Мазь антибиотик при отите у
Ушная мазь при отите применяется довольно редко. Это средство оказывает эффективное воздействие на пораженную область, имеет минимум противопоказаний и побочных действий. Именно поэтому мазь так популярна при ушных заболеваниях.
Какая мазь подходит
Популярностью подобное средство пользуется благодаря возможности помещения в ушную полость необходимого количества лекарственного вещества, направленного на устранение воспалительного процесса.
При правильном введении это средство не оказывает никакого негативного эффекта на здоровье человека. При этом, если вы нанесли слишком большое количество мази, его можно удалить при помощи ватного тампона.
Лекарственные ингредиенты, которые находятся в составе линимента, направлены на обеззараживание полости уха, снятие болевых ощущений, устранение воспалительного процесса. К тому же средство начинает борьбу практически сразу после нанесения на пораженный участок. Это способствует более быстрому лечению.
Прежде чем наносить линимент, рекомендуется очистить ушную полость от различных выделений. Наносить препарат важно тонким слоем.
Мазь Левомиколь
Средство используется с давних времен. Его эффективность отмечена при борьбе с царапинами, ссадинами, гайморитом и отитом. При местном применении помогает снять воспаление, уничтожает бактерии и оказывает регенерирующее действие.
Компоненты средства способствуют разрушению возможности бактерий вырабатывать белок. Это приводит к их полному устранению. Мазь помогает устранить множество различных микробов и вирусов.
При отите чаще всего назначается использование мази при помощи турунд. Поэтому сначала следует соорудить турунду из ваты. Просто скатайте ее в небольшой жгут. Полученную турунду следует пропитать линиментом и поместить в больную полость в ухе.
Вытащить жгут рекомендуется только спустя 14 часов. Подобную процедуру стоит повторять на протяжении 2 недель. Если воспаление не сильное, лечение может длиться таким способом всего 7 дней.
При этом важно использовать подобный метод только по рекомендации специалиста. Ведь лечение отита проводится комплексно и одной мази будет недостаточно.
Мазь Софрадекс
Это средство является одним из лучших и действенных при борьбе с отитом. Помимо мази, этот лекарственный препарат выпускается также в виде капель.
Действие средства направлено на устранение воспалительного процесса, уничтожение различных инфекций вирусного характера. Также линимент обладает противоаллергическими свойствами.
Еще помимо основных действий, это средство способствует устранению сильного зуда и болевых синдромов. Это имеет большое значение при проведении лечения отита у детей.
Мазь применяется также вместе с ватным жгутом. Следует небольшое количество нанести на кусочек ваты. После этого она вставляется в ушной проход на полчаса. При этом не следует засовывать ватку слишком глубоко.
Она должна располагаться буквально снаружи. Повторить процедуру рекомендуется в течение недели. Более длительный курс не рекомендуется проводить, потому что бактерии могут приобрести устойчивость к действиям средства, и оно станет бесполезным.
Среди противопоказаний можно отметить индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Также не рекомендуется использовать мазь:
- Если девушка находится в положении или кормит грудью;
- Маленьким детям. Если доктор все же прописал использование мази, необходимо применять ее осторожно;
- Если наблюдается повреждение или деформация барабанной перепонки.
- Использовать препарат важно также только после консультации с доктором.
Мазь Флуцинар
Еще одно средство, рекомендованное в качестве препарата для наружного применения при отите. Может быть не только в форме мази, но и геля. Средство не дает развиться аллергии, борется с бактериями, снимает воспаление, устраняет сильный зуд. Помимо этого, действие направлено на устранение образовавшей слизи или гноя, что часто бывает при отите.
Средство следует использовать при помощи турунд. Необходимо скрутить ватку в жгут и пропитать ее мазью. Поле этого она вводится в ушной проход. Следите, чтобы она находилась не слишком глубоко.
