Лечение химического ожога век глаз
Глаза — очень нежные и чувствительные органы, которые восприимчивы к любым внешним воздействиям. Среди глазных травм одной из самых болезненных и опасных является ожог, который можно получить разными способами. В этой статье мы расскажем о том, какие офтальмологические капли могут помочь при ожоговых травмах глаз.
Причины и симптомы ожога тканей глаз
Ожог зрительных органов может быть вызван тремя основными причинами — воздействием химических веществ, высоких температур, ультрафиолетового или инфракрасного излучения.
Химический ожог может произойти при попадании в глаза различных щелочей, кислот и других химикатов.
Получить такую травму можно при неправильном обращении с бытовой химией, несоблюдении техники безопасности в лабораториях или на производствах.
Специалисты отмечают, что при поражении зрительных органов кислотами (серной, уксусной, соляной) происходит свертывание протеинов слизистой оболочки, за счет чего вещество не проникает вглубь глаза. При поражении щелочью, напротив, химикат затрагивает глубокие ткани и зачастую оказывает продолжительное разрушающее действие.
Термические, или температурные ожоги, возникают, когда на ткани глаза попадают капли горячей воды или масла, искры от салюта, горячий пар. Наиболее часто высокая температура повреждает конъюнктиву, роговую оболочку и кожу век. В более редких случаях термический ожог затрагивает глубокие ткани.
Причиной ожога глаз после сварки, пребывания в горах без защитной маски является лучевое воздействие. В первом случае повреждающим фактором выступают инфракрасные лучи, во втором — ультрафиолетовые. Состояние, при котором ожог вызван излучением, называют электроофтальмией.
Ультрафиолет, являясь коротковолновым излучением, чаще поражает поверхностные слои глазного яблока и кожу век. Длинноволновое ИК-излучение может проникать вглубь глаза и травмировать сетчатую оболочку.
Разные виды ожогов имеют схожую симптоматику:
Роговая оболочка и конъюнктива выглядят отечными.
Присутствует ярко выраженный болевой синдром.
Глаза становятся красными.
Развивается светобоязнь, появляется слезоточивость.
Могут меняться зрительные поля.
Изменяется внутриглазное давление в большую или меньшую сторону.
Также может наблюдаться снижение зрительной остроты, помутнение роговой оболочки, блефароспазм.
Ряд признаков появляется не сразу, а в течение нескольких часов после получения ожога.
Какие капли для глаз можно использовать при оказании первой помощи?
Если произошла ожоговая травма глаза, надо как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. При любом ожоге показано длительное промывание глаза прохладной чистой водой. Таким образом можно смыть с поверхности глазного яблока химическое вещество, вызвавшее ожог, и охладить место травмы.
После промывания можно использовать глазные капли от ожога. Если поражение носит лучевой характер, то рекомендуется использовать увлажняющие препараты. При термическом ожоге рекомендуется закапать в глаза антисептик или антибиотик в каплях, чтобы избежать заражения. Также при выраженном болевом синдроме рекомендуется использовать капли с лидокаином или другим анестетиком, чтобы уменьшить боль.
При химической травме в первые часы после повреждения глаз целесообразно провести нейтрализацию.
Если ожог вызвала кислота, то нейтрализовать ее поможет 2%-ный раствор натрия гидрокарбоната. Если причиной ожога стала щелочь, для нейтрализации можно использовать 2%-ную борную или 5%-ную лимонную кислоту. Если Вы не знаете наверняка, какое вещество вызвало ожог, не стоит прибегать к перечисленным средствам. В таком случае просто удалите остатки химикатов ватной палочкой и промойте глаза водой. Также химическая нейтрализация бесполезна и может быть даже вредна в том случае, если с момента ожога прошло много времени. Как и при термической травме, после химического поражения можно применять анестетики и антибиотики в каплях.
После оказания первой помощи нужно обязательно обратиться к врачу, который обеспечит дальнейшее лечение ожоговой травмы.
Какие капли при ожоге глаз может назначить врач?
При назначении схемы лечения врач будет ориентироваться на причину и тип ожога, степень поражения, а также учитывать индивидуальную переносимость пациентом тех или иных лекарств. В терапии глазных ожогов могут применяться следующие виды препаратов:
Капли-анестетики (раствор новокаина, лидокаина), которые оказывают обезболивающее действие.
Антибактериальные капли («Левомицетин», «Сульфацил», «Ципрофлоксацин»), которые помогают предупредить попадание в глаза патогенных микроорганизмов и развитие воспаления.
Капли увлажняющего действия (например, «Визин»), которые нормализуют слезную пленку, повышают защитные функции глаз.
Гипотензивные капли для глаз после ожога помогают снизить внутриглазное давление. К подобным препаратам относится «Ганфорт», «Бетаксолол».
Препараты, вызывающие медикаментозное расширение зрачка («Атропин», «Скополамин»). Они помогают восстановить функционирование радужной оболочки, свести к минимуму риск образования спаек.
Противовоспалительные глазные капли с диклофенаком при ожоге глаз помогают снимать воспаление и способствуют лучшему заживлению тканей.
Глюкокортикостероиды («Бетаметазон», «Дексаметазон»). Врачи назначают эти гормональные капли при ожогах третьей и четвертой степеней, обширной зоне поражения.
Наряду с офтальмологическими каплями, при ожогах глаз врач может назначить ранозаживляющий препарат с декспантенолом «Корнерегель». Он стимулирует восстановление тканей и ускоряет процесс заживления.
Какие глазные капли помогут при ожоге во время наращивания ресниц?
Процедура наращивания ресниц сегодня стала очень модной и пользуется большим спросом у девушек, которые хотят выглядеть привлекательно. При этом важно понимать, что данная процедура связана с определенными рисками для глаз. В частности во время наращивания ресниц можно получить ожоговую травму.
Какие капли помогут при ожоге глаз после наращивания ресниц?
Специалисты говорят о том, что нельзя ничего капать в глаза, пока Вы не устранили причину поражения.
Как правило, ожог вызывает клей, содержащий большое количество химикатов. Поэтому первым делом нужно удалить со слизистой остатки клея, а затем промыть глаз водой в течение 15 минут.
После этого можно применять капли, которые обычно рекомендуют использовать при химических ожогах, — обезболивающие, антибактериальные и антисептические.
Пары клея могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются покраснением, отечностью век и глазных яблок, зудом, конъюнктивитом. Для лечения таких симптомов обычно применяют антигистаминные препараты внутрь, а также офтальмологические капли с противоаллергическим эффектом типа «Опатанол».
При химическом ожоге век и глаз в некоторых случаях приходится отказаться от наращенных ресниц и снять их в том случае, если лечение не помогает.
Капли при ожоге глаз должен назначать врач
За исключением препаратов, которые используются для оказания первой неотложной помощи, все капли, мази и другие медикаменты должен назначать офтальмолог. Консультация врача после ожоговой травмы обязательна, даже если Вам кажется, что поражение незначительное. В зависимости от типа ожога процесс повреждения может продолжаться несколько часов или даже дней и без корректного лечения может привести к осложнениям и необратимым изменениям глазных тканей.
Кроме того, только специалист может решить, какие капли для глаз будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае, какие можно и какие нельзя применять с учетом возраста, состояния пациента и других факторов.
К сожалению, при сильных ожогах даже своевременно начатая терапия под контролем врача может не дать желаемых результатов, привести к ухудшению зрения, появлению бельма на глазу и другим проблемам. Поэтому специалисты советуют уделять повышенное внимание профилактике глазных ожогов: использовать средства защиты при профессиональной деятельности, аккуратно обращаться с бытовой химией, на улице защищать глаза от ультрафиолетовых лучей. Такие меры во многих случаях помогут не допустить ожога.
Источник
Лечение ожога века и слизистой глаза должно осуществляться незамедлительно, поскольку оттягивание момента обращения к врачу может привести к полной или частичной потере зрения. Глаза являются самым уязвимым местом в человеческом организме. При повреждении этого органа начинает снижаться острота зрения. Такие последствия могут иметь временный или постоянный характер. О том, как проявляется данная патология, какая экстренная помощь оказывается и подбирается дальнейшая терапия мы расскажем в статье.
Симптомы
То, какой именно дискомфорт будет испытывать пациент во многом зависит от причины вызвавшей нарушение. В большинстве случаев при ожоге глаз возникают одинаковые симптомы, к которым относится:
- повышенное слезоотделение;
- острая или ноющая боль, которая периодически возникает;
- покраснение глаза, становятся четко видны все сосуды;
- солнце и искусственные источники света вызывают сильное раздражение;
- ощущение, что в глаз попал инородный предмет;
- постоянно хочется потереть глаза и умыться, но после этого не становится легче;
- появляется неконтролируемый спазм, из-за которого веки постоянно смыкаются.
Если негативное воздействие оказали горячие предметы, то может появиться отек и покраснение век. При длительном воздействии высокой температуры происходит даже отмирание тканей.
Симптомы поражения сетчатки несколько отличаются. Когда воздействию негативного фактора подвергаются глубокие структуры глаза, то такая болезнь является одной из самых тяжелых. Снижение остроты зрения в данном случае становится необратимым. В ближайшие несколько часов после случившейся неприятности будет наблюдаться покраснение конъюнктивы, светобоязнь, острая боль и неконтролируемое сокращение век.
