Лечим пневмонию дома у детей
Пневмония — очень частое заболевание у детей. Подробнее здесь: Что такое пневмония?
Даже с учетом всех видов технологий, антибиотиков, диагностических методов и методов лечения, которые улучшаются с каждым годом, пневмония у детей в возрасте от 4 до 10 лет остается одной из десяти самых распространенных причин смерти.
Причины
Пневмония (также известная как пневмония) может быть вызвана не только бактериями и вирусами, но и грибковой инфекцией. Чаще всего в этом возрасте заболевание развивается в результате заражения микоплазмами или пневмококками.
Врачи выделяют 3 основные инфекции, которые могут вызвать пневмонию у детей до 9-10 лет:
- Бактерии. Заболевание развивается после того или иного заболевания, поражающего дыхательную систему (как осложнение), но может протекать и само по себе. В этом случае лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов.
- Вирусный. Это простейшая пневмония, она наиболее распространена и лечится просто, если к ней не присоединяется бактериальная инфекция.
- Грибы. В детском возрасте развитие этой формы пневмонии связано с приемом большого количества антибактериальных средств, направленных на лечение дыхательной системы.
У дошкольников и младших школьников причинами пневмонии чаще всего бывают осложнения заболеваний дыхательной системы, кроме того, такие осложнения могут вызвать: бронхиальная астма, бронхит, трахеит, менингит, ангина и другие заболевания.
Симптомы и первые признаки
У детей от 4 до 10 лет симптомы пневмонии развиваются не сразу. Вначале у ребенка появляется общая слабость и недомогание, нарушения сна и частое удушье. Затем симптомы начинают напоминать грипп — чихание, заложенность носа, кашель.
Более поздние симптомы следующие:
- Температура тела может вообще не подниматься выше нормы, а во всяком случае, не превышать 38 ºC.
- Цианоз можно увидеть на кончиках пальцев и в носогубном треугольнике при плаче или сильном сосании.
- При дыхании кожа между ребрами может отступать на пораженной стороне.
- Если у ребенка развивается дыхательная недостаточность, грудная клетка участвует в акте дыхания нерегулярно.
- По мере прогрессирования болезни ритм дыхания нарушается, крылья носа сжимаются и перестают двигаться.
- У совсем маленьких детей могут быть пенистые выделения изо рта.
У дошкольников лучше работает иммунная система, поэтому болезнь выражена сильнее:
- начальная стадия болезни напоминает вирусное заболевание;
- частота дыхания при пневмонии у дошкольника более 50 раз в минуту;
- Через неделю появляется кашель, который может быть довольно болезненным;
- Парацетамол или ибупрофен не понижают температуру тела;
- После отхаркивания мокрота желтого или зеленого цвета;
- Может учащаться пульс, может возникнуть кожная сыпь, проблемы с пищеварением и мышечные боли.
У детей школьного возраста симптомы не отличаются от симптомов пневмонии у взрослых. Родителям следует обратить внимание на кашель, учащенное дыхание (более 60 вдохов в минуту) и одышку.
При пневмонии в большинстве случаев нарушается обмен веществ, причиной этого является воспалительный процесс, поражающий все системы организма человека. Выделяя токсины, микробы воздействуют на нервную ткань, заставляя ребенка чувствовать себя гиперактивным.
Нередко при пневмонии — синдром гипоксии, при кровообращении он активизируется, что отрицательно сказывается на сердце и сосудах. Следовательно, ребенок может быстро похудеть и может страдать неврастенией. Диагностируйте пневмонию и начните лечить болезнь как можно раньше, иначе последствия могут быть очень серьезными.
Диагностика
При подозрении на пневмонию ребенка всегда должен осматривать педиатр.
В некоторых случаях диагноз может быть поставлен путем осушения легких и тестирования, но часто требуется рентген.для того, чтобы уточнить. Без рентгена грудной клетки диагноз пневмонии сомнительный.
Диагноз пневмонии ставится следующим образом:
- Специалист осматривает ребенка и выслушивает его легкие;
- Сделан рентген грудной клетки;
- Анализируется кровь — требуется общий осмотр, бактериологическое исследование и анализ на антитела.
- анализ мокроты на чувствительность к антибактериальным препаратам;
- ЭКГ;
- если болезнь затяжная, необходима компьютерная томография;
- Если пневмония трудно поддается лечению. Если лечение или терапия вообще неэффективны, проводится фибробронхоскопия.
Поскольку многие заболевания легких обычно имеют схожие симптомы, пневмонию необходимо дифференцировать от других легочных патологий.
Пневмония очень похожа на бронхит, но при бронхите органы дыхания опухают и покрываются рубцами, а при пневмонии жидкость накапливается в альвеолах легких. Эти заболевания можно отличить только по рентгену.
Туберкулез похож на пневмонию, но болезнь обычно длительное время не имеет явных симптомов, у больного сначала только кашель и легкое недомогание, пневмония протекает остро. Рентген позволяет диагностировать туберкулез даже на ранних стадиях, поэтому отличить его от пневмонии несложно.
TELA, сгусток крови в легочной артерии, также имеет симптомы, похожие на пневмонию, но оба могут быть подтверждены только с помощью рентгена грудной клетки.
Принципы лечения
- Заболевание протекает в легкой форме;
- ребенку больше трех лет;
- нет дыхательной недостаточности;
- нет сильного отравления;
- в доме исправная санитария;
- врач уверен, что родители будут тщательно следовать его указаниям.
Антибиотикотерапия
Антибактериальную терапию назначают в виде препаратов второго и третьего поколения, потому что микробы уже обладают устойчивостью к препаратам более ранних поколений. Чаще всего назначают бета-лактамные антибиотики, макролиды, цефалоспорины и другие.
Если такая терапия была назначена до получения результатов бактериологического исследования мокроты, при отсутствии эффективности необходимо поменять препарат на противовирусный. Это могут быть препараты интерферона, осельтамивир.
При обнаружении пневмонии грибкового происхождения назначают фунгицидные препараты. Дополнительно используются жаропонижающие (парацетамол), муколитики и отхаркивающие средства.
Общие рекомендации по лечению детской пневмонии включают частую влажную уборку комнаты, проветривание и обильное питье. У детей большая часть заболевания лечится в условиях стационара, но если болезнь протекает в легкой форме, приемлемо лечение в домашних условиях. Ребенку назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты — в зависимости от того, что вызывает заболевание.
Назначать препараты может только лечащий врач, исходя из тяжести течения и индивидуальных особенностей ребенка.
Процедуры
Часто врачи используют сочетание медикаментозного лечения пневмонии с методами физиотерапии:
- ультразвуковая ингаляция с аэрозолем;
- электрофорез с антибиотиками;
- лечение дециметровыми волнами;
- УВЧ пульс-терапия;
- дыхательная гимнастика;
- Магнитофорез с антибиотиками;
- УФ;
- массаж грудины.
Рецепты народной медицины
К применению народной медицины, особенно у детей дошкольного возраста старше 4 лет, можно начинать только после консультации с врачом. В основном в этом случае используются средства, облегчающие отхождение мокроты. Можно обратить внимание на следующие рецепты:
- Отвар корня солодки.
- Сок черной редьки.
- Настой корня алтея.
- Лук с медом.
Последствия воспаления легких
Опасными последствиями и осложнениями пневмонии могут быть: дыхательная недостаточность, проблемы с сердцем, абсцесс, бактериемия, сепсис. Большинство этих осложнений могут быть фатальными, поэтому родителям следует очень внимательно относиться к здоровью своего ребенка.Обратитесь к врачу при малейшем подозрении на пневмонию и внимательно следуйте всем его советам. Если врач настаивает на госпитализации, лучше доставить ребенка в больницу.
Полезное видео
Предлагаем вашему вниманию видеоролик из программы «Первая помощь», в котором представлена тема пневмонии у детей и подростков. В рассказе кратко, но емко рассказывается об основных симптомах и вариантах лечения этого заболевания:
Справочные материалы (скачать)
Щелкните соответствующий документ, чтобы загрузить его:
Заключение
Выздоровление ребенка от пневмонии — длительный процесс, который может занять больше года. Ребенку рекомендованы физиотерапевтические процедуры, диетическое питание, витамины, активные физические нагрузки на свежем воздухе. По возможности желательно посетить санаторно-курортные зоны.
Источник
Высокая восприимчивость детей к различным инфекционно-воспалительным процессам является следствием их слабого и неразвитого иммунитета. Одна из самых опасных патологий — бронхопневмония.
Заболевание коварное, ведь вовремя поставить диагноз сложно, так как воспаление находится в необычном месте — в корне легкого.
Как протекает патология, как распознать первые симптомы? Узнайте об этих и других функциях в этой статье.
Что это такое?
Радикальная пневмония — воспалительный процесс нижних дыхательных путей, отличающийся специфическим расположением очага заболевания. Из-за нетипичного расположения между легкими и бронхами эта патология входит в список самых опасных поражений. Инфекция вызывает воспаление альвеолярной и интерстициальной ткани (расположенной в воротах легкого).
В начальной стадии развития бронхиальной пневмонии нет характерной симптоматики: дыхание остается прежним, шумов и повышения температуры нет.
Выделение патологии в отдельную группу оправдано тем, что она имеет специфические диагностические, клинические и прогностические свойства. Этот тип пневмонии сложно визуализировать на рентгеновских снимках, потому что локализация похожа на корень легкого.
