Левомеколь при беременности при ожогах
Назначение любого лекарственного средства во время беременности требует особого внимательного отношения. Даже препараты для наружного применения, на первый взгляд не оказывающие особого влияния на организм, должны быть назначены только врачом. Левомеколь при беременности не является исключением.
Эта мазь — старое проверенное средство, которое несмотря на появление большого количества аналогов, до сих пор широко используется в лечении патологических процессов, осложненных нагноением. Чтобы выяснить, насколько безопасен Левомеколь во время беременности, необходимо ознакомиться с механизмом действия .
Воздействие Левомеколя на организм беременной и плода
Препарат выпускается в форме мази на водной основе. Левомеколь – это комбинированное лекарство, предназначенное только для наружного применения.
Противомикробный и противовоспалительный эффекты обусловлены действующими компонентами мази:
- Левомицетин (первый по значимости компонент). Международное название – хлорамфеникол. Вещество является антибиотиком широкого спектра действия и оказывает бактериостатическое влияние на инфекционного возбудителя. Нарушая белково-синтетический процесс в микроорганизмах, он провоцирует остановку их роста и размножения. Попавший в общий кровоток Левомицетин способен проникать через гематоплацентарный барьер, оказывая токсическое влияние на развивающийся плод. Однако применение Левомеколя при беременности безопасно — за счет того, что мазь применяется местно, отрицательного воздействия наблюдаться не будет.
- Метилурацил. В первую очередь обладает выраженным иммуностимулирующим действием. Ускоряет процесс тканевой регенерации в участках повреждения за счет стимуляции пролиферации (размножения) собственных клеток. Наличие в мази метилурацила не делает Левомеколь на ранних сроках беременности опасным.
- Этиленгликоль. Служит основой для мази, стабилизируя смесь из 1-х двух действующих веществ. Не вызывает вопросов о том, можно ли ожидать от него опасных нежелательных эффектов, так как не относится к активным компонентам.
Инструкция по применению указывает, что воздействие Левомеколя на организм беременной не имеет отличительных особенностей. Вынашиваемый плод также не попадает под влияние препарата за счет местного применения. Можно ли при беременности Левомеколь? Для получения достоверного ответа необходимо полностью изучить описание препарата.
Показания и противопоказания
Левомеколь – это мазь дерматологического назначения. Она применяется в лечении поражений кожи, осложненных гнойной инфекцией.
Показания:
- Трофические язвы. Препарат подходит для людей, страдающих синдромом диабетической стопы — формирование ран и кожных дефектов на нижних конечностях вследствие выраженного нарушения углеводного обмена.
- Фурункулез. Заболевание часто возникает во время вынашивания плода, поэтому Левомеколь в период беременности пользуется спросом.
- Гнойные раны и раны со смешанной патогенной микрофлорой. Содержащийся в мази хлорамфеникол помогает успешно бороться с имеющейся бактериальной инфекцией.
- Пролежни. Мазь используется для обработки пораженных участков тела у лежачих больных.
- Ожоги. Препарат эффективен при ожогах высокой степени, предупреждает инфицирование и ускорят заживление. Если получена травма и необходимо нанести на нее Левомеколь при беременности, инструкция не заменит осмотр хирургом. Врач окажет помощь и при необходимости объяснит, как правильно обрабатывать рану самостоятельно, чтобы избежать осложнений.
- Ряд дерматологических гнойно-воспалительных патологий. Подходит при мелких точечных воспалениях.
- Инфицированные раны. Левомицетин эффективен против большого числа возбудителей.
- Порезы. Возможно использовать мазь как для поверхностных ран, так и глубоких.
- Мозоли. Ускоряет регенерацию кожи при их вскрытии.
- Послеоперационные швы. Левомеколь служит дополнительным стимулятором заживления, помогает в предупреждении инфицирования.
Препарат противопоказан при наличии индивидуальной гиперчувствительности к компонентам мази. Если Левомеколь используется при беременности, инструкция по применению ни за что не должна быть проигнорирована.