Курс лечения может длиться максимум 10 дней. При этом в этот период не стоит делать вакцинацию или иммунизацию. У мази также есть ряд противопоказаний, которые необходимо отметить:
- Повышенная чувствительность к ингредиентам, которые входят в состав средства;
- Малыши, не достигшие возраста 2 лет;
- Период вынашивания ребенка или кормления его грудью;
- Наличие любых кожных инфекций;
- Наличие ранок на обрабатываемом участке.
Мазь Вишневского
Действия средства направлены на устранение болевого синдрома и ускорения выздоровления пораженного участка. Использовать препарат можно в качестве компресса. Необходимо оторвать кусок ваты, пропитать его линиментом и поместить в слуховой проход.
В зависимости от протекания заболевания держать ватку в ушном проходе следует от нескольких часов до целых суток. Если улучшений не последовало можно повторить процедуру.
Помимо этого, существуют и другие виды компрессов с применением этой мази. Ее можно соединить со спиртом. Если его нет, замените его водкой. Также вам понадобится глицерин. Сначала вам следует сделать жгут из ваты, нанести на его небольшое количество средства и вставить в ушной проход.
Не суйте вату слишком глубоко. Затем соорудите небольшой ватный шарик, пропитайте его спиртом и затем глицерином. Вставьте в ушной проход вслед за первым жгутом. При этом следует использовать глицерин и водку в равном соотношении.
Все это затем прикройте обычным кусочком сухой ваты. Чтобы удержать получившуюся конструкцию, и для сохранения большего тепла обмотайте голову шарфом. Лучше если он будет из шерсти. Держать подобный компресс можно сутки, но не болеее. По истечении дня обязательно снимите его.
Конечно, положительный эффект от лечения уха мазью Вишневского будет. Однако, уже отмечалось, что лечение отита должно проводиться в комплексе, в сочетании с другими средствами. Поэтому не стоит рассчитывать на полное выздоровление при помощи одной только мази.
Кроме этого, не стоит использовать подобное средство тем, у кого есть индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, а также больным с острым воспалением. Для детей использование линимента должно быть осторожным.
Народные методы
Лечить отит можно не только аптечными мазями, но и приготовленными самостоятельными дома. Эффективность подобных рецептов была доказана с давних времен.
Ведь подобные средства применялись еще много поколений назад. Существует немало рецептов мазей, которые способны эффективно справляться с отитом. Следует рассмотреть наиболее действенные из них.
Чистотел и воск
Для этого состава вам понадобится чистотел и шерстяной воск (ланолин). Также потребуется небольшое количество вазелина. Сухой чистотел предварительно измельчают. Затем его в количестве 4 столовых ложек смешивают с вазелином и ланолином, которые берутся в равном соотношении по 2 столовые ложки.
Тщательно перемешивают все компоненты. Полученное средство применяется наружно. Следует смазывать ей поврежденную область несколько раз в день в течение недели;
Желток и воск
Еще один известный рецепт на основе желтка и воска. Возьмите эмалированную кастрюлю небольшого объема и наполните ее столовой ложкой растительного масла. После этого в емкость добавляется пчелиный воск. Понадобиться кусок, размером схожий с коробком для спичек. Поставьте все это на маленький огонь. Необходимо, чтобы воск начал плавиться и стал мягким.
Далее сварите яйцо, разрежьте его пополам, одну половинку желтка вытащите и разломите вилкой. После этого желток аккуратно вводится в емкость к воску. Тщательно перемешайте все и снимите с огня. На 10 минут оставьте состав настаиваться.
После этого мазь процеживают и используют. Для применения пропитайте полученной смесью ватный жгут и вставьте его в ухо. При этом предварительно следует разогреть ее до 40 градусов.
Важно еще раз отметить, что перед применением мази, особенно приготовленной самостоятельно дома важно проконсультироваться с врачом и выполнять любые манипуляции по лечению только с его одобрения. В противном случае можно ухудшить состояние до развития серьезных осложнений, в том числе и тугоухости.
