Как уберечься от повторного отита
Воспалительный процесс, который возникает в среднем ухе (отит) чаще всего поражает детей дошкольного возраста из-за их анатомических особенностей. Причинами болезни являются патогенные микроорганизмы и недолеченные простудные заболевания. Часто отит возникает на фоне других ЛОР-патологий. При своевременной терапии, болезнь лечится быстро. Но в медицинской практике встречаются случаи, когда отит возвращается по несколько раз в год. Это так называемый рецидивирующий отит, о котором пойдет речь в данной статье.
Что такое рецидивирующий средний отит у детей
Если верить статистике, почти 80% детей перенесли средний отит. Протекание болезни зависит от индивидуальных особенностей организма малыша, состояния его иммунитета. В общем, при своевременном лечении заболевание излечивается полностью. Но бывают случаи, когда происходят рецидивы отита у ребенка, и болезнь повторяется по 5-6 раз в год. В более тяжелых случаях — 11-12 раз. В группе риска — дети от 1 до 4 лет. Симптоматика рецидивирующего отита аналогична симптоматике среднего отита, но болезнь имеет тенденцию к более длительному течению. Повторный отит у ребенка часто приводит к переходу болезни в другие формы:
- хронический гнойный отит;
- хронический адгезивный отит.
Рецидивирующий отит, который повторяется снова и снова, приводит к следующим патологическим изменениям в организме пациента:
- ухудшение реактивности организма, неспособность быстро отвечать на изменения в окружающей среде;
- нарушения в физиологии соединительных тканей;
- расстройство обмена веществ и клеточных процессов;
- сбой в работе нервной системы;
- повышение тонуса блуждающего нерва, который влияет на физиологическое и психическое здоровье;
- появляются аденоиды.
В межрецидивный период, барабанная перепонка имеет обычный вид, а во время обострения гной снова начинает накапливаться в полости среднего уха, и болезнь возвращается.
Что такое рецидивирующий средний отит у детей.
Причины повторного заболевания
Причины рецидивирующего отита у детей разделяют на две группы:
- местные;
- общие.
Чаще всего рецидивирующие отиты провоцируют:
- аллергические реакции;
- частые простудные заболевания;
- несвоевременное лечение ОРВИ;
- наличие в организме хронических очагов воспаления;
- недолеченный гнойный средний отит.
Также заболевание вызывают патологии носоглотки:
- полипы в носу;
- аденоиды;
- синуситы;
- гипертрофия миндалин;
- искажена носовая перегородка.
Снижение иммунитета, неправильное питание, которое приводит к расстройствам желудка, аллергия — все это также влияет на развитие болезни. Летом количество случаев рецидивирующего отита резко уменьшается, так как в этот период падает эпидемиологический порог. Также важное значение имеет инфекция, которая провоцирует повторный отит. Чаще всего это бактерии:
- стрептококки (95%);
- гемофильная палочка;
- моракселла.
В более редких случаях патологию вызывают вирусы
- рино — и аденовирус;
- вирус гриппа и парагриппа;
- респираторно-синцитиальный вирус.
Неблагоприятная окружающая среда также влечет за собой рецидив:
- пассивное курение;
- пребывания в местах скопления людей в период эпидемий;
- несоблюдение правил гигиены;
- загазованность жилого квартала и грязь в квартире.
У детей, которые питаются детскими смесями, риск возникновения отита в несколько раз выше, чем у тех, кого кормят грудью.
Полипы в носу.
Симптомы и стадии
Различаются две формы рецидивирующего отита:
- гиперергическая;
- гипоэргическая.
Первая форма характеризуется следующими клиническими признаками:
- острое начало;
- выраженные симптомы интоксикации;
- повышение температуры тела до 39°С и выше;
- тяжелое состояние больного;
- из ушного прохода выделяется большое количество слизи и гноя.
Вторая форма длится дольше, но протекает легче. Симптомы:
- субфебрильная температура;
- потеря аппетита;
- плохой сон;
- слабость;
- небольшие выделения из уха.