Можно ли применять мазь при беременности
Некоторые женщины задаются вопросом: безопасен ли Левомеколь в период беременности? Сомнения обусловлены наличием в составе препарата хлорамфеникола. Левомицетин, попавший в кровоток и преодолевший гематоплацентарный барьер, обладает тератогенным (вызывающим формирование пороков развития) и токсическим действием на плод. Прием хлорамфеникола во время беременности чреват возникновением смертельно опасного «серого» синдрома – осаждения антибиотика в тканях новорожденного, сопровождаемого патологическим изменением цвета кожных покровов и органной недостаточностью.
Однако использование Левомеколя безопасно. При наружном применении действующие компоненты мази не попадают в общее кровеносное русло либо обнаруживаются в нем только в следовом количестве, не обладающем отрицательным эффектом. Не стоит бояться применять Левомеколь — противопоказания при беременности идентичны стандартному списку. Нет достоверно зафиксированных фактов, свидетельствующих об отрицательном системном влиянии на организм женщины, вынашивающей будущего ребенка.
В некоторых случаях препарат входит в местное лечение воспаления носовых пазух. Прежде чем применять Левомеколь при гайморите при беременности, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Это же правило касается лечения отита и наружного геморроя. Применение препарата при данных заболеваниях не всегда целесообразно. Бесконтрольное нанесение мази с антибиотиком способно привести к нежелательным последствиям, касающимся состояния кожи и слизистых оболочек.
На ранних сроках
Использование препаратов в начале беременности повышает риск нарушения закладки органов плода вне зависимости от вида лекарства. Однако если доктор назначил Левомеколь при беременности, 1 триместр не служит веской причиной для отказа от медицинских рекомендаций. Количество хлорамфеникола, поступающего с мазью, недостаточно, чтобы спровоцировать аборт или запустить формирование аномалий развития. Опасность будет больше крыться в возможном появлении нежелательной кожной реакции на применение Левомеколя, если он наносится в 1-й раз.
На поздних сроках
Левомеколь безопасен вне зависимости от того, какой по счету протекает триместр. На позднем сроке препарат также не оказывает отрицательного влияния на женщину и плод. Второй и третий триместры чреваты возникновением варикозного расширения вен прямой кишки за счет увеличения массы и объема плода. Иногда с целью профилактики инфицирования воспаленного участка Левомеколь используется при геморрое, но при беременности назначить его может только врач.
Инструкция
Правила, которым необходимо следовать при применении Левомеколя:
- Препарат можно наносить только наружно, намеренное или случайное его проглатывание даже 1 раз будет опасно для развивающегося плода.
- Кратность обработки раневой поверхности составляет примерно 3-4 в сутки.
- Длительность лечения определяется врачом (как правило, 7-10 дней) и продолжается до исчезновения признаков нагноения.
- Использовать препарат дольше рекомендуемого срока недопустимо.
- Обработка глубоких, полостных ран осуществляется с помощью тампонирования стерильным перевязочным материалом, смазанным препаратом.
При отите
Если воспалилось наружное ухо, и процесс осложнился нагноением, можно скрутить жгут из марли и пропитать его мазью. Полученную конструкцию неглубоко поместить в слуховой проход. Следует с осторожностью помещать Левомеколь в ухо при беременности: 1 триместр и последующие не должны сопровождаться лишним травматизмом.
При гайморите
Изготавливаются аналогичные жгуты, как в 1 варианте применения. Препарат используется при обнаружении гнойных корочек, слизи в носовых ходах. Перед применением желательно сделать промывание минеральным раствором. Вставлять жгуты с мазью Левомеколь в нос при беременности можно только по рекомендации ЛОР-врача. Подробнее о лечении гайморита в период гестации →
При геморрое
Мазь используется при обострении хронической формы заболевания. С целью профилактики инфекции и ускорения заживления Левомеколь в небольшом количестве наносят на область анального отверстия. Если беспокоят трещины прямой кишки, то препарат на время вводится с помощью тампона. Прежде чем применять Левомеколь при геморрое при беременности, стоит обратиться к проктологу.