В остальном, мази при лечении отита применяются часто и широко благодаря тому, что не только снимают воспаление, но и убивают бактерии, снимают болевые ощущений, помогают устранить возможные аллергические реакции.
Источник
Веб камеры мира онлайн
При появлении дискомфорта в ушной полости следует обратиться к отоларингологу. Доктор после проведения осмотра и диагностических процедур, прописывает схему лечения, в которую помимо различных лекарственных препаратов входят специализированные ушные мази.
Классификация мазей для ушей
Доступ в полость среднего и внутреннего уха ограничен барабанной перепонкой, поэтому использование мази при отите не является эффективным методом лечения. Целесообразнее всего использовать лекарственные кремы в области наружного уха. Данная группа лекарственных препаратов для ушей делится на следующие виды:
- Мази антибактериального действия;
- Крема с гормональным компонентом;
- Средства на основе растительных составляющих.
При назначении мази медицинский специалист учитывает основу, на которой изготовлен препарат. Жирорастворимые средства, содержащие воск, ланолин, вазелин, оставляют слой на поверхности кожи, который с трудом можно смыть. Водорастворимые средства на основе желатина, крахмала, целлюлозы и различных синтетических веществ растворяются под воздействием жидкости, обеспечивают равномерное распределение.
Противопоказанием к воздействиям препаратов этой категории является наличие перфорации барабанной мембраны, благодаря чему компоненты препарата способны попасть в полость среднего уха и отрицательно воздействовать на слуховой нерв. Крема, обладающие вязкой консистенцией, нарушают подвижность барабанной перепонки, вызывая дополнительные дискомфортные ощущения.
Мазь «Левомеколь»
Не один десяток лет для лечения всевозможных ран, царапин, воспалений, в том числе и ушной области, используется препарат «Левомеколь», обладающий антибактериальным, противовоспалительным, заживляющим эффектом. Основными компонентами мази являются вещества:
- Левомицетин, оказывающий губительное действие на бактерии;
- Метилурацил – способствует восстановлению тканей, ускоряет заживление, стимулируя иммунную систему;
- Этиленгликоль, отвечающий за всасывание препарата, позволяющий устранять гнойные очаги.
При лечении отита препарат «Левомеколь», как правило, используется в виде пропитанных турунд, которые оставляют в больном ухе на 12 часов. Продолжительность лечебного курса зависит от степени выраженности воспалительного процесса и тяжести заболевания уха.
Мазь «Софрадекс»
Данное лекарственное средство производится в форме капель и мази. Препарат направлен на устранение воспаления и инфекций вирусной природы. Комбинированный препарат «Софрадекс» обладает противоаллергическим, противовоспалительным, антибактериальным действием.
«Софрадекс» наносится на ватный тампон в небольшом количестве и помещается в слуховой ход на полчаса. Препаратом пользуются не больше семи суток из-за большой вероятности развития устойчивости бактериальных клеток к этому средству.
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Софрадекс | от 348 руб. |
Средство, компонентами которого являются антибиотик и гормональная составляющая, обладает рядом противопоказаний:
- Чувствительность к веществам, содержащимся в мази;
- Нарушение целостности барабанной перепонки;
- Беременность;
- Дети младшей возрастной группы.
Мазь «Флуцинар»
Средство, выпускающееся в виде мази и геля, применяется при наружной форме отита. «Флуцинар» обладает высокой эффективностью при воспалении, зуде, образовании экссудата. Помимо всего прочего, препарат предотвращает развитие аллергической симптоматики.
Лекарственным средством покрывается ватный шарик и вставляется в ушной проход на несколько часов. Лечебный курс не превышает десяти дней. Во время использования мази для ушей «Флуцинар» не следует выполнять вакцинацию. Препарат не рекомендуется использовать в следующих случаях:
- Высокая чувствительность;
- Инфекции кожных покровов;
- Открытые раны в области применения;
- Беременность;
- Возраст младше 24 месяцев.
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Флуцинар | от 174 руб. |
«Мазь Вишневского»
Мазь широко распространена среди людей, страдающих отитом благодаря высокой способности препарата снимать болевые ощущения и воспаление, способствовать выздоровлению в минимальные сроки.
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Мазь Вишневского | от 31 руб. |
Большинство пациентов используют мазь для ушей в качестве аппликаций, которые накладываются на три часа в слуховой проход уха, охваченного воспалительным процессом. Ещё можно встретить рецепт спиртового компресса, когда после препарата в орган слуха вводится вата, пропитанная спиртом, разведенным с глицерином.
Терапевтическое воздействие препаратом осуществляется при невысоких температурных показателях тела, слабой выраженности симптомов и обязательной консультации с медицинским специалистом.
Мазь «Гиоксизон»
Широкое лечебное действие препарата направлено на снятие воспаления, покраснения, отека. В состав мази включён антибактериальный компонент и гормональная составляющая, обладающая противоотечным и противозудным действием.
Средство подходит для обработки поврежденных покровов и нанесения компрессов в область патологического процесса. Следует помазать ухо и прикрыть ватой на четыре часа, повторяя процедуру три раза в сутки. Курсовой приём необходим на протяжении пяти дней. Люди, использующие мазь «Гиоксизон», могут столкнуться с проявлением побочных эффектов в виде Аллергическая симптоматики с сильным зудом поверхности кожи, присоединением грибковой инфекции.
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Гиоксизон | уточняйте |
«Ихтиоловая мазь»
Для медицинской коррекции отита наружной формы используют десяти процентную «Ихтиоловую мазь», обладающую противовоспалительным эффектом, снижает вероятность распространения бактерий. Основными составляющими препарата являются:
- Ихтиол – уменьшает болевые ощущения и отечность, обладает антисептическим действием;
- Вазелин обеспечивает равномерность распределения действующего вещества.
Слуховой ход смазывают и оставляют препарат на два часа. Процедуру повторяют на протяжении пяти дней. В случае выделения гноя из уха, проявления аллергии, необходимо отказаться от использования «Ихтиоловой мази».
Мазь «Клотримазол»
Препарат бороться с патологиями уха грибковой природы, обладающей серьезными последствиями. Мазь для ушей эффективно устраняет заболевания, вызванные микроорганизмами различных групп:
- Отомикоз;
- Лишай;
- Кандидоз.
Средством не следует пользоваться женщинам в течение первого триместра беременности и людям с гнойничковыми патологиями кожных поверхностей.
«Клотримазол» в форме мази наносят на поврежденную поверхность на пять часов. По истечении необходимого времени препарат смывают с помощью хозяйственного мыла и воды. Особенностью лечения микозов ушной области является длительность курса процедур, которая составляет четыре недели.
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Клотримазол | от 77 руб. |
Мазь «Тридерм»
Данный препарат широко используют медицинские специалисты из-за способности компонентов мази воздействовать на все симптоматические проявления, сопровождающие воспалительный процесс. Средство содержит такие компоненты:
- Клотримазол направлен на устранение грибковых клеток различного вида;
- Бетаметазон – гормональная составляющая, способная устранять болевые ощущения и отек;
- Гентамицин – антибактериальное вещество широкого действия.
Средство используется при дерматитах аллергической природы, экземе поверхности ушной раковины, грибковых поражениях. Не допускается использование «Тридерм» в случаях повреждения целостности барабанной перепонки, отита среднего уха, наличия аллергического ответа организма. Лучшим вариантом использования препарата является нанесение на ватный тампон, который устанавливается в ухо на шесть часов. Процедура проводится два раза в сутки в течение недели.
Мазь домашнего производства
Приготовить вязкий препарат в домашних условиях не составит труда, ведь нетрадиционная медицина предоставляет большое количество рецептов изготовления ушной мази:
- Высушенный чистотел, вазелин, ланолин, в соотношении 2:1:1 перемешивают до получения однородного состояния. Применяется 1 раз в день.
- В 200 мл подсолнечного масла добавить воск. После нагревания и растворения воска добавить половину вареного желтка. Настоять 20 мин.
- Медом, разведенным в тёплой воде, в отношении 1:1, смочить вату. Погрузить в ухо на один час.
При выборе препаратов и способов воздействия народными рецептами, следует помнить, что согревающие процедуры с применением соли, горелки, песка усиливают процесс воспаления ушной раковины. Эксперименты с ромашкой, луком, чесноком и прочими подручными веществами могут привести к утрате слуха. Поэтому так важно перед использованием методов народной медицины обратиться в медицинское учреждение за профессиональной консультацией.
Лечение заболеваний уха должно быть комплексным и профессиональным. Самостоятельная терапия может нанести массу неприятных последствий, в том числе и потерю слуховой функции. При появлении дискомфорта в ушной области необходимо обратиться к ЛОР-специалисту, который поможет выявить причину неприятных ощущений и назначить необходимое лечение, которое уменьшит вероятность развития осложнений.
Полезная информация
Источник
На чтение 11 мин. Обновлено 19 ноября, 2020
Антибиотики при отите
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Отит – это острый или хронический воспалительный процесс в различных ушных зонах (наружной, средней или внутренней). Антибиотики при отите назначают в обязательном порядке, исходя из тяжести и стадии процесса, чувствительности микроорганизмов, степени развития клинических симптомов, возраста больного.
Недолеченные ранее ушные заболевания требуют назначения более сильных антибиотиков. Иногда приходится использовать не один, а несколько видов антибактериальных средств, если патологический процесс находится в запущенной стадии.
Рассмотрим целесообразность антибиотикотерапии при воспалительных заболеваниях уха.
[1], [2], [3], [4]
Нужны ли антибиотики при отите?
Антибиотикотерапия очень важна при развитии воспалительных процессов. Однако многие специалисты придерживаются мнения, что до момента самопроизвольной перфорации ушной мембраны и выхода экссудативной жидкости нет необходимости в назначении антибиотиков. Острая стадия неосложненного отита обычно проходит в течение 5 дней. Противомикробная терапия подключается в тех случаях, когда симптоматическое лечение катарального отита не приносит облегчения больному: ушная боль не проходит, ухудшается острота слуха, налицо признаки общей интоксикации организма.
При появлении гнойных выделений берут анализ на содержание микрофлоры и определение её чувствительности к антибиотикам. Если нет возможности получить доступ к экссудату, делают пункцию для взятия проб внутриушного содержимого, либо обходятся назначением антимикробных препаратов широкого спектра действия.
Профилактика осложнений, особенно у пациентов с низкой иммунной защитой, также может служить показанием к назначению антибиотикотерапии.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Какие антибиотики пить при отите?
Наиболее популярное средство – амоксициллин – обладает прекрасным противомикробным и антисептическим действием. При отсутствии у больного аллергии на полусинтетические пенициллины его можно с успехом назначать на любых стадиях воспалительного процесса. Однако данное лекарственное средство противопоказано пациентам с нарушениями функциональной способности печени, в период беременности и грудного вскармливания.
Аминогликозид нетилмицин – препарат для местного инъекционного применения, используется не более 14 дней подряд. Имеет хорошие терапевтические показатели и минимум побочных эффектов.
Вопрос о назначении препаратов принимается врачом индивидуально после результатов анализов на микрофлору выделений.
При невозможности проверить чувствительность микрофлоры к действию противомикробных средств назначаются препараты широкого спектра действия:
- левомицетин, спиртовой раствор. Используется по 2-3 капли при гнойном отите;
- амоксициллин 3-3,5 грамма в сутки;
- аугментин по 375 мг 3 раза в сутки;
- цефуроксим в/м инъекции;
- цефтриаксон 1 раз в сутки;
- ампициллин в/м инъекции.
Подключение антибиотиков к схеме лечения отита значительно снижает вероятность развития осложнений и улучшает прогноз заболевания.
Антибиотики при отите у детей
Непосредственно перед назначением каких-либо лекарственных средств ребенку необходимо оценить его общее состояние и определить дальнейшую тактику лечения.
При обнаружении у ребенка признаков отита не стоит спешить с назначением антибиотиков. Они применяются лишь в тяжелых, среднетяжелых и осложненных случаях заболевания, особенно у детей до 2 лет, когда иммунная система находится ещё на стадии становления.
При легком течении воспалительного процесса у старших детей обычно обходятся устранением клинических проявлений заболевания, применяют анальгетики, ушные капли, компрессы, мази, примочки. Но если налицо характерная картина общей интоксикации организма, присутствует повышенная температура, непроходящие головные боли – без антибиотиков не обойтись. В таких случаях больной ребенок подлежит госпитализации в стационар, где врач принимает решение о дальнейшем применении препаратов. Обычно предпочтение отдается известному и эффективному антибиотику амоксициллину. Однако, если в течение двух суток с момента приема самочувствие ребенка не улучшилось, назначается другой препарат, например, из цефалоспоринового ряда.
В период лечения антибиотиками следует точно соблюдать предписанную дозировку в течение всего назначенного курса, даже в случаях стойкого улучшения общего состояния больного. Из-за немотивированного снижения дозы ослабленные, но живые бактерии могут обрести новую силу, и тогда воспалительный процесс вспыхнет снова.
[12], [13], [14], [15]
Антибиотики при отите у взрослых
Отит у взрослых зачастую имеет инфекционную этиологию. Поэтому антибактериальные препараты применяют довольно часто, наряду с анальгетиками и противовоспалительными средствами, с прогревающими процедурами и промыванием антисептическими средствами.
Разновидность назначаемого антибиотика определяется в зависимости от присутствующей в ухе инфекции. В тяжелых случаях возможно одновременное применение нескольких видов антибиотиков, например, перорально и в виде внутримышечных инъекций.
При остром течении среднего отита антибиотики назначаются в обязательном порядке: амоксициллин, амоксиклав, доксициклин, ровамицин. Препараты назначаются в форме таблеток и капсул для внутреннего применения, а при тяжелом и неблагоприятном течении заболевания используют внутримышечные или внутривенные инъекции.
Антибиотикотерапия с осторожностью назначается людям пожилого возраста и категорически противопоказана женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка.
[16], [17], [18], [19], [20], [21]
Антибиотики при остром отите
Острое течение отита характеризуется резким нарастанием симптомов, быстрым ухудшением общего самочувствия больного – беспокоит мучительная боль в ухе, отдающая на всю половину головы и на зубы, стремительный подъем температуры тела до 39 градусов.
Очень эффективны в таких ситуациях противобактериальные средства, применяемые местно, в виде капель и мазей. Но во многих случаях появляется необходимость в приеме системных препаратов. Комбинированные антибиотики имеют более широкий спектр воздействия, высокую функциональную активность. Такие сочетания препаратов, как неомицин+бацитрацин, полимиксин+гидрокортизон имеют высокие показатели эффективности.
Для лечения острого отита могут использоваться любые из антибиотиков широкого спектра применения, которые оказывают выраженное бактерицидное действие и восстанавливают природную слабокислую среду слухового прохода. Наиболее приемлемы препараты полусинтетических пенициллинов, стойкие к бета-лактамазам (диклоксациллин перорально или оксациллин внутривенно, также группа цефалоспоринов).
[22], [23], [24]
Антибиотики при хроническом отите
Хронический отит развивается, как правило, при неправильном или несвоевременном лечении острого воспаления.
При хроническом отите характерным является широкое разнообразие возбудителей, смешивание различных видов бактерий в экссудате, что значительно усложняет выбор антибиотика и назначение общей схемы лечения. Уничтожение полимикробной флоры требует применения более сильных препаратов, иногда и их комбинаций.
В случае давних и трудно поддающихся терапии хронических формах отита назначают такие медпрепараты, как спарфло (перорально 400 мг в первое время, в последующие дни по 200 мг ежедневно), авелокс в дозе 400 мг ежедневно за один прием. Курс лечения должен продолжаться от 10 до 14 дней, с обязательным фоновым приемом антигрибковых и нормализующих микрофлору лекарственных средств и витаминных комплексов.
Ципрофлоксацин – фторхинолоновый антибиотик, пользующийся особой популярностью в медицинских учреждениях стран Европы. Этот препарат хорош тем, что оказывает губительное действие как на активные бактерии, так и на неподвижные. Принимается натощак три раза в сутки, максимальная суточная доза 750 мг.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Антибиотики при среднем отите
Средний отит – наиболее часто встречающаяся форма отита, представляет собой воспалительный процесс в области среднего уха.
Антибиотикотерапия назначается, как правило, при развитии осложнений, затяжном течении заболевания и наличии жидкости в ушной полости. Наиболее подходящий препарат выбирается на основании аллергологической чувствительности больного, его состояния и возраста. Если невозможно уточнить, какой конкретно возбудитель вызвал заболевание, назначается системный антибиотик, действующий на обширный спектр наиболее типичных возбудителей отита (пневмококковая инфекция, гемофильная палочка, моракселла и др.).
Чаще всего при лечении среднего отита предпочтение отдают амоксициллину. Обычная дозировка для взрослых – 3 г ежесуточно, трижды в день. Дети принимают 85 мг на кг веса в сутки.
Если через 2-3 дня клиническая картина не улучшается, необходимо произвести замену данного антибиотика на более сильный комбинированный препарат – например, амоксиклав, цефуроксим.
[32], [33], [34], [35], [36]
Антибиотики при гнойном отите
Развитие гнойного отита характеризуется прорывом внутренней перепонки и выходом гнойного содержимого наружу.
В этот период целесообразно назначение промываний антимикробными средствами (не обладающими ототоксическим действием, то есть не угнетающие слуховую функцию), введение в ушную полость комбинированных растворов антибиотиков. Такие процедуры проводят исключительно в стационаре или клинике врачом-отоларингологом.
Общие терапевтические методы при гнойном отите не отличаются от таковых при стандартном воспалительном процессе. Антибактериальная терапия проводится комплексными препаратами эритромицином, кларитромицином, амоксиклавом, цефтриаксоном. При развитии осложнений и длительном течении заболевания подключают нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, олфен). Популярным остается известный препарат первого поколения ампициллин, хотя более рационально применение более новых лекарственных средств — амоксициллина (флемоксина, оспамокса).
[37], [38], [39], [40], [41], [42]
Антибиотики при наружном отите
Наружный отит поражает кожные покровы уха, наружную зону слухового прохода и надкостницу, которая находится сразу под кожей. Если нет возможности осмотреть состояние барабанной перепонки и исключить более глубокое распространение процесса, лечение назначают одновременно как для наружного, так и для внутреннего отита.
Основным моментом в лечении наружного отита является использование антибиотиков в виде ушных капель (офлоксацин, неомицин). Можно использовать также ватный тампон с антимикробной мазью или раствором антибиотика, вводимый глубоко в слуховой проход. Такой тампон следует менять каждые 2,5 часа на протяжении суток.
Обязательно подключение дополнительных методов лечения, таких как согревающие компрессы, витаминотерапия, поддержка микрофлоры кишечника.
