Лечение при пневмонии у взрослых
Чем лечить пневмонию у взрослых: лекарства и препараты.
Лечение и особенности пневмонии у взрослого.
Пневмония у взрослых протекает с некоторыми особенностями, которые отличаются от признаков заболевания у детей.
Например, симптомом, характеризующим воспаление лёгочной плевры у взрослого человека является отдышка, появляющаяся после небольшой нагрузки (например, размеренной ходьбы или подъёма по лестнице на 1-2 этажа).
В некоторых случаях больной может испытывать трудности с дыханием в состоянии покоя, при этом дискомфорт усиливается в положении лёжа на боку.
Признаки пневмонии
Понять, что у человека воспаление лёгких, можно и по другим специфичным симптомам.
Боль в области груди
Некоторые принимают такую боль за болезни сердца и пытаются заглушить её, принимая всем известные «Валидол» или валерьянку, которая обладает не только успокаивающим действием, но и уменьшает болезненность в области сердца и восстанавливает сердечный ритм (при условии незначительных колебаний).
Лихорадка
Больной может испытывать ощущение сильного жара, которое сменяется приступом озноба.
Температура при этом держится, как правило, на постоянной отметке (39-40,5 градусов) или постепенно повышается.
Чтобы облегчить состояние пациента, не стоит кутать его, даже если сам больной утверждает, что замёрз.
Приём жаропонижающих средств показан по назначению врача, так как некоторые препараты имеют большое количество противопоказаний и могут осложнить лечение.
Выделение мокроты (иногда с кровью)
Воспаление сосудов и капилляров альвеол приводит к микроразрывам, поэтому часто отхождение мокроты сопровождается кровохарканьем.
Лечится данное состояние при помощи симптоматических препаратов.
Симптомы респираторных инфекций (чихание, кашель, насморк, заложенность носа, боль при глотании и т.д.).
Эти признаки характерны для вторичной пневмонии, возникающей на фоне инфицирования гриппом или ОРВИ.
Больной не всегда может отличить клиническую симптоматику начинающейся пневмонии от простудного заболевания.
По этой причине стоит обращаться к врачу, если спустя 3-4 дня лечения не наступает улучшения самочувствия, а выраженность симптомов гриппа или простуды не уменьшается.
Специалист скорректирует назначенное лечение и отправит пациента на дополнительное осбледование.
Важно! Легионеллёзная пневмония (болезнь Легионеров) может протекать практически бессимптомно. Единственным признаком начальной стадии заболевания является постепенное повышение температуры. Определить наличие колонизированных бактерий можно только с помощью рентгенографии лёгких.
Диагностика пневмонии
При появлении любого недомогания следует обратиться в больницу, так как отличить простуду от начинающегося воспаления лёгких можно только при помощи обследования и анализов.
При осмотре врач может обнаружить впадение межрёберных промежутков, однако, у взрослых данный признак определяется не всегда (такое состояние больше характерно для детей).
Хрипы в дыхании могут долго отсутствовать – если размер воспалительных очагов небольшой, то дыхание будет свободным.
Это также затрудняет диагностику, поэтому практически единственным достоверным методом определить, что имеет место воспаление лёгких, является рентгенография грудной клетки, которая выполняется в прямой и боковой проекциях.
Если возникают сомнения в правильности результата, больному может быть назначена процедура КТ или МРТ.
При подозрении на лёгочный плеврит дополнительно проводится УЗИ-исследование, которое выявит скопление жидкости в лёгких (на рентгене признаки плеврита не обнаруживаются).
Для уточнения диагноза и назначения грамотной схемы лечения необходимо также проведение лабораторного (биохимического) обследования, которое включает:
- определения уровня лейкоцитов и нейтрофилов;
- бронхоскопия (помогает выявить пациентов, относящихся к группе лиц с ослабленным иммунитетом);
- печёночные пробы;
- анализ на наличие углекислого газа в плазме крови;
- бактериальный посев;
- тест на чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам;
- серологические исследования на наличие патогенной флоры (хламидии, микоплазмы, легионеллы).
После постановки диагноза принимается решение о степени тяжести патологии и необходимости госпитализации больного в стационар. Лечение назначается также с учётом этих показателей.
Сколько лечится пневмонии у взрослых
Ответить на вопрос, сколько времени понадобится для выздоровления, невозможно.
Как правило, интенсивное лечение пневмонии у взрослых занимает от 7 до 14 дней.
В случаях, когда болезнь протекает с осложнениями, или больному требуется вентиляция лёгких, лечение может длиться до одного месяца, при этом проводится терапия строго в условиях реанимационного отделения инфекционной больницы.
После завершения основного курса лечения больной принимает поддерживающую терапию, включающую иммуномодуляторы для укрепления иммунных реакций и пробиотические препараты для восстановления микрофлоры.
Чем лечат воспаление легких у взрослых?
Современный подход к лечению пневмонии у взрослых предполагает следующую схему терапии.
Приём антибиотиков
Данная группа препаратов является основой терапии любых форм воспалительных процессов бронхов и лёгких.
Чаще всего пациентам назначаются антибиотики широкого спектра или отдельные виды лекарств, активных в отношении выявленного типа возбудителя.
Стоит отметить, что средства пенициллинового ряда, которые использовались ещё в советское время, практически не применяются в современной практике.
Это связано с тем, что большинство грамотрицательных бактерий устойчивы к воздействию пенициллина.
Среди препаратов для лечения пневмонии у пациентов взрослого возраста стоит выделить:
- «Супракс»;
- «Цефтриаксон»;
- «Цефиксим»;
- «Сумамед»;
- «Кларитромицин».
В отдельных ситуациях используется комбинированное сочетание указанных лекарств.
Противовирусное лечение
Применяется на ранних этапах заболевания в случаях, когда воспаление лёгких вызвано вирусными агентами («Амантадин», «Ремантадин», «Арбидол» и т.д.).
Приём жаропонижающих и других симптоматических средств для устранения кашля, боли в горле и снижения температуры тела.
Не стоит забывать о том, сколько дней можно принимать указанные лекарства.
Средства на основе парацетамола и ибупрофена не рекомендуется использовать более 5 дней.
Средства для устранения интоксикации
Изотонические растворы используются для предотвращения обезвоживания у пациентов, которые отказываются от питья.
Инфузионное лечение проводится в условиях больницы. Пациентам также может вливаться раствор глюкозы (по показаниям).
Кислородные ингаляции
Пациент может получать лечение кислородом через специальную маску или катетер. Процедура редко проводится амбулаторно.
Препараты для расширения бронхов
Необходимы для выведения мокроты из лёгких, а также устранения воспалительного процесса в альвеолах («Беродуал», «Найз», «Амброксол»).
Схема лечения пневмонии у взрослых
Пациенты старше 50 лет с диагнозом «пневмония» в обязательном порядке госпитализируются в больницу.
Это связано с тем, что естественный защитный механизм работает не так хорошо, как у более молодых больных, и ослабленный организм может повести себя непредсказуемо.
Лечить пневмонию у пожилых больных гораздо сложнее.
При острых формах дыхательной недостаточности может потребоваться реанимация.
Людям младше 50 лет, а также пациентам с лёгкой формой поражения лёгких можно лечить заболевание дома при условии, что есть возможность изолировать домочадцев от контактов с больным, а также обеспечить ему полный покой.
Для лечения пациентов старшего возраста обычно применяется следующая схема:
- от 40 до 50 лет – «Амоксиклав» или «Аугментин» + «Доксициклин» («Амоксиклав» можно заменить «Авелоксом» или «Таваником»);
- от 50 до 60 лет – «Супракс» + «Сумамед» или комбинация «Цефтриаксон» + «Кларитромицин»;
- после 60 лет – «Цефтриаксон» (дозировка – 1 г).
Важно! Указанные схемы представлены в ознакомительных целях и не могут быть использованы для самостоятельного назначения.
Режим при пневмонии у взрослых
Взрослым пациентам, имеющим возможность лечить болезнь дома (с разрешения врача) при пневмонии назначается высокобелковая диета с повышенным содержанием фруктов и овощей.
Белки обеспечат организм силой, укрепят мышечные волокна и создадут необходимый энергетический ресурс для успешной борьбы с заболеванием.
Фрукты и свежие овощи содержат много витаминов для укрепления иммунитета, а также минеральных солей, которые вымываются из организма в результате сильной интоксикации.
Фрукты следует покупать сезонные, чтобы не усугубить ситуацию возможной аллергией.
Если больной проходит лечение дома, следует соблюдать следующие правила:
- постельный режим является обязательным условием до полного выздоровления;
- ванну и душ можно принимать только после стабилизации состояния, при условии, что нет температуры (лучше поинтересоваться у врача, через сколько дней можно совершать полноценные гигиенические процедуры);
- проветривать помещение следует несколько раз в день по 10-15 минут;
- необходимо следить за влажностью воздуха (сухой воздух противопоказан при заболеваниях лёгочной системы).
Лечение пневмонии у взрослых чаще всего проводится под наблюдением врачей в стационаре, но в некоторых случаях врач может разрешить амбулаторную терапию.
В любом случае, выполнение всех назначений и рекомендаций врача позволит быстрее справиться с недугом и избежать тяжёлых осложнений и патологических процессов в лёгких и других органах.
Источник
Пневмония – серьезное инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением ткани легких и нижних дыхательных путей. В настоящей статье будут представлены способы лечения пневмонии в домашних условиях.
Факторы, вызывающие воспаление легких
Заражение пневмонией может произойти воздушно-капельным путем при контакте с носителем вируса при кашле, чиханье или разговоре. В группу риска по заболеванию попадают маленькие дети и пожилые люди.
К причинам, вызывающим воспаление легких, относят:
- стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, гемофильную и синегнойную палочку;
- химические и физические вещества (вдыхание паров бензина);
- аллергические реакции;
- осложнение гриппа и острых респираторных заболеваний.
Возбудитель пневмонии проникает в ткань легких из верхних дыхательных путей, если в них присутствуют острые или хронические очаги инфекции.
Когда разрешается лечить пневмонию в домашних условиях?
Детей сразу госпитализируют при обнаружении пневмонии
Воспаление легких – серьезная патология, которая при неправильной терапии вызывает опасность для жизни пациента. Перед лечением заболевания определяют его причину. Пневмония возникает у людей, которые обладают слабым иммунитетом. Воспаление легких развивается остро, сопровождается интоксикацией и лихорадкой. К специалистам пациент обращается, когда общее состояние значительно ухудшается. Ему требуется специальное лечение, включающее прием антибиотиков, проведение рентгенологического обследования и других анализов. Все это быстро делается в стационаре.
Детей и возрастных пациентов с пневмонией госпитализируют однозначно. Вопрос о лечении в стационаре больных 20-40 лет рассматривается индивидуально. При легком течении заболевания и нормальной защитной функции организма возможно лечение воспаления легких в домашних условиях. Методы проведения необходимой терапии полностью рассматриваются врачом.
Лечение антибиотиками
Назначает медикаментозную терапию специалист. Только он подскажет, как правильно проводить прием антибиотиков. Выбранные самостоятельно препараты могут не только не оказать необходимого воздействия на возбудителя заболевания, но и нанести вред организму. Подбор и определение вида антибиотиков происходит с учетом индивидуального состояния пациента:
- возраст;
- степень тяжести патологии;
- сопутствующие состояния;
- исключение побочных действий препарата.
Перед началом лечения антибиотиками стоит учитывать возраст
Лечение пневмонии дома предлагает использовать препараты следующих групп:
- пенициллинов;
- макролидов;
- цефалоспоринов;
- фторхинолонов.
Лечение воспаления легких антибиотиками первоначально начинается с внутривенных инъекций. Далее терапия проводится перорально.
Кроме антибактериального лечения, назначают лекарственные средства, выводящие мокроту из дыхательных путей при кашле (муколитики). Прием антибиотиков продолжается не менее 10 дней.
Терапия пневмонии с помощью фитосредств
К опасным симптомам воспаления легких относят сухой кашель и высокую температуру. По мере лечения состояние пациента улучшается. За несколько дней, при образовании мокроты в легких, кашель переходит во влажный. На его фоне у пациента появляются болевые ощущения в груди, и затрудняется дыхание. Лечение пневмонии народными средствами способствует:
- отхаркивающему эффекту (отток из легких мокроты);
- снятию воспалительного процесса;
- муколитическому эффекту (разжижение мокроты);
- повышению иммунитета;
- уменьшению дыхательной недостаточности.
При лечении пневмонии не запрещается использование настоев из целебных трав. Врач должен одобрить манипуляции во избежание побочных действий. Обычно специалисты настроены положительно, когда к основному лечению присоединяют фитотерапию. В результате симптомы воспаления легких исчезают за короткое время.
Растения содержат вещества, которые подавляют рост, а также развитие патогенной микрофлоры. Фитонциды присутствуют: в луке, чесноке, хрене, имбире и эфирных маслах.
Продукты повышают иммунитет, и снижают способность патогенной микрофлоры к размножению. Таким образом, достигается бактериостатический эффект. Лук и чеснок разрешается не только кушать, но и вдыхать их пары несколько раз в день.
Лучшие фитопрепараты
Испарять эфирные масла лучше всего в аромалампе. Противомикробными свойствами обладают следующие растения: эвкалипт, сосна, гвоздика, аир.
Эфирные масла лучше всего использовать с помощью аромалампы
К отхаркивающим средствам для лечения воспаления легких относят травы: зверобой, шалфей, календула, а также корни солодки и алтея.
Их разрешается добавлять в чай или заваривать в виде отваров при пневмонии. Особенно эффективны они в первые дни воспаления легких. Можно делать комбинацию из нескольких растений. Отвары делают на водяной бане, прогревая их 15-20 минут.
Существуют растения, содержащие в своем составе биологические вещества, которые обладают иммуноукрепляющим влиянием. К ним относятся: эхинацея, шиповник, элеутерококк, женьшень. Травы нельзя заваривать или кипятить. Эффективным способом получения настоев является водяная баня. 1 столовую ложку травы залить стаканом воды. Кипятить на водяной бане. Отвар остужают и доводят до первоначального объема, доливая кипяченой воды.
Какие компрессы применять для лечения пневмонии?
Этот способ терапии пневмонии используется перед сном. Благодаря теплу происходит расширение сосудов, и активируется легочное кровообращение. Для компресса необходимы: ткань, полиэтиленовая пленка, полотенце.
Существуют следующие их разновидности для лечения пневмонии:
Спиртовой компресс. Смазать грудь кремом, сверху положить ткань, пропитанную водкой (спирт разбавляется водой в соотношении 1:3). Укутать полотенцем.
Горчичный компресс. Для процедуры нужно смешать стакан воды с 1 ч. ложкой горчичного порошка. Ткань пропитать полученной смесью. Положить на грудь, сверху укутать одеялом.
Компресс из картофеля. Сварить клубни с кожурой, добавить подсолнечное масло. Массу завернуть в пакет. Его положить на грудную клетку, предварительно завернув в полотенце, накрыться одеялом. Оставить до полного остывания.
Компресс с подорожником. Лист растения положить на спину, укрыть целлофановым пакетом, укутать одеялом.
Компресс с подорожником для лечения пневмонии
Лепешка от кашля. В равном соотношении перемешать мед, муку и подсолнечное масло. Полученную массу выложить на марлю, приложить к груди. Закрыть пакетом, утеплить одеялом. Процедуру проводить не менее 2-х часов.
Компрессы самостоятельно не вылечат воспаление легких, однако вместе с лекарственными препаратами ускорят выздоровление.
Виды ингаляции в домашних условиях
При ингаляции происходит вдыхание пара лекарственных средств через нос или ротовую полость. Это способствует разжижению, и выходу мокроты из дыхательных путей. К положительным свойствам ингаляции можно отнести уменьшение воспаления в легких и отека. При пневмонии ее обычно проводят только при отсутствии температуры. Продолжительность терапии составляет не более недели.
Лечение пневмонии дома с помощью ингаляций:
Ингаляция над вареным картофелем. Процедура начинается с подготовки сырья. Сварить клубни до готовности, слить воду. Дышать над емкостью, накрывшись одеялом. Процедуру проводить 5 минут, осуществляя меры предосторожности. После ингаляции соблюдать постельный режим.
С маслом пихты. В горячую воду добавить 5-6 капель эфирного масла, вдыхать аромат пихты некоторое время. После процедуры накрыться теплым одеялом.
Ингаляции с эвкалиптом. Добавить масло растения в горячую воду, вдыхать пар 5-10 минут.
Ингаляции с минеральной водой в небулайзере. В аппарат налить 3 мл минеральной воды «Боржоми» или «Ессентуки». Проводить процедуру не менее 6 минут.
Такой вид терапии заболевания не подходит лицам, которые страдают аллергией и носовыми кровотечениями.
Когда необходимо лечение в стационаре?
Госпитализация при воспалении легких необходима больному при осложненном течении заболевания. К главным критериям относят:
- пониженное артериальное давление;
- вовлечение в процесс сегмента доли или целого легкого;
- сильные хрипы, дыхательная недостаточность;
- дети и люди, старше 60 лет;
- хронические заболевания сердца, почек, печени;
- высокая температура (40 градусов);
- двухстороннее воспаление легких;
- приступы тахикардии;
- одышка;
- заболевания бронхов и легких хронического характера.
Вопрос о помещении пациента для лечения в стационар решает специалист, исходя из симптомов болезни и его общего состояния.
Восстановление и профилактика пневмонии
Куриный бульон при пневмонии
Проводить меры, направленные на восстановление организма, можно после исчезновения основных симптомов воспаления легких. Если у пациента появился аппетит, то употреблять сразу тяжелую пищу не рекомендуется. Лучше начать с легкоусвояемых блюд: куриных бульонов, салатов из свежих овощей. Обязательно пить много соков и воды, что позволит вывести из организма токсичные вещества. Так восстановление после пневмонии пойдет быстрее.
Постельный режим надо соблюдать не менее 10 дней. Пациент должен избегать переохлаждения и продолжительного пребывания на морозе, чтобы не вызвать рецидив пневмонии или серьезных осложнений.
В это время эффективную помощь окажет дыхательная гимнастика. Упражнения могут выполнять люди любого возраста. Существуют специальные программы, которые разработаны Стрельниковой А.Н. и Бутейко К.П.
Дыхательная гимнастика позволяет стимулировать работу легких и бронхов. В результате, в них возникают положительные процессы:
- ускоряется метаболизм;
- улучшается процесс кровообращения;
- ускоряется регенерация клеток.
Дыхательная гимнастика для лечения пневмонии
После полного выздоровления при пневмонии следует заняться укреплением иммунной системы. Это можно сделать с помощью лекарственных средств или травяных сборов.
Профилактические рекомендации
Поскольку воспаление легких способно вызвать тяжелейшие осложнения (менингит, патологии сердца, отек), и обладает рецидивным характером, то необходимо соблюдать меры профилактики:
- делать пневмококковые прививки не только детям, но и взрослым из группы риска по заболеванию (пожилым, астматикам);
- соблюдать личную гигиену (мыть руки);
- принимать витамины в осенне-зимний период (борьба с вирусными инфекциями, гриппом);
- закаливающие процедуры (контрастный душ, обливание);
- постоянное проветривание, влажная уборка помещения;
- для улучшения вентиляции легких делать дыхательные упражнения;
- сбалансировано питаться;
- отказаться от курения, других вредных привычек;
- умеренно заниматься спортом;
- употребление в пищу: лука, чеснока, меда, малины, травяных трав.
Воспаление легких относят к серьезной патологии, лечение которой лучше всего проводить антибиотиками, а также народными средствами (компрессы, ингаляции). Поэтому отказываться от госпитализации не рекомендуется пациентам, которые страдают хроническими заболеваниями сердца, почек и печени. Во время лечения пневмонии нужно: больше отдыхать, пить много жидкости, соблюдать постельный режим.
Видео по теме: Пневмония — воспаление легких
Источник