Также различают катаральную и гнойную формы отита. Признаки катаральной формы:
- высокая возбудимость больного;
- субфебрильная температура;
- небольшая боль в ухе, часто ощущается ночью.
Гнойная форма:
- гипертермия;
- проблемы с аппетитом;
- перфорация барабанной перепонки;
- гнойные выделения из уха.
Также симптоматика болезни зависит от возбудителя. В частности, для рецидивирующего отита, вызванного стафилококком характерны:
- повышение температуры;
- тревожность;
- диспепсические расстройства;
- проявления анемии;
- увеличение барабанной перепонки.
В некоторых случаях, рецидивирующий отит протекает в более тяжелой форме, которая проявляется:
- расстройствами сна;
- рвотой;
- общей слабостью,
- тошнотой;
- гипертермией;
- судорогами;
- апатией.
При возникновении первых признаков повторного отита, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий.
Гипертермия.
Диагностика отита у детей
Рецидивирующий отит отличить от среднего отита довольно трудно, потому что нет характерных для него симптомов, и течение болезни происходит почти идентично. Для начала следует обратиться к отоларингологу, который осмотрит ухо с помощью специальных инструментов, и проверит слух. Если замечена перфорация (сквозной дефект) барабанной перепонки, болезнь диагностируется легко, если же она отсутствует, врач использует следующие методы:
- Тимпанопункция определяет консистенцию барабанной перепонки, дает возможность получить образец для бактериологического анализа и определяет чувствительность к антибиотикам.
- Рентген ушей и височных костей.
- Аудиометрия — исследование слуха.
При необходимости врач дает направление на общий анализ крови и компьютерную томографию. Исследовать слуховую функцию у маленьких детей поможет импедансометрия, которая определяет местонахождение и характер патологии в слуховой системе.
Диагностика отита у детей.
Лечение рецидивирующего среднего отита у детей
В чем заключается терапия рецидивирующего отита? Схему лечения можно разделить на два этапа:
- профилактика рецидивов;
- ликвидация болезни в фазе обострения.
Главным является именно первый этап — профилактические меры. Для начала нужно устранить все общие факторы, которые провоцируют болезнь:
- заняться лечением хронических инфекций;
- следить за микроклиматом в комнате;
- избегать людных мест в период эпидемий;
- правильно питаться.
Снижение иммунитета часто наблюдается у детей с рецидивирующим отитом. Для его укрепления педиатр выписывает:
- прием иммуноглобулинов;
- гамма-глобулин — белки плазмы крови, что содержат иммунные антитела;
- переливание плазмы;
- аскорбиновая кислота;
- Лизоцим — фермент, что разрушает клеточную стенку бактерии;
- Дибазол — расширяет венозные сосуды, уменьшает нагрузку на сердце
Во время ремиссии полезными будут физиотерапевтические процедуры:
- продувание слуховых труб;
- соллюкс;
- массаж барабанной перепонки;
- УФО;
- УВЧ;
- процедуры гелий-неоновым лазером.
По мере необходимости, удаляют аденоиды, проводят тонзиллэктомию, пункции для лечения гайморита или синусита. Также важное место занимает санация верхних дыхательных путей. В период рецидива применяется медикаментозная терапия:
- антигистаминные;
- антибиотики (в зависимости от возбудителя);
- антикандидозные препараты;
- ферменты животного и растительного происхождения;
- иммунокорректирующие препараты.
При инфильтрации барабанной перепонки делают прокол — парацентез. Если же медикаменты не помогают, требуется хирургическое вмешательство — антротомия. Это трепанация сосцевидного отростка, во время которой удаляются все патологически измененные ткани и кости.
Осложнения отита у детей
Чем опасен рецидивирующий отит? У маленьких детей возникает стойкое нарушение слуха, что в свою очередь влияет на их физическое и психическое развитие. Также частые отиты провоцируют развитие хронической формы, которая в свою очередь вызывает:
- Мастоидит — воспалительный гнойный процесс в сосцевидном отростке.
- Менингит — воспаление мозговой оболочки.
- Энцефалит — воспаление головного мозга.
- Тромбоз венозных синусов и вен головного мозга.
- Неврит лицевого нерва приводит к частичному параличу и перекосу лица.
- Отогенный сепсис — периодическое поступление в кровь вредных микроорганизмов из гнойного очага в среднем ухе.
- Холестеатома уха — опухолевидное образование в среднем ухе.
Также повторный отит вызывает частичную или полную потерю слуха.
Энцефалит.
Возникают частые отиты у ребенка, что делать
Если малыша беспокоят частые отиты, это свидетельствует о стойком снижении иммунитета. Поэтому, кроме медикаментозного лечения, внимание родителей должно быть нацелено на укрепление организма. Прежде всего, нужно придерживаться общеизвестных правил профилактики:
- своевременное лечение простудных заболеваний;
- здоровое питание;
- физическая активность;
- закаливающие процедуры;
- прием витаминов в холодное время года;
- гигиена уха;
- систематическое обследование в отоларинголога;
- ежегодный осмотр в стоматолога.
В период рецидивов болезни, следует избегать водных процедур, не посещать бассейн. Принимать душ и ванну следует с максимальной осторожностью, чтобы вода не попала в больное ухо. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, так как болезни уха могут привести к серьезным последствиям. Родителям лучше придерживаться схемы лечения, выписанной врачом, и приучать ребенка правильно следить за ушами.
Рецидивирующий отит: что это такое, рассказывается в видео.
Загрузка…
Источник
Отит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в полости среднего уха. Из школьного курса анатомии каждый человек обязан знать, что ухо, которое расположилось снаружи черепа – раковина, которая отделяет атмосферу от настоящего уха. Внутри черепа расположилась небольшая полость, которая содержит механизм из кости человека. Главная функция направлена на восприятие звуков окружающей среды. Это происходит благодаря преобразованию звуковых волн, что воспринимает ребенок в нервные импульсы, которые понятны человеческому мозгу.
Отит от насморка – главная причина, по которой многие люди теряют слух как частично, так и совсем. Зависит от тяжести перенесенного заболевания и от того, когда началось лечение.
Начинается отит из-за различных респираторных заболеваний, которые пробираются через нос к евстахиевой трубе. Она связывает носоглотку, носовую полость и среднее ухо между собой, чтобы внутричерепное давление имело свойство выравниваться. В результате такого развития событий внутри носовой полости начинает скапливаться гной, бактерии и вирусы плодятся с бешенной скоростью и с каждым днем насморк становиться тяжелее. Как правило, отит среднего уха свойственен для детей дошкольного возраста. Это связано с тем, что нос у них расположен ближе к среднему уху из-за того, что евстахиева труба еще не сформировалась, она короткая и ровная.
Симптоматика заболевания
Перед тем, как узнать, как проводиться профилактика отита узнаем, как опознать, что у вас присутствует это заболевание. Симптоматика у этого заболевания выглядит таким образом:
- Стреляющая боль в ухе;
- Гной выходит из носа и ушной раковины;
- Температура тела поднимается выше 39 градусов.
Как правило, частые отиты у ребенка начинаются с болей и неприятных ощущений, которые имеют свойство резко усиливаться под воздействием неблагоприятных факторов. Так же резко, как и началась боль может резко и исчезнуть, ускорение этому предаст если прочистить ухо. Температура тела поднимается через пару часов после того, как появляется боль. Еще через два-три дня из ушей и носа начинает лезть гной.
Схематичное изображение отита
Как правило, после того как инфекция покидает ушную полость состояние больного улучшается, ему становиться легче. Боли при этом становятся легче, появляется возможность отказаться от обезболивающего. Из уха гной выходит через отверстие в барабанной перепонке. Стоит отметить, что такое развитие событий благоприятное и при условии соответствующего лечения заболевание удастся быстро победить, а после отита слух останется на прежнем уровне.
При неблагоприятном стечении обстоятельств может произойти и наоборот, тогда никакая профилактика не поможет. В этом случае прокола в барабанной перепонке не случиться и гной не начнет выходит наружу, инфекция накопиться внутри, это спровоцирует развитие менингита или абсцесса мозговых долей. Поэтому если вы заметили у себя или у ребенка признаки этого заболевания, то чтобы последствия отита вас миновали следует как можно быстрее обратится к отоларингологу, чтобы он поскорее назначал верное лечение и прописал медикаменты.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать отита при насморке у ребенка нужно банально перестать болеть, лучше этого способа просто не существует. Нужно закалять организм, кушать фрукты, укреплять иммунитет и различные простуды, и инфекции обойдут организм стороной. Профилактика отита у взрослых и у детей в этом плане практически идентична. Но если вам «посчастливилось» заболеть, то первое, о чем следует позаботиться – чтобы вытекающий гной и слизь не густели. Пока они жидкие они сами борются с инфекцией. Такими методами удастся избежать повторного отита у ребенка и у взрослого, правило не сложное.
Для этого старайтесь употреблять как можно больше воды, влажность воздуха в комнате желательно поддерживать не ниже 50%. Если на улице зима, то чтобы последствия отита у детей не были такими тяжелыми оденьтесь в пижаму и постарайтесь тепло укрыться одеялом. Даже ученые говорят о том, что в таких свойственных для организма условиях организм сможет выздороветь значительно быстрее. К тому же чтобы гной выходил быстрее сморкайтесь чаще, поочередно очищая каждую ноздрю.
Если же заболевание захватило детский организм, то чтобы предотвратить отит повторный нужно очищать полость носа механическим путем. Это нужно потому, что маленькие дети самостоятельно сморкаться не могут и без посторонней помощи им обойтись не выйдет. Когда ребенок болеет следует беречь нос и уши от воды, на время придется забыть о купании. Заменить это действие можно обтираниями влажным полотенцем. Не запускайте это заболевание и купать ребенка после отита можно будет уже через неделю.
Детская профилактика
Отит – первая проблема большинства отоларингологов, справиться с этим заболеванием трудно, а подхватить легко. Поэтому врачи и говорят, что профилактика отита у детей должна быть на первом месте.
Медициной отмечено, что постоянные отиты у ребенка следствие того, что родители не уделяют этому вопросу должного внимания, думают, что это обычный насморк, мол, сам пройдет.
При этом следует понимать, что если гной не находит выхода, то в тот момент, когда он накопиться в слишком большом количестве появиться давление на механизм среднего уха. Поэтому мысль о том, что это безобидное заболевание приводит к тому, что ребенок еще в младенчестве может лишиться слуха до конца жизни. Поэтому, как только заметили гнойный насморк у ребенка тут же следует начинать терапию. К слову, признаки отита у взрослых и у детей идентичны, поэтому не стоит забрасывать лечение в долгий ящик.
Также стоит отметить, что существуют факторы, которые способствуют развитию этой патологии:
- Предрасположенность ребенка к инфекционным заболеваниям;
- Частые болезни, слабый иммунитет;
- Врожденные проблемы с носовыми и ушными ходами.
Профилактика отита у детей при насморке может проводиться с помощью антибиотиков, но подбирать препараты имеет право только врач. Антисептические препараты пагубно влияют на развитие детского организма, поэтому даже если вылечить патологию, повторный отит у ребенка через неделю не заставит ждать. Поэтому если появился у ребенка насморк следует заставлять чаще сморкаться, чтобы слизь не накапливалась внутри. Если же ребенок в младенческом возрасте, то сами старайтесь чаще откачивать слизь из носовой полости.
Другая не менее частая причина повеления отита у детей – слишком частое купание и постоянное ныряние в море летом. Этот фактор стремительно увеличивает число отитов уха в теплое время года. Поэтому если и отпускаете ребенка купаться следите, чтобы он не набрал в уши воды. К тому же при существовании предрасположенности к инфекционным болезням перед тем, как поехать к морю следует пройти диспансеризацию у ЛОР-врача, чтобы уши были чисты и готовы. А каждый день, ближе к вечеру, родителям следует закапывать в ушные раковины специальные антисептические капли, чтобы ушные раковины оставались чистыми и сухими.
Также не каждый родитель знает, как правильно чистить детям уши – запрещается при очистке от серы использовать средства и предметы, которые якобы размягчают серу и способствуют выводу из ушной раковины. Серу очищают в эстетических целях только с наружной стороны ушей, если она начала скапливаться в глубине уха, то нужно скорее обратиться за помощью к врачу. В ином случае действия родителей даже направленных во благо могут сыграть злую шутку и привести к разрыву барабанной перепонки.
Поэтому будьте бдительны, следите за состоянием ребенка, а при лечении старайтесь использовать народные средства от отита у детей, отдавая предпочтение им, а не химическим медикаментам.
Источник
Отит – крайне неприятное и опасное заболевание, которое не только причиняет человеку ощутимые боль и дискомфорт, но и способно колоссально сказаться на функциональности органа слуха. Как защитить себя от развития воспалительных процессов в ушах? Какие существуют действенные меры профилактики отита?
Виды отита и вызывающие их причины
Прежде чем задумываться о том, как защитить ухо от развития отита, следует понять, какие именно факторы провоцируют развитие воспалительного процесса. Причины, способствующие возникновению патологии, можно разделить на три группы, исходя из ее локализованности.
Наружный отит
Воспалительный процесс в наружном отделе органа слуха возникает, чаще всего, при повреждении целостности кожного покрова, выстилающего слуховой проход.
Травмирование может произойти из-за неправильно проводимой гигиены ушного канала, когда в ходе очищения которого нарушается целостность кожных покровов или повреждается барабанная перепонка.
Средний отит
Самая частая разновидность отита – воспаление среднего уха, в ходе которого патогенной флорой повреждаются ткани барабанной полости. Острая форма заболевания всегда начинается на фоне или после инфекционных заболеваний. Причиной среднего отита часто становятся ОРВИ, грипп, затяжной ринит, гайморит, тонзиллит и пр.
Средний отит и у взрослых, и у детей возникает из-за того, что слизь с патогенной флорой по евстахиевой трубе проникает в барабанную полость, где запускает воспалительный процесс с выделением экссудата. В редких случаях заболевание в среднем ухе начинается из-за распространения инфекции из наружного отдела уха.
Внутренний отит
Полость внутреннего уха имеет связь только с барабанной полостью. Именно из нее воспалительный процесс проникает в этот чувствительный отдел. Внутренний отит всегда становится осложнением тяжело протекающего среднего отита.
Подробнее о частых причинах отита
По статистике чаще всего развитие отита у детей и взрослых провоцируют насморк, неправильная гигиена ушей и ОРВИ.
Насморк
Насморк – это проявление работы иммунной системы. В ответ на вторжение патогенной флоры пазухи начинают активно продуцировать особый секрет, который убивает или временно нейтрализует бактерии. Чтобы “захваченные в плен” слизью микроорганизмы не стали вновь активными, важно своевременно очищать носовые ходы.
При избыточном количестве слизи в носовых ходах она может подняться к евстахиевой трубе и вызвать евстахиит. Кроме того, при неправильном высмаркивании секрет с бактериальной флорой может быть вброшен к барабанной полости и привести к возникновению в ней воспалительного процесса – среднего отита.
Гигиена ушей
Неправильно проводимая гигиена слухового прохода может спровоцировать развитие отита наружного отдела уха. Если для очищения использовать не предназначенные для этого инструменты (спички, отвертки и пр.), можно повредить целостность кожных покровов и занести в ранку инфекцию.
Привести к травмированию кожи и запуску воспалительного процесса в тканях наружного уха может также и использование ватных палочек.
Этот аксессуар нельзя вводить чересчур глубоко в слуховой проход и слишком интенсивно двигать и вращать им внутри ушного канала.
ОРВИ
Патогенная флора может проникнуть в барабанную полость не только при насморке. Проходящие без активного отделения секрета пазух инфекционные процессы способны поразить практически все отделы лор-системы и подняться к среднему уху по евстахиевой трубе.
Профилактические меры
Профилактика отита должна происходить как в здоровом состоянии, так и при инфекционных заболеваниях. Комплексные меры по укреплению защитных сил организма и грамотное лечение ОРВИ помогут и взрослым, и детям уберечь свои уши от воспаления и его тяжелых последствий.
Укрепление сил
Главная защита от отита – это усиление иммунитета. Человек, который не болеет, вряд ли столкнется с проблемой воспаления ушей. Как должна проходить профилактика отита у взрослых и малышей?
- Закаливание – это традиционный и действенный способ, который эффективно помогает усилить иммунитет.
- Правильное питание также способствует укреплению иммунной системы. В рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты.
- Регулярный курсовой прием комплексных витаминов заметно поддерживает иммунитет и помогает ему бороться с вторжениями инфекций.
- Терапевт может предложить вам провести специальную вакцинацию. Т.н. “прививка от отита” борется с основными возбудителями внутренних воспалительных процессов и способна защитить не только от болезней ушей, но и от менингита.
Профилактика отита при ОРВИ
Как предотвратить отит на фоне простуды и гриппа? Первоочередная задача при заболевании – не дать инфекционному процессу распространиться по лор-системе. Для этого следует:
- Правильно высмаркиваться. Очищать носовые ходы от слизи следует поочередно, а чтобы не происходило резкого вброса секрета в евстахиеву трубу, выдох нужно делать плавно и мягко.
- Очищать нос. Речь идет не только о своевременном освобождении носовых ходов от скоплений слизи. Взрослые должны отсмаркиваться, а у малышей, которые делать этого не умеют, секрет нужно отсасывать с помощью резиновой груши или специального аспиратора. Чтобы оставшиеся бактерии не начали размножаться, полости следует санировать с помощью промываний солевым раствором.
- Препятствовать загустению. Чтобы нейтрализованные на время бактерии вновь не начали активно размножаться, следует обеспечить для слизи условия, способствующие свободной ее эвакуации из носа. Самый лучший способ для этого – увлажнение воздуха в помещении и обильное питье.
- Снимать отечность. Свободные проходы способствуют улучшению оттока слизи и санирующей вентиляции лор-системы. Минимизировать отечность слизистых носа и евстахиевой трубы можно, обеспечив оптимальную прохладную (около 18-19 градусов) температуру в помещении. Не чаще двух раз в сутки разрешается использование сосудосуживающих капель.
Защита ушей
Чтобы не спровоцировать развитие наружного отита и не повредить функциональности органа слуха при перелетах, важно соблюдать следующие профилактические меры:
- Правильно проводить гигиену ушей. Природой в наши уши заложен механизм самоочищения: во время жевания и глотания серные массы свободно и постепенно продвигаются к выходу из слухового канала, откуда их и следует аккуратно убирать. Вводить ватные палочки глубоко в ушной проход не нужно и даже опасно. Этими действиями вы только утрамбуете серные массы и рискуете нарушить целостность барабанной перепонки.
- Принимать меры при изменении давления. Во время взлета и посадки происходит колоссальный перепад давления, который способен привести к возникновению т.н. тубоотита. В слуховой трубе при этом возникает некое подобие вакуума, а барабанная перепонка вгибается внутрь средней полости. Такое состояние часто приводит к втягиванию в евстахиеву трубу, а затем и барабанную полость слизи из носоглотки. Во время взлета и посадки следует предпринимать меры по выравниванию давления в лор-системе: жевать или сглатывать.
- Не допускать попадания жидкости в ухо. Отит у взрослых и детей может быть спровоцирован попаданием жидкости глубоко в слуховой проход. Влага может привести к разбуханию серных масс, что будет способствовать возникновению пробки. Она, в свою очередь, может запустить начало воспалительного процесса в травмированных ей тканях. Поэтому, чтобы избежать неприятных последствий, при плавании следует защищать уши от попадания в них воды.
- Не допускать переохлаждения. Привести к отиту у взрослых и детей может и переохлаждение, поэтому важно защищать уши и голову в холодные времена года, надевая головной убор.
Источник