Чаще всего при лечении наружного отита нет необходимости в назначении противомикробных средств. Антибиотикотерапию проводят лишь в случаях развития осложнений, либо у больных с критически ослабленными иммунными силами организма.
[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]
Капли от отита с антибиотиком
Капли, применяемые для лечения ушных воспалительных процессов, обычно весьма эффективны, так как вводятся непосредственно в очаг воспаления. Они могут быть нескольких видов:
- гормональные противовоспалительные препараты (отинум, отипакс);
- растворы антибиотиков (левомицетин, нормакс, ципромед, фугентин);
- комбинированные растворы, сочетающие действие антибиотика и глюкокортикоида (софрадекс, анауран, полидекс, гаразон).
Препарат анауран применим при всех видах острых и хронических форм отита, используется взрослыми и детьми по 3-5 капель трижды в сутки.
Капли софрадекс могут применяться в лечебных целях при отитах и конъюнктивитах, имеют сильное противовоспалительное и антиаллергическое местное воздействие.
Капли, как правило, имеют достаточно широкий спектр действия. Используются местно по 4 капли дважды в день в пораженное ухо, детям по 2-3 капли трижды в сутки.
Ушные капли, имеющие в своём составе кортикостероиды, с осторожностью назначают маленьким деткам и беременным женщинам.
При подозрении на возможность аллергической реакции (отек ушной раковины, появление сыпи, зуд) применение капель прекращают, а врач пересматривает схему лечения и заменяет препарат на более подходящий.
[51], [52], [53], [54], [55], [56]
Лучший антибиотик при отите
Лучший антибиотик при отите определяется по результатам анализа на микрофлору. Что же касается препаратов широкого спектра действия, то здесь следует особо отметить амоксициллин, который наиболее часто применяется в медицинской практике при различных видах отита и в большинстве случаев оказывает положительный терапевтический эффект во всех возрастных группах.
Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду антибиотиков, угнетает действие большинства вредных микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.
Препарат применяют внутрь отдельно от приема пищи по 0,5 г 3 раза в сутки, при осложненном заболевании до 3 г в сутки. Продолжительность приёма амоксициллина, как и любого другого антибиотика, составляет не меньше 8-10 суток. Даже при заметном улучшении самочувствия пациента и исчезновении клинических симптомов лечение продолжают до указанного срока. Несвоевременная отмена противомикробных препаратов может спровоцировать рецидив воспалительного процесса, причем в более тяжелой форме.
Как вылечить отит без антибиотиков?
Терапевтические действия при неосложненном течении отита могут и не включать в себя назначение антибиотиков. Иногда бывает более чем достаточно консервативного комплексного лечения воспалительного процесса:
- при необходимости назначают жаропонижающие средства (аспирин, парацетамол);
- трижды в сутки препарат отипакс – по 2 капли в больное ухо;
- применение назального спрея для снятия отека слизистой (називин, нокспрей и др.);
- через равные промежутки времени менять ушные тампоны с лекарственным веществом (борный спирт, водка, сок лука);
- при наружном отите смазывать бактерицидным средством ухо и близлежащую зону;
- при воспалении следует пить много жидкости, как и при простуде (чай из малины, смородины, шиповника, липы);
- обеспечить больному покой, следить за отсутствием сквозняков.
При первых признаках отита можно попробовать воспользоваться народными методами лечения заболевания. Могут пригодиться даже те из растений, которые растут непосредственно в доме, на окне: алоэ, коланхоэ, агава, герань. Свежесорванный листок или его часть сворачивают в турунду и вставляют в больное ухо. Можно выдавить из растений сок и закапывать его по 3-5 капель в больное ухо.
В качестве капель можно использовать также теплый раствор меда, сок чистотела, мятную настойку, борный спирт.
Во время лечения следует пить много жидкости, не лишним будет прием поливитаминных комплексов, а также средств, укрепляющих иммунитет.
При явном ухудшении состояния больного необходимо все же проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания и развития ?