Кальцинаты в легких при пневмонии

Кальцинаты в легких при пневмонии thumbnail

Анна Сандалова (2)

Редактор

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Течение многих острых заболеваний паренхиматозных органов неизбежно приводит вначале к фиброзированию очага, а затем и к его кальцинации (обызвествлению). Кальцинаты в легких – это такие образования, которые возникают в результате длительно текущего воспаления. Процесс кальцификации чаще является защитным механизмом организма, который стремится ограничить инфекцию. В результате болезнь перестает прогрессировать, однако пораженные участки органов утрачивают свою функцию.

Причины появления

Кальцинаты в легких образуются вследствие длительно существующего воспаления. Основные звенья патогенеза процесса едины независимо от этиологического фактора. Под действием иммунных сил организма очаг начинает организовываться и зарастать фиброзной тканью.

С течением времени, при условии постоянной гипоксии, в соединительнотканной капсуле образования начинают накапливаться известковые отложения.

Петрификат –  означает в переводе с греческого petra – скала (камень) + латинское facere – делать. Это очаговое отложение солей кальция в участках выраженных дистрофических изменений и некротических массах. Кальцинат или кальцификат являются синонимами петрификата.

Основные причины образования кальцинатов:

  • туберкулез легких;
  • инфекции респираторного тракта: бронхиты, бронхиолиты, пневмонии и абсцессы различной природы;
  • паразитарные инвазии: аскаридоз, эхинококкоз, токсоплазмоз;
  • опухолевые заболевания легких;
  • нарушение метаболизма кальция.

Более чем в 90% случаев причиной образования кальцификатов является туберкулез. Отложение кальция в легких может быть, как следствием эффективного лечения, так и результатом иммунного ответа организма.

При вторичных формах туберкулеза кальцификация очага является одним из рентгенологических критериев излеченности заболевания. Чаще всего это наблюдается при инфильтративном, кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулезе. При этом важно оценить вид кальцификатов. При наличии в них полости бактериовыделение может сохраняться.

Причиной появления кальцинатов в корнях легких чаще всего является первичный туберкулез. Он возникает преимущественно у детей, которые впервые встретились с инфекцией. В легочном корне образуются единичные или множественные воспалительные элементы.

Фото 2

Кальцинаты в легких на КТ

В ответ на это организм активирует множество иммунных факторов. Вокруг очага образуется оболочка, состоящая из лимфоцитов, эпителиоцитов, макрофагов и других клеток. С течением времени под влиянием защитных сил организма формируется соединительнотканная оболочка, которая пропитывается солями кальция.

Такая реакция особенно характерна для первичного туберкулезного комплекса и туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. Зачастую этот процесс не сопровождается клиническими проявлениями. Подобный феномен является случайной находкой при плановом обследовании.

Симптомы

Кальцинированный очаг в легком – это прежде всего участок нефункционирующей паренхимы. При единичных или мелких элементах клиника заболевания может отсутствовать. Иногда пациенты отмечают небольшую интоксикацию и кашель, которые связывают с перенесенными ОРЗ.

При обширной площади поражения могут наблюдаться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • вегетативные нарушения: слабость, апатия, изменение аппетита, сонливость;
  • проливные поты;
  • головная боль;
  • одышка;
  • кашель;
  • тахикардия;
  • чувство тяжести в грудной клетке;
  • учащение дыхания;
  • явления гипоксии: акроцианоз, деформация концевых фаланг пальцев и ногтей.

Стоит помнить, что развернутая клиническая картина встречается крайне редко. Чаще пациенты наблюдают ряд неспецифических симптомов общей интоксикации.

Методы диагностики

Достоверно установить наличие кальциноза легких можно только при помощи рентгенологических методов. Для этих целей используется рентгенография органов грудной клетки. На снимке выявляются единичные или множественные тени высокой интенсивности. Они имеют округлую или овальную форму и четкие границы. Чаще образования локализуются в области корней легких или на верхушках.

Зачастую при проведении диагностики возникают сложности. В этих случаях для уточнения природы образований применяют компьютерную томографию. На снимке поперечного «среза» грудной клетки определяются яркие белые тени с четкой границей.

Фото 3

Множественные кальцинаты в легких

пациент

Пациент-78-лет-перенес-туберкулез-в-1967-году.-Множественные-кальцинаты-справа

Кальцинаты в легких – это завершающий этап изоляции инфекционного агента, который обозначает, что дальнейшее прогрессирование заболевания маловероятно. Однако для полной уверенности в излеченности пациента необходим также лабораторный контроль.

Он включает:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии Коха;
  • исследование биологических жидкостей на наличие глистной инвазии.

К контрольным исследованиям (хотя и не лабораторным) относится также туберкулиновая проба Манту.

Лечение

Единичные мелкие кальцинаты в легких нет необходимости лечить. Они не прогрессируют и никак не сказываются на самочувствии пациента. Изредка, при наличии сопутствующих заболеваний и тяжелом состоянии, назначают симптоматическую терапию.

Однако, если имеются сведения о наличии активного воспалительного процесса, следует прибегнуть к этиотропной терапии (противотуберкулезные, противогельминтные препараты, коррекция обмена веществ).

Хирургическое лечение применяется крайне редко, лишь при значительных размерах образования, что негативно сказывается на состоянии здоровья пациента. В этом случае выполняют резекцию легкого или пульмонэктомию.

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Задать вопрос

Во врачебной практике можно встретить случаи, когда пациенты пытаются проводить лечение кальцинатов в легких народными средствами. Такая тактика является неверной и опасной.

Применение лекарственных трав и других средств не приведет к желаемому эффекту. Это, напротив, может ухудшить ситуацию: вызвать обострение хронических заболеваний или привести к развитию тяжелой интоксикации.

Кальцинация в легких – защитный механизм, а не болезнь. Само это состояние не требует лечения. Необходимо выявить этиологический фактор (причину) и прекратить его воздействие на организм.

Прогноз

Прогноз для пациентов с кальцинатами в легких благоприятный. Мелкие и единичные образования никак не сказываются на продолжительности и качестве жизни. У пациентов с объемными очагами наблюдаются явления гипоксии и гипоксемии, которые с течением времени могут провоцировать возникновение хронической кислородной недостаточности. Однако, подобные осложнения встречаются крайне редко.

Полезное видео

В этом видео рассказано о кальцинатах в легких, что это такое и что влияет на их образование, как можно увидеть, а также нужно ли лечить.

Заключение

Кальцинаты в легких – результат защитной реакции организма в ответ на воспаление. Подобные образования встречаются часто и в большинстве случаев не представляют никакой опасности. Однако, несмотря на это, необходимо провести тщательное обследование и поиск причины, вызвавшей изменения.

Источник

Чем опасны кальцинаты в легких?Кальцинаты – это отложение солей кальция в разных участках организма. Причины, почему они образуются организме, связывают с недолеченными патологиями.

Кальцинаты в легких это специфические новообразования в различных отделах легких. Отмершие клетки капсулируются организмом, что бы предотвратить распространение болезни на близлежащие ткани. Кальцинат выступает как вторичное заболевание от основного.

Причины появления кальцинатов в легких и симптомы

Появление кальциевого новообразования в легких говорит о том, что основное заболевание перешло из острой в хроническую, латентную стадию.

Основные причины появления кальцинатов в легких:

  • Самой распространенной причиной является – туберкулез;
  • Воспалительные процессы в одном или двух легких и окружающих их тканях, причиной могут быть паразиты;Чем опасны кальцинаты в легких?
  • Пневмония, микроабсцесс и другие инфекционные или вирусные заболевания, обычно недолеченные;
  • Попадание инородного тела;
  • Нарушения обмена солей в организме;
  • Травма, физическое или химическое воздействие;
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • Врожденная патология.

Кальцинирование участка может занимать достаточно длительный период и пациент не догадывается о проблеме. Существует ряд симптомов, которые должны насторожить человека, если некоторое время назад перенес какое — либо заболевание легких.

Внимание! Субъективные симптомы не могут быть основанием для диагноза. Для этого требуется профессиональное обследование.

Симптомы

  • Появление затруднений в дыхании. Одышка.
  • Общая слабость и недомогание.
  • Плохой аппетит.
  • Появление или учащение головных болей.
  • Бледная кожа.
  • Боль в области ребер с одной или двух сторон.
  • Рвота. При множественных кальцинированных очагах легкого.
  • Увеличение лимфоузлов. При туберкулезе, пневмонии, злокачественном новообразовании.

Чем опасны кальцинаты

При диагностировании даже мелкого и единичного кальциата, пациенту необходимо понимать опасно ли данное заболевание и насколько. Врачи не всегда акцентируют внимание на болезни, если нет кальцинированных очагов.

Но данные патологические процессы могут иметь негативные последствия на организм, такие как:

  • Общее ухудшение самочувствия;
  • Проблемы с дыханием;
  • Увеличение опасности развития туберкулеза и онкологического заболевания.

Диагностика заболевания

Кальцинаты обычно выявляются на флюорографии. Обнаруживаются в корнях легкого, в любом из сегментов легочной ткани. Если кроме известковых отложений на рентгеновском снимке не видно никаких патологических процессов, то ставится диагноз «петрификаты» в легких.

Плотность кальцификатов на рентгене сравнима с костной. При таких заболеваниях как туберкулез можно обнаружить кальцинированными лимфоузлы, а кальцинаты в левом корне легкого могут свидетельствовать о заболевании сердца. Что бы исключить другие опасные сопутствующие заболевания, проводятся дополнительные анализы.

Такие как:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ кала и крови на наличие паразитов вне кишечника;
  • Бронхоскопия;
  • Исследование мокроты;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Рентгенография в несколько проекций;
  • ЭКГ.

Внимание! Иногда петрификаты в легких могут принять за реберные мозоли, возникающие при срастании переломов.

Как избавиться от кальцинатов. Лечение

Что бы избежать осложнений следует лечить даже единичные кальциевые новообразования. Восстановление может занимать длительное время.

Главным фактором успешного лечения, является выявление основного источника заболевания. В зависимости от того, что показали лабораторные исследования, назначается антипаразитное, противовирусное, противовоспалительное или противораковое лечение.

При больших кальцинированных очагах показано хирургическое вмешательство. Микрокальцинат в мягких тканях легкого наблюдают в динамике и проводят профилактические меры по предотвращению развития туберкулеза и онкологического заболевания.

Профилактика

  • Регулярная рентгенограмма легких.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Отсутствие стрессов и своевременный достаточный для организма отдых.
  • Правильное питание. Отсутствие фаст — фуда, жирной, жареной и наполненной консервантами пищи.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Отказ от алкоголя и курения.
  • Гигиена.
  • Адекватное лечение возникающих заболеваний.

Для восстановления функций легких после туберкулеза используют специальный массаж и лечебную гимнастику. Рекомендован отдых в санаторных условиях, либо на море.

Для повышения иммунных сил организма рекомендуют профилактику и лечение народным средством из смеси сухофруктов. Для этого используют чернослив, грецкий орех, изюм, курагу, мед и сок лимона. Все измельченные ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и ставятся в холодильник. Смесь принимается по 2 раза в сутки по чайной ложке. Курс может быть непрерывным.

Внимание! Средство из сухофруктов не может заменить медицинские препараты во время лечения туберкулеза.

Правильные профилактические меры помогут остановить патологические процессы в легких, а своевременное обращение к врачу и регулярная флюорография — выявить патологические процессы на ранних стадиях.

Видео

[youtube]https://www.youtube.com/watch?v=Tgqsvu6ozD4[/youtube]

Источник

Кальцинаты в легких – это плотные образования (скопления) солей кальция в тканях органа. Их основная задача – заменить собой необратимо измененные или отмершие участки легочной ткани или капсулировать участок развития микобактерий, таким образом купируя инфекционный процесс.

Причины появления и диагностика

Чтобы понять, что такое кальцинаты, нужно описать механизм их развития и причины возникновения. Кальцинаты в легких принято рассматривать как последствие воспалительного процесса.

Кальций в легких  всегда является следствием нарушения целостности ткани и ее рубцевания: например, при онкологических заболеваниях или туберкулезе.

Кроме этого, причиной появления кальцинированного участка может стать:

  • микроабсцесс в корне легкого,
  • Больные легкиепопадание инородного тела,
  • наличие глистов в тканях легкого (инвазия),
  • пневмония (в том числе и перенесенная в прошлом с недостаточным лечением),
  • нарушение кальциевого обмена в организме,
  • врожденное нарушение (встречается гораздо реже остальных причин),
  • воспалительные процессы в окружающих тканях (например, сердце): при обнаружении скоплений в левом легком.

Самой частой причиной скопления кальция в тканях легких становится заражение туберкулезом. При контакте с источником микобактерий (больным с открытой формой заболевания) организм может быть инфицирован, однако сильный иммунитет реагирует на образование гранулемы ее капсулированием, таким образом ограничивая область распространения инфекции.

Кальцинаты в легких являются прямым следствием перехода активной формы болезни в хроническую. Даже наличие сильного иммунитета не может полностью исключить вероятность развития заболевания, поэтому для контроля его динамики могут потребоваться дополнительные исследования:

  • компьютерная томография,
  • туберкулиновая проба,
  • бронхоскопия с забором биологического материала и др.

Особенно тщательно исследуются пациенты из групп риска:

  • Рентгеновский снимокВИЧ-инфицированные,
  • получающие иммуносупрессивную терапию,
  • работники социальной сферы или имевшие недавний контакт с больными с открытой формой заболевания,
  • диабетики,
  • курильщики.

Кальцинат в легких чаще всего обнаруживается при плановом флюорографическом исследовании. Иногда их может быть несколько. Они могут быть мелкими или средних размеров – в зависимости от причины появления и объемов капсулированного очага инфекции. На снимке такие отложения определяются как округлые тени на фоне более бледной легочной ткани: плотность кальцификатов приравнивают к костной.

Из-за сходства неопытный рентгенолог может принять единичные отложения за образованные на ребрах костные мозоли.

При отсутствии иных структурных изменений в легком (например, очагов туберкулеза) заключение врача-рентгенолога, вероятнее всего, будет содержать формулировку «петрификаты в легких» и направление к фтизиатру для проведения дальнейших исследований.

рентгенКальцинаты в корнях легких у детей являются более настораживающим признаком. Подавляющее большинство школьников и дошкольников проходят пробу Манту и именно превышение нормального размера папулы становится поводом к направлению на рентген. Если на снимке поражен корень легкого, то фтизиатр предполагает первичное инфицирование микобактериями туберкулеза и назначает курс лечения.

Причиной отложения солей у грудных детей может быть внутриутробная инфекция. Если по результатам исследований не будет выявлено активного воспалительного процесса, то в процессе развития дыхательной системы легочный кальцинат, скорее всего, рассосется.

Лечение кальцинатов и профилактика развития заболеваний

Основным способом лечения и профилактики кальцинатов является мониторинг их количества и избегание факторов риска (воспалений в дыхательной системе, курения, работы на вредном производстве).

Врач онкологО том, как лечить кальцинат, специалисты заговаривают только в случае наличия структурных изменений в ткани легкого, которое обнаруживается при КТ или ультразвуковом исследовании. В этом случае требуется интенсивная терапия противотуберкулезными или, соответственно, противораковыми, антипаразитарными и др. средствами.

Но как избавиться от кальцинатов? При больших размерах кальцинированных рубцов иногда рекомендуют хирургическое удаление. Однако во врачебной практике таких случаев немного. Так как само наличие солевых капсул свидетельствует о купировании воспалительного процесса, все усилия направляются на профилактику его проявления в будущем.

Несмотря на то, что наличие единичных скоплений кальция само по себе не свидетельствует о действующей инфекции, оно повышает риск проявления заболевания. Известно, что микобактерии туберкулеза при попадании в организм сталкиваются с реакцией иммунитета. Когда возникшие ранее очаги кальцинируются, доступ иммунных телец к микобактериям становится невозможен.

В случае дополнительных осложнений (фиброзных изменений в легочной ткани) организм становится крайне уязвимым для туберкулеза.

Гарантировать, что этот или другой возникший очаг инфекции так же эффективно капсулируется и сохранит окружающие ткани от распространения микобактерий, не может ни одно исследование. Кроме всего прочего, при многочисленных мелких очагах, капсулированных кальциевыми солями, снижается дыхательная функция легких.

Приемы профилактики туберкулеза как основной причины появления кальцинатов:

  1. Мониторинг количества скоплений солей с помощью рентгенографического обследования.
  2. СписокТщательное соблюдение гигиены, пользование индивидуальной посудой и средствами ухода за собой.
  3. Соблюдение режима дня, полноценный отдых (не менее 8 часов в сутки).
  4. Правильное питание (в особенности, избегание жестких диет с низким содержанием жиров и витаминов).
  5. Отказ от курения.
  6. Перевод из цехов и предприятий с вредными условиями работы по состоянию здоровья.
  7. Своевременное лечение воспалительных процессов в дыхательной системе.

Для повышения иммунитета рекомендовано также применение натурального средства – эхинацеи или лечебного «народного» состава из смеси сухофруктов. Подтверждено, что даже применение домашних средств способно повысить сопротивляемость организма инфекциям.

Рецепт профилактического состава:

  1. Медовая смесьКурагу, грецкие орехи и темный изюм смешать в пропорции 1:1:1 и мелко нарезать. При желании можно добавить также чернослив и цветочную пыльцу.
  2. Приготовить смесь меда и лимонного сока в пропорции 1:1 или 2:1 и вливать к сухофруктам, постепенно размешивая, до образования сладкой пасты. Чтобы масса загустела, поставить ее в холодильник.

Принимать ежедневно, по 2-3 раза в день, в течение всего холодного сезона по 1 чайной и 1 столовой ложке детям и взрослым соответственно.

Загрузка…

Источник