Компресс от отита ребенку 3 года

Компресс от отита ребенку 3 года thumbnail

При отите и некоторых других заболеваниях уха применяется такое вспомогательное терапевтическое домашнее средство, как согревающий компресс. В каких случаях показана процедура, и когда ее запрещено проводить? Какие разновидности компрессов существуют? Как правильно накладывать повязку на ухо ребенку? Расскажем в этой статье.

При отитах и других заболеваниях ушей эффективно использовать различные компрессы

Показания к использованию согревающего компресса

Согревающий компресс на ухо малышу – это эффективное домашнее средство, которое может использоваться как дополнение к терапии, назначенной врачом. Следует учитывать, что эта процедура полезна далеко не при всех патологиях ушей, поэтому делать компрессы можно только после постановки диагноза и согласования с врачом. Показания:

  • Острый катаральный отит. Сопровождается сильной болью, шумом и потрескиванием в ушах, пациент жалуется на заложенность уха и головную боль. Основное лечение – антибиотикотерапия и применение сосудосуживающих капель. Согревающий компресс облегчает состояние больного, но непосредственно на инфекцию не действует.
  • Срочная профилактика острого катарального отита.
  • Заложенность ушей, возникшая вследствие переохлаждения.
  • Неврит слухового нерва.

Противопоказания

Компрессы согревающего действия категорически противопоказаны при перфорации барабанной перепонки, высокой температуре. Нельзя проводить процедуру, если речь идет о грудничке младше 12 месяцев. Пациентам, страдающим от кожных заболеваний в области уха, тепловое воздействие также запрещено.

Любое домашнее лечение, в том числе и компрессы, целесообразно проводить только после консультации с лечащим врачом

Использовать средство нельзя и при гнойной форме отита. Она характеризуется следующими симптомами:

  • ухудшением слуха;
  • повышенной температурой тела;
  • ощущением сдавленности в ухе;
  • сильной пульсирующей болью в пораженном органе слуха;
  • вытеканием гнойного экссудата из слухового канала.

Типы согревающих компрессов для детей

Классический согревающий компресс состоит из трех основных слоев – влажного, изолирующего и утепляющего. Существует несколько типов таких лечебных повязок. Их различают в зависимости от того, какой жидкостью пропитан влажный слой – водкой, спиртом, борной кислотой или камфорным маслом. Отдельно стоит отметить сухие согревающие компрессы.

Водочный

Пропитывающей жидкостью в данном случае будет являться водка. Специалисты не рекомендуют ставить такой компресс малышам, однако если разбавить алкогольный напиток водой, то можно применять повязку при лечении ребенка с 3-х лет. Процедура длится не более 4 часов из-за опасности интоксикации организма. Водку разводят водой в соотношении 1:1.

Наложение компресса на ухо

Спиртовой

Спирт в чистом виде для компрессов не используют даже при лечении взрослых. Рекомендуется разводить его теплой кипяченой водой из расчета 1 часть спирта на 4 части воды. Таким образом, содержание этанола в пропитывающей жидкости не превышает 25%. Оставлять такую повязку надолго нельзя – достаточно 2-3 часов.

Камфорное масло

Камфорное масло не только согревает, но также оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Прежде чем делать повязку, нужно убедиться в том, что у пациента нет индивидуальной непереносимости этого вещества. В отличие от спирта и водки масло нужно подогревать на водяной бане перед изготовлением влажного слоя.

Сухой компресс

Если врач порекомендовал сухое тепло, то подойдет компресс без жидкой пропитки. В качестве источника тепла в данном случае применяется прокаленный песок или нагретая на сковороде соль, которую засыпают в мешочек из полотна (чтобы избежать ожогов) и фиксируют чистой тканью. Ушная раковина во время процедуры должна оставаться открытой.

Борная кислота

Борная кислота оказывает антисептическое действие. Чтобы сделать согревающую повязку, понадобится приготовить пропитывающую жидкость, смешав по 2 столовые ложки борного спирта, воды и водки.

Перед процедурой обязательно провести мини-тест на чувствительность – смазать небольшим количеством смеси внутреннюю сторону локтя и понаблюдать за реакцией в течение 30 минут.

Необходимые материалы и алгоритм действий

Чтобы сделать компресс на ухо малышу, потребуется подготовить комплект материалов. Он включает в себя марлевую салфетку (в сложенном в 6 раз состоянии она должна быть немного больше уха маленького пациента), жидкость для пропитывания, изоляционный слой (компрессную бумагу из аптеки, пищевую пленку, пергамент), вату, бинт, косынку или шапочку.

Поставить компресс несложно – достаточно просто придерживаться инструкции. Перед процедурой нужно объяснить ребенку, что она полезна и необходима. Малышей берут на руки, детей постарше усаживают на стул или кресло. Руки нужно помыть и тщательно вытереть. Освободить зону вокруг ушей ребенка (собрать волосы, снять серьги).

Алгоритм проведения процедуры:

  1. смочить марлевую салфетку жидкостью и отжать ее излишки;
  2. приложить влажный слой к области вокруг уха малыша;
  3. сделать в изолирующем материале прорезь для уха и покрыть им салфетку;
  4. закрыть два первых слоя ватой;
  5. зафиксировать компресс бинтом (повязка не должна сдавливать голову, однако требуется обеспечить максимально плотное прилегание);
  6. через 2 часа проверить компресс – он должен быть теплым и влажным;
  7. общая длительность процедуры – от 3 до 6 часов;
  8. надеть головной убор;
  9. в течение 1,5-2 часов после процедуры не играть в активные игры и не выходить на улицу.

Технология наложения компресса на ухо

С какого возраста разрешена процедура и как часто ее можно проводить?

Ставить согревающие компрессы допустимо только по достижении ребенком годовалого возраста. В зависимости от типа пропитывающей жидкости, существуют отдельные возрастные ограничения. Так, водочные компрессы допустимо использовать при лечении малышей старше 5 лет, спиртовую повязку можно делать подросткам, а процедуры с камфорным маслом проводят с 4-х лет.

Продолжительность процедуры с водочным или спиртовым компрессом не должна превышать 4-6 часов, с масляной пропиткой – 8 часов. Повторять ее можно до двух раз в день с промежутком в 2 и более часа. Если ребенок пожаловался на сильную боль в ухе, дискомфорт, интенсивное жжение или зуд во время ношения лечебной согревающей повязки, ее требуется немедленно снять и обратиться за консультацией к врачу.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Доктор Комаровский об отите

С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто. Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Компресс от отита ребенку 3 года

О заболевании

Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним. Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).

Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.

Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции. Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами. Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.

Компресс от отита ребенку 3 года

Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.

У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.

Симптомы

Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.

Компресс от отита ребенку 3 года

Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает. Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела. Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.

Компресс от отита ребенку 3 года

Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:

  • Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
  • Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
  • Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.

При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.

Компресс от отита ребенку 3 года

Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита. Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух. Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.

Компресс от отита ребенку 3 года

Лечение по Комаровскому

Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.

При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.

Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».

Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.

Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие. Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка. Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.

Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.

Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.

Компресс от отита ребенку 3 года

Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.

Нужны ли антибиотики?

Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский. При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления. Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.

Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).

Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.

Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.

Компресс от отита ребенку 3 года

Компресс от отита ребенку 3 года

При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.

В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.

Компресс от отита ребенку 3 года

Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.

Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней. Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней. Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.

Компресс от отита ребенку 3 года

Отит и глухота

Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.

У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.

Компресс от отита ребенку 3 года

Хирургическое лечение

Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки. Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг. Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.

Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.

Компресс от отита ребенку 3 года

Компресс при отите

Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку. Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее. Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.

Компресс от отита ребенку 3 года

Профилактика

Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть. Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление. Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.

Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.

Компресс от отита ребенку 3 года

Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.

Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша. Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом. Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.

Компресс от отита ребенку 3 года

Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.

Компресс от отита ребенку 3 года

Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник