Как выглядит ожог на родинке
Очень часто бывает, что мы травмируем родинки. Сдираем полностью или слегка отрываем от кожи. Бывает, что достаточно сильно идёт кровь, которую, всё же удаётся остановить. Вот родинка заклеена пластырем и всё, вроде, хорошо. Тут мы вспоминаем, что в детстве мама говорила нам: “Не ковыряй родинку – от этого можно умереть”. С неприятным ощущением где-то вверху живота начинаем искать в интернете ответ извечный на вопрос “Что делать?”. Через полчаса-час понимаем, что через пару дней наступит смерть от меланомы и пора присматривать место на кладбище…
Дальше в этой статье я постараюсь прервать бесконечный поток истерии, который копируется с сайта на сайт много лет
Действительно ли опасна травма родинки?
В рунете опасности травматизации родинок придается излишнее, на мой взгляд, значение. Есть ли у этой точки зрения обоснование? Безусловно, но мне кажется, что оно достаточно шаткое.
Действительно, существует несколько исследований этого вопроса, в основном проводимых в 60–80-х годах прошлого века. В них показано, что 30–50 % пациентов, у которых меланома развилась на фоне невуса, отмечали однократную или неоднократную травматизацию родинки.
Против данных этих исследований есть несколько аргументов:
- То, что меланома развилась после травмы невуса, не обязательно означает, что эти два явления связаны между собой. Меланома могла развиться как перед травматизацией, так и значительно позже по другим причинам.
- Метаанализ от 2010 г. (обобщение данных 9 исследований) показал, что проведение инцизионной биопсии не влияет на прогноз при меланоме. Другими словами, если от меланомы отрезать кусок (с диагностическими целями) – это не отразится отрицательно на шансах пациента прожить 5 лет и более.
Выводы авторов нескольких исследований (55, 115, 147 и 498 пациентов) сходятся в одном – неполное удаление невусов, кроме диспластических с тяжелой дисплазией, не приводит к развитию меланомы.
Здесь въедливый читатель скажет: «Ага! Все-таки неполное удаление (можно читать «травма») вызывает развитие меланомы!» Нет. Диспластический невус с тяжелой дисплазией – сам по себе имеет высокие шансы стать меланомой в будущем. Связь неполного удаления и развития меланомы из таких невусов не доказана.
- Мой опыт. Практически каждый день мне пишут люди, которые травмировали родинку и теперь готовятся «помирать», потому что начитались интернета. Практически любой человек, у которого есть выступающая над кожей родинка так или иначе её хоть раз в жизни травмировал. Если бы травматизация родинки действительно была фактором риска – в нашей стране с населением 146 000 000 диагноз “меланома” ставили бы значительно чаще, чем 8 000 раз в год.
Что делать если содрали или срезали родинку?
- Обработайте ранку раствором любого антисептика, кроме йода. Могу рекомендовать хлоргексидин – он стоит небольших денег и есть в любой аптеке.
- Если идёт кровь – приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода.
- Если кровь долго не останавливается – сильно прижмите марлю или вату с перекисью к родинке.
- После остановки крови можно зафиксировать марлю на родинке при помощи пластыря.
Чего НЕ делать, если поранили, содрали или срезали родинку?
Не читайте сомнительные источники в Интернете, у которых нет автора. Такое неизбирательное чтение может привести к развитию невроза. Все вопросы, которые появляются лучше задавать врачу, а не искать ответы самостоятельно.
Что будет c родинкой дальше?
После травматизации, как и в любом другом месте, родинка будет немного болеть и слегка покраснеет – это нормально. Постепенно, через 2-3 недели эти явления должны пройти сами собой. Единственная ситуация в которой может потребоваться вмешательство врача – нагноение родинки после сильной травмы. Это означает, что если через несколько дней из места травматизации начала выделяться вязкая белая (не жёлтая) жидкость – нужен осмотр хирурга. Через 1-2 дня на месте травмы появится корочка, которая через 1-2 недели отвалится сама.
Нужно ли бежать к врачу? Если да, то к какому?
Показаться онкологу нужно, однако, “бежать” нет необходимости. Сразу после травматизации явления воспаления (покраснение, отёк, болезненность) затрудняют диагностику. В связи с этим я рекомендую обращаться к врачу через 2-3 недели после травмы, как только воспаление пройдёт. Эта рекомендация связана не с опасностью превращения родинки в меланому, а с тем, что ещё ДО ТРАВМАТИЗАЦИИ Ваша родинка уже могла быть злокачественной.
Как правильно наблюдать за родинкой после травмы?
Чтобы объективно отследить изменения родинки, после стихания воспаления можно сделать её фотографию на фоне линейки и сравнивать исходное изображение с последующими. Для того, чтобы фото было качественным, а сравнение – возможным необходимо соблюсти следующие правила:
- Фото должно быть выполнено на фотоаппарат, а не на телефон.
- Фото не должно быть “селфи”. На таких фотографиях родинка, как правило, не в фокусе
- На родинку должен быть направлен источник света, или вспышка фотоаппарата.
Нужно ли срочно-срочно удалять родинку после травмы?
Ответ простой и логично вытекающий из всего вышеизложенного – нет. Удаление с гистологией необходимо только в случае, если при очном осмотре травмированной родинки есть признаки меланомы. Сама по себе травматизация родинки, на мой взгляд, этим признаком не является.
Коротко о главном:
На мой взгляд, сейчас нет убедительных доказательств того, что травматизация родинки может привести к развитию меланомы. Кроме меня так же считают в таких онкологических ассоциациях, как NCCN и ESMO.
Однако, я не знаю – всё ли было хорошо с Вашей родинкой ДО травмы. Именно поэтому, после стихания явлений воспаления я рекомендую обратиться к онкологу, особенно, если этот специалист не смотрел раньше все Ваши родинки. Если боль, покраснение, отёк не прошли в течение месяца – к онкологу нужно прийти максимально быстро.
Если у Вас остались вопросы – Вам поможет:
- Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
- Удаление родинки с гистологией (Санкт-Петербург)
- Моя Онлайн-консультация (из любой точки мира)
Другие статьи:
- Опасны ли родинки с неровными краями?
- Разрыв шаблона: 5 мифов об удалении родинок!
- Жизненно необходимая гистология
- Как безопасно удалить родинку?
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник
Родинки в медицинской терминологии получили название – невусы.
Их можно обнаружить на теле любого человека в виде маленьких круглых точек, небольших, возвышающихся над поверхностью тела, шаровидных образований, крупных пигментированных участков кожи.
Разновидности родинок: фото
Что это такое?
Состоят родинки из специализированных клеток эпидермиса – меланоцитов, отвечающих за выработку в организме меланина (пигмента, окрашивающего кожу в различные оттенки коричневого цвета). Под воздействием внешних или внутренних факторов на определенных местах кожного покрова скапливается их избыточное количество – вот почему появляются родинки на теле у взрослого, ребенка или пожилого человека.
Врожденные невусы встречаются крайне редко, в основном, они постепенно появляются у людей в течение всей жизни. Данные медицинской статистики утверждают, что около 90% родинок обнаруживаются на теле пациентов до 25-30 лет, в дальнейшем новые образования появляются реже.
У некоторых людей невусы остаются на коже в неизменном виде всю жизнь, у других исчезают, у третьих разрастаются или изменяют свою форму и цвет. Последние становятся опасными и могут переродиться в злокачественные образования.
- Обычные родинки имеют округлую симметричную форму, в зависимости от концентрации меланина в них, невусы окрашены в бежевый, коричневый или черный цвет.
- Встречаются и красные точки на теле как родинки, большей частью такое явление связано с нарушением пигментации кожи из-за печеночной или эндокринной патологии, а также естественных возрастных изменений (т.е. в результате старения).
Отличие этих пятнышек от родинок в том, что они, как правило, высыпают группами на ограниченном участке кожи. Когда обменные процессы восстанавливаются, красные пятна исчезают.
У взрослых людей появление невусов связанно с гормональными кризисами из-за болезней, климакса или нервного истощения. Возникновение родинок у них может наблюдаться постоянно или проявляться спонтанно, в ответ на определенный раздражитель. В детском возрасте наукой отмечен волнообразный рост невусов.
Периоды, когда у детей появляются родинки:
- 6 мес — полгода, в этот момент эндокринная система ребенка приспосабливается к внешним условиям;
- 5-7 лет, этап активного роста костной системы и скелетной мускулатуры, требующий бурных реакций обмена;
- 12-16 лет, пубертатный период со значительными перестройками функций всего организма.
Почему появляются?
Невусы являются по сути доброкачественными кожными образованиями.
Некоторые люди пугаются, встречая много родинок на теле. Что это значит для специалиста? Только то, что организм пациента склонен к аккумуляции (накоплению) меланина в поверхностных слоях эпидермиса.