Гинекологическая патология
Левомеколь в период гестации может быть назначен с целью лечения вагиноза (инфекционное поражение влагалища без признаков острого процесса) и бартолинита (воспаление специфической железы, расположенной в области преддверия влагалища). Перед применением мазь наносится на тампон. Лечение занимает от 7 до 14 дней. Индивидуальная длительность курса определяется гинекологом.
Аналоги
Левомеколь – мазь, которая имеет несколько препаратов-синонимов. Эти лекарственные средства идентичны по своему составу и механизму действия. Отличия будут заключаться только в названиях и компаниях-производителях. Если в аптеке не нашелся Левомеколь, мазь при беременности можно купить другую.
Например:
- Левометил;
- Нетран.
Когда по какой-то из причин к Левомеколю обнаружены противопоказания, его можно заменить на один из многочисленных аналогов. Речь идет о препаратах, обладающих тем же механизмом действия. При этом компонентный состав будет несколько различаться.
Рассматриваемую мазь при беременности можно заменить следующими аналогами:
- Левосин. Включает в себя хлорамфеникол и метилурацил. Состав дополнен еще одним бактериостатическим антибиотиком и местным анестетиком. Используется в 1-й фазе раневого процесса, сопровождаемой гнойно-некротическими изменениями в участке повреждения.
- Протэгентин. Содержит в своем составе антибиотики гентамицин и эритромицин. Применяется при беременности так же, как и Левомеколь, – наружно.
- Стрептонитол. Комбинированный препарат. Сочетание аминитрозола и сульфаниламида безопасно во время вынашивания только при наружном применении. Можно ли применять мазь, определяет врач.
Несмотря на то, что Левомеколь – препарат наружный, пользоваться им можно только при наличии показаний. Наносить мазь только по причине того, что «заболело ушко», далеко не всегда верно и безопасно. Наличие патологии, осложненной нагноением, требует обязательно осмотра врачом. Особенно это касается женщин, находящихся на ранних сроках беременности.
Автор: Кристина Мищенко, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о применении мази Левомеколь
Источник
Мазь Левомеколь — комбинированный препарат, предназначенный для наружного применения. Активно применяется для лечения взрослых и детей и имеется в каждой домашней аптечке.
Лекарственное средство оказывает дегидратирующее и антимикробное действие, имеет доказанную активность против распространенной патогенной микрофлоры, такой как стафилококки, палочка кишечная и синегнойная и др. Препарат характеризуется хорошей степенью проникновения в ткани без разрушения биологических мембран и помогает ускорению регенерации. Что особенно важно, мазь сохраняет свою активность в присутствии некротических и гнойных масс.
Особенно широкое применение препарат нашел в хирургии, для обеззараживания и активации репаративных процессов при различных ранах, травматических повреждениях, гнойниках и др. И десятки лет назад, и сейчас мазь остается одной из наиболее популярных в своем сегменте, эффективной и доступной.
Фармгруппа: Препарат для наружного применения с антибактериальным и ускоряющем регенерацию тканей действием.
Состав, физико-химические свойства, цена
Мазь для наружного использования: 
- Действующее вещество (на 1 гр мази): 40 мг метилурацила, 7,5 мг хлорамфеникола.
- Вспомогательные вещества: полиэтиленоксид-1500 и полиэтиленоксид-400.
- Физико-химические характеристики: препарат средней густоты, имеет однородную структуру, окрашен в бело-желтый или белый цвет.
- Мазь выпускается в тубах из алюминия объемом по 40 гр или в банках из стекла темного цвета объемом 100 и 1000 гр. Наружная упаковка – картонные пачки.
- Цена Левомеколя: 40 гр: 95-140 руб.
Фармакологическое действие
Активные действующие вещества препарата обладают рядом положительных эффектов:
- противомикробное действие обусловлено хлорамфениколом, который оказывает губительное действие на грамотрицательную и грамположительную патогенную флору, в т.ч. с выраженной устойчивостью, например, Staphylococcus spp.;
- регенерирующий эффект определяется входящим в состав мази метилурацилом, легко проникающим в глубокие слои тканей, активирующим процесс образования новых клеток и репарации поврежденных клеточных структур. Также вещество стимулирует клеточный обмен веществ, что также ускоряет восстановление тканей;
- иммуностимулирующее действие связано с действием метилурацила, стимулирующего продукцию интерферона, оказывающего противовирусный и ряд других эффектов;
- обезвоживающее действие, тесно сопряженное с регенерирующим эффектом, заключается в выведении из тканей избытка жидкости и снятии отечности;
- противовоспалительное действие – это совокупный эффект, который достигается антимикробным и противоотечным действием мази.
Препарат относится к малоопасным веществам по степени влияния на человека.
Фармакокинетика
После нанесения легко и быстро проникает вглубь тканей. Наличие гноя и некроза не уменьшает степень проникновения мази в ткани.
Показания к применению
Итак, для чего применяется Левомеколь. Мазь применяют как с предупредительной и лечебной целью.
Терапевтические показания:
- отиты, гаймориты;
- гнойные раны, из которых высеивается смешанная микрофлора;
- ожоги 2 и 3 степеней;
- язвы трофические;
- пролежни;
- фурункулез кожи, прыщи и другие гнойные заболевания кожных покровов;
- гинекологические заболевания: бактериальный вагиноз, эрозия шейки матки;
- геморрой.
С профилактической целью Левомеколь можно при наличии швов, порезов, ран, больших ссадин, мозолей, экземы и прочих повреждений целостности кожи для предупреждения их инфицирования и ускорения процессов регенерации.
Противопоказания
В инструкции по применению Левомеколя указано, что данное лекарство нельзя применять при гиперчувствительности к любому компоненту в составе.
Не рекомендуется наносить мазь на очаги псориаза и места грибковых поражений.
Побочные эффекты
Мазь относится к малореактогенным лекарственным средствам, поэтому лечение Левомеколем практически не вызывает побочки. В редких случаях хлорамфеникол в составе мази вызывает:
- покраснение, зуд и сыпь в месте нанесения;
- изредка – крапивницу.
Применение
Препарат предназначен строго для наружного применения – им пропитывают стерильные салфетки из марли, которыми заполняют рану (рыхло) либо наносят тонким слоем, а уже потом накрывают марлей.
- Возможно введение в гнойные полости через катетер (шприцем). Чтобы мазь стала более жидкой, ее нагревают до 35-36 С. Перевязывать раны следует ежедневно, 3-4 р в день, пока поверхность полностью не очистится от гнойных масс.
- При наличии воспалительного процесса в наружной части слухового прохода мазью пропитывают бинт либо стерильную марлю, который вводят в слуховой проход на 12 ч. Таким же образом лечат гайморит, вводя жгуты, пропитанные мазью, в носовые ходы.
- После вскрытия и выхода содержимого из прыща рекомендуется смазывать кожей образовавшийся дефект, в т.ч., заполнять мазью образовавшуюся ямку.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется комбинировать Левомеколь с другими препаратами, которые также наносятся наружно.
Передозировка
Даже при длительном применении мази на больших участках кожи случаев передозировки не наблюдалось.
Левомеколь при беременности, кормлении грудью и новорожденным детям
Многих женщин интересует, можно ли Левомеколь при беременности?
Препарат можно применять беременным женщинам, поскольку он наносится наружно и в системный кровоток не всасывается. Тоже самое касается кормящих женщин. Однако, лечение должно быть назначено врачом. Данной категории лиц чаще всего препарат назначается при отите, гайморите, ранах, ссадинах, угревой сыпи, для лечения нагноившегося вросшего ногтя.
У новорожденных детей можно обрабатывать мазью пупочную рану, а также гнойнички на коже. Таким образом, Левомеколь детям не противопоказан.
При ожогах
Мазь применяется при ожогах для предупреждения инфицирования ран и повреждений кожи, а также для терапии уже воспаленных участков, в т.ч., с гнойными и некротическими массами.
Как мазать Левомеколь: перед нанесением мази очаг поражения обрабатывается холодной водой, а затем мазь накладывают на очаг (если ожог 1-2 степени) или на марлевую салфетку (при больших степенях). Повязку накладывают на сутки и затем каждый день делают перевязки. Если это необходимо, повязки меняют и чаще, но не больше, чем пятикратно в сутки. Как правило, курс лечения составляет 5-14 дней.
Левомеколь от прыщей и угрей
При наличии мелких прыщиков мазь можно наносить на всю поверхность кожи, в вечернее время и выдерживать несколько часов. Такое лечение проводят в течение 2 недель, после чего высыпания полностью исчезают и подлечиваются рубчики, которые остаются после прыщей.
При единичных красных прыщах мазь наносится точечно, сверху накрывается кусочком ваты на 2-3 часа. Изменения, характерные для воспаления, такие как краснота, напряженность кожи, проходят уже на следующий день, а через 2-3 дня прыщ полностью рассасывается.
При наличии воспаленных угрей препарат наносят тонким слоем на ночь, на всю кожу лица в течение 14 дней.
Лечение фурункулеза
Мазь эффективна против фурункулеза, который вызывается стафилококком. Лечение способствует быстрейшему созреванию стержня и ускорению восстановления.
- Место поражения обрабатывают 3 % р-м перекиси водорода или хлоргексидином, от краев к центру.
- Наносят на фурункул мазь, закрывают ватой и при возможности закрепляют повязкой.
- Проводят обработку 2-3 раза в день, обязательно накладывают свежую повязку на ночь.
- Левомеколь после вскрытия очага и выхода гнойного стержня также важен. Рану обрабатывают перекисью водорода и в образовавшийся дефект в коже вносят мазь, закрывают марлевой салфеткой, которую также пропитывают мазью, и закрепляют повязкой.
- Такую обработку также проводят 2-3 раза в день, пока рана не затянется и не восстановится кожный покров.
Обработка послеоперационных швов
Мазь часто применяется для обработки послеоперационных швов, в том числе, после разрывов на промежности или эпизиотомии после родов. После гигиенической обработки и высушивания области шва на стерильную марлю накладывается мазь, которая прикладывается к швам. Наверх одевается чистое белье. Такую повязку носят порядка 6 часов, затем снимают. Повторяют ежедневно.
Обработка послеоперационных швов проводится аналогичным способом. От чего помогает Левомеколь в данном случае? В первую очередь, лечение необходимо для предотвращения инфицирования и ускорения заживления.
Левомеколь в гинекологии и проктологии
В гинекологии мазь применяется при эрозии шейки матки воспалительного характера, расхождении влагалищных швов, бактериальном вагинозе. Также препарат используется после прижигания для ускорения заживления.
Лечение местное: на тампон из стерильной ваты наносится мазь и вводится во влагалище на ночь. Утром тампон вынимают. Такие процедуры повторяют не менее 7 раз. Как правило, курс лечения составляет 10-15 процедур.
Левомеколь при геморрое наносят на область анального отверстия на ночь, после гигиенических процедур. В случае внутренней локализации процесса могут быть использованы тампоны, пропитанные мазью.
Лечение пролежней
Мазь эффективна для терапии инфицированных пролежней, а также на при развитии гнойно-некротической фазы процесса.
После гигиенической обработки поверхности пролежня на стерильной марлевой повязке препарат наносится на всю раневую поверхность на несколько часов. 
Аналоги
Препараты с аналогичным составом, это — мази Левометил (25-35 руб).
Источник