Когда заложило ухо и есть пневмония

COVID-19, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2, дает очень разную клиническую картину. Некоторые пациенты жалуются, что у них закладывает уши при коронавирусе.

Одна из новых областей исследований на сегодня: возникает ли потеря слуха из-за коронавируса или это побочный эффект лечения? Ученые склонны считать, что виноват именно он.

Само явление, когда при инфекции человек частично или полностью теряет слух называется тиннитусом. Его признаки:

1. Ощущение заложенности в одном ухе или сразу в обоих;

2. Посторонние шумы без каких-либо причин (писк, звон, шуршание и т.д.);

3. Приглушение всех звуков, либо полная глухота;

4. Проблемы с равновесием, приступы головокружения.

Ученые не до конца уверены, почему возникает тиннитус. Известно, что вирусы и бактерии действительно могут его провоцировать. Однако при атипичной пневмонии SARS и во время пандемии MERS такого не было.

Количество заболевших коронавирусом в России на сегодня

(Кликните по кнопке “Подробнее”, чтобы посмотреть интерактивную карту с актуальной статистикой заболеваемости COVID-2019 на сегодняшний момент)

Потеря слуха при коронавирусе

Судя по медицинским отчетам, внезапная потеря слуха – это сравнительно редкий симптом коронавируса. Однако на фоне второй волны COVID-19 его упоминают все чаще и чаще.

В одном из докладов иранских врачей сообщается об односторонней глухоте и головокружении у пациентов, госпитализированных с COVID-19. Есть отчеты, где упоминается о сенсоневральной (нейросенсорной) тугоухости. Она развилась внезапно, а уже затем тест на коронавирус SARS-CoV-2 стал положительным.

Британские врачи также описали случай нейросенсорной тугоухости у 45-летнего мужчины, госпитализированного с COVID-19. Ушные каналы у него были чистыми, барабанные перепонки не повреждены. Иными словами, дело заключалось именно в повреждении нерва. Оно действительно может возникать из-за вирусных заболеваний:

1. Свинка;

2. Краснуха;

3. Корь;

4. Герпес;

5. Грипп и т.д.

Потеря слуха как осложнение COVID-19

Так или иначе доклады о потере слуха при коронавирусе до сих пор разрозненные, несмотря на то, что во второй волне COVID-19 случаев стало больше. У некоторых пациентов она развивалась уже после госпитализации и лечения, а не до них.

Отчеты о вскрытии
умерших говорят, что SARS-CoV-2 обнаруживался в косточках среднего уха. В другом отчете немецких врачей
говорится, что один из пациентов начал страдать от серьезной потери слуха после того, как у него развилась пневмония.

Тиннитус действительно может возникать как осложнение после сильнодействующих препаратов. В их числе могут быть:

1. Антибиотики (эритромицин, ванкомицин, гептомицин, стрептомицин);

2. Химиотерапевтические препараты;

3. Такие противоопухолевые лекарства, как Винкристин и Мехлорэтамин;

4. Практически все НПВС (ибупрофен, индометацин, парацетамол, баралгин, напроксен, аспирин), если принимать их в высоких дозах;

5. Противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин и прочие.

Все эти лекарства в тех или иных комбинациях используются против коронавируса. Само явление называется ототоксичностью.

«Препараты, которые используются для лечения COVID-19, обладают известными побочными действиями, включая шум в ушах и потеря слуха. Симптомы могут быть неправильно диагностированы как вызванные COVID-19», – отмечают авторы британского обзора.

В то же время в упомянутом случае с британцем, у которого развилась нейросенсорная тугоухость, никаких ототоксических препаратов в процессе лечения ему не вводилось.

В общем, вопросов по поводу шума в ушах и потери слуха при коронавирусе сейчас больше, чем ответов. Ученым не хватает клинических данных, чтобы сделать однозначные выводы.

Итог

Если у вас внезапно начало закладывать ухо или оба уха, это не обязательно означает коронавирус. Однако все эти симптомы в виде шума, звона, приглушения звуков, потери равновесия однозначно требуют внимания врача. На всякий случай стоит позвонить в вашу поликлинику, либо на «горячую линию» по поводу коронавируса и проконсультироваться со специалистом по поводу вашего состояния.

Почему закладывает уши

Причины, по которым возникает ощущение заложенности, бывают самыми разными. Чтобы понять, как это получается, нужно немного понимать анатомию. Ухо — сложный орган, который состоит из нескольких частей. Вот главные:

Чувство заложенности появляется, когда барабанная перепонка, которая отвечает за слух и громкость звуков, оказывается заблокирована. Либо снаружи — со стороны слухового прохода. Либо изнутри — со стороны внутреннего уха, среднего уха или евстахиевой трубы — органа, который связывает среднее ухо с носом и глоткой.

Вот из-за чего может заблокировать перепонку:

1. Перепады давления. Случаются, когда вы летите самолётом, поднимаетесь в лифте на большую высоту или спускаетесь оттуда, ныряете в воду, погружаетесь с аквалангом. Давление внутри уха и снаружи, в окружающей среде, оказывается разным, и это приводит к ощущению заложенности. Другие симптомы: боль в ухе, чувство распирания, ухудшение слуха.
2. Серные пробки в ушах. Иногда сера, которая вырабатывается в ушах, скапливается в слуховом проходе и образует плотную пробку, из-за которой становится плохо слышно, появляется чувство заложенности. Как правило, такие симптомы возникают неожиданно, их нельзя связать ни с болезнями, ни с внешними факторами.
3. Отиты — воспаления среднего уха. Это инфекции , которые вызывают вирусы, бактерии или грибки. Они сопровождаются болью, иногда — выделениями, снижением слуха. Плюс ко всему поднимается температура. При гнойных воспалениях появляется ощущение перекатывающейся жидкости глубоко внутри уха. Отиты редко приходят в одиночестве: часто это последствия инфекций носа и горла, которые дошли до уха по евстахиевой трубе.
4. Инфекции наружного слухового прохода. Симптомы, кроме заложенности, такие: зуд в ухе, боль, выделения. Такие инфекции попадают в уши на пляжах, в воде, а в узком и тёплом слуховом проходе начинают развиваться . Этому помогают травмы: если, например, при чистке ушей поцарапать кожу, инфекции прилипают чаще и быстрее.
5. Насморк. Ухо связано с носом и глоткой евстахиевой трубой, которая может отекать при обычном насморке, как инфекционном, так и аллергическом.
6. Вода в ухе. Когда в ухе вода, это можно понять не только по тому, как изменились звуки, но и по особенному ощущению, когда вода перекатывается внутри.
7. Посторонний предмет. В ушах, особенно детских, часто оказываются мелкие детали или игрушки.

Действия зависят от причин заложенности, потому что отит и попавшая в ухо вода — совершенно разные ситуации.

Что делать, если заложило ухо после купания

Вода в ухе — один из самых простых случаев. Как правило, она вытекает сама собой или со временем высыхает, не доставляя неудобств. Попробуйте ускорить процесс:

1. Засуньте в ухо ватную турунду, только не слишком глубоко.
2. Просто лягте ухом на подушку, подстелив под него полотенце, и подождите.

Обычно вода в ухе не приводит к серьёзным последствиям, но в воде могут развиваться и усиливаться инфекции. Поэтому, если через несколько дней ощущение не прошли или к ним добавилась боль, обратитесь к специалисту.

Что делать, если заложило ухо из-за болезни

Когда заложено не только ухо, но ещё и нос, болит горло или когда в ухе стреляет, появились выделения и поднялась температура, это признаки инфекции . В этом случае надо к доктору. Отоларинголог поймёт, в каком месте сосредоточилась зараза, какие микробы вас атаковали и чем лечиться.

Врач выпишет антибиотики, если они нужны, обезболивающие и даже расскажет, что из народных методов можно применять.

Почему не надо лечиться без консультации специалиста? Потому что мы не можем даже рассмотреть, что происходит в ухе. Если вдруг окажется, что внутри слуховой трубы — гной или выделения, то многие методы домашнего лечения строго противопоказаны.

Нельзя самостоятельно прогревать уши при инфекции: это может привести к прорыву барабанной перепонки и даже к глухоте.

То же касается и метода «закапать что-нибудь». Это что-нибудь может быть неэффективным (в лучшем случае), а может вызвать аллергические реакции и — как следствие — ещё более сильный отёк.

Максимум, что мы можем сделать до визита к специалисту, — закапать в нос сосудосуживающие капли или принять антигистаминные препараты, которые помогут снять отёк.

Что делать, если ухо заложило после полёта или лифта

Обычно ничего делать не надо. Лучше всего предотвратить такую заложенность. Например, во время взлёта и посадки жевать жвачку или держать во рту леденец, да хотя бы зевать. Такие действия заставляют работать мышцы, открывающие евстахиеву трубу, в неё поступает воздух, и давление выравнивается.

Если ухо всё же заложило, попробуйте сжать крылья носа, будто вы собираетесь сморкаться, и сделайте выдох — это называется приёмом Вальсальвы. Будьте аккуратны, его нельзя применять при инфекциях, чтобы не сделать хуже.

Если не помогло, просто подождите: через некоторое время давление внутри и снаружи придёт в равновесие и неприятные ощущения пропадут.

Но есть случаи, в которых надо обратиться к врачу, потому что баротравма (повреждение, вызванное давлением) может оказаться серьёзной:

1. Боль длится дольше нескольких часов, она очень сильная.
2. Слышится звон в ушах.
3. Чувствуется головокружение, иногда настолько сильное, что приводит к рвоте.
4. Из уха вытекает кровь.

Кстати, любая инфекция уха, насморк или аллергия — дополнительные факторы риска, которые приводят к заложенности из-за перепада давления. Перед полётом закапайте в нос сосудосуживающие капли, используйте противоаллергические средства.

Что делать, если в ухе посторонний предмет

У уха такое строение, что самостоятельно пытаться что-то достать из слухового прохода слишком опасно: можно случайно повредить барабанную перепонку, а это чревато даже глухотой. Поэтому просто идите к ближайшему отоларингологу. Посещение врача в итоге займёт меньше времени, чем попытки достать то, что не выкатывается само по себе.

Что делать, если ухо заложило из-за пробки

Мы не можем с точностью установить, что в заложенности виновата именно серная пробка, если только дома нет отоскопа (прибора, с помощью которого осматривают уши). Кроме того, пробку удаляют по-разному. Например, если человек болел, были инфекции ушей, а барабанная перепонка перфорирована (то есть в ней есть дырка), то ухо не промывают, а пробку достают специальным зондом с крючком. Поэтому на всякий случай лучше показать ухо врачу, который быстро удалит серу.

Чаще всего ухо промывают: в большой по объёму шприц без иглы набирают тёплую воду (температуры тела). Человек, которому будут удалять пробку, садится ровно и держит ёмкость, куда будет стекать вода. В ухо вводят шприц и по задней верхней стенке слухового прохода направляют струю воды, которая и должна вымыть пробку.

Иногда это получается не сразу, тогда пробку размягчают при помощи специальных растворов для гигиены слухового прохода. Их закапывают по инструкции, а потом закрывают слуховой проход ватой, которую удаляют через несколько минут. Вместо растворов можно использовать 3–4 капли 3-процентной перекиси водорода. Если пробка не выходит, повторяют промывание.

Количество серы, которое вырабатывают уши, определяется генетически, мы никак на него повлиять не можем. Но мы можем чистить уши. Главное — не использовать ватные палочки и не залезать глубоко в слуховой проход . Чем дальше мы засовываем палочки, тем выше риск повредить ухо и «утрамбовать» серу, сделать её плотной.

Читайте также:

• Что делать, если кружится голова →
• Как делать укол в ягодицу: очень подробная инструкция →
• Как правильно измерить температуру →