Через несколько дней перечисленные симптомы полностью пройдут, но патологические изменения продолжат развиваться в организме.
В данном случае используются консервативные методы лечения для замедления процесса повреждения глазного аппарата, но полное восстановление происходит только после трансплантации сетчатки.
После чего может появиться ожог?
Вызывать ожог слизистой глаза или века может термическое воздействие, лучевое или химические элементы. Под химией в данном случае подразумевают кислоты и щелочь. Последние компоненты особенно опасны, поскольку они могут привести к инвалидности. Тяжесть нарушения определяется тем, насколько долго вещество влияло на глаза, его объема концентрации и длительности воздействия.
При ожогах глаз химическим веществом происходит воспаление конъюнктивы, при этом роговица начинает бледнеть и ухудшается восприятие. Кроме этого повышается внутриглазное давление, нарушается эпителий и появляются рубцы на конъюнктиве.
Большинство термических ожогов имеют легкую или среднюю тяжесть. При воздействии высокой температуры глаза начинают рефлекторно сжиматься, поэтому в большей степени страдают веки. Человек может заметить у себя мгновенное помутнение роговицы и нарушение целостности век.
Вопросом лечения ожога века и слизистой оболочки глаза часто интересуются сварщики. При несоблюдении правил безопасности и в экстренных случаях ультрафиолетовые лучи воздействуют на конъюнктиву. После этого нарушается целостность мембранных клеток и появляется нестерпимая боль. Дискомфортные ощущения будут нарастать, помимо этого отекают веки и развивается светобоязнь.
Неотложная помощь
Лечение после ожога глаз начинается с оказания первой помощи пострадавшему. При попадании в глаза горячих веществ или пара необходимо выполнить следующие действия:
- Извлечь крупные частицы инородного предмета с помощью смоченного тампона.
- Промыть глаза чистой водой. Делать это можно при помощи специального приспособления или просто большого шприца. Орошение полости глаз должно осуществляться на протяжении как минимум 15 минут.
- Для улучшения состояния больного дать ему обезболивающее средство.
- Наложить на глаз холодный компресс, чтобы замедлить патологические процессы и вызвать скорую помощь.
Приехавший домой доктор сможет оценить состояние пациента, на основе чего примет решение: стоит или нет человека госпитализировать.
Обжигаться ультрафиолетовым облучением не менее опасно. В таком случае следует немедленно убрать источник света и постараться максимально снять нагрузку с пораженного глаза. Для этого пациента помещают в комнату, где нет яркого света и просят его лежать с закрытыми глазами. Затем накладывается асептическая повязка. Пациенту следует принять демидрол и любое другое средство от боли. При любом виде ожога обязательно обращение к специалисту за помощью.
Лечение ожога глаз, который был вызван химическим компонентом, следует начинать с промывания. Только в этой ситуации оно должно длиться как минимум 30 минут. Затем за веко закладывают глазную мазь, самой распространенной из них является левомицетин. После этого накладывается повязка. При химическом ожоге экстренная помощь должна быть оказана в течение 5 минут, иначе могут появиться необратимые последствия.
Рассматривая методы экстренной помощи отдельное внимание хотелось бы уделить тому, чего делать при ожоге категорически нельзя. К запрещенным манипуляциям относится:
- протирание глаз рукой, одеждой или сухими салфетками;
- прикладывать горячие предметы или компрессы;
- продолжать контактировать с раздражающим фактором;
- выполнять промывание грязной водой, от этого состояние может только усугубиться;
- использовать капли, которые содержат в себе раздражающие вещества и антисептики;
- пробовать самостоятельно вылечить ожог и не обращаться за помощью к специалисту.
Последующая терапия
Врач будет диагностировать состояние пациента основываясь на внешних признаках и симптомах. На полноценное диагностическое обследование нет времени, поскольку помощь должна быть оказана как можно раньше. В зависимости от того, насколько сильно пострадали глаза, человека определят в стационар или пропишут домашнее лечение.
Как правило, оно включает в себя использование препаратов, которые снимают болевой синдром и предотвращают образование рубцов. В обязательном порядке пациенту назначается мазь и капли, которые обладают противовоспалительными свойствами. Для предотвращения сухости слизистой оболочки могут быть рекомендованы заменители естественной слезы.
Также пациентам могут назначать крема, оказывающие восстанавливающий эффект.
Для ускорения лечения рекомендуется регулярно выполнять массаж век и делать сопутствующие физиотерапевтические процедуры.
Как показывает практика, чаще всего в основной набор лекарств входят следующие препараты:
- Флоксал. Это достаточно мощное антибактериальное средство, которое оказывает противовоспалительный эффект. Всего через несколько часов после его использования значительно снижается отечность тканей и постепенно исчезает воспаление. Лекарство выпускается в виде капель и мази. Чаще всего используют вторую форму выпуска, поскольку она дольше оказывает медикаментозное действие. Мазь наносят не более 4 раз в день, при этом длительность лечения не должна превышать 10 дней.
- Инокаин. Это анестезирующее средство выписывают даже при сильных ожогах, когда пациент испытывает острую боль. Данный препарат используется всего 2 раза в день. Он снижает чувствительность глаза, после чего врач может спокойно провести осмотр. Длительное время использовать этот медикамент нельзя, поскольку он снижает действие других препаратов.
- Дексаметозон. Его используют при поражении сетчатки, он быстро снимает воспаление и отек. Также лекарство эффективно при гнойной или бактериальной инфекции. Значительные улучшения в состоянии здоровья будут видны уже после первой недели использования препарата.
- Корнерегель. Этот препарат используют для ускорения процесса регенерации клеток. Чтобы глаза быстрее восстанавливались капли используют 4 раза в день. Лечение на протяжении более 10 дней осуществляться не должно. Корнергель является одним из очень сильных лекарств, поэтому недопустимо его самостоятельное назначение и использование.
Средние и слабые ожоги, при которых тут же была оказана экстренная помощь, проходят бесследно. Осложнения возникают только в тяжелых случаях. Пациент может столкнуться с непроходимостью слезоотводящих путей, глаукомой, катарактой, рубцовыми изменениями и необратимой слепотой.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Одной из распространенных производственных травм органов зрения является химический ожог глаза. Агрессивные химические вещества при взаимодействии с конъюнктивой или роговицей вызывают сильные неприятные ощущения и в случае отсутствия правильной первой помощи могут привести к потере зрения, инвалидности.
Разновидности
Химический ожог глаз – это одна из разновидностей травм органов зрения, возникающая в результате попадания на слизистую оболочку агрессивных химических веществ в жидкой, твердой или парообразной форме. В качестве химического агента могут выступать такие вещества, указанные ниже.
Щелочи
Представляют серьезную опасность для органов зрения, поражая глубоко расположенные структуры глаза. Чем выше уровень рН, тем более тяжелыми будут последствия травмы. Чаще всего повреждение щелочью является результатом воздействия таких агентов:
- аммиак;
- едкий калий;
- барий;
- этиловый спирт;
- известь.
Кислоты
При воздействии на глаза кислотных агентов поражаются только наружные структуры, поэтому последствия менее опасные. Однако такие травмы сильно разрушают роговицу, вызывая снижение зрения. Химический ожог органов зрения может быть вызван такими кислотами:
- серная;
- азотная;
- фтористоводородная;
- соляная;
- нитритная;
- уксусная.
Химические ожоги глаз могут носить производственный или бытовой характер.
Симптомы
Химический ожог глаза проявляется ярко-выраженной клинической картиной, игнорировать которую невозможно. При поражении конъюнктивы химикатами возникают сильные боли, а также наблюдаются следующие симптомы:
- жжение, рези;
- слезоточивость;
- светобоязнь;
- отечность, гиперемия век;
- отек роговой оболочки;
- покраснение глазного яблока;
- затуманенность зрения.
Повреждение органов зрения щелочью или кислотой вызывает ощущение выраженного дискомфорта, чувство инородного предмета или песка в глазном яблоке, из-за чего больной не может нормально открыть глаза. Часто происходит снижение качества зрения. Клиническая картина может отличаться в зависимости от степени тяжести травмы:
- Легкая степень. Наблюдается гиперемия век и конъюнктивы, отечность эпителия и иногда эрозия роговой оболочки. Прогноз благоприятный, заживление быстрое
- Средняя степень. Сопровождается отеком и гиперемией век и конъюнктивы, поверхностным помутнением роговицы и мелкими пузырьками.
- Тяжелая стадия. Характеризуется некрозными изменениями кожи век и конъюнктивы, роговица мутнеет, а конъюнктива покрывается струпом. Поражается большая часть глаза, часто сочетается с катарактой и иридоциклитом.
- Особо тяжелая стадия. Поражаются все ткани глазного яблока, наблюдается глубокий некроз и обугливание склеры. Часто возникает перфорация роговой оболочки, вторичная глаукома, увеиты.
Нередко химический ожог сопровождается повреждением кожного покрова, на поверхности которого образуются множественные мелкие волдыри.
Возможные последствия
Химический ожог глаза – это серьезная травма, из-за которой человек может ослепнуть. Последствия воздействия на органы зрения химикатами могут быть самыми разнообразными и во многом зависят от типа агрессивного агента. Ожог кислотой приводит к появлению сильной боли, способной спровоцировать болевой шок, однако при своевременно оказанной помощи негативных последствий не возникает. Самыми опасными являются щелочные повреждения, так как они меняют структуру глаза и провоцируют отмирание тканей, повышая офтальмотонус.
Не зависимо от типа агрессивного вещества, в результате травмы могут возникнуть такие первичные осложнения:
- отечность роговицы;
- конъюнктивит;
- перфорация роговой оболочки;
- помутнение хрусталика;
- воспалительные процессы;
- острое повышение офтальмотонуса.
Спустя несколько дней или недель после химического ожога могут появиться следующие негативные последствия:
- вторичная катаракта или глаукома;
- рубцевание конъюнктивы;
- язва или васкуляризация роговицы;
- фтизис.
При химическом ожоге происходит снижение остроты зрения и возможна утрата зрения.
Если первая помощь было оказана незамедлительно, то зрительные функции обычно удается восстановить.
Первая помощь
Первая помощь должна быть оказана сразу после того, как произошел несчастный случай. Сразу после инцидента необходимо произвести следующий алгоритм пмп при химических ожогах глаз:
- Хорошо промыть глаза физраствором или обычной чистой водой. Промывание рекомендуется делать не под струей, а набрать в емкость теплой воды, опустить туда лицо и усиленно поморгать. Выполнять данное действие следует не менее 20 минут.
- При химическом ожоге кислотой для промывания рекомендуется использовать содовый раствор или перманганата калия.
- Воздействие щелочного агента можно нейтрализовать 2% раствором уксусной кислоты.
- При наличии в глазу инородных частиц их нужно осторожно извлечь.
- Для устранения болевого синдрома следует принять обезболивающее.
После этого нужно наложить на больной глаз стерильную повязку и отправить пострадавшего к врачу. Для того чтобы окулист подобрал наиболее эффективное лечение рекомендуется захватить с собой пузырек с повреждающим веществом.
Медикаментозное лечение
Что делать при ожоге глаз химикатами? После того, как первая помощь была оказана, необходимо обратиться к офтальмологу даже, если состояние значительно улучшилось. После тщательной диагностики врач оценит степень тяжести травмы и подберет подходящее лечение. При химических ожогах глаз могут назначаться такие медикаменты:
- антибиотики: Ципромед, Флоксал;
- дезинфицирующие капли: Левомицетин, Софрадекс;
- кортикостероиды: Бетаметазон, Макситрол;
- анальгетики: Алкаин, Инокаин;
- противовоспалительные средства: Индоколлир, Дексаметазон;
- мидриатики: Цикломед, Ирифрин;
- корнеопротекторы: Корнерегель, Солкосерил гель.
В сложных случаях возникает необходимость в оперативном вмешательстве. При химических ожогах 2, 3 и 4 степени необходима госпитализация.
Лечение ожога в домашних условиях
Чем лечить ожоговую травму глаз дома? Лечение в домашних условиях ожога глаза невозможно. Промывания органов зрения различными травяными отварами или чайной заваркой не принесет положительного результата, поэтому нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При химическом ожоге в домашних условиях в крайнем случае можно промыть глаза слабым марганцовым раствором.
Что нельзя делать?
При химических ожогах глаз следует как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь, а после обратиться к окулисту. Медлить с предоставлением доврачебной помощи нельзя, так как последствия этого могут быть крайне серьезными. При такой травме категорически запрещается:
- тереть глаза;
- прокалывать волдыри;
- применять глазные капли при химическом ожоге;
- применять заживляющие средства без промывания глаз;
- обрабатывать повреждения спиртовыми средствами.
Если повреждение органов зрения вызвано негашеной известью или серной кислотой, то нельзя промывать глаза водой. Также запрещается использовать капли при химическом ожоге глаз от клея.
Профилактика
Химический ожог глаза чаще всего носит производственный характер, поэтому главной мерой профилактики такой тяжелой травмы является соблюдение техники безопасности. При работе с химикатами необходимо обязательно надевать защитные очки. В бытовых условиях также необходимо защищать глаза при использовании опасных химикатов и всегда детально изучать инструкцию и состав, прежде чем начать применение агрессивного средства. Если в доме есть маленькие дети, то всю бытовую химию нужно хранить в недоступном для них месте.
При попадании агрессивного вещества в глаза нужно немедленно обратиться к врачу.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Источник