Обнаружение заболевания в запущенной форме может вызвать осложнения — это абсцесс и пневмоторакс (скопление гноя в плевре). Клиническая картина бронхопневмонии у детей характеризуется хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии.
Далее периостит подразделяется на несколько типов:
- Правая рука. Чаще всего развивается у маленьких детей.
- Левая сторона. Наблюдается у детей с недостаточной дренажной функцией (возникает гиперемия).
- Опухолевый. Бронхи сдавливаются у корня и доли легких разрушаются (ателектаз). Из-за таких нарушений возникает дыхательная недостаточность. Заболевание протекает более спокойно, без жара и кашля. Хорошо подходит для терапии.
- Воспаление. Состояние ребенка тяжелое, симптомы очень выражены. Трудно лечить.
На развитие заболевания у детей раннего возраста влияют нарушения развития плода, врожденные пороки сердца (которые подразумевают нарушения кровотока), сезонные эпидемии ОРЗ, хронические заболевания (рахит), плохой рост и задержка физического развития. развитие, частые переохлаждения. Если ребенок пассивный курильщик, это тоже провоцирует развитие пневмонии.
Первые признаки и симптомы
Симптомы патологии в начальной стадии легко спутать с ОРЗ. Пневмония вызывает сухой кашель и насморк, сонливость и снижение аппетита. Температура тела повышается незначительно или остается нормальной, первоначально на уровне 37,5 ° C. По мере прогрессирования болезни появляются следующие симптомы:
- высокая температура, которую невозможно снизить с помощью лекарств (более 39 ° C);
- вы слышите специфические хрипы;
- выраженные симптомы интоксикации: обезвоживание, головная боль, увеличение лимфатических узлов;
- детская потливость;
- интенсивность кашля увеличивается.
Особенности у детей от 1 года
У детей с 1 года корневая пневмония имеет волновое течение: ремиссии чередуются с обострениями.
Продолжительный и медленный процесс ослабляет защитные силы иммунной системы.
Во время обострения ребенку не хватает воздуха, он чувствует боли в груди. Еще один характерный симптом — цианоз (посинение), которое появляется на коже и слизистых оболочках.
Если у вашего ребенка 3 или более общих симптома, немедленно обратитесь к врачу.
Выраженность у грудничков до 1 года
Заметить патологию на ранней стадии можно только при ежедневном комплексном обследовании ребенка. Симптомы пневмонии включают:
- пониженный аппетит (малыш кричит о груди, но вялый);
- Помутнение кожи вокруг носогубного треугольника (хорошо видно во время кормления)
- учащенное дыхание (при вдохе кожа между ребрами отступает).
Также нормальное поведение у младенцев может измениться: отот пассивного и апатичного до чрезмерно возбудимого.
Диагностика
Выявление патологии у ребенка — сложный процесс, потому что малыши не могут четко сформулировать свои ощущения и указать места боли. Педиатр или пульмонолог ставит диагноз и назначает лечение.
Наличие пневмонии в организме ребенка можно подтвердить только после рентгенологического исследования и проведения лабораторных исследований. Если диагностирована колющая пневмония, необходим дифференциальный диагноз, чтобы отличить эту патологию от туберкулеза и онкологии бронхов.
Как диагностируется пневмония у детей? Выполняются следующие тесты:
- Рентген. На фото виден затемненный участок.
- Визуальный осмотр у врача.
- Аускультация — Выслушивание звуков дыхания, шепота.
- Общий анализ крови и мочи. Анализ газового состава крови.
- Микроскопическое исследование мокроты. Бронхоскопия.
Лечение
Детей до 1 года обязательно госпитализируют для лечения подострой пневмонии.
Патология не заразна, а коварна по развитию опасных последствий. Поэтому курс лечения выбирается сразу после постановки диагноза.
Общие принципы терапии — комплексность, устранение причины и купирование симптомов.
Препараты назначают в зависимости от возраста и веса ребенка:
- антибиотики широкого спектра действия;
- противовирусное или противогрибковое;
- Жаропонижающие (от лихорадки);
- витамины;
- бронходилататоры.
Дополнительной мерой терапии является поддержание водного баланса и отказ от тяжелой пищи. Для устранения проблем с дыханием назначают небулайзер на травах. При улучшении состояния ребенка показана физиотерапия (УВЧ, массаж, согревание, обертывания). При сердечной слабости назначают сердечные гликозиды.
Прогноз благоприятный при своевременном и правильном лечении. Дети, перенесшие пневмонию, проходят регулярные осмотры в больнице (это сводит к минимуму рецидивы). После выздоровления родителям важно укрепить защитные силы ребенка и улучшить дыхательную функцию. Физиотерапия и санаторно-курортное лечение рекомендованы детям любого возраста в период выздоровления после болезней.
Особенности при правосторонней форме
Эта форма обычно возникает как вторичная пневмония на фоне плохо леченных острых респираторных инфекций.
Основой терапии правосторонней бронхопневмонии является прием антибактериальных препаратов и другие меры:
- Антибиотики. Цефалоспорины второго-третьего поколения, сульбактомакс. При обострении их вводят внутримышечно, а затем внутривенно.
- Инфузионная терапия. Растворы глюкозы (5%) и гидрохлорида натрия (0,9%) вводятся через внутривенный катетер. Цель — вывести токсины, остановить синдром гипертермии.
- Прием отхаркивающих средств.
- Обязательный прием пробиотиков для поддержания микрофлоры кишечника: специальные йогурты или продукты с лакто- и бифидобактериями.
- Сиропы на основе парацетамола или ибупрофена используются для снижения температуры. При отсутствии эффекта целесообразно вводить литическую смесь (растворы анальгина, папаверина и димедрола в одном шприце).
Во время лечения важно измерять уровень кислорода в крови. Если состояние ухудшается и уровень падает ниже 95%, ребенок должен получать кислород через маску. Если эффекта нет (если дыхательная недостаточность продолжается), необходима интубация и перевод на искусственную вентиляцию легких. Это предотвратит апноэ.
Справочные материалы (скачать)
Щелкните соответствующий документ, чтобы загрузить его:
Заключение
В заключение, корешковая пневмония представляет особый риск для здоровья ребенка из-за сходства симптомов с острыми респираторными инфекциями и сложности последующего диагностического процесса.Если диагноз подтвержден, лечение является немедленным и комплексным.В период выздоровления следует проводить профилактические мероприятия.Качественное лечение ОРЗ, сбалансированное питание, закаливание организма, повышение иммунитета помогут предотвратить возможное рецидивирование болезни.
Источник
Пневмония — это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением легких. Данная патология нередко встречается в детском возрасте. Уровень заболеваемости среди детей старше трех лет, согласно статистике, составляет около 5-6 случаев на 1 тыс. детского населения. Такой воспалительный процесс может вызываться различными представителями вирусной и бактериальной флоры, например, пневмококками, гемофильной палочкой, герпесвирусами и так далее. При отсутствии лечения пневмония может стать причиной развития различных тяжелых и даже жизнеугрожающих осложнений. В этой статье мы поговорим о том, как распознать пневмонию у ребенка, а также о ее лечении.
Клиническая картина при пневмонии у ребенка
Клинические признаки пневмонии у детей будут во многом определяться степенью распространенности воспалительного процесса.
- При образовании в легких одного или нескольких очагов воспаления отмечается нарастание интоксикационного синдрома с повышением температуры тела до фебрильных значений, общей слабостью и недомоганием. Кожные покровы ребенка становятся бледными, он отказывается от еды.
- В обязательном порядке присоединяется респираторная симптоматика, представленная сухим или влажным кашлем, одышкой, участием вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, периоральным цианозом.
- В том случае, если воспалительный процесс распространился на целый сегмент легкого, болезнь имеет гораздо более тяжелое течение. У ребенка также повышается температура тела, нарастают другие признаки интоксикационного синдрома. В достаточно короткие сроки присоединяются симптомы, указывающие на дыхательную недостаточность различной степени выраженности. При этом воспаление зачастую приобретает затяжной характер.
- Долевая пневмония имеет бурное начало. Температура тела ребенка повышается до фебрильных значений, наблюдаются ознобы, резкая слабость. Характерно наличие кашля с отхождением мокроты, в которой присутствуют кровянистые примеси. Зачастую наблюдается боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании. Присутствуют признаки, указывающие на выраженную дыхательную недостаточность.
В детском возрасте пневмония нередко сопровождается абдоминальными расстройствами, к которым можно отнести рвоту, боли в животе.
Принципы лечения пневмонии
Первоочередным направлением в лечении пневмонии является этиотропная терапия.
В том случае, если воспалительный процесс в легких был вызван бактериями, показаны антибиотики. Выбор антибиотиков зависит от чувствительности выделенной флоры. В 2014 году ученые из Днепропетровской медицинской академии МЗ Украины опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что при внебольничной пневмонии у детей может использоваться бета-лактамный пероральный антибиотик из группы цефалоспоринов II поколения — цефуроксим.
Для купирования лихорадки детям назначаются жаропонижающие средства. Улучшить отхождение мокроты можно с помощью муколитиков и отхаркивающих препаратов. При одышке план лечения дополняется бронхолитиками.
Важно то, что любые медикаменты могут применяться только по назначению врача. Самолечение в этом случае строго противопоказано.
После снижения температуры тела широко назначаются различные физиотерапевтические методы лечения, например, СВЧ-терапия.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник