Клебсиелла пневмония в зеве при беременности

Клебсиелла пневмония в зеве при беременности thumbnail

Клебсиелла пневмония в мазке из зева присутствует практически у каждого человека, поскольку часто эта бактерия селится в организме еще в младенческом возрасте. Микроорганизм относится к условно-патогенной микрофлоре, и при нормальной работе иммунной системы никак себя не проявляет. Но при наличии благоприятных факторов начинает активно размножаться, что может стать причиной развития тяжелых заболеваний.

Общие сведения о бактерии

Клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, для человека наибольшую опасность представляет Klebsiella pneumoniae, ozaenae и rhinoscleromatis (риносклероматис), реже в организме селится терригена и риносклероматис.

В норме бактерии могут присутствовать в мазках из зева, в носу, каловых массах и при сильном иммунитете не провоцируют развитие патологических процессов.

Клебсиелла пневмония – неподвижная энтеробактерия в форме палочки, имеет плотную защитную капсулу с закругленными краями. Может долго сохранять жизнеспособность во внешней среде, легко выживает без кислорода. Бактерия проникает в организм через грязные руки, плохо вымытые и обработанные продукты питания, селится в кишечнике, бронхах, зеве и других внутренних органах.

Обнаружить клебсиеллу можно в кале у детей и взрослых при посеве на микрофлору, но присутствие бактерии в фекалиях не всегда является признаком заболевания.

Чем может быть опасно заражение?

При снижении иммунитета на фоне активного роста клебсиеллы в организме начинаются сильные воспалительные процессы, развивается интоксикация, возможен септический шок.

Чаще всего при заражении развивается внутрибольничная пневмония, для лечения которой потребуется не менее двух месяцев, а для полного восстановления – 90 дней. Заболевание передается воздушно-капельным путем при контакте с инфицированным человеком, продолжительность инкубационного периода – от 2–4 часов до 7 дней.

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Последствия заражения клебсиеллой:

  • гастрит;
  • энтерит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • воспалительные процессы в предстательной железе.

Особенно опасна клебсиелла для грудных детей, на фоне неокрепшего иммунитета заболевание развивается у них очень быстро.

Без надлежащего лечения возникает миокардит, энцефалит, токсический гепатит, менингит, гайморит, высока вероятность летального исхода.

Клебсиелла очень устойчива к иммунным реакциям организма и многим антибиотикам и дезинфицирующим препаратам, что значительно осложняет лечение клебсиеллеза.

Симптомы инфекции

Поражение клебсиеллой различных органов всегда сопровождается высокой температурой, ознобом, общей интоксикацией организма. Пациенты с клебсиеллезными инфекциями часто апатичны и пессимистичны.

Признаки пневмонии:

  • температура долго держится выше 39 градусов, после приема жаропонижающих средств снижается незначительно;
  • острые боли в грудной области, которые усиливаются во время кашля;
  • одышка, хрипы;
  • частые приступы непродуктивного кашля, или влажного кашля со зловонной мокротой, в которой присутствуют вкрапления гноя или крови.

При поражении органов пищеварительного тракта появляется рвота, боли резкого характера в районе эпигастрия, диарея, в фекалиях появляются примеси крови и слизи. Кишечная инфекция на фоне заражения клебсиеллой длится 2–6 дней, обострение может спровоцировать употребление мяса и молочной продукции.

Воспалительные процессы в мочеполовой системе у взрослого проявляются частыми позывами к мочеиспусканию, болью в поясничном отделе, в моче присутствуют кровянистые сгустки.

У женщин появляется зуд, боль наружных половых органов, серозные или гнойные влагалищные выделения. У мужчин заболевание сопровождается неприятными ощущениями в промежности, которые усиливаются во время дефекации, возникают проблемы с потенцией.

У маленького ребенка диагностировать клебсиеллезные инфекции сложно, поскольку их признаки во многом схожи с дисбактериозом – беспокойство, малыш часто и много плачет, страдает от повышенного газообразования, часто срыгивает, живот становится похожим на барабан.

Чаще всего клебсиеллезные инфекции диагностируют у детей до года, пожилых людей, лиц с наркотической и алкогольной зависимостью, при наличии в анамнезе диабета, цирроза, злокачественных новообразований, заболеваний крови

Методы диагностики

При появлении признаков заболевания необходимо посетить врача – диагностикой и лечением патологии занимается инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог, ЛОР.

Диагностика клебсиеллы:

  • мазок на выявления количества патогенной микрофлоры, его берут во рту, в носу, из цервикального канала;
  • клинический анализ крови, мочи – воспалительный процесс проявляется в виде признаков анемии, лейкоцитопении;
  • рентген легких – выявляют затемнения, которые свидетельствуют о воспалении в легочных путях;
  • копрограмма;
  • выявление чувствительности организма к антибактериальным препаратам.

В норме число клебсиеллы должно быть не более 105 клеток на 1 г кала, мокроты, мазка, при этом в моче патогенных микроорганизмов быть не должно.

Лечение клебсиеллезных инфекций

При незначительном повышении уровня бактерий врач может назначить местное лечение в виде растворов для полоскания и спреев – Мирамистин, Люголь, Лефлобакт. Повышение уровня до 10 в 7, 10 в 8 степени свидетельствует об интенсивном развитии болезни – проводят терапию бактериофагами Пиополифаг, Секстафаг. При остром воспалении для лечения используют антибиотики.

Чем лечить клебсиеллезные патологии:

  • Левофлоксацин – антибиотик, назначают при пневмонии;
  • Ампициллин, Левомицетин – антибактериальные препараты, помогают при поражении верхних дыхательных путей;
  • Цефамезин, Гентамицин – устраняют патогенную микрофлору в органах мочевыводящей системы;
  • Линекс, Бифиформ – пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

Народные методы в борьбе с клебсиеллой малоэффективны, их можно использовать только в качестве дополнительного метода терапии.

При пневмонии поможет сок черной редьки с медом, при поражении органов мочеполовой сферы необходимо пить клюквенный морс и отвар шиповника, есть больше яблок.

Клебсиелла – условно-патогенная бактерия, которая обитает в организме здоровых людей и начинает размножаться при наличии благоприятных факторов. Инфекция опасная, особенно для детей, передается воздушно-капельным путем, требует тщательной диагностики и незамедлительного медикаментозного лечения.

Видео от доктора Комаровского о кишечных инфекциях:

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Читайте также:  История болезни пневмония нижней доли левого легкого

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник

389 просмотров

20 апреля 2020

Здравствуйте! Беременность 26 недель. Бак.посев показал рост клебсиеллы пневмании. Точно не знаю в каком титре, т.к. нахожусь в стационаре, но врач сказал, что необходимо лечение пенициллином 250мг×3 (7 дней). Дело в том, что это у меня вторая беременность, первая закончилась преждевременными родами на сроке 23-24 недели. И в посеве также была выявлена данная бактерия. До стационара врач, у которого веду беременность, назначала тержинан для санации от кандиды. Успела проставить 5 свечей и попала в стационар. И вот посев показал клебсиеллу пневманию. Вопрос, мог ли тержинан способствовать появлению клебсиеллы пневмании из-за местного снижения иммунитета и пагубного влияния на флору? Поможет ли ампициллин от клебсиеллы пневмании и не вылезут ли на фоне лечения еще какие-нибудь бактерии? Нужно ли наряду с ампициллином вставлять какие-либо свечи? Чем восстановить флору после лечения, подойдет ли лактожиналь? Как сохранить беременность?

Хронические болезни: Хронический эндометрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Любовь, добрый вечер! Однозначно клебсиеллу необходимо лечить. Чтобы правильно пролечиться, необходимо знать к чему чувствительна клебсиелла. Тержинан не мог повлиять на появление данной бактерии

Любовь, 20 апреля

Клиент

Илона, т.к. лежу в стационаре на руки мне не дали результат анализа. Сказали, что чувствительна к ампициллину. Поможет ли он и не вылезут ли другие бактерии?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Любовь, ампициллин очень слабенький препарат для лечения клебсиеллы… Узнайте у Вашего доктора полный спектр антибиотиков

Любовь, 20 апреля

Клиент

Илона, да вот, спрашивала. Врач в стационаре доверяет больше советским препаратам. Вот и сомневаюсь, поможет ли…

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Любовь, клебсиелла очень серьезный микроб, лучше его пролечить более новыми препаратами, учитывая Ваш анамнез

Любовь, 20 апреля

Клиент

Илона, хорошо. Спасибо! Буду разговаривать с врачом.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Прикрепите завтра сюда анализ на чувствительность к антибиотикам, подберем хороший препарат

Любовь, 20 апреля

Клиент

Илона, скажите, наряду с ампициллином сказали вставлять свечи кандид. Это целесообразно?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Нет, нецелесообразно, они на клебсиеллу не действуют

Любовь, 20 апреля

Клиент

Илона, а еще такой вопрос. При поступлении в стационар, делали 3 укола дексаметазона. Он мог повлиять на появление клебсиеллы? Ведь дексаметазон снижает иммунитет. Мазок брали через день после уколов.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Любовь, нет, дексаметазон не влияет на появление клебсиеллы

Любовь, 20 апреля

Клиент

Илона, извините, не так спросила. Если она у меня есть в организме, а дексаметазон снизил иммунитет, может начаться рост этой бактерии?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Уролог

Здравствуйте, Любовь . лечение вам необходимо, учитывая преждевременные роды в анамнезе. чаще всего преждевременные роды бывают связаны с воспалением.Если внутрь назначают препараты, вагинально ставить не надо ничего. после окончания лечения антибиотиками можете вставить вагинально лактожиналь по 1 кап 1 р в день 2 недели, или 1 кап х 2 р в день 7 дней. Через неделю после лечения- контроль бак.посева из цервикального канала.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Уролог

Лучше, конечно, амоксиклав, чем апициллин

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Уролог

*Амоксиклав, если чувствителен. Если препарата нет в больнице, спросите, можете ли сами купить.

Любовь, 20 апреля

Клиент

Элина, он посильнее получается, да? Просто я уже спрашивала у врача, а она сказала, что доверяет больше советским препаратам. Вот у меня и сомнения.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Уролог

Эффективность лучше должна быть. Но, если клебсиелла чувствительна, это имеет большое значение

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Уролог

Тем более , что ампициллин не эффективен в отношении большинства штаммов Klebsiella spp. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_357.htm
ссылку скидываю на аннотацию

Любовь, 20 апреля

Клиент

Элина, почитала. Это вообще пугает, что назначили препарат, который может не помочь, а усугубить ситуацию.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, тержинан не мог стать причиной выявления микроорганизма, лечение которого обязательна. После лечения нужно будет восполнить микрофлоры препаратами с лактобактериями.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Если будете принимать амоксициллин, то лучше так называемый “защищённый”.

Любовь, 20 апреля

Клиент

Любовь, это какой, “защищённый”?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

В сочетании с клавулоновой кислотой. Такой препарат эффективнее.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Добрый день.
Нет, от тержинана не может это быть.
Относительно лечения, то необходимо знать в каком количестве она.
Если в допустимом , то конечно такое лечение может только навредить.

Любовь, 20 апреля

Клиент

Алексей, завтра спрошу у врача, т.к. на руки анализы не дали. Спасибо!

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Уролог

Любовь, относительно лечения, я бы с доктором, все-таки не согласна. Так как , учитывая ваш анамнез ( преждевременные роды и наличие воспаления и в предыдущей беременности), я бы обязательно пролечила бы свою пациентку.

Любовь, 20 апреля

Клиент

Элина, лечиться нужно однозначно, я это понимаю. Только нужно, чтобы было эффективное лечение в моем случае.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Лечиться нало 100%.! Сдайте на чувствительность к антибиотикам что бы правильно подобрать лечение

Любовь, 20 апреля

Клиент

Асиет, сдала, но т.к. нахожусь в стационаре результат на руки не дали. Просто назначили ампициллин, сказали, что к нему чувствительна.

Любовь, 20 апреля

Клиент

Асиет, как Вы считаете, если к ампициллину есть чувствительность, он поможет против клебсиеллы пневмании.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Любовь, 20 апреля

Клиент

Асиет, скажите, а нужно ли применять какие-либо свечи? Просто сказали одновременно еще кандид вставлять. Я так понимаю для профилактики кандидоза. Но может лучше комплексные препараты?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Свечи флуканазол 1р.день 6 дней это от кандидоза. Спринцевание бактериофаг интести 1р.день 7 дней по 10мл, держать во влагалище 10 минут после него свечи ставьте. И свечи Виферон 500.000 2р.день ректально 10дней

Читайте также:  Можно ли употреблять алкоголь при пневмонии у взрослых

фотография пользователя

Гинеколог

Добрый день! Попробуйте бактериофаг от клебсиелл, их есть несколько ( можно пить или вводить во влагалище минимум дней 10). Но это условно патогенная микрофлора, просто на фоне дисбактериоза ее может быть чуть больше или чуть меньше чуть больше. Если сейчас принимать антибиотик, то он будет только способствовать дисбактериозу. В идеале сдать мазок на фемофлор 16 из влагалища и посмотреть состав микрофлоры и если количество лактобактерий нормально и нет жалоб ничего делать и не надо.
Если ее лечить антибиотиком системно будет другая флора из-дисбактериоза проявляться (как пример появление клебсиеллы происходит часто после лечения антибиотиками).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

45 лет

26 февраля 2015

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Клебсиелла пневмонии, или палочка Фридлендера, представляет собой грамотрицательную палочковидную бактерию капсульного типа, способную выживать в безвоздушной среде (анаэробный организм).

Общая характеристика

Семейство клебсиелл включает 8 разновидностей, которые могут вызывать разные заболевания. Палочка Фридлендера чаще всего поражает легкие, тогда как, например, клебсиелла окситока опасна для кишечника, мочевыводящей системы, головного мозга, суставов и даже глаз. Эти возбудители наиболее агрессивны и чаще всего становятся виновниками клебсиеллезов.

Факт!
Клебсиелла пневмонии входит в категорию условно-патогенных энтеробактерий и провоцирует заболевания только при создании благоприятных условий. У людей с хорошим иммунитетом она может находиться в кишечнике, во рту и влагалище как часть здоровой микрофлоры.

Все клебсиеллы – это прямые палочки размером 0.3-1.0 * 0.6-6.0 мкм. Они могут быть одиночными, парными или собранными в небольшие цепочки, но всегда неподвижны и обладают высокой биохимической активностью.

Клебсиелла пневмонии встречается повсеместно в окружающей среде, включая почву и поверхностные воды. Ее представителей можно обнаружить в человеческих экскрементах, на коже и слизистых органов дыхания, а также в овощах и фруктах. Благодаря капсульной защите бактерия чрезвычайно устойчива к внешним воздействиям.

Клебсиелла пневмонии нередко «живет» на медицинских приборах, что периодически приводит к вспышкам внутрибольничных инфекций. Она устойчива к большинству антибиотиков и с трудом поддается лечению, поэтому бактерия приобрела широкую известность. Сегодня все чаще диагностируются штаммы, устойчивые даже к тем антибиотикам, которые назначаются в крайних случаях.

Клебсиеллы погибают мгновенно при кипячении и в течение часа – при нагревании до 65°.

Причины

Самыми восприимчивыми к заражению являются люди с иммунодефицитными состояниями. К ним относятся:

  • серьезные онкологические болезни;
  • ВИЧ-инфекция;
  • обширные ожоги;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • пациенты после трансплантации.

Клебсиеллы опасны для детей до года, особенно грудных, и для беременных женщин. Источником инфекции становится, как правило, больной человек либо бессимптомный носитель. Пути передачи – воздушно-капельный, фекально-оральный, контактно-бытовой.

Пожатие рук, мыло, полотенце
Контактно-бытовой путь передачи инфекции подразумевает ее переход вместе с зараженными предметами или при непосредственном общении

Бактерия может попадать в организм через пищу и воду, особенно при отсутствии термической обработки, то есть наибольшую опасность представляют сырые продукты и вода. Инкубационный период длится от нескольких часов до 5-6 дней.

Лидирующий механизм передачи инфекции – воздушно-капельный. Зараженный человек может выделять ее в окружающую среду вместе с кашлем, чиханием, а также во время разговора и смеха. Особую опасность представляют больные с острой формой клебсиеллезной пневмонии, по мере выздоровления риск передачи инфекции другим людям снижается.

Факт!
Половым путем клебсиеллы не передаются.

Какие болезни вызывает

Основными органами-мишенями для клебсиеллы являются легкие и пищеварительный тракт. Не исключено поражение верхних дыхательных путей. Еще реже бактерия проникает в слизистые мочеполовых органов.

Однако данная бацилла способна активизироваться сразу в нескольких местах, что приведет к резкому ухудшению состояния. При массированных поражениях она попадает практически во все слизистые, включая мозговые оболочки, а также конъюнктиву глаз и кровяное русло.

В перечень вызываемых клебсиеллой пневмонии заболеваний входят:

  • гастрит, энтерит, гастродуоденит в острой форме;
  • бронхит, воспаление легких, фиброзные и гнойные плевриты;
  • ринит, фарингит, ларингит, гайморит, синусит;
  • энцефалит;
  • вагинит;
  • уретрит и простатит у мужчин;
  • бактериальный конъюнктивит, эндофтальмит;
  • цистит, уретрит;
  • сепсис – заражение крови;
  • абсцессы печени и селезенки;
  • перикардит.

Методы диагностики

Пневмония клебсиелла выявляется разными способами, выбор которых зависит от имеющихся симптомов. Для ее обнаружения могут назначаться анализы фекалий, мочи, мокроты из дыхательных путей, назальной слизи из носа и зева, секрета цервикального канала матки.

Проводимые исследования – это бакпосев, бактериоскопия, серологический анализ.

В мазке из зева

В полости рта в норме могут находиться колонии клебсиелл. Они попадают туда при вдыхании разреженного воздуха и задерживаются миндалинами, оседая в слизи на горле. С этой слизью клебсиеллы и выводятся, благодаря чему не проходят дальше глотки. Зачастую палочки Фриндлендера являются частью нормальной флоры ротоглотки.

Мазок из зева и носа
Мазок из носо- и ротоглотки входит в стандарт обследования воспалительных патологий ЛОР-органов

У здорового новорожденного ребенка содержание клебсиелл в норме составляет 10 в 4 степени. У детей постарше и взрослых этот показатель несколько выше – 10 в 5 степени.

Справка:
В моче патогенной палочки не должно быть совсем.

Превышение допустимого уровня может приводить к развитию болезней, среди которых:

  • пародонтит;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • стоматит.

В мазке из цервикального канала

Если показатель клебсиелл в вагинальном мазке не больше 10 в 5 степени, то это считается вариантом нормы. В противном случае проводятся дополнительные исследования для уточнения диагноза и назначения лечения.

Читайте также:  Пневмония осложнение на сердце симптомы

Палочка Фридлендера может вызывать различные патологии мочеполовых органов, но особую опасность она представляет для беременных женщин и тех, кто только планирует зачатие. Последствиями нелеченого клебсиеллеза могут быть:

  • инфицирование и гибель плода;
  • генные мутации;
  • замершая беременность;
  • врожденные дефекты мочевыводящей, дыхательной систем ребенка;
  • пневмония плода.

Совет, как заподозрить инфекцию

Обнаружение клебсиеллы в мазке у женщин говорит о высокой вероятности воспаления мочевого пузыря и почек. Кроме того, инфекционный процесс способен привести к развитию сепсиса, который несет угрозу не только здоровью, но и жизни. В связи с этим лечение желательно начинать как можно раньше.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • боли в районе поясницы, отдающие вбок;
  • подъем температуры;
  • боль и резь во время мочеиспускания;
  • частые походы в туалет;
  • выделения с необычным запахом, консистенцией или цветом.

Симптомы

Проявления болезни весьма разнообразны, но начинается все обычно с лихорадки. Поднимается температура тела до 39-40°, иногда выше, человека знобит, появляется сильная слабость. Однако у некоторых зараженных лихорадки нет, а температура бывает пониженной.

Типичным признаком инфицирования является неприятный запах выделений и так называемый геморрагический синдром, который сопровождается кровоточивостью, кровоизлияниями на слизистых, а также примесями кровяных прожилок в моче и кале. В тяжелых случаях с массивным распадом тканей выделения приобретают красноватый оттенок.

Развитию пневмонии сопутствует мучительный безостановочный кашель с мокротой, боли в груди, сильная одышка, учащенное сердцебиение. Причем пульс повышается не только при физической активности, но и в состоянии покоя.

Воспаление легких
При пневмонии поражаются легочные альвеолы, в которых скапливается жидкость – воспалительный экссудат

Если инфекция поражает пищеварительный тракт, отмечаются боли в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита. Типичный симптом – жидкий и частый водянистый стул со зловонным запахом. Количество дефекаций варьируется от 3 до 20 раз за день. Экскременты имеют желтовато-зеленый цвет и могут содержать включения с кровью.

Поражение горла и ротовой полости проявляется болью в глотке, образованием гнойников в области миндалин, затяжными приступами кашля и лихорадкой. Хуже всего, когда клебсиелла проникает в нижние отделы дыхательных путей и провоцирует развитие пневмонии.

Это самое частое осложнение, которое вначале проявляется как обычная простуда. Однако постепенно симптомы становятся все более интенсивными, и возникают типичные признаки воспалительного процесса в легких. Клиника клебсиеллезной пневмонии включает:

  • слабость, вялость, сонливость;
  • повышенное потоотделение;
  • смену приступов жара и озноба;
  • одышку;
  • сильный кашель;
  • гнойное отделяемое, иногда с кровью.

Лечение

При обнаружении высокого уровня клебсиеллы в мазке проводится комплексное лечение с использованием антибактериальных препаратов, пробиотиков, витаминов и бактериофагов. Антибиотики могут назначаться в таблетках, внутримышечных и внутривенных инъекциях, в зависимости от тяжести поражения.

Самыми действенными являются:

  • Тобрамицин, Гентамицин;
  • Цефуроксим, Цефтриаксон, Цефалекс;
  • Офлоксацин, Амикацин, Моксифлоксацин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Грамокс;
  • Амоксициллин.

Чтобы выбрать максимально эффективный препарат в каждом конкретном случае, проводится тест на чувствительность к антибиотикам. При отсутствии такого теста или невозможности его сделать назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Бактериофаги

Это вирусы, избирательно поглощающие определенные разновидности бактерий при попадании в организм человека. Они размножаются внутри микробов и растворяют их. При этом здоровью донора они не вредят и относятся к наиболее безопасным средствам терапии инфекционных болезней.

Бактериофаг
Лечение бактериофагами сродни антибактериальной терапии, но гораздо безопаснее для человека, так как практически не имеет побочных действий

Названия и особенности применения бактериофагов указаны в следующей таблице:

НазваниеСоставСпособ приемаПротивопоказания
Бактериофаг клебсиелл пневмонииОчищенный фильтрат фаголизата клебсиелл пневмонии. Выпускается в форме раствора 10 и 20 мл, показан при клебсиелле любой локализацииСуточная доза – 30-40 мл, разделенная на три приема. Пьют до еды, курс лечения – 10-20 днейГиперчувствительность к компонентам препарата
Пиобактериофаг поливалентный очищенныйСмесь очищенных фильтратов фаголизатов, включая:

  • клебсиеллу пневмонии;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • протею;
  • синегнойную палочку.

Показан при клебсиеллезе в любой форме.

Разовая дозировка – 15 мл, кратность приема – от 1 до 3 раз в деньнет

При беременности разрешается применять лишь бактериофаги и пробиотики, которые не опасны для женского здоровья и плода. Препараты выбора – Бифиформ и Линекс. Первый принимают по 1 капсуле трижды в день в течение 5 дней, второй – по 15 мл трижды в день, 10-дневным курсом. Эти лекарства не имеют противопоказаний, если не считать индивидуальной непереносимости.

Частые вопросы

Какими средствами лечат клебсиеллу у детей?

Детям назначают те же лекарства, что и взрослым, разница только в дозировке. Доза рассчитывается с учетом веса и возраста ребенка. Бифиформ – по 2 капсулы в день, минимум в течение 5 дней.

Бактериофаг разрешен к применению даже у новорожденных детей. Суточная дозировка составляет от 5 до 20 мл, в зависимости от возраста. Длительность курса лечения – 10-20 дней.

Аугментин – это антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Его назначают при воспалении легких, расстройстве пищеварения, конъюнктивите, спровоцированными клебсиеллами.

Из порошка готовят суспензию, дозировку определяют из расчета 25/3.6 на 1 кг веса. Продолжительность терапевтического курса – 3-10 дней. Аугментин применяется у детей с трех месяцев, противопоказан при нарушении функции печени и почек.

Что выписывают при тяжелых формах клебсиеллеза?

При высокой температуре и признаках интоксикации возникает обезвоживание, при котором требуется восполнить дефицит жидкости. Помимо обильного питья, пациентам назначают капельницы с раствором Реамбирина или Рингера в суточной дозировке 200-400 мл. Эти препараты содержат калий, кальций и соли, необходимые для нормальной работы организма. Терапия длится около недели, капельницы ставят 1-2 раза в день.

Источник