Кашель при пневмонии от антибиотиков усилился

Кашель при пневмонии от антибиотиков усилился thumbnail

230 просмотров

13 января 2021

Несколько дней температура поднималась до 38,5 градусов. Принимали противовирусные препараты: галовит, нобазит + тромбо АСС, амброксол. На 9-й день сделали КТ. Заключение: КТ-признаки двусторонней полисегментарной пневмонии (участки инфильтрации легочной ткани общей площадью до 25%).
На 9-й день таблетки левофлоксацин и эликвис (вместо тробмо ФСС), на 10-й день к таблеткам добавлены уколы: цефтриаксон, дексаметазон.
Сегодня 12-й день. Сдали кровь на анализ (ОАК, АЛТ, АСТ, глюкоза, креатинин, мочевина, прокальцитонин, система гемостаза), результаты будут завтра. Стало полегче, температуру удается сбить до 37,8 на 6-8 часов. Но начался сильный кашель. Дополнительно от кашля принимаются ренгалин, бромгексин, ингаляция с беродуалом + амброксолом + физ/раствором, делается дыхательная гимнастика (надуваем воздушные шарики).
Но складывается впечатление, что кашель усиливается. Что делать?

Возраст: 45

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, у вас кашель с мокротой или без? Все вместе принимаете ? и ренгалин, и амброксол, и бромгексин?

Дмитрий, 13 января

Клиент

Ксения, кашель сухой, изнуряющий. Постоянно хочется кашлять: при разговоре, при глубоком дыхании.

Дмитрий, 13 января

Клиент

Ксения, 1 таблетку в день амброксола, 1-2 т. в день бромгексина, 3-4 шт. в день ренгалина.

Терапевт

Вам не надо столько препаратов от кашля принимать, они его только провоцируют. Ингаляции не делайте. Принимайте Синекод по 25 капель 4 раза в день и все.

Терапевт

Как только появится мокрота Синекод отменить и начать прием амброксола.

Дмитрий, 13 января

Клиент

Ксения, с Синекодом понятно. До тех пор, пока его приобретем, как себя вести при сильном кашле? В аптечке имеются еще Ацетил бронхо, р-р Амбробене, р-р Лазолван

Терапевт

Ренгалин остался? его можно.

Дмитрий, 13 января

Клиент

Терапевт

Здравствуйте, Дмитрий. Крайне не рекоменовано применять небулайзерную терапию в острый период коронавирусной инфекции, т.к. это способствует усилению воспалительного процесса. Уточните, кашель сухой или с мокротой?

Дмитрий, 13 января

Клиент

Екатерина, понятно. Не нужно делать ингаляции.

Терапевт

Если кашель сухой, то ни бромгексин, ни амброксол, ни ренгалин Вам не нужны. Вам и хуже от этого, т.к. эти препараты направлены на разжижение и улучшение выведения мокроты. Начните прием синекод или омнитус 3 раза в день. Обязательно увлажняйте воздух, это тоже будет способствовать уменьшению кашля.

Терапевт

Здравствуйте. Благодаря лечению у Вас разжижается мокрота и должна откашливаться, кашель – рефлекторный процесс на мокроту, поэтому и складывается впечатление, что кашель усилился. Ренгалин противодействует амброксолу и бромгексину.

Терапевт

Здравствуйте!
Естественно, что при такой массивной отхаркивающей терапии будет усиливаться кашель. Мокрота отходит?

Дмитрий, 13 января

Клиент

Анна, нет, мокрота не отходит. Кашель сухой и изнуряющий.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
Кашель с мокротой?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Кашель после пневмонии не проходит.

Основная опасность пневмонии, иначе – воспаления легких, кроется в вероятных ее осложнениях, которые способны негативно отражаться на общем качестве жизни пациента. Среди основных факторов, которые усложняют жизнь, главными выступают кашель и общее недомогание.

После окончания курса терапии, который был назначен лечащим специалистом в ходе избавления от пневмонии, у многих возникает вопрос касательно того, почему пневмония уже вылечена, а кашель до сих пор присутствует некоторый период времени после окончания лечения и стоит ли об этом беспокоиться.

Кашлевой рефлекс, сохраняющийся после перенесенного воспалительного процесса легочных тканей, не должен вызывать беспокойств со стороны пациента только в том случае, когда их продолжительность составляет не более 2 недель. Когда длительность кашля превышает указанные сроки, требуется повторно обратиться к врачу, так как необходимо определить источник симптома и начать применение тех фармакологических средств, которые смогут позитивно сказаться на состоянии здоровья пациента. Терапия кашля, оставшегося после пневмонии, может быть исключительно медикаментозной либо включать и прочие методики лечения.

Если после пневмонии не проходит кашель в течение 2-3 недель следует обратиться к доктору. Точно установить причину подобного нарушения возможно лишь после проведения полноценной диагностики и осмотра больного.

Осложнения пневмонии

Сколько может длиться плохое самочувствие после пневмонии?

Пневмония является воспалительным процессом острого характера, который развивается на фоне очагового поражения альвеол легких. Одним из основных проявлений пневмонии является кашель.

Внимание! Кашель относится к безусловным рефлексам, которые необходимы для того, чтобы очищать пути дыхания от скопившейся там слизи и различных веществ, которые являются механическими препятствиями дыхательной функции.

Для того чтобы определить характер кашля требуется провести его анализ согласно следующим критериям, рассмотренным в таблице:

Читайте также:  Осложнения после прививки от пневмонии
После лечения пневмонии остался кашель: характеристика остаточного явления
ПоказательОписание
ПродолжительностьЕсли кашель не проходит спустя 3 недели, то подобный симптом может свидетельствовать о развитии хронического процесса в бронхах или легких. Точно выявить причину такого проявления сможет врач после проведения полной диагностики. Остаточные явления может присутствовать в течение 2 недель после выписки пациента, выздоровевшего от пневмонии – такое проявление является допустимым.
ЗвукГрудной кашель является плохим признаком, симптом в таком случае может выражать рецидив болезни.
МокротаВид и характер мокроты также является весомым показателем. Подобный биологический материал следует предоставить в лабораторию для проведения испытаний.
СилаВажно определить тип симптома: слабое покашливание или кашель с надрывом.
Время проявления и периодичностьВременной промежуток и период возникновения кашлевого рефлекса – на протяжении полных суток, в вечерние часы, утренние, зимой, летом, осенью и подобное.

Сколько после пневмонии держится кашель? Временные рамки проявления подобного симптома не имеют четких границ. О подобном нарушении пациент должен сообщить лечащему врачу при первой возможности.

Плохое самочувствие после пневмонии у ребенка – повод для обращения к доктору.

Пневмония характеризуется в качестве воспаления инфекционного характера, при котором происходит поражение некоторой части легкого, 1 легкого либо одновременно двух. Кашель в период заболевания чаще характеризуется в качестве сухого на протяжении 7-10 суток.

Наиболее часто он возникает в ночные часы и в утренние. Он постоянный и надсадный, в дальнейшем выделяется мокрота рыжеватого цвета.

После перенесенного воспалительного процесса легочных тканей, кашель может длиться еще достаточно длительный промежуток времени, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и конкретной клинической картины пациента, он может продолжаться вплоть до 2 недель.

Главной задачей выступает облегчение кашлевого рефлекса либо полное избавление от него пациента. Но, устранение либо облегчение кашля требуется лишь при непродуктивном характере естественного механизма, то есть когда сухой кашель после пневмонии и надсадный, никакой пользы для организма не несет и лишь изматывает пациента.

Сложно откашляться

После исключения вероятности повторного развития воспалительного процесса в легких, врач рекомендует пациенту противокашлевые препараты, инструкция к которым регламентируют дозировки. Прием подобных средств должен способствовать прекращению кашля.

Объяснение присутствия кашля после выздоровления от пневмонии

Как проявляется болезнь?

Даже после того, как воспалительный процесс легочных тканей нивелирован, могут отмечать приступы кашля на протяжении некоторого периода.

В основном, могут наблюдаться следующие проявления:

  1. Кашель, при котором выделяется мокрота либо без ее выделения.
  2. Незначительные покашливания либо кашель изнурительного характера (на фото).
  3. Откашливания, которые сопровождаются звонким либо заглушенным звуком.

Когда при кашле происходит выделение мокроты, то требуется обратить внимание на ее характер:

  • слизистый тип мокроты;
  • с гнойными вкраплениями;
  • мокрота с примесью крови.

Важно! Приступы кашля нередко сопровождаются болезненностью области груди либо же одышкой.

После перенесенного воспаления легких по большей части наблюдается кашель сухого характера, который способен сильно донимать пациента в утренние часы. При этом длительность непродуктивного типа кашля больше у пациентов взрослой категории.

Если после воспаления легких не проходит кашель вероятно для подобного нарушения были созданы предпосылки:

  1. Лечение было прекращено ранее срока, и как результат – пневмония оказалась не долеченной полностью. Цена прерванной терапии крайне высока, но не смотря на это пациенты нередко решают отказаться от употребления рекомендуемых врачом антибиотиков.
  2. Развилась патология дыхательных путей хронического характера, к примеру – бронхит.
  3. Вследствие вирусного инфицирования произошло серьезное повреждение легочных тканей.
  4. После патологии остались небольшие области с пораженными бронхиальными тканями.

Пациент, у которого был диагностирован бронхит хронического характера, кашлевой рефлекс сохраняется на протяжении полутора лет, иногда продолжительность симптома возрастает – многое зависит от индивидуальных характеристик организма пациента. При этом можно заметить тенденцию, что приступы обостряются при хроническом характере патологических процессов дыхательной системы в холодные сезоны года.

Когда обратиться к специалисту необходимо.

У детей кашель может не проходить вследствие большей подверженности детского организма к негативным воздействиям различного рода инфекций и по этой причине приступы остаются даже по завершению терапии. При этом регенеративные процессы детского организма имеют меньшую скорость, по сравнению с полностью сформированным организмом взрослого человека. Об особенностях проявления кашлевых позывов у пациентов, перенесших пневмонию, расскажет видео в этой статье.

Терапевтические меры

Лечение чрезмерно затянувшегося кашля после пневмонии происходит дополнительно.

Важно! Как лечить кашель после пневмонии подскажет специалист, крайне важно исключить риск развития повторного воспаления потому самостоятельное использование составов – недопустимо.

В ходе терапии могут применять фармакологические препараты следующих групп и такими лечебными манипуляциями:

  • специализированной дыхательной гимнастикой;
  • антибактериальными препаратами;
  • противовирусными медикаментами;
  • противокашлевыми лекарствами;
  • ингаляциями с минеральными водами;
  • лечебными массажами грудной клетки;
  • рецептами народной медицины;
  • общеукрепляющими средствами.

Достаточно часто, в ходе лечения кашля после излечения воспаления легких назначаются антибактериальные фармакологические средства некоторых групп. Для того, чтобы лечение было правильным и оказало необходимый терапевтический эффект, пациенту требуется пройти ряд анализов, которые помогут выявить основной провокатор кашля после пневмонии.

Риск хронизации патологического процесса.

В большинстве клинических случаев, позитивный результат от назначенной схемы лечения проявляется в течении 2 суток, а на 3 сутки у пациента наблюдается значительное улучшение самочувствия.

Особенно, положительное воздействие явно видимо, когда кашель стал следствием недолеченности воспаления легких. Подобная ситуация могла развиться вследствие недостаточной дозировки назначенных лекарственных средств, не совсем подходящего медикамента либо по причине очага воспалительного процесса в легких значительного размера. При таких ситуациях требуется сменить антибактериальный препарат.

В совокупности антибактериальной терапии применяются также витаминно-минеральные комплексы и иммуностимулирующие медикаменты. При легких типах, полное избавление от кашля возможно за 9-11суток, а при затяжном течении процесс лечения может затянуться на период, не менее 21 дня.

Физиотерапия

Массаж при пневмонии.

Назначение физиотерапии требуется для того, чтобы произошло скорейшее избавление пациента от навязчивого кашля после перенесенного воспалительного процесса легочных тканей. При условии точного следования врачебным рекомендациям и посещения всех физиотерапевтических процедур согласно расписанной схеме, кашель исчезает более быстро.

Наибольшая эффективность замечена при прохождении пациента, перенесшего пневмонию, такие физиотерапевтические процедуры:

  • выполнение комплексов лечебной физкультуры;
  • массаж области грудины;
  • электрофорез при использовании лидазы;
  • ингаляции щелочами;
  • процедуры УВЧ.

Для большей эффективности перечисленных процедур, их совмещают с применением бронхолитиков и фармакологических средств отхаркивающего воздействия, а также хлорид калия.

Другие методики терапии

Медикаментозное лечение.

Что касается медикаментозного лечения, в случае, когда антибактериальная терапия не является обязательной, применяют такие категории препаратов:

  1. Противокашлевые, которые угнетают кашлевой рефлекс. К таким фармакологическим средствам относятся Глауцин, Битиодин, Кодеин.
  2. Отхаркивающие средства природного происхождения, которые понижают вязкость мокроты и способствуют ее выведению из дыхательных путей. В качестве эффективных средств себя показали мать-и-мачеха, корень солодки, корень алтея, трава чабрец.
  3. Также, применяются муколитические препараты, которые способствуют облегчению вывода мокроты из дыхательных путей, такие как Муколтин, Бронхолитин, Амброксол, сироп корня солодки.

Воспаление легких у ребенка.

В качестве терапии кашля после перенесенного воспаления легких требуется выполнять дыхательную гимнастику, которая представлена в основном разработкой легких посредством надувания шариков.

Кроме указанного, также достаточно часто в терапию входят такие средства:

  • согревающие мази;
  • витамин С;
  • прополис;
  • солевые и щелочные ингаляции;
  • теплое питье;
  • горячие ножные ванночки;
  • прогревания грудины.

Когда при использовании данных методов кашель долго не проходит, а наоборот – кашлевой рефлекс начинает набирать обороты, требуется сменить тактику лечения для того, чтобы не допустить повторного развития пневмонии.

Имеется вероятность, что показать большую эффективность смогут рецепты народной медицины. Но, прежде, чем их использовать, пациенту требуется проконсультироваться с лечащим специалистом, так как некоторые способы могут быть противопоказаны вследствие повышенной вероятности негативной реакции организма.

Народные средства

Лечебные компрессы.

Покашливание на протяжении длительного периода способно изматывать человека.

Для того чтобы избавиться от кашля без использования медикаментозных препаратов, следует применять следующие народные методики:

  1. Лечебные напитки, одним из которых выступает совмещение теплого молока с соком лука, сливочным маслом и медом. Его возможно использовать для детей, старше 5 лет. Принимать средство требуется перед сном.
  2. Компрессы показывают эффективность при изнуряющих приступах кашля и способствуют отхаркиванию. Для начала требуется взять жир – говяжий свиной либо медвежий. После этого требуется растереть грудину и спину и замотать теплой тканью.
  3. Ингаляции, которые позволяют избавиться от кашлевого рефлекса непродуктивного характера за счет вдыхания составов с полезными свойствами. Возможно делать ингаляции на основе ромашки, шалфея и корня алтея. Также, модно использовать для этих целей чеснок.
  4. Эффективным принято считать сырой картофель, который разрезается на половинки. Из них делаются аппликации в области груди, а сверху закрывается шерстяным шарфом. Процедура должна длиться на протяжении 2 часов.

Применение всех указанных методов и способов не допускается без предварительного консультирования с медицинским специалистом, так как затяжной и изнуряющий кашель может быть следствие рецидива пневмонии. Тем более, что затяжной кашель после перенесенного воспалительного процесса легочных тканей всегда является крайне тревожным признаком, требующего повторного обследования пациента.

Когда правильно подобрана схема лечения, то и кашель исчезает на протяжении 5-7 суток. Если пациент сам себе назначает лечение, он может не только не улучшить собственное самочувствие, но также и усугубить его, так как будет лечить не причину (точно определить которую возможно только после получения результатов исследований), а лишь симптом.

Сколько длится кашель после пневмонии? Точный ответ на этот вопрос определить достаточно трудно. Тем не менее, проявление подобного симптома, безусловно, должно насторожить пациента.

Источник

179 просмотров

11 декабря 2020

22 ноября мазок на ковид положительный, начала лечение ингавирин, арбидол, витамин с, д, тромбоасс, капли в нос гриппферон, обильно питье. Через несколько дней начался кашель начала ещё принимать синекод 10 дней, 1 декабря кт показало пневмонию кт1, мазок уже отрицательный на ковид, анализ на антитела 1.75 igm и 219 igg. Выписали левофлоксацин 500мг 2 раза в день не менее 10 дней, сейчас закончила приём, кашель не прошёл до конца,есть першение небольшое в горле, температура 37, вечером бывает 37.2, общее состояние нормальное стоит ли продолжать антибиотик до 14 дней, или нужно сменить его на другой и как избавиться от сухого кашля?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, антибиотик уже не нужен

Кардиолог, Терапевт

Согласно анализам – Вы переболели и у ВАс сформировался хороший иммунитет. ПОказаний к приему антибиотиков нет, Темпераутра сожет сохраняться длительное время, этого не стоит пугаться. Необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, принимать вит С по 250 мг ежедневно в течение 1 месяца, витаммин Д3 200МЕ и физиотерапия хорошо и быстро избавляет от симптомов ковид

Елена, 11 декабря 2020

Клиент

Анна, какая именно физиотерапия?

Кардиолог, Терапевт

озонотерапия или ингаляции гелием

Терапевт

Здравствуйте!
Такой кашель может беспокоить до 4 х недель.
Принимать Омнитус 1 т 3 раза в сутки.
Обильное щелочное питье – минеральную воду Славянская, Нагутская до 2 л в сутки.
Антибиотик Вам и не был показан изначально. Его конечно нужно завершать. Инфекция вирусная и воздействовать ему не на что.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Все принимать до месяца.

Елена, 11 декабря 2020

Клиент

Анна,почему не нужен был изначально антибиотик, если это пневмония?

Терапевт

Пневмония вирусная. Антибиотики нужны только при развитии бактериальной инфекции.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 5 суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови. И то нужно подумать и исходить из клинической ситуации.
Мы же не лечим грипп «поголовно» антибиотиками, здесь примерно то же самое.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! После перенесенной инфекции еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
По антителам вы уже на стадии выздоровления, естт длительный иммунитет.
Антибиотик вам уже не нужен.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Остаточный кашель и субфебрильная температура после перенесенной пневмонии вирусной этиологии- это “нормальное” явление! Лечение только симптоматическое! Антибиотики вам не показаны!
По антителам у вас сформировался хороший иммунитет!
Для контроля можете выполнить общий анализ крови, с реактивный белок ферритин, этого достаточно, чтобы отследить динамику воспаления!
Здоровья вам!

Елена, 11 декабря 2020

Клиент

Татьяна, наличие температуры даже утром 37 не говорит о том, что есть ещё инфекция? И нужно прописать антибиотики?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет! Температура субфебрильная! Пневмония вирусной этиологии антибиотиками не лечится!!!

Терапевт

Здравствуйте! Вы можете закончить приём антибиотика, для него нет показаний. Сухой кашель может сохраняться длительно, стоит пропить Синекод 25 кап 3 раза в день 5-7 дней, делать дыхательную гимнастику. Судя по анализам у вас сформировался иммунитет. Температурный хвост также может сохраняться длительно, не пугайтесь. Рекомендую к приёму витамин Д 1000 ед, цинк 50 мг в сутки 1 мес

Елена, 11 декабря 2020

Клиент

Анна, не может перейти в бронхит? , кашель уже 2 недели и как изнутри внизу идёт, хотя стал поменьше, температура сегодня 37.3, переживаю, что инфекция ещё сидит, и что может нужно сменить антибиотик, чтобы до конца убить

Терапевт

Нет, не перейдёт. Температурный хвост может быть длительно, это особенность выздоровления после вирусной пневмонии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник