Какие уколы можно ставить при подагре
В современной медицине существуют различные способы лечения подагрического артрита. Если на ранних стадиях купировать симптомы удается с помощью таблеток и мазей, то на запущенных стадиях этого недостаточно для облегчения состояния больного. Уколы при подагре на ногах – радикальный способ лечения.
Уколы при подагрическом артрите
Уколы при подагре назначаются на поздних стадиях, когда признаки дегенеративно-дистрофического процесса явно выражены.
При лечении недуга применяются следующие виды лекарств:
- НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен», «Мовалис»). Эта группа препаратов оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Самостоятельно назначать уколы запрещено. НПВС обладают широким перечнем противопоказаний. Чтобы лечение оказало желаемый результат, доверьтесь врачу. Дозировку, кратность применения и курс лечения назначает врач, учитывая степень тяжести недуга.
- Обезболивающие («Парацетамол», «Анальгин»). Эти препараты быстро купируют болевой синдром и облегчают состояние пациента.
- Миорелаксанты. Они расслабляют мышцы человека, и устраняют спазм. Хорошо зарекомендовали себя «Мидокалм», «Баклофен».
На поздних стадиях заболевания назначаются уколы при подагре
Принцип действия парентерального лечения
Под термином «парентеральное лечение» следует понимать лечение инъекциями и ингаляциями, то есть лекарство поступает в организм минуя ЖКТ.
Инъекции бывают:
- Внутрикожные. Проводятся с целью диагностики.
- Подкожные. Раствор вводится в подкожно-жировой слой, а он в свою очередь снабжен кровеносными сосудами. Поэтому лекарство быстро всасывается.
- Внутримышечные. Некоторые средства вводить подкожно нельзя, поскольку они могут вызвать аллергию, поэтому их вводят внутримышечно. Мышцы снабжены кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому действующие вещества всасываются значительно быстрей. Количество вводимого лекарства ограничено.
- Внутрикостные. Назначаются такие уколы при психомоторном возбуждении или судорогах.
- Внутривенные. Применяются для введения раствора в большом объеме.
Парентеральное лечение имеет ряд преимуществ:
- Лечение можно проводить даже если человек находится в бессознании.
- Повышается усвояемость препаратов.
- Терапевтический эффект лекарств наступает практически сразу, что важно при критических состояниях.
Несмотря на это, парентеральное лечение имеет и ряд недостатков. Существует риск появления некрозов, абсцессов или аллергии. При несоблюдении техники выполнения инъекций может появиться воздушная эмболия. Проще говоря, если в кровеносный сосуд попал воздух, то это может спровоцировать тромбоз вен. Если укол был сделан некачественно обработанным инструментом, то существует риск инфицирования вирусными заболеваниями.
Парентеральное лечение противопоказано, если имеется непереносимость пациентам лекарства. В таком случае могут проявиться сильные аллергические реакции.
Может появиться воздушная эмболия при несоблюдении техники выполнения инъекций
Виды уколов при подагре
Для уколов при подагре используют различные препараты. Какое лекарство выбрать определяет врач, учитывая показания, степень тяжести недуга, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние больного.
Различают следующие виды инъекций:
- Кортикостероиды. Это гормональные препараты. Они применяются при сильном воспалении. Кортикостероиды могут выпускаться в виде таблеток. Но в запущенных случаях показаны уколы. Лекарство вводится в полость сустава. Терапевтическое действие препарата наступает значительно быстрее. К тому же инъекции оказывают только местное воздействие и не оказывают побочных эффектов на весь организм.К этой группе лекарств относят «Флостерон», «Целестон», «Гидрокортизон». Курс лечения не более 2 месяцев. Абсолютным противопоказанием к применению кортикостероидов является инфекционный артрит. Кортикостероиды устраняют воспаление и боль, но они не лечат подагру. Поэтому для устранения недуга и восстановления хрящевой ткани назначаются другие препараты.
- Хондропротекторы. Эта группа лекарств помогает восстановить хрящевую ткань. Хондропротекторы улучшают обменные процессы, активизируют выработку коллагена. Эти средства обладают накопительным эффектом, поэтому курс лечения в среднем занимает от 6 месяцев. Хороший результат показал препарат «Алфлутоп». Назначаются хондропротекторы на любой стадии подагры. На ранних стадиях они помогают приостановить процесс разрушения хряща, а на поздних – восстановить поврежденную ткань.
- Газовые инъекции. Данные уколы являются очень эффективными. Они устраняют болевой синдром. Для уколов применяется углекислый газ. Вводится он в полость сустава при помощи специального аппарата. После введения газа ускоряется кровообращение и обменные процессы в месте укола. Углекислый газ не наносит вреда организму и спустя несколько минут выводится из организма. Положительный эффект от инъекций сохраняется длительное время.
Читайте также:
Димексид при подагре
Различные препараты используют для уколов при подагре
Глюкокортикоиды при подагре
Глюкокортикоиды незаменимы при подагре. К положительным свойствам относятся противовоспалительное, иммунодепрессивное, пермиссивное действия. Глюкокортикоиды оказывают влияние на все виды обмена. Уровень моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов снижается уже после первой инъекции.
В крови значительно увеличивается количество тромбоцитов и эритроцитов. Такие изменения благоприятно сказываются на состоянии больного.
Внутрисуставные инъекции:
- уменьшают очаг воспаления;
- улучшают питание хряща;
- размягчают окостеневшие ткани;
- рассасывают костные разрастания;
- улучшают состав синовиальной жидкости.
При подагре применяются: «Флостерон», «Дипроспан», «Бетаспан». Длительное применение глюкокортикоидов вызывает побочные эффекты: гипертония, отечность, некроз костей, синдром Кушинга. В монотерапии глюкокортикоиды не применяют.
При подагре незаменимы глюкокортикоиды
Обезболивающие инъекции
Обезболивающие уколы от подагры применяют в комплексе с противовоспалительными препаратами. Если болевой синдром не удается купировать таблетками, то назначаются инъекции. В борьбе с недугом применяется препарат нового поколения «Мовалис». Вводится лекарство внутримышечно. При достижении желаемого результата дальнейшее лечение продолжают приемом таблеток.
Противопоказаны уколы при:
- почечной недостаточности;
- ишемической болезни сердца;
- сахарном диабете;
- гиперлипидемии;
- длительном применении НПВС.
При подагре также могут назначаться обезболивающие уколы:
- «Диклофенак». Это противовоспалительный препарат широкого спектра действия. Вводится лекарство три раза в сутки. Противопоказанием является гипертоническая болезнь, психоз, беременность и лактация, системные грибковые заболевания, заболевания ЖКТ.
- «Кетопрофен». Он обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Препарат не оказывает пагубного влияния на состояние суставного хряща. Вводится лекарство два раза в день. Предварительно «Кетопрофен» растворяют в физиологическом растворе. Противопоказанием является гемофилия, гиперчувствительность к компонентам, печеночная недостаточность, период беременности.
- «Кеторолак». За одно внутримышечное введение можно вводить не более 50 мг. Применяется препарат каждые 5 часов. С особой осторожностью уколы назначаются при заболеваниях печени и почек.
Читайте также:
Массаж при подагре
Лечение подагры содой пищевой
В комплексе с противовоспалительными препаратами применяют обезболивающие уколы
При сильном болевом синдроме также может назначаться «Наклофен», «Лорноксикам», «Кетанов», «Артрозилен», «Флексен», «Амелотекс».
«Новокаин»
«Новокаин» при подагре применяется в качестве обезболивающего средства. Новокаиновые блокады устраняют спазм в мышцах, повышают тонус мышц, приостанавливают развитие патологического процесса. Как правильно проводить новокаиновые блокады? Больного укладывают на стол. В толщу кожи вводится шприц с тонкой иглой. Раствор вводится до появления желвака. После чего игла заменяется на более длинную. Она продвигается вглубь ткани. При достижении необходимой глубины вводится оставшейся раствор. Место укола накрывается стерильной салфеткой и заклеивается лейкопластырем.
Если техника выполнения была не соблюдена, то возможны осложнения: кровотечение, попадание лекарства в кровеносный сосуд. Запрещено проводить подобные манипуляции при сердечной недостаточности, инфекционных заболеваниях, пожилым и беременным.
«Новокаин» может вызвать ряд побочных реакций:
- сонливость;
- головную боль;
- аритмию;
- коллапс;
- зуд кожи.
В качестве обезболивающего средства применяется «Новокаин» при подагре
«Лидокаин»
Уколы с «Лидокаином» от подагры вводятся внутримышечно. Инъекции устраняют боль и оказывают максимально быстрое и кратковременное воздействие. Лекарство быстро всасывается, и терапевтическое действие наступает буквально сразу после его попадания в организм. Максимальная концентрация «Лидокаина» в плазме крови наблюдается через 5-10 минут. Процесс метаболизма происходит в печени. Выводится препарат вместе с мочой и желчью на протяжении 10 часов.
Уколы «Лидокаина» при подагре не применяются, если имеются следующие заболевания:
- сердечная недостаточность;
- порфирия;
- миастения;
- печеночная или почечная недостаточность.
Побочные реакции могут проявляться в виде судорог, возбуждения или угнетения ЦНС, тошноты, остановки дыхания, головокружения, онемения. Самостоятельно делать уколы категорически запрещено.
Раствор «Мильгаммы»
Эффективными считаются уколы от подагры на ногах с препаратом нового поколения «Мильгамма». Это средство восстанавливает обменные процессы в поврежденной костной и хрящевой ткани, устраняет боль и уменьшает воспаление. Каждый элемент, входящий в состав, обладает специфическим действием.
Это средство устраняет боль и уменьшает воспаление
В состав раствора входит:
- Витамин В1. Он восстанавливает нервные окончания, устраняет боль.
- Витамин В12. Его действие заключается в улучшении нуклеинового обменного процесса, восстановлении метаболизма клеток.
- Пиридоксин. Этот компонент оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.
Каждый компонент усиливает действие друг друга. Благодаря этому нормализуется обмен веществ, уменьшается болезненность. Поврежденная ткань регенерируется.
Дозировка и курс лечения назначается доктором. При подагре показаны внутримышечные инъекции на протяжении 7-10 дней. Вводится лекарство в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы два раза в день. Вне обострения недуга дозировка уменьшается до 1 укола в течение 5 дней.
«Мильгамма» хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные явления. В редких случаях после инъекций может появиться рвота, головокружение, брадикардия, чувство жжения и онемение.
Гиалуроновая кислота при подагре
Гиалуроновая кислота нужна для регенерации хряща и придания ткани упругости. Уколы гиалуроновой кислотой также способствуют устранению болевого синдрома, улучшению подвижности сустава. Курс лечения не менее 3 месяцев.
Уколы от подагры на основе гиалуроновой кислоты лучшие:
- «РусВиск». Продается лекарство в стерильном шприце. Вводится оно внутрисуставно. Раствор уменьшает очаг воспаления и улучшает подвижность сустава. Применять его запрещено беременным и кормящим женщинам. Уколы также не назначаются при дерматологических заболеваниях или при сочетании с антикоагулянтами.
- «Суплазин». Раствор продается одноразовом шприце. После введения лекарства может появиться покраснение в месте укола и незначительное повышение температуры тела.
- «Ферматрон». Раствор улучшает состав синовиальной жидкости, устраняет боль и восстанавливает в хряще гомеостаз. В одном шприце содержится 2 мл. раствора. Инъекции эффективны на любой стадии подагрического артрита. Если после введения лекарства появилась отечность или зуд, рекомендуется к месту укола приложить холод.
- «Остенил». Назначается раствор при болях в суставах и дистрофических изменений в нем. Лечение не проводится беременным и кормящим матерям. Вводится лекарство однократно.
Источник
Подагра на сегодняшний день является довольно редким, но очень неприятным заболеванием, одним из самых сложных. Это хроническая проблема, которая долгие годы может никак не давать о себе знать. Полностью излечиться от нее невозможно, но больной может сохранять высокое качество жизни с условием соблюдения режима питания и регулярных поддерживающих терапевтических курсов. Уколы при подагре – одна из составляющих такой терапии. Этот метод лечения с различными препаратами целесообразно использовать на любой стадии заболевания и в любой его фазе. Инъекции по праву считаются быстрым и действенным способом купировать болевой синдром.
Как действует парентеральное лечение: основной принцип
Инъекции различных обезболивающих препаратов — это первая помощь при подагре. Обычно это заболевание замечают впервые в острой фазе, когда болевой симптом настолько сильно и ярко проявляется, что сковывает движения, делает продолжение нормальной жизнедеятельности практически невозможным. Именно в такие моменты на помощь приходит укол, который делается непосредственно в суставную сумку, а потому действует практически моментально, гораздо быстрее, чем любая иная форма лекарственных препаратов. Существенное облегчение состояния пациент сможет почувствовать уже буквально спустя 15-20 минут после укола.
При подагре первой помощью считают уколы обезболивающих препаратов
Виды уколов при подагре
Чтобы облегчить состояние подагрического больного, существует множество различных способов. Какие уколы делают при подагре?
Сейчас в медицине принято делать такие уколы при подагре на ногах и остальных частях тела:
- противовоспалительные нестероидные лекарственные препараты;
- антибиотики;
- кортикостероиды (глюкокортикоиды);
- препараты, понижающие уровень концентрации мочевой кислоты и ее солей;
- средства, способствующие ускоренному выводу из организма мочевой кислоты и блокирующие ее интенсивную выработку.
Обезболивающие уколы Новокаина и Лидокаина при подагре
Активное использование этих препаратов – наиболее быстрый способ избавиться от боли при остром подагрическом приступе хотя бы на какое-то время. Такие обезболивающие уколы при подагре вводят внутрисуставно или внутримышечно. Основной недостаток этих лекарственных препаратов – краткосрочный период действия. Они способны унять очень сильную боль на время от получаса до часа, что показано в случае острого единичного воспаления сочленения, поскольку такого времени хватит для прекращения мышечного спазма, который и является причиной появления боли.
К сожалению, несмотря на эффективность, даже при самой невыносимой боли уколы препаратов этой группы можно делать не всем больным. Существует ряд противопоказаний, которые делают невозможным применение Новокаина или Лидокаина при терапии подагры.
Новокаин-быстро избавит от боли при подагрическом приступе
Нельзя делать такие уколы тем, кто страдает:
- миастенией;
- различными видами патологий печени;
- гипотонией;
- нарушением сердечного ритма.
Лечение подагры инъекциями глюкокортикоидов
Использование стероидных гормональных лекарственных препаратов – одна из главных рекомендаций врачей при подагре, в особенности если нестероидные противовоспалительные уже не помогают справиться с болью. Эти препараты, самый известный из которых Дипроспан, не могут устранить первопричину заболевания, но эффективно справляются с симптоматикой. Особенно действенным применение таких медикаментов считается в периоды обострения. Однако больному, так же как и в случае с НПВП, не стоит надеяться на продолжительный эффект.
Укол в сустав при подагре кортикостероидным препаратом должен осуществляться только опытным специалистом высокой квалификации.
Строгих ограничений по применению лекарственных средств данной группы для различных категорий больных нет, но стоит быть осторожным, если у пациента подагрическому артриту сопутствует:
- гипертония;
- эпилепсия;
- различного рода патологии сердца, заболевания сердечно-сосудистой системы;
- сахарный диабет.
Стероидные препараты не используют во время ремиссии с целью недопущения рецидивов подагры, поскольку они, напротив, способны провоцировать их появление, ухудшая состояние подагрического больного.
В периоды обострения действенными препаратами считаются стероидные гормональные инъекции
Уколы с раствором Мильгаммы для лечения подагры
Мильгамма — эффективный современный лекарственный препарат, выпускаемый в разнообразных формах и представляющий собой, по сути, комплекс витаминов группы В и обезболивающих веществ. В формате раствора, вводящегося инъекцией, оказывает эффективное болеутоляющее воздействие при подагрическом артрите. Содержание незаменимых веществ всего лишь в одной небольшой ампуле Мильгаммы существенно превышает минимум, который необходим человеку чтобы поддерживать в норме свое здоровье. Именно этот «эффект бомбы» и оказывает такой положительный эффект в борьбе с болью.
Благодаря тому что каждый компонент состава дополняет другие, усиливает их действие, улучшается обмен веществ, а мочевая кислота, негативно воздействующая на суставы, нейтрализуется, и в пораженной болезнью области начинается регенерационный процесс.
Уколы с раствором Мильгаммы оказывают эффективное болеутоляющее воздействие
Подагрический артрит и гиалуроновая кислота
Гиалуроновую кислоту часто применяют при нарушениях метаболических процессов, подагра – именно такой случай. Она улучшает регенерацию тканей, способствует нормализации метаболизма на всех уровнях.
Уколы гиалуроновой кислоты в полость сустава при подагре способствует:
- восстановлению тканей хряща;
- снятию спастического синдрома с мышц, прилегающих к суставу;
- улучшению эластичности связок.
Лечение этим средством будет эффективным исключительно тогда, когда был снят отек с пораженной области и купирована острая боль. Также стоит знать о некоторых ограничениях к его применению.
Гиалуроновая кислота противопоказана:
- беременным женщинам и кормящим матерям;
- больным с нарушением свертываемости крови;
- при аутоиммунных заболеваниях;
- лицам с индивидуальной непереносимостью препарата.
Лечение подагры никогда не обходится без применения уколов различных препаратов. Инъекции – это отличный способ быстро доставить действующий препарат непосредственно к месту действия. Это не только ускоряет процесс лечения, облегчения симптомов, но и существенно увеличивает эффективность препарата, минимизирует его воздействие на внутренние органы и другие системы организма.
Источник