Кто чаще болеет подагрой мужчины или женщины

Кто чаще болеет подагрой мужчины или женщины thumbnail

Всего несколько сотен лет назад, о том, что такое подагра человечество почти не знало. Это объясняется тем, что болели ей единицы. Сейчас же, даже несмотря на то, что медицина очень развита, эта болезнь становится с каждым годом все популярней.

Именно об этом заболевании и будет сегодняшняя статья. Ранее у меня уже была статья  – “Признаки и лечение подагры”, кому интересно можно ознакомиться перейдя по ссылке. Чтобы не повторяться и не писать одно и тоже, эту статью я оформил в виде ответов на самые часто встречающиеся вопросы о подагре. Прочитав пост до конца, я уверен что у вас не останется вопросов о том, что это за болезнь.

Подагра – что это такое

Подагра - фото

Это хроническое заболевание, связанное с нарушением у больного обмена мочевой кислоты. Проявляется оно в форме рецидивирующего артрита с разными несуставными проявлениями.

Мочевая кислота играет огромную роль в организме человека, без нее он не протянет и одного дня. Она принимает участие в обменных процессах различных тканей и органов.

Однако, если в организме уровень мочевой кислоты превышает норму, ее излишки начинают откладываться в виде солей в суставах, тканях, почках, сосудах сердца и много еще где.

Современная медицина рассматривает повышенный уровень мочевой кислоты в крови, как один из факторов риска возможного возникновения ишемической болезни сердца. Поэтому, чтобы избежать проблем с сердцем, суставами, мозгом и почками, человек должен постоянно поддерживать нормальный уровень этой самой кислоты в своем организме.

Как можно регулировать количество мочевой кислоты в своем организме

В регулировании количества мочевой кислоты главную роль играет питание. Просто нужно запомнить, что употребление пищи богатой животным и растительным белком, а также алкоголя, очень сильно способствует накоплению мочевой кислоты в человеческом организме.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что вегетарианцы намного реже болеют подагрой. И это на самом деле так! Знаете как в старину называли подагру? Ее называли – царской болезнью, или болезнью богатых людей. Название это объясняется тем, что болели подагрой в основном цари, короли, принцы и президенты. То есть, все те, кто отменно питался, те, кто были людьми обеспеченными, а значит могли себе позволить в питании все.

А люди, чей рацион был скуден, кому частенько приходилось недоедать, подагрой практически не страдали.

В наши дни количество больных увеличивается потому, что растет уровень жизни. Все мы едим очень много белковой пищи и что уж тут скрывать – регулярно пьем алкоголь.

Сколько можно есть мяса, чтобы не заболеть подагрой

Ответить однозначно на этот вопрос не получится. У каждого человека своя норма. Некоторые люди вообще не едят мясные продукты, но при этом количество белка в их организме не становится меньше.

Кроме мяса мы пьем молоко, едим рыбу, творог, яйца и другие белковые продукты. В крупах также содержится хорошо усваиваемый растительный белок. И он также может привести к развитию подагры.

Однако нужно понимать, что отказаться полностью от белка человек не может. Да это и не нужно! Если это сделать, то пострадает весь организм, все его органы и ткани.

Белок – это строительный материал для наших клеток и мы просто не сможем жить без него. Поэтому речь идет лишь о том, чтобы не употреблять белок в слишком больших количествах. Мясные блюда можно есть примерно 3 раза в неделю, но никак не ежедневно, как делает большинство из нас ( на завтрак – колбаска, на ужин – курочка, знакомо?).

Если человек следит за питанием и соблюдает диету, то получается что подагра ему не грозит?

А вот здесь все не так просто. Существует 2 вида подагры: первичная и вторичная. В первом случае это врожденное заболевание, при котором из-за генетических отклонений в организме нарушается обмен веществ. Говоря проще – человек таким рождается.

Вторичная подагра развивается вследствии какого либо негативного воздействия на организм. Это может быть:

  • лучевая терапия
  • перенесенные ранее заболевания
  • употребление лекарственных препаратов и т.д.

Существует целый ряд факторов, которые могут привести к развитию вторичной подагры. Врачи при постановке диагноза стараются их выявить, чтобы к минимуму свести влияние негативных факторов.

Подагра – фото

Фото подагры

Фото подагры

Кто чаще болеет подагрой мужчины или женщины

Какая подагра чаще встречается – первичная или вторичная

Часто бывает трудно определить, что послужило толчком к недугу. Если у человека отсутствуют другие заболевания и вдруг неожиданно появляется подагра, то скорее всего – она первичная.

А когда человек уже давно болен диабетом или пьет мочегонные препараты, то можно предположить, что она вторичная. Грань, как бы стерта и поэтому вести подобную статистику невозможно.

Почему, продолжительное употребление мочегонных препаратов приводит к обязательному повышению в организме уровня мочевой кислоты

Некоторые ошибочно полагают, что мочевая кислота должна вымываться вместе с мочей. На самом деле это не так. Жидкость из организма уходит, а вот кислота остается. И не просто остается, а еще и откладывается в различных органах.

Поэтому, при применении подобных препаратов нужно следить за уровнем кислоты, регулярно сдавая кровь на анализ.

Кто чаще болеет подагрой мужчины или женщины

Раньше этой болезнью чаще страдали мужчины, но в наше время представители женского пола также достаточно часто болеют подагрой.

Кстати, в последние годы участились случаи заболевания этой болезнью даже детей, чего ранее, практически не было.

Каковы основные симптомы подагры

Прежде всего конечно, это резкая, и в какой то мере даже нестерпимая боль в суставах. Обычно сустав начинает болеть ночью или под утро. Связано это с тем, что в это время откладываются ураты.

Сустав быстро распухает, а затем краснеет. Больной не может им полноценно работать. Появляется, так называемый синдром холодной простыни, когда простое прикосновение легкой и слегка прохладной простыни к суставу способно вызвать просто адскую боль.

Больной при этом бывает вынужден обратиться к врачам за помощью. Если подагра хронического типа, то ее обострения могут начинаться с абсолютно любого сустава.

Сколько суставов может быть поражено

Поражено может быть сколько угодно суставов. Чаще заболевание начинается с поражения большого пальца ноги. Далее недуг постепенно перерастает в хроническую форму и соответственно в процесс вовлекаются все новые суставы.

Так развивается полиартрит (множественное поражение). Подагра, как и большинство ревматических недугов заболевание системное. Это означает, что это болезнь, при которой пораженными оказываются не только суставы, но и почки, сердце, желудок и т.д.

Какие обследования нужно пройти больному подагрой

Обследование при подагре

Больному подагрой в обязательном порядке придется сдать анализы крови, мочи, а также сделать рентген пораженных суставов.

Обязательно снимается электрокардиограмма, измеряется давление, проверяется уровень сахара.

И только после всех перечисленных процедур, а точнее, на основе их результатов – ставится диагноз.

Как лечить подагру

При подагре в первую очередь назначают строгую диету. Больному нужно исключить все белковые продукты из своего рациона, пока не закончится острый приступ. Кроме того, больной должен соблюдать покой и как можно меньше нагружать сустав.

Кроме этого, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. В редких случаях, если они не помогают, к лечению подключают дополнительные глюкокортикостероиды.

Также больной должен принимать лекарства, стабилизирующие артериальное давление. Если до этого человек принимал мочегонные препараты, по возможности их нужно заменить другими средствами, чтобы не усугубить ситуацию.

По мере стихания обострения, назначают препараты, снижающие уровень мочевой кислоты. Препараты назначают не сразу, а после обострения. Если их назначить сразу, можно удлинить приступ.

Дело в том, что при быстром выводе мочевой кислоты из организма есть вероятность засорения канальцев почек. Поэтому специальные препараты назначаются, только когда купируется острый приступ. Они выводят и снижают уровень мочевой кислоты.

Как долго нужно принимать препараты снижающие уровень мочевой кислоты

Подобные препараты придется принимать всю жизнь. Отменяют их, только в случае возникновения острого приступа. Как только обострение проходит, эти лекарства снова нужно принимать.

Подагра – болезнь неизлечимая, как и большинство ревматических заболеваний. Больной в течении всей оставшейся жизни вынужден наблюдаться у ревматолога или терапевта. Каждые полгода он должен проходить осмотр и сдавать анализы.

Чаще всего лечится больной в домашних условиях. Но если боли такие сильные, что самостоятельно их устранить не получается и при этом часто повышается температура, появляются плохие изменения в анализах или есть симптомы со стороны других органов, тогда больного госпитализируют.

Каких осложнений нужно опасаться при подагре

Как правило, люди страдающие подагрой, имеют сопутствующие заболевания. Достаточно часто встречается ишемическая болезнь сердца, гипертония, инсульт (о том, как его избежать), инфаркт миокарда, мочекаменная болезнь.

Например, как осложнение может возникнуть сердечная недостаточность. При подагре нарушается толерантность к глюкозе, поэтому нередко ей сопутствует диабет.

Хотя не всегда можно сказать с уверенностью, что подагра стала причиной развития диабета или наоборот. Если болезнь выявляется одномоментно, то определить невозможно. Но если больной 10 лет страдал подагрой и сахар у него был в норме, а потом вдруг подскочил, то тут можно говорить о какой то взаимосвязи.

Если лечится правильно, соблюдать диету и контролировать уровень мочевой кислоты, то безусловно можно избежать всяких осложнений.

На этом у меня все. Конечно это ответы не на все вопросы, но на основные – точно. Думаю что теперь вы точно знаете, что за болезнь – подагра.

Источник

Врач Шишкина Ирина Александровна

Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук.

Шишкина

Ирина Александровна

Стаж 8 лет

Врач-ревматолог 1 категории. Кандидат медицинских наук. Награждена Почетной грамотой администрации г. Кирова за высокий профессионализм и многолетний труд по оказанию помощи населению, 2018 г. Победитель регионального этапа Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший терапевт», 2018 г.

Записаться на прием

Подагра или подагрический артрит – это ревматическое заболевание системного характера, причиной которого является повышенное содержание мочевой кислоты в крови (больше 6,8 мг/дл). Состояние артрита развивается из-за кристаллизации моноурата натрия в синовиальной жидкости с последующим фагоцитозом и образованием инфламмасом. Именно последние являются главным механизмом системного воспаления. Подагра, что это за болезнь и как с ней бороться – нужно знать, особенно если на ноге стала беспокоить косточка. Она появляется в области сустава большого пальца. Среди ревматических патологий подагра занимает второе место после остеопороза. Заболевание возникает чаще у мужчин, чем у женщин. Официальная статистика свидетельствует, что 0,3% населения в РФ живут с диагнозом подагра.

Вся важная информация о подагре

Заболевание подагра характеризуется наличием аутовоспалительных особенностей и регулярными острыми приступами. Чаще всего патология развивается в суставах стоп и в области большого пальца, но подагра на руках, в локтях, коленях также может дать о себе знать.

У мужчин заболевание диагностируется после 40 лет, а у женщин – после менопаузы. Приступ подагры сложно спрогнозировать. Он наступает внезапно. Какой именно фактор влияет на кристаллизацию моноурата натрия с последующим образованием тофусных очагов – неизвестно. Нарушение концентрации мочевой кислоты в крови может быть генетически обусловленным или приобретенным.

Какие причины развития патологического состояния суставов

Причины подагры кроются в нарушении пуринового обмена. И большую роль в этом играет питание человека. В списке причин находятся:

  • чрезмерное употребление пива и алкоголя;
  • прием ряда лекарств (аспирин, тиазидовые диуретики, циклоспорин);
  • употребление продуктов с повышенным содержанием пуриновых оснований;
  • регулярное переедание;
  • хирургические вмешательства и трансплантация органов;
  • отравление свинцом;
  • диабет, псориаз, гипертония, почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца.

Симптомы при подагрическом артрите

Симптому подагрыпроявляются внезапно. Приступы появляются преимущественно в ночное время. Спровоцировать может стресс, эмоциональное перенапряжение, переутомление, незначительная травма или избыточное употребление белковой пищи. Диета при подагре имеет большое значение. С ее помощью можно корректировать состояние и течение болезни.

Подагра

Признаки подагры:

  • сильный болевой синдром;
  • наростание боли в течение 8-12 часов;
  • покраснение и отечность в области пораженного сустава;
  • гипертермия кожи и повышение температуры тела;
  • ограниченная подвижность суставов;
  • могут быть тофусы с извержением содержимого.

Классификация и виды подагры

Поклассификации подагра подразделяется две категории. Первичная и вторичная форма обусловлены разными факторами. Клиническая картина имеет отличия. Острая или первичная подагра симптомы проявляет внезапно. Общее самочувствие ухудшается, может быть лейкоцитоз и тахикардия. Приступ подагры может затягиваться до 3 недель. Без терапии и при наличии воспалительного процесса больше 3 месяцев заболевание переходит в хроническую стадию. В системе классификации различают следующие виды подагры:

  • идиопатическая;
  • тофусная;
  • свинцовая;
  • молибденовая;
  • известковая;
  • ревматоидная;
  • неуточненной этиологии.

Гендерные различия течения заболевания

Соотношение случаев патологии между мужчинами и женщинами составляет в среднем 7:1. Признаки подагры у женщин проявляются меньше по причине низкого содержания мочевой кислоты в крови и более высокого показателя эстрогена в крови. После менопаузы показатель приближается к уровню мужчин.

Если раньше средний возраст для патологии составлял 40 лет, то сейчас начинается от 30. С каждым годом количество пациентов с подагрическим артритом увеличивается. Исследования в этой области показали один из факторов, почему у женщин стала чаще диагностироваться подагра. Причина кроется в приеме диуретиков. В 1/3 случаев это необоснованное решение. Для подагры признаки и лечение у женщин имеют свои особенности в зависимости от возраста. Например, может повыситься риск развития заболевания при ранней менопаузе.

Какие группы людей подвержены ревматической патологии

Подагра, что это за болезнь – основной вопрос, когда начинает ухудшаться самочувствие на фоне характерных симптомов. В группе риска находятся люди, которые:

  • имеют генетическую предрасположенность;
  • часто употребляют алкоголь;
  • в анамнезе имеют частые инфекционные болезни;
  • впадают в крайности питания (голодание и переедание);
  • часто посещают сауны и бани.

В чем опасность подагры

Симптомы подагры у женщин и мужчин нельзя игнорировать и терпеть в надежде, что боль утихнет сама. Без должного внимания к купированию приступов большая вероятность разрушения пораженных суставов. Особенно, когда кристаллизация становится ощутимее, боль интенсивнее и патология переходит в хроническую стадию. Диагностика подагры позволяет установить стадию болезни и принять меры. В противном случае возможно развитие осложнений в виде распространения подагрического артрита на другие суставы и мочекаменной болезни.

Подагрический артрит: диагностика и терапия

Проявление признаков подагры и лечение заболевания зависит от интенсивности развития патологии. Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза. Врач устанавливает наличие хронических заболеваний, генетической предрасположенности, провоцирующих факторов, образ жизни и привычки питания. Признаки и лечение подагры у мужчини женщин схожи. Лабораторные и инструментальные исследования состоят из:

  • анализов крови (общий и биохимический);
  • общего анализа мочи;
  • исследования синовиальной жидкости;
  • исследования уровня мочевой кислоты;
  • определения уровня уратов в сыворотке;
  • бактериологии синовиальной жидкости;
  • пункции сустава (по назначению врача);
  • МРТ или УЗИ суставов и почек.

Назначение лечения

Подагра

Для заболевания подагра лечение назначается в зависимости от полученных результатов анализов. Терапия назначается врачом-ревматологом. Полностью вылечить подагру нельзя. С помощью поддерживающей терапии и соблюдения медицинских рекомендаций, контроля питания можно купировать болезненные приступы, их интенсивность и регулярность возникновения. Для подагры клинические рекомендации заключаются в применении фармакологических и немедикаментозных методик. Главная задача – стабилизация показателей уровня мочевой кислоты в крови и уменьшение количества кристаллических отложений. Условно можно разделить лечение подагры на три этапа:

  • купирование острого приступа и уменьшение болевого синдрома;
  • предупреждение развития заболевания;
  • профилактика патологии.

Лекарство от подагры прописывает ревматолог в зависимости от тяжести приступа, количества пораженных суставов, наличия почечной недостаточности. В медикаментозной терапии в разной комбинации и концентрации применяют: колхицин, преднизолон, НПВП, ГКС внутрисуставно, ингибиторы ксантиноксидазы и др. Лечение подагры на ногах у мужчини женщин во многом зависит и от соблюдения специальной диеты.

Лечение подагры в домашних условиях предполагает выполнение медицинских рекомендаций: прием лекарств по назначенной схеме и соблюдение диеты на постоянной основе.

Специфика составления рациона

Особый контроль требует питание при подагре с целью понижения до допустимого уровня мочевой кислоты в крови. Ревматолог проводит детальную консультацию каждому пациенту, ведь от самоконтроля зависит результат терапии. Рекомендуется придерживаться диетического питания – стол №6 и №8.

Запрещенные продукты при подагре:

  • жирные разновидности рыбы, мяса, субпродукты;
  • алкоголь в любом виде и количестве;
  • консервы, сало, мясные бульоны;
  • бобовые (фасоль, соя и горох) и грибы;
  • шоколад, какао, крепкий чай, кофе;
  • щавель, шпинат, баклажаны, редис, салат;
  • копчености и колбасные изделия;
  • малина и кондитерские изделия с жирными кремами.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить подагру навсегда?

Полностью вылечиться от заболевания нельзя. Но и отчаиваться не стоит. Доказано, что для подагры медикаментозное лечение и диета являются основными составляющими хорошего самочувствия, несмотря на диагноз. Избавиться от патологии невозможно, но предотвратить негативное влияние на суставы и их разрушение можно.

Как лечить подагру в период обострения?

Симптомы подагры на ногах у мужчин и женщин, на руках, локтях и в области других суставов (полиартрит) нивелируются с помощью медикаментозной терапии. Необходимо пить не меньше 2 литров жидкости (щелочные минеральные воды, морсы, овощные соки) в день и придерживаться малокалорийной и низкоуглеводной диеты с включением полиненасыщенных жирных кислот. Профилактика подагры имеет определяющее значение, позволяя сократить частоту возникновения острых приступов и их интенсивность.

Что можно есть при подагре?

Меню при подагре разрабатывается с учетом исключения запрещенных продуктов. Диета №6 позволяет снизить уровень мочевой кислоты в крови, нормализовать обмен пуринов и сдвинуть реакцию мочи в щелочную сторону. Для улучшения самочувствия рекомендуется также №7 и №8. В питание могут входить: мясо, рыба и птица только нежирных сортов, пшеничный и ржаной хлеб 1-го и 2-го сорта, молоко, творог, кефир низкой жирности, салаты из свежих и квашеных овощей, омлеты, вегетарианские первые блюда.

Источник