Катаральный отит среднего уха осложнения
Катаральный отит – один из видов патологий уха, связанный с развитием воспалительного процесса. Преимущественно, это заболевание поражает детей, однако его развитие у взрослых также не исключено.
Катаральная форма отита отличается воспалением слизистых оболочек в среднем ухе, протекающим совместно с поражением евстахиевой трубы и ячеек сосцевидного отростка. Опасность патологии достаточно высока, поэтому игнорировать ее протекание недопустимо. Подробней о сущности и принципах терапии катарального отита читайте сегодня.
Механизм развития и причины болезни
Катаральный отит – это острое инфекционно-воспалительное заболевание среднего уха
Как было отмечено ранее, катаральный отит – это патология уха. Данное ЛОР-заболевание встречается достаточно часто. В современной медицинской практике каждый четвертый диагностированный отит имеет именно катаральную форму и связан с инфекционно-воспалительным поражением уха. Основные патологические процессы при течении катарального отита сосредоточены в области среднего отдела ушного аппарата, однако в некоторых случаях поражаются и внутреннее, и внешнее ухо.
Согласно официальной статистике, наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте до 12 лет. Связано это с анатомическими особенностями их слухового аппарата, выражающимися в более коротких и широких ушных отверстиях. Подобная особенность часто приводит к поражению уха с инфекционно-воспалительной этиологией. У взрослых ушные «пути» имеют более длинный и узкий вид, поэтому катаральный отит их беспокоит редко.
Самостоятельно поражения ушей практически не развиваются. В подавляющем числе клинических случаев они являются осложнением разного рода респираторных патологий, влекущих за собой и общее, и локальное падение иммунитета.
Больше информации об отите можно узнать из видео:
Факторами предрасположенности к развитию отита могут стать:
- авитаминоз
- хронические патологии организма
- попадание холодной воды или направленных потоков воздуха в ушную полость
- резкие перепады атмосферного давления
- анатомические особенности конкретного человека
Вне зависимости от причин, спровоцировавших развитие катарального отита, оставлять патологию без внимания недопустимо. Ее течение всегда носит нелегкий характер и потенциально опасно. Учитывая это, к терапии отита катаральной формы следует подходить крайне ответственно и своевременно. При ином отношении к недугу риски осложнений велики. Забывать об этом не стоит.
Основные симптомы патологии
Боль, шум и заложенность в ухе, повышенная температура – признаки недуга
Катаральная форма отита, как и любой другой вид болезни, имеет выраженную клиническую картину. Проявление патологии носит нарастающий характер и с момента ее зарождения постепенно увеличивается.
Так как инфекционно-воспалительные поражения уха часто связаны с заболеваниями носоглотки, их совместное протекание – не редкость.
Профильно же указывать на отит могут:
- ухудшение слуха (вплоть до полной глухоты)
- болевые ощущение в ухе
- дискомфорт в голове и головокружения
- лихорадочное состояния (озноб, слабость, повышенная утомляемость, потеря аппетита и т.п.).
Основным симптомом катарального отита являются болевые ощущения в глубине уха. Чем серьезней поражение – тем сильней проявляется боль. В спокойном состоянии больного она носит ноющий и очень неприятный характер, при кашле, в процессе глотании или даже при разговоре дискомфорт усиливается.
Диагностировать поражение уха исключительно по проявляемой симптоматике невозможно. Точнее, определить течение того же отита можно, но вот его форму и степень тяжести патологии нельзя. В соответствии с этими параметрами недуга организуется лечение, поэтому игнорировать профильную диагностику у специалиста не стоит. При первых проявлениях отита обращаться нужно к ЛОР-врачу и медлить с обращением нежелательно. Всегда следует помнить о потенциальной опасности патологии.
Опасность воспалений уха
Запущенный катаральный отит может вызвать снижение слуга
Катаральный отит – это типичный воспалительный процесс в ухе, связанный с инфекционным поражением местных тканей. Степень его опасности велика, так как воспаление в любом отделе ушного аппарата способно осложняться и провоцировать развитие серьезнейших расстройств.
При отсутствии должной терапии или ее несвоевременной организации отит провоцирует проблемы со слухом. Основное осложнение патологии – это снижение его уровня вплоть до полной глухоты. Если на подобное стечение обстоятельств вовремя не среагировать, можно запустить патологический процесс, сделав его необратимым.
Реже последствия катарального отита проявляются по-иному. Основными из осложнений данной патологии, помимо развития проблем со слухом, считаются:
- разрыв барабанной перепонки, провоцирующих глухоту
- появление хронического воспаления
- лабиринтит
- мастоидит
- менингит
Как видите, осложнения катарального отита развиваются далеко за пределы слухового аппарата. Вовремя невылеченный недуг может спровоцировать серьезнейшие поражения головного мозга, иногда несовместимые с жизнь. Из-за подобного положения дел снисходительное отношение к воспалению в ушной полости недопустимо, что следует уяснить совершенно любому человеку.
Медикаментозная терапия
Правильное и эффективное лечение может назначить только врач после осмотра
Лечение всех патологий уха важно осуществлять совместно с профессиональным доктором. Обусловлено это не только общей опасностью и специфичностью болезней, но и важностью качественной диагностики таковых
. Обращаться при подозрении на катаральный отит следует к ЛОР-врачу любой специализации, который с учетом особенностей протекающей болезни сумеет организовать наиболее эффективный и правильный курс терапии.
Избавление от катарального отита начинается с детального обследования больного. Основными диагностиками в таком случае являются:
- сбор анамнеза (беседа со специалистом, осмотр пациента и т.п.)
- анализы крови и мочи
- профильные исследования ушного аппарата
По итогу комплексного обследования определяются важные для лечения патологии параметры. В частности, ЛОР-доктор уточняет факт воспаления в полости уха, степень его тяжести и запущенности. С учетом данных параметров и организуется дальнейший курс терапии.
В большинстве клинических случаев катаральный отит требует медикаментозного лечения.
Его характер и особенности определяются по особенностям течения отита у конкретно взятого больного. Как правило, избавление от патологии сводится к реализации трех базовых этапов терапии:
- Устранение первопричины заболевания (прием соответствующих возбудителю медикаментов).
- Купирование проявляемых симптомов (использование обезболивающих препаратов).
- Организация профилактических мер (исключение всевозможных рисков рецидива воспаления).
Подробно рассматривать медикаменты, применяемые для лечения катарального отита, не будем. Их перечень определяется для каждого больного в индивидуальном порядке и зависит от тяжести его патологии, а также возбудителя воспаления. В современной медицине для снятия воспаления применяются и антибиотические, и противовирусные, и противогрибковые препараты. Перечень поистине широк.
Примечание! С целью увеличения эффективности медикаментозного курса при лечении катарального отита нередко назначаются физиотерапевтические процедуры.
Лучшие народные средства
Лечим катаральный отит соком репчатого лука
Народная медицина при лечении катарального отита является неплохим подспорьем к основным терапевтическим мероприятиям. При правильном использовании самодельных лекарств можно не только увеличить эффективность организованной терапии, но и ускорить ее течение.
Каких-то сложных и сильнодействующих народных рецептом наш ресурс освещать не будет. Пройдемся по азам нетрадиционной терапии отита.
Как показывает практика, при воспалительных процессах уха инфекционного характера отлично помогают:
- Свежий репчатый лук, который достаточно нарезать, в небольшом количестве заложить в ухо и прикрыть ваткой. Для получения должного эффекта достаточно повторять процедуру утром и вечером по 30-60 минут на один раз.
- Настой ромашки, готовящийся посредством заваривания 1-ой чайной ложки целебной травы стаканом кипятка. Используется приготовленное средство для закапывания в больное ухо по 2-3 капли или же для промывания всей ушно-носоглоточной системы.
- Настойка прополиса на спирту (10- или 20-процентном). Применять данное снадобье следует в виде обыкновенных капель по 1-2 штуки в день. При систематическом использовании настойка прополиса не только ускоряет устранение воспаления в ухе, но и снижает дискомфорт.
Перед применением любого народного средства рекомендуем проконсультироваться с лечащим вас специалистом. Не забывайте, что неправильный прием самодельных лекарств может лишь усилить течение имеющейся патологии.
На этом наиболее важные положение по теме сегодняшней статьи подошли к концу. Как видите, разобраться с сущностью и принципами терапии катарального отита несложно. Надеемся, представленный материал помог вам в этом и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачной терапии всех патологий!
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
≡ 2 ноября 2015 · Рубрика: Виды и формы
Катар – это воспаление любой слизистой оболочки. В норме евстахиева труба, соединяющая барабанную полость с носоглоткой, находится в состоянии спокойной замкнутости. При глотании или позевании вход в слуховую трубу под действием сил натяжения приоткрывается, после чего возвращается в обычное закрытое состояние. Этого времени достаточно для того, чтобы запустить порцию воздуха в барабанную полость.
Цикл «открытие-закрытие» слуховой трубы критично важен для обеспечения нормального функционирования органа слуха. Отек слизистой слухового канала называется катаральным отитом, который может иметь две формы: острую и хроническую.
Острый катаральный отит
Причины
Причина отека слизистой евстахиевой трубы – воспалительный процесс в верхних дыхательных путях.
Однако не все болеющие респираторными заболеваниями приобретают средний катаральный отит в острой форме. Забросу патогенной среды из носоглотки в евстахиеву трубу способствуют дополнительные факторы:
- Анатомические особенности строения носовой полости, неба.
- Увеличение аденоидов, полипы в носоглотке.
- Припухлости, язвенные процессы в носоглотке.
56% заболеваний приходится на детей. В связи с этим существенным фактором проникновения болезнетворной среды в слуховую трубу является не до конца сформированный местный иммунитет. Иммунный фактор играет роль причины в заболеваемости катаральным отитом у взрослых: снижение местного иммунитета в результате курения, иммуннодефицитные состояния различного происхождения – все это увеличивает вероятность дисфункции слуховой трубы.
Течение и прогноз
В ответ на попадание болезнетворной среды в слуховую трубу ее слизистая выделяет специальный жидкостный секрет, пытаясь избавиться от проникших инфекционных агентов. При этом ее внутренние стенки переходят в состояние гиперемии (отека), плотно смыкаются и не могут отделиться друг от друга. В результате барабанная полость перестает вентилироваться, что с течением времени приводит:
- к нарушению функциональности слуховых косточек,
- к изменению кривизны барабанной перепонки, к дегенеративным и атрофическим изменениям в ней,
- к инфильтрации жидкого экссудата в полости среднего уха,
- к развитию тугоухости,
- к гнойным формам отита,
- к хронизации процесса.
Для избегания осложнений требуется своевременное и адекватное лечение.
Симптомы
- Заложенность уха
- Снижение слуха
- Звуковые искажения (эхо, резонирующий звук)
- Шумы, тяжесть в ухе
- Слух снижается в холодную и влажную погоду, после приема пищи
- Заложенность уха проходит от сморкания и чихания, но затем возвращается снова
Симптомы острой формы катарального отита среднего уха развиваются быстро на фоне присутствия признаков первичного заболевания (насморка, ангины и др.).
Лечение
При хорошем иммунитете и вспомогательной терапии симптомы заболевания проходят также быстро, как и возникают.
Первостепенную важность имеет терапия первичного заболевания.
При отсутствии положительной динамики усилия направляют на устранение факторов, провоцирующих заброс болезнетворной среды из носоглотки в слуховой канал. Следует избегать механического заброса за счет неестественного хода слизи в носоглотке. Очищать носовые проходы нужно аккуратно без сильного напряжения. Нельзя втягивать слизь в себя.
- Для снятия отека слизистой используют любые сосудосуживающие средства по 3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
- С той же целью применяют антигистаминные препараты: тавегил, супрастин и др.
- Для лучшего отведения слизи назначают муколитические средства: АЦЦ, синупрет.
- Используются физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия.
При лечении острой стадии катарального отита не используют продувание. Оно может вызвать восхождение микробных агентов по трубе, инфицировав барабанную полость.
Хронический катаральный отит
Причины
Острый катаральный отит, который не был до конца вылечен, переходит в хроническую стадию. Сама по себе хроническая форма не имеет особенных причин своего возникновения. Все факторы, которые приводят к острой форме, актуальны и для хронического течения.
Считается, что вероятность хронизации процесса связана с индивидуальными особенностями, определяемыми наследственностью.
Течение и прогноз
Катаральный отит в хронической стадии может быть в двух формах:
- Гипертрофический
- Атрофический
Первый – наиболее распространенный – характеризуется постоянным отеком слизистой евстахиевой трубы.
Вот стандартное течение гипертрофической формы катарального отита:
- В результате плотного смыкания стенок слуховой трубы в барабанной полости разрежается воздух и снижается давление.
- Под действием наружного давления барабанная перепонка изменяет свою кривизну и выгибается в сторону барабанной полости.
- Деформация плоскости барабанной перепонки приводит к изменению положения молоточка, который к ней прикреплен.
- Происходит нарушение передачи звуковых колебаний всеми слуховыми косточками.
- Дальнейшее разряжение воздуха приводит к инфильтрации в полость среднего уха жидкости с растворенными в ней белками и другими органическими структурами.
- Жидкий экссудат со временем загустевает, из него могут выделяться твердые отложения – все это ведет к тотальному ухудшению звукопередачи.
Атрофическая форма – менее распространена и представляет собой отмирание реснитчатого эпителия, в результате чего проход слуховой трубы, наоборот, становится широким. При этом воздух имеет возможность свободно проходить через нее, что также ведет к искажению восприятия звуков и снижению слуховой функции.
Прогноз хронического катарального отита не самый благоприятный. Гипертрофическая форма в конечном итоге требует вскрытия барабанной перепонки. Основная опасность атрофической формы – повышенный риск проникновения в барабанную полость микробных агентов, которые вызывают гнойное воспаление.
Симптомы
Для хронического катарального отита характерен симптомокомплекс, аналогичный наблюдаемому при острой форме. Дополнительно:
- Выраженная тугоухость
- Боль в ухе
- Ощущение жидкости в ухе
- Зависимость слуховой функции от положения головы
Симптомы могут отступать, а затем опять рецидивировать. В любом случае будет наблюдаться тенденция к прогрессированию заболевания.
Лечение
Медикаментозное лечение хронической формы среднего катарального отита аналогично применяемому в острой фазе заболевания.
Мгновенное облегчение приносит продувание слуховой трубы, которое является основной физиотерапевтической техникой в лечении хронической стадии. После процедуры слух на время полностью восстанавливается, заложенность и искажение звуков исчезают.
В самых крайних случаях, при которых происходит аккумуляция экссудата в барабанной полости одновременно с сохраняющимся отеком слуховой трубы, показана принудительная перфорация барабанной перепонки для осуществления продувания и спуска жидкости из уха. Для дренажа полости среднего уха иногда блокирует зарастание перепонки помещением в нее трубочки или иными способами.
Атрофическая форма катарального отита практически не поддается терапии.
Профилактика
Для предотвращения воспаление евстахиевой трубы необходимо выполнять следующие рекомендации:
- избегать переохлаждений;
- не запускать заболевания верхних дыхательных путей до хронических стадий;
- повышать иммунитет физической активностью и правильным питанием;
- отказаться от курения как фактора, ослабляющего иммунитет горла и носа.
Источник
Катаральный отит – это одна из форм заболевания среднего уха, которая характеризуется воспалением всей полости среднего уха. Данная патология чаще всего затрагивает детский возраст. Это объясняется тем, что у детей наблюдаются некоторые анатомические особенности структур уха, которые способствуют распространению инфекции из носоглотки. У взрослых отмечается экзогенный путь попадания инфекции – через наружный слуховой проход.
Причины
Что такое катаральный отит и каковы его причины? Это заболевание имеет инфекционную этиологию. Чаще всего возбудителями катаральной формы служат бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки), реже — вирусы. При этом инфекционные агенты попадают в полость уха как экзогенным — через наружный слуховой проход, так и эндогенным (гематогенно) путём — из других очагов инфекции.
Катаральный отит возникает на фоне следующих заболеваний:
- тонзиллит;
- синусит;
- фарингит;
- грипп и другие ОРВИ;
- гайморит;
- ринит;
- менингит.
Факторами риска по развитию данного заболевания служат такие состояния, как:
- сниженный иммунитет;
- переохлаждение;
- попадание воды в ухо;
- нерациональный приём антибиотиков;
- неправильное сморкание;
- частое чихание;
- баротравма;
- сахарный диабет.
Катаральный отит у ребёнка может возникнуть по ряду следующих причин:
- авитаминоз;
- горизонтальное положение во время вскармливания;
- частое срыгивание;
- особенности строения евстахиевой трубы и височной кости.
Симптомы
Острый средний катаральный отит у взрослых характеризуется быстрым течением и имеет следующую симптоматику:
- Болевой синдром — боль имеет ноющий характер и может иррадиировать в челюсть, височную область.
- Сморкание и чихание провоцируют усиление болей.
- Снижение слуха, шум и чувство заложенности в ухе.
- Гипертермия и симптомы интоксикации (вялость, сонливость, снижение работоспособности).
- Объективно наблюдается гиперемия и отёчность слухового прохода, втянутость барабанной перепонки.
Также характерным симптомом катарального отита является усиление болевых ощущений при пальпации козелка уха.
Катаральный отит у детей характеризуется более выраженной клинической картиной. Гипертермия и интоксикация протекают тяжелее, чем у взрослых: у ребёнка наблюдается плохой аппетит, проявляется безучастность в играх. У грудных детей данную форму можно заподозрить при плаче во время вскармливания. Это объясняется усилением боли во время сосания из-за разности внутреннего и внешнего давления на барабанную перепонку.
У взрослых острое течение катарального отита имеет односторонний характер поражения и подразделяется на:
- острый правосторонний катаральный средний отит;
- острый левосторонний катаральный средний отит.
Так как у детей происходят сложности в диагностике этого заболевания (маленький ребёнок не может полноценно рассказать о своих жалобах), несвоевременное лечение часто приводит к развитию острого двухстороннего катарального среднего отита.
ВАС ТАКЖЕ ЗАИНТЕРЕСУЕТ
- Как правильно закапывать капли в уши
- Мирамистин при отите: эффект применения и отзывы
Диагностика
Если вы заподозрили у себя катаральный отит, нужно обратиться к специалисту – врачу-отоларингологу. Обычно диагноз катаральный средний отит ставится на основе жалоб и клинических проявлений. Но при смазанной или неясной симптоматике врач назначает дополнительные методы диагностики, которые включают в себя:
- Отоскопию, при которой выявляется втянутость и гиперемия барабанной перепонки.
- Аудиометрию, при которой оценивается степень снижения слуха.
- Лабораторные исследования крови (общий и биохимический анализы).
После постановки окончательного диагноза специалист назначает соответствующую терапию.
Лечение
Медикаментозное лечение катарального отита у взрослых носит симптоматический характер и состоит из следующих препаратов:
- Противовоспалительные (жаропонижающие) препараты группы НПВС («Ибупрофен», «Парацетамол»).
- Ушные капли с анальгезирующим эффектом («Отинум», «Отипакс»).
- Сосудосуживающие капли в нос для восстановления проходимости слуховой трубы («Галазолин», «Нафтизин»).
Показаниями к этиотропной терапии, в данном случае антибактериальной, служат следующие состояния:
- возраст пациента менее 1 года;
- выраженный болевой синдром и гипертермия у детей старше двух лет;
- неэффективность симптоматической терапии в течение трёх суток.
При назначении антибиотикотерапии предпочтение отдают антибактериальным препаратам широкого спектра действия — пенициллинам, реже — макролидам и цефалоспоринам. При неэффективности такой терапии по истечении двух суток производится бактериальный посев экссудата на чувствительность к антибиотикам с целью назначения препарата целенаправленного действия.
Также хороший эффект оказывают физиотерапевтические методы лечения:
- лампа соллюкс;
- УФО;
- УВЧ;
- пневмомассаж барабанной перепонки;
- лазеротерапия.
Положительное действие оказывает применение согревающих компрессов на ухо и заушную область:
- ушной компресс делается из глицерина, спирта, и резорцина — в них смачивается турунда и помещается в наружный слуховой проход на 24 часа;
- в состав заушного компресса входит водка или развёденный спирт — накладывается примерно на 6 часов.
В лечении катарального отита у детей независимо от выраженности симптомов запрещаются:
- Капли, в состав которых входит спирт. Такие капли обладают ототоскическим действием и негативно влияют на слуховые и вестибулярные центры.
- Свечи на основе воска. Такое средство запрещается во избежание ожога или перекрытия наружного слухового прохода.
- Компрессы на спирту. В младенческом возрасте спирт быстро всасывается в организм ребёнка и может вызвать интоксикацию. Детям в возрасте 7–14 лет компресс разрешается с условием того, что его наложение составит не более 3 часов.
Профилактика
Профилактические меры сводятся к следующим правилам:
- своевременное лечение заболеваний носоглотки;
- санация хронических очагов инфекции;
- периодический приём витаминов;
- очищение слуховых проходов от воды после купания.
Особенностями профилактики острого катарального отита у ребёнка являются:
- аккуратное и рациональное очищение носовых ходов ребёнка во время ринореи;
- вскармливание ребёнка грудным молоком минимум 6 месяцев для обеспечения ему хорошего иммунитета;
- периодическая вакцинация против гриппа.
Осложнения
Нерациональная терапия и несвоевременное обращение к специалисту могут привести к следующим осложнениям:
- переход в гнойную стадию;
- перфорация барабанной перепонки;
- развитие мастоидита, лабиринтита, в тяжёлых случаях – менингита;
- приобретение тугоухости;
- переход в хроническую форму.
В целях предупреждения развития неблагоприятных последствий рекомендуется обязательное обращение к врачу, а также соблюдение всех его назначений и рекомендаций. Будьте здоровы!
Источник