС в 2,6 раза.

• В 2000 году в Америке была проведена массовая вакцинация детей младше 2 лет. Это позволило снизить заболеваемость пневмококковой инфекцией на 78%. Через пару лет были получены новые данные: благодаря тому, что перестали болеть дети, заболеваемость снизилась среди взрослого населения. На 46% среди людей 20-40 лет, на 20% среди людей 40-65 лет, на 29% среди людей старше 65 лет.

• Вакцина уменьшает риск развития пневмонии на фоне вирусных, бактериальных и грибковых заболеваний.

Вакцина не может защитить от пневмонии на 100%, так как пневмококков огромное множество, но от наиболее активных и самых распространенных серотипов она оберегает.

Врач Алексей Яковлев расскажет подробно о прививках против пневмонии: