Капли от синусита и отита
Капли от гайморита с антибиотиком являются наиболее эффективным лекарственным средством в лечении данного заболевания. Антибиотик в нос при гайморите уничтожает патогенную микрофлору, вызвавшую заболевание, быстро купирует основные признаки, облегчая состояние пациента. Капли в нос от гайморита с антибиотиком — это быстрое выздоровление и предупреждение тяжелых осложнений.
Бактериальный гайморит: признаки и лечение
Гайморит — это сложное заболевание, тяжело поддающееся лечению. Если своевременно не распознать патологию и не начать соответствующее лечение, она быстро переходит в хроническую форму с частыми рецидивами и рисками осложнений.
Причина возникновения бактериального гайморита — проникновение в носовые пазухи болезнетворных бактерий, на фоне сниженного иммунитета вызывающих воспаление слизистых оболочек. Провоцирующие факторы:
- наличие в организме стафилококка;
- склонность к аллергии;
- недолеченные заболевания органов дыхательной системы, перешедшие в хроническую форму;
- частый и продолжительный контакт с вредными химическими веществами, оказывающими на слизистые пазух раздражающее действие;
- наличие в организме воспалительных очагов, в частности: бактериальные заболевания стоматологического генеза;
- нарушения при выполнении процедуры установки зубной пломбы (если была занесена инфекция);
- наличие на слизистых в носу полипов.
Бактериальный тип заболевания считается одним из самых сложных, т. к. несет в себе высокие риски осложнений. Признаки патологии:
- большое количество слизистых выделений, носящих гнойный характер;
- возникновение постоянной и сильной заложенности носа;
- припухание носовой области и боль при соприкосновении с ней;
- повышение температуры тела до +39°С и более;
- боль на лице в месте, где протекает воспалительный процесс;
- сильная отечность слизистой;
- нарушение обоняния или его полное отсутствие;
- неприятный запах из носовых пазух или ротовой полости.
Симптомы постоянно увеличивают свою интенсивность и крайне негативно влияют на качество жизни. Из-за постоянной заложенности носа возникают головные боли, слабость и сонливость. Человек долго не может уснуть, появляется бессонница.
Без своевременного лечения гайморит вызывает ряд тяжелых осложнений, служащих основными причинами возникновения лимфоузлов, которые оказываются постоянно воспаленными и увеличенными.
Терапия гайморита должна быть комплексной. Важно не только устранить основные признаки заболевания, но и купировать воспаление гайморовых пазух, отеки на слизистой оболочке, уничтожить очаги поражения бактериальными инфекциями.
При развитии болезни капли назначаются нескольких видов:
- Сосудосуживающие и снимающие отечность. Эти препараты помогают купировать отеки на слизистой и улучшить носовое дыхание. Пока продолжается действие капель сосудосуживающего действия, человек имеет возможность полноценно дышать носом, устраняется головная боль, уменьшается количество выделяемой жидкости.
- Назальные капли с антибиотиком. Являются основными в лечении бактериального гайморита. Антибактериальные средства назначаются для устранения источника и причины болезни — бактериальной инфекции. Для лечения капли на основе антибиотика применяются преимущественно при острой форме заболевания. Препараты обладают противовоспалительным свойством. Кроме того, как только они начинают действовать, состояние пациента намного улучшается.
- Для терапии хронического течения гайморитов прописываются капли гормональной группы. Использовать их можно только по назначению лечащего врача, потому что они являются сильнодействующими, имеют ряд противопоказаний и требуют тщательного просчета дозировки.
Изофра
Эти капли в нос от гайморита с антибиотиками в составе являются наиболее сильнодействующими. Помимо бактериального гайморита, используются в лечении синусита и других заболеваний, характеризующихся проникновением в пазухи бактерий с развитием воспаления.
Основной компонент медикамента — фрамицетин — антибактериальное вещество, аминогликозид, который показывает высокую эффективность по отношению к большинству патогенных бактерий.
При гайморите Изофра применяется в следующей дозировке: у взрослых — до 5 раз в сутки по 1 впрыскиванию в каждую пазуху за 1 раз, кратность применения у детей — не более 3 в день. Длительность лечения этими каплями составляет не более 7 суток. В дальнейшем есть риск выработки у бактерий стойкости к данному антибиотику.
Полидекса
Эти капли для носа с антибиотиком при гайморите оказывают комплексное воздействие. Использование препарата Полидекса оказывает сосудосуживающее, противовоспалительное и антибактериальное действие.
Основные компоненты — это антибиотики местного спектра действия: Полимиксин, Неомицин. В составе капель также присутствует вещество гормонального происхождения — дексаметазон. Противопоказания:
- беременность;
- возраст — до 2,5 лет;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов в составе медикамента.
Дозировка для детей: 1 капля в каждую ноздрю до 3 раз в сутки. Кратность применения капель для детей с 15 лет и взрослых пациентов: до 4 раз в день. Применять капли с антибиотиками можно не дольше 7 дней.
Софрадекс
Это капли в нос при гайморите на основе антибактериальных веществ — грамицидина С и фрамицетина. Гормональный действующий компонент — дексаметазон. Это вещество представляет собой глюкокортикостероид противовоспалительного спектра действия.
Основное предназначение препарата Софрадекс — это терапия наружной формы отита. Но часто применяется лекарственное средство и в лечении гайморита.
Способ применения: по 1 капле в каждую пазуху, взрослым — до 5 раз в день, детям — не более 3 раз. Недостаток данного лекарственного средства в том, что оно имеет капельную форму, а при гайморите предпочтительнее использовать спрей, распыляющийся в пазухах. Только так можно добиться попадания средства на слизистую гайморовых пазух.
Максимальная длительность терапии данным медикаментом составляет не более 7 суток.
Гаразон
Назначаются эти капли при гайморите у взрослых и детей с 8 лет. Антибиотик в составе — гентамицин. Вещество, оказывающее противовоспалительное воздействие — бетаметазон. Основное и первоначальное назначение капель — купирование воспаления бактериального происхождения в глазах и ушах. Но препарат может использоваться и в терапии бактериального типа гайморита при отсутствии другой медикаментозной альтернативы.
Противопоказания:
- беременность и период грудного кормления;
- ОРВИ.
С осторожностью используется медикамент при наличии вируса простого герпеса и сахарного диабета. Преимущество использования препарата в лечении гайморита в том, что он быстро убирает отеки слизистой носа.
Протаргол
Этот препарат не является в прямом смысле антибактериальным. Это антисептическое средство, которое представляет собой раствор на основе протеинов серебра. Капли обладают выраженным антисептическим и дезинфицирующим действием.
Этот медикамент предпочтителен тем, что легко переносится организмом, не имеет противопоказаний, а вероятность возникновения побочных реакций минимальна. Разрешен Протаргол беременным и кормящим женщинам, маленьким детям. Недостаток данных капель — изготавливаются в аптеках исключительно по индивидуальному заказу.
Дозировка для взрослых пациентов: от 1 до 2 капель в каждый носовой проход. Закапывать от 2 до 5 раз в сутки. Курс лечения составляет 5-10 дней. Дозировка препарата для детей идентична взрослой.
Флуимуцил
Форма выпуска препарата для лечения бактериальной формы гайморита: порошок, на основе которого готовится раствор для назального использования. Чтобы развести порошок, используется физраствор или инъекционная вода, продаваемая в ампулах. Готовый раствор предпочтительно использовать для проведения ингаляций с помощью компрессорного типа.
Действующие компоненты препарата — ацетилцистеин и тиамфеникол. Другое название препарата, выпускаемое в более удобной форме назальных капель — Ринофлуимуцил. У назальных капель и порошка для приготовления раствора идентичный состав и механизм воздействия.
Ацетилцистеин представляет собой сильнодействующее вещество муколитического направления. При сильном течении слизи из носа ацетилцистеин быстро его устраняет. Второе вещество в составе капель — тиамфеникол, представляющий собой амин симпатомиметического вида и обладающий комплексным воздействием: он купирует отечность слизистой, сужает кровеносные сосуды, высвобождая назальное дыхание.
Препарат переносится в основном хорошо, но не исключается возникновение побочных признаков: повышение артериального давления, сухость в пазухах, нарушение процесса оттока мочи, тахикардия.
Что можно закапывать детям?
Сложность лечения гайморита у детей в том, что большинство наиболее эффективных лекарственных средств имеют возрастное противопоказание. До 2 лет детям нельзя использовать средства в форме спрея. Его попадание на слизистые носа может спровоцировать развитие бронхоспазма.
При достижении 3 лет детям можно применять капли из группы деконгестантов, например, Назол Беби. Гормональные назальные капли разрешены не ранее 3 лет и только при наличии особых к этому показаний.
Хотя многие родители считают, что капли в нос с натуральными компонентами в составе являются наиболее безопасными для детей, использовать такие средства как, например, Синуфорте и Пиносол, нужно осторожно, тщательно соблюдая дозировку. Из-за натуральных компонентов в составе есть риск возникновения у ребенка аллергической реакции.
При легком течении болезни или ее начальной стадии разрешено использование капель на основе моркови, сока алоэ или свеклы, которые готовятся в домашних условиях. Но применение народных средств должно обязательно согласовываться с врачом-педиатром.
Когда у ребенка присутствуют обильные и интенсивные гнойные выделения, капли в нос должны использоваться только с антибактериальным действием. Предпочтение в данном случае отдается препарату Изофра. Эти назальные капли безопасны, поэтому использовать их можно и для лечения самых маленьких детей.
Хорошо зарекомендовало себя лекарственное средство Протаргол. Но его недостаток в том, что при остром течении заболевания этот препарат используется только в комплексе с другими медикаментами.
Антисептические капли
Наиболее эффективные антисептики:
- Самыми действенными каплями при гайморите, обладающими антисептическим спектром действия, являются Протаргол и Сиалор. В составе этих средств присутствуют ионы серебра, которые имеют выраженное обеззараживающее действие.
- Не менее действенным сегодня считается антисептический препарат Мирамистин. Его преимущество в том, что он может быть использован не только для закапывания в нос, но и для орошения горла. Применяется Мирамистин и для ингаляций.
- Самым распространенным и сильнодействующим препаратом является Фурацилин. Раствор используется не только для промывания носа, но и для закапывания. Фурацилин уничтожает патогенные бактерии, быстро купирует симптомы и предупреждает осложнения. Несмотря на свою эффективность, оказывает на слизистые достаточно мягкое воздействие. Вероятность возникновения побочных признаков практически отсутствует. Исключение — индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.
Противопоказания
Антибактериальные назальные спреи для лечения бактериального гайморита являются более безопасными для организма, чем лекарственные средства системного воздействия. Назальные антибиотики не оказывают негативного влияния на микрофлору кишечника, не имеют способности накапливаться в плазме крови. Преимущество назальных капель антибактериального воздействия в том, что такие препараты оказывают влияние только на источник заражения.
Несмотря на мягкое воздействие на организм и хорошую переносимость, назальные антибактериальные капли имеют ряд противопоказаний:
- Сильный отек слизистых. Т. к. антибактериальное вещество в составе капель оказывает только локальное воздействие на очаг болезнетворных бактерий, из-за сильного отека оно не сможет проникнуть к месту назначения. В связи с этим использование таких капель при обширных отеках является нецелесообразным.
- Индивидуальная непереносимость основных и вспомогательных веществ в составе лекарственного средства.
- Наличие в пазухах дистрофических изменений.
- Возрастное ограничение — индивидуально для каждых капель.
Запрещено применять капли более 7 дней. Продолжительное их использование вызывает у бактерий высокую сопротивляемость, из-за чего назначенный медикамент больше не оказывает на них терапевтического воздействия.
Когда не стоит применять капли с антибиотиком?
Длительный прием антибактериальных назальных капель нежелателен из-за развития у патогенной микрофлоры сопротивляемости к препарату. Кроме того, есть риск развития суперинфекции, вызывающей усугубление течения гайморита.
Из-за развития возможных осложнений или нецелесообразности приема не рекомендуется использовать антибактериальные капли в таких случаях:
- Если выделения из носовых пазух негнойные: они белые либо полностью отсутствуют. Такая особенность симптоматической картины говорит о том, что это не бактериальный тип гайморита, а значит, в использовании антибиотика нет смысла.
- Если использование лекарства в течение 2 суток не привело к улучшению состояния, уменьшению интенсивности симптоматической картины. Возможно, препарат был выбран неправильно, либо ринит не связан с бактериальным воспалением.
Риски осложнений при использовании капель с антибиотиком в составе возможны при неправильном их приеме либо наличии противопоказаний, в частности: индивидуальной непереносимости некоторых компонентов средства.
Частое закапывание может привести к травме слизистых оболочек, из-за чего они истончаются, уменьшаются их защитные функции. В дальнейшем это приведет к участившимся случаям ОРВИ и ОРЗ.
Риск привыкания к антибиотику возникает при приеме его дольше 7 дней или систематически высоких дозировках. Частый прием антибактериальных препаратов может привести к истончению стенок кровеносных сосудов. Из-за этого увеличивается риск открытия назальных кровотечений.
Выводы
Гайморит — заболевание достаточно распространенное. Несмотря на опасность и сложность в лечении, при своевременном оказании медицинской помощи вылечить его можно быстро и без осложнений. Терапия бактериального гайморита комплексная, но основное место в лечении отводится назальным каплям с антибиотиками.
Применять такие медикаменты можно и взрослым, и детям. Они легко переносятся организмом и при правильном приеме не несут рисков осложнений и побочной симптоматики. Несмотря на безопасность, назначать их должен только врач, исходя из типа бактериальной микрофлоры, спровоцировавшей развитие гайморита.
Источник
Лечение у взрослых синусита должно проводиться под контролем специалиста. После специального обследования врач подберет подходящую терапевтическую схему. С ее помощью можно быстро добиться не только улучшения состояния пациента, но и полного выздоровления.
Задачи терапии синусита
Терапия синусита — длительный процесс, требующий комплексного подхода. Препараты для лечения синусита у взрослых подбирают с учетом особенностей течения воспалительного процесса. Главные задачи терапии:
- действие на возбудителей заболевания;
- разжижение секрета, скапливающегося в придаточных пазухах носа, и улучшение его оттока;
- уменьшение отека слизистой оболочки носа, обеспечение свободного носового дыхания;
- устранение боли и других неприятных ощущений;
- профилактика развития гнойных осложнений, в т. ч. поражения клиновидной кости;
- предотвращение распространения инфекции на другие синусы;
- активизация собственных защитных сил организма.
Аптечные препараты для лечения синусита
Решить вопрос о том, чем лечить синусит у взрослых, может только врач. При этом используют разные группы лекарств — антибиотики широкого спектра действия, сосудосуживающие капли, глюкокортикостероиды, муколитики, противоаллергические препараты, антисептики, противогрибковые лекарства и др. В зависимости от вида заболевания используют как местное (растворы для промывания полости носа, капли, спреи), так и системное лечение (таблетки, капсулы, препараты для инъекционного введения).
Антибиотики — какие выбрать?
Синусит — острое воспаление придаточных пазух носа. Поэтому лечение нужно начинать как можно быстрее. При этом используют антибактериальные лекарства при синусите с широким спектром действия. Однако пациент должен обязательно сдать анализы на определение возбудителя заболевания (бактериологический посев), и установление его чувствительности к разным видам антибиотиков. При необходимости это позволит провести коррекцию назначений (отсутствие положительного эффекта, ухудшение состояния больного).
При тяжелом течении воспалительного заболевания рекомендуется использовать внутримышечное введение антибиотиков. Некоторые виды препаратов:
- Пенициллины. Характеризуются высокой эффективностью в отношении большинства бактерий, вызывающих синусит. К ним относятся Аугментин, Амоксил, Флемоксин солютаб, Амоксициллин и др.
- Цефалоспорины второго и третьего поколений. Относится к бета-лактамным антибиотикам. В эту группу лекарственных средств входят Цефазолин, Цефтриаксон, Супракс и др.
- Макролиды. Являются препаратами выбора при индивидуальной непереносимости пенициллинов или цефалоспоринов. Это Азитромицин, Клацид, Сумамед и др.
- Фторхинолоны. Действуют преимущественно на грамотрицательную микрофлору. Не накапливаются в тканях и быстро выводятся из организма человека. Включают Левофлоксацин, Спарфлоксацин и др.
Прием антибиотиков нужно проводить в течение 5-14 дней, в зависимости от назначений врача. Нельзя прерывать назначенный курс, это может привести к хронизации воспалительного процесса или развитию резистентности возбудителя инфекции к антибиотикам.
При хроническом воспалительном состоянии или при легкой форме болезни достаточно будет применения антибиотиков в виде спрея для орошения слизистой оболочки носа. Самые действенные препараты — Изофра и Полидекса.
Противовоспалительные — когда принимать?
Для облечения течения болезни применяют противовоспалительные средства, эти препараты при синусите помогают снять боль и воспаление, улучшить самочувствие пациента. Самые действенные средства — на основе нимесулида. Это Найз, Нимесил и др. Принимать их нужно от 1 до 3 раз в сутки, кратким курсом. Более частое применение нецелесообразно, поскольку они способны приводить к развитию побочных эффектов (неблагоприятно влияют на слизистую оболочку пищеварительного тракта).
Сосудосуживающие
Препараты с сосудосуживающим эффектом назначаются при наличии заложенности носа. Капли в нос или спрей используют не только для снятия отечности и для облегчения носового дыхания. Процедура проводится перед промыванием носа. Это обеспечит поступление лекарственных веществ к околоносовым пазухам, улучшит отток секрета из синусов. При синусите используют Виброцил, Назо-спрей, Галазолин и др.
Муколитики цель применения
При гнойной форме болезни с целью разжижения содержимого околоносовых пазух носа используют муколитики. Эти препараты обладают способностью снижать вязкость секрета, стимулируют его отток наружу и очищение синусов.
Муколитики чаще всего используют в виде таблеток или сиропов — АЦЦ, Флюдитек, Мукодин, Ацетилцистеин. Усилить эффективность препаратов поможет дополнительное применение спрея Ринофлуимуцила, в состав которого входит ацетилцистеин. Его нужно распылить сначала на оболочку одной ноздри, а затем — на вторую. Средство разрушает дисульфидные связи, что обеспечивает разжижение секрета. Дополнительным преимуществом Ринофлуимуцила является его способность суживать сосуды и устранять отечность.
Антигистаминные
Антигистаминные препараты содействуют ослаблению некоторых симптомов синусита, таких как зуд в носу и отечность. Подавляют выработку слизи, не допускают накопление секрета в тканях носа. Применять их нужно по назначению врача, поскольку частое употребление антигистаминных лекарств может привести к развитию чрезмерной сухости слизистой оболочки. Это крайне нежелательно при синусите, поскольку создаются неблагоприятные условия для патогенных микроорганизмов.
К противоаллергическим препаратам относятся Супрастин, Тавегил, Лоратек и др. Принимать их следует 1 раз в сутки на протяжении 3-5 дней.
Противогрибковые
Противомикотические лекарства назначают только в тех случаях, когда развитие патологии обусловлено грибковой инфекцией. При этом используют Нистатин, Флуконазол, Ламикон, Тербинафин и др.
Гормональные
Гормональные препараты показаны к применению при тяжелом течении заболевания. Они проявляют быстрый эффект — снимают заложенность носа и воспаление, восстанавливают обоняние. Оказывают мощное противоаллергическое действие, уменьшают выработку слизи.
Из гормональных средств чаще всего используют Назонекс, который нужно впрыскивать в каждый носовой проход 1-2 раза в день. К этой группе препаратов также относятся Флутиказон и Беконазе.
Антисептики
Важную роль в терапии синусита играет промывание носа антисептическими растворами. Перед процедурой необходимо использовать сосудосуживающие капли или спрей, очистить носовые ходы от выделений. Это обеспечит доступ лекарственных компонентов ко всем участкам слизистой оболочки. Освободит просвет выводных отверстий, соединяющих пазухи и полость носа, улучшит отток содержимого из гайморовых пазух (при гайморите).
Промывание осуществляется 1-2 раза в день. Для этого используют следующие препараты:
- Мирамистин. Действует на вирусы, бактерии и грибы. Разрушает их клеточную стенку, что способствует гибели возбудителей. Единственное ограничение к применению — индивидуальная непереносимость, что может спровоцировать развитие аллергической реакции и еще больше ухудшить состояние пациента.
- Фурацилин. 2 таблетки нужно растворить в 200 мл теплой воды. Предварительно лекарство следует хорошо растолочь, а после полного растворения — процедить жидкость через несколько слоев марли. Курс лечения Фурацилином составляет 5-10 процедур.
Фитопрепараты
При острых и хронических синуситах рекомендуется использовать фитопрепараты. Самое популярное средство — Синупрет, обладающий комплексным действием. Выпускается в форме драже или капель. Его эффективность обусловлена входящими в состав компонентами — корнем горечавки, цветами бузины, травой щавеля и вербены.
Лекарство проявляет противовоспалительное, противоотечное, противовирусное и противомикробное действие, способствует разжижению и выведению наружу секрета из околоносовых пазух. Проявляет иммуностимулирующие свойства. Не приводит к развитию привыкания. Противопоказания к применению включают печеночную недостаточность, травмы головного мозга, индивидуальную непереносимость входящих в его состав компонентов.
Для местного применения используют спрей Синуфорте. Препарат убирает отек слизистой оболочки, способствует очищению носовых ходов и пазух от скоплений слизи и гноя.
Гомеопатические
Хорошие результаты в лечении синуситов показывают фитопрепараты. Использовать их нужно в комплексе с традиционным лечением, поскольку они не оказывают быстрого терапевтического эффекта. Фитопрепараты уменьшают отечность слизистой оболочки, содействуют очищению пазух. Благодаря этому постепенно уходят симптомы, сопровождающие развитие заболевания — головная боль, чувство распирания в области синусов и др.
Эффективные фитопрепараты — Циннабсин, Эуфорбиум композитум и др. Принимается медикамент длительно, на протяжении 3-4 недель. Только так можно добиться полного выздоровления пациента и минимизировать вероятность развития рецидива.
Иммуностимуляторы
Иммуностимуляторы используют при частых синуситах и прочих вирусных или бактериальных инфекциях у человека. С их помощью можно активизировать защитные силы организма и укрепить иммунитет. Это поможет ему самостоятельно бороться с инфекцией, предотвратить развитие гнойных осложнений. К иммуностимуляторам относятся Иммунал, Рибомунил, и др.
Как выбрать препарат?
Выбор препаратов для каждого пациента проводит врач. При этом обязательно учитываются причины и особенности развития синусита, течение патологии, острота патологического процесса, общее состояние здоровья больного. В зависимости от тяжести заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и прочих факторов, специалист может порекомендовать использовать таблетированные или инъекционные формы антибиотиков. В некоторых случаях может быть достаточно местного применения лекарственных средств, таких как спреи или капли в нос.
При частых рецидивах синусита выбор препаратов осуществляется только по результатам бактериологического посева. К некоторым группам противомикробных средств у пациента может выработаться резистентность.
Тактика, схема лечения
Если требуется лечение синусита у взрослых, препараты (схема лечения) подбираются персонального для каждого больного. На начальных стадиях заболевания рекомендуется использовать консервативную терапию. При запущенном синусите, который сопровождается образованием гнойных скоплений в синусах, проводится пункция. Это необходимо для того, чтобы убрать экссудат, промыть полость придаточных пазух, ввести лекарственные препараты непосредственно в патологический очаг.
Медикаментозная терапия включает применение:
- антибактериальных препаратов;
- вирусных или противогрибковых средств (при вирусной или грибковой природе заболевания);
- глюкокортикостероидов;
- сосудосуживающих капель;
- неспецифических противовоспалительных средств или анальгетиков.
В период выздоровления и восстановления рекомендуется использовать физиотерапевтическое лечение. С его помощью можно улучшить кровообращение в месте применения, обеспечить поступление питательных веществ и кислорода, ускорить процессы регенерации.
Источник