Причины появления многочисленных или единичных невусов разнообразны:
1. Внешние:
- воздействие ультрафиолетового излучения, один из самых распространенных факторов образования родинок из-за повышения уровня меланина при загаре;
- травматические повреждения эпидермиса, систематические нарушения целостности кожных покровов способствуют появлению патологических изменений в ней;
- воздействие радиации, которое стремительно изменяет нормальные клетки кожи;
- употребление вредных продуктов (ГМО, фастфуда, алкоголя) и табакокурение, эти привычки негативно воздействуют на обменные процессы в организме.
2. Внутренние:
- эндокринные нарушения и болезни, любые изменения гормонального фона могут обуславливать появление кожных патологий, пигментации, родинок;
- наследственная предрасположенность, наличие различных невусов в роду.
Спровоцировать появление родинок могут воспалительные и аутоиммунные заболевания кожи, ее токсические поражения, ожоги и обморожения, а также постоянное применение недоброкачественных косметических средств и препаратов для ухода за лицом и телом.
Классификация и фото
1. Плоский невус или родимое пятно, представляет собой пигментированный островок кожи с четко выраженными границами. Может принимать форму лентиго – множественных бурых или коричневатых образований в верхних слоях эпидермиса.
2. Выпуклый невус или родинка. Имеет в диаметре размер до сантиметра, гладкую или бугристую поверхность и возвышается над уровнем кожи. Его цвет варьирует от бежевого до черного, а в центре такого образования обычно располагается волосок.
3. Голубой невус или синяя родинка. Выглядит как гладкая полусфера, чуть приподнятая над кожей, иногда достигает размеров в 2 см., окрас этого доброкачественного образования колеблется от голубого до темного синего.
4. Гигантский невус. Представляет собой большое пятно на теле, серого, ярко-бежевого (иногда кирпичного), черного или коричневого цвета.
Опасные и неопасные родинки
Обычные невусы не причиняют своим носителям никакого дискомфорта, порой они даже без следа рассасываются. Их форма стабильна, размеры и цвет остаются неизменными.
Но и доброкачественные родинки иногда удаляют для профилактики их перерождения, если они имеют немаленькие размеры (ножку) и находятся на таких участках тела, где человек постоянно травмирует их (при активной деятельности или деталями одежды).
Запомните опасные родинки на фото и будьте бдительны!
Если невусы перерождаются в раковые родинки, это опасно, так как подобные новообразования быстро дают метастазы в другие органы.
Поэтому очень важно вовремя увидеть признаки озлокачествления:
1. Изменяется форма родинки, она утрачивает симметрию, начинает увеличиваться в одну сторону.
2. Края невуса становятся неровными («изрезанными», «рваными»).
3. Цвет родинки неравномерный, в нем встречаются желтые, красные или черные вкрапления.
4. Невус растет или «сжимается», его размеры быстро изменяются.
5. Текстура родинки становится иной, гладкая превращается в шершавую, бугристая в плоскую и т.д.
6. Выпадение растущего из невуса волоска.
7. Зуд, шелушение и жжение в области родинки.
Причин, почему чешется невус, несколько:
— размножаются патологические клетки;
— идут активные процессы отмирания здоровых тканей;
— зона вокруг образования воспаляется и отекает.
8. Появление микротрещин и изъязвлений.
9. Кровоточивость и болезненность родинки.
Раковые родинки (меланомы): фото
Что будет, если содрать родинку?
Удалять невус самостоятельно нельзя.
Во-первых, это опасно, а во-вторых, просто неэффективно. Если родинка расположена близко к сосудам, может развиться длительное кровотечение. Часто такое самолечение приводит к повторному образованию невуса, его разрастанию или озлокачествлению.
Поэтому предсказать что будет, если оторвать родинку сложно. Может обойтись без последствий, а может вызвать серьезные осложнения для здоровья и жизни пациентов.
Врачи предупреждают, что любая травматизация невуса крайне нежелательна, но родинки на ножке или некрупные выпуклые образования можно нечаянно удалить ногтями или жесткими элементами одежды.
Что делать если содрал родинку:
- прижечь ранку спиртовым раствором;
- остановить кровь, наложив марлевую повязку;
- прийти на прием к специалисту.
В случаях частичного удаления родинки, остатки образования не трогать, не отрезать и не отрывать.
Если замечено вокруг родинки белое пятно, что это может определить только врач-дерматолог. Однако, если у вас появилась родинка с белым ореолом, это может означать начало перерождения новообразования в меланому, что необходимо предотвратить как можно скорее.
Иногда такая пигментация появляется перед исчезновением родинки (как признак депигментации), а в других случаях это может сигнализировать о ее перерождении.
Белые пятна вокруг родинки появляются как характерный признак невуса Сеттона. Это образование считается неопасным в отношении перерождения в злокачественнее формы, однако такой белый ободок могут иметь и мелономы (агрессивные раковые образования), поэтому появление белых пятен – это повод для обращения к медицинскому специалисту.
Диагностика
Определением типа невуса занимаются дерматологи и онкологи.
Используя дерматоскоп, врач осматривает образование и определяет его природу (доброкачественную или злокачественную). Иногда требуется проведение гистологического исследования (методом соскоба).
Биопсия (забор ткани) при невусах не применяется из-за их травматизации при этой процедуре. А как известно, родинки лучше лишний раз не трогать!
Удаление
Избавиться от родимых пятен и невусов многие люди хотят не только в случаях ее малигнизации (патологического изменения), но и для исправления косметического дефекта.
Однако, проводится удаление в онкологическом центре людям со злокачественными опухолями и с большой вероятностью перерождения невусов.
Часто показанием к операции служит локализация родинок на теле: на волосистой части головы, на шее, на подбородке, в области лопаток.
Методы удаления невусов (с информацией о том, сколько стоит удалить их):
- оперативный, с применением местного наркоза и скальпеля (в условиях муниципальных хирургических стационаров, по показаниям – бесплатно, в медицинских центрах от 300-500 руб.)
- криозаморозка жидким азотом (1000-1500 руб.);
- электрокоагуляция – прижигание током (600-1300 руб.);
- фотодинамический – облучение ультрафиолетом (1000-1200 руб.);
- лазерный – удаление родинки лучом (800-2000 руб.);
- радиоволновой, деструкция невусов ударной радиоволной (700-1400 руб.)
Выбор метода удаления родинок осуществляет врач, цены на эти процедуры зависят от размеров и вида невуса.
Видео:
Профилактика малигнизации
К профилактическим методам снижения риска озлокачествления родинок относят:
- ограниченное принятие солнечных ванн, отмена посещения солярия;
- минимизация травмирования кожи;
- ведение здорового образа жизни (правильное питание и исключение вредных привычек).
Лучшие статьи по теме:
Рожа на ноге (руке): фото, лечение, причины, стадии, симптомы
Локоид (эмульсия, крем, мазь): инструкция по применению, цена, показания, отзывы
Пимафукорт: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Клиндацин (свечи, крем): цена, инструкция по применению, показания, аналоги
Источник
Меланома – это злокачественная опухоль, в которую могут трансформироваться родинки, обычные бородавки, родимые пятна. Перерождение родинки в меланому (фото есть в интернете) происходит под воздействием провоцирующих факторов и занимает определённое время. Онкологи Юсуповской больницы при своевременном обращении пациента проводят комплексное обследование и быстро устанавливают точный диагноз.
При меланоме выполняют оперативное вмешательство с соблюдением принципов абластики, проводят лечение новейшими противоопухолевыми и иммуномодулирующими препаратами, лучевую терапию. Когда имеют место симптомы меланомы – родинки тактику ведения пациента вырабатывают коллегиально. При своевременном удалении родинки признаки меланомы не возникают.
Чем отличается меланома от родинки
Существует ряд характерных признаков, которые свойственны злокачественной опухоли –меланоме. На них обращают внимание онкологи-дерматологи Юсуповской больницы при осмотре. При перерождении родинка изменяет свою форму, утрачивает симметричность. Чтобы это проверить, проводят условную линию посередине невуса. Доброкачественные опухоли полностью симметричны.
Отличие родинки от меланомы в том, что здоровые невусы имеют чёткие ровные края. Это обусловлено локальным расположением меланоцитов. Если начинается процесс трансформации родинки в меланому, меланоциты начинают распространяться в соседние ткани. Это приводит к своеобразному «размыванию» контура.
В норме невус равномерно окрашен пигментом. Родимые пятна могут содержать участки разных оттенков одного цвета, но исключение, а не правило. Обычно из-за равномерного распределения меланоцитов в ткани новообразования невусы окрашены равномерно по всей площади. При перерождении клетки начинают распределяться неравномерно. Это приводит к появлению участков с разной окраской.
Обычные родинки не увеличиваются в размере. Незначительный рост может отмечаться в период полового созревания и в возрасте от 20 до 30 лет. Какие родинки опасные и вызывают меланому? Их фото есть в специальной литературе. Если родинка начинает быстро расти, это является тревожным симптомом, который может появиться при её перерождении в меланому. При наличии родинки диаметром больше 6мм следует немедленно пройти обследование у дерматолога.
Причины перерождения родинки в меланому
Учёные не могут определить точных причин, в результате воздействия которых наблюдается перерождение родинки в меланому. Считается, что малигнизация происходит под воздействием следующих провоцирующих факторов:
- Интенсивного ультрафиолетового излучения;
- Частых солнечных ожогов;
- Регулярного механического воздействия на область родинки;
- Хронических заболеваний внутренних органов.
Перерождение родинки в меланому чаще происходит у лиц со светлой кожей и рыжим цветом волос, имеющих большое количество родинок на теле и при наличии осложнённого семейного анамнеза.
Как выглядит родинка-меланома
Процесс перерождения родинки в меланому не происходит бессимптомно. Признаки озлокачествления возникают на самых первых этапах, поэтому при внимательном отношении к своему здоровью их пропустить крайне сложно. Следует обратить внимание на следующие изменения:
- Появление неравномерности окраски, изменение оттенка;
- Изменение кожного рисунка – поверхность родинки становится блестящей и полностью гладкой;
- Вокруг родинки появляется покраснение;
- Контуры становятся размытыми, нарушается симметричность;
- Изменяется структура родинки – она может уплотниться или стать более мягкой;
- Ощущение жжения зуда в области новообразования;
- Появление трещин, изъязвление поверхности.
При наличии этих симптомов немедленно звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к онкологу-дерматологу. При своевременно начатом адекватном лечении шансы на выздоровление многократно увеличиваются.
Диагностика процесса превращения родинки в меланому
Онкологи Юсуповской больницы при наличии симптомов озлокачествления родинки проводят комплексное обследование, которое позволяет подтвердить или исключить диагноз «меланома». Врачи применяют следующие диагностические методики:
- Дерматоскопия – выполняется с помощью специального аппарата дерматоскопа, позволяет определять изменения структуры родинок на начальных этапах;
- Термометрия – аппаратное измерение температуры тела в области новообразования;
- Биопсия – забор ткани родинки для гистологического исследования во время выполнения радикального оперативного вмешательства.
Методы исследования врач подбирает индивидуально после визуального осмотра, уточнения жалоб и истории развития заболевания.
Лечение и профилактика родинки-меланомы
В настоящее время в косметологических салонах предлагают бесследное удаление родинок современными методами. Этого делать не стоит. Любую родинку должен исследовать и удалять онколог. Удалению подлежат родинки, которые часто травмируются, расположены на открытых участках тела, где высока опасность солнечного воздействия. Онкологи Юсуповской больницы при удалении родинки и признаками трансформации в меланому строго соблюдают принципы абластики.
Комплекс мер по предупреждению распространения во время операции атипичных клеток состоит из следующих мероприятий:
- Разрезы выполняют только в пределах заведомо здоровых тканей;
- Избегают механического повреждения ткани новообразования;
- Как можно быстрее перевязывают венозные сосуды, которые отходят от новообразования;
- При наличии такой возможности накладывают жгут выше и ниже опухоли для предупреждения миграции раковых клеток;
- Перед манипуляциями с родинкой, перерождённой в меланому, ограничиваю рану салфетками;
- После удаления новообразования меняют инструменты, перчатки и ограничивающие салфетки.
На начальных этапах родинки-меланомы удаление новообразования осуществляется следующими методами:
- Электрокоагуляцией – с помощью тока производится «выпаривание» родинки (процедура достаточно болезненна и имеет высокий риск появления рецидива опухоли);
- Разрушением жидким азотом – под воздействием низкой температуры происходит разрушение клеток родинки, что приводит к тому, что она отпадает самостоятельно. После процедуры не остается рубцов, но она эффективна только при наличии поверхностных родинок;
- Лазерной вапоризацией – под воздействием направленного лазерного луча содержимое родинки испаряется. Процедура эффективна, позволяет удалить сразу несколько новообразований за один раз.
Лазерным лучом не удаляют родинки, размер которых превышает 2 см. В настоящее время не разработаны меры специфической профилактики озлокачествления родинок. Предотвратить развитие меланомы позволяет соблюдение следующих рекомендаций:
- Проведение регулярных самоосмотров;
- Использование солнцезащитных средств;
- Удаление новообразований, которые расположены в зоне постоянного раздражения;
- Прохождение профилактических осмотров у дерматолога.
Перерождение родинки в меланому – процесс, который при внимательном отношении к своему организму сложно пропустить. Если вы заметили изменения в родинке, звоните в контакт центр Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к дерматологу. При своевременной диагностике и проведении адекватной терапии на начальных этапах трансформации прогноз для выздоровления улучшается